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上海给47家三级公立医院定规矩 考核结果影响医院、院长

来源:    时间:2019年11月01日    点击数:    5星

10月30日,上海市卫健委发布《本市三级公立医院绩效考核工作实施方案》(简称《方案》),对47家公立医院全面考核,考核结果影响医院发展及院长任用。

三级公立医院绩效考核指标体系

依据《方案》,考核指标共计60个,其中指标第1~55为《三级公立医院绩效考核指标》规定指标,指标第56~60是本市制定的5个绩效考核补充指标,包括承担政府指令性任务、住院每病种组合指数费用的偏离率、落实医保卫生相关制度情况、医院不良执业记分和行风建设。

《三级公立医院绩效考核指标》规定指标包括,门诊人次数与出院人次数比、日间手术占择期手术比例、特需医疗服务占比、点评处方占处方总数的比例、抗菌药物使用强度、门诊患者基本药物处方占比、门诊患者预约后平均等待时间、每名执业医师日均住院工作负担、辅助用药收入占比、门诊次均药品费用增幅、麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比、医护比、门诊患者满意度、住院患者满意度、医务人员满意度等等。

三级公立中医、中西医结合医院绩效考核指标体系

依据《方案》,考核指标共计73个,其中指标1~66来源于国家中医药管理局制定的《三级公立中医医院绩效考核指标》,指标67~73是本市制定的7个绩效考核补充指标,包括承担政府指令性任务、市级年度中医药质控结果、临床科室负责人中医药人员比例、住院每病种组合指数费用的偏离率、落实医保卫生相关制度情况、医院不良执业记分和行风建设。

《三级公立中医医院绩效考核指标》包括,门诊中药处方比例、门诊患者中药饮片使用率、门诊患者使用中医非药物疗法比例、手术患者并发症发生率、点评处方占处方总数的比例、抗菌药物使用强度、每名执业医师日均门诊工作负担、每名执业医师日均住院工作负担、中药收入占药品收入比例、在岗的麻醉、儿科、重症、病理医师占比、门诊患者满意度、住院患者满意度、医务人员满意度等等。

考核成绩名次按照百分比排序

依据《方案》,考核按照各项指标排名,市级医院考核成绩名次按照百分比排序,考核成绩排名前30%为优秀(A),31%~60%为良好(B),61%~为合格和不合格(C、D)。

此外,发生因医院管理者严重失职或决策失误,造成医院发生重大安全生产(消防、治安、院感)事故、重大责任医疗事故、群体性违法违纪案件、重大或有严重社会影响的疾病暴发流行的不良事件;发生被媒体负面曝光,且被卫生健康委查实并对本市医疗卫生行业产生严重不良影响的事件,直接判定考核不合格。

考核结果影响医院、院长

依据《方案》,考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据,同时与医院评审评价、国家医学中心和区域医疗中心建设以及各项评优评先工作紧密结合。绩效考核结果作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考,具体考核运用办法由各部门另行规定。

对47家公立医院的考核进行排名,大处方、某些药品滥用的结果或将直接影响成绩,在在排名压力下,医院势必会全方位提高质量和效率,并且对药品合理使用给予更严的管理。


(环球医学编辑:常 路 )

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