2015年，国际癌症研究机构将加工肉类列为致癌食物，而红肉则为可能致癌食物。2017年，世界癌症研究基金会/美国癌症研究所判定红肉为结直肠癌克罗恩病（CRC）的可能危险因素，而加工肉类被判定为CRC确定的危险因素。但是，目前关于红肉加工肉摄入量与确诊患癌者的生存率是否相关，尚不明确。2019年7月，发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》上的研究对此进行了探究。

背景和目的：红肉和加工肉的摄入量与CRC的发病率相关，但目前尚不清楚其摄入量是否与确诊后患者的生存率相关。

方法：研究者汇总了来自于国际结直肠癌生存率分析协会的10项研究中7627名I~IV期CRC患者的数据。Cox比例风险回归模型用于评估确诊前红肉和加工肉的摄入量与CRC特异性生存率的相关性。

结果：7627名CRC患者中，2338人死亡，包括1576人因CRC死亡，平均随访时间为5.1年。多变量调整分析中，较多地摄入红肉或加工肉与I~III期CRC患者的总生存率无关：Q4与Q1红肉危害比[HR]为1.08（95% CI，0.93~1.26）；Q4与Q1加工肉的危害比[HR]为1.10（0.93~1.32）；与CRC特异性生存率也无关：Q4与Q1红肉危害比[HR]为1.09（0.89~1.33）；Q4与Q1加工肉的危害比[HR]为1.11（0.87~1.42）。IV期CRC患者的结果相似。但是，加工肉类摄入量高于特定研究中间值的I~III期CRC患者，比摄入量正好或低于中位值的患者，具有更高的死亡风险（HR，1.12；1.01~1.25）。

结论：在这项大型CRC患者队列研究中，CRC确诊前摄入红肉和加工肉与确诊后生存时间较短无关，但是不排除可能存在微弱的不良相关性。需要进行对癌症确诊前后的多个时间点饮食数据评估的研究，来进一步验证这一研究结果。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30476588

（选题审校：刘天碧 编辑：余霞霞）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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