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钙和维生素D补充是否影响缺血性心脏事件或死亡风险?

来源:环球医学编写    时间:2018年05月24日    点击数:    5星

2018年5月,英国和法国科学家在《J Bone Miner Res》发表了英国生物银行队列结果,表明钙和维生素D补充与缺血性心脏事件或死亡风险不相关。

研究者在基于人群的英国队列中,考察了钙/维生素D补充与心血管事件/死亡之间的相关性。英国生物银行是一个大型前瞻性队列,由502637例入组时为40~69岁的男性和女性组成。通过自我报告的形式提供钙/维生素D补充情况,缺血性心脏病(IHD)、心肌梗死(MI)和随后死亡的住院信息(ICD-10)从全国注册中获取。Cox成比例风险模型用于考察钙/维生素D补充与男性/女性住院之间的纵向相关性,并控制了协变量。

总共475255例参与者(中位年龄58岁,55.8%为女性)具有完整的钙/维生素D补充数据。其中,33437例参与者报告钙补充;19089例报告维生素D补充,10007例二者都补。在原始和调整分析中,钙补充剂使用与IHD或随后死亡的住院风险之间无相关性。因此,例如,在未调整模型中,服用钙补充剂的MI女性的住院风险比(HR)为0.97(95% 置信区间[CI],0.79~1.20;p=0.79)。男性相应的HR为1.16(95% CI,0.92~1.46;p=0.22)。全调整后,女性和男性的HR分别为0.82(95% CI,0.62~1.07;p=0.14)和1.12(95% CI,0.85~1.48;p=0.41)。女性和男性IHD住院的调整HR分别为1.05(95% CI,0.92~1.19;p=0.50)和0.97(95% CI,0.82~1.15;p=0.77)。维生素D和联合补充剂的结果相似。

钙和维生素D补充与死亡之间无相关性,在女性中,进一步调整了激素替代疗法的使用并不改变该相关性。在这项非常大型的前瞻性队列中,无证据显示钙/维生素D补充剂使用与缺血性心血管事件后住院或死亡风险增加相关。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29314248

(选题审校:门鹏 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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