010-84476011
包含“药物”的文章共 1000

噻嗪类药物诱导的低钠血症的累积发病率:一项基于人群的队列研究

分享到:

噻嗪类药物诱导的低钠血症的累积发病率:一项基于人…

2024年1月,丹麦和挪威学者发表在《Ann Intern Med》的一项基于人群的队列研究,考察了噻嗪类药物诱导的低钠血症的累积发病率。 背景:根据药品说明书,噻嗪类药物诱导的低钠血症的频率未知或罕见到极罕见(即<10000~<1/100),但确切的负担尚不清楚。 目的:旨在评...

系统评价和网状Meta分析:活动性嗜酸性食管炎药物的比较

分享到:

系统评价和网状Meta分析:活动性嗜酸性食管炎药物的…

对于活动性嗜酸性食管炎(EoE)的首选药物,由于相对有效性不清楚,所以目前尚无明确推荐。2023年11月,发表在《Gut》的一项系统评价和网状Meta分析,进行了活动性EoE药物的比较。 目的:研究人员进行了一项最新的网状Meta分析,旨在比较治疗EoE的质子泵抑制剂、超说...

4种不同药物对1型和2型糖尿病患者可溶性尿激酶纤溶酶原激活物受体的总体和个体间影响

分享到:

4种不同药物对1型和2型糖尿病患者可溶性尿激酶纤溶…

2023年11月,丹麦和荷兰学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究考察了4种不同药物类别对1型和2型糖尿病患者可溶性尿激酶纤溶酶原激活物受体(suPAR)的总体和个体间影响。 目的:旨在评估4种不同药物对1型和2型糖尿病患者suPAR的影响。suPAR是一种在多个炎症过...

【肝癌报告】任正刚教授:肝癌药物治疗的发展历史

分享到:

【肝癌报告】任正刚教授:肝癌药物治疗的发展历史

肝癌起病隐匿,多数患者在诊断时已经处于中晚期,无法接受手术切除治疗。药物治疗在不能切除肝癌的综合治疗中发挥重要作用,随着靶向药物的应用、免疫治疗的进步,药物治疗的疗效较过去有了显著提高。 一、肝癌化学治疗的临床试验及应用 在分子靶向药物应用于肝癌系...

左乙拉西坦与直接口服抗凝药的相互作用:药物警戒研究

分享到:

左乙拉西坦与直接口服抗凝药的相互作用:药物警戒研究

2023年12月,以色列学者发表在《CNS Drugs》的药物警戒研究,考察了左乙拉西坦与直接口服抗凝药(DOAC)的相互作用。 背景:左乙拉西坦广泛用于卒中后癫痫。然而,它被怀疑具有P-糖蛋白(P-gp)诱导特性,因此与DOAC具有潜在的显著相互作用。本研究旨在用左乙拉西坦...

接受激素治疗的女性 他汀类药物可降低静脉血栓栓塞风险

分享到:

接受激素治疗的女性 他汀类药物可降低静脉血栓栓塞…

他汀类药物可能介导与激素治疗(HT)相关的静脉血栓栓塞症(VTE),但因不同的处方、处方模式和较高的VTE发生率,需要在美国人群中进行验证。2023年12月,发表在《JAMA Netw Open》的一项研究结果显示,他汀类药物治疗与使用HT的女性的VTE风险降低相关,高强度他汀类...

药物治疗新进展知多少?2023 ESC备受瞩目的热点研究汇总来了

分享到:

药物治疗新进展知多少?2023 ESC备受瞩目的热点研究…

近年来,新药的出现、传统药物再利用以及临床研究提供的新证据,无一不在说明,心血管疾病的药物治疗发生了翻天覆地的变化。2023年最新的药物治疗进展如何? 2023年11月,发表在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother》的这篇文章,总结了2023年欧洲心脏病学会(ESC...

新的抗精神病药物处方如何影响成年脓毒症存活者的复发感染?

分享到:

新的抗精神病药物处方如何影响成年脓毒症存活者的复…

2023年12月,美国、阿根廷和加拿大学者发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项基于人群的队列研究,考察了新的抗精神病药物处方与成年脓毒症存活者的复发感染的相关性。 目的:一小部分重症患者可能使用抗精神病药物治疗,但这些药物可能会通过多巴胺能失调增加...

重磅!新型抗肿瘤药物临床应用指导原则2023年版发布

分享到:

重磅!新型抗肿瘤药物临床应用指导原则2023年版发布

随着对各种肿瘤的不断深入研究,可选择的肿瘤用药不断增多。 为规范新型抗肿瘤药物临床应用,提高肿瘤治疗的合理用药水平,保障医疗质量和医疗安全,近日,国家卫健委发布《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2023年版)》(简称《指导原则》)。 该《指导原则》涉及...

糖尿病患者 指南推荐的他汀类药物强度一级预防的ASCVD结局

分享到:

糖尿病患者 指南推荐的他汀类药物强度一级预防的ASC…

他汀是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)一级预防的基石,而指南推荐他汀类药物强度(GDSI)与ASCVD结局的相关性仍有待进一步探讨。2023年12月,发表在《Diabetes Care》的一项研究结果显示,GDSI在高风险糖尿病患者中的使用仍存在显著差距,导致ASCVD结局风险和全...

儿童和年轻人慢性疼痛或镇痛药使用率及其对药物滥用、精神疾病和阿片处方使用的长期影响

分享到:

儿童和年轻人慢性疼痛或镇痛药使用率及其对药物滥用…

慢性疼痛定义为持续3个月以上的疼痛。2023年12月,英国和西班牙学者发表在《The Lancet Regional Health - Europe》的一项回顾性纵向队列研究,考察了儿童和年轻人(CYP)慢性疼痛或镇痛药使用率及其对药物滥用、精神疾病和阿片处方使用的长期影响。 背景:流行病学...

肝癌分子靶向药物研究及十年发展历程

分享到:

肝癌分子靶向药物研究及十年发展历程

索拉非尼是第一个获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于晚期肝癌的一线分子靶向药物。作为口服的酪氨酸激酶抑制剂,索拉非尼通过阻断RAF/MEK/ERK信号通路并抑制VEGF,PDGFR抑制肿瘤增殖及新生血管形成。SHARP和ORIENTAL两项国际多中心临床研究证实了索拉非尼在...

头孢他啶/阿维巴坦治疗药物监测:仅监测头孢他啶是否行得通?

分享到:

头孢他啶/阿维巴坦治疗药物监测:仅监测头孢他啶是…

头孢他啶/阿维巴坦是一种新型&beta;-内酰胺酶/&beta;-内酰胺酶抑制剂组合(BL/BLC)。2023年11月,意大利学者发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究,旨在考察头孢他啶/阿维巴坦治疗药物监测(TDM)。 背景:TDM正成为评估头孢他啶/阿维巴坦最佳药代动力学/药...

系统评价和Meta分析:慢性阿片类药物使用与有症状的患者食管运动障碍相关

分享到:

系统评价和Meta分析:慢性阿片类药物使用与有症状的…

2023年12月,美国和中国学者发表在《Am J Gastroenterol》的系统评价和Meta分析表明,慢性阿片类药物使用与有症状的患者食管运动障碍相关。 介绍:旨在进行一项系统评价和Meta分析,评估慢性阿片类药物暴露对接受测压评估的患者食管运动的影响。 方法:检索了截至202...

氟喹诺酮类药物与主动脉瘤或夹层的关系 最新研究提示…

分享到:

氟喹诺酮类药物与主动脉瘤或夹层的关系 最新研究提…

已经报道,使用氟喹诺酮类药物(FQ)会增加主动脉瘤和主动脉夹层(AA/AD)风险。然而,最近的研究提示适应证混杂。2023年11月,发表在《Eur Heart J》的一项基于人群的全国性研究提示,与第三代头孢菌素治疗患者相比,口服FQ的患者AA/AD风险无显著性差异。 目的:本...

高敏感性心脏肌钙蛋白I指导的血管紧张素受体阻滞剂联合β-受体阻滞剂预防蒽环类药物心脏毒性:Cardiac CARE试验

分享到:

高敏感性心脏肌钙蛋白I指导的血管紧张素受体阻滞剂…

蒽环类药物是细胞毒药物,其有心脏毒性。2023年11月,英国学者在《Circulation》发表了高敏感性心脏肌钙蛋白I指导的血管紧张素受体阻滞剂和&beta;-受体阻滞剂联合治疗预防蒽环类药物心脏毒性的多中心、前瞻性、随机对照试验:Cardiac CARE试验。 背景:蒽环类药物诱...

相比于NSAID SNRI添加到短效阿片类药物似乎不会增加疗养院居民谵妄

分享到:

相比于NSAID SNRI添加到短效阿片类药物似乎不会增加…

在老年人中,血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)辅助短效阿片类药物的安全性比较数据缺乏。2023年11月,发表在《J Am Geriatr Soc》的一项研究结果显示,与初始使用非甾体抗炎药(NSAID)相比,将SNRI添加到短效阿片类药物中似乎不会增加谵妄风险。 背景:尽...

患者对阿片类和苯二氮䓬类药物的认知了解和对处方精简的态度

分享到:

患者对阿片类和苯二氮䓬类药物的认知了解和对处方精…

患者对阿片类药物和苯二氮䓬类药物(BZD)的了解以及对对处方精简的态度如何?2023年12月,发表在《Drugs Aging》的一项研究结果显示,在某些情况下,患者对阿片类药物和BZD处方精简仍犹豫不决,对替代治疗缺乏热情。 背景:阿片类药物和BZD是一个公共卫生问题。由于...

低收入老年人 抗胆碱能药物暴露与衰弱的相关性

分享到:

低收入老年人 抗胆碱能药物暴露与衰弱的相关性

抗胆碱能药物暴露与身体衰弱之间的相关性有待研究。2023年12月,发表在《Drugs Aging》的一项研究结果显示,抗胆碱能负荷工具与预测衰弱前和衰弱状态高度相关。 背景:越来越多的研究支持抗胆碱能药物负荷对身体衰弱的负面影响。然而,既往研究仅限于同质的欧洲白人...

苯二氮䓬类药物治疗焦虑症 是否有痴呆风险?

分享到:

苯二氮䓬类药物治疗焦虑症 是否有痴呆风险?

长期使用苯二氮䓬类药物有痴呆风险,尚不知其治疗焦虑症的痴呆风险几何?2023年11月,发表在《J Am Geriatr Soc》的一项研究显示,苯二氮䓬类药物和焦虑症与痴呆风险增加相关。 背景:给老年患者开具苯二氮䓬类药物处方是有争议的。焦虑症和苯二氮䓬类药物与痴呆相关...

糖尿病合并慢性肾病患者:指南指导的药物治疗处方率和处方持续性预测因素

分享到:

糖尿病合并慢性肾病患者:指南指导的药物治疗处方率…

2019~2020年CURE-CKD注册中的糖尿病合并慢性肾病患者指南指导的药物治疗处方情况如何呢?2023年10月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究结果可供参考一二。 目的:指南指导的药物治疗(GDMT)旨在改善临床结局。该研究旨在评估肾脏疾病研究、教育和希望注册中...

最新研究揭示:31种药物与帕金森病风险有关

分享到:

最新研究揭示:31种药物与帕金森病风险有关

在过去几年中,帕金森病(PD)的发病率迅速上升。然而,目前还没有预防或减缓疾病进展的治疗方法。此外,我们无法及时地识别疾病的早期阶段,而在该阶段,用疾病改良疗法进行干预最有可能成功。 2023年11月,发表在《Neurology》的一项不可知的全药物关联研究,评估...

COVID-19大流行期间 抗真菌药物使用情况如何?

分享到:

COVID-19大流行期间 抗真菌药物使用情况如何?

与COVID-19大流行之前相比,COVID-19大流行期间抗真菌药物的使用和侵袭性真菌疾病的发病率如何,尚且未知。2022年12月,发表在《Crit Care》的一项研究结果显示,在COVID-19大流行期间,医院抗真菌药物(包括伏立康唑和卡泊芬净)的用量增加。 背景:在COVID-19大流...

乳腺癌女性他汀类药物的使用、胆固醇水平和死亡率

分享到:

乳腺癌女性他汀类药物的使用、胆固醇水平和死亡率

每年超200万人患乳腺癌(BC),超68万人死于BC,使BC成为全球女性中最常见的癌症和癌症死亡原因。2023年11月,芬兰和美国学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,考察了BC女性他汀类药物的使用、胆固醇水平和死亡率之间的相关性。 重要性:几项研究报告了使用他汀...

药物诱导的急性肾损伤的临床特征和预后

分享到:

药物诱导的急性肾损伤的临床特征和预后

识别药物诱导的急性肾损伤(DI-AKI)具有挑战性。2023年8月,发表在《Kidney Int Rep》的一项分析,描述了DI-AKI的临床特征和预测变量。 介绍:DI-AKI是一种常见的不良事件。DI-AKI的识别受到竞争病因、患者临床异质性和缺乏准确诊断工具的挑战。这项研究旨在描述DI-...

酒精使用障碍的药物治疗 这两种药物或是一线治疗

分享到:

酒精使用障碍的药物治疗 这两种药物或是一线治疗

治疗酒精使用障碍,目前的治疗方法谁更有优势?2023年11月,发表在《JAMA》的一项研究结果显示,50 mg/d的口服纳曲酮和阿坎酸似乎是酒精使用障碍的一线药物治疗。 重要性:酒精使用障碍影响着美国2830多万人,并与发病率和死亡率的增加相关。 目的:比较不同治疗方法...

类风湿关节炎患者:初始阿片类药物vs非甾体抗炎药的MACE和死亡率

分享到:

类风湿关节炎患者:初始阿片类药物vs非甾体抗炎药的…

2023年11月,美国学者发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究,考察了类风湿关节炎(RA)患者初始阿片类药物vs非甾体抗炎药(NSAID)的主要不良心血管事件(MACE)和死亡率。 目的:旨在评估RA患者中阿片类药物vs NSAID的MACE风险 方法:在国家风湿病数据库FORWARD中对RA...

住院患者中药物-药物相互作用发生率显著上升

分享到:

住院患者中药物-药物相互作用发生率显著上升

药物-药物相互作用(DDIs),特别是在住院患者中,可能导致药物不良事件和不利的健康结局。2023年12月,发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项荟萃分析显示,在住院患者中,目前DDIs的发生率可能比以往荟萃分析中报告的更严重。 目的:该荟萃分析的目的是为住...

他汀类药物治疗的2型糖尿病患者 肠道TRLs对残余ASCVD风险的影响

分享到:

他汀类药物治疗的2型糖尿病患者 肠道TRLs对残余ASCV…

接受他汀类药物治疗的2型糖尿病患者会遭遇残余的动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险,而高水平的富含甘油三酯(TG)的脂蛋白似乎会升高这种风险。因此,有必要更好地了解富含TG的脂蛋白的结构和代谢。2023年12月,发表在《Diabetologia》的一项研究对此进行了探...

脱垂和失禁术后 限制性阿片类药物处方的影响

分享到:

脱垂和失禁术后 限制性阿片类药物处方的影响

限制性阿片类药物处方对泌尿生殖系统患者的影响有待研究。2023年10月,发表在《Am J Obstet Gynecol》的一项研究显示,在接受脱垂和失禁轻微手术和严重手术的女性中,限制性阿片类处方的患者满意率非劣效于常规阿片类药物处方。 背景:阿片类药物是妇科手术后控制疼...

对艾塞那肽的急性药效学应答:药物诱导的胰岛素分泌和葡萄糖有效性增加

分享到:

对艾塞那肽的急性药效学应答:药物诱导的胰岛素分泌…

艾塞那肽是一种胰高血糖素样肽-1受体激动剂。2023年9月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究评估了艾塞那肽对胰岛素分泌和胰岛素作用的影响。 目的:胰高血糖素样肽-1受体激动剂为2型糖尿病患者提供了多种获益,包括改善血糖控制、减轻体重和降低严重不良心血...

美国和英国2型糖尿病二线降糖药物的使用趋势

分享到:

美国和英国2型糖尿病二线降糖药物的使用趋势

当前,美国和英国2型糖尿病(T2D)二线药物治疗的趋势如何?2023年10月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究显示,磺脲类药物仍然是继二甲双胍之后最常见的二线药物。 目的:研究美国和英国启用一线二甲双胍的T2D患者二线降糖治疗的总体趋势,以及心血管疾病(...

优化超说明书药物使用的治疗决策:改进实践和研究的范围性综述和共识建议

分享到:

优化超说明书药物使用的治疗决策:改进实践和研究的…

在许多人群中,超说明书药物的使用是一种常见的、有时是必要的做法,具有重要的临床、伦理和经济重要性,但也有可能带来潜在的意外伤害或缺乏有效性。没有国际公认的指导方针来帮助决策者应用研究证据来指导超说明书药物的使用。2023年11月,发表在《Pharmacoepidemi...

中国癌症生物类似药vs参考药物的临床获益、价格和使用:系统评价和Meta分析

分享到:

中国癌症生物类似药vs参考药物的临床获益、价格和使…

生物制剂在临床实践中越来越多地用于治疗癌症、免疫介导的炎症性疾病和传染病。2023年10月,中国学者发表在《JAMA Netw Open》的一项系统评价和Meta分析,考察了中国癌症生物类似药vs参考药物的临床获益、价格和使用。 重要性:用于治疗癌症的生物制品的高成本已经成...

多基因药物基因组学指导的治疗vs常规治疗用于精神分裂症住院男性:一项随机临床试验

分享到:

多基因药物基因组学指导的治疗vs常规治疗用于精神分…

精神分裂症是一种复杂的多基因疾病,特征为多种心理模式的紊乱。2023年10月,中国学者发表在《JAMA Netw Open》的一项随机临床试验(RCT),考察了多基因药物基因组学指导的治疗(MPGT)vs常规治疗(TAU)用于精神分裂症住院男性的有效性。 重要性:有限的证据支持精...

服用2种或以上降压药未能控制高血压的成人 一药物或可降压

分享到:

服用2种或以上降压药未能控制高血压的成人 一药物或…

在经典的醛固酮增多症和肥胖相关高血压中,醛固酮的过量产生会促进高血压。减少醛固酮合成的治疗可以降低血压。2023年9月,发表在《JAMA》的一项研究显示,对服用2种或以上降压药未能控制高血压的成人,与安慰剂相比,lorundrosta可有效地降压。 目的:旨在比较醛固...

口服抗癌药物因剂量调整和停药造成的药物浪费成本有多少?

分享到:

口服抗癌药物因剂量调整和停药造成的药物浪费成本有…

口服抗癌药物因剂量调整和停药造成的药物浪费的成本尚未被报道。2023年9月,发表在《JAMA Oncol》的一项研究显示,与剂量减少或停药相关的平均浪费成本为每位患者4290美元。 重要性:口服化疗通常作为一个月的供给量提供给患者,药物剂量和包装尺寸由药品制造商预先...

ASCVD患者 他汀类药物和其他非他汀类降脂治疗使用情况如何?

分享到:

ASCVD患者 他汀类药物和其他非他汀类降脂治疗使用情…

2023年8月,发表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一项研究调查了动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者他汀类药物和非他汀类的其他降脂治疗(LLT)的使用情况。结果显示,在常规护理的ASCVD患者中,高强度他汀类药物利用不足,非他汀类药物治疗的增加和使用并...

一文了解澳大利亚心血管药物的持续性和依从性

分享到:

一文了解澳大利亚心血管药物的持续性和依从性

2023年7月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究,调查了澳大利亚心血管药物的持续性和依从性。 背景:心血管疾病的负担正在增加,许多人因多种心血管疾病接受治疗。本研究调查了澳大利亚心血管疾病治疗或预防药物的持续性和依从性。 方法和结果:通过对10%随机样...

ATTR-CA患者:常规心衰药物的处方模式、停药率以及与预后的相关性

分享到:

ATTR-CA患者:常规心衰药物的处方模式、停药率以及…

转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变性(ATTR-CA)属浸润性心肌病变,是转甲状腺素蛋白(TTR)在心肌间质沉积所致,临床主要表现为心衰和心律失常,严重影响患者的生活质量和生存率。2023年8月,发表在《Eur Heart J》的一项研究,调查了ATTR-CA患者的常规心衰药物的处方模式、...

轻中度哮吼症状儿童 一简单非药物措施或可作为辅助治疗

分享到:

轻中度哮吼症状儿童 一简单非药物措施或可作为辅助…

哮吼是儿童急性上呼吸道阻塞最常见的原因。用类固醇治疗哮吼的获益已得到证实,给药30分钟后即生效。 2023年9月,发表在《Pediatrics》的一项开放标签、单中心、随机对照研究显示,在急性治疗环境中,对于轻中度哮吼症状的儿童,在类固醇生效前,暴露于室外冷空气(...

心衰患者指南指导的药物治疗的实施差距 一种模型可改善

分享到:

心衰患者指南指导的药物治疗的实施差距 一种模型可…

心衰(HF)患者指南指导的药物治疗(GDMT)的实施仍存在差距,迫切需要传播和推广成功的实施策略。2023年8月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一篇综述,提出了一个从循证到照护的概念模型,该模型可以促进证据同步生成和长期实施,以弥补证据和照护之间的差距。 HF是...

胎儿时期暴露于抗癫痫药物对3岁时认知结局的影响几何?

分享到:

胎儿时期暴露于抗癫痫药物对3岁时认知结局的影响几…

胎儿期暴露于抗癫痫药物对3岁时期的神经、心理结局影响尚不清楚。2023年8月,发表在《Lancet Neurol》的一项前瞻性研究却发现,胎儿期暴露于新型抗癫痫药物的儿童与未暴露于该类药物的儿童在神经发育结局方面没有差异。 背景:胎儿时期暴露于多数抗癫痫药物对神经发...

