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术前在线公证《手术知情同意书》 真能保护医生?

来源:环球医学编写    时间:2018年09月29日    点击数:    5星

9月27日上午,在复旦大学附属中山医院厦门医院,在厦门市公证处公证员徐伟敏的帮助下,医院及患者家属邓先生通过手机客户端,在线申请《手术知情同意书》等电子数据公证,并付款9.99元,厦门市公证处线上出具了确认函。据悉,该份医疗术前信息公证确认函的出具,成为全国首例医疗术前信息的线上公证,也标志着厦门市公证处术前信息线上公证正式上线应用。

现年73岁的何女士患有甲状腺癌,到复旦大学附属中山医院厦门医院就诊。经检查,何女士由于肿瘤较大压迫气管,一旦手术切除肿瘤后,可能导致气管软化,使患者在麻醉后无法拔除气管插管,贸然拔管可能使气管塌陷,导致窒息,需抢救性气管切开甚至建立体外循环。

9月27日上午10时,患者的经管医生庄医生、医院客户服务部副主任王雷向患者家属邓先生详细说明了手术的必要性、目前存在的风险及可能产生的不良后果、医院将采取的有针对性的措施等内容。而邓先生支持并同意做术前公证。

15分钟过后,医院与邓先生沟通的全过程通过线上系统进行推送和确认,经家属认可签字、医院审核后,厦门市公证处线上出具了《电子数据确认函》。

随着信息技术和社会生活的高度融合,厦门市公证行业积极探索从“公证信息化”向“信息公证化”转型。

王雷说,像这样具有较高风险的手术,他们有义务告知患者家属,并征得家属的同意。术前公证可以让患者和患者家属充分知情,对各种可能出现的意外有充分的思想准备。全流程在线医疗信息公证是新生事物,在全国更属首次。该公证模式将服务端口前移,通过互联网将公证服务延伸至医院,更实现了将公证服务延伸到病房。直接在手机移动端快速申办公证,既能方便患者及家属办理公证,节约时间成本,真正实现“一趟不用跑”,更为今后医疗机构信息公证提供了良好的铺垫。另外,线上医疗信息公证出具电子数据确认函,只收取不到10元的公证费,与线下同类型公证动辄收取几百元上千元相比,大大降低了费用,使之不再成为患者的负担。

王雷介绍,公证对于保护医患双方当事人有着非常现实的意义,因为一旦出现医疗纠纷,风险告知这个环节往往是医患双方争论的焦点,“通过做术前公证就能很好的解决这个点,把当时我们做术前谈话这个环节固定下来,如果以后一旦出现了医疗意外,我们可以还原当时谈话的现场,明确当时医方是否履行了告知义务,家属是否明确同意。”

厦门市公证处党支部书记林应钦表示,医疗术前信息线上公证是公证服务解决医患纠纷痛点的一次尝试,也是公证参与社会治理的探索。医疗信息公证通过公证建立医患之间的互信,并最大程度保证发生纠纷后通过法律途径进行解决。

有患者担心,做了术前公证,是不是意味着免除了医院的责任?对患者来说公平吗?林应钦表示,公证的目的是加强对医患双方的保护,“手术前信息公证不是免除任何一方的责任,恰恰是从法律的角度明确医院或者患者双方的权利义务,特别是要通过公证引导当事人一旦出现医疗纠纷能够通过法律的途径来解决,而不是通过非理性的方式来解决。”

在您看来,术前在线公证《手术知情同意书》对缓解紧张的医患关系有帮助吗?

 

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