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头孢又出事 真的是医生的“诅咒”…

来源:环球医学编写    时间:2019年01月25日    点击数:    5星

近日,云南省昆明市大板镇的张女士带着自己8个月大的儿子,到镇里一家私人诊所就医后,不想孩子在打完针当晚不幸离世。到底怎么回事?我们一起来看看。

15日下午两点左右,张女士带孩子前往一家儿科诊所看病,经过医生检查,诊断孩子是支气管炎伴有咳嗽、少量痰液症状,就给孩子输了液,随后回家。凌晨四点,张女士起来看孩子,发现孩子已经没有了生命体征。

张女士认为,是医生没有给孩子做皮试,才导致孩子过敏死亡。

诊所负责人刘医生解释:张女士带着孩子第一次来医院是13日,当天她给孩子做了头孢皮试,阴性,之后给孩子输了液,没有一点事。她告诉张女士,明天再来输液,结果张女士没来。15日,张女士又带孩子来了,考虑到三天之内不需要做皮试,所以没有皮试直接就给孩子输了液。但是也不知道孩子为什么会在凌晨4点死亡?是不是因在诊所输液引起?因为家属拒绝解剖尸体,所以具体原因还不清楚,但医院愿意人道主义赔偿20万。

诊所负责人说,当天他们已向辖区派出所报了警,请相关机构介入进行调查。

问题一:是不是每次输注头孢前都要做皮试?

建议头孢皮试24小时后再次输注头孢前进行皮试,要知道,即使都是头孢,批次不一样,头孢也会有所差异。其次,机体每时每刻的状态不同,也许这一刻对头孢不过敏,下一刻就会过敏,谁也说不准。小心使得万年船!

问题二:头孢做皮试没用?

有人认为,头孢不需要做皮试,因为其假阳性和假阴性概率都挺高,皮试意义不大。其次,中国相关权威文件《中华人民共和国药典-临床用药须知(2015年版)》及《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》均未规定头孢菌素类药物使用前需进行皮试。

但其实目前在中国,做头孢皮试还是很有必要的。理由:1、尽管头孢假阳性率和假阴性率都挺高,但一旦做了皮试,发现过敏,即使是假阳性,也不能冒着生命危险去给病人用,更何况还有一大半的可能是真阳性。所以,做头孢皮试,能从源头上杜绝一部分对头孢过敏可能性很大的患者。此时要有“宁可错杀三千,也不放过一人”的态度。2、近年来,头孢输死人事件不在少数,很多家属第一反应就是考虑医院有没有做皮试,所以医院输注头孢前做皮试很有必要。

比头孢皮试更重要的是,提前做好过敏抢救措施。对于头孢皮试,您怎么看?


(环球医学编辑:徐钰琦)


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