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包含“肿瘤”的文章共 725

23岁女孩右乳疼痛且有肿块 不是恶性肿瘤而是…

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23岁女孩右乳疼痛且有肿块 不是恶性肿瘤而是…

23岁女性,右侧乳房疼痛和发热2天。右侧乳房外上1/4象限有一4cm×4cm的硬化区,右侧腋窝有孤立的小淋巴结。外周血涂片查见活动的微丝蚴、FNAC发现微丝蚴。此患者最可能的诊断是什么? 1﹒临床病史 患者:女性,23岁。症状:右侧乳房疼痛和发热2天。既往史:无...

老爷爷脑部肿瘤切除后颅内压增高和脑水肿 地塞米松治疗带来副作用

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老爷爷脑部肿瘤切除后颅内压增高和脑水肿 地塞米松…

70岁男性,3个月前,行脑多形性胶质母细胞瘤切除术,目前服用地塞米松。渐进性呼吸急促7周,大便出血,脐周不适。皮质激素类应用会产生哪些副作用? 1﹒临床病史 患者:男性,70岁。症状:渐进性呼吸急促7周,大便出血,脐周不适。既往史:3个月前,行脑多形性胶质...

肿瘤患者出现HBV再激活怎么办?答案在这里!

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肿瘤患者出现HBV再激活怎么办?答案在这里!

肿瘤患者合并肝炎时,临床治疗难度增大,如何选择治疗方案?请看以下案例。 患者,女性,47岁,因“发现子宫、肝脏占位3天”于2015年5月4日首次入本院。患者因“发现腹股沟淋巴结肿大6个月余”就诊。PET-CT示:①双侧颌下、右侧颈部上组、左侧...

三种抗肿瘤坏死因子疗法治疗的JIA儿童:新发葡萄膜炎的发生率知多少

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三种抗肿瘤坏死因子疗法治疗的JIA儿童:新发葡萄膜…

2020年6月,发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项研究,比较了三种主要的抗肿瘤坏死因子疗法在幼年特发性关节炎(JIA)儿童中的新发葡萄膜炎发生率。 目的:描述并比较使用甲氨蝶呤(MTX)、依那西普、阿达木单抗和英夫利昔单抗治疗的JIA儿童新确诊葡萄膜炎的发生...

一文了解实体恶性肿瘤中肝素诱导的血小板减少的发生率

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一文了解实体恶性肿瘤中肝素诱导的血小板减少的发生率

2020年5月,美国学者发表在《Br J Haematol》的全国住院患者样本(NIS)数据库的分析,考察了实体恶性肿瘤中肝素诱导的血小板减少(HIT)的发生率和结局。 HIT是肝素制品的免疫调节不良反应,特征为血小板减少伴或不伴血栓形成。本研究旨在确定实体恶性肿瘤相关的住...

小男孩持续头痛别轻视 可能是肿瘤来敲门

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小男孩持续头痛别轻视 可能是肿瘤来敲门

5岁男孩,一天前无明显诱因额部持续胀痛,当时没有给予治疗。次日头痛症状仍然没有缓解,且进食后呕吐,精神状态差。入院后,经查体发现问题不简单…… 【病例介绍】 男,5岁,一天前无明显诱因出现头痛,为额部持续胀痛,当时未予特殊治疗。今日仍有头...

胸腺肿瘤术后还有必要做辅助治疗吗?别急 专家这样说

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胸腺肿瘤术后还有必要做辅助治疗吗?别急 专家这样说

胸腺肿瘤患者术后要不要辅助治疗来防止复发?随访期要不要频繁复查?多长时间复查一次?不要纠结,中国专家在《Journal of Thoracic Oncology》上发表了关于胸腺肿瘤复发预测模型及其对术后管理意义的研究,首次建立的预测模型,回答了上述疑问。 胸腺肿瘤罕见 术后...

反复头晕或许不是高血压惹的祸 有可能是肿瘤作祟

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反复头晕或许不是高血压惹的祸 有可能是肿瘤作祟

55岁女性,高血压病史十余年,约半年前呈现间断性头晕,时而加重,持续半小时后可自行逐渐缓解,于生气、便秘时可出现发作性头痛,持续约2~3天后缓解。即便上述症状有进行性加重趋势,患者仍未重视,直到症状明显加重。入院后,经影像学检查,发现该患者竟是&hellip...

“菌”无处不在!Science:肿瘤内存在大量细菌 或成“帮凶”

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“菌”无处不在!Science:肿瘤内存在大量细菌 或成…

细菌真的是无孔不入,在日常食用的水果中,在呼吸的空气中,甚至和人类细胞之间都已经到了“你中有我,我中有你”的地步!近日,以色列魏茨曼科学研究所领衔的科研团队在《科学》杂志发表的一篇最新研究发现,人类的肿瘤里存在大量细菌,且因肿瘤的种类而...

一文了解肿瘤患者化疗后不良事件的发生率

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一文了解肿瘤患者化疗后不良事件的发生率

药物流行病学调查可量化严重不良事件发生频率,及其发生的决定因素和严重程度。目前,很少有研究系统收集化疗后不良反应数据的研究。2020年4月,法国学者发表在《Br J Clin Pharmacol》上的一项研究则对此作了补充。 目的:研究人员旨在基于癌症登记数据评估化疗后严...

49岁男性精神错乱癫痫发作 暴力行为竟是肿瘤作怪

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49岁男性精神错乱癫痫发作 暴力行为竟是肿瘤作怪

49岁男性,因精神错乱、暴力行为和癫痫发作就诊。半年前,有背下部疼痛,诊为精原细胞瘤。检验结果显著减低的有:随机和空腹血浆葡萄糖(GLU),睾酮(T)。显著增高的有:C肽(Cp)、胰岛素(INS)和胰岛素原(pro‐INS);轻度增高的有:促黄体素(LH)和卵泡刺激...

非亲缘供体移植的血液系统恶性肿瘤患者GVHD预防:ATG可助力标准治疗

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非亲缘供体移植的血液系统恶性肿瘤患者GVHD预防:AT…

2020年2月,加拿大、美国和澳大利亚学者发表在《Lancet Haematol》的一项随机、开放性、多中心、3期试验的最终分析,考察了进行非亲缘供体移植的血液系统恶性肿瘤患者将抗胸腺细胞球蛋白(ATG)添加到标准移植物抗宿主病(GVHD)预防vs仅标准治疗是否存在差异。 背景...

上海孟超肿瘤医院试运行 弘扬吴孟超精神

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上海孟超肿瘤医院试运行 弘扬吴孟超精神

6日上午,按国际一流标准建设的三级肿瘤专科医院——上海孟超肿瘤医院试运行。目前医院实行全预约制。开院首日,就有不少外地患者前来就诊。 石女士患有宫颈癌,此前在湖南等地医院治疗过,但效果不明显,为此,她特意坐了14个小时的火车,来到上海孟超肿...

实体肿瘤老年患者:营养因素如何影响化疗毒性?

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实体肿瘤老年患者:营养因素如何影响化疗毒性?

2020年4月,美国学者发表在《Cancer》的一项研究,考察了实体肿瘤老年患者营养因素和化疗毒性的相关性。 背景:营养状态可直接影响老年癌症患者的发病率和死亡率。本研究评估了治疗前体重指数(BMI)、白蛋白水平和治疗前6个月意外减重(UWL)与化疗毒性的相关性。 ...

发热性中性粒细胞减少的肿瘤患者 不合理经验性抗生素治疗死亡风险高

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发热性中性粒细胞减少的肿瘤患者 不合理经验性抗生…

发热性中性粒细胞减少(FN)是影响肿瘤患者预后的重要因素,合理的使用抗生素能降低粒缺相关感染带来的死亡风险。2020年3月,发表在《Clin Infect Dis》杂志上的一项研究表明,不合理经验性抗生素治疗(IEAT)可影响与铜绿假单胞杆菌相关血流感染(BSI)的高危患者的...

发热性中性粒细胞减少的肿瘤患者 不合理经验性抗生素治疗死亡风险高

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发热性中性粒细胞减少的肿瘤患者 不合理经验性抗生…

发热性中性粒细胞减少(FN)是影响肿瘤患者预后的重要因素,合理的使用抗生素能降低粒缺相关感染带来的死亡风险。2020年3月,发表在《Clin Infect Dis》杂志上的一项研究表明,不合理经验性抗生素治疗(IEAT)可影响与铜绿假单胞杆菌相关血流感染(BSI)的高危患者的...

血液肿瘤患儿侵袭性真菌疾病 艾沙康唑安全有效

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血液肿瘤患儿侵袭性真菌疾病 艾沙康唑安全有效

艾沙康唑(ISA)是侵袭性真菌感染治疗的首选药物,其在儿童血液肿瘤中的治疗和预防作用尚不明确。2020年2月,意大利学者发表在《Antimicrob Agents Chemother》杂志上的一项研究,则对此进行探究,结果显示,艾沙康唑在儿童血液肿瘤中是有用和安全的,但需要进一步的...