注意了!癫痫发作、酶诱导和非酶诱导抗癫痫药物与骨质疏松症风险增加相关

分享到:

注意了!癫痫发作、酶诱导和非酶诱导抗癫痫药物与骨…

2023年8月,发表在《JAMA Neurol》的一项研究发现,癫痫与骨质疏松症风险的增加有临床意义的独立相关性,酶诱导的抗癫痫药物(eiASMs)和非eiASMs也是如此。 重要性:不同程度的报告表明癫痫和酶诱导的抗癫痫药物(eiASMs)与骨质疏松症风险增加相关。 目的:量化和...

使用药物依从性和肺功能的数字测量来指导未控制哮喘的管理 效果如何?

分享到:

使用药物依从性和肺功能的数字测量来指导未控制哮喘…

尽管使用了吸入性糖皮质激素和长效&beta;激动剂,许多哮喘患者仍然控制不佳。2023年7月,爱尔兰、荷兰、英国等国学者发表在《Lancet Respir Med》的一项多中心、单盲、随机临床试验,使用药物依从性和肺功能的数字测量来指导未控制哮喘的管理(INCA Sun)。 背景:使...

队列研究揭示无干扰素抗病毒药物时代成功治疗丙型肝炎患者的死亡率

分享到:

队列研究揭示无干扰素抗病毒药物时代成功治疗丙型肝…

无干扰素、直接作用的抗病毒方案已经改变了丙型肝炎病毒(HCV)感染的临床管理和流行病学。2023年8月,英国、加拿大和日本学者发表在《BMJ》的基于人群的队列研究,考察了无干扰素抗病毒药物时代成功治疗丙型肝炎患者的死亡率。 目的:旨在量化在无干扰素、直接作用...

接受SGLT-2i的糖尿病患者 背景药物能否改变初始eGFR变化及肾脏结局?

分享到:

接受SGLT-2i的糖尿病患者 背景药物能否改变初始eGFR…

背景药物与接受钠葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT2)抑制剂治疗的2型糖尿病患者初始eGFR变化和肾脏结局的相关性未确定。2023年3月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项研究对此进行了探究。 背景:旨在确定背景药物是否能改变SGLT2抑制剂对2型糖尿病患者eGFR和肾脏结...

他汀类药物能否降低乳腺癌复发风险?

分享到:

他汀类药物能否降低乳腺癌复发风险?

因在高胆固醇血症患者中可降低心血管疾病的发病率和死亡率,他汀类药物被广泛认可。最近,其发挥多效性作用的前景,特别是在阻碍肿瘤细胞增殖方面,引起了相当大的关注。既往的研究表明,他汀类药物可以减缓癌症的进展和微转移。然而,他汀类药物对乳腺癌的益处还没...

院内线上一对一咨询能否优化指南指导的心衰药物治疗?

分享到:

院内线上一对一咨询能否优化指南指导的心衰药物治疗?

射血分数降低型心衰(HFrEF)是住院的主要原因,并导致显著的发病率和死亡率。2023年2月,美国学者发表在《Circ Heart Fail》的一项试点随机试验,表明院内线上一对一咨询可增加指南指导的心衰药物治疗。 背景:指南指导的HFrEF药物治疗(GDMT)可改善临床结局和生活...

与非处方药和娱乐性阿片类药物相关的室性心律失常知多少?

分享到:

与非处方药和娱乐性阿片类药物相关的室性心律失常知…

阿片类药物使用模式转变的潜在心律失常事件尚未得到很好的研究。2023年6月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究结果显示,在北美,非处方药物洛哌丁胺和帽柱木碱与危及生命的室性心律失常的不成比例报告相关。 背景:阿片类药物死亡人数的普遍增加促使北美制定了...

中老年左心室肥厚患者:药物治疗收缩压低于130mmHg时死亡率更高

分享到:

中老年左心室肥厚患者:药物治疗收缩压低于130mmHg…

2023年6月,挪威、意大利和美国学者发表在《Hypertension》的一项研究表明,中老年左心室肥厚(LVH)患者,药物治疗收缩压(SBP)低于130mmHg时死亡率更高。 背景:大约40%的高血压患者通过心电图或超声心动图检测到LVH。由于LVH患者心肌微循环较差,他们可能因缺乏...

2型糖尿病患者室性心律失常风险:磺脲类药物vs二甲双胍

分享到:

2型糖尿病患者室性心律失常风险:磺脲类药物vs二甲…

磺脲类药物是治疗2型糖尿病的常用降糖药。2023年6月,加拿大和德国学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项基于人群的队列研究,考察了磺脲类药物vs二甲双胍与2型糖尿病患者室性心律失常(VA)风险的相关性。 目的:旨在与二甲双胍单药治疗相比,确定磺脲类药物单药...

医务人员药物过量死亡风险知多少?结果出乎意料

分享到:

医务人员药物过量死亡风险知多少?结果出乎意料

药物过量死亡人数前所未有地增加,但医务人员面临的药物过量风险却不为人知,这些人群虽然最懂医药,但也更容易接触受管制的处方药。 2023年8月,发表在《Ann Intern Med》的一项前瞻性队列研究发现,相比于非医务人员,这几类医务人员因药物过量死亡的风险增加。 医...

基线无肾病的2型糖尿病患者 降糖药物对肾脏结局的影响差异

分享到:

基线无肾病的2型糖尿病患者 降糖药物对肾脏结局的影…

不同降糖药对肾功能的影响是否也有差异,尚且未知。2023年7月,发表在《JAMA Intern Med》的一项研究显示,基线无肾脏疾病的T2D患者,在二甲双胍中添加这些降糖药物,5年的随访中未观察到肾脏结局的显著差异。 重要性:2型糖尿病(T2D)是美国肾脏疾病的主要原因。目...

预防儿童体外循环心脏手术出血 3种抗纤溶药物哪家强?

分享到:

预防儿童体外循环心脏手术出血 3种抗纤溶药物哪家强?

出血是影响接受体外循环心脏手术儿童最常见的并发症之一。抗纤维蛋白溶解药物或能减少出血,但关于该药足够规模的儿科研究很少,且给药算法也不尽相同。2023年5月,发表在《Anesth Analg》的一项系统评价和荟萃分析,调查了抗纤维蛋白溶解药物预防儿童体外循环心脏手...

产前暴露于抗癫痫药 不同药物致儿童和青少年期精神疾病风险不一

分享到:

产前暴露于抗癫痫药 不同药物致儿童和青少年期精神…

产前抗癫痫药(ASM)暴露与早期神经发育不良有关,但与更广泛的精神终点指标的相关性尚未得到研究。2023年6月,发表在《JAMA Neurol》的一项研究,针对这一问题展开调查。 产前ASM暴露影响后代 儿童期精神障碍潜在联系了解有限 近几十年来,妊娠期使用ASM有所增加,...

减少慢性非恶性疼痛患者的阿片类药物使用 这一干预措施有用

分享到:

减少慢性非恶性疼痛患者的阿片类药物使用 这一干预…

减少阿片类药物使用的最佳方法尚不清楚。2023年5月,发表在《JAMA》的一项研究显示,基于群体的教育干预,可显著减少阿片类药物的使用。 重要性:阿片类药物治疗慢性非恶性疼痛可能是有害的。 目的:考察与常规护理相比,一项多成分、基于群体的自我管理干预能否减少...

糖尿病合并多血管CAD患者 基于药物涂层球囊策略获益如何?

分享到:

糖尿病合并多血管CAD患者 基于药物涂层球囊策略获益…

多血管冠状动脉疾病(CAD)患者,基于药物涂层球囊(DCB)的血运重建术的益处尚未得到充分验证。2023年5月,发表在《Cardiovasc Diabetol》的一项研究发现,相比于无糖尿病(DM)患者,该策略在DM患者中的获益更明显。 背景:DCB治疗糖尿病(DM)合并多血管CAD的数据...

美国医生对老年2型糖尿病患者糖尿病药物去强化 是否符合指南推荐?

分享到:

美国医生对老年2型糖尿病患者糖尿病药物去强化 是否…

糖尿病老年人的低血糖风险高于年轻人。2023年6月,美国学者在《Diabetes Care》发表了全国医生对老年2型糖尿病患者糖尿病药物去强化的调查。 目的:旨在确定医生对老年2型糖尿病患者进行去强化(减少/停止)或转换至引起低血糖药物的方法。 研究设计和方法:在这项全...

美国印第安2型糖尿病成人药物依从性如何?

分享到:

美国印第安2型糖尿病成人药物依从性如何?

2型糖尿病(T2D)不成比例地影响美国印第安人个体;然而,对该人群中的药物依从性或糖化血红蛋白(HbA1c)水平知之甚少。2023年6月,美国学者发表在《Diabetes Care》的一项研究,考察了使用部落医疗服务的美国印第安T2D成人药物依从性与HbA1c控制的相关性。 目的:...

美国65岁以上新冠感染退伍军人 口服抗病毒药物的结局

分享到:

美国65岁以上新冠感染退伍军人 口服抗病毒药物的结局

65岁及以上的新冠病毒感染者使用莫努匹韦和奈玛特韦/利托那韦后的结局如何?2023年3月,发表在《J Infect》的一项研究结果显示,使用上述药物的患者在诊断后30天内入院或死亡的复合主要结局发生率较低。 目的:莫努匹韦和奈玛特韦/利托那韦分别于2021年12月通过美国...

使用第三代药物洗脱支架进行PCI的患者:DAPT 3~6个月vs 12个月

分享到:

使用第三代药物洗脱支架进行PCI的患者:DAPT 3~6个…

2023年5月,发表在《Circulation》的一项研究发现,在使用第三代药物洗脱支架进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者中,3~6个月双重抗血小板治疗(DAPT)在净不良临床事件方面非劣效于12个月DAPT。 背景:目前,对于使用超薄支架和先进聚合物技术的第三代药物洗脱支...

类风湿性关节炎:抗药物抗体与bDMARD治疗应答的相关性

分享到:

类风湿性关节炎:抗药物抗体与bDMARD治疗应答的相关性

在类风湿性关节炎(RA)中,关于抗药物抗体与生物类改善病情抗风湿药(bDMARD)的应答相关性的数据,有些相互矛盾。2023年7月,发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,调查了两者间的相关性。 目的:分析抗药物抗体与RA治疗应答的相关性。 设计、地点和受试者:这项队...

炎症性肠病中的重症感染风险:生物制剂vs口服小分子药物

分享到:

炎症性肠病中的重症感染风险:生物制剂vs口服小分子…

炎症性肠病(IBD)与中度~重度活动性疾病患者的高发病率、高住院负担、手术以及对糖皮质激素和生物和/或免疫抑制剂的需求相关。2023年4月,意大利、丹麦、加拿大和美国学者发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项系统评价和Meta分析,比较了生物制剂和口服小分...

使用真实世界医疗数据库识别致糖尿病药物:一项丹麦和澳大利亚的对称分析研究

分享到:

使用真实世界医疗数据库识别致糖尿病药物:一项丹麦…

药物诱发的糖尿病的发病率未知,但在临床研究和药物警戒计划中,人们认为这种情况报告不足。2023年5月,丹麦和澳大利亚学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项丹麦和澳大利亚的对称分析研究,使用真实世界医疗数据库识别致糖尿病药物。 目的:药物诱发的糖尿病在传...

严重新冠成人患者 2种RAS药物无获益

分享到:

严重新冠成人患者 2种RAS药物无获益

肾素-血管紧张素系统(RAS)的药理学调节是否可以为重症COVID-19患者提供益处仍不清楚。2023年4月,发表在《JAMA》的2项随机临床试验结果显示,TXA-127和TRV-027不会改善严重新冠成人患者的结局。 重要性:临床前模型表明,与血管紧张素(1~7)相比,新冠病毒感染引...

丹麦近15年降糖药物使用有哪些变化?

分享到:

丹麦近15年降糖药物使用有哪些变化?

新的降糖药层出不穷,患者的用药模式也在不断变化。2023年4月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究发现,2005~2021年,丹麦2型糖尿病患者非胰岛素降糖药新使用者比例在增加,并且降糖治疗的强度、多样性和适应证也在增加。 目的:旨在调查2005~2021年丹麦2型糖...

2型糖尿病药物治疗的获益和危害:随机对照试验的系统评价和网络Meta分析

分享到:

2型糖尿病药物治疗的获益和危害:随机对照试验的系…

2型糖尿病患者心血管和肾病的风险增加,导致生活质量下降和预期寿命缩短。2023年4月,中国、挪威、加拿大等国学者发表在《BMJ》的随机对照试验的系统评价和网络Meta分析,比较了2型糖尿病药物治疗的获益和危害。 目的:旨在比较2型糖尿病成人药物治疗的获益和危害,...

蒽环类药物治疗的乳腺癌患者 运动锻炼能否获益?

分享到:

蒽环类药物治疗的乳腺癌患者 运动锻炼能否获益?

在乳腺癌患者中,运动锻炼(ExT)对心功能和功能障碍的良好变化有持续获益证据有限。2023年2月,发表在《Circulation》的BREXIT研究结果显示,12个月的ExT不会减轻功能残疾,但能改善心肺适应能力。 背景:接受基于蒽环类药物化疗(AC)的乳腺癌存活者功能限制和心脏...

治疗麻风病的药物疗效和安全性 70年来的证据

分享到:

治疗麻风病的药物疗效和安全性 70年来的证据

麻风病是一种慢性传染病。2023年4月,发表在《J Infect.》的一项网状meta分析,总结了70年来关于治疗麻风病的药物疗效和安全性的证据。 目的:世界卫生组织(WHO)建议使用利福平、氨苯砜和氯法齐明联合多药疗法(MDT)治疗麻风病,这是基于非常低质量的证据。在此...

特发性肺纤维化药物随机对照研究 入组标准的普遍性有限

分享到:

特发性肺纤维化药物随机对照研究 入组标准的普遍性…

对关于特发性肺纤维化(IPF)随机对照研究(RCTs)的普遍性,知之甚少。2023年5月,发表在《Eur Respir J.》的一项研究显示,既往IPF RCTs的入组标准对临床IPF人群的普遍性有限。 目的:本研究评估了III期IPF RCTs的入组标准,以确定其在临床登记中的代表性,并根据...

胃轻瘫治疗药物的有效性和安全性比较 谁更具优势?

分享到:

胃轻瘫治疗药物的有效性和安全性比较 谁更具优势?

有必要详细了解胃轻瘫现有药物的疗效。2023年4月,意大利、美国等学者发表在《Gastroenterology》的一项系统评价和网络Meta分析显示,口服多巴胺拮抗剂和速激肽-1拮抗剂比安慰剂更有效,但多数的证据的可信度为低至中等。 背景和目的:虽然有多种药物治疗胃轻瘫,但...

人偏肺病毒感染诊疗方案来了!不建议使用抗病毒药物进行治疗

分享到:

人偏肺病毒感染诊疗方案来了!不建议使用抗病毒药物…

此前,人偏肺病毒(human metapneumovirus,hMPV)在美国各大医院肆虐,引发关注。为进一步规范hMPV感染的临床诊治工作,近日,国家卫健委发布了《人偏肺病毒感染诊疗方案(2023年版)》(简称《诊疗方案》)。 何为hMPV? hMPV属于肺炎病毒科,偏肺病毒属,为有包膜...

肠梗阻患者口服某药物数天 不料出现了咳嗽、咳痰伴发热的症状

分享到:

肠梗阻患者口服某药物数天 不料出现了咳嗽、咳痰伴…

45岁男性,无明显诱因出现咳嗽,咳痰伴发热。外院胸部CT检查示&ldquo;双下肺大片状影,双侧少许胸腔积液&rdquo;,血液G试验阳性(>1000pg/ml),诊断&ldquo;肺炎&rdquo;,给予哌拉西林他唑巴坦联合替考拉宁抗感染,伏立康唑抗真菌,治疗后咳嗽、咳痰等症状缓解不明显...

CTRCD风险增加的患者:蒽环类药物治疗期间他汀一级预防 不能改善结局

分享到:

CTRCD风险增加的患者:蒽环类药物治疗期间他汀一级…

蒽环类药物可导致患者发生癌症治疗相关的心功能不全(CTRCD)。对于CTRCD风险增加的患者,蒽环类药物治疗期间使用阿托伐他汀一级预防能否改善结局?2023年4月,发表在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother》的一项多中心、双盲、安慰剂对照研究,给出了答案。 目的...

康焰教授:重症感染的治疗原则及抗菌药物分类及应用策略

分享到:

康焰教授:重症感染的治疗原则及抗菌药物分类及应用…

重症感染是指威胁患者生命的严重感染。ICU是危重症患者聚集病区,ICU中感染的病原谱复杂多样,可以由细菌、真菌、病毒、寄生虫等各种微生物所致,病原体类型主要取决于感染部位和患者的免疫状态。本文主要阐述重症感染的治疗原则及抗菌药物分类及应用策略。 一、重症...

癌症药物难以既要疗效又要安全?一种纳米粒子让梦想照进现实

分享到:

癌症药物难以既要疗效又要安全?一种纳米粒子让梦想…

提到癌症化疗,大家脑海中最先浮现的就是大把脱发、呕吐不止、面黄肌瘦等副作用,一言以蔽之就是&ldquo;杀敌一万自损八千&rdquo;。 近日,据官媒报道,中国科学院精密测量科学与技术创新研究院周欣研究员团队成功开发出一种模块化自组装纳米粒子GQD NT,有望为化疗等...

新冠大流行期间 痴呆症患者抗精神病药物处方率

分享到:

新冠大流行期间 痴呆症患者抗精神病药物处方率

人们担心,在COVID-19大流行期间,痴呆患者使用抗精神病药物的情况可能有所增加。2023年3月,发表在《JAMA Psychiatry》的一项多国网络队列研究,调查了在COVID-19大流行期间,痴呆症患者的抗精神病药物处方率。 目的:研究COVID-19大流行之前和期间,为痴呆患者开具...

他汀类药物能否降低非酒精性脂肪肝病患者肝细胞癌风险?

分享到:

他汀类药物能否降低非酒精性脂肪肝病患者肝细胞癌风…

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是一种可能导致肝硬化并最终导致肝癌的紧急情况。2023年2月,美国学者发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项研究,考察了使用他汀类药物与NAFLD患者肝细胞癌(HCC)风险降低的相关性。 背景和目的:最近的证据提示,他汀类药物在癌症...

口服一次即可的这款药物 在各亚型流感患儿中均安全有效

分享到:

口服一次即可的这款药物 在各亚型流感患儿中均安全…

流感来袭,儿童易中招。对抗流感,除了疫苗,药物也是有效武器之一。然而,目前已有药物对某些亚型的流感获益有限。 2023年1月,日本和美国学者发表在《BMC Pediatr》的一项研究显示,口服一次即可的玛巴洛沙韦,在各年龄组和各亚型流感患儿中,均安全有效。 对抗儿...

孟德尔随机化分析和共定位分析:这一抗癫痫药物靶点的基因表达与颅内动脉瘤有关

分享到:

孟德尔随机化分析和共定位分析:这一抗癫痫药物靶点…

颅内动脉瘤(IA)和抗癫痫药物靶点之间显示出多效性,了解这种多效性有助于进一步了解IA的致病机制,并可能有助于确定使用抗癫痫药或相关药物预防IA的方法。2023年1月,发表在《Stroke》的一项研究显示,CNNM2是IA和抗癫痫药物靶点之间多效性的驱动因素。 背景:在IA...

慢性丙肝患者 直接作用抗病毒药物可改善肝脏和非肝脏相关结局

分享到:

慢性丙肝患者 直接作用抗病毒药物可改善肝脏和非肝…

直接作用抗病毒药物(DAA)与慢性丙肝(CHC)患者肝脏和非肝脏并发症及长期死亡率的相关性数据有限。2023年2月,发表在《JAMA Intern Med》的项研究显示,DAA治疗可改善CHC参保患者的肝脏和非肝脏结局。 重要性:CHC及其并发症与较高的发病和死亡率相关。但是,DAA对...

慢性疼痛:脊髓刺激vs传统药物治疗

分享到:

慢性疼痛:脊髓刺激vs传统药物治疗

脊髓刺激(SCSs)越来越多地用于治疗慢性疼痛。需要进行长期随访研究。2023年1月,发表在《JAMA Neurol》的一项研究,调查了与传统药物治疗慢性疼痛相比,SCSs的有效性和成本。 目的:在一项大规模慢性疼痛患者队列中,评估SCSs与传统药物治疗(CMM)相比的有效性和...

抗癫痫药物与帕金森病发病有关?

分享到:

抗癫痫药物与帕金森病发病有关?

最近的研究强调了癫痫与帕金森病(PD)之间的联系。抗癫痫药物(AEDs)在其中的作用尚未得到探索。2023年2月,发表在《JAMA Neurol》的一项巢式病例对照研究,探讨了AEDs与PD发病的相关性。 目的:探讨AEDs与PD发病的相关性。 设计、地点和受试者:这项巢式病例对照...

大血管闭塞超24h患者的功能和安全性结果:血管内血栓切除术vs药物治疗

分享到:

大血管闭塞超24h患者的功能和安全性结果:血管内血…

血管内血栓切除术对大血管闭塞超过24小时患者的作用,尚不确定。2023年2月,发表在《JAMA Neurol》的一项回顾性观察性队列研究,针对这一问题展开评估。 目的:评估血管内血栓切除术(EVT)vs药物治疗在最后一次已知正常时间超过24小时的大血管闭塞患者中的功能和安...

【遏制细菌耐药白皮书】陈椿教授:手术患者抗菌药物管理与术后感染防控

分享到:

【遏制细菌耐药白皮书】陈椿教授:手术患者抗菌药物…

一、手术患者抗菌药物临床应用管理 1. 对医务人员进行抗菌药物管理相关法律、法规、规章制度和技术规范培训。 2. 建立由感染专家、药学专家、微生物专家、感控专家、信息专家及感染相关的临床专家组成的多学科协作诊疗(MDT)团队,针对术后重症感染疑难病例开展MDT...

