010-84476011
环球医学>> 医学新闻>> 心血管>>正文内容
心血管

心衰加重急诊患者:静脉vs皮下注射呋塞米

来源:环球医学编写    时间:2018年01月18日    点击数:    5星

2018年1月,发表于《JACC Heart Fail》上的一项研究,考察了静脉(IV)呋塞米vs皮下注射(SC)新型pH中性呋塞米制剂在心衰(HF)加重急诊患者中的有效性。

目的:旨在确定SC新型pH中性呋塞米制剂在急性失代偿性HF治疗中的有效性和安全性。

背景:心衰患者就诊于急诊的主要原因是使用IV利尿剂治疗充血相关症状。

方法:表现为失代偿性HF的急诊患者随机分配到单剂量SC或IV呋塞米的组中。首要结局为6小时尿输出量,次要结局为体重改变、尿钠排泄和不良事件。

结果:41例患者随机分组:IV组19例(平均剂量123±47mg),SC呋塞米组21例(固定剂量80毫克/5 h)。IV组和SC组6小时尿输出量无显著性差异(IV组中位1425ml,IQR,1075~1950ml;SC组中位1350ml,IQR,900~1900ml;P=0.84)。此外,平均减重无显著性差异(IV组-1.5±1.1kg vs SC组-1.5±1.2kg;P=0.95)。IV组在2小时时,每小时尿输出量显著性高(IV组425ml vs SC组250ml;P=0.02),6小时时,SC组显著性高(IV组125ml vs SC组325ml;P=0.005)。SC组尿钠排泄较多(IV组7.3±35.3mEq/l vs SC组32.8±43.6mEq/l;P=0.05)。两组都无肾功能恶化、耳毒性或皮肤刺激。30天住院率相似。

结论:在这项2期试验中,研究者并未鉴别出皮下注射pH中性呋塞米制剂和IV呋塞米间,尿输出量存在显著性差异。新制剂允许患者在家治疗,可减少HF所需要的医疗资源,需要进一步研究与观察。

 

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29226816

(选题审校:闫盈盈 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:呋塞米的传统剂型为静脉注射剂型,本文老药新用,比较了呋塞米改为皮下注射剂型后,与传统静脉剂型相比的有效性与安全性。尽管样本量较小,但是疗效与安全性类似。皮下剂型能使患者在家用药,降低急诊入院的风险,为心衰患者管理提出了较好的思路。)

 

版权声明:本文系环球医学独家稿件,版权为环球医学所有。欢迎转载,请务必注明出处(环球医学网),否则必将追究法律责任。

评价此内容
 我要打分

现在注册

联系我们

最新会议

    [err:标签'新首页会议列表标签'查询数据库时出现异常。有关错误的完整说明,请到后台日志管理中查看“异常记录”]

Copyright g-medon.com All Rights Reserved 环球医学资讯      未经授权请勿转载!
网络实名:环球医学:京ICP备08004413号-2   
关于我们| 我们的服务|版权及责任声明|联系我们
互联网药品信息服务资格证书(京)-经营性-2017-0027 互联网医疗保健信息服务复核同意书 京卫计网审[2015]第0344号

京公网安备 11010102002489号