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医药分开后又盯上了耗材 3700家医院参与耗材零加成

来源:环球医学编写    时间:2019年06月11日    点击数:    5星

2018年12月26日,北京市人民政府办公厅印发《北京医耗联动综合改革实施方案》。据悉,该项改革即将于6月15日零时正式实施。改革的核心是进一步理顺医疗服务比价关系,覆盖手术、检验、中医、病理、康复、精神等6大类项目。同时,取消了延续多年的医用耗材“加价”,变“卖药品、用耗材”为“提升服务、规范服务”。

告别“以耗养医” 提高医护人员劳动价值

医耗联动综合改革的范围是北京市行政区域内政府、事业单位及国有企业举办的公立医疗机构和军队在京医疗机构。政府购买服务的社会办医疗机构、基本医疗保险定点的社会办医疗机构,自愿申请参加。据统计,全市有近3700所医疗机构参与改革。

改革方案主体内容可以概述为“五个一”,即一降低、一提升、一取消、一采购、一改善。“一降低”是指降低大型仪器设备检验项目价格,控制检查费用;“一提升”是指提升中医、手术等医疗服务项目价格,体现医务劳动价值;“一取消”是指取消医用耗材加成,降低耗材价格;“一采购”是指实施医用耗材联合采购和药品带量采购,进一步腾出费用空间;“一改善”是指进一步改善医疗服务,增强群众获得感。

北京市卫生健康委党委书记、主任雷海潮介绍,此次改革是在医药分开综合改革基础上,取消医用耗材加成,开展国家药品集中采购试点,实行京津冀医用耗材联合采购,规范调整医疗服务项目价格,积极改善医疗服务,更好地促进人民群众健康。

雷海潮还表示,改革之后,医务人员的技术劳动价值也将得到进一步尊重。整体上来看这是一个有升有降的结构性的改革。通过改革可以使得医疗机构从原来重视规模扩张、重视资源的消耗,调整到更加重视内涵、质量、服务、效率和费用的控制上来,所以这是一个医疗机构发展方式的一次重塑和再调整。

网友评论:改革大获人心 调整价格完全支持

@春暖开花YH:这次医耗联动综合改革,从小来看,是从百姓切身利益出发,从医护医院出发,大获人心!从大来看,体现政府在民生方面的治理能力和治理体系……庆幸生在这个时代!

@在医院做网站:这次改革动作真大,感觉是打破了医院以往的发展模式,取消耗材加成以后,医院不得不把更多的力量转到提高服务、就医效率、就医环境这些层面上来,想来,这都是对咱们就医者的实惠啊!传说中的获得感?不错~

@earth6886:北京市委市政府想群众之所想,实施医用耗材联合采购、药品带量采购,主要是为患者减轻一些负担,让患者优先享受改革的成果,提高患者的获得感。

@作家的福袋:手术医生特别是手术技术高超的医生应年薪百万以上,他们和科学家一样是不可多得的人才,我刚做完骨科手术,他们从早忙到晚上实在辛苦。

@文明乐乐198704:评论医改好坏,要先了解医改政策,也要看到医改的努力,之前取消药品加成,现在取消耗材加成,这些都是为了让我们少花点儿钱。同时,随着经济发展,该调高的价格就是要调高,馒头都涨到好几块了,大夫给你做手术还是20年前的价格,这合理吗?所以调整价格完全支持!

……

测算:费用有降有升 于医患均有益

根据测算,改革后北京市医疗费用总量基本平衡,考虑到医保报销政策,门诊患者费用基本持平,住院患者费用略有增加。但对患者个体而言,不同疾病患者费用有降有升,比如使用高值耗材较多的病种,费用可能会下降;以技术劳务治疗项目为主的病种,费用可能会有所增加。

对此,相关部门已进行细化分析,对由于价格调整可能引起费用涨幅明显的病种,通过控费、医保政策结合救助政策予以解决,保障低收入家庭及困难群体负担稳定在可负担水平。

总体上讲,短期看,改革后不同患者费用有升有降,但从长期看,通过压缩药品、耗材等价格空间,通过医疗服务的调整和规范,最终是让广大百姓更加受益。

从医务人员来看,本次改革提高了医疗服务的技术价值,有利于规范服务行为,调动医务人员积极性,有利于提高医疗服务质量和水平。对医疗机构来说,通过深化改革取消不合理的药品加成和耗材加成两个补偿机制,建立更加合理的医疗服务价格体系,有利于医疗机构规范医疗行为,加强医疗质量管理,促进医疗行业高质量发展。

 

(环球医学编辑:常 路 )


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