急性上呼吸道感染的肿瘤患者 抗生素别滥用

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急性上呼吸道感染的肿瘤患者 抗生素别滥用

2020年3月,美国学者发表在《Clin Infect Dis》上的一项研究,探究了门诊肿瘤急性上呼吸道感染(URISs)患者抗生素治疗的管理,结果显示,约三分之一的门诊肿瘤患者被开具了抗生素治疗URISs。 背景: URISs的门诊抗生素处方是抗菌药物管理的首要目标,但尚未针对癌症...

划重点!肿瘤和非肿瘤儿童患者庆大霉素的药代动力学差异

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划重点!肿瘤和非肿瘤儿童患者庆大霉素的药代动力学…

在接受肿瘤治疗的儿童中观察到脂肪百分比明显高于未接受肿瘤治疗的儿童。2020年1月,发表在《Antimicrob Agents Chemother.》的一项研究,以正常脂肪质量(NFM)为体重描述指标,评估了肿瘤和非肿瘤儿科患者庆大霉素的药代动力学差异及个体化剂量要求。结果显示,相...

血液恶性肿瘤和HCT:艾沙康唑预防侵袭性真菌感染 不优于泊沙康唑与伏立康唑

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血液恶性肿瘤和HCT:艾沙康唑预防侵袭性真菌感染 不…

艾沙康唑(ISA)是侵袭性真菌感染治疗的新一代药物,目前是一线指南的治疗首选药物,但它预防的作用和地位尚不明确。2020年2月,发表在《Clin Infect Dis》的一项回顾性研究,比较了ISA与泊沙康唑、伏立康唑预防的效果。结果显示,ISA预防的效果并不优于泊沙康唑与伏...

邓朝胜教授:肿瘤相关静脉血栓栓塞症的研究概况

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邓朝胜教授:肿瘤相关静脉血栓栓塞症的研究概况

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)主要包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)。自从1865年Trousseau首次描述由于内脏肿瘤引起的上下肢端特发性的静脉血栓形成的情况开始,恶性肿瘤合并血栓...

晚期实体器官恶性肿瘤:与化疗相比 免疫疗法不良事件风险较低

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晚期实体器官恶性肿瘤:与化疗相比 免疫疗法不良事…

免疫治疗的出现,为晚期癌症患者带来了新希望。2020年1月,发表在《Ann Oncol》的一项研究,又带来了安全性方面的好消息。对于晚期实体器官恶性肿瘤患者,与传统化疗相比,免疫疗法与治疗相关不良事件(AEs)风险较低相关。 背景:免疫治疗药物是一种创新的肿瘤治疗...

肿瘤君感染新冠肺炎风险更高 病情恶化速度更快

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肿瘤君感染新冠肺炎风险更高 病情恶化速度更快

新冠肺炎疫情下,癌症患者是一类需要特殊关照的群体。因化疗或原发病导致机体的细胞免疫或体液免疫受损,癌症患者是新冠肺炎感染的高危人群,且预后较差,但鲜有人关注这一群体。2020年2月,发表在《Lancet Oncol》的一篇文章,针对新冠肺炎癌症患者的临床特点进行了...

合并糖尿病的肿瘤患者进行化疗 如何控制血糖?

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合并糖尿病的肿瘤患者进行化疗 如何控制血糖?

56岁女性,因“子宫内膜癌术放化疗后11年,末次化疗后10个月余”于2014年10月9日入院,临床诊断为子宫内膜癌术后双肺、腹膜后淋巴结转移化疗后rⅣ期及2型糖尿病。肿瘤化疗合并糖尿病,应注意些什么? 患者,女性,56岁,患者因“子宫内膜癌术放化疗后...

III期结肠癌辅助治疗后:循环肿瘤DNA分析可预测复发风险

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III期结肠癌辅助治疗后:循环肿瘤DNA分析可预测复发…

部分III期结肠癌患者,标准辅助治疗后复发风险仍然较高。2019年10月,发表在《JAMA Oncol》的一项研究显示,手术后循环肿瘤DNA(ctDNA)分析,或可帮助识别处出复发风险较高的患者。 重要性:III期结肠癌患者,可通过辅助化疗根除微小残留病灶来预防复发。但是,哪些...

头颈疼痛低钠血症 肿瘤转移真糟心

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头颈疼痛低钠血症 肿瘤转移真糟心

53岁女性,不明原因头部、颈部疼痛,晕厥一次。CSF葡萄糖(GLU)减低、总蛋白(TP)和WBC增高;血浆葡萄糖(GLU)轻度增高;入院后10天,血钠(Na+)减低、癌抗原27.29(CA27.29)增高。此患者最可能的诊断是什么? 1﹒临床病史 患者:女性,53岁。症状:主诉不明...

外伤后持续腰痛8个月 竟是一种恶性肿瘤在作祟

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外伤后持续腰痛8个月 竟是一种恶性肿瘤在作祟

71岁女患者,8个月前因外伤腰部开始疼痛不适,且行走受限,自行敷贴膏药能稍稍缓解。3个月前再次扭伤腰部,自行膏药治疗无效,前往县医院拍片显示腰椎压缩性骨折。因此前往上级医院就诊。进一步检查发现,竟是一种恶性肿瘤在作祟。 患者,女,71岁,汉族人。主诉:外...

49岁男子疲劳骨痛 低钠血症背后是恶性肿瘤作怪

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49岁男子疲劳骨痛 低钠血症背后是恶性肿瘤作怪

49岁男性,不适、疲劳、骨痛。有进展性骨髓瘤史4年。总蛋白(TP)增高,Na+、Cl-和AG减低。此患者最可能的诊断是什么? 1﹒临床病史 患者:男性,49岁。症状:不适、疲劳、骨痛。近期用吗啡、帕米膦酸二钠和放射治疗。既往史:有进展性骨髓瘤(IgG‐λ型)史...

放疗有望让“冷肿瘤”患者不再跌足长叹:为何我无缘帕博利珠单抗!

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放疗有望让“冷肿瘤”患者不再跌足长叹:为何我无缘…

近年来,肿瘤免疫治疗成为一颗冉冉升起的新星,甚至是一些晚期肿瘤患者最后的救命稻草。不过,由于许多接受免疫治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者为“冷肿瘤”,即肿瘤周围没有炎症细胞,让免疫治疗英雄无用武之地。高剂量放疗可增加肿瘤抗原释放,增强...

寻找“肿瘤作案”证据 这位病理医生将工作做到极致

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寻找“肿瘤作案”证据 这位病理医生将工作做到极致

病理科是医院必不可少的重要科室之一,病理诊断是医院极具挑战性的工作,病理科诊断水平的高低或影响着医院的医疗质量,但这里又是一个略带神秘的地方。“一摞片子,从头看到尾,从早看到晚,一坐就是七八个小时。”山东大学第二医院病理科主任周成军说,&...

34岁男性因咳嗽咯血入院 肺炎?肺结核?肿瘤?

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34岁男性因咳嗽咯血入院 肺炎?肺结核?肿瘤?

34岁男性,因咳嗽咯血入院。一般体格检查未见异常,实验室检查无异常。CT检查显示双肺见散在多发斑片状影,以右肺中叶及左上肺前段明显,病灶内密度不均,见“空气支气管征”,增强扫描病灶明显强化,考虑为肺炎。后行FDG PET/CT,发现另有病因。 病史 男...

阿哌沙班和达肝素在活跃恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞中的应用

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阿哌沙班和达肝素在活跃恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞中…

2019年10月,美国学者发表在《J Thromb Haemost》的一项研究,考察了阿哌沙班和达肝素在活跃恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞(VTE)中的应用。 背景:低分子肝素是指南认可的癌症相关VTE治疗方法。虽然阿哌沙班被批准用于急性VTE的治疗,但支持其在癌症患者中使用的数据有...

56岁男性不能行走 低钠血症原来是肿瘤引起

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56岁男性不能行走 低钠血症原来是肿瘤引起

56岁男性,不能行走,脊柱侧凸。钠(Na+)、清蛋白(A)、阴离子间隙(AG)、清/球蛋白比(A/G)显著减低。患者血清Na+浓度减低是真的低钠血症吗? 1﹒临床病史 患者:男性,56岁。症状:未有主诉。既往史:未提供。体格检查:不能行走,脊柱侧凸。其他检查:骨...

大师陨落!儿童血液肿瘤学开创者胡亚美院士病逝

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大师陨落!儿童血液肿瘤学开创者胡亚美院士病逝

“如果有来世,我还要当医生。”10月3日,中国工程院院士、我国儿童血液肿瘤学开创者、首都医科大学附属北京儿童医院名誉院长胡亚美因病医治无效逝世,享年96岁。在生命的尽头,胡亚美院士选择将遗体捐献给首都医科大学用于医学研究,真正做到了将自己的一...