12种基因组合检测能将药物不良药物反应减少几何?一项开放标签多中心研究

分享到:

12种基因组合检测能将药物不良药物反应减少几何?一…

对患者进行基因检测来指导药物治疗,在临床中的实际获益有多大?2023年2月,发表在《Lancet》的一项研究显示,使用12种基因药物基因芯片进行基因型指导治疗,可显著降低临床相关不良药物反应发生率。 背景:对于多种单基因药物组合,已经很好地被证明开始药物治疗前...

阵发性、未经治疗的房颤:冷冻消融术vs抗心律失常药物

分享到:

阵发性、未经治疗的房颤:冷冻消融术vs抗心律失常药物

Early-AF试验是一项在症状性、未经治疗的房颤患者中比较导管冷冻球囊消融治疗与抗心律失常药物的随机试验。2023年1月,发表在《N Engl J Med》的一项研究,报告了Early-AF3年随访结果。 背景:房颤是一种慢性进行性疾病,房颤的持续形式与血栓栓塞和心衰风险的增加相...

苯丙胺或甲基苯丙胺使用障碍 这种药物治疗可改善预后

分享到:

苯丙胺或甲基苯丙胺使用障碍 这种药物治疗可改善预后

甲基苯丙胺或苯丙胺使用障碍患者的有效治疗似乎至关重要,但还没有批准的药物治疗。2023年1月,发表在《JAMA Psychiatry》的一项研究,进一步探讨了药物治疗与该类患者预后的相关性。 重要性:当局没有批准用于治疗苯丙胺或甲基苯丙胺依赖症的药物,也没有研究药物治...

注意!2型糖尿病患者同时使用磺脲类药物和β-受体阻滞剂 严重低血糖风险或增加

分享到:

注意!2型糖尿病患者同时使用磺脲类药物和β-受体阻…

2023年2月,加拿大和德国学者发表在《Diabetes Care》的一项基于人群的队列研究,考察了2型糖尿病患者同时使用磺脲类药物(SU)和&beta;-受体阻滞剂(BB)与严重低血糖风险的相关性。 目的:BB在SU使用者中的低血糖风险还未很好地研究。SU会显著增加这种潜在致命副作...

系统评价和Meta分析:药物干预用于ASD易怒和情绪调节障碍的有效性及应答的预测因素

分享到:

系统评价和Meta分析:药物干预用于ASD易怒和情绪调…

2023年2月,英国、西班牙、意大利等国学者在《J Am Acad Child Adolesc Psychiatry》发表了系统评价和Meta分析:药物干预用于自闭症谱系障碍(ASD)的易怒和情绪调节障碍的有效性及应答的预测因素。 目的:ASD个体常见情绪失调和易怒。研究者首次进行了Meta分析,评...

心衰患者 指南指导的药物治疗中新药使用情况

分享到:

心衰患者 指南指导的药物治疗中新药使用情况

了解指南指导的药物治疗(GDMT)的使用情况对于改善临床实践至关重要。2023年1月,发表在《J Am Coll Cardiol HF》的一项研究显示,与其他GDMTs相比,新GDMT的启用被延迟。 背景:指南建议尽早开始多种GDMT,以降低射血分数降低心力衰竭患者的死亡率/再住院率。了解...

系统评价和Meta分析:代谢和减肥手术后哮喘药物的停用和减少情况

分享到:

系统评价和Meta分析:代谢和减肥手术后哮喘药物的停…

2023年2月,美国学者发表在《Obes Rev》的一项系统评价和Meta分析,考察了代谢和减肥手术(MBS)后哮喘药物的停用和减少情况。 肥胖是哮喘的风险因素。MBS是肥胖的一种安全和有效的治疗选择。通过MBS减重反过来可改善哮喘结局,降低哮喘药物需求。该系统评价和Meta分...

抗菌药物管理前瞻性审查和反馈用于新冠住院患者 有效性和安全性喜人

分享到:

抗菌药物管理前瞻性审查和反馈用于新冠住院患者 有…

新冠大流行是不必要抗菌药物使用的重要原因,并加速了抗菌药物耐药性危机。2023年1月,加拿大学者发表在《Lancet Infect Dis》的一项实效性、聚类随机、非劣效性试验,考察了抗菌药物管理前瞻性审查和反馈在新冠住院患者中的有效性和安全性。 背景:尽管合并细菌感染...

这一常用抗骨质疏松药物 或还能“预防”糖尿病

分享到:

这一常用抗骨质疏松药物 或还能“预防”糖尿病

骨质疏松症和糖尿病均为老年人常见病,且常相伴出现。研究提示,糖尿病可让骨质疏松症雪上加霜。 2023年2月,发表在《Osteoporos Int》的一项荟萃分析显示,双膦酸盐(BP)可能有一箭双雕之效,治疗骨质疏松的同时预防糖尿病的发生。 糖尿病能让骨质疏松老人雪上加霜...

【遏制细菌耐药白皮书】刘启发教授:造血干细胞移植患者的抗菌药物合理应用

分享到:

【遏制细菌耐药白皮书】刘启发教授:造血干细胞移植…

造血干细胞移植(简称移植)已广泛应用于治疗血液系统肿瘤、再生障碍性贫血及某些遗传代谢性疾病,甚至被认为是治愈某些相关疾病的唯一方法。感染(包括细菌、真菌、病毒和寄生虫等)是移植最常见的并发症,也是导致移植相关死亡的主要病因之一。超过60%的移植患者并...

GLP-1受体激动剂的药物基因组学:携带这一变异的个体 或受益于早期开始用药

分享到:

GLP-1受体激动剂的药物基因组学:携带这一变异的个…

2023年1月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项对观察性数据和大型随机对照研究的全基因组分析,进行了GLP-1受体激动剂的药物基因组学研究。 背景:在治疗2型糖尿病方面,GLP-1受体激动剂能降低血糖浓度、体重,并对心血管有获益。GLP-1受体激动剂的疗效和...

【遏制细菌耐药白皮书】冯四洲教授:中性粒细胞缺乏患者抗菌药物合理应用

分享到:

【遏制细菌耐药白皮书】冯四洲教授:中性粒细胞缺乏…

中性粒细胞缺乏是指外周血中性粒细胞绝对计数(Absolute Neutrophil Count,ANC)<0.5&times;109/L,或预计48小时后ANC<0.5&times;109/L;严重粒细胞缺乏指ANC<0.1&times;109/L。近年来,随着恶性血液病患者大剂量化疗及造血干细胞移植(Hematopoietic Stem Cell Tra...

1~36月儿童癫痫的药物和饮食治疗一览

分享到:

1~36月儿童癫痫的药物和饮食治疗一览

幼儿癫痫治疗的关键证据有差异。2023年1月,发表在《Neurology》的一项系统评价指出,左乙拉西坦可阻止一些婴儿的癫痫发作,但总体来说,幼年癫痫的药物和饮食治疗,高质量的证据很少。 背景和目的:幼儿癫痫常见且致人衰弱,但没有针对无痉挛的婴儿癫痫的循证管理指...

二甲双胍治疗的2型糖尿病患者心血管结局:mitoKatp通道高vs低亲和力磺脲类药物

分享到:

二甲双胍治疗的2型糖尿病患者心血管结局:mitoKatp…

糖尿病是一种普遍的疾病,给全世界的健康带来巨大负担。2022年12月,中美学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,比较了线粒体三磷酸腺苷敏感性钾(mitoKatp)通道高vs低亲和力磺脲类药物和接受二甲双胍治疗的2型糖尿病(T2D)患者心血管结局。 重要性:磺脲类药物...

一文了解美国、瑞典和以色列2型糖尿病的药物治疗特征

分享到:

一文了解美国、瑞典和以色列2型糖尿病的药物治疗特征

降糖药的可及性为全面的糖尿病治疗创造了机会。2022年12月,美国、中国、以色列等国学者发表在《Diabetes Care》的一项研究,考察了美国、瑞典和以色列2型糖尿病的药物治疗特征。 目的:旨在描述和比较美国、瑞典和以色列2型糖尿病患者降糖药的使用特征,包括采用的...

系统评价和网络Meta分析更新:药物治疗对保留射血分数心衰患者死亡率影响有限

分享到:

系统评价和网络Meta分析更新:药物治疗对保留射血分…

心衰(HF)与高发病率和死亡率以及高再住院率相关。2022年11月,中国学者发表在《Cardiovasc Diabetol》的随机对照试验(RCT)的系统评价和网络Meta分析的更新,考察了药物治疗对保留射血分数心衰(HFpEF)结局的影响。 背景:HFpEF患者的最佳治疗策略仍未知。本研究...

二甲双胍降糖失效后联用哪种药物获益最大?真实世界数据模拟GRADE研究显示…

分享到:

二甲双胍降糖失效后联用哪种药物获益最大?真实世界…

GRADE研究头对头比较格列美脲、利拉鲁肽、西格列汀、甘精胰岛素4类常见降糖药联用二甲双胍在控制血糖、血管并发症结局及安全性方面的作用。2022年10月,发表在《BMJ》的一项观察性研究,利用真实世界数据模拟GRADE研究。 目的:在发布前,利用真实世界数据,模拟GRAD...

心血管药物与奈玛特韦/利托那韦在新冠肺炎患者中的相互作用:JACC综述

分享到:

心血管药物与奈玛特韦/利托那韦在新冠肺炎患者中的…

奈玛特韦抑制SARS-CoV-2产生的一种蛋白酶,这种蛋白酶是病毒复制所必需的。低剂量利托那韦作为奈玛特韦的药物增强剂,延迟其肝脏代谢并延长其作用时间,这一概念在HIV的抗逆转录病毒治疗中得到了很好的确立。2022年11月,美国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的JACC...

【遏制细菌耐药白皮书】李维勤教授:重症急性胰腺炎的抗菌药物合理应用

分享到:

【遏制细菌耐药白皮书】李维勤教授:重症急性胰腺炎…

一、概述 重症急性胰腺炎(SAP)约占急性胰腺炎(AP)的10~20%,多伴有持续器官功能衰竭(MODS)(>48小时)及单个或多个局部并发症,其死亡率可高达30%1。AP的病程可分为早期和后期,两个阶段相互重叠,分别对应两个死亡高峰。早期指发病后2周内,其主要特征是出...

丁丙诺啡vs美沙酮用于妊娠女性阿片类药物使用障碍 新生儿和产妇结局如何?

分享到:

丁丙诺啡vs美沙酮用于妊娠女性阿片类药物使用障碍 …

对于阿片类药物使用障碍的孕妇,阿片类激动剂治疗被强烈推荐。2022年12月,发表在《N Engl J Med.》的一项队列研究,调查了丁丙诺啡vs美沙酮用于妊娠女性阿片类药物使用障碍的新生儿和产妇结局。 背景:阿片类激动剂治疗被强烈推荐用于阿片类药物使用障碍的孕妇。丁...

6类重症新冠治疗药物中 这2类在发病半年后仍有获益

分享到:

6类重症新冠治疗药物中 这2类在发病半年后仍有获益

目前,我国不少地区依旧处于重症新冠患者救治的鏖战中。那么,哪种药物有效,尤其是重症新冠患者即便存活出院,初始治疗有效果是否能转化为长期生存、残疾和生活质量获益,是大家关注的焦点之一。 2023年1月,发表在《JAMA》的对REMAP-CAP研究进行的二次分析,考察了...

使用抗葡萄球菌青霉素的儿童:药物性肝损伤的频率、风险因素和结局

分享到:

使用抗葡萄球菌青霉素的儿童:药物性肝损伤的频率、…

抗葡萄球菌青霉素(ASP)是儿童最常用的抗菌药之一,与药物性肝损伤(DILI)风险相关。尽管ASPs在儿童中经常使用,但关于治疗期间是否应定期监测肝功能测试(LFTs)尚无共识。2022年11月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究,针对这一问题展开分析。 目的...

2型糖尿病合并慢性肾病 最佳的药物选择是…

分享到:

2型糖尿病合并慢性肾病 最佳的药物选择是…

目前还没有肾结局试验直接比较SGLT2抑制剂、非甾体MRA、选择性醛固酮拮抗剂和非选择性醛固酮拮抗剂的疗效。2022年11月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项Meta分析显示,SGLT2抑制剂最优。 目的:旨在除了肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻断外,比较钠葡萄糖...

【遏制细菌耐药白皮书】任建安教授:严重腹腔感染抗菌药物的合理应用

分享到:

【遏制细菌耐药白皮书】任建安教授:严重腹腔感染抗…

腹腔感染(intra-abdominal infection,IAI)是腹部外科常见病,可继发于消化道穿孔,如胃十二指肠消化性溃疡穿孔、胃肠道肿瘤因梗阻和放化疗并发穿孔、化脓性阑尾炎与阑尾穿孔等,肠梗阻与肠坏死也会引起腹腔感染。腹腔感染也是腹部外科手术的常见并发症,如胃肠道...

急性心衰指南指导药物升阶梯的安全性、耐受性和有效性:一项多国随机研究

分享到:

急性心衰指南指导药物升阶梯的安全性、耐受性和有效…

急性心衰住院后,指南指导的药物治疗的剂量和升阶梯的速度,仍无定论。2022年12月,发表在《Lancet》的多国、开放标签、随机、平行组试验(STRONG-HF)显示,与常规治疗相比,指南指导药物快速升阶梯的强化治疗策略和密切随访,症状减少、生活质量改善、180天全因死...

【遏制细菌耐药白皮书】黎毅敏教授:重症肺炎的抗菌药物合理应用

分享到:

【遏制细菌耐药白皮书】黎毅敏教授:重症肺炎的抗菌…

肺炎是各种病原体引起的肺实质急性感染,通常以发热、咳嗽、咳痰及胸部影像学检查证实肺部浸润为主要特征。根据肺炎的发生地点和场所,分为社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)、医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)、呼吸机相关性...

【遏制细菌耐药白皮书】施毅教授:PK/PD对临床合理抗菌药物选择的指导意义

分享到:

【遏制细菌耐药白皮书】施毅教授:PK/PD对临床合理…

近20年来,细菌对抗菌药物的耐药性迅速上升,甚至出现几乎对所有抗菌药物耐药的广泛耐药菌及对所有抗菌药物耐药的全耐药细菌感染。目前临床使用的抗菌药物虽然有150种之多,但新型抗菌药物的研发却严重滞后,极大地影响了感染性疾病的预后。为了减少耐药菌的产生,优...

美国FDA批准药物的关键试验参与者有多大比例从中低收入国家招募?一项横断面分析

分享到:

美国FDA批准药物的关键试验参与者有多大比例从中低…

支持美国食品和药物管理局(FDA)批准药物临床试验中的参与者,多大比例是从低收入和中等收入国家(LMIC)招募?2022年12月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究显示,从LMIC中招募的参与者的比例分别为:癌症56%、心血管疾病79%、神经系统疾病56%。 背景:许多支持...

欧洲儿童癌症的基本药物清单 66种药物被纳入

分享到:

欧洲儿童癌症的基本药物清单 66种药物被纳入

在欧洲,儿童和青少年抗癌药物短缺和获取不公平性是一个现实问题。2022年12月,发表在《Lancet Oncol》的一篇文章,提供了一份由欧洲儿童肿瘤学会(SIOPE)基本抗癌药物项目组制订的欧洲儿童癌症的基本药物清单。 目的:SIOPE基本抗癌药物项目旨在提供一份治疗儿童癌...

【遏制细菌耐药白皮书】蔡常洁教授:实体器官移植术后感染抗菌药物的合理应用

分享到:

【遏制细菌耐药白皮书】蔡常洁教授:实体器官移植术…

近年来,实体器官移植(solid organ transplant,SOT)是肝脏、肾脏、心脏、肺脏、胰腺等器官功能衰竭患者改善生活质量、延长生命的最有效手段之一。虽然移植外科手术成功率已大大提升,但为了提高移植物存活率和更好的免疫耐受,SOT受者在术后需使用免疫抑制剂,且...

【遏制细菌耐药白皮书】康焰教授:重症感染的体外生命支持技术下抗菌药物的调整策略

分享到:

【遏制细菌耐药白皮书】康焰教授:重症感染的体外生…

四川大学华西医院重症医学科 康焰 张中伟 汪守平 徐菲菲 重症感染&mdash;脓毒症和脓毒性休克是重大的国际公共卫生问题,其治疗花费高,医疗资源消耗大,严重影响人类的生活质量,已经对人类健康造成巨大威胁。尽管在抗感染治疗和器官功能支持技术方面取得了一定的进...

最新研究揭晓英国合并/未合并慢性肾病的2型糖尿病患者降糖药物处方偏好的趋势

分享到:

最新研究揭晓英国合并/未合并慢性肾病的2型糖尿病患…

2型糖尿病(T2DM)是慢性肾病(CKD)最常见的原因,糖尿病和CKD都与全因死亡率增加、感染率和心血管事件增加相关。2022年10月,加拿大和美国学者发表在《Diabetes Care》的一项研究,评估了英国合并或未合并CKD的T2DM患者对降糖药物处方偏好的趋势。 目的:旨在评估T...

【遏制细菌耐药白皮书】严静教授:耐药菌感染与抗菌药物合理使用的研究进展

分享到:

【遏制细菌耐药白皮书】严静教授:耐药菌感染与抗菌…

浙江医院 严静 胡伟航 毛文超 朱玫 2021年一项涉及到全球24个国家重症医学科(Intensive Care Unit, ICU)的菌血症微生物学的横断面研究显示ICU病房内多重耐药菌(multidrug-resistant organisms, MDROs)的发病率为65.1%,泛耐药菌(Extensively drug-resistant, XDR...

处方阿片类药物使用后损伤如何影响阿片类相关不良事件风险?

分享到:

处方阿片类药物使用后损伤如何影响阿片类相关不良事…

尽管阿片类药物处方有所减少,但在过去15年中,美国老年人的阿片类药物相关不良事件(ORAE)大幅增加,包括阿片类药物使用障碍、阿片类药物用药过量和阿片类药物滥用。2022年9月,美国学者发表在《PLoS Med》的一项巢式病例对照研究,考察了美国老年Medicare受益人中...

CAR-T治疗的大B细胞淋巴瘤 化疗药物预处理对淋巴细胞动力学和预后的影响

分享到:

CAR-T治疗的大B细胞淋巴瘤 化疗药物预处理对淋巴细…

化疗药物预处理(CCT)对接受嵌合抗原受体(CAR)T细胞治疗的大B细胞淋巴瘤患者淋巴细胞动力学和结局的影响未知。2022年11月,发表在《Leukemia》的一项研究显示,CCT对淋巴细胞计数的影响受桥接治疗的影响,但淋巴细胞计数的变化与疗效独立相关。 CCT已被证明对CAR-...

精神病患者疑似药物中毒死亡 未鉴定的情况下法院如何认责?

分享到:

精神病患者疑似药物中毒死亡 未鉴定的情况下法院如…

医疗损害鉴定意见是处理医疗损害责任纠纷的重要参考,在没有鉴定的情况下,如何判定医方是否有错?下面一则案例,精神病患者疑似服药过量死亡,因家属质疑病历的真实性,未鉴定,法院如何认责? 精神病患者疑似服药过量死亡 家属状告医院索赔百万 赵女士今年43岁,12...

较早启用抗TNF药物能否降低长期医疗服务利用率?克罗恩病和溃疡性结肠炎患者答案不一

分享到:

较早启用抗TNF药物能否降低长期医疗服务利用率?克…

一直以来,克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)患者初始生物治疗的时机有争议。2022年11月,发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项研究显示,较早启用抗TNF药物导致CD而非UC患者长期医疗服务利用较低。 背景与目的:CD和UC患者开始生物治疗的时机持续存在争议...

启用氟喹诺酮类药物是否增加自杀入院或急诊就诊风险?最新研究这样说…

分享到:

启用氟喹诺酮类药物是否增加自杀入院或急诊就诊风险…

氟喹诺酮类是常用抗生素。2016年,FDA曾修订所有口服和注射氟喹诺酮类药物的黑框警告,警惕其潜在的严重不良反应风险,包括自杀念头。2022年10月,发表在《BMJ》的一项基于人群的队列研究,调查了使用氟喹诺酮类药物是否会增加自杀入院或急诊就诊风险。 目的:评价氟...

注意!2型糖尿病患者使用磺脲类药物 室性心律失常/心源性猝死风险高于二甲双胍

分享到:

注意!2型糖尿病患者使用磺脲类药物 室性心律失常/…

2型糖尿病在世界范围内是一种高度流行的疾病;全球每11名成人中就有1人患2型糖尿病。每年,其导致100多万人死亡,成为第九大死因。心血管并发症与2型糖尿病患者死亡显著相关,室性心律失常和心源性猝死是最常见的大血管并发症。2022年9月,中英学者发表在《J Am Hear...

炎性肠病:主动治疗药物监测vs传统管理

分享到:

炎性肠病:主动治疗药物监测vs传统管理

抗肿瘤坏死因子(Anti-TNF)治疗显著改善了炎性肠病(IBD)、克罗恩氏病和溃疡性结肠炎患者的治疗结局。然而,Anti-TNF治疗的反应并不普遍。2022年10月,美国、意大利、挪威等国学者发表在《Gastroenterology》的一项系统评价和Meta分析,考察了主动治疗药物监测(TD...

基于肠促胰素的药物是否增加2型糖尿病患者急性肝损伤风险?

分享到:

基于肠促胰素的药物是否增加2型糖尿病患者急性肝损…

2022年10月,加拿大学者发表在《Diabetes Care》的一项研究,考察了基于肠促胰素的药物与2型糖尿病患者急性肝损伤风险的相关性。 目的:旨在确定与钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂相比,使用二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂和胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)...

