010-84476011
环球医学>> 临床用药>> 肿瘤>>正文内容
肿瘤

使用NDMA污染的缬沙坦会导致患癌风险升高?

来源:环球医学编写    时间:2018年11月01日    点击数:    5星

2018年9月,发表于《BMJ》上的一项研究,考察了N-亚硝基二甲胺(NDMA)污染的缬沙坦药品和患癌风险间的相关性。

目的:快速评估暴露于NDMA污染的缬沙坦产品相关的癌症风险。

设计:全国队列研究。

数据来源:丹麦健康注册库中个体水平处方药物使用、癌症发生率和医院诊断。

参与者:5150名无癌症史的丹麦患者,年龄为40岁或以上,并且在2012年1月1日使用缬沙坦或2012年1月1日至2017年6月30日间开始使用。从入组后1年(滞后周期)开始对参与受试者进行随访,直到出现癌症结局、死亡、移民或研究结束(2018年6月30日)。每个参与者对NDMA的暴露程度都被绘制成一个时变变量(应用滞后周期为1年)。

主要结局测量指标:采用Cox回归评估NDMA暴露与主要复合终点之间的相关性,包括除非黑色素瘤外的所有癌症。在补充分析中,考察了个体癌症的风险。

结果:最终队列包括5150名患者,随访中位期是4.6个月。总体上,3625名参与者归类为未暴露于NDMA,共有7344个患者年,3450名参与者归类为曾暴露于NDMA,共11920个患者年。未暴露于NDMA参与者中共有104个癌症结局,暴露参与者中有198个,所有癌症的调整风险比是1.09(95%置信区间:0.85~1.41),无证据表明存在剂量-反应关联(P=0.70)。对于单个癌症结局,结直肠癌(风险比:1.46,95%置信区间:0.79~2.73)和子宫癌(1.81,0.55~5.90)风险有所增加,尽管置信区间很宽且其中包括零。

结论:这一结果并不意味着NDMA污染的缬沙坦使用者短期总体患癌风险显著增加。但是,单种癌症结局仍不确定,需要研究更长的随访期以评估长期癌症风险。

 

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30166073

(选题审校:徐晓涵 编辑:王淳)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:)

评价此内容
 我要打分

现在注册

联系我们

最新会议

    [err:标签'新首页会议列表标签'查询数据库时出现异常。有关错误的完整说明,请到后台日志管理中查看“异常记录”]

Copyright g-medon.com All Rights Reserved 环球医学资讯      未经授权请勿转载!
网络实名:环球医学:京ICP备08004413号-2   
关于我们| 我们的服务|版权及责任声明|联系我们
互联网药品信息服务资格证书(京)-经营性-2017-0027 互联网医疗保健信息服务复核同意书 京卫计网审[2015]第0344号

京公网安备 11010102002489号