CSCO 2019最全盘点来了!看肿瘤领域最强大脑的真知卓见 了解未来新风向

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CSCO 2019最全盘点来了!看肿瘤领域最强大脑的真知…

攻克癌症,进入“无癌”时代,是人类亘古未变的梦想。为了实现这一梦想,医疗领域的学者从未停下探索的脚步。2019年9月19日,第22届全国临床肿瘤学大会暨2019年CSCO学术年会(CSCO2019)召开,国内肿瘤领域的“最强大脑”齐聚厦门,就他们探索到...

从土炕上给患者切肿瘤到智慧医疗 89岁医生坚守初心坚持工作

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从土炕上给患者切肿瘤到智慧医疗 89岁医生坚守初心…

新中国成立那年是她在医学院读书的第一年,此后,她经历并见证了医疗行业的不断发展。她就是青岛大学附属医院普外科主任医师、终身医学专家张默道。 张默道,1930年5月出生,现为青岛大学附属医院普外科主任医师、终身医学专家。她1953年毕业于山东大学医学院医学系...

SGLT-2抑制剂不增加恶性肿瘤发病率

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SGLT-2抑制剂不增加恶性肿瘤发病率

钠葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂广泛应用于2型糖尿病的治疗。恶性肿瘤具有潜伏期,长期使用SGLT-2抑制剂治疗时,是否增加恶性肿瘤发生率,尚且未知。2019年8月,在《Diabetes Obes Metab》杂志上发表的一项Meta分析,对此做了评估。 目的:该随机试验的Meta...

想向肿瘤生长的“土壤”开炮 不是一件容易的事

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想向肿瘤生长的“土壤”开炮 不是一件容易的事

一颗种子能否发芽并长成参天大树,既取决于种子的好坏,也取决于土壤的肥沃与否。肿瘤的发生和进展也是如此。 肿瘤的发生不仅涉及肿瘤细胞,还涉及肿瘤微环境,即肿瘤细胞产生和生活的内环境,包括细胞外基质、肿瘤血管系统和免疫细胞的演变,来共同发挥作用。 肿瘤...

医生边剖腹产边救肿瘤胎儿 真牛

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医生边剖腹产边救肿瘤胎儿 真牛

医生创造手术奇迹的时刻总会带给人们感动和欣慰,同时也显示出医学科技的不断发展及医生技术的精湛。最近,浙大儿童医院和浙大妇产科医院的专家们成功开展了首例院间产时多学科手术。边剖腹产边为宝宝做肿瘤手术,真牛! 产检得知宝宝患肿瘤 已经怀孕37周的孕妈小徐...

肿瘤医学大腕点赞的这家医院 彻底颠覆了我们对医院的认知

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肿瘤医学大腕点赞的这家医院 彻底颠覆了我们对医院…

“真的让我很惊讶,建得太好了,完全颠覆了我对国内医院的认识。”数位国内顶尖的肿瘤医学大腕如是说。此外,这家医院也成了影视剧“网红”拍摄基地,3年拍了7部电影、6部电视连续剧。作为海南省政府2015年建设的十大民生工程之一,这到底是哪家...

血液系统恶性肿瘤患者:硼替佐米每周一次vs每周两次

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血液系统恶性肿瘤患者:硼替佐米每周一次vs每周两次

2019年6月,中国学者发表在《Pharmacotherapy》的试验序贯分析(TSA)的Meta分析,调查了每周一次vs每周两次硼替佐米在血液系统恶性肿瘤患者中的有效性和安全性。 研究目的:旨在比较每周一次vs每周两次硼替佐米治疗在血液系统恶性肿瘤患者中的有效性和安全性。 设计...

肿瘤医生谭文勇:临床和科研是肋下双翼 缺一不可

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肿瘤医生谭文勇:临床和科研是肋下双翼 缺一不可

做一名优秀的医生不易,做一名杰出的科研人员也不易。南方医科大学深圳医院肿瘤科主任医师谭文勇,既是一名经验丰富的临床医生,从事肿瘤诊疗18年,为超过3000名癌症患者提供了医疗服务;又是一名硕果累累的科研人员,发表了50余篇肿瘤专业论文。2018年,他被评为广...

心脏移植后:西罗莫司的恶性肿瘤发生率低于钙调磷酸酶抑制剂

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心脏移植后:西罗莫司的恶性肿瘤发生率低于钙调磷酸…

2019年6月,发表在著名期刊《JACC》(Journal of the American College of Cardiology)上的一项研究,考察了免疫抑制(IS)治疗从钙调磷酸酶抑制剂(CNI)换药为西罗莫司(SRL),是否与心脏移植(HT)后恶性肿瘤风险降低相关。 背景:恶性肿瘤是心脏移植(HT)后晚...

ASCO2019落幕 肿瘤领域频传捷报

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ASCO2019落幕 肿瘤领域频传捷报

肿瘤界的年度盛典——第55届美国临床肿瘤学会(ASCO)大会如期(5月31日~6月4日)在芝加哥召开。大会上群贤毕至,带来了肿瘤领域的众多最新研究成果。 大会落幕 突破性研究结果仍余音绕梁 如今大会虽已落下帷幕,但余音绕梁不绝,不少研究结果业内的同仁...

血液肿瘤突变负荷是否可辨别抗PD-1/PD-L1有获益的NSCLC患者?

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血液肿瘤突变负荷是否可辨别抗PD-1/PD-L1有获益的NS…

2019年2月,发表在《JAMA Oncol》的一项研究,探讨了使用二代癌症基因测序面板评估血液肿瘤突变负荷,是否可作为辨别抗PD-1/PD-L1有获益的NSCLC患者的一个潜在生物标志物。 重要性:通过全外显子组测序(WES)或肿瘤基因高通量检测(CGP)评估的肿瘤突变负荷(TMB)...

消化道肿瘤:补充维生素D可改善术后5年生存率吗?

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消化道肿瘤:补充维生素D可改善术后5年生存率吗?

2019年4月,发表于《JAMA》上的一项随机临床试验,考察了补充维生素D对消化道肿瘤患者无复发生存率的影响。 重要性:考虑到观察性研究的阳性结果,开展维生素D补充剂对癌症患者二级预防的随机临床试验是必要的。 目的:考察术后维生素D3补充剂能否改善消化道肿瘤患者...

便血1年余2次都误诊为克罗恩病 却是一种要命的罕见肿瘤

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便血1年余2次都误诊为克罗恩病 却是一种要命的罕见…

42岁男性,1年多前开始反复排少量鲜红色血便。半年前突然开始排大量红色血便,伴晕厥。当地医院肠镜检查示盲肠、横结肠巨大溃疡而行手术切除,术后病理提示“克罗恩病可能性大”。口服柳氮磺胺吡啶,仍反复腹痛、血便。3月前来大医院进一步诊治,再次诊断...

震惊!实体肿瘤化疗导致tMDS/AML风险激增

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震惊!实体肿瘤化疗导致tMDS/AML风险激增

2018年12月,美国学者发表在《JAMA Oncol》的一项研究,调查了当今实体肿瘤化疗与治疗相关骨髓增生异常综合征或急性髓性白血病(tMDS/AML)的发生的相关性。 重要性:tMDS/AML较罕见,通常是化疗(包括某些烷基化剂、拓扑异构酶II抑制剂、铂化合物)的致命并发症。随...

肿瘤科中医用自制水蜜丸治不孕不育 超范围执业罪+制售假药罪?

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肿瘤科中医用自制水蜜丸治不孕不育 超范围执业罪+制…

近日,微博认证为泌尿外科执业医师的“大V”@成都下水道,在网上手撕@中医张少聪,指责其身为肿瘤科医生,却在网上宣传并售卖其自制的“水蜜丸”治疗不孕不育,言语之下称张少聪为“骗子”。据了解,张少聪为广州中医药大学附属某医院...

站在肿瘤界“奥斯卡”讲台侃侃而谈 没人知道他正在死亡边缘

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站在肿瘤界“奥斯卡”讲台侃侃而谈 没人知道他正在…

2018年6月,在第53届芝加哥美国临床肿瘤大会上,在这个被称为肿瘤界“奥斯卡”的讲台,中山大学附属第六医院副院长王磊,着西装、打领带、身材挺拔,在世界近万名肿瘤专家学者的注视下,全程英文侃侃而谈自己的学术成果。台下的同仁可能没人想到,这也是一...

造血干细胞移植后二次实体肿瘤的发生率和结局…

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造血干细胞移植后二次实体肿瘤的发生率和结局…

2018年11月,发表于《JAMA Oncol》上的一项研究,评估了欧洲患者造血干细胞移植(HSCT)后二次实体肿瘤(SSC)发生率和结局。 目的:HSCT后SSC的发生率和风险因素已有记录。HSCT后,发展为SSC患者的临床结局数据是有限的。 设计、地点和受试者:这项队列研究使用了40...

血液恶性肿瘤患者产ESBL大肠杆菌菌血症 如何用药?

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血液恶性肿瘤患者产ESBL大肠杆菌菌血症 如何用药?

