1月31日消息 -  前沿医学资讯网据悉，为方便成都市参保人员享受门诊特殊疾病相关待遇，成都试点医院门诊特殊疾病联网审核结算业务，其首个试点医疗机构为成都市五冶医院。

    可以在医院直接办理医疗费用结算和报销流程的除了规定的19种特殊病外，入院时，需由患者自行垫付的费用也由先前的数千元降至500元，另外也取消了精神类疾病的门槛费。

    “门特”联网开始试点 社保局办报销一去不复返

    该院医保办负责人骆先生说，截至昨天已经有100余名患者在该院办理了门诊特殊疾病联网审核结算业务。

    骆先生说，可以办理门诊特殊疾病联网审核结算业务的共有19种疾病，包括冠心病、高血压、糖尿病、精神疾病等。通过医院和成都市社保局联网，患者就可在医院办理相关的结算和报销手续，不用再前往社保局办理。成都市五冶医院也成为首个试点实行门诊特殊疾病联网审核结算业务的医疗机构。

    预付金降低 精神类疾病门槛费取消

    与成都市社保局联网结算后，每三个月结算、报销的规定不变。但入院患者医疗费用报销前所自行垫付的金额比以前却降低了很多。
　
    “门特”联网医流程

    挂号参保人员出示医保证（城镇居民医保人员出示身份证、户口本或复印件），告知工作人员其本次就医为“门特病”， 挂号时应用本人医保卡在刷卡器上刷卡； 就诊参保患者先出示医保证，告知医生本次就诊为“门特病”，医生在对参保患者医保身份核准后进行接诊；

    患者交款需持挂号票 医保卡到收费处刷卡交费

    交款取药医生根据检查结果开处方。患者需持挂号票和医保卡到门诊收费处刷卡交费，计算机将按照门诊特殊病待遇规定自动计算出个人现金支付金额，参保患者就可以直接在交费窗口交纳个人应付金额；

    打印清单明细门诊收据上打印“门诊特殊病联网已结算”字样，医院留存该收据的“社保报核联”（蓝联），参保人员不予提供。门诊特殊病医疗费联网结算看病就医结束后，定点医院给参保人员打印《项目明细单》和门诊收据（红联）。（前沿医学资讯网）

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