近年来，医生手绘图不时就会在网络走红，被大家称为“武功秘籍”，得到疯狂转载……日前，一幅彩色解剖图走红网络，更是帮了医生们大忙，助力他们顺利完成了一例难度较大的肝癌左半肝切除术。

巨大肝癌压迫重要血管 一幅彩色解剖图助力医生们成功手术

据悉，这幅彩色解剖图并不是简单的示意图，而是根据病人实际的几百张增强CT和MR图片，耗时3~4个小时，把肝内每一支肝动脉、门静脉、肝静脉等管道的分支一点一点手绘出来的“手术病人肝脏彩色立体解剖手术图”。而且这种图需要医生基于临床手术经验和阅片能力，先在大脑中重建，再通过手绘呈现在纸上，科技手段目前无法替代。

这幅彩色解剖图的绘制者是当天的手术医生，青岛市市立医院本部肝胆外科步向阳博士。

据当天主刀医生、副主任医师陈斌介绍：“这台手术切除的是一个巨大肝癌，位于左半肝。更糟糕的是，肿瘤同时压迫了第一肝门和第二肝门的重要血管，剥离难度较大，稍有不慎，便可能出现难以控制的大出血，或者误伤到需要保留的重要生命管道。”

而步向阳医生这幅手术前绘制的“彩图”，则给手术医生们帮了很大忙！他们“按图索骥”，再凭借娴熟的手术操作以及肝脏外科技术，比常规时间缩短1小时，顺利完成了这例复杂的左半肝切除术。同时，完整保留了下腔静脉前方的尾状叶和右半肝的所有出入管道，预留的肝脏没有出现任何缺血、淤血。

术后，病人恢复的非常顺利。一周便顺利出院，无任何并发症。

医学绘图应成为每一个医生的必修课

医学绘图有多重要？医生绘图说明检查诊断和治疗手术，可以准确、明了地表示病变和手术状况，尤其是那些语言难以表达，或需用非常繁琐的书写也未必说得清楚的问题。特别是外科大夫，绘图可以认为是和手术技术一样的基本功。绘图表达了外科医师的解剖概念和精确技术，可以叙述手术的过程和手术前后的图景，即切了什么、没切什么、术后追随注意什么等；绘图也是形象思维的最好训练和表现。

另一方面，绘图也有利于向患者解说诊断和处理，便于患者的理解和医患沟通。

西方对医学绘图的重视，不但开始得早，而且有专业画家从事，甚至成立有学会。据了解，美国的医学院不同程度地开设有医学插图与动画等5个专业。与此同时，在日本、美国、加拿大等国，医院和医学科研机构设有专门的医学绘图工作室，并聘用专职医学绘图师。除了科研价值，医学绘图的商用价值在很多国家也被充分开发利用。

但在我国，医学绘图是一个在医学教育和毕业后继续教育中完全被忽略的训练和要求。医生绘图基本被认为是一种天赋和兴趣，可画可不画，我行我素。而商用价值市场几乎为零。

但事实上，当把艺术与医学完美结合的时候，会产生1+1＞2的效果。2014年，一份手术记录曾走红微博，被网友称为“史上最漂亮”的手术记录。黑色的线条将手术器官勾勒得格外真实而细腻，不像一份手术记录，倒像是一幅画！2015年，南通大学附属医院心胸外科主任尤庆生面对病人时，他用自己的绘画专长绘图释病，寥寥数笔，便让病人“秒懂”自己的病情。2016年，湖北武汉的一名泌尿外科医生将自己工作近20年的手术经验绘成手绘图，呈现给同行和学生……

因此，医学绘图应成为每一个医生的必修课，应该有规定、有要求，并且形成习惯和制度。

（环球医学编辑：常 路 ）

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