产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠杆菌造成的感染在血液系统恶性肿瘤患者中常见。使用头孢吡肟和哌拉西林-他巴唑坦作为产ESBL大肠杆菌菌血症的经验治疗,在血液系统恶性肿瘤患者中大部分未知。2019年1月,发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项单中心、回...

转移性肿瘤治疗后发现是良性 虚惊一场医院担责吗?

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转移性肿瘤治疗后发现是良性 虚惊一场医院担责吗?

为了表现对员工的关怀,很多单位会定期组织员工体检。去年6月,江苏溧阳市民王先生参加了单位组织的体检,经过CT检查,医生考虑转移性肿瘤的可能,建议王先生住院治疗。这个结果宛如晴天霹雳,让王先生一家都陷入了巨大的痛苦之中。治疗后,医院检查的结论是“...

中科院肿瘤医院付凤环:让医生成为健康信息生产的主力军

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中科院肿瘤医院付凤环:让医生成为健康信息生产的主…

新媒体时代,人人都可以成为自媒体人,但不是人人都可以成为专业的健康信息制造者和传播者。近日,中国医学科学院肿瘤医院党委副书记付凤环表示,医生群体是健康传播的主力,医院要与媒体联手,打造健康传播主阵地。 新媒体越来越受到人们的关注,也成为当今人们生活...

直接口服抗凝药会增加脑肿瘤患者颅内出血风险吗?

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直接口服抗凝药会增加脑肿瘤患者颅内出血风险吗?

2019年1月,发表于《J Thromb Haemost》上的一项研究,考察了脑肿瘤患者直接口服抗凝药(DOACs)的颅内出血(ICH)风险。 概要:ICH在脑肿瘤患者中是常见的。研究者比较DOACs和低分子量肝素(LMWH)的ICH率。在原发性脑肿瘤中,DOACs与较低的ICH率相关。DOACs似乎对...

血液系统恶性肿瘤初级真菌预防 13种疗法中脱颖而出的是…

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血液系统恶性肿瘤初级真菌预防 13种疗法中脱颖而出…

2018年7月,台湾学者发表在《Antimicrob Agents Chemother》的随机对照试验(RCT)的网络Meta分析,比较了血液系统恶性肿瘤初级真菌预防。 背景:对于血液系统恶性肿瘤患者中性粒细胞减少症发热的初级真菌预防,目前一些新的抗真菌药物已经变得可及。研究者旨在综合...

《人间世2》回归 聚焦骨肿瘤孩子的脆弱与坚强

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《人间世2》回归 聚焦骨肿瘤孩子的脆弱与坚强

2016年的医疗纪录片《人间世》在豆瓣上有25292人评价,评分高达9.6分,83%的人给出五星。时隔两年,《人间世》于新年第一天回归,还是熟悉的“配方”。刚播出第一集,评分已高达9.6分,观众直言看到泪奔。第一集将镜头对准了上海市第一人民医院骨科病房的...

金庸迷王燕“斗瘤”:大侠精神对付肿瘤 小女子的温柔抚慰伤痛

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金庸迷王燕“斗瘤”:大侠精神对付肿瘤 小女子的温…

妇科肿瘤是育龄女性的常见疾病,可以生长在女性生殖器的任何部位,在众多复杂手术中虽然不是最难的,但对于很多女性患者来说这些肿瘤器官就是她们的生命。在妇科肿瘤领域,有这样一位医生,有着“大侠”的英勇豪情与“小女子”的善良温柔,是患...

营养干预能抗肿瘤?能延长寿命?

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营养干预能抗肿瘤?能延长寿命?

有研究证明,依靠营养干预的作用,能控制或降低慢性疾病发生的风险,达到维护和增进健康的目的。2018年11月,发表在《J Natl Cancer Inst.》的一项5.25年中国林县营养干预试验的25年试验后随访调查了,营养干预对总死亡率和癌症死亡率的影响。 背景:观察到硒、维生...

“追杀”恶性肿瘤第一元凶—肺癌

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“追杀”恶性肿瘤第一元凶—肺癌

每年11月为“全球肺癌关注月”,11月17日为“国际肺癌日”。这是世界肺癌联盟在2001年11月发起的一项全球性倡议,目的是呼吁世界各国重视肺癌的预防,提高人们对肺癌的防癌、抗癌意识,普及肺癌的规范化诊疗知识,从而有效地降低肺癌的发病率和...

王宝成教授:肿瘤发病与诊治现状及规范肿瘤免疫治疗的意义

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王宝成教授:肿瘤发病与诊治现状及规范肿瘤免疫治疗…

本期导读: 肿瘤免疫治疗,作为抗癌武器中最亮的一颗星,改变了整个癌症治疗的格局,方兴未艾,前景无限。医纬达特地邀请了CSCO免疫治疗专委会主任委员王宝成教授,推出了《肺癌免疫治疗与中国的肿瘤免疫治疗进展—王宝成教授专访》系列讲座。第1讲,王宝成教授...

新版国家基本药物目录调整 新增12种抗肿瘤用药

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新版国家基本药物目录调整 新增12种抗肿瘤用药

10月25日,国家卫健委发布《2018年版国家基本药物目录》,将于11月1日起实施。新版药品目录主要是在2012年版目录基础上进行调整完善,基本药物增加了165种,从原来的520种增加到685种,突出常见病、慢性病等方面的基本用药需求,注重儿童等特殊人群用药。 2018年版目...

清除人体“杂草” 肿瘤免疫治疗的神奇之处

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清除人体“杂草” 肿瘤免疫治疗的神奇之处

肿瘤的杀伤力不容小觑,在它面前,人类是无助和渺小的,哪怕是曾经叱咤政坛的美国前总统吉米•卡特。2015年8月,91岁的卡特宣布自己确诊为晚期恶性黑色素瘤,且已转移至脑部,病情不容乐观。 然而,就在众人以为无力回天之时,12月6日,接受新药并结合手术、放疗...

49岁肿瘤大家去世!论文、名誉、头衔…通通成浮云

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49岁肿瘤大家去世!论文、名誉、头衔…通通成浮云

8月28日,又一名医生因长期超负荷工作,积劳成疾去世,享年49岁。宋鑫是云南省肿瘤医院、昆明医科大学第三附属医院生物治疗中心的主任,他在今年首个“中国医师节”上荣获“中国医师奖”,曾在国际期刊发表论文近50篇,其中SCI收录30余篇,在国...

儿童使用TNFi增加恶性肿瘤风险?

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儿童使用TNFi增加恶性肿瘤风险?

2018年7月,发表在《Ann Rheum Dis》的一项由美国学者进行的研究,考察了与儿童使用肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)相关的恶性肿瘤风险。 目的:确定与不使用TNFIi治疗幼年特发性关节炎(JIA)、儿童炎性肠病(pIBD)和儿童疱疹性银屑病(pPsO)相比,TNFI的使用是否与恶...

预测恶性肿瘤性胸腔积液患者生存期和胸膜固定术效果的标志物是…

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预测恶性肿瘤性胸腔积液患者生存期和胸膜固定术效果…

2018年6月,发表在《Lancet Oncol》的一项由英国、俄国、德国、美国等国学者进行的多队列分析,开发和验证了预测恶性肿瘤性胸腔积液患者生存期和胸膜固定术成功与否的应答标志物(PROMISE)。 背景:恶性肿瘤性胸腔积液的全球患病率一直在增长,但是计划治疗和理解疾...

2018 ASCO精彩回顾 生物标记物PD-L1在肿瘤免疫治疗中的现状及展望

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2018 ASCO精彩回顾 生物标记物PD-L1在肿瘤免疫治疗…

免疫检查点PD-1/PD-L1抑制剂问市以来,给多种组织学类型肿瘤患者带来了临床获益。然而,如何挑选合适的患者以及如何进一步提高肿瘤免疫治疗疗效,一直是临床专家及研究者们关注的热点。有研究表明,尽管肿瘤程序性死亡配体-1(PD-L1)高表达的患者能从PD-1/PD-L1抑制...

早期乳腺癌:化疗使用和肿瘤科专家治疗建议的近期趋势

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早期乳腺癌:化疗使用和肿瘤科专家治疗建议的近期趋势

2018年5月,发表在《J Natl Cancer Inst》的一项由美国科学家进行的研究,考察了早期乳腺癌化疗的使用和肿瘤科专家治疗建议的近期趋势。 背景:由于结局会随着时间改善,因此有关乳腺癌过度治疗的担心越来越多。然而,对近年来化疗使用和肿瘤专家治疗建议如何改变知...

恶性肿瘤出现转移就是晚期?不必如此悲观

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恶性肿瘤出现转移就是晚期?不必如此悲观

曾经,很多患者甚至医务人员认为恶性肿瘤如果出现转移,就到了肿瘤晚期,治疗上往往采取消极态度甚至放弃治疗。近年来,医疗水平提高,肿瘤患者的生存率得到提高。因此,对于恶性肿瘤骨转移的治疗理念应进一步更新。75岁的男性患者诊断为转移性肾透明细胞癌、多发骨...

