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耳鼻喉科专家赵长青:我不认为不出事的医生就是好医生

来源:环球医学编写    时间:2018年12月12日    点击数:    5星

近日,2017~2018年度《中国名医百强榜》之耳鼻咽喉头颈外科评选结果揭晓,山西医科大学第二医院副院长、耳鼻咽喉头颈外科主任赵长青教授,继入选2015~2016年度该榜单后,本次再度荣登本专业74位全国名医榜单中,而且位居Top 10。

人们总是习惯把耳鼻咽喉科看作小学科、小领域,赵长青从35年前大学毕业选定该专业起,便认定了“行行出状元”这一道理,靠勤奋努力和一颗炽热的事业心摸爬滚打,逐渐成长为业内颇具影响力的知名专家,在小领域里展现了大作为。

1992年,在中南大学湘雅医学院攻读博士学位期间,赵长青就把研究方向定在了鼻科学方面。3年求学中,他做总住院医师一年,创下了8个月没有脱毛衣睡觉的记录,忙时一晚上要急诊做七八个气管切开手术,白天还要完成日常手术及文献查阅,余下的时间都泡在图书馆和实验室里。功夫不负有心人,几年的努力为他日后的成长打下了坚实基础。

1995年,赵长青博士毕业后毅然回到了鼻部疾病发病率较高的山西。回院后他大显身手,引进并规范地开展了鼻内镜手术,以及各种鼻腔、鼻窦、鼻眼及鼻颅相关外科手术,使山西的鼻部疾病手术与国际接轨,也使第二临床医学院耳鼻咽喉科从一个业务量较小的科室,一下子提升成为全院门诊量排名靠前的科室。当时科里仅有20多张床位,但常常有30多位病人等他看病。如今床位扩增到61张,仍供不应求,许多患者排队等候入院。

对于严重的过敏性鼻炎,以往曾有学者采用双侧翼管神经切断治疗,虽然炎症有所控制,但会带来严重的眼干并发症,患者除了旧患又添新疾。有没有更好的办法阻止新的疾患出现呢?赵长青从免疫学致病及其相关因素进行研究探讨,先后5次获得国家自然科学基金项目资助。白天完成紧张的医疗工作外,晚上他就一头钻进实验室研究到很晚,有一次因劳累和睡眠不足,竟晕倒在实验室。在大量实验数据支撑下,赵长青提出了治疗顽固性过敏性鼻炎“单侧翼管神经切断,双侧受益”的新理论,并成功在神经导航仪精确定位下,为患者实行了单侧翼管神经切断术治疗,达到了理想效果。经长期临床观察,患者病症消失,无严重眼干等并发症。这一研究成果多次在国内学术会议上交流,得到业内同行认可并推广。目前,他已完成此类手术800余例。

“现在有一个观点,认为不出事的医生就是好医生,我不这么看。固然,总出事的医生不是好医生,但因为怕出事总在一个平稳的圈子里兜,永远也不会有大作为。”赵长青认为,好医生应该是在扎实的理论、过硬的技术、高尚的品德支撑下,勇于担责、敢于跨越、努力创新,尽力为患者祛除病痛的人。这也是他几十年从医奉行的准则。

30多岁的煤矿工人张某,平时总爱流清鼻涕,当地医院诊断为鼻息肉,在准备治疗做活检时,却出现流涕不止、无措可施的状况。医生建议转到第二临床医学院。入院后,他被诊断为脑膜膨出合并脑脊液鼻漏。如果发生逆行感染,就会导致脑膜炎,危及生命。针对这一疑难、复杂的危重病例,医院组织了会诊。脑外科主张开颅手术,其他科也各有各的招,赵长青引经据典,提出用国际最先进的微创方法——鼻内镜手术帮患者解决问题。这种方法当时山西省内没人用过,国内也鲜有人做,大家都为他捏了一把汗。最终,他耐心说服了其他专家,在征得病人同意并精心准备后,顺利完成了手术。

曾有记者问赵长青,当时的自信来自何处,他说,一是源于平时对鼻内镜手术新进展的关注和鼻内镜手术技术的积累,二是尽管该病国内罕见,但网上有文献报道,如果怕出事怕担责,那永远也不会成功。

赵长青有厚厚的几大本工作笔记,记录了他多年的工作感悟。手术部分,有他对重要手术的概述,自画的介绍图谱,勾勒出了病变位置、解决的问题、手术过程中需注意的事项。他的办公桌旁放着一具头颅标本,这是多年来在手术前设计方案时随时用的。他说,一名外科大夫,手术前必须预设各种可能出现的情况。多年来,只要第二天做手术,前一天晚上都会思考预设方案,手术下来后,再忙也会总结记录下体会和感受。

作为山西省耳鼻咽喉头颈外科的领军人物,赵长青多年担任本专业学会副主任委员、主任委员的职务,在省内率先规范化开展鼻内镜系列技术的同时,致力于在全省推广应用。他连续9次组织了国家级继续教育培训班,每次都邀请国内院士或知名专家专题讲座,引进国内外最先进的治疗理念和经验。为了方便大家学习,他编了20多万字的讲义,其中许多解剖插图都是他手工绘成,有中英文标识,如印刷一般。

他多年来挤出时间为报刊撰写科普作品,去电台电视台做科普节目,在医院门诊和病房进行科普讲座。他打比方、举例子,用浅显易懂的语言,将一个个艰涩深奥的医学诊治知识讲得通俗易懂。

赵长青说:“一名医生,只有在理论和实践中才能提升诊疗水平,比如门诊看病,面对病人渴望的目光,要在短暂时间依其零碎的主诉,提炼出疾病主要线索,靠的是专业技能、责任心、沟通能力、思维判断能力、决策水平等综合素养。”

 


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