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前辈医生寄语医学生 医患沟通不能只沟通风险…

来源:环球医学编译    时间:2019年11月25日    点击数:    5星

当前,“医患矛盾”成为不少医学生弃医改行的理由之一。但日前,在上海交通大学医学院举办的“叙事医学”诵读活动现场,前辈医生们却用一个个鲜活的故事鼓励和教导医学生们,医患沟通不能只沟通风险,医患关系的春天就在眼前。

“三大法宝”——摸头、摸手、拍肩膀

上海第九人民医院普外科副主任医师朱晨芳有着近20年的从医经验,她把自己摸索出的“三大法宝”教给医学生——摸头、摸手、拍肩膀。摸摸病人的头,感受一些手上的温度,再拍拍家属的肩膀,这些肢体语言就能表达出医生对病人的关心。

医患沟通不能只沟通风险

朱晨芳以阑尾炎手术为例给医学生做起了现场教学。一名年轻的医生通常会在手术前冷冰冰地“罗列风险”,把可能会发生的死亡、出血、渗漏等问题一下子抛给完全没有医学知识且处在担心焦虑中的家属。而一名有经验的医生,则会先给病人家属吃一颗定心丸:问题不大。如果出现风险,医生会如何处理。

朱晨芳认为,医患沟通不能只沟通风险。她每次与手术病人家属谈话时,大多数时候都会先问问家里的情况、家里平时谁与病人在一起生活的时间多、家人都怎么看待这次病情等。

选择记住“美好”

从业过程中,尽管朱晨芳也遇到过不讲理的病人和家属,但朱晨芳选择记住的都是“美好”。

一位心率140次/分、血压80/40,被诊断患有“感染性休克,急性弥漫性腹膜炎,消化道穿孔可能”的85岁老太太,到底要不要救?怎么救?当时老太太孙女小白的一句话,给了朱晨芳莫大的鼓励,“我们相信您!请您放下顾虑放手干,老人真撑不过去了我们不怪您。”这台手术虽然顺利完成,但术后老人却是一波三折,病情起起伏伏,但无论什么时候,小白都在支持主刀医生朱晨芳,小白甚至在自己父亲情绪激动地找朱晨芳时,提前给朱晨芳打电话叫她避开。

朱晨芳回忆,像小白这样有知识、有文化、相信科学又懂得医学局限性的青年人,是医患关系未来的希望所在。

医患关系恶化 医患没有赢家

诚然,医患关系的紧张,在诸多突发事件以及媒介的聚焦下,刺激着每一个人的神经,但医患冲突只有输家没有赢家。

白岩松曾言:“我一直弄不明白一件事儿,医患关系真恶化的话,究竟是医生倒霉,还是我们?谁假如一辈子都可以不做病人,那就继续妖魔化医生。但如果我们对医生的苛刻,超过了医学作为科学所能承载的范畴的时候,医生就不敢再去冒任何风险去抢救任何病人,一切都安全第一,那将是我们生命历程中最大的不安全。信任医生,才有值得信任的我们未来的医生。”

和谐医患关系,需要“朱晨芳”们,也更需要“小白”们。

(环球医学编辑:常 路 )

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