狗狗是人类最忠实的伙伴，但有时它们身上携带的病毒会令人致病，其中最臭名昭著的当属狂犬病毒了。狂犬病毒，顾名思义，就是一种令狗发狂的病毒，但理论上所有温血动物都有可能成为携带者，不过主要还是以猫狗居多。

若不慎被携带病毒的猫狗抓伤或咬伤，病毒将通过破损的皮肤或粘膜感染人体，慢慢侵入末梢神经、中枢神经、各器官，最终引起死亡。狂犬病毒在人体内的潜伏期长短不一，多数在3个月以内，目前最有效的应对措施就是感染源暴露后24小时之内接种狂犬病疫苗，并看情况浸润注射狂犬免疫球蛋白或抗狂犬病血清。

狂犬病令人闻风丧胆的原因在于一旦发病，无力回天，所以狂犬病疫苗被认为是阻挡狂犬病毒的“最后稻草”。以至于，当今年7月长春长生被曝出狂犬病疫苗记录造假后，群情激愤，引发轩然大波。有专家表示，国家药监局通告中所谓的“生产存在记录造假”很可能指的是疫苗有效成分含量上造假，这可能导致接种者无法产生有效抗体而狂犬病发作。

尽管政府在疫苗造假问题上的杀伐决断和雷厉风行平息了众怒，但狂犬病疫苗的安全问题仍令人担忧。近日，浙江湖州一名被狗咬伤的男童在注射了疫苗后仍旧狂犬病发作死亡，引发了公众的广泛议论。

9月5日晚上8点左右，6岁的唐唐（化名）被家附近小工厂的狗咬伤，当即被送到湖州市中医院处理伤口注射了狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白。之后，唐唐又在该院和南浔区中医院分别注射了第二针和第三针狂犬疫苗。然而，唐唐却于19日死亡，医疗专家组诊断其死因为狂犬病病发。既然注射了疫苗，为什么还会狂犬病发作？难道又是一起“疫苗造假案”？

提到狂犬病疫苗造假，让人不得不联想起2009年轰动一时的“广西来宾疫苗兑水案”。当时，也是一名5岁大的男童被狗咬伤，却在注射过狂犬疫苗后21天病发死亡。后经化验，其所用狂犬疫苗为假药。当地警方从非法渠道进购药品的乡镇卫生院顺藤摸瓜，查获“问题”人用狂犬疫苗1000多人份。假疫苗由开水兑药制成，除了这名男童，另有1600多人接种了这一可能无效的疫苗，处于风险之中。

也正因为有此先例，唐唐的事件格外引人关注。目前的调查显示，唐唐所用三支人用狂犬病疫苗（冻干）皆来自同一药企，均在有效期内。南浔区中医院负责人表示， 给唐唐注射的疫苗由南浔区卫计局配送，疫苗来源正规，接种的医护人员操作规范。

据唐唐家人表示，孩子被咬后，他立即报警，待警方拍照留证后，就带孩子去了湖州市中医院。根据医生的要求，他给孩子的伤口简单进行了冲洗。然后医生用类似于碘伏样的药品给孩子擦拭，接下来注射了疫苗、狂犬免疫球蛋白等。

湖州市中医院出具的就诊说明中写道，唐唐的创口主要位于右侧眼周及下肢，为开放性创口，三级暴露。9月5日来就诊时创口予软皂溶液、流动水进行规范冲洗，后给予双氧水、生理盐水清洗创面，碘伏创面消毒。根据患儿体重配狂犬免疫球蛋白（200IU/2ml）2瓶（生产商为四川远大蜀阳），给予创面周围注射，后至注射室按医嘱注射一针人用狂犬病疫苗（冻干）；9月8日，唐唐来复诊时，又注射第二针人用狂犬病疫苗（冻干）。

不过唐唐家人强调，当时因为考虑到孩子眼睛部位的伤口注射较疼，故只在伤口上滴了几滴狂犬免疫球蛋白，但腿部和背部的伤口处均是注射。

狂犬病疫苗一共要打5针，唐唐的前两针是在湖州中医院打的。考虑到湖州市中医院离家较远，其家人经医护人员同意，带孩子到离家较近的南浔区中医院打了第三针狂犬病疫苗。还没来得及打第四针，孩子就不幸去世了。

如果药品和操作没有问题，唐唐又是为何病发离世的？湖州南浔区卫计局朱局长此前曾表示，狂犬病疫苗需接种多针，前后过程约一个月，但狂犬病毒潜伏期有长有短，如果潜伏期只有几天，患者在疫苗产生效果之前就发病，“一点办法都没有”。

著名传染病专家、上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲教授分析道，狂犬疫苗产生抗体，要两周以后了。该患者一部分伤口在头面部，离大脑很近，相对危险。

那么，人们是否只能被动承担狂犬病毒暴露的后果？对此，卢洪洲认为，最好的办法还是强制给犬注射狂犬病疫苗，从源头上杜绝狂犬病传染给人的可能性。我国每年1千多万支狂犬疫苗给人注射，这是本末倒置。

今年的9月28日是第12个世界狂犬病日，据世界卫生组织资料显示，狂犬病主要发生在亚洲和非洲的发展中国家，农村是易发地区。通过加强对暴露人群暴露后的预防处置措施，以及对犬、猫等宿主动物采取“管、免、灭”等防控措施，可使狂犬病发病数大幅下降。同时，希望国家加强狂犬病疫苗管理、医院加强规范操作，将人为错误导致的悲剧降到最低。

