重症社区获得性肺炎是人类重要的死亡原因之一，中成药能否助这些危重患者一臂之力呢？2019年6月，发表在《Critical Care Medicine》杂志上的一项研究，将血必净注射液用于这些患者与安慰剂进行了比较，发现血必净注射液可显著缓解病情和降低死亡率。

目的：探究血必净注射液治疗重症社区获得性肺炎患者的临床疗效。

设计：前瞻性、随机、对照研究。

地点：全国33家医院。

患者：共710例18~75岁的重症社区获得性肺炎患者。

干预措施：血必净组给予血必净100 mL，q12 h，对照组给予外形相同的安慰剂。

主要结局指标：主要结局是肺炎严重程度指数风险评分8天时的改善情况。次要结局为28天死亡率、机械通气时间和入住ICU总时间。基于既往定义的终点，接受血必净治疗的203名（60.78%）患者和接受安慰剂治疗的158名（46.33%）患者的肺炎严重程度指数风险评分有所改善（组间差异[95% CI]，14.4%[6.9~21.8%]；p＜0.001)。血必净组53例（15.87%）28天内死亡，安慰剂组为84例（24.63%）（8.8%）[2.4～15.2%]；p=0.006）。血必净还减少了机械通气时间和总ICU入住时间。血必净组和安慰剂组机械通气时间中位数分别为11.0天和16.5天（p=0.012）。血必净组ICU总入住时间为12天，安慰剂组为16天（p=0.004）。血必净组和安慰剂组共有256例患者发生不良事件(119例[35.63%]vs 137例[40.18%]，[p=0.235])。

结论：在重症社区获得性肺炎患者中，血必净注射液可显著改善主要终点肺炎严重程度指数风险评分，并显著改善次要临床结局，包括死亡率、机械通气时间和ICU入住时间等。

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31162191

（选题审校：何娜 编辑：苏然谷）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）