2016年发生在山东莱芜某医院的惨烈伤医案，不知大家是否还记得？3条人命逝去，两个家庭从此支离破碎，陈家与医院的官司还在继续……2021年1月12日，杀医者陈建利被执行死刑半年后，这起曾经轰动一时的“莱芜杀医案”司法鉴定结果出炉。

意见书鉴定结论为涉事医院对陈建利之女诊疗过程中存在医疗过错，与女婴死亡结果具有一定的因果关系。而2016年女婴死亡后，涉事医院曾表示其诊疗过程没有过错。

事件回顾

2016年2月19日，陈建利之女在涉事医院出生。产后第2天出现发烧症状，第3日转入该院儿科病房，同日医治无效死亡。

随后，陈建利与医院展开长达8个月的赔偿交涉。在此期间，陈建利一再降低赔偿金额，希望能尽快了解此事，但医院始终认为自己的诊疗没有过失，拒绝做出任何赔偿。陈建利还曾因打砸医院办公室，向当地派出所缴纳了2万元保证金。

2016年10月3日，陈建利认为医院在推诿扯皮耍自己，气愤之下，在再次去涉事医院的途中购买了一把单刃砍刀，在外科楼五楼儿科病房医生休息室找到李宝华医生，质问其女儿死因及赔偿问题。因不满李宝华答复，陈建利趁其不备，抽出砍刀砍击李宝华头部，并持刀追砍至医生办公室，李宝华倒地后陈建利仍连续砍击，致其当场死亡。

2018年7月27日，原莱芜市中级人民法院依法对被告人陈建利故意杀人一案公开宣判，被告人陈建利犯故意杀人罪被判处死刑。

2019年7月3日，山东省高院对陈建利故意杀人案二审宣判，维持原判。

经最高人民法院复核，2020年6月12日上午，陈建利被执行死刑。

司法鉴定结果出炉：医院存过错 与女婴死亡有因果关系

在二审维持死刑判决后，陈建利一方对涉事医院提起民事诉讼，认为医院在诊疗过程中存在过错，并针对其侵权责任索赔100万元。

2019年6月25日，这起侵权索赔案被济南钢城区人民法院受理，并委托北京法源司法科学证据鉴定中心进行司法鉴定。

2021年1月12日，陈建利的妻子孟洋拿到了司法鉴定意见书，鉴定显示医院存过错，与女婴死亡有因果关系。

据悉，该鉴定意见由5位司法鉴定人依据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《妇产科学》、《儿科学》、《小儿内科学》教科书等法律、医学规范，经讨论后出具。

鉴定意见书认为，涉事医院在对孕妇孟洋的产科处理中，对其“胎膜早破，41W1D妊娠G5P1，RSA”的初步诊断具有依据，产科在对孕妇的生产处理和新生儿病情的邀请会诊工作方面，符合临床规范要求。

不过，涉事医院对孕妇妊娠期糖尿病的诊断依据尚不足，在针对新生儿出生后出现发热、黄疸的病情诊疗方面，医院未能结合胎膜早破、羊水污染的情况，完善感染性炎症的辅助检查，在综合分析患儿病情、及早规范性运用抗生素方面存在不足。

此外，收入儿科治疗之后，医院给予抗感染、完善检查、氧疗以及进一步给予NCPAP（经鼻持续气道正压通气）符合规范要求，但后续对患儿出现休克表现的识别和处理上存在欠缺，对患儿出现肺出血的抢救中存在不足。

上述情况反映涉事医院的诊疗行为存在医疗过错，与新生儿死亡结果具有一定的因果关系。

司法鉴定书显示，从医疗过错与损害后果之间的原因力程度来看，建议为医院责任次要程度范围，是否妥当供法庭审理裁定参考。

雪崩的时候没有一片雪花是无辜的

根据媒体报道，孟洋已拒绝了法院的调解，“孩子的死因至今没弄清楚，陈建利也被执行了死刑，案子到今天这个地步，赔偿多少是次要的，只希望法院查清所有事实。”

一码归一码，杀医者陈建利应该为自己的残忍行径付出代价，也已经付出了死亡的代价，但其也应有权利寻求女儿死亡的真相。

有人说，这起悲剧的发生，很大原因是因为医患沟通不到位导致。从女婴死亡到医生被惨杀，中间有长达8个多月的时间，医患双方在不停地交涉。如果当时能有效沟通，及时化解患者家属心中的怨气，或许就不会走到如此惨烈的一步。

雪崩的时候没有一片雪花是无辜的！这起案件中，或许真的没有哪一方是无辜的。如果涉事医院能给出合情合理的解释，如果被惨杀医生能对女婴家属多点共情和理解，多点积极沟通，如果女婴的父亲陈建利能理智一些，通过合理的渠道去维权……或许这一切都不会发生。

这个案件中，各方都付出了巨大的代价，也留给世人更多的思考……

（环球医学编辑：常路）