（环球医学编辑：石 岩）

狗狗是人类最忠实的伙伴，但有时它们身上携带的病毒会令人致病，其中最臭名昭著的当属狂犬病毒了。狂犬病毒，顾名思义，就是一种令狗发狂的病毒，但理论上所有温血动物都有可能成为携带者，不过主要还是以猫狗居多。

若不慎被携带病毒的猫狗抓伤或咬伤，病毒将通过破损的皮肤或粘膜感染人体，慢慢侵入末梢神经、中枢神经、各器官，最终引起死亡。狂犬病毒在人体内的潜伏期长短不一，多数在3个月以内，目前最有效的应对措施就是感染源暴露后24小时之内接种狂犬病疫苗，并看情况浸润注射狂犬免疫球蛋白或抗狂犬病血清。

狂犬病令人闻风丧胆的原因在于一旦发病，无力回天，所以狂犬病疫苗被认为是阻挡狂犬病毒的“最后稻草”。以至于，当今年7月长春长生被曝出狂犬病疫苗记录造假后，群情激愤，引发轩然大波。有专家表示，国家药监局通告中所谓的“生产存在记录造假”很可能指的是疫苗有效成分含量上造假，这可能导致接种者无法产生有效抗体而狂犬病发作。

尽管政府在疫苗造假问题上的杀伐决断和雷厉风行平息了众怒，但狂犬病疫苗的安全问题仍令人担忧。近日，浙江湖州一名被狗咬伤的男童在注射了疫苗后仍旧狂犬病发作死亡，引发了公众的广泛议论。

9月5日晚上8点左右，6岁的唐唐（化名）被家附近小工厂的狗咬伤，当即被送到湖州市中医院处理伤口注射了狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白。之后，唐唐又在该院和南浔区中医院分别注射了第二针和第三针狂犬疫苗。然而，唐唐却于19日死亡，医疗专家组诊断其死因为狂犬病病发。既然注射了疫苗，为什么还会狂犬病发作？难道又是一起“疫苗造假案”？

提到狂犬病疫苗造假，让人不得不联想起2009年轰动一时的“广西来宾疫苗兑水案”。当时，也是一名5岁大的男童被狗咬伤，却在注射过狂犬疫苗后21天病发死亡。后经化验，其所用狂犬疫苗为假药。当地警方从非法渠道进购药品的乡镇卫生院顺藤摸瓜，查获“问题”人用狂犬疫苗1000多人份。假疫苗由开水兑药制成，除了这名男童，另有1600多人接种了这一可能无效的疫苗，处于风险之中。

也正因为有此先例，唐唐的事件格外引人关注。目前的调查显示，唐唐所用三支人用狂犬病疫苗（冻干）皆来自同一药企，均在有效期内。南浔区中医院负责人表示， 给唐唐注射的疫苗由南浔区卫计局配送，疫苗来源正规，接种的医护人员操作规范。

据唐唐家人表示，孩子被咬后，他立即报警，待警方拍照留证后，就带孩子去了湖州市中医院。根据医生的要求，他给孩子的伤口简单进行了冲洗。然后医生用类似于碘伏样的药品给孩子擦拭，接下来注射了疫苗、狂犬免疫球蛋白等。

湖州市中医院出具的就诊说明中写道，唐唐的创口主要位于右侧眼周及下肢，为开放性创口，三级暴露。9月5日来就诊时创口予软皂溶液、流动水进行规范冲洗，后给予双氧水、生理盐水清洗创面，碘伏创面消毒。根据患儿体重配狂犬免疫球蛋白（200IU/2ml）2瓶（生产商为四川远大蜀阳），给予创面周围注射，后至注射室按医嘱注射一针人用狂犬病疫苗（冻干）；9月8日，唐唐来复诊时，又注射第二针人用狂犬病疫苗（冻干）。

不过唐唐家人强调，当时因为考虑到孩子眼睛部位的伤口注射较疼，故只在伤口上滴了几滴狂犬免疫球蛋白，但腿部和背部的伤口处均是注射。

狂犬病疫苗一共要打5针，唐唐的前两针是在湖州中医院打的。考虑到湖州市中医院离家较远，其家人经医护人员同意，带孩子到离家较近的南浔区中医院打了第三针狂犬病疫苗。还没来得及打第四针，孩子就不幸去世了。

如果药品和操作没有问题，唐唐又是为何病发离世的？湖州南浔区卫计局朱局长此前曾表示，狂犬病疫苗需接种多针，前后过程约一个月，但狂犬病毒潜伏期有长有短，如果潜伏期只有几天，患者在疫苗产生效果之前就发病，“一点办法都没有”。

著名传染病专家、上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲教授分析道，狂犬疫苗产生抗体，要两周以后了。该患者一部分伤口在头面部，离大脑很近，相对危险。

那么，人们是否只能被动承担狂犬病毒暴露的后果？对此，卢洪洲认为，最好的办法还是强制给犬注射狂犬病疫苗，从源头上杜绝狂犬病传染给人的可能性。我国每年1千多万支狂犬疫苗给人注射，这是本末倒置。

今年的9月28日是第12个世界狂犬病日，据世界卫生组织资料显示，狂犬病主要发生在亚洲和非洲的发展中国家，农村是易发地区。通过加强对暴露人群暴露后的预防处置措施，以及对犬、猫等宿主动物采取“管、免、灭”等防控措施，可使狂犬病发病数大幅下降。同时，希望国家加强狂犬病疫苗管理、医院加强规范操作，将人为错误导致的悲剧降到最低。

（环球医学编辑：石 岩）

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