中度至重度无症状颈动脉狭窄:颈动脉内膜切除术vs支架vs仅最佳药物治疗

分享到:

中度至重度无症状颈动脉狭窄:颈动脉内膜切除术vs支…

在普通人群中,无症状颈动脉狭窄>50%的患病率约为1%~2%,并且随着年龄的增长而增加,在&ge;70岁的人群中,男性患病率为12.5%,女性为6.9%。2022年10月,德国、奥地利和瑞士学者发表在《Lancet Neurol》的多中心、随机对照试验的5年结果,考察了颈动脉内膜切除术(CE...

欧洲卒中组织(ESO):缺血性卒中或短暂性脑缺血发作后长期二级预防的药物干预指南

分享到:

欧洲卒中组织(ESO):缺血性卒中或短暂性脑缺血发…

欧洲每年约有110万人发生卒中。2022年9月,《Eur Stroke J》发表了欧洲卒中组织(ESO)有关缺血性卒中或短暂脑缺血发作(TIA)后长期二级预防的药物干预的指南。 1年内9%~15%的人受复发性卒中的影响。该ESO指南围绕血压(BP)、血糖、血脂水平和抗血小板治疗的药物管...

症状性颅内狭窄卒中患者仅药物足矣!支架未能降低卒中和死亡风险

分享到:

症状性颅内狭窄卒中患者仅药物足矣!支架未能降低卒…

既往研究显示,对症状性严重颅内动脉粥样硬化狭窄患者,药物治疗之余加上支架,或无益甚至有害。2022年8月,发表在《JAMA》上的一项研究进一步证实,确实如此。 重要性:既往随机试验一般都表明,将支架添加到药物治疗中,对症状性严重颅内动脉粥样硬化狭窄患者有危...

警惕!癫痫孕妇 三种药物会增加不良妊娠结局风险

分享到:

警惕!癫痫孕妇 三种药物会增加不良妊娠结局风险

癫痫孕妇的管理真是太难了,吃药对胎儿不好;不吃药,一旦癫痫发作,母亲胎儿均危险。甚至,一部分癫痫女性多药治疗才能控制住癫痫。就在这艰难的处境中,还得选出一个对母亲和胎儿相对有利的多药联合治疗方案。 2022年9月,中国学者发表在《Epilepsy Behav》的一项...

免疫调节药物的疾病-药物-药物相互作用 具靶向性和疾病特异性

分享到:

免疫调节药物的疾病-药物-药物相互作用 具靶向性和…

免疫调节药物的疾病-药物-药物相互作用,您了解多少呢?2022年10月,发表在《Br J Clin Pharmacol.》的一项系统评价,带来了相关知识。 目的:免疫调节疗法用于免疫介导的炎症性疾病,可能通过逆转炎症引起的细胞色素P450酶代谢能力的改变而引起疾病-药物-药物相互作...

“渐冻症”或也是一种药物不良反应 62种药物是嫌疑犯

分享到:

“渐冻症”或也是一种药物不良反应 62种药物是嫌疑犯

肌萎缩性侧索硬化症(ALS),俗称&ldquo;渐冻症&rdquo;,是一种运动神经元病。其病因尚不清楚,也无特效药。 因罹患渐冻症而步履蹒跚的&ldquo;人民英雄&rdquo;张定宇让大家为之心疼。据估算,除了张定宇,我国还有20万名渐冻症患者。虽是罕见病,但渐冻症是一个不容...

敲黑板!叶酸或可降低抗癫痫药物治疗的癫痫女性早产风险

分享到:

敲黑板!叶酸或可降低抗癫痫药物治疗的癫痫女性早产…

患有癫痫的女性,尤其是接受抗癫痫药物(ASM)治疗的女性,妊娠并发症的风险增加,如先兆子痫、胎儿生长受限和早产。2022年5月,挪威、丹麦、芬兰等国学者发表在《Neurology》的一项前瞻性队列研究,考察了叶酸与癫痫女性早产、先兆子痫、胎儿生长受限风险的相关性。...

糖尿病周围神经性疼痛:不同一线药物组合治疗的疗效和耐受性

分享到:

糖尿病周围神经性疼痛:不同一线药物组合治疗的疗效…

糖尿病周围神经性疼痛(DPNP)较常见且常令人痛苦。大多数指南推荐阿米替林、度洛西汀、普瑞巴林或加巴喷丁作为DPNP的初始止痛治疗,但很少有比较证据表明哪一种最好,或者是否应该联合使用。2022年8月,发表在《Lancet》的一项多中心、随机、双盲、交叉试验,针对这...

抗癫痫药物双重疗法用于胶质瘤患者 脱颖而出的组合是…

分享到:

抗癫痫药物双重疗法用于胶质瘤患者 脱颖而出的组合…

胶质瘤患者常发生癫痫。抗癫痫药物(ASM)是抗惊厥治疗的基石。2022年9月,发表在《Neurology》的一项多中心、观察性队列研究,考察了ASM双重疗法在胶质瘤患者中的有效性。 背景和目的:因ASM单药治疗不能控制癫痫,所以约30%的胶质瘤患者需要添加ASM。该研究旨在确...

阿片类药物暴露对食管下括约肌的食管体收缩 有何影响?

分享到:

阿片类药物暴露对食管下括约肌的食管体收缩 有何影…

阿片类药物暴露对食管下括约肌的食管体收缩的影响如何呢?2022年8月,发表在《Gastroenterology》的一项使用大量患者队列的研究,针对此进行调查。 背景与目的:样本量有限的研究,调查了长期阿片类药物使用与食管胃连接部运动障碍和食管体蠕动的关系。本研究的目的...

一文揭开左乙拉西坦vs其他抗癫痫药物患者的急性肾衰竭发病率

分享到:

一文揭开左乙拉西坦vs其他抗癫痫药物患者的急性肾衰…

急性肾损伤是一种预期的药物不良反应,列于欧盟(EU)左乙拉西坦产品特性总结(SmPC)中,左乙拉西坦是使用最广泛的现代抗癫痫药物(ASMs)之一。2022年7月,发表在《Drug Saf》的一项自愿授权后安全性研究,调查了使用左乙拉西坦vs其他抗癫痫药物患者的急性肾衰竭发...

预防静脉导管内血流感染 7种预防性药物哪家强?

分享到:

预防静脉导管内血流感染 7种预防性药物哪家强?

需要长期静脉通路的患者存在导管内血流感染的风险。&ldquo;预防性药物&rdquo;锁旨在限制这种风险,但最有效的锁定尚不确定。2022年7月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究,给出答案。 目的:开发一种旨在复制临床处置的新技术,以比较各种&ldquo;预防性药...

治疗房颤的成本-效果:导管消融术vs抗心律失常药物

分享到:

治疗房颤的成本-效果:导管消融术vs抗心律失常药物

导管消融术可减少房颤复发,持久改善生活质量,但要比药物治疗贵,目前尚不清楚导管消融术产生的额外健康效益所需的增量成本是否符合目前公认的良好医疗价值。2022年8月,发表在《Circulation》的CABANA试验显示,房颤导管消融术在经济上总体比药物治疗更具有吸引力...

最新对超90000名HFrEF患者网状Meta分析 揭示各类药物的有效性几何

分享到:

最新对超90000名HFrEF患者网状Meta分析 揭示各类药…

2022年8月,意大利和瑞典学者在《J Intern Med》发表了药物治疗在超过90000名射血分数降低心衰(HFrEF)患者中的有效性的网状Meta分析。 背景:随着HFrEF的新药的不断出现,研究者旨在对HFrEF药物治疗有效性证据进行更新的比较性分析。 方法:对调查药物治疗用于HFrE...

重度抑郁障碍:药物基因组学检测对药物选择和症状缓解影响几何?

分享到:

重度抑郁障碍:药物基因组学检测对药物选择和症状缓…

重度抑郁障碍(MDD)的有效治疗药物选择方法并不明确,初始治疗时缓解率仅约30%。2022年7月,发表在《JAMA.》的一项研究,调查了药物-基因相互作用的药物基因组学检测对MDD药物选择和症状缓解的影响。 目的:确定药物基因组学检测是否会影响抗抑郁药物的选择,以及此...

药物洗脱支架植入后:替格瑞洛单药治疗vs双重抗血小板治疗

分享到:

药物洗脱支架植入后:替格瑞洛单药治疗vs双重抗血小…

在接受冠状动脉支架植入术的患者中,与仅使用阿司匹林相比,双重抗血小板治疗(DAPT)降低了缺血性事件的风险。2022年5月,瑞士、意大利、比利时等国学者发表在《J Am Heart Assoc》的GLOBAL LEADERS试验的符合方案分析,考察了药物洗脱支架植入后替格瑞洛单药治疗或...

2型糖尿病:药物/生活方式干预vs代谢手术

分享到:

2型糖尿病:药物/生活方式干预vs代谢手术

超过3420万美国人,或总人口的10.5%,患有2型糖尿病,约40%的人患有肥胖症。2022年7月,美国学者发表在《Diabetes Care》的一项研究,评估了药物vs代谢手术治疗2型糖尿病的持久性和长期有效性。 目的:2型糖尿病中药物vs代谢手术的随机试验联盟(ARMMS-T2D)的总目的...

直接作用抗病毒药物用于HCV冷球蛋白血管炎 有效性如何?

分享到:

直接作用抗病毒药物用于HCV冷球蛋白血管炎 有效性如…

HCV感染是肝相关发病的主要原因,并日益被认为是B细胞淋巴增生性疾病的触发因素,如混合冷球蛋白血症(MC)和非霍奇金淋巴瘤。2022年7月,意大利学者在《Hepatology》发表了直接作用抗病毒药物在意大利PITER队列中的HCV冷球蛋白血管炎(CV)中的有效性和复发风险的前...

门诊患者的药物不合理使用 短期干预能有所改变吗?

分享到:

门诊患者的药物不合理使用 短期干预能有所改变吗?

尽管短期干预(BI)正在全球范围内推广,但其对门诊医疗中药物不合理使用的效果尚未通过荟萃分析得到充分证实。2022年6月,发表在《J Gen Intern Med》的一项荟萃分析显示,没有足够的证据支持BI对药物不合理使用有效。 背景:BI对门诊医疗中药物不合理使用的效果尚...

未用过阿片类女性良性子宫切除术后 阿片类药物持续使用的预测因子

分享到:

未用过阿片类女性良性子宫切除术后 阿片类药物持续…

尽管过去十年中处方阿片类数量大幅减少,但处方阿片类药物仍在美国造成广泛的发病率和死亡率。接受良性子宫切除术的女性中阿片类药物使用的模式和预测因素,尚不清楚。2022年7月,发表在《Am J Obstet Gynecol》的一项回顾性队列研究,针对此展开分析。 目的:本研究...

最新研究:小比例的癌症药物RCT在改善OS的同时能使QOL获益

分享到:

最新研究:小比例的癌症药物RCT在改善OS的同时能使Q…

有总生存期(OS)或无进展生存期(PFS)改善的癌症药物试验是否也能改善癌症患者的总体生活质量(QOL)呢?2022年6月,发表在《JAMA Oncol》的一项研究显示,小比例的癌症药物RCT在改善OS的同时能使QOL获益。 重要性:虽然QOL是重要的临床终点,但癌症药物的批准往往...

小型全科医疗机构中 他汀类药物处方情况如何?

分享到:

小型全科医疗机构中 他汀类药物处方情况如何?

高危人群进行他汀类药物治疗可以减少动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)事件,但该方案在小型全科医疗机构中的处方模式尚不清楚。2022年6月,发表在《J Gen Intern Med》的一项研究显示,43%的患者没有中高强度他汀类药物处方记录。 背景:小型全科医疗机构,定义为...

骨质疏松和恶性肿瘤相关骨病的药物治疗趋势

分享到:

骨质疏松和恶性肿瘤相关骨病的药物治疗趋势

骨质疏松和恶性肿瘤相关骨病的药物治疗的最新使用趋势尚不清楚。2022年6月,发表在《J Gen Intern Med》的一项研究显示,在过去十年中,地诺单抗的使用率超过了所有其他骨靶向疗法的增长速度。 背景:在过去十年中出现了新的骨靶向疗法,包括地诺单抗、阿巴拉肽和罗...

绝经期激素治疗 不同药物与乳腺癌的风险

分享到:

绝经期激素治疗 不同药物与乳腺癌的风险

绝经期激素治疗(HT)与乳腺癌风险的相关性仍不明确。2022年6月,发表在《Obstet Gynecol》的一项研究显示,绝经期HT选用含有合成孕激素的药物与乳腺癌风险的增加相关。 目的:旨在评估乳腺癌风险的增加是否取决于绝经期HT所选用的药物。 方法:使用英国临床实践研究...

噻嗪类药物是否增加皮肤癌风险?最新系统评价和Meta分析揭晓

分享到:

噻嗪类药物是否增加皮肤癌风险?最新系统评价和Meta…

根据全球疾病负担研究,从1990年~2017年,基底细胞癌(BCC)、鳞状细胞癌(SCC)和黑色素瘤的发病率分别增加了77%、309%和161%。识别和避免风险因素可能会缓和这种增长趋势。2022年7月,中国学者发表在《BMC Med》的一项系统评价和Meta分析,考察了使用噻嗪类药物与...

对青霉素进行治疗药物监测 能否改善患者健康结局?

分享到:

对青霉素进行治疗药物监测 能否改善患者健康结局?

抗生素对治疗细菌感染至关重要。青霉素是一类重要的抗生素,阿莫西林、氨苄西林和哌拉西林等药物是全球最常用的药物。2022年5月,英国和荷兰学者在《J Antimicrob Chemother》发表了治疗药物监测(TDM)对青霉素治疗期间患者健康结局的作用的系统评价。 背景:TDM指...

当心!磺脲类药物会增加室性心律失常的风险

分享到:

当心!磺脲类药物会增加室性心律失常的风险

磺脲类药物的心律失常效应已在几项观察性研究中得到验证,但这些研究得出的结果并不一致。2022年6月,发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项针对观察性研究的系统评价显示,磺脲类药物与室性心律失常(VAs)风险增加相关,但需要更多的真实世界研究验证。 先前的研究...

都是钱惹的祸?中低收入国家HFrEF患者 接受的药物剂量多低于指南推荐

分享到:

都是钱惹的祸?中低收入国家HFrEF患者 接受的药物剂…

疾病治疗,除了医疗能力外,钱也很重要。经济因素可能对药物的使用产生重要影响。2022年6月,发表在《Eur Heart J》的一项研究,调查了射血分数降低心衰治疗中指南推荐药物处方的全球应用差异。 背景:心衰(HF)是一项全球性挑战,中低收入国家(LMICs)承担了很大...

主动脉瓣狭窄患者行主动脉瓣置换术后 持续吃2类药物能降低死亡风险

分享到:

主动脉瓣狭窄患者行主动脉瓣置换术后 持续吃2类药物…

主动脉瓣置换术是有效治疗主动脉瓣狭窄的方法。2022年5月,发表在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother.》的一项基于大规模人群的真实世界研究显示,行外科主动脉瓣置换术的主动脉瓣狭窄患者,他汀类药物和RAS抑制剂持续治疗能降低死亡风险。 目的:在接受外科主...

他汀类药物治疗后LDL-C水平的绝对降低与全因死亡率、心梗、卒中之间的相关性

分享到:

他汀类药物治疗后LDL-C水平的绝对降低与全因死亡率…

他汀类药物治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的绝对降低与全因死亡率、心肌梗死、卒中之间的相关性仍不清楚。2022年5月,发表在《JAMA Intern Med》的一项Meta分析显示,他汀对各结局事件的绝对风险有中等程度的获益,且临床获益可能不完全由LDL-C降低幅度中介...

减少长期阿片类药物治疗慢性非癌痛有效吗?

分享到:

减少长期阿片类药物治疗慢性非癌痛有效吗?

阿片类药物对慢性非癌性疼痛患者的处方过量,阿片类药物治疗的危害大于获益,导致最近颁布了指南,建议减少或停止长期阿片类药物治疗。2022年4月,澳大利亚学者发表在《BMJ》的系统评价和Meta分析,考察了减少长期阿片类药物治疗慢性非癌痛的干预的有效性。 目的:旨...

常规三联口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者 可加用这一药物

分享到:

常规三联口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者 可加用…

口服三联疗法控制不佳的 2 型糖尿病患者,加用teneligliptin的有效性和安全性如何呢?2022年6月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项多中心、随机、双盲和安慰剂对照研究,给出答案。 目的:研究teneligliptin与安慰剂相比对三联疗法控制不佳的2型糖尿病(T2D)患...

炎症性肠病老年人:抗TNF-α药物vs维得利珠单抗

分享到:

炎症性肠病老年人:抗TNF-α药物vs维得利珠单抗

尽管患有炎症性肠病(IBD)的老年人越来越多,但很少有关于老年人IBD治疗安全性和有效性的研究。2022年6月,发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项研究,针对此展开调查。 目的:本研究的目的是比较抗肿瘤坏死因子(TNF)-&alpha;药物与维得利珠单抗在老年IBD...

心梗患者吃他汀仍担心再梗?加上这一药物 风险大幅度降低

分享到:

心梗患者吃他汀仍担心再梗?加上这一药物 风险大幅…

心血管事件是危害居民健康的最常见原因之一。降脂药的出现,显著降低心血管疾病的发病率和死亡率。但是,他汀和依折麦布等治疗后,无法清除所有的心血管事件风险。需要新的药物,来应对残余心血管(CV)风险。 二十碳五烯酸乙酯(IPE)在心血管疾病治疗中的价值,不...

27岁女主持人死于药物不良反应 事实或被歪曲

分享到:

27岁女主持人死于药物不良反应 事实或被歪曲

三毛说:你对我的百般注解,构不成万分之一的我,却是一览无余的你。近期在网络上掀起波澜的&ldquo;27岁女主持人死于药物不良反应事件&rdquo;,就是对这一句话很好的注脚。 据最新爆料,家属在有意或无意的歪曲事实,是何用心昭然若揭;某些媒体&ldquo;大义凛然&rdqu...

脱发有救了!严重斑秃成人可尝试这一药物

分享到:

脱发有救了!严重斑秃成人可尝试这一药物

脱发有救了!2022年5月,发表在《N Engl J Med.》的2项3期研究显示,对于严重斑秃成人,在36周时的毛发再生方面,口服巴瑞替尼优于安慰剂。 背景:斑秃是一种自身免疫性疾病,其特征是头皮、眉毛和睫毛快速脱发,治疗有限。巴瑞替尼是一种口服、选择性、可逆的Janus...

长期利塞膦酸盐vs阿仑膦酸盐治疗后的骨质疏松药物假日期间骨折风险

分享到:

长期利塞膦酸盐vs阿仑膦酸盐治疗后的骨质疏松药物假…

2022年3月,加拿大和美国学者发表在《Ann Intern Med》的一项倾向得分匹配队列研究,比较了长期利塞膦酸盐vs阿仑膦酸盐治疗后的骨质疏松药物假日期间骨折风险。 背景:建议多数患者在3~5年治疗后要有骨质疏松药物假日。与阿仑膦酸盐相比,利塞磷酸盐的半衰期较短,因...

慢性非癌症疼痛老年人同时处方加巴喷丁和阿片类药物 跌倒相关损伤风险几何?

分享到:

慢性非癌症疼痛老年人同时处方加巴喷丁和阿片类药物…

在美国阿片类药物流行期间,使用加巴喷丁类药物(即加巴喷丁和普瑞巴林)的老年人比例增加了两倍多,从2002年的2.6%增至2015年的8.4%。2022年3月,美国学者发表在《PLoS Med》的一项基于人群的队列研究,考察了慢性非癌症疼痛(CNCP)的美国Medicare受益老年人同时使...

27岁女主持人死于药物不良反应 谨慎对医生拍砖

分享到:

27岁女主持人死于药物不良反应 谨慎对医生拍砖

近日,安徽合肥一27岁女主持人输液后死亡事件,在网上掀起波澜。如花的年纪,生命戛然而止,让人悲痛! 目前,尸检报告证实,其死于莫西沙星引发的心律失常导致了心源性猝死。不过,这并不等于是医生用药过失所致,大家谨慎拍砖。 家属网上公布诊疗经过声讨医院 尸检...

帕金森病患者睡不着 不妨试试这一药物

分享到:

帕金森病患者睡不着 不妨试试这一药物

2022年5月,发表在《Lancet Neurol》的一项随机、多中心、双盲、安慰剂对照、交叉试验,调查了皮下夜间阿扑吗啡输注治疗帕金森病合并失眠患者的效果和安全性。 背景:失眠是帕金森病患者的常见症状,对生活质量有负面影响。改善睡眠和帕金森病的药物将对帕金森病相...

慢性药物或草药引发的肝损伤:糖皮质激素联合甘草酸疗法安全有效

分享到:

慢性药物或草药引发的肝损伤:糖皮质激素联合甘草酸…

糖皮质激素联合甘草酸治疗慢性药物性肝损伤(DILI)或草药性肝损伤(HILI)的疗效和安全性仍然未知。2022年5月,发表在《Aliment Pharmacol Ther》的一项研究显示,该方案安全有效。 背景:慢性DILI或HILI的治疗是一个重要且尚未解决的挑战。关于糖皮质激素治疗慢性D...

伴有缺血性心肌病和症状性室性心动过速的ICD患者:导管消融 vs 抗心律失常药物

分享到:

伴有缺血性心肌病和症状性室性心动过速的ICD患者:…

在缺血性心肌病合并植入型心律转复除颤器(ICD)患者中,导管消融和抗心律失常药物(AAD)可减少ICD电击,但最有效的方法仍不确定。2022年4月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项前瞻性、多中心、随机试验,给出了答案。 目的:本试验比较的导管消融和AAD作为症状性...

心脏肿瘤药物相互作用:美国心脏协会的科学声明

分享到:

心脏肿瘤药物相互作用:美国心脏协会的科学声明

了解药物相互作用的机制对于减少不良反应和相互作用至关重要。2022年4月,《Circulation》上发表的一篇科学声明,目的是强调心血管和癌症药物同治疗时发生的常见疾病,并讨论心血管-肿瘤人群管理或避免这些相互作用的注意事项。 心脏肿瘤人群中,药物相互作用因具有...