神经来源的腹膜后肿瘤 “金标准”治疗中注意哪些问题?

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神经来源的腹膜后肿瘤 “金标准”治疗中注意哪些问…

原发性腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后间隙的肿瘤,并不包括原在腹膜后间隙的各器官的肿瘤,是一种较少见的肿瘤,以恶性居多,约占0%~80%。肿瘤可来源于其中的脂肪、结缔组织、神经、淋巴管等,因此肿瘤的病理分类甚多。50岁女性患有腹膜后肿物,术后病理诊断为腹膜后神...

“手术做一半无肿瘤”续:医患达成赔偿协议

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“手术做一半无肿瘤”续:医患达成赔偿协议

4月23日,我网站题为《手术做一半无肿瘤 白挨一刀还是另有隐情?》的文章报道了“53岁的谢女士体检出‘肿瘤’,但手术做到一半又确认没有肿瘤”的遭遇。在“医调委”介入并“建议医院承担全责”的情况下,医患双方就赔偿金...

手术做一半无肿瘤 白挨一刀还是另有隐情?

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手术做一半无肿瘤 白挨一刀还是另有隐情?

肿瘤,一个太可怕的字眼,心理素质不好的人如果听到自己得了肿瘤瞬间便会倒下。近日,53岁的谢女士体检出“肿瘤”,但手术做到一半又确认没有肿瘤,这种像“坐过山车”式的遭遇究竟是乌龙一场还是另有原因? 据媒体报道,谢女士此前一直在广州工...

疑似膀胱和盆腔肿瘤 其实是虚惊一场?

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疑似膀胱和盆腔肿瘤 其实是虚惊一场?

一名年轻男性“尿痛伴间断肉眼血尿”,入院诊断为疑似膀胱占位,术后经病理确诊为膀胱炎性假瘤。更罕见的是另一例:59岁男性因双侧腰部疼痛入院,影像学检查见双肾积水,考虑恶性肿瘤可能性大,术后病理确诊为炎症性肌纤维母细胞瘤。2例皆为疑似膀胱和盆腔...

罕见肿物患者同病不同命 怎样避免误诊为膀胱肿瘤?

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罕见肿物患者同病不同命 怎样避免误诊为膀胱肿瘤?

病例1 【病例资料】 患者男性,60岁。 主诉:间歇性无痛全程肉眼血尿1个月。 现病史:患者1个月前出现全程肉眼血尿,不伴尿频、尿急、尿痛和发热,未予治疗,3~4天后血尿自行消失。2周前再次出现类似血尿,当地县医院B超检查发现膀胱顶部5cm×6cm低回声占位,...

血液恶性肿瘤患者临床结局:PICCs vs cCVCs

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血液恶性肿瘤患者临床结局:PICCs vs cCVCs

2017年12月,发表在《Am J Hematol》上的一项大型多中心研究,考察了血液恶性肿瘤患者中经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICCs)vs传统中心静脉置管(cCVCs)的临床结局情况。 背景:PICCs在超声引导下植入外周静脉(优先重要的一个),能提供中期中心静脉通路,且有较...

新年新气象!医生们暖心帮肿瘤患者“圆梦”

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新年新气象!医生们暖心帮肿瘤患者“圆梦”

新年马上就要到了,相信每个人心中都对新的一年默默许下了美好愿望。这些梦想或许不能实现但却会是一直激励着你向前的源源动力。但是有这么一批人,他们的梦或许很小, 或许很容易实现,但因为疾病的困然他们的小小心愿却久久不能实现。但近日,在上海复旦大学附属肿...

肿瘤医生对患者使用抗抑郁药的几点建议

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肿瘤医生对患者使用抗抑郁药的几点建议

2018年1月,发表在《Ann Oncol》的一项由意大利和加拿大科学家进行的分析,考察了肿瘤患者使用抗抑郁药的有效性和安全性,并对肿瘤医生在临床中的实践提出一些建议。 背景:精神药物的使用,即具有抗抑郁(AD)特征的药物,是癌症患者精神疾病综合治疗中不可分割的一...

鉴别肿瘤干细胞 全新传感器火眼金睛

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鉴别肿瘤干细胞 全新传感器火眼金睛

大多数癌症死亡由复发或转移性肿瘤导致。常规治疗靶向快速分裂的肿瘤细胞,但无法根除高度耐药的肿瘤干细胞,最终造成身体其他部位的肿瘤复发和扩散。韩国基础科学研究院(IBS)内的自组装和复杂性中心开发了首个显现肿瘤干细胞的荧光传感器。其在肺、中枢神经系统、...

骨盆肿瘤切除后:旷置术、髋关节融合or植入重建?

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骨盆肿瘤切除后:旷置术、髋关节融合or植入重建?

19岁男性患者,右髋部间断性疼痛2月余,活动后加重。活检病理结合影像,诊断为Ewing肉瘤。全麻下行骨盆Ⅱ区、Ⅲ区切除后,常见的处理方法有3类:第一种是髋关节旷置术,第二种是将股骨上端和髂骨残端进行融合,第三种是各种材料的假体植入或置换。对于年轻、长期生存...

94岁老人患恶性肿瘤 救她的竟是整形外科

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94岁老人患恶性肿瘤 救她的竟是整形外科

尽管医学技术日趋发达,但仍有一些病症难以治愈。不仅如此,因为受到技术的制约,一些高龄患者无法得到积极的救治只能采取保守治疗,最终等待他们的结局只会是“备受病痛折磨后离开人世”。近日,一名年94岁高龄的婆婆患有恶性皮肤肿瘤,在被多家医院拒绝...

伴中性粒细胞减少的血液肿瘤患者:氟喹诺酮预防有何获益?

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伴中性粒细胞减少的血液肿瘤患者:氟喹诺酮预防有何…

2018年1月,发表在《J Infect》的一项由意大利、以色列和瑞士等国科学家进行的综述考察了氟喹诺酮(FQ)预防用于伴中性粒细胞减少的血液肿瘤患者的效果。 目的:欧洲白血病感染会议(ECIL)2005推荐长期中性粒细胞减少的患者使用FQ预防。鉴于抗菌药耐药性在全世界范...

血液学恶性肿瘤患者的经典抗菌疗法该何时停止?

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血液学恶性肿瘤患者的经典抗菌疗法该何时停止?

2017年12月,发表在《Lancet Haematol》上的一项开放标签、随机、对照4期试验,考察了在血液学恶性肿瘤和发热性中性粒细胞减少症的高风险患者中,根据临床方案停止经典抗菌治疗(EAT)且不考虑中性粒细胞恢复,是否能优化治疗的持续时间。 背景:在血液学恶性肿瘤患...

如何保证DPYD变异的肿瘤患者用药更安全?

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如何保证DPYD变异的肿瘤患者用药更安全?

2017年12月,发表在《Ann Oncol》的一项由荷兰科学家进行的研究,考察了如何用DPYD基因型指导的剂量个体化改善氟嘧啶疗法的患者安全性,并呼吁药物标签更新。 氟尿嘧啶类抗肿瘤药,尤其是5-氟尿嘧啶(5-FU)和卡培他滨,常用于治疗多种类型的癌症,包括乳腺癌、结直...

新型抗肾癌药物:抑制肿瘤生长有奇效!

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新型抗肾癌药物:抑制肿瘤生长有奇效!

众所周知,转移性肾癌基本上无法被治愈。尽管有十几种治疗方法和几种免疫疗法,但5年以上的生存率仍保持在10%左右。近日《the Journal of Clinical Oncology》发表的一项研究报告了一种新型药物——HIF-2a抑制剂的初步研究成果,该药物在治疗转移性肾癌方...

罕见的原发低度恶性骨肿瘤

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罕见的原发低度恶性骨肿瘤

造釉细胞瘤是一种罕见的、原发低度恶性肿瘤,好发于胫骨和腓骨。好发年龄为20~50岁,男多于女。在临床上表现是什么?影像学特征又是什么?以下误诊误治病例,或许能给您启发—— (1)病例介绍 :患者,女,21岁,因无明显诱因出现左小腿下端疼痛16个月...

肿瘤治疗的心血管并发症:诊断、预防和管理的最佳实践

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肿瘤治疗的心血管并发症:诊断、预防和管理的最佳实践

2017年11月,美国科学家在《J Am Coll Cardiol》发表综述,介绍了肿瘤治疗的心血管并发症:诊断、预防和管理的最佳实践。 现代肿瘤治疗已经成功治愈了许多肿瘤,并且把绝症变成一种慢性病。由于肿瘤患者经常合并心脏病,因此来自于心脏病专家的建议将改善临床结局。...

骶骨肿瘤:手术方法虽多但问题不少

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骶骨肿瘤:手术方法虽多但问题不少

骶骨肿瘤的手术方法虽多,但问题不少,如大出血、大小便及性功能问题。如何保证手术安全和患者的生活质量?请看以下病例—— (1)病例介绍 :患者,女,33岁,主因右臀部及右腿疼痛3个月门诊入院。患者3个月前,无明显诱因出现右臀部及右下肢间断疼痛,行...

