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世界首例:从死人身上移植子宫并诞下婴儿

来源:环球医学编写    时间:2018年12月06日    点击数:    5星

12月4日,著名医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)在线发表了一份重磅研究:世界首个已故捐献者子宫移植孕育的婴儿诞生,并健康成长。这是世界上首例从已故捐赠者子宫移植而来的活产案例。

在此之前,全球共有11名妇女在接受活体捐献者子宫移植后拥有了自己的孩子。但12月4日刊登的这一突破,对于那些想要怀孕但子宫功能不健全的女性提供了新的解决途径。

诞下这名婴儿的母亲是一位先天性无阴道(MRKH)综合征患者,受该疾病的影响,她一出生便缺失子宫。她接受移植的子宫来自一位因脑卒中逝世的45岁女性,这名捐赠子宫的女性生前育有三个孩子。

2016年4月,这位32岁,结婚5年的MRKH综合征患者,进行了体外受精并冷冻保存了8个优质囊胚。

2016年9月,她在巴西接受了子宫移植手术。术后37天,患者第一次来月经,意味着子宫移植手术的成功。术后七个月,医生将一个四个月左右的体外受精胚胎移植进她的子宫。在怀孕期间,血液通过子宫的动脉和脐带正常流向胎儿。

2017年12月15日,这位母亲迎来她人生中的重要时刻——生下一个5斤重的健康女婴,这个宝宝在快速评估新生儿状态的Apgar评分上表现优异。目前,孩子已经快一岁了,各方面都显示她身体健康、发育正常。

子宫移植发展史

2000年,一名沙特女性进行了世界首例子宫移植,但术后3个多月因血栓被迫摘除。

2012年5月,土耳其安塔利亚市阿卡德尼兹大学附属医院的医师完成全球首宗子宫移植案例,出生即没有子宫的赛特,经过7小时移植手术后,获得一颗健康新子宫。赛特在9月于土耳其进行试管受精体外成功怀孕,但之后流产。

2012年9月19日,两名瑞典女子接受了子宫移植手术,捐赠者为她们各自的母亲,成为全球首宗母女子宫移植手术。两名接受移植者均为30岁以上,其中一人因为接受子宫颈癌治疗要割除子宫,另一人天生没有子宫。两名接受移植者要等候一年,才能接受人工受孕,植入自己已冷藏的胚胎。

2014年1月,医生认为时机成熟,决定将一颗受精卵放入其中一名移植子宫者体内,随后这名瑞典女子成功受孕。怀孕31周时,因出现威胁母子生命安全的并发症,她通过剖腹产下一个体重约1.8公斤的男婴。2014年10月3日,全球首个在“移植子宫”内孕育的婴儿在瑞典出生。

我国首例子宫移植术

2013年,就读于陕西省西安市某高校护理学专业的杨华因从未来过例假,到西京医院妇产科就诊。随后出来的B超结果令她难以置信——先天性无子宫无阴道。

在与医生交流中,杨华得知,想有自己的孩子,目前唯一的可行方法就是进行子宫移植,而西京医院已取得了一些突破性进展,医生的这番话,让原本陷入绝望的杨华,看到一丝希望。

2015年4月、8月,西京医院专家们为杨华进行了阴道成形术,并通过辅助生殖技术得到了杨华和其爱人的受精卵,冷冻起来为后续孕育子女做好准备。

11月20日,专家们开始为杨华做子宫移植手术,共历时14个小时。手术中,为将风险和创伤降到最小,专家利用先进的达芬奇机器人技术,为妈妈进行了机器人辅助子宫切取术,术中出血仅10毫升。随后,妈妈的子宫顺利放入杨华体内,在显微镜下进行了血管吻合显微手术。整个手术历时14个小时终获成功。

该手术是我国首例,也是世界第12例子宫移植术,为先天性无子宫无阴道的妇女提供了做妈妈的可能。

 

 

 

(环球医学编辑:徐钰琦)
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