套细胞淋巴瘤:利妥昔单抗维持治疗效果喜人
2018年10月,美国学者发表在《Am J Hematol》的一项系统评价和Meta分析,考察了套细胞淋巴瘤(MCL)利妥昔单抗维持治疗(RM)的有效性。
背景:尽管对化学免疫治疗具有初始应答,但MCL是一种容易复发和进展的疾病。研究者进行了一项系统评价和Meta分析,旨在确定RM对于MCL患者的有效性。
方法:研究者检索了PubMed、Embase和Cochrane对照试验中心注册,检索时间从数据库建库到2017年11月1日。仅纳入了全文文献。提取了每项试验预先定义的数据元素。感兴趣的结局包括无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。使用Der Simonian-Laird随机效应模型汇总总体效应。
结果:3项随机对照试验和4项观察性研究满足入组标准,被纳入到分析中。6项研究比较了RM和观察结果,1项研究比较了RM治疗和干扰素α。评估ASCT后接受治疗的患者结局的Meta分析表明,RM可改善PFS(HR,0.33;95% CI,0.23~0.49)和OS(死亡HR,0.35;95% CI,0.17~0.69)。评估不能ASCT的患者接受基于蒽环类药物诱导治疗的患者结局的研究的二次Meta分析表明,RM可改善PFS(HR,0.38;95% CI,0.25~0.58)。缺乏RM在不能ASCT的患者和具有复发性疾病患者中的作用的数据。
结论:总体来说,RM治疗可改善ASCT后化学免疫诱导治疗的既往未经治的MCL患者的PFS和OS。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30033656
(选题审校:谈志远 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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