肾上腺原始神经外胚层肿瘤1例

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肾上腺原始神经外胚层肿瘤1例

综合国内外文献报道,原始神经外胚层肿瘤的特点是病史较短,病势凶险,肿瘤极具浸润性,常表现为局部复发和远处转移,死亡率高。手术联合放、化疗等的综合治疗可提高生存率,但预后不佳。以下病例即为肾上腺原始神经外胚层肿瘤1例,具体如下—— 【病例资...

6个月未查出病因 竟是罕见心脏肿瘤

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6个月未查出病因 竟是罕见心脏肿瘤

32岁女性患者入院前6个月出现阵发性咳嗽、气喘,曾予以支气管炎药物但未缓解。收治入院后,初步诊断风湿性心脏病可能性大。后经心脏彩超和专家会诊,最终确诊为左心房恶性纤维组织细胞瘤。该病例系心脏原发肿瘤,实属罕见,术前不易确诊,因此患者病情延误,手术时已...

KWAR23抗体——肿瘤免疫治疗药物的有力助手

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KWAR23抗体——肿瘤免疫治疗药物的有力助手

肿瘤免疫治疗药物有显著但有限的成功,因为在许多情况下,肿瘤对治疗产生抗性。但耶鲁大学和斯坦福大学的研究人员已经确定了一种实验性抗体,通过靶向与肿瘤生长有关的较大范围内的免疫细胞来克服这个问题。相关报告发表在《PNAS》。 现有的肿瘤免疫疗法仅作用于疾病...

RA患者接受生物免疫调节剂治疗增加恶性肿瘤风险?

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RA患者接受生物免疫调节剂治疗增加恶性肿瘤风险?

2017年11月,发表在《JAMA Intern Med》的一项由瑞典科学家进行的全国队列研究,考察了在类风湿性关节炎(RA)患者中,肿瘤坏死因子抑制剂托珠单抗、阿巴西普或利妥昔单抗治疗对恶性肿瘤风险的影响。 重要性:考虑到生物免疫调节剂(生物改善疾病的抗风湿药物[bDMARD...

好发于青少年的高度恶性肿瘤

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好发于青少年的高度恶性肿瘤

14岁男性患者确诊骨肉瘤,保肢手术的应用需考虑哪些问题?人工全股骨假体置换适应证是什么,又有何优缺点? (1)病例介绍 :患者,男,14岁,主因左大腿肿胀疼痛2个月收入院。患者于2个月前运动后出现左大腿疼痛,活动后加重,近日逐渐肿胀,疼痛减轻。就诊当地医院...

肾上腺肿瘤术后出现肾上腺危象死亡1例

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肾上腺肿瘤术后出现肾上腺危象死亡1例

68岁男性,因“3个月前无诱因出现恶心呕吐,B超发现双肾上腺肿物”入院。患者肾上腺肿瘤术后出现肾上腺危象死亡,死亡原因为何?该类患者在治疗过程中应注意些什么? 【病例资料】 患者男性,68岁。 主诉:3个月前无诱因出现恶心呕吐,B超发现双肾上腺肿物...

少见的骨恶性肿瘤

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少见的骨恶性肿瘤

皮质旁骨肉瘤作为一种少见的骨的恶性肿瘤,有哪些特点?其预后与什么相关?骨肿瘤的诊断一定要遵循什么原则? (1)病例介绍 :患者,男,41岁,因右股骨远端肿瘤术后2年,右窝疼痛肿胀1年半入院。 2年半前无明显诱因出现右膝疼痛,夜间疼痛明显,口服止痛药可缓解,...

甲基化抑制剂借免疫系统的“拳头”打击肿瘤

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甲基化抑制剂借免疫系统的“拳头”打击肿瘤

随着对疾病机制的深入了解和对现有药物的巧妙应用,日本科学家近日发现一种被批准的药物可以利用人体免疫系统的力量来对抗多种肿瘤。 药物5-aza-CdR目前被批准用于治疗可导致白血病的血液疾病。它抑制DNA甲基化,阻止酶对基因组DNA进行化学修饰。这种修饰可以大大改...

EMA批准的抗肿瘤药物多数没用?

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EMA批准的抗肿瘤药物多数没用?

2017年10月,发表在《BMJ》的一项2009~2013年批准药物的回顾性队列研究调查了欧洲药品管理局(EMA)批准的抗肿瘤药物对总生存期和生活质量获益的证据可及性。结果表明,EMA2009~2013年间批准的大部分抗肿瘤药物进入市场时缺乏延长患者生存时间或改善患者生存质量的证...

伏立康唑诱发血液肿瘤患者QT延长的风险因素有哪些?

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伏立康唑诱发血液肿瘤患者QT延长的风险因素有哪些?

2017年9月,发表在《Eur J Clin Pharmacol》的一项由以色列科学家进行的研究,考察了伏立康唑诱发血液肿瘤患者QT延长的临床特征和风险因素。 目的:伏立康唑的心脏毒性主要在伏立康唑治疗与TdP相关的轶事病例中报道。然而,鉴于出版物固有的积极报道的偏倚以及伏立康...

腹腔镜肾上腺肿瘤切除术手术图谱

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腹腔镜肾上腺肿瘤切除术手术图谱

40岁女性确诊肾上腺原发性醛固酮增多症,术前准备和手术具体步骤,详见以下手术图谱—— 一、病例资料 女性,40岁,头晕、手足麻木6个月,CT检查发现左肾上腺直径1.8cm占位病变(图5-2-1),体检血压185/100mmHg,血钾2.3mmol/ml,术前诊断肾上腺原发性醛...

肾癌与肾盂肿瘤 傻傻分不清

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肾癌与肾盂肿瘤 傻傻分不清

74岁女性,主诉“无痛性肉眼血尿3周”,体格检查均正常,辅助检查中心电图、胸片、B超均未见异常,仅CT显示左肾中极皮质内见不规则形低密度影,增强扫描未见明显强化。初步诊断为左肾占位,左肾癌?实际情况如何呢? 【病例资料】 患者女性,74岁。 主诉:...

科学家发现阻止儿童肿瘤生长的全新方法

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科学家发现阻止儿童肿瘤生长的全新方法

来自美国、德国和日本的研究人员发现,化合物AZD6738能够减缓小鼠模型中一些儿童型肿瘤的生长。发表在《Science Translational Medicine》上的论文中,研究人员描述了为何化学物质的应用代表了治疗儿童肿瘤生长的一种全新方法。 既往研究表明,儿童肿瘤与成人肿瘤极...

最常见的心脏原发性恶性肿瘤

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最常见的心脏原发性恶性肿瘤

最常见的心脏原发性恶性肿瘤是肉瘤,其又分为血管肉瘤、横纹肌肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤等。它们各自有何特点? 病史和相关检查 患者,男性,67岁,因右心衰竭入院治疗,行超声检查。 超声图片 如图2‐1‐259。 超声描述 右心室内可见一中等回声实性肿块,表面不平...

这种良性肿瘤虽然诊断困难 但可自愈

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这种良性肿瘤虽然诊断困难 但可自愈

骨样骨瘤作为一种骨组织来源的良性肿瘤,其特征性表现为何?骨样骨瘤发病率约占良性骨肿瘤的多少?此病虽经数年后有可能骨化自愈,但为何一般发现后均行手术治疗? (1)病例介绍 :患者,11岁,主因腰痛6个月,加重4个月,门诊收入院。患者于6个月前无明显诱因出现...

这种罕见的软组织肿瘤 您认识吗?

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这种罕见的软组织肿瘤 您认识吗?

2002年WHO对Kaposi型血管内皮细胞瘤定义是局部侵袭性、不成熟的血管肿瘤,特点是Kaposi肉瘤样束状梭形细胞生长为主的结构。该病发病率极低且无人种易感倾向。该病最常见发生于哪些部位?病理特点为何? (1)病例介绍 :患者,女,18岁,主因左大腿远端后侧及窝部疼...

疑似肾囊实性肿瘤 实则……

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疑似肾囊实性肿瘤 实则……

63岁女性,体检发现右肾实性占位3个月。下一步该进行哪些检查?治疗过程中有哪些注意事项? 【病例资料】 患者女性,63岁。 主诉:体检发现右肾实性占位3个月。 现病史:常规体检B超发现右肾实性占位。无血尿、尿频、腰痛等不适。 【体格检查】 一般情况:体温:36.3...

10秒开处方?人机对垒看肿瘤 电脑胜

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10秒开处方?人机对垒看肿瘤 电脑胜

自2013年,电脑医生沃森登上医疗舞台,它既是癌症诊断专家,又是医疗服务利用情况管理的专业人士。从此,计算机辅助诊断翻开新的一页,正式迈入“沃森时代”。近日,这位电脑医生又为自己赢来了一片掌声。 据了解,近日,在南京市第一医院肿瘤内科进行了一...

