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这家大三甲不限号了!本为保障老百姓 反落个医患双输

来源:环球医学编写    时间:2021年07月02日    点击数:    5星

暑期来临,儿科将迎就诊高峰。近日,知名儿科大三甲——浙江大学医学院附属儿童医院(下称浙大儿院)放出消息,“就诊不限号”。

这消息一出,不知多少父母会拍手叫好,可这难免会苦了医生。儿科医生本就普遍过劳的当下,一旦不限号,医生们能应付一下子激增的就诊量吗?本为讨好老百姓的举措,到头来老百姓真的会说好吗?

浙大儿院就诊不限号 升级双休日节假日门诊和夜间门诊…

据了解,浙大儿院推出的“就诊不限号”一揽子举措,于7月1日正式开始实施。

浙大儿院门急诊中心主任汪天林介绍,“就诊不限号”一揽子举措的其中一项就是“内科门诊”不限号,既可预约一周内号源,也可挂当天号,只要工作时间(8:00~16:30)来医院就诊,都能挂上内科门诊号,16:30后至24:00可挂内科夜间门诊。

此外,本就开设的双休日、节假日门诊和夜间门诊还会进一步升级,让更多家长可在通常的休息时间带孩子过来就诊。

该院最抢手的号是耳鼻喉,之前该科室已是满负荷运转,如何实现不限号?汪天林主任介绍,为解决这一老大难,医院党委书记舒强亲自部署,对12名呼吸内科医生培训、考核后,加入了耳鼻咽喉(全科)门诊,接诊鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大及中耳炎等常见疾病。

不过,汪天林表示,就诊不限号是为保障患者来医院都能尽快看上医生,但并不等于都能看上指定的医生。

不限号的背后:医务人员加班加点付出 绩效上鼓励多劳多得

浙大儿院不限号的背后,是医务人员加班加点的付出。

门诊量增加了,手术量也随之增加。过去只在工作日的工作时间开展手术,现如今,夜间、周末和节假日照常开展手术,医院要成了“不夜城”!

医务人员的工作量增加了,医院在绩效上给予了正向反馈,鼓励多劳多得。

汪天林主任透露,为了鼓励外科医生的积极性,在平均工作量以上的部分,绩效翻倍。

保障老百姓的举措 可能演变成医患双输

不知何时,保障老百姓成为了绝对正确。老百姓听闻不限号,也肯定是喜上眉梢。可是,医生要倒了霉。

医生们早已是负重前行。医生顶着巨大的临床、科研等方面的压力,不时就会有“过劳死”的新闻被曝出。去年,四川省大竹县人民医院医生杨文凯在电梯内打哈欠时摔倒,磕掉两颗门牙。背后原因更是令人心疼:杨文凯医生连续两周每天多台手术,晚上11点回家已是家常便饭。而杨文凯医生仅仅是众多“超长待机”医生中的一员而已。

通常,大医院医生的工作量,比县医院的医生只多不会少。浙大儿院实行普通门诊不限号的措施,无疑是在用杀鸡取卵的方法解决患儿的就医难题,会让早已“遍体鳞伤”的医生,更加雪上加霜。

2016年,北京同仁医院也曾推出“不限号”举措。结果,不限号的第一日患者增长了约3倍,当天上午10点左右,眼科普通门诊号就挂了700个。遭遇了700个门诊号挂号的眼科医生,该如何完成这项不可思议的任务?除非,医生可以“深入挖掘潜力”,进一步缩短看病时间。

再说了,进一步缩短看病时间,本为让患者满意的举措,真的能让患者满意吗?有医生发出灵魂之问:“问诊要不要时间?诊断要不要时间?检查要不要时间?写病历要不要时间?什么都要时间,却偏偏不给医生时间。每个病人都希望医生认认真真给自己检查,仔仔细细给自己讲解,可医生就这么多,时间就这么点,并不会因不限号就凭空多出2小时。说多了后面排队的人越来越多,排队时间长了又要说自己家孩子等不了,到自己的时候,看的时间短了解释少了,又要说医生态度不好。难道是医生不想规避矛盾,就想天天吵架吗?医生也不想,那为什么最后要走到这个局面呢?”

所以,“不限号”举措看似为保障患者,可能会事与愿违,甚至造成医患双输的局面。

虽然,医院在绩效上给予了正向反馈,鼓励多劳多得,但挣得再多也换不回失去的健康。而作为员工的医生们,面对医院的举措,根本没有选择的权利。

此前,美国医学网站Medscape发布的《2020年医生过劳和自杀报告》曾显示,在所有参与调查的医生中,49%愿意为了更多自由时间而选择降薪。虽然是来自美国医生们的调查,但也能反映出一定问题。

医生不是“超人”,他们也需要休息,社会不应鼓励和提倡医生超长时间工作。毕竟,杀鸡取卵不是长久之计!


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