扩大他汀类药物的心血管疾病一级预防范围具有成本-效果

分享到:

扩大他汀类药物的心血管疾病一级预防范围具有成本-…

尚未在苏格兰评估他汀类降低门槛或推行替代优先治疗策略的成本效益。2022年2月,发表在《Circulation》的一项研究显示,仿制药定价使得预防性他汀治疗对许多成年人来说具有成本效果。 背景:胆固醇指南通常根据心血管疾病的10年风险优先考虑他汀类药物的一级预防治疗...

胰岛素费用自付对商业保险患者药物依从性有何影响?

分享到:

胰岛素费用自付对商业保险患者药物依从性有何影响?

胰岛素的患者成本较高可能导致非依从性和不良结局。2022年5月,美国学者在《J Manag Care Spec Pharm》发表了胰岛素费用自付对商业保险患者药物依从性和医疗使用的影响:2007~2018。 背景:胰岛素具有较高的自付成本(OOPC)可造成成本相关的非依从性和较差的结局,...

中国研究揭晓致病菌在糖尿病足溃疡合并坏死性筋膜炎患者中的分布和药物敏感性

分享到:

中国研究揭晓致病菌在糖尿病足溃疡合并坏死性筋膜炎…

大多数糖尿病足溃疡患者表现为外周血管疾病或糖尿病神经病变,免疫功能受损。2022年4月,中国学者发表在《BMC Infect Dis》的一项研究,考察了中国糖尿病足中心中致病菌在糖尿病足溃疡合并坏死性筋膜炎(DNF)患者中的分布和药物敏感性。 背景:糖尿病足溃疡是糖尿病...

使用SGLT2i的2型糖尿病患者:加用肠促胰岛素类药物血糖和体重控制更佳

分享到:

使用SGLT2i的2型糖尿病患者:加用肠促胰岛素类药物…

比较替代治疗或添加降糖药物治疗2型糖尿病患者的证据有限。2022年4月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究显示,在使用钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂(SGLT2i)的2型糖尿病患者中,与换药相比,添加肠促胰岛素类药物的血糖和体重控制更佳。 背景:比较2型糖尿病...

克罗恩病和溃疡性结肠炎:维多珠单抗+巯嘌呤类药物vs维多珠单抗

分享到:

克罗恩病和溃疡性结肠炎:维多珠单抗+巯嘌呤类药物v…

虽然英夫利昔单抗联合巯嘌呤类药物治疗克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)的疗效优于英夫利昔单抗单药,但在维多珠单抗中添加巯嘌呤类的影响,仍存在争议。2022年4月,发表在《Gut》的一项研究,针对这一问题展开调查。 目的:本研究模拟了2项靶向研究,比较了联合...

王健明教授:冠心病的药物治疗 干货满满!

分享到:

王健明教授:冠心病的药物治疗 干货满满!

冠心病是常见病,也是高危险疾病,药物治疗是最基本的治疗。冠心病的药物治疗按照用药作用可分以下几类。 一、减轻症状、改善缺血的药物 目前此类药物主要包括&beta;受体阻滞剂、硝酸酯类药物和钙拮抗剂(CCB)。 (一)硝酸酯类药物 硝酸酯类药物能减少心肌耗氧量,...

最新临床试验详解存在药物过度使用的慢性偏头痛患者的治疗策略

分享到:

最新临床试验详解存在药物过度使用的慢性偏头痛患者…

全世界大约有10.4亿人患有偏头痛。女性偏头痛终生患病率为33%,男性为13%。2022年4月,美国学者发表在《Neurology》的一项前瞻性、随机、实用性临床试验,考察了存在药物过度使用的慢性偏头痛患者的治疗策略。 背景和目的:过度使用症状性(即急性)药物在慢性偏头痛...

复发/难治性淋巴瘤CD30 CAR-T有效者一小半?联合这一药物或能全有效

分享到:

复发/难治性淋巴瘤CD30 CAR-T有效者一小半?联合这…

CD30 CAR-T虽能有效治疗复发/难治性(r/r)CD30+淋巴瘤,不过仅39%的患者应答。2022年4月,发表在《Front Immunol》的一项多中心II期临床研究初步显示,CD30 CAR-T联合PD-1抑制剂,几乎所有患者都应答。 仅39%淋巴瘤患者对CD30CAR-T应答 理论上PD-1抑制剂可神助攻 嵌...

替考拉宁治疗药物监测的临床实践指南:日本化疗学会和日本治疗药物监测学会的共识回顾

分享到:

替考拉宁治疗药物监测的临床实践指南:日本化疗学会…

替考拉宁是一种糖肽抗生素,已广泛用于治疗包括MRSA在内的革兰氏阳性细菌引起的感染。2022年3月,日本学者在《J Antimicrob Chemother》发表了替考拉宁治疗药物监测的临床实践指南:日本化疗学会和日本治疗药物监测学会的共识回顾。 背景:由于不良反应风险较低,替...

高风险高甘油三酯血症惧怕残余胆固醇?这一药物能清扫一多半

分享到:

高风险高甘油三酯血症惧怕残余胆固醇?这一药物能清…

降脂治疗无法将动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险一扫而净,或是对富含甘油三酯脂蛋白(TRL)的残余胆固醇无能为力所致。 2022年4月,发表在《Eur Heart J》的一项随机、双盲、安慰剂对照、剂量范围研究显示,高风险或已确诊心血管疾病的中度高甘油三酯血症患者...

临床实施药物依从性促进策略 2年晚期肾移植排斥反应发生率减半

分享到:

临床实施药物依从性促进策略 2年晚期肾移植排斥反应…

2022年3月,美国学者发表在《Am J Kidney Dis》的一项质量改进研究表明,药物依从性好可减少晚期肾移植排斥反应。 理论和目的:肾移植的青少年和年轻成人受者具有较高的与依从性欠佳相关的排斥风险。对照试验中,多种干预可改善对照试验中的依从性,但是缺乏临床中的...

射血分数降低心衰合并慢性肾疾病 循证药物治疗最新进展梳理

分享到:

射血分数降低心衰合并慢性肾疾病 循证药物治疗最新…

慢性肾疾病(CKD)与射血分数降低心衰(HFrEF)常一起出现。但是,4和5期CKD患者心衰治疗是否安全有效,因临床研究常将这部分患者排除在外,所以数据很少。幸运的是,一部分新药的临床研究,纳入了这部分患者。2022年3月,发表在《Circulation》的一篇综述,对这部分...

2022ACG/CAG指南要点!急性消化道出血和内镜操作围术期抗栓药物管理

分享到:

2022ACG/CAG指南要点!急性消化道出血和内镜操作围…

服用抗栓药物人群内镜操作期间抗栓药物的管理,对于内镜医生是一种挑战。内镜医生不仅需要考虑内镜操作过程引起的消化道出血,且需要评估是否停用抗栓药物,停用后血栓事件的风险高低。在预防缺血事件和引发出血的治疗中寻找平衡点,是临床医师面临的重要问题。 2022...

生物疗法和小分子药物治疗中重度溃疡性结肠炎 最新网状荟萃分析揭开疗效

分享到:

生物疗法和小分子药物治疗中重度溃疡性结肠炎 最新…

溃疡性结肠炎是发生在结直肠的慢性非特异性炎症性疾病,目前原因不明。2021年12月,发表在《Gut》的一项系统评价和网状荟萃分析,调查了生物疗法和小分子药物治疗中重度溃疡性结肠炎的疗效。 目的:生物疗法和小分子药物仍在中重度活动期溃疡性结肠炎中进行评估,但...

系统评价:这些心血管药物有光致皮肤反应

分享到:

系统评价:这些心血管药物有光致皮肤反应

心血管疾病是一种慢性疾病,需要长期服用药物来控制病情,这些药物在带来疗效的同时,也会引起一些不良反应。2022年3月,发表在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother》的一项系统评价发现,某些常用心血管药物与不良光致皮肤反应相关,但是否会增加皮肤癌风险,仍...

2型糖尿病的二线降糖药物 心肾安全哪家强?

分享到:

2型糖尿病的二线降糖药物 心肾安全哪家强?

许多新的降糖药物已被证明对心血管和肾脏保护有效,但不清楚二线降糖药是否也是如此。2022年3月,发表在《Diabet Med》的一项网络荟萃分析结果显示,钠-葡萄糖共转运体-2抑制剂(SGLT2i)和胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP1RA)作为二甲双胍的辅助药物,与不同心肾终...

老年患者急诊住院 电子决策支持处方精简能否减少药物不良事件?

分享到:

老年患者急诊住院 电子决策支持处方精简能否减少药…

处方精简干预可减少多重用药和潜在不合理用药(PIM),但能否减少药物不良事件(ADE),现有研究规模太小,都不足以评估这一结局。2022年3月,发表在《JAMA Intern Med》的一项研究显示,急诊住院期间提供处方精简临床决策支持,对ADE无明显影响。 重要性:可调整的...

出院后抗凝治疗超过90天的静脉血栓栓塞患者 哪种药物最佳?

分享到:

出院后抗凝治疗超过90天的静脉血栓栓塞患者 哪种药…

静脉血栓栓塞(VTE)抗凝治疗至少90天,超过90天后,哪种口服抗凝药物最佳?2022年3月,发表在《JAMA》的一项研究结果提示,阿哌沙班可能优于其它。 重要性:VTE管理指南推荐至少进行90天的口服抗凝治疗。有关超过90天后继续治疗的最佳药物的证据有限。 目的:旨在比...

一文get临床试验心衰患者中最佳背景药物治疗

分享到:

一文get临床试验心衰患者中最佳背景药物治疗

2022年2月,美国和英国学者在《J Am Coll Cardiol》发表了临床试验心衰患者中最佳背景药物治疗的综述。 美国食品和药物管理局(FDA)最近批准了几种治疗慢性心衰的新药,引发了关于研究新疗法的适当背景疗法的新辩论。目前心衰药物治疗已有多个治疗方案获批,有必要...

注意了!儿童暴露于药物相关邻苯二甲酸酯 19岁前有可能发生骨肉瘤和淋巴瘤

分享到:

注意了!儿童暴露于药物相关邻苯二甲酸酯 19岁前有…

邻苯二甲酸盐是&ldquo;无处不在的化学物质&rdquo;,其暴露与多种疾病的发生有关。2022年2月,发表在《J Natl Cancer Inst》的一项研究结果表明,儿童期暴露于邻苯二甲酸酯与19岁之前骨肉瘤和淋巴瘤的发病率密切相关。 背景:人对邻苯二甲酸酯的接触广泛存在于各种消...

抗生素使用差异是否影响IBD患者抗TNFα治疗期间抗药物抗体形成的风险?

分享到:

抗生素使用差异是否影响IBD患者抗TNFα治疗期间抗药…

抗肿瘤坏死因子(抗TNF)单克隆抗体是诱导和维持克罗恩病和溃疡性结肠炎缓解的有效且已确认的治疗方法。2022年2月,以色列学者发表在《Gut》的epi-IIRN的报告,考察了抗生素的使用差异化影响炎性肠病(IBD)患者抗TNF&alpha;治疗期间抗药物抗体(ADA)形成的风险。 ...

一初孕女性患上妊娠糖尿病 药物及运动康复治疗可以这样做

分享到:

一初孕女性患上妊娠糖尿病 药物及运动康复治疗可以…

一初孕女性,孕龄28周时感觉疲劳,偶有恶心,无呕吐,长时间站立后腿部肿胀,无多尿、烦渴,孕期体重增加15kg,诊断为&ldquo;妊娠糖尿病&rdquo;收治入院,如何为其开具康复处方? (一)案例介绍 李某,女性,1987年7月出生,自由职业者。患者初孕,孕龄28周时感觉...

惊恐障碍伴或不伴广场恐怖症的药物治疗排排坐

分享到:

惊恐障碍伴或不伴广场恐怖症的药物治疗排排坐

惊恐障碍这一常见心理问题的终生患病率在1%~5%。2022年1月,泰国、英国和澳大利亚学者发表在《BMJ》的随机对照试验的系统评价和网络Meta分析,评估了惊恐障碍伴或不伴广场恐怖症的药物治疗。 目的:在惊恐障碍伴或不伴广场恐怖症的治疗中,识别出具有较高缓解率和较...

一2型糖尿病女性用药后血糖控制不佳 饮食+运动+药物处方多管齐下

分享到:

一2型糖尿病女性用药后血糖控制不佳 饮食+运动+药物…

一女性文员,4年前被诊断为糖尿病,给予口服降糖药治疗。1年前因血糖控制不佳,改为精蛋白生物合成人胰岛素50R注射治疗。近1个月来感觉视物模糊、四肢乏力,以&ldquo;2型糖尿病&rdquo;收住入院进一步治疗,如何为其开具康复处方? (一)案例介绍 胡某,女性,1962...

英夫利昔单抗联合巯嘌呤类药物治疗溃疡性结肠炎有效性的真实世界证据

分享到:

英夫利昔单抗联合巯嘌呤类药物治疗溃疡性结肠炎有效…

有关溃疡性结肠炎(UC)药物治疗有效性的真实世界证据(RWE)的仍不明确。2022年2月,发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项研究结果显示,RWE结果与SUCCESS随机对照试验(RCT)结果一致。 目的:为了解UC的RWE研究的有效性,研究者使用美国和法国医疗保险报...

炮火硝烟中乌克兰一家儿童医院:药物短缺、氧气供应不足、患儿逃离…

分享到:

炮火硝烟中乌克兰一家儿童医院:药物短缺、氧气供应…

对于儿童,战争意味着远离家园和父母,也意味着受伤,甚至是死亡。对于医院,战争意味着缺医少药,意味着捉襟见肘的医护人员更加紧缺,也意味着无数重症患者得不到及时救治。而目前,俄乌之间的战争还在持续,各个城市此起彼伏的枪炮声让全球都感到担忧。 炮火硝烟中...

女性骨折前后 骨质疏松症药物治疗依从性

分享到:

女性骨折前后 骨质疏松症药物治疗依从性

骨折治疗应促进更好的抗骨折药物依从性。2022年1月,发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项基于人群的队列研究,描述了女性骨折前后骨质疏松症药物治疗依从性。 目的:本研究旨在描述女性骨折前后骨质疏松症药物治疗依从性。 方法:这项对Manitoba BMD登记(1996...

ACEI和ARB治疗的患者 实验室监测来降低不良药物相关事件的重要性

分享到:

ACEI和ARB治疗的患者 实验室监测来降低不良药物相关…

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB)是高血压、心衰和慢性肾病(包括糖尿病肾病)患者的常用处方药。2022年1月,美国学者发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项混合方法研究,旨在用实验室监测来降低不良药物相关事件。 背景:ACEI和ARB...

最新综述:新生儿和婴儿使用细胞毒性药物的临床药理学证据

分享到:

最新综述:新生儿和婴儿使用细胞毒性药物的临床药理…

新生儿和婴儿的癌症治疗仍具挑战性。2021年12月,发表在《Eur J Cancer》的一篇综述,整理了婴儿使用多种细胞毒性药物给药方案的现有药理学证据,为新生儿和婴儿使用细胞毒性药物提供了临床相关循证给药指导。 癌症在新生儿和婴儿中比较罕见但具有挑战性。在生命的第...

儿童癌症治疗药物的监管批准:中国vs美国

分享到:

儿童癌症治疗药物的监管批准:中国vs美国

在全球范围内,癌症已成为儿童第一大杀手。不幸的是,相较成人癌症,儿童癌症的投入和研究,全世界都很有限。2022年2月,发表在《Int J Cancer》的一项研究提示,需要一个统一的、基于证据的监管框架,以确保全世界批准临床所需、安全和有效的儿童抗癌药物。 与欠发...

蒽环类药物治疗的HER2阳性早期乳腺癌:曲妥珠单抗埃坦辛+帕妥珠单抗vs紫杉烷+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗

分享到:

蒽环类药物治疗的HER2阳性早期乳腺癌:曲妥珠单抗埃…

对于高风险人表皮生长因子受体2(HER2)阳性早期乳腺癌(EBC),靶向药物联合化疗相对于单纯化疗可大幅延长患者生存期,且不良反应率较低。2021年12月,发表在《J Clin Oncol》的一项3期KAITLIN研究结果显示,曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+化疗仍然是HER2阳性EBC的标准治疗...

具有细胞因子释放综合征的新冠患者 抗白细胞介素药物或无效

分享到:

具有细胞因子释放综合征的新冠患者 抗白细胞介素药…

白细胞介素(IL)-1和IL-6阻断能否作为新冠肺炎的治疗策略,研究结果相互矛盾。2021年12月,发表在《Lancet Respir Med》的一项研究显示,对于有细胞因子释放综合征体征的新冠患者,IL-1或IL-6受体拮抗剂不会缩短临床改善时间。 背景:SARS-CoV-2感染仍在造成显著多...

震惊!NSCLC免疫检查点抑制剂疗效不如预期 或是这一药物搅局

分享到:

震惊!NSCLC免疫检查点抑制剂疗效不如预期 或是这一…

免疫检查点抑制剂(ICI)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用日益广泛。但是,同时使用质子泵抑制剂(PPI),其影响是好是坏,各类观点都有,让人无所适从。2021年12月,韩国学者发表在《Int J Cancer》的一项基于人群的队列研究,再次进行了考察。 PPI对ICI治疗结...

超重和肥胖成人药物减重 哪种最优?哪种效果最佳?答案来了

分享到:

超重和肥胖成人药物减重 哪种最优?哪种效果最佳?…

超重和肥胖成人减重,改变生活方式不奏效,该选哪种药呢?2021年12月,发表在《Lancet》的一项研究显示,芬特明-托吡酯和GLP-1受体激动剂是最好的药物,GLP-1受体激动剂索马鲁肽则最有效。 背景:对于超重和肥胖成人降低体重,如果改变生活方式失败,那么药物治疗提...

82岁老爷爷高血压房颤等基础病众多 近半年自行停用所有药物

分享到:

82岁老爷爷高血压房颤等基础病众多 近半年自行停用…

82岁老爷爷,因&ldquo;喘息、水肿伴不能平卧1周&rdquo;入院。患者高血压病史多年,持续性房颤病史10年,2型糖尿病史10余年&hellip;&hellip;基础病众多,但近半年自行停用所有药物,未规律监测血压、血糖,未控制饮食,如何进行诊治? 【病例介绍】 患者男性,82岁,...

英夫利西单抗维持治疗免疫介导炎症性疾病:治疗药物监测vs标准治疗

分享到:

英夫利西单抗维持治疗免疫介导炎症性疾病:治疗药物…

主动治疗药物监测(TDM)是否能通过预防疾病恶化来改善维持治疗期间的有效性?2021年12月,发表在《JAMA》的一项研究结果显示,英夫利西单抗维持治疗的免疫介导的炎症性疾病患者,主动TDM比未进行TDM的治疗更有效。 重要性:主动TDM已被提议作为标准治疗的替代方案,...

这6类药物可能诱发间质性肺病 5类高风险患者谨慎使用

分享到:

这6类药物可能诱发间质性肺病 5类高风险患者谨慎使用

间质性肺病(ILD)常被称为&ldquo;不是肿瘤的肿瘤&rdquo;,死亡高,药物可能是造成这种损害一种可能的病因。2021年12月,发表在《Thorax》的一项巢式病例对照研究提示,6类药物有药物诱导间质性肺病(DILD)风险,应谨慎使用。 罕见加之无可用实验室检查 识别有DILD...

一文了解老年女性特立帕肽和序贯抗再吸收药物治疗的模式

分享到:

一文了解老年女性特立帕肽和序贯抗再吸收药物治疗的…

2021年12月,美国学者发表在《J Bone Miner Res》的一项研究考察了老年女性医保受益人中特立帕肽和序贯抗再吸收药物治疗的模式。 《2020年美国临床内分泌学家协会绝经后女性骨质疏松症评估指南》将绝经后骨质疏松症女性分为&ldquo;高&rdquo;和&ldquo;极高&rdquo;骨折...

哪些药物可引发直立性低血压?最新系统评价和Meta分析揭晓答案

分享到:

哪些药物可引发直立性低血压?最新系统评价和Meta分…

直立性低血压(OH)影响30%~70%的老年人,通常与药物使用相关。2021年11月,英国学者发表在《PLoS Med》的随机对照试验的系统评价和Meta分析,评估了药物诱导的OH。 背景:药物诱导的OH很常见,其造成的脑灌注不足与不良结局相关,包括跌倒、卒中、认知功能障碍、死...

64892名糖尿病合并新冠退伍军人既往降糖药物的使用和30天结局

分享到:

64892名糖尿病合并新冠退伍军人既往降糖药物的使用…

随着大流行的继续,越来越多的糖尿病患者被诊断为COVID-19。2021年12月,发表在《Diabetes Care》的一项研究,考察了64892名患有糖尿病和COVID-19的退伍军人既往降糖药物使用和30天预后的相关性。 目的:旨在识别糖尿病合并新冠肺炎的退伍军人中不良结局的感染前风险...

泌乳素微腺瘤药物治疗妊娠后——停药还是继续?

分享到:

泌乳素微腺瘤药物治疗妊娠后——停药还是继续?

青年女性,月经不规律半年,孕前检查发现泌乳素(PRL)升高,影像学提示垂体微腺瘤,甲氧氯普胺兴奋试验提示不能兴奋,根据病情综合判断,诊断为PRL微腺瘤,予溴隐亭2.5mg/d治疗。患者服药后月经规律来潮,PRL控制良好,成功妊娠。妊娠期间是否需要停药?是否需要定...