年龄对于这一肿瘤的诊断非常重要

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年龄对于这一肿瘤的诊断非常重要

23岁女性患者,主因腰痛5个月,加重伴双下肢麻木无力20 余天,门诊收入院。CT 引导下穿刺活检病理报告为胸11 椎体骨巨细胞瘤。脊柱肿瘤少见,原发性脊柱肿瘤更少见。年龄对于脊柱肿瘤诊断非常重要,您知道这是为什么吗? (1)病例介绍 :患者,女,23岁,主因腰痛5...

3D肿瘤全组织活检 检测癌症不再愁!

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3D肿瘤全组织活检 检测癌症不再愁!

瘤内异质性是诊断和治疗癌症患者时的关键因素。基因测序的进展已经揭示了癌症细胞的遗传和表观遗传背景,但对于实体瘤中瘤内异质性的表型和空间分布所知甚少。 近日,瑞典科学家在《Nature Biomedical Engineering》发文介绍,清除实体瘤的3D光片照明显微镜能在全福...

肿瘤药剂师在药房中服务有哪些作用?

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肿瘤药剂师在药房中服务有哪些作用?

2017年4月,发表在《J Oncol Pharm Pract》上的一项研究调查了药剂师在肿瘤药房服务中的作用。结果表明,许多肿瘤药剂师参与到口服化疗项目、疗程疗法管理(MTM)和/或协作实践协议(CPAs),但存在感知障碍,应该努力增加这些服务对患者护理影响的前瞻性报道和评估...

在计算机化治疗下 肿瘤药剂师还需确保给药的安全性和适用性吗?

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在计算机化治疗下 肿瘤药剂师还需确保给药的安全性…

2017年1月,发表在《J Oncol Pharm Pract》上的一项研究,调查了在计算机化医生医嘱的癌症治疗过程中,肿瘤药剂师是否应该确保癌症化疗给药的安全性和适用性。结果表明,肿瘤药剂师应该继续确保癌症化疗给药的安全性和适用性。 背景:计算机化医生医嘱录入系统(CPOE...

左腰背部酸胀感1年余 居然是肿瘤

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左腰背部酸胀感1年余 居然是肿瘤

老年女性,左腰背部酸胀感1年余,未行特殊处理,无腹痛等不适,无恶心呕吐,无畏寒、发热、盗汗,无咳嗽、咳痰。影像学发现胰腺尾部占位,如何进一步明确病变来源及性质? 患者,女,63岁,汉族人。主诉:左腰背部酸胀感1年余。 入院情况:患者于1年前无明显诱因感腰背...

确诊左心房罕见恶性肿瘤 超声心动图捕获线索

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确诊左心房罕见恶性肿瘤 超声心动图捕获线索

中年女性,因反复咳嗽2个月入院,超声心动图提示左心房黏液瘤、少量心包积液,行手术切除肿物,结合病理报告最终确诊为左心房内膜肉瘤侵及肺静脉。由此罕见病例引发深入思考:内膜肉瘤的临床特征是什么?怎样鉴别诊断心脏内异常回声超声心动图? 病例摘要 女性,54岁...

抗肿瘤血管生成疗法受限 突破竟靠一种孤儿药

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抗肿瘤血管生成疗法受限 突破竟靠一种孤儿药

为了对抗难以治愈的肿瘤,科学家们从未停止探索的脚步,抗肿瘤血管生成就是一种全新的靶向治疗策略。虽然它可以最大限度地控制和杀灭肿瘤,但由于耐药性,这种策略的疗效受到限制。近日,麻省总医院(MGH)的研究小组已经确定了一种改善抗血管生成疗效的潜在策略,可...

多发热区一定意味着转移性骨肿瘤?

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多发热区一定意味着转移性骨肿瘤?

看了以下老年女性的全身骨显像和胸部SPECT/CT融合骨显像,您能作出诊断吗? 【病例14】 1﹒病史和检查目的 患者女,72岁,12年前左乳腺癌术,15年前左甲状腺癌切除术。自诉1年前脊柱摔跤骨折,1个月前摔跤,坐地上,不能走路。胸片显示T12~L1轻度楔形改变,T11椎体...

面部水肿竟有可能是肿瘤的前兆!

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面部水肿竟有可能是肿瘤的前兆!

男57岁,起初仅面部水肿,其他未显示异常未予特殊处理,之后面部水肿有加重趋势,病情不断加重,最后竟诊断为纵隔肿瘤,伴附近淋巴结转移,已无法手术治疗。其疾病是怎样一步步恶化的呢?为何自初诊至明确诊断经历了3~4个月的时间? 一位男性病人,57岁。因一个半月...

欧洲年轻肿瘤学家职业倦怠情况如何?

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欧洲年轻肿瘤学家职业倦怠情况如何?

2017年4月,《Ann Oncol》上发表了欧洲肿瘤医学会(ESMO)年轻肿瘤学家委员会倦怠调查的结果。 背景:医疗行业的职业倦怠会对患者治疗质量、职业满意度和个人生活产生严重负面影响。研究者旨在考察年龄≤40岁的欧洲肿瘤学家(YOs)中倦怠的发生率、可能影响职业倦...

曹泽毅教授:HPV感染与妇科肿瘤的相关性

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曹泽毅教授:HPV感染与妇科肿瘤的相关性

多数HPV 引起良性或非肿瘤性病变。与HPV 有关的妇科肿瘤主要为宫颈癌及其癌前病变。为数不多的HPV 研究也已涉及卵巢癌、子宫内膜癌、阴道癌和外阴癌。有报道卵巢癌组织中HPV16、18 的检出率分别为21%~46%和35.7%,且与卵巢癌的临床分期和组织学类型无关;而正常卵巢...

恶性血液肿瘤患者重度血小板减少 发生VTE要不要抗凝?

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恶性血液肿瘤患者重度血小板减少 发生VTE要不要抗凝?

2017年11月,发表在《Leuk Lymphoma》的一项由美国科学家进行的回顾性队列研究,分析了恶性血液肿瘤患者重度血小板减少期间,治疗静脉血栓栓塞(VTE)的抗凝策略。 在重度血小板减少时,使用抗凝治疗VTE的安全性和有效性不清楚。在本项回顾性研究中,研究人员评估了...

肿瘤治疗新希望——金纳米颗粒

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肿瘤治疗新希望——金纳米颗粒

金作为一种贵金属在金融和首饰行业广泛应用,深受公众喜爱。最近,科学家又把注意力转向金纳米颗粒用于医疗的可能性。英国和西班牙一项最新联合研究表明,金纳米颗粒有望提升癌症药物疗效。而我国科学家则提出了一种光控诱导小尺寸金纳米颗粒在肿瘤组织内选择性聚集...

抗癌机制新发现 能使肿瘤小一半

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抗癌机制新发现 能使肿瘤小一半

癌症是人类医学史上一大考验,其难以治愈的其中一个原因就是,癌症细胞能“劫持”正常的细胞成分并将其从有用的转化为对人体致命的。因此,癌症可以使重要的、自然的细胞类型对抗人体。近日,发表在《国家癌症研究所杂志》(the Journal of the National C...

这种肿瘤多见于女性 常因上腹部隐痛或体检发现

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这种肿瘤多见于女性 常因上腹部隐痛或体检发现

60岁女性,腹部包块2个月余。无恶心、腹胀及疼痛不适。腹部超声示腹膜后混合性包块,与胰尾分界不清。CT动态增强和病理结合,揭开这一多见于女性的肿瘤的“面纱”。 1.临床资料 病例4-1-35,女性,60岁,腹部包块2个月余。无恶心、腹胀及疼痛不适。腹部超...

胡艳萍教授:恶性肿瘤靶向药物治疗的肺毒性及处理

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胡艳萍教授:恶性肿瘤靶向药物治疗的肺毒性及处理

靶向药物的肺毒性包括急性和亚急性肺炎、肺泡出血、咯血、胸膜渗出、肺栓塞和肺动脉高压等。其中间质性肺炎是靶向药物严重的毒副反应之一,因此一旦发现肺部相关症状,临床医师需要特别警惕。 一、 间质性肺炎 间质性肺炎(interstitial lung disease,ILD)是一组主...

肿瘤发光技术令隐藏的癌症细胞无所遁形

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肿瘤发光技术令隐藏的癌症细胞无所遁形

当联合使用分子成像(IMI)(通过使用对比剂使肿瘤细胞在手术过程中发光)和术前正电子发射断层扫描(PET),外科医生能够识别和移除肺癌患者更多数量的癌结节。来自宾夕法尼亚大学Abramson癌症中心(ACC)的该项研究首次显示如何有效地联合使用IMI与肿瘤发光剂来结...

