12月2日消息 - 环球医学据悉，政府监察员告诉立法者，医疗保险官员需要做更多的事来阻止医生为患有痴呆的养老院患者开具效力强大的精神科药物，这种行为未经批准，尽管政府一再警告却仍盛行不衰。

    所谓的抗精神病药物，旨在帮助遭受精神分裂症和双相情感障碍折磨的人控制幻觉、妄想和其它异常行为，但它们同时也用于美国成千上万的养老院老年患者来安抚他们由痴呆引起的攻击行为。这类药物如阿斯利康公司的思瑞康和礼来公司的再普乐以它们的镇静功效而知名，经常能使患者入睡。

    但此类药物也能增加老年人死亡的风险，这促使FDA发出多项警告，反对为痴呆患者开具此药。抗精神病药物能升高血糖和胆固醇，经常会导致体重增加。

    根据美联社获得的书面证言，一位美国卫生和人类服务部的监察员告知参议院老年委员会，联邦政府的医疗保险计划应开始惩罚不当地开具抗精神病药的养老院。

    医疗保险和医疗补助服务中心为近8千万的年老、贫困或残疾的美国人提供医疗保险。

    HHS监察长Daniel Levinson提出，医疗保险应强制让养老院支付不当开具的药物的费用，并可能将不恰当地使用抗精神病药的养老院逐出医疗保险。

    一份Levinson的办公室于五月发布的报告发现，抗精神病药物的医疗保险索赔中有83％是患有痴呆症的居民提出的，痴呆症是药物标签上特别警告的禁忌症。所有养老院居民的14％，近305000名患者，被开具了抗精神病药物。

    尽管药物公司在未经FDA批准的情况下推广药物用途是违法的，但医生是被允许开具药物用于非标签用途的。近年来，一些制药公司因涉及抗精神病药标签外销售的案件已向司法部支付了巨额罚款。

    2009年1月，礼来公司认罪，并因非法推广再普乐并向疗养院医生推销而支付了14亿美元。该公司说，其销售代表说使用了“5 at 5”的口号来使医生相信，在下午5时给予5毫克的药物能使痴呆患者安睡整晚。（环球医学）

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