WHO:成人高血压药物治疗指南

分享到:

WHO:成人高血压药物治疗指南

高血压的全球负担一直在增加。2022年1月,世界卫生组织高血压治疗指南发表在《Hypertension》杂志。 高血压是全球心血管疾病发生和死亡的主要原因,尤其是在中低收入国家。尽管现有安全、耐受性良好、成本效果优的降压治疗药物,但仅<14%的高血压成年患者的血压能控...

接受心脏植入式电子装置的患者 约有12%会持续使用阿片类药物

分享到:

接受心脏植入式电子装置的患者 约有12%会持续使用阿…

接受心脏植入式电子装置的患者中持续使用阿片类药物的情况仍不清楚。2021年11月,发表在《Circulation》的一项研究,发现12%的患者在术后>30天继续使用阿片类药物。 背景:处方阿片类药物是持续阿片类药物使用(POU)流行的主要原因。心脏植入式电子装置(CIED)术...

药物洗脱支架植入后双抗血小板治疗的风险获益:1年vs≤6个月

分享到:

药物洗脱支架植入后双抗血小板治疗的风险获益:1年v…

尽管许多患者在药物洗脱支架(DES)植入后使用了为期1年的双抗血小板治疗(DAPT),但支持这一持续时间的证据尚不确定。2021年11月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,使用2个新评分对出血和缺血事件进行风险分层,显示与&le;6个月的DAPT相比,为期1年的DAPT...

中国研究揭示住院患者药物诱导肝损伤的发生率、特征和风险因素

分享到:

中国研究揭示住院患者药物诱导肝损伤的发生率、特征…

过去50年中,药物诱导的肝损伤(DILI)一直是撤销某些药物上市许可的最常见原因。2021年11月,中国学者发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项研究,探究了住院患者药DILI的发生率、特征和风险因素。 目的:DILI的诊断相对复杂,涉及多种药物。本研究旨在使用算法快速...

需警惕接受阿片止痛药治疗非癌慢性疼痛人群的药物滥用风险

分享到:

需警惕接受阿片止痛药治疗非癌慢性疼痛人群的药物滥…

阿片类药物在治疗慢性非癌性疼痛方面越来越受到重视。2021年11月,发表在《BMJ》的一项大型回顾性队列研究,评估了长期使用处方阿片类药物治疗非癌症疼痛人群的注射药物风险。 目的:评估无药物使用史个体长期处方阿片类药物治疗非癌症疼痛与开始注射药物(IDU)之间...

当心!出院后短期阿片类药物相关死亡风险或增加

分享到:

当心!出院后短期阿片类药物相关死亡风险或增加

在英国,因海洛因等阿片类药物中毒而死亡的人数正在增加。2021年10月,英国、澳大利亚和加拿大学者发表在《PLoS Med》的一项病例交叉研究,探究了英国住院期间和住院后短期致命性阿片类药物过量问题。 背景:不正当使用阿片类物质(如海洛因)的住院患者为了能继续使...

药物敏感性肿瘤患者全身抗癌治疗是否与恶性胸腔积液控制率更高相关?

分享到:

药物敏感性肿瘤患者全身抗癌治疗是否与恶性胸腔积液…

恶性胸腔积液(MPE)很常见,在欧洲和美国每年总共有75万例新病例,并带来严重的症状负担。2021年11月,英国学者发表在《Chest》的一项对前瞻性收集数据进行的回顾性分析,探究了药物敏感性肿瘤患者全身抗癌治疗(SACT)是否与MPE控制率更高相关。 背景:MPE常造成症...

直接口服抗凝药联用对P-gp/CYP3A有抑制/诱导作用的药物 有效性和安全性如何?

分享到:

直接口服抗凝药联用对P-gp/CYP3A有抑制/诱导作用的…

同时使用直接口服抗凝药(DOACs)和对P-gp/CYP3A有抑制/诱导作用的药物可能分别增加出血/治疗失败的风险。2021年12月,发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项巢式病例对照研究,调查了药代动力学相互作用药物的使用与DOAC的有效性和安全性的关系。 研究者在DOAC新使用...

卒中或短暂脑缺血发作后 对药物的依从性越高越能改善生存

分享到:

卒中或短暂脑缺血发作后 对药物的依从性越高越能改…

更高的药物依从性是否能改善卒中或短暂脑缺血发作(TIA)后的生存期仍然未知。2021年11月,发表在《Stroke》的一项研究,对此进行了考察。 背景和目的:虽然普遍规定药物依从性的目标为80%,但更高的依从性是否能改善卒中或短暂TIA后的生存期是未知的。该研究调查了...

预防或治疗新冠 调脂药物是潜力股 40项RCT进行中

分享到:

预防或治疗新冠 调脂药物是潜力股 40项RCT进行中

新冠疫情来袭,在特效药面世之前,学者们根据COVID-19患者的疾病特点,从已有的药物中挖掘潜能。这其中,调脂药成为热门挖潜对象之一。2021年10月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项综述,检索了评价调脂药物预防或治疗COVID-19的随机对照研究(RCT)后,对这些研...

复发或难治性多发性骨髓瘤:indatuximab ravtansine联合免疫调节药物 效果如何?

分享到:

复发或难治性多发性骨髓瘤:indatuximab ravtansine…

2021年9月,发表在《The Lancet Haematology》的一项多中心、1/2a期研究,调查了indatuximab ravtansine+地塞米松联合来那度胺或泊马度胺治疗复发或难治性多发性骨髓瘤的安全性、活性及药代动力学。 背景:Indatuximab ravtansine是一种抗体-药物偶联物,能与CD138...

蒽环类化疗乳腺癌:心血管药物预防是否减少亚临床心脏损伤?

分享到:

蒽环类化疗乳腺癌:心血管药物预防是否减少亚临床心…

近几十年来,基于蒽环类药物的化疗方案一直是乳腺癌患者治疗的主要方法。然而,蒽环类药物心脏毒性令人担忧。2021年10月,发表在《JAMA Oncol》的一项研究,旨在确定正在接受蒽环类化疗的乳腺癌患者中,药物心血管预防是否可以减少亚临床心脏损伤。 重要性:有几项研...

右肺癌术后7个月发现脑转移 化疗药物如何选择?

分享到:

右肺癌术后7个月发现脑转移 化疗药物如何选择?

71岁女性因刺激性干咳20余天,胸部CT发现右上肺占位,考虑右上肺癌。在全麻下行右肺上叶切除术,手术顺利。术后2个月因胸闷、气短加重到门诊就诊,复查肺CT发现右胸腔积液,入院后行胸腔穿刺,胸腔积液引流,并注入&ldquo;白介素‐2&rdquo;3次,用药后患者胸腔积液控...

老爷爷排尿困难数年 药物治疗好转后再次加重

分享到:

老爷爷排尿困难数年 药物治疗好转后再次加重

79岁男性,主因&ldquo;进行性排尿困难3年,不能自行排尿12小时&rdquo;就诊。完善相关检查后,发现该患者患有&hellip;&hellip; 【主诉】 患者男,79岁。主因&ldquo;进行性排尿困难3年,不能自行排尿12小时&rdquo;就诊。 【临床资料】 1.现病史:患者于10年前无明显诱...

警惕!使用阿片类药物的老年人院后易发生不良事件

分享到:

警惕!使用阿片类药物的老年人院后易发生不良事件

接受阿片类药物的老年人出院后不良事件的发生率和风险仍然未知。2021年9月,发表在《PLoS Med》的一项研究,发现在出院后一周内使用阿片类药物的老年人死亡率和其他出院后不良结局的风险更高。 背景:尽管每年有数百万成年人在出院时开始使用镇痛药,但这一过渡期间...

当心!一直服用阿片类的老人同时使用CNS药物 跌倒风险增加

分享到:

当心!一直服用阿片类的老人同时使用CNS药物 跌倒风…

每年有1/3的65岁或以上社区老年人跌倒。在老年人中,跌倒与发病率和死亡率增加相关,是致命和非致命损伤的主要原因。2021年9月,美国学者发表在《Pharmacotherapy》的一项病例时间对照分析,探究了持续使用阿片类药物的老年人选择同时使用中枢神经系统(CNS)药物处...

WHO药物警戒研究:40种抗癌药物可诱导室性心律失常和长QT综合征

分享到:

WHO药物警戒研究:40种抗癌药物可诱导室性心律失常…

抗癌药使用十分普遍,但其引起的副作用不容小觑。比如诱发致命性室性心律失常(VA),从而引起药源性猝死(SD)。2021年10月,发表在《Eur Heart J》的世界卫生组织药物警戒研究,再次提醒,需重新评估心脏监测要求。 目的:随着抗癌药物的爆炸式增长,人们开始关注...

改变报销标准对比利时氟喹诺酮类药物使用有何影响?

分享到:

改变报销标准对比利时氟喹诺酮类药物使用有何影响?

抗生素耐药性(AMR)是世界性问题,是全球健康的最大威胁之一。2021年9月,比利时学者发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究,探究了改变报销标准对比利时氟喹诺酮类药物使用的影响。 目的:2018年5月1日,比利时改变了氟喹诺酮类药物的报销标准。本研究旨在量...

他汀类药物引起“副作用”?可能是心理作用

分享到:

他汀类药物引起“副作用”?可能是心理作用

他汀类是降脂&ldquo;神药&rdquo;,随着该类药物的不断使用,其产生的一些副作用不断凸现。大多数患者因担心副作用而停药,但其相关症状否真是由于服用他汀造成有待研究。2021年9月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,发现所谓的&ldquo;他汀副作用&rdquo;似乎...

HER2阳性乳腺癌:精准打击癌细胞的抗体偶联药物 研发现状和未来

分享到:

HER2阳性乳腺癌:精准打击癌细胞的抗体偶联药物 研…

抗HER2药物的研发,是转移性乳腺癌管理最有意义的进步之一,显著改善了生存结局。尽管抗HER2单抗体具有疗效,但仍需要同步化疗以最大化治疗应答。 抗体偶联药物(ADCs)将抗原特异性抗体与有效的药物连接在一起,抗体作为载体,将药物靶向运输到目标细胞中,可提高疗...

阿片类药物的使用及其与心血管疾病和脑健康的关系:美国心脏协会主席建议

分享到:

阿片类药物的使用及其与心血管疾病和脑健康的关系:…

阿片类是临床较常用的止痛药物,但最近的数据表明,其可能会产生不良药理作用,并干扰心血管疾病和卒中常用的关键药物。阿片类药物的使用及其与心血管疾病和脑健康的关系如何呢?为此,2021年9月,发表在《Circulation》的一篇综述,给出美国心脏协会主席的建议。 ...

药师使用新型AI平台进行药物管理 经济学结局喜人

分享到:

药师使用新型AI平台进行药物管理 经济学结局喜人

Surveyor Health的人工智能平台(AI平台)将人口健康与远程医疗结合起来,以识别和优先考虑处于风险中的成员,并通过强大的数据收集和报告以及专有的MedRiskScores(风险评分)为干预措施提供AI决策支持。2021年9月,美国学者发表在《J Manag Care Spec Pharm》的回...

BMJ再次证实:加速批准癌症药物的阴性验证性试验监管存在漏洞

分享到:

BMJ再次证实:加速批准癌症药物的阴性验证性试验监…

此前,缺乏对获得加速批准但未能证实临床益处的药物采取何种监管措施的研究。2021年9月,发表在《BMJ》的一项回顾性观察性研究,对此进行了调查。 目的:为了调查美国食品和药物管理局(FDA)加速批准但未能改善批准后试验主要终点的癌症药物的监管处理,并评估批准...

2型糖尿病药物治疗系统评价的摘要中 曲解常见吗?

分享到:

2型糖尿病药物治疗系统评价的摘要中 曲解常见吗?

曲解,即夸大疗效和/或低估危害,在医药领域常见。降糖药被广泛使用,那么,在2型糖尿病药物治疗系统评价的摘要中,曲解现象常见吗?2021年7月,发表在《Diabet Med》的一项横断面研究显示,很少出现! 目的:目前,越来越多的研究表明,曲解&mdash;&mdash;对研究结...

他莫昔芬疗效欠佳因药物代谢不良?最新研究提示可能是冤案

分享到:

他莫昔芬疗效欠佳因药物代谢不良?最新研究提示可能…

乳腺癌已成为本世纪的最大流行病之一,他莫昔芬辅助治疗是常用治疗。然而,部分围绝经期/绝经后女性低剂量他莫昔芬疗效欠佳,有学者猜测或因CYP2D6代谢不良。2021年3月,发表在《NPJ Breast Cancer》的一项研究,则否定了这一猜测。 围绝经期/绝经后女性低剂量他莫昔...

抗HER2药物联合化疗治疗转移性HER2+乳腺癌 脱颖而出一线和二线治疗是…

分享到:

抗HER2药物联合化疗治疗转移性HER2+乳腺癌 脱颖而出…

HER2阳性(HER2+)乳腺癌(BC)占总BC的15%~20%,表现出侵袭性且预后较差。2021年8月,中国学者发表在《Front Oncol》的一项网络Meta分析,考察了抗HER2药物与化疗联合治疗转移性HER2+BC的有效性和安全性。 背景:抗HER2药物,如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、恩美曲妥珠...

管向东教授:降服脓毒症免疫治疗是希望所在 3类药物研究情况梳理

分享到:

管向东教授:降服脓毒症免疫治疗是希望所在 3类药物…

脓毒症是ICU重症病人的主要致死因素之一,但是可供选择的治疗方案十分有限。临床上,对于促炎症反应阶段的一些治疗方式已宣告失败。越来越多的证据表明,脓毒症的主要病理生理学改变是免疫抑制,经常导致继发的细菌、病毒或者真菌感染[1]。目前从脓毒症动物模型和脓...

虚弱的阿尔茨海默病老人 药物用还是不用?最新研究来了

分享到:

虚弱的阿尔茨海默病老人 药物用还是不用?最新研究…

阿尔茨海默病老人身体虚弱是常态,药物治疗也更容易发生不良事件。但是,研究很少纳入这一人群。 那么,对于虚弱的阿尔茨海默病老人,药物治疗的有效性和安全性如何呢?2021年7月,发表在《Alzheimers Res Ther》的一项对照研究的系统评价,针对该问题展开分析。 阿...

他汀类药物能否降低COVID-19患者死亡率?

分享到:

他汀类药物能否降低COVID-19患者死亡率?

COVID-19患者使用他汀类药物能否获益有待研究。2021年6月,美国学者发表在《J Clin Lipidol》的一项研究,发现在COVID-19患者中,使用他汀类药物与死亡率显著降低相关。 背景:他汀类药物与炎症标志物的减少和内皮功能的改善相关。他汀类药物对COVID-19是否有任何益...

新冠肺炎重症患者:肝素抗凝vs常规药物血栓预防

分享到:

新冠肺炎重症患者:肝素抗凝vs常规药物血栓预防

新冠肺炎与炎症和血栓形成相关。2021年8月,加拿大、英国、美国等国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,探究了新冠肺炎重症患者肝素抗凝治疗的结局。 背景:血栓形成和炎症可导致新冠肺炎患者发病和死亡。研究者假设:治疗剂量的抗凝可改善新冠肺炎重症患者的结...

2型糖尿病合并晚期慢性肾病患者的心肾安全性:DPP-4抑制剂vs磺脲类药物

分享到:

2型糖尿病合并晚期慢性肾病患者的心肾安全性:DPP-4…

慢性肾病(CKD)是2型糖尿病(T2D)患者最重要和常见的合并症之一。那么,对于T2D合并晚期CKD患者,宜选DPP-4抑制剂还是磺脲类降糖尿呢?2021年8月,发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项研究,针对这一问题展开分析。 该研究评估了二肽基肽酶-4抑制剂(DPP4is)vs磺...

医保政策变化后 红细胞生成刺激剂的药物成本如何变化?

分享到:

医保政策变化后 红细胞生成刺激剂的药物成本如何变…

目前,仍缺少红细胞生成刺激剂(ESAs)成本的相关证据。2021年8月,发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项研究则发现,在医疗保险报销政策改变后,与化疗诱发贫血的癌症患者使用ESAs的贫血相关费用和总医疗费用降低。 背景:在2007年之前,ESAs是医疗保险系统中支...

伊马替尼结合治疗药物监测 一线治疗慢性粒细胞白血病更划算

分享到:

伊马替尼结合治疗药物监测 一线治疗慢性粒细胞白血…

慢性粒细胞白血病(CML)的治疗过程漫长,对其治疗药物监测(TDM)可提高应答率。2021年8月,发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项研究,则考察了伊马替尼结合TDM(IM TDM)在一线CML治疗中的成本效果。 背景:最近的一项研究表明,在CML患者中使用TDM可使IM的应...

抗真菌药物管理计划可增加抗真菌治疗的适应性

分享到:

抗真菌药物管理计划可增加抗真菌治疗的适应性

合理应用抗真菌药物,不但能发挥最大的治疗作用,还能防止出现真菌的耐药性。2021年8月,发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项研究调查发现,结合抗真菌药物管理(AFS)计划可以增加抗真菌治疗的适应性。 推荐使用AFS计划,可以减少抗真菌药物的不当使用。...

穿过血脑屏障的肾素血管紧张素类药物或对老年人认知功能有益

分享到:

穿过血脑屏障的肾素血管紧张素类药物或对老年人认知…

高血压已被确定为认知能力下降和痴呆的重要独立风险因素。2021年9月,美国、爱尔兰、德国等国学者发表在《Hypertension》的一项Meta分析,考察了穿过血脑屏障的肾素-血管紧张素类药物对老年人认知功能的有益影响。 高血压是老年人认知能力下降和痴呆的一个明确风险因...

长期阿片类药物的患者 剂量递减有这些风险

分享到:

长期阿片类药物的患者 剂量递减有这些风险

阿片类药物是镇痛的首选,但在稳定、长期、高剂量阿片类药物的患者中,减少剂量的风险还未明确。2021年8月,发表在《JAMA》的一项研究,对此进行了考察。 重要性:鉴于阿片相关的死亡事件和国家处方指南的推荐,长期接受阿片类药物治疗慢性疼痛的患者正在逐渐减少剂...

改善阿尔茨海默病的2项重要症状 生酮饮食或比药物更胜一筹

分享到:

改善阿尔茨海默病的2项重要症状 生酮饮食或比药物更…

既往,公认葡萄糖是大脑的唯一能量来源。目前,这一理念被颠覆,大脑其实更像一个混合动力引擎,葡萄糖或酮体都可作为其燃料。这一发现意义重大,为用生酮饮食来干预阿尔茨海默病(AD)提供了理论依据。 2021年2月,新西兰和荷兰学者发表在《Alzheimers Res Ther》的...

一文揭开2014~2018年美国11个州Medicaid参保者使用药物治疗OUD的情况

分享到:

一文揭开2014~2018年美国11个州Medicaid参保者使用…

阿片类药物使用障碍(OUD)通常是一种慢性、复发的疾病状态。2021年7月,发表在《JAMA》的一项研究,调查了2014~2018年美国11个州Medicaid参保者使用药物治疗OUD的情况。 重要性:关于Medicaid参保者中阿片类药物使用障碍(OUD)治疗趋势的信息有限。 目的:调查多...

最新Meta分析揭示预防胎儿生长受限的药物利弊

分享到:

最新Meta分析揭示预防胎儿生长受限的药物利弊

预防胎儿生长受限(FGR)在临床实践中具有挑战。至今,无Meta分析总结了药物干预进行FGR预防的相对获益和危害的证据。2021年7月,发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项系统回顾和网络Meta分析,对此进行了总结。 研究人员进行了一项系统回顾和网络Meta分析,检索了Pu...

2016~2018年北京糖尿病治疗的医疗成本和药物数量如何变化?

分享到:

2016~2018年北京糖尿病治疗的医疗成本和药物数量如…

我国已是糖尿病的重灾区,糖尿病的患病人数已高居全球首位。糖尿病给病人所带来的负担越来越重,糖尿病及其并发症严重影响了人们的生活质量。2021年8月,发表在《Ann Fam Med》的一项分析,评估了中国北京2016~2018年管理糖尿病的直接医疗成本和药物的变化。 目的:...

美国阿片类药物处方有种族差异 白人和黑人剂量不同

分享到:

美国阿片类药物处方有种族差异 白人和黑人剂量不同

在美国,各种族组间阿片类药物处方接受情况有差异。2021年7月,发表在《N Engl J Med》的一项研究进而显示,白人和黑人患者接受的阿片类药物剂量明显不同。 背景:历史上,阿片类药物处方接受情况在美国各种族组中具有差异。尚未有研究依据种族考察系统内阿片类药物...

难治性结缔组织疾病相关血小板减少治疗太棘手?这一廉价药物有效且安全

分享到:

难治性结缔组织疾病相关血小板减少治疗太棘手?这一…

在临床实践中,难治性结缔组织疾病相关血小板减少(CTD-TP)的治疗非常棘手。2021年6月,发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项单中心、单臂、II期研究显示,口服西罗莫司或是一种有效、安全且廉价的治疗。 CTD-TP常规治疗疗效不佳 有其他CTD成功案例的西罗莫司或是...

PCI或CABG后 这四种药物联合治疗可降低10年死亡率

分享到:

PCI或CABG后 这四种药物联合治疗可降低10年死亡率

2021年7月,爱尔兰、英国等学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,评估了优化药物治疗(OMT)对经皮冠状动脉介入(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)后10年死亡率的影响。 背景:PCI或CABG后,三支血管病变和/或左主干病变的OMT的5年结局的获益,已经在随机SY...

糖尿病患者体检时发现宫颈癌 使用化疗药物时必须监测这一指标

分享到:

糖尿病患者体检时发现宫颈癌 使用化疗药物时必须监…

54岁糖尿病患者,口服格列齐特,血糖控制良好。5年前体检时发现宫颈癌,在武汉同济医院行广泛子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。1年前复查MRI时发现肝占位,未接受治疗,5个月前再次复查MRI示肝内多发占位,且较前明显增多、增大。查CT见肝实质多发大小不等的异常密度影,...

