2024年7月，发表在Blood的一项研究，考察了奥妥珠单抗（obinutuzumab，O）vs利妥昔单抗（rituximab，R）治疗符合移植条件的套细胞淋巴瘤（mantle cell lymphoma，MCL）患者的结局。

O和R是两种CD抗体，从未在MCL的前瞻性随机试验中进行过比较。本研究报告了LyMa-101试验的长期结局，其中新诊断的MCL患者在移植前接受化疗+O治疗，然后进行O维持治疗（O组）。然后，将这些患者与用R代替O进行相同治疗设计的患者（R组）进行了比较。倾向评分匹配（propensity score matching，PSM）用于比较2个人群（O组vs R组）在诱导结束（end of induction，EOI）时的可测量残余疾病（measurable residual disease，MRD）、无进展生存期（progression-free survival，PFS）和总生存期（overall survival，OS）。

在LyMa-101中，入组后（n=85）的5年PFS和OS估计值分别为83.4%（95%置信区间[confidence interval，CI]，73.5～89.8）和86.9%（95%CI，77.6～92.5）。在EOI时，O组患者的骨髓MRD阴性率高于R组患者（83.1% vs 63.4%；χ2，P=0.007）。PSM导致2组82名患者在入组时特征相当。从治疗开始，与R组相比，O组的估计5年PFS（P=0.029；82.8% vs 66.6%；风险比[hazard ratio，HR]，1.99；95%CI，1.05～3.76）和OS（P=0.039；86.4% vs 71.4%；HR，2.08；95%CI，1.01～4.16）更长。两组的死亡原因相当，最常见的原因是淋巴瘤。

与R相比，移植前和维持期的O可以更好地控制疾病，并提高符合移植条件的MCL患者的PFS和OS。

参考资料：
[1]SARKOZY C, CALLANAN M, THIEBLEMONT C, et al. Obinutuzumab vs rituximab for transplant-eligible patients with mantle cell lymphoma[J]. Blood. 2024 Jul 18;144(3):262-271. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38669626/ DOI: 10.1182/blood.2024023944.