压力性溃疡是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。2015年3月《Ann Intern Med.》上发表了美国医师协会（ACP）制定的压力性溃疡的治疗指南。

描述：美国医师协会（ACP）制定了本指南以呈现证据，并基于压力性溃疡治疗的疗效比较提供临床建议。

方法：本指南的制定是基于已经发表的此类主题的相关文献，这些文献通过截止到2014年2月的Medline、Embase、CINAHL、EBM回顾、Cochrane临床对照试验资料库、Cochrane系统回顾数据库、疗效评价文摘数据库和卫生技术评估数据库等鉴别而来。检索的文献仅限于英语发表的文章。本指南用于评估的结局包括伤口完全愈合、伤口大小（表面积、体积、深度）的减少、疼痛、预防败血症、预防骨髓炎、复发率、治疗危害（包括但不局限于疼痛、皮肤并发症、出血、感染）。本指南通过使用ACP的临床实践指南分级系统对证据质量和推荐强度进行分级。本指南的目标读者为所有医生，目标患者人群为具有压力性溃疡的患者。

建议1：ACP建议，医生给压力性溃疡患者使用蛋白质或氨基酸补充剂来降低伤口大小（等级：弱推荐，低质量证据）。

建议2：ACP建议，医生给压力性溃疡患者使用水状胶体或胶体泡沫伤口敷料来降低伤口大小（等级：弱推荐，低质量证据）。

建议3：ACP建议，医生给压力性溃疡患者使用电刺激作为辅助治疗来加速伤口愈合（等级：弱推荐，中等质量证据）。

（选题审校：门鹏 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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