肠杆菌科造成的菌血症:抗生素短疗程or长疗程更宜?
肠杆菌科造成的菌血症的抗生素治疗时间还未很好定义。2019年4月,发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项系统评价和Meta分析,评估了短vs长疗程抗生素治疗肠杆菌科造成的菌血症的临床结局。
研究人员对截止到2018年5月的Pubmed和Embase数据库进行了系统检索。研究的入组标准为,比较了抗生素治疗≤10天(短疗程)和>10天(长疗程)的患者结局。
共包含2865名患者的4项回顾性队列研究和1项随机对照试验满足入组标准。短疗程和长疗程抗生素治疗在30天全因死亡率(1374人;RR,0.99;95% CI,0.69~1.43)、90天全因死亡率(1750人;RR,1.16;95% CI,0.81~1.66)、临床治愈(1080人;RR,1.02;95% CI,0.96~1.08)、90天复发率(1750人;RR,1.08;95% CI,0.69~1.67)上无差异。
肠杆菌科造成的菌血症患者中,短疗程和长疗程抗生素治疗的临床结局无显著性差异。在临床实践采用10天或更短的治疗前,需要进行进一步良好设计的研究。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30803971
(选题审校:谈志远 编辑:常路)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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