最新系统评价揭示财政药物援助对药物依从性的影响

分享到:

最新系统评价揭示财政药物援助对药物依从性的影响

2021年7月,美国学者发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项系统评价,分析了财政药物援助(FMA)对药物依从性的影响。 背景:FMA的普及程度有所增加,包括患者援助计划、优惠券/共付卡、代金券、折扣卡以及帮助患者申请此类计划的计划/药房服务。FMA对药物依从性...

处方口服糖皮质激素的严重哮喘患者 药物依从性如何?

分享到:

处方口服糖皮质激素的严重哮喘患者 药物依从性如何?

约3.6%的哮喘患者患有严重哮喘,可能需要维持口服糖皮质激素,通常是口服泼尼松龙。2021年7月,沙特阿拉伯、英国、瑞典等国学者发表在《Chest》的一项研究,探究了U-BIOPRED队列中处方口服糖皮质激素的严重哮喘患者的药物依从性。 背景:虽然哮喘患者口服糖皮质激素...

补充维生素D能防止老年人抗菌药物处方?新研究say no

分享到:

补充维生素D能防止老年人抗菌药物处方?新研究say no

观察性研究表明,维生素D水平低与抗菌药使用风险增加相关。然而,关于维生素D补充对抗菌药影响的试验有限,且没有定论。2021年7月,发表在《Am J Clin Nutr》的一项对随机、双盲、安慰剂对照试验的事后分析显示,每月长期大剂量补充维生素D3并不能阻止老年人的抗菌药...

直接作用抗病毒药物时代 HCV相关HCC的负担如何变化?

分享到:

直接作用抗病毒药物时代 HCV相关HCC的负担如何变化?

直接作用抗病毒药物(DAA)已经大大改变了丙型肝炎病毒(HCV)的发病状况。尽管新的DAA方案可以使超过90%的HCV患者获得病毒学治愈,许多患者在病毒学治愈后仍有发展为肝癌的风险。 2020年,发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,则发现,HCC负担将从病毒血症患者转移...

无论患不患肝硬化 丙肝患者直接作用抗病毒药物治疗后期成本均降低

分享到:

无论患不患肝硬化 丙肝患者直接作用抗病毒药物治疗…

丙肝在美国的疾病负担较重,因此,治疗总医疗成本对于评估一种新治疗的成本效益或价值至关重要,但是关于直接作用抗病毒药物(DAA)治疗后实际成本影响的证据很少。2020年6月,发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,对此进行了补充。 重要性:DAA治疗丙型肝炎高度有...

多发性硬化症:口服芬戈莫德与常规可注射的改变病情类药物疗效相当

分享到:

多发性硬化症:口服芬戈莫德与常规可注射的改变病情…

多发性硬化症(MS)是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病。2021年5月,美国学者发表在《Pharmacotherapy》的一项研究,比较了口服芬戈莫德和常规可注射的改变病情类药物(DMA)治疗MS的有效性。 研究目的:旨在比较MS患者口服芬戈莫德vs常规可...

免费发放基本药物2年 不但会增加不遵医嘱患者的用药依从性 还会降低医疗成本

分享到:

免费发放基本药物2年 不但会增加不遵医嘱患者的用药…

在低收入和高收入国家,一半的处方药没有按照指示服用,依从性都很低。2021年5月,发表在《PLoS Med》的一项研究,发现为成本相关非依从性患者免费发放基本药物可大幅增加依从性。 背景:因各种各样原因会造成对药物的依从性低,包括患者承担的成本。一些政府为普通...

肝移植后过度免疫抑制导致丙肝复发1例 药物方法成功解决问题

分享到:

肝移植后过度免疫抑制导致丙肝复发1例 药物方法成功…

52岁男性,丙型肝炎病史20年,未进行过正规抗丙型肝炎病毒治疗。因肝硬化,慢性肝衰竭进行肝移植,不料肝移植术后较早期复发丙肝。对于此类患者,该如何预防和治疗丙肝复发呢? 病史摘要: 马先生,52岁。丙型肝炎病史20年,未进行过正规抗丙型肝炎病毒治疗。1年前因发...

使用药物洗脱支架治疗的肾衰竭患者:普拉格雷或替格瑞洛vs氯吡格雷

分享到:

使用药物洗脱支架治疗的肾衰竭患者:普拉格雷或替格…

普拉格雷和替格瑞洛治疗中度慢性肾病(CKD)的疗效优于氯吡格雷,但对肾衰竭的疗效尚未得到研究。2021年5月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项回顾性队列研究,针对该问题进行分析。 目的:本研究的目的是确定普拉格雷和替格瑞洛治疗肾衰竭的有效性和安全性。 ...

直接作用抗病毒药物治疗前 检测到肝结节的HCV感染者更易发生HCC

分享到:

直接作用抗病毒药物治疗前 检测到肝结节的HCV感染者…

丙型肝炎病毒(HCV)感染是肝细胞癌(HCC)的主要原因。而HCV感染者抗病毒治疗前,肝脏中存在非高血管低强度结节(NHHN)将是持续病毒学应答(SVR)后发生HCC的高可能性因素。2021年6月,《Aliment Pharmacol Ther》的一项研究,进一步进行了证实。 背景:慢性HCV感...

直接作用抗病毒药物治疗丙肝的4个新疑问 这总结了答案

分享到:

直接作用抗病毒药物治疗丙肝的4个新疑问 这总结了答案

直接作用抗病毒药物(DAA)出现后,丙肝病毒(HCV)感染者的命运完全被改变。2021年6月,发表在《World J Gastroenterol》的一篇综述,总结了DAA药物新出现的4个临床疑问的最新研究证据,并提供了很好的答案。 DAA改变丙肝患者的命运 也提出新的疑问 丙肝病毒(HCV)...

如何监测和管理口服抗肿瘤药物的心血管毒性?一种最新的实用方法来了

分享到:

如何监测和管理口服抗肿瘤药物的心血管毒性?一种最…

精准医学开启了恶性肿瘤靶向治疗的新时代,从而提高了肿瘤患者总体生存率。不同于传统化疗,许多分子靶向抗肿瘤药物制成了口服制剂,提高了患者的便利性,并降低不良反应风险。 尽管口服抗肿瘤药物通常耐受性良好,但提示其存在心血管毒性的报告日益频繁出现,部分是...

接受最新药物或专科治疗的丙型肝炎病毒感染者:直接作用抗病毒药物表现更佳

分享到:

接受最新药物或专科治疗的丙型肝炎病毒感染者:直接…

在全球范围内,直接作用抗病毒药物(DAAs)治疗丙型肝炎病毒(HCV)使持续病毒学应答(SVR)率非常高。2021年6月,发表在《Am J Gastroenterol》的一项研究,则发现,使用了最新药物或接受SerDs管理的感染者,DAA表现更佳。 介绍:研究者从SVR和依从率方面评估了DAAs...

“肿瘤治疗黑幕”事件后 抗肿瘤药物面临临床6大指标管理

分享到:

“肿瘤治疗黑幕”事件后 抗肿瘤药物面临临床6大指标…

前段时间,张煜医生揭露的&ldquo;肿瘤治疗黑幕&rdquo;事件曾闹得纷纷扬扬,涉事医生、医院、公司均被处罚。只能说,肿瘤治疗太复杂,涉及医疗技术、金钱、人性&hellip;&hellip;剪不断理还乱! 6月28日,国家卫健委发布《抗肿瘤药物临床合理应用管理指标(2021年版)...

不满足临床试验入组标准的实体恶性肿瘤患者 一线IO药物治疗结局如何?

分享到:

不满足临床试验入组标准的实体恶性肿瘤患者 一线IO…

近年来,免疫肿瘤学(IO)药物的出现彻底改变了实体恶性肿瘤的全身性治疗格局。2021年7月,加拿大、美国和丹麦学者发表在《Eur J Cancer》的一项研究,探究了不满足临床试验入组标准的实体恶性肿瘤患者,一线(1L)IO药物治疗的结局。 背景:基于IO药物的治疗已经基...

临床药师进行药物干预不仅能改善2型糖尿病预后 还能降低治疗成本

分享到:

临床药师进行药物干预不仅能改善2型糖尿病预后 还能…

当前,仍缺乏关于临床药学干预对2型糖尿病的健康和经济结局有效性的综合证据。2021年6月,发表在《Diabet Med》的一项系统评价和Meta分析,对此进行了补充。 目的:旨在考察临床药学干预对医院中2型糖尿病患者健康和经济结局的影响。 方法:研究者检索了Medline、Emb...

BMJ最新研究带你了解COVID-19住院患者药物治疗情况

分享到:

BMJ最新研究带你了解COVID-19住院患者药物治疗情况

目前,全球新冠疫情仍未得到缓解。因此,了解COVID-19住院患者老药新用和辅助药物的使用情况十分有必要。2021年5月,发表在《BMJ》的一项研究,发现在COVID-19大流行刚开始几个月,使的药物种类较多,且有很大的地理和时间差异。而羟氯喹、阿奇霉素、洛匹那韦、利托...

警示!膝骨关节炎患者使用阿片类药物 膝关节结构退化严重且进展更快

分享到:

警示!膝骨关节炎患者使用阿片类药物 膝关节结构退…

膝骨关节炎患者常使用阿片类药物控制疼痛。但2021年5月,发表在《Arthritis Res Ther》的一项研究却显示,阿片类药物使用者基线膝关节结构退化更严重,退行性变化进展更快。 背景:阿片类药物经常被用于膝骨关节炎患者的疼痛控制,尽管目前的指南有建议。既往的研究...

成人特发性肺纤维化 不支持抗菌药物治疗

分享到:

成人特发性肺纤维化 不支持抗菌药物治疗

在其他慢性肺疾病中,抗菌疗法已证实可改善肺微生物群落。2021年5月,《JAMA》的一项研究,则考察了抗菌疗法对特发性肺纤维化(IPF)预后的影响。 重要性:肺微生物的改变与特发性肺纤维化的疾病进展相关。 目的:评价抗菌疗法对临床结局的影响。 设计、地点和受试者...

免疫介导炎症性疾病患者初始英夫利昔单抗 治疗药物监测或无意义

分享到:

免疫介导炎症性疾病患者初始英夫利昔单抗 治疗药物…

积极的治疗药物监测(TDM)是指在定期监测血药水平的基础上,进行个体化给药,已被提议作为标准治疗的一种替代,以最大化英夫利昔单抗和其他生物药物的疗效和安全性。然而,与标准疗法相比,积极的TDM能否改善药物的临床疗效,目前尚不清楚。2021年5月,发表在《JAMA...

多重用药和高风险药物类别是否影响1型糖尿病患者健康结局?

分享到:

多重用药和高风险药物类别是否影响1型糖尿病患者健…

普通人群和1型糖尿病患者的预期寿命迅速增加。2021年6月,英国学者发表在《Diabetologia》的一项研究,探究了苏格兰1型糖尿病患者多重用药和高风险药物类别与不良健康结局的相关性。 目的/假设:在1型糖尿病个体的全国队列中,确定不同年龄、性别、基于区域的社会经...

考核抗菌药物管理项目实施效果的指标 多有一个不足

分享到:

考核抗菌药物管理项目实施效果的指标 多有一个不足

抗菌药物耐药(AMR)已成为威胁人类生存的一大挑战。医院实施抗菌药物管理项目有助于减少和遏制这一现象,提高医疗质量。但是,如何考核抗菌药物管理项目的质量和实施效果,尚未有统一指标。不过,2021年5月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项系统评价指出,...

冠心病指南推荐药物使用强度 如何影响心衰患者死亡率?

分享到:

冠心病指南推荐药物使用强度 如何影响心衰患者死亡…

当前,冠心病指南推荐药物使用强度对急性心衰住院患者的影响尚不确定。2021年5月,发表在《Am J Med.》的一项研究,针对该问题进行调查。 目的:指南推荐的冠心病药物治疗对急性心衰住院患者的影响,尚不清楚。 方法:研究者考察了冠心病的指南导向药物治疗:血管紧...

美国心脏协会的科学声明:如何应对棘手的阿片类药物相关院外心脏骤停?

分享到:

美国心脏协会的科学声明:如何应对棘手的阿片类药物…

在美国,阿片类药物过量导致的死亡,已成为25~64岁群体的主要死因,形势很严峻。如何应对这一棘手的情况,2021年4月的《Circulation》发表了美国心脏协会的呼吁。 阿片类药物过量是25~64岁美国人死亡的首要原因,阿片类药物使用障碍影响了超过200万美国人。美国的阿...

老奶奶静脉推注一药物复律治疗 竟致危重哮喘发作

分享到:

老奶奶静脉推注一药物复律治疗 竟致危重哮喘发作

83岁老奶奶,因&ldquo;发热伴心悸1天&rdquo;就诊,相关检查后考虑感染合并严重心律失常,立即予以心电监护、补液、抗感染及胺碘酮150mg溶于5%葡萄糖注射液7ml缓慢静脉推注(1ml/min)药物复律治疗。没成想,胺碘酮推注第10秒后患者出现呼吸困难,怎么回事? 【病例介...

一文揭开美国养老院抗菌药物使用情况

分享到:

一文揭开美国养老院抗菌药物使用情况

医疗机构控制抗菌药物的耐药性是一项需要优先考虑的公共卫生事项。当前,描述美国养老院抗菌药物使用现状的数据有限。2021年4月,发表在《JAMA》的一项研究,调查了2017年美国养老院队列中的抗菌药物使用情况。 目的:测量养老院居住者抗菌药物的使用情况,描述抗菌...

48岁胃癌患者化疗 优化抗肿瘤药物的给药方法方可提高疗效

分享到:

48岁胃癌患者化疗 优化抗肿瘤药物的给药方法方可提…

48岁女性,胃癌根治术后1个月,为行化疗入院。入院后给予增强免疫力治疗,完善相关检查后给予FOLFOX4方案全身化疗,同时给予止吐等处理。如何优化抗肿瘤药物的给药方法,提高疗效? 基本情况 【病史摘要】 患者,女,48岁,主因&ldquo;胃癌根治术后1个月,为行化疗...

丹麦队列研究揭示华法林和他汀的药物-药物相互作用

分享到:

丹麦队列研究揭示华法林和他汀的药物-药物相互作用

2021年2月,丹麦学者发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项队列研究,探究了华法林和他汀的药物-药物相互作用(DDI)。 初始他汀治疗会增加华法林使用者的国际标准化比率(INR)。然而,既往数据有限且存在矛盾。研究者进行了一项基于注册的队列研究,用于评价华法林...

经导管主动脉瓣置换术后长期口服抗凝药物安全有效吗?

分享到:

经导管主动脉瓣置换术后长期口服抗凝药物安全有效吗?

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)围手术期持续使用维生素K拮抗剂或直接口服抗凝剂安全有效吗?2021年1月,发表在《JACC Cardiovasc Interv》的一项研究,发现TAVR手术过程中持续口服抗凝药物不会增加出血或血管并发症的发生率。 背景:接受TAVR治疗的患者中有相当一部...

ACS患者CABG围术期抗血小板药物管理:基于血小板反应性的策略不比标准治疗差

分享到:

ACS患者CABG围术期抗血小板药物管理:基于血小板反…

推荐急性冠脉综合征(ACS)患者使用双重抗血小板治疗。这些患者中大约有10%~15%因指标事件将接受冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗,目前的指南建议至少在CABG术前5天停用氯吡格雷。能否缩短术前等待停药时间?2021年3月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项随机、开...

药学CACP能改善高血压患者降脂药物依从性 这类患者获益最大

分享到:

药学CACP能改善高血压患者降脂药物依从性 这类患者…

慢病管理是医疗卫生系统持续不断的挑战。2021年4月,发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项队列研究,调查了加拿大阿尔伯塔省政府实施的药师特异性慢病管理激励计划对高血压患者降脂药物使用的影响。 目的:旨在评估加拿大阿尔伯塔省政府实施的药师特异性慢病管理...

癌症患者接受阿片类药物治疗癌痛 哪些因素导致NMOU行为?

分享到:

癌症患者接受阿片类药物治疗癌痛 哪些因素导致NMOU…

癌症患者出现非医疗阿片类药物使用(NMOU)行为的预测因素和频率是什么?2021年3月,美国学者发表在《JAMA Oncol》的一项研究,探究了接受阿片类药物治疗癌痛的癌症患者NMOU行为的频率和相关因素。 重要性:这项对NMOU进行的研究,主要目的之一是通过干预降低NMOU行...

COVID-19潜在治疗药物干预众多 哪家强?

分享到:

COVID-19潜在治疗药物干预众多 哪家强?

当前,新冠肺炎(COVID-19)潜在治疗药物众多,有效性研究结果不一,导致临床医生用药选择存在一定困难。2020年12月,发表在《PLoS Med》的一项系统评价和网状meta分析,调查了众多COVID-19治疗药物干预措施的相对疗效和安全性。 背景:许多临床试验和观察性研究调查...

药物治疗管理:哪些变化可带来临床和经济获益?

分享到:

药物治疗管理:哪些变化可带来临床和经济获益?

药物治疗管理(MTM)的目标&mdash;&mdash;药物优化、减少不良事件和患者赋权与药学服务的目标一致。2021年2月,美国学者在《J Manag Care Spec Pharm》发表了大型区域卫生计划的现有MTM项目范围变化的经济学评价。 背景:尽管MTM具有特定的资格标准,并且是获准针对M...

低甲基化药物治疗慢性粒细胞白血病患者结局喜人

分享到:

低甲基化药物治疗慢性粒细胞白血病患者结局喜人

2021年2月,奥地利、希腊、美国等国学者发表在《Lancet Haematol》的一项回顾性队列研究,考察了非治愈疗法治疗的慢性粒细胞白血病患者的结局。 背景:慢性粒细胞白血病患者中低甲基化药物的获批是基于对骨髓增生异常综合征患者进行的试验。本研究旨在考察与其他治疗...

头孢他啶-阿维巴坦的药物流行病学:美国210所医院的回顾性队列分析

分享到:

头孢他啶-阿维巴坦的药物流行病学:美国210所医院的…

2021年2月,发表在《Clin Infect Dis》的一项研究,在美国210所医院,考察了头孢他啶-阿维巴坦自2015年获批以来的药物流行病学变化。结果显示,头孢他啶-阿维巴坦使用量有所增加,而黏菌素类则相应下降。 背景:在体外,头孢他啶-阿维巴坦对某些耐碳青霉烯类抗生素的...

一种COPD药物依从性指数预测模型的开发和验证

分享到:

一种COPD药物依从性指数预测模型的开发和验证

尽管很好吸入性药物是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗基石,但实际应用过程中其依从性较低。2021年2月,发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项研究,建立了一种专门用于预测COPD患者未来对长效支气管扩张药依从性状态的药物依从性指数(DAI)模型。 背景:吸入性...

49岁女子遭遇胃癌和卵巢癌双重打击 化疗药物选择遇难题

分享到:

49岁女子遭遇胃癌和卵巢癌双重打击 化疗药物选择遇…

49岁女性遭遇胃癌和卵巢癌双重打击,因&ldquo;胃癌术后33个月余,卵巢转移术后13个月,腹痛、呕吐1个月余&rdquo;收住医院肿瘤科。入院后患者体质较差,化疗药物选择需深思熟虑。 基本情况 【病史摘要】 患者,女,49岁,主因&ldquo;胃癌术后33个月余,卵巢转移术后1...

一文知晓卒中后二级预防药物的使用和停用情况

分享到:

一文知晓卒中后二级预防药物的使用和停用情况

2021年1月,澳大利亚和中国学者发表在《Neurology》的一项研究,考察了卒中后二级预防药物的使用和停用模式。 目的:旨在调查与社区患者在卒中或TIA后的药物使用和停用相关的影响因素。 方法:这是使用首次急性卒中/TIA成年患者的前瞻性数据进行的一项回顾性队列研究...

抗抑郁药物治疗背痛及骨关节炎疼痛有效吗?

分享到:

抗抑郁药物治疗背痛及骨关节炎疼痛有效吗?

抗抑郁药通常用于长期疼痛所导致的情绪低落,结果在成功治疗抑郁症的同时,疼痛也在逐渐缓解。2021年1月,发表在《BMJ》的一项研究,发现抗抑郁药对背痛可能无效,但对骨关节炎疼痛或有一定的治疗作用。 目的:与安慰剂相比,研究抗抑郁药对背痛和骨关节炎疼痛的有效...

惊呆了!全麻期间听舒缓音乐不仅能镇痛 还能减少阿片类药物使用

分享到:

惊呆了!全麻期间听舒缓音乐不仅能镇痛 还能减少阿…

使用阿片类药物进行术后急性疼痛一直是接受过大手术患者关注的焦点。然而,有建议指出,在患者全身麻醉期间,播放舒缓音乐能减少术后疼痛和阿片类药物的使用。2020年12月,发表在《BMJ》的一项研究,则进一步证实该观点。 目的:探讨手术中通过耳机对患者播放治疗建...

肿瘤合并房颤或/和房扑患者抗凝药物使用模式大揭秘

分享到:

肿瘤合并房颤或/和房扑患者抗凝药物使用模式大揭秘

房颤(AF)是肿瘤患者的一种常见的心血管并发症,但管理策略尚未建立。2020年12月,发表在《J Am Coll Cardiol CardioOnc》的一项回顾性队列研究,评估了房颤或/和房扑癌症患者抗凝药物使用模式。 目的:以卒中和出血风险为基础,这项回顾性队列研究的目的是评估癌症...

术后持续使用阿片类药物对手术血运重建长期结局有何影响?

分享到:

术后持续使用阿片类药物对手术血运重建长期结局有何…

2020年12月,伊朗学者发表在《Eur J Prev Cardiol》的一项研究,考察了术后持续使用阿片类药物对手术血运重建长期结局的影响。 背景:人们一直有一个错误的传统观念,认为使用阿片类药物对心血管疾病及其风险因素具有获益效应。然而,对于使用阿片类药物或停止阿片类...