3D打印全颈椎+切除肿瘤 世界首例在我国

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3D打印全颈椎+切除肿瘤 世界首例在我国

3D打印技术的火热程度自不必说,其应用也越来越广,比如在医疗中,可谓掀起了革命。这不,又有一位患者因3D打印技术获益:上海长征医院骨肿瘤外科(长征脊柱肿瘤中心)肖建如教授研发团队为患有颈椎巨大软骨肉瘤的28岁患者小文实施了首例6节段颈椎切除术,并为她安装...

不含金属的MRI造影剂 长时间肿瘤成像还无害

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不含金属的MRI造影剂 长时间肿瘤成像还无害

为了增强器官在磁共振成像(MRI)扫描时的可见性,患者通常在进入扫描仪之前注射一种称为造影剂的化合物。最常用的MRI造影剂是以金属钆为基础的;然而,这些金属化合物可能对幼儿或肾脏疾病患者有害。麻省理工学院和内布拉斯加大学的研究人员开发了一种不含金属的造...

新的评分办法可预测血液肿瘤患者VRE BSI感染风险

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新的评分办法可预测血液肿瘤患者VRE BSI感染风险

对于血液肿瘤患者,何时使用经验性抗耐万古霉素肠球菌(VRE)抗生素治疗仍是一个临床挑战。2017年6月,发表在《Clin Infect Dis》的一项研究显示,整合VRE定植状态和出现BSI的风险因素是指导血液肿瘤患者合理使用经验性抗VRE微生物疗法的一个有前途的方法。 背景:由...

肿瘤医生马飞的“幸福”

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肿瘤医生马飞的“幸福”

肿瘤,一个可怕的词语,于患者于医生均是如此。在肿瘤科医生马飞看来,诸多肿瘤病人需要长期治疗、终身治疗。而面对当前为数不多且价格昂贵的靶向药物和随时可能出现的抗药性,医生要承担诸多人生不幸的秘密,一面承担,一面竭尽所能告诉患者:人生于世,生是喜乐,...

肝脏手术中的GPS避开血管切肿瘤so easy!

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肝脏手术中的GPS避开血管切肿瘤so easy!

肝脏是一种特别湿软、滑溜溜的器官,致命的肿瘤和维持生命的血管在患者真正躺在手术床上时与之前CT扫描呈现的位置会有几厘米的偏移。这是肝脏肿瘤切除术中令外科医生头痛的难题。近日,发表在《外科》杂志上的一篇论文展示了一种电脑呈像与触控笔结合起来的系统,其...

血液肿瘤患者红细胞输血策略 限制还是随意?

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血液肿瘤患者红细胞输血策略 限制还是随意?

血液肿瘤患者接受许多红细胞(RBC)输血,然而缺乏基于证据的指南。2017年7月,发表在《Br J Haematol》的一项系统评价和荟萃分析旨在量化限制性和随意性RBC输血策略对血液肿瘤患者临床结局和血液使用的影响。 对PubMed、EMBASE(ExcerptaMedica Database)、Web of ...

现代治疗中DLBCL后原发恶性肿瘤的发病率

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现代治疗中DLBCL后原发恶性肿瘤的发病率

由于利妥昔单抗的加入,以及其他治疗方法的发展,弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)后的生存得到改善,但随后的原发恶性肿瘤(SPMs)却成为DLBCL生存者的一个重大挑战。2017年7月,发表在《Br J Haematol.》的一项研究调查了现代治疗中DLBCL后原发恶性肿瘤的发病率。 研...

血液和肿瘤组织的RAS突变检测方法用于指导mCRC抗EGFR治疗的一致性

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血液和肿瘤组织的RAS突变检测方法用于指导mCRC抗EGF…

2017年6月,发表在《Ann Oncol.》的一项前瞻-回顾性队列研究调查了基于血液和肿瘤组织的RAS突变检测方法用于指导转移性结肠直肠癌(mCRC)的抗EGFR治疗的一致性。 背景:循环肿瘤DNA(ctDNA)是肿瘤基因型分析的一种潜在资源。研究者考察了mCRC患者肿瘤组织中RAS 的...

看超声心动图动态 甄别左心房血栓与肿瘤

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看超声心动图动态 甄别左心房血栓与肿瘤

此病例为老年女性,间断喘憋10余年,加重2天,入院时初步诊断为慢性心功能不全急性加重。后在住院期间,患者无诱因突发左侧肢体活动不利、抬起困难,加重至左侧全瘫。究竟是何原因引发患者突然病发?进一步超声心动图对诊断有何启示?患者不经手术能否得到缓解? 欲...

惊喜!肿瘤靶向药物显示出治疗骨肉瘤的潜力

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惊喜!肿瘤靶向药物显示出治疗骨肉瘤的潜力

最常见的骨肿瘤——骨肉瘤的治疗具有挑战性。德克萨斯大学安德森癌症中心进行的一项研究发现,一种药物——骨转移靶向拟肽(BMTP-11)具有作为骨肉瘤新的治疗策略的潜力。临床前研究的结果7月11日在线发表在《Proceedings of the National Acade...

血液恶性肿瘤治疗曙光 新药获FDA全票推荐批准

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血液恶性肿瘤治疗曙光 新药获FDA全票推荐批准

血液恶性肿瘤领域迎来曙光!7月12日,首个基于嵌合抗原受体(CAR)T细胞的产品接受审议,美国食品和药物管理局(FDA)专家组一致推荐批准。全部10名小组成员在FDA肿瘤药物咨询委员会会议上投赞成票,无人弃权,也无人反对推荐批准。 此药之前叫CTL019。 投票后评论中...

纵隔肿瘤活检手术的麻醉 注意事项真不少

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纵隔肿瘤活检手术的麻醉 注意事项真不少

患儿,男,13岁,因纵隔肿瘤入院。未做任何治疗就作肿瘤活检术,看似简单,但是对麻醉医师是个很大挑战。有哪些注意事项,我们在以下病例中一起学习探讨。 一般情况 患儿,男,13岁,22kg,因纵隔肿瘤入院。慢性肺部炎症史半年,术前炎症控制不佳。 麻醉过程 入院后...

英夫利昔单抗会增加IBD患儿的恶性肿瘤或噬血细胞综合征风险吗?

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英夫利昔单抗会增加IBD患儿的恶性肿瘤或噬血细胞综…

2017年6月,发表在《Gastroenterology》的一项由美国、意大利、荷兰等国科学家进行的研究表明,英夫利昔单抗(IFX)不增加炎症性肠病(IBD)患儿的恶性肿瘤或噬血细胞综合征(HLH)风险。 背景和目的:免疫抑制疗法治疗IBD儿童患者被认为增加了恶性肿瘤和淋巴增殖性...

血液肿瘤治疗新方法让肿瘤细胞无处藏身

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血液肿瘤治疗新方法让肿瘤细胞无处藏身

研究人员已经开发了一种双管齐下的血液肿瘤治疗方法:1)直接攻击肿瘤细胞和/或2)将它们从培育的骨髓环境驱赶到外周血液中,在此肿瘤细胞比较脆弱(例如,对化疗)。该项体内临床前研究发表在美国血液学学会(ASH)杂志《Blood Advances》上。结果表明,该疗法可以...

新型显微镜可实时检查肿瘤切片 避免再次手术

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新型显微镜可实时检查肿瘤切片 避免再次手术

当乳腺癌女性接受乳房肿瘤切除术时,医生试图在消除所有癌组织的同时保留尽可能多的健康乳腺组织。但是目前还没有可靠的方法来帮助手术中确定切除组织的边缘为完全无癌——医生确信他们切除了所有的肿瘤所需的证据。病理医生需要几天的时间使用常规方法来...

血液系统恶性肿瘤患者:伏立康唑超治疗血药浓度是否安全?

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血液系统恶性肿瘤患者:伏立康唑超治疗血药浓度是否…

无神经系统毒性症状的血液系统恶性肿瘤合并超治疗伏立康唑血药浓度患者之后发生中枢神经系统毒性几率如何?2017年6月,发表在《Clin Microbiol Infect.》的一项研究对此进行分析。 目的:研究者考察了伏立康唑(VRC)水平升高但无临床显著中枢神经系统(CNS)毒性的...

颅眶沟通肿瘤 潜在并发症有哪些?

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颅眶沟通肿瘤 潜在并发症有哪些?

女63岁,右眼外凸3年、视力下降1年,失明。该病例的诊断或许并非难事,但潜在并发症不可轻视。此外,患者因外貌改变大,担心歧视深感自卑心理较重,同时因家境困难焦虑情绪明显。术前护理仍有很多“功课”要做。 患者,女性,63岁,主诉右眼外凸3年、视力...

抗凝治疗过程中与肿瘤相关的胃肠道大出血有哪些特征?

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抗凝治疗过程中与肿瘤相关的胃肠道大出血有哪些特征?

2017年5月,发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项系统评价,比较了肿瘤相关的胃肠道大出血事件(MBGI)与非恶性肿瘤或不明来源的MBGI的特征。 背景和目的:接受抗凝药物的胃肠道(GI)出血患者可能是由隐匿的恶性肿瘤引起的。研究人员考察了接受抗凝治疗的患...