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既往未治疗的低级别淋巴瘤患者:这三个药联合获得较高应答率

来源:环球医学编写    时间:2018年06月20日    点击数:    5星

2018年2月,发表在《Br J Haematol》的一项由美国研究者进行的研究表明,苯达莫司汀、硼替佐米和利妥昔单抗在既往未治疗的低级别淋巴瘤患者中可产生持久完全缓解。

背景:在低级别和套细胞淋巴瘤患者中,苯达莫司汀+利妥昔单抗(BR)与R-CHOP方案同样有效或更有效。该II期试验评估了苯达莫司汀、硼替佐米和利妥昔单抗在既往未治疗的低级别淋巴瘤患者中的有效性。

方法:患者的入组标准为,低级别淋巴瘤,无既往全身性疾病治疗。所有患者的治疗周期为28天,最多6个周期。患者在第1个周期的第1、8、15天和第2~6个周期的第1天接受静脉(IV)利妥昔单抗375mg/m2;第1和第2天IV苯达莫司汀90mg/m2;第1、8和15天IV硼替佐米1.6mg/m2。完成研究治疗后及进行6个月的随访评估后,患者可以开始6个月的利妥昔单抗维持治疗。

结果:纳入了54例患者。最常见的3/4级毒性为白细胞减少症(28%)、中性粒细胞减少症(30%)和淋巴细胞减少症(17%)。无治疗相关死亡,研究期间发生了1例非相关死亡(栓塞性卒中)。全部患者的总应答率为94%。中位随访54个月。36个月时,无进展生存率和总生存率的Kaplan-Meier估计值分别为75%和88%。

结论:治疗方案耐受性良好,可产生较高的应答率。需要在既往未治疗的淋巴瘤患者中对该方案进一步研究。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29193021

(选题审校:谈志远 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:苯达莫司汀是较新的针对BCL的药物,本研究提供了其在低级别NHL中相比较于CHOP的有效性安全性的证据)

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