一文get美国儿科处方阿片类药物中毒的经济负担

分享到:

一文get美国儿科处方阿片类药物中毒的经济负担

美国疾病控制和预防中心(CDC)报告,1999~2017年间,药物过量增加超过4倍。在此期间,约有399230人死于过量服用处方药或非法阿片类药物。2021年1月,美国学者发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项研究,考察了美国儿科处方阿片类药物中毒的经济负担。 背景和目...

2型糖尿病:10种药物组合治疗策略哪种最划算?

分享到:

2型糖尿病:10种药物组合治疗策略哪种最划算?

降糖药种类繁多,2型糖尿病患者应针对病情,准确选择最适当的降糖药,并不失时机地及早联合用药。2020年12月,发表在《BMC Med》的一项研究,对2型糖尿病10种药物组合治疗策略进行了成本效果分析。 背景:临床指南推荐升阶梯策略治疗2型糖尿病(T2DM)。在疗效和费用...

冠脉微血管功能障碍 有四类药物可改善冠脉血流储备

分享到:

冠脉微血管功能障碍 有四类药物可改善冠脉血流储备

200年前,心外膜冠脉阻塞病变被普遍认为是心绞痛的发病机制;100年前,血栓急性阻塞心外膜冠脉被认为是急性心肌梗死的发病机制;近20年,冠脉微血管功能障碍(CMD)对于心肌缺血的影响越来越受到各方重视。尽管CMD日益引发关注,但其药物治疗尚未明确。2020年10月,...

14年的分析:全面实施抗菌药物管理计划可降低医疗机构抗生素耐药负担

分享到:

14年的分析:全面实施抗菌药物管理计划可降低医疗机…

抗生素耐药(AMR)日益严重,很多已经攻克的感染性疾病再次陷入无药可用的困境。2020年12月,发表在《Clin Infect Dis》的一项研究显示,实施抗菌药物管理计划(ASP)与医疗机构AMR显著减少相关。 背景:AMR对全国的公共卫生构成广泛威胁,普遍认为是因过量使用抗生...

抗逆转录病毒药物治疗和预防成人HIV感染 2020年建议来了

分享到:

抗逆转录病毒药物治疗和预防成人HIV感染 2020年建议…

自2018年发布上一版建议以来,在使用抗逆转录病毒药物治疗和预防HIV感染方面取得了进展,有必要对其进行更新。2020年10月,发表在《JAMA》的一项研究,则评估了新数据,更新了既往推荐。 重要性:需要持续的更新有关抗逆转录病毒药物(包括新药和新制剂)的数据,为...

提高HIV门诊患者药物治疗的疗效和安全性 医生和药师合作的药物治疗管理十分重要

分享到:

提高HIV门诊患者药物治疗的疗效和安全性 医生和药师…

仔细监测HIV患者用药依从性十分有必要,不仅需要咨询医生,还需要与参与HIV药物治疗的专业人士合作。2020年5月,发表在《J Pharm Health Care Sci》的一项研究发现,针对HIV门诊病人实施PBPM可以提高HIV药物治疗的疗效和安全性。 背景:有效治疗HIV感染需要医疗卫生...

急性冠脉综合征抗血小板药物使用和结局 糖尿病会捣乱吗?

分享到:

急性冠脉综合征抗血小板药物使用和结局 糖尿病会捣…

糖尿病与急性冠脉综合征(ACS)患者的早期和晚期死亡率均有直接关系,虽然建议糖尿病患者在ACS后接受抗血小板药物治疗,但抗血小板药物在这种情况下的长期疗效和安全性尚不清楚。2020年11月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究,对此进行了考察。 背景:糖尿病患...

常规CYP检测是否影响抗精神病药物治疗的持续性?答案来了

分享到:

常规CYP检测是否影响抗精神病药物治疗的持续性?答…

药物代谢酶细胞色素p450 2D6和2C19(CYP2D6和CYP2C19)的基因多态性与精神药物治疗失败和不良反应相关。常规CYP2D6和CYP2C19基因分型(CYP检测)的临床效果尚不清楚。2020年12月,发表在《JAMA Netw Open》的一项单盲、3组随机临床试验,调查了常规CYP检测是否影响抗...

NIHSS评分较低的急性前循环卒中患者:血栓切除术vs药物治疗

分享到:

NIHSS评分较低的急性前循环卒中患者:血栓切除术vs…

2020年12月,加拿大、捷克、意大利等国学者发表在《Neurology》的一项研究,考察了NIH卒中量表(NIHSS)评分低的急性前循环卒中患者血栓切除术vs药物治疗。 目的:旨在使用多中心和多国家性质的数据集,分析EVT在大血管闭塞(LVO)合并NIHSS评分&le;6分的患者中的有...

HIV感染者:甲氨蝶呤会与替诺福韦发生药物相互作用吗?

分享到:

HIV感染者:甲氨蝶呤会与替诺福韦发生药物相互作用…

有研究者试图通过甲氨蝶呤(MTX)来降低成人HIV感染者(PWH)的心血管风险。但是,替诺福韦(TFV)与MTX的肾脏清除转运体相同,因此潜在存在药物-药物相互作用的可能。2020年12月,美国学者发表在《J Acquir Immune Defic Syndr》的一项临床研究,在48名抗逆转录病毒...

ICU严重感染:经验性抗菌药物降阶梯治疗可行吗?

分享到:

ICU严重感染:经验性抗菌药物降阶梯治疗可行吗?

降阶梯治疗是近年来提出的一种对于严重细菌感染新的治疗策略。那么,经验性抗菌药物降阶梯治疗在重症监护病房(ICU)中可行吗?2020年12月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究,对此进行了探索。 背景:作为抗菌药物管理的关键组成部分,经验性抗菌药物降...

一透析老爷爷未及时药物重整 2次发生用药差错2次急诊就医

分享到:

一透析老爷爷未及时药物重整 2次发生用药差错2次急…

用药差错是发病率和死亡率的重要原因,药物重整则可以很好地拦截用药差错,保证患者的用药安全。需要透析的患者是用药差错的高危人群,因多重用药、同患多种慢性病以及肾功能衰竭,导致自身的药物药代动力学和药效学发生变化,药物不良反应风险升高。为了最大程度减...

患者会接受药剂师开具预防HIV暴露药物处方吗?

分享到:

患者会接受药剂师开具预防HIV暴露药物处方吗?

虽然艾滋病专家可能是最愿意和能够开具处方PrEP的人,但他们通常不会看到未感染艾滋病毒的患者。同时,基层药师更有可能看到符合条件的PrEP患者。然而,患者愿意接受基层药师处方PrEP吗?2020年10月,发表在《J Am Pharm Assoc》的一项研究,对此进行了探讨。 背景:...

磺脲类药物和二甲双胍是否增加华法林使用者严重出血发生率?

分享到:

磺脲类药物和二甲双胍是否增加华法林使用者严重出血…

2020年11月,美国学者发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项自我对照的病例系列研究表明,磺脲类药物和二甲双胍与华法林使用者严重出血发生率的增加不相关。 药物代谢动力学信息和既往研究提示,华法林和磺脲类药物之间具有药物相互作用。然而,该相互作用与出血风险...

等你来get!儿童和青少年术后阿片类药物处方指南

分享到:

等你来get!儿童和青少年术后阿片类药物处方指南

阿片类药物经常处方给术后的儿童和青少年。处方阿片类药物滥用与青少年高风险行为相关。儿童阿片类药物处方缺乏循证指南。2020年11月,发表在《JAMA Surg》的一篇文章,为此类患者指定了一个基于证据的阿片类药物处方指南。 目的:组建一个多学科的阿片类药物管理专...

镰状细胞病患者羟基脲依从性是否影响阿片类药物使用率?

分享到:

镰状细胞病患者羟基脲依从性是否影响阿片类药物使用…

镰状细胞病(SCD)是一种遗传性血红蛋白分子功能紊乱疾病。2020年11月,美国学者发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项研究,考察了得克萨斯州SCD Medicaid参保者羟基脲依从性和阿片类药物利用之间的相关性。 背景:SCD患者会遭受反复的灾难性疼痛,常用阿片类止...

肿瘤医生必看!国家卫健委发布《抗肿瘤药物临床应用管理办法(试行)》

分享到:

肿瘤医生必看!国家卫健委发布《抗肿瘤药物临床应用…

为加强医疗机构抗肿瘤药物临床应用管理,保障医疗质量和医疗安全,日前,国家卫健委发布《抗肿瘤药物临床应用管理办法(试行)》(简称《办法》),对医疗机构内抗肿瘤药物的遴选、采购、储存、处方、调配、临床应用和药物评价等,进行全过程管理。 本《办法》所称抗...

不能一块吃!运动/营养补充剂会减弱抗HIV药物的疗效

分享到:

不能一块吃!运动/营养补充剂会减弱抗HIV药物的疗效

草药与处方药相互作用的报道不断增多,目前,抗HIV药物与运动/营养补充剂之间潜在的相互作用仍然未知。2020年11月,发表在《J Diet Suppl》的一项研究则发现,运动/营养补充剂与抗HIV药物同用,将通过诱导CYP3A4活性而诱导的代谢,损害抗病毒治疗的疗效。 这项研究旨...

偶尔使用苯二氮卓类药物的老年人群大可放心 不会增加跌倒相关骨折风险

分享到:

偶尔使用苯二氮卓类药物的老年人群大可放心 不会增…

研究表明,即使低剂量苯二氮卓类药物也能增加老年人髋部骨折的危险,但长期苯二氮卓在老年人群中仍很普遍。2020年4月,发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项研究则发现,50岁或75岁以上老年人群偶尔使用苯二氮卓与最常发生的跌倒相关骨折额外风险不相关。 目的:本文...

近期确诊的癌症患者戒烟:持续戒烟咨询和提供药物vs短期咨询和药物建议

分享到:

近期确诊的癌症患者戒烟:持续戒烟咨询和提供药物vs…

2020年10月,美国学者发表在《JAMA》的一项研究,考察了持续戒烟咨询和提供药物vs短期咨询和药物建议对近期确诊的癌症患者戒烟的作用。 重要性:持续吸烟可造成癌症患者的不良结局。许多癌症中心尚未在常规实践中完全实施循证烟草治疗。 目的:旨在确定持续电话咨询...

敲黑板!抗胆碱能药物或增加认知功能正常的老年人MCI风险

分享到:

敲黑板!抗胆碱能药物或增加认知功能正常的老年人MC…

阿尔茨海默病(AD)是痴呆的最常见形式,也是重大的健康和社会经济问题;因此,早期发现与治疗药物的开发至关重要。2020年10月,美国学者发表在《Neurology》的一项研究,考察了抗胆碱能药物(aCH)和AD生物标志物与认知功能正常的老年人轻度认知障碍(MCI)发生率的...

改善COPD患者药物依从性 不妨从这些方面入手…

分享到:

改善COPD患者药物依从性 不妨从这些方面入手…

&ldquo;隐形杀手&rdquo;慢性阻塞性肺病(COPD)是常见的慢性病。2020年11月,澳大利亚和印度学者发表在《Respir Care》的一项系统评价,考察了改善COPD患者药物依从性的障碍和策略。 背景:虽然药物是COPD有效管理不可或缺的一部分,但目前研究报道,超过半数处方了C...

IBD药物如何影响COVID-19结局?

分享到:

IBD药物如何影响COVID-19结局?

炎症性肠病(IBD)患者经常需要免疫抑制药物治疗,这会增加严重病毒和细菌感染的风险。然而,通过限制严重新冠肺炎(COVID-19)的细胞因子风暴特征,免疫抑制药物也可能与COVID-19不良结局风险降低相关。2020年10月,美国、新西兰、加拿大等国学者发表在《Gut》的国...

长期护理机构的老年住院患者 他汀类药物与跌倒相关的住院风险有关吗?

分享到:

长期护理机构的老年住院患者 他汀类药物与跌倒相关…

长期护理机构的住院患者使用他汀类药物与跌倒相关的住院风险有是否有关还不清楚。2020年8月,发表于《J Clin Lipidol》的一项研究,指出二者之间可能存在相关性,但尚需进一步研究来证实。 背景:他汀类药物与肌肉相关的不良事件有关,但很少有研究调查长期护理机构...

住院患者同时口服氯化钾和抗胆碱能药物 提防上消化道出血

分享到:

住院患者同时口服氯化钾和抗胆碱能药物 提防上消化…

抗胆碱能药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。2020年10月,发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项队列研究显示,住院患者同时口服氯化钾和抗胆碱能药物可显著增加上消化道出血风险。 目的:探讨住院患者同时口服氯化钾(KCI)和抗胆碱能药物是否与上消化...

乳腺癌化疗药物外渗不能掉以轻心 这样处理效果佳

分享到:

乳腺癌化疗药物外渗不能掉以轻心 这样处理效果佳

53岁女性患者,左乳腺癌pT3N1M0复发(胸壁);支气管扩张。化疗第6天,手背输液进针部位有少许肿胀及色素沉着,考虑局部化疗药外渗所致,给予多磺酸黏多糖软膏及金黄散外用后疗效不佳,手背进针部位肿胀加剧,颜色发暗,出现白色水疱,最大者2cm&times;2cm左右,如何...

右乳浸润性导管癌复发 分子靶向治疗药物如何选择?

分享到:

右乳浸润性导管癌复发 分子靶向治疗药物如何选择?

60岁女性,右乳浸润性导管癌复发(双肺),ER(-),PR(-),Her‐2(FISH+)。在本例患者的治疗中,由于术后病理检查已提示Her‐2(FISH+),术后行AC‐T方案化疗时,根据指南推荐,应在序贯紫杉醇治疗的同时联用曲妥珠单抗。但患者在实际治疗中并未作此选择,...

肾移植受者:在线程序识别临床相关的药物相互作用 靠谱吗?

分享到:

肾移植受者:在线程序识别临床相关的药物相互作用 …

在肾移植受者中,经常观察到与免疫抑制药物潜在的药物-药物相互作用(pDDIs)。药物相互作用程序被认为是提醒医生注意pDDIs的一个基本工具,但人们高度关注不同方案在信息质量和可靠性方面的差异。2020年10月,发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项研究,通过在...

PCI置入药物洗脱支架 双抗治疗最佳疗程是…

分享到:

PCI置入药物洗脱支架 双抗治疗最佳疗程是…

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后双重抗血小板治疗(DAPT)的最佳疗程仍未确定。2020年10月,美国学者发表在《Circulation》的一项系统评价和网络Meta分析,考察了药物洗脱支架进行的PCI后,DAPT的最佳时长。 背景:使用药物洗脱支架进行PCI后DAPT的最佳疗程仍然未知。...

心血管风险患者抗抑郁药物别再乱吃了 试试选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和5-HT2A受体拮抗

分享到:

心血管风险患者抗抑郁药物别再乱吃了 试试选择性5-…

近年来,抑郁症患者的数量越来越多,抗抑郁药物的使用也呈现增长趋势,但其与急性心肌梗死(AMI)风险之间的相关性扔不清楚。2020年10月,发表于《Br J Clin Pharmacol》的一项研究发现,使用选择性干扰5-羟色胺的再摄取以及与5-HT2A受体拮抗的抗抑郁药,与降低AMI风...

警惕!胺碘酮携手磺酰脲类药物 或增加严重低血糖风险

分享到:

警惕!胺碘酮携手磺酰脲类药物 或增加严重低血糖风险

磺脲类是临床上最常用的治疗糖尿病药物之一,而&ldquo;万金油&rdquo;胺碘酮作为经典抗心律失常药物,常是许多心血管医生的宠爱。然而,二者联用却要小心了。2020年8月,发表于《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项研究发现,胺碘酮联用磺脲类药物可导致糖尿病患者低...

中度至重度活动性溃疡性结肠炎治疗药物大比拼 谁是赢家?

分享到:

中度至重度活动性溃疡性结肠炎治疗药物大比拼 谁是…

中度至重度活动性溃疡性结肠炎的治疗药物五花八门,但各种药物之间的疗效如何,还没有系统的比较。2020年9月,发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项网状Meta分析,对此进行了讨论。 背景与目的:在一项系统评价和网状Meta分析中,研究人员比较了不同的一线(...

阿尔茨海默病药物研发屡遭曲折 一些新生物标志物的发现让制药公司重燃希望

分享到:

阿尔茨海默病药物研发屡遭曲折 一些新生物标志物的…

阿尔茨海默病(AD),一旦确诊,无药可治愈,给家庭及社会都带来沉重负担。过去几十年,尽管药物研发投入巨大,但几乎均以失败告终,科研人员和制药公司都非常受挫。然而,最新发现了一些新的生物标志物,制药公司重新燃起了希望。2017年1月,发表在《Annu Rev Med》...

血液病或进行造血干细胞移植的患者 最佳抗真菌预防药物是…

分享到:

血液病或进行造血干细胞移植的患者 最佳抗真菌预防…

侵袭性真菌感染(IFI)已成为接受骨髓抑制化疗、免疫抑制治疗或造血干细胞移植(HSCT)患者发病和死亡的重要原因。2020年10月,中美学者发表在《JAMA Netw Open》的一项系统评价和网络Meta分析,比较了血液病或进行HSCT的患者抗真菌预防药物的有效性和安全性。 重要...

荟萃分析再出有力证据:长期抗胆碱能药物能增加痴呆和认知减退风险

分享到:

荟萃分析再出有力证据:长期抗胆碱能药物能增加痴呆…

众所周知,人类的记忆的物质基础主要是乙酰胆碱,而长期使用抗胆碱能药物,可对患者的认知功能产生负面影响。2020年6月,发表于《Age Ageing》的一项观察性研究则进一步证实发现,抗胆碱能药物使用确实增加了痴呆和认知减退风险。 背景:使用具有抗胆碱能活性的药物...

精神科药物-药物相互作用 有临床意义的可能没有想象得那么多

分享到:

精神科药物-药物相互作用 有临床意义的可能没有想象…

随着同时使用多种精神科药物日益普遍,其药物-药物相互作用(pDDIs)越来越多地受到关注。pDDIs虽然危害比较大,但也不能成了&ldquo;惊弓之鸟&rdquo;,定义为pDDIs最好要有证据支持。然而,2020年5月,美国学者发表在《Pharmacotherapy》的一项研究,在回顾了58种主...

急性单纯性膀胱炎成年女性:这些抗菌药物的疗程能短于指南批准

分享到:

急性单纯性膀胱炎成年女性:这些抗菌药物的疗程能短…

大量随机临床试验的证据表明,在急性单纯性膀胱炎的症状治疗方面,短期抗菌治疗与长期抗菌治疗同样有效,并且具有其他优势。然而,在临床指南中并非所有短期治疗方案均被采用。2020年9月,发表在《Lancet Infect Dis》的一项针对61项随机临床试验的系统评价显示,治...

肾功能是否影响华法林-胺碘酮药物相互作用程度?

分享到:

肾功能是否影响华法林-胺碘酮药物相互作用程度?

2020年6月,美国学者发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项倾向配对队列研究表明,华法林-胺碘酮药物相互作用(DDI)程度随着肾功能的不同而具有差异。 华法林治疗期间,胺碘酮可抑制华法林代谢,并且与大出血相关。由于DDI程度存在巨大的个体间差异,确定DDI的程度具...

药物治疗管理:10年来的临床、经济和人文效果

分享到:

药物治疗管理:10年来的临床、经济和人文效果

当前,开展药物治疗管理(MTM)服务在促进合理用药,减少药害事件以及控制医药费用方面的作用,已受到极大重视。2020年9月,发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项研究,介绍10年来在医疗保健系统中为患者提供MTM服务的临床、经济和人文效果。 背景:药物治疗管理...

血液系统恶性肿瘤:抗菌药物管理获益多多

分享到:

血液系统恶性肿瘤:抗菌药物管理获益多多

血液系统恶性肿瘤中抗菌药物管理的作用有多大?2020年8月,发表在《Clin Infect Dis》的一项研究,给出了方案。 背景:血液恶性肿瘤患者中抗菌药物的管理,具有挑战性。 方法:研究者对血液系统恶性肿瘤病房中2种抗菌药物管理干预措施进行了准实验实施研究:每月抗菌...

COVID-SAFER:老年人处方精简减少羟氯喹药物相互作用的研究

分享到:

COVID-SAFER:老年人处方精简减少羟氯喹药物相互作…

已有超过600项注册的干预试验,以调查现有药物治疗新冠肺炎(COVID-19)是否安全有效。2020年8月,加拿大学者在《J Am Geriatr Soc》发表了COVID-SAFER:老年人羟氯喹药物相互作用的处方精简研究。 背景和目的:严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染可造成...

我国原研药物甘露特钠的II期研究:初步显示治疗阿尔茨海默病有效

分享到:

我国原研药物甘露特钠的II期研究:初步显示治疗阿尔…

阿尔茨海默病(AD),一直是医学领域的难题,多年以来全球都处在无药可用的窘境当中。中国自主研发的AD新药&mdash;&mdash;甘露特钠,一经上市震惊了全球学术界,但也引来了巨大的争议。暂且撇开争论,以下是2020年9月发表在《Alzheimers Res Ther》上的甘露特钠II期...

接受抗痴呆药物的阿尔兹海默病患者 近一半会发生不良事件

分享到:

接受抗痴呆药物的阿尔兹海默病患者 近一半会发生不…

阿尔茨海默症患者一旦确诊,往往需要长期用药,容易发生不良事件。2020年4月,发表在《PLoS One》的一项研究显示,接受抗痴呆药物治疗的患者, 45.1%会发生不良事件,尤其是多重用药的患者,最常见的为兴奋/焦虑。 目的:旨在明确接受抗痴呆药物治疗的患者发生的不良...

雪上加霜!老奶奶5个月暴瘦30斤 治疗后不幸碰到药物不良反应

分享到:

雪上加霜!老奶奶5个月暴瘦30斤 治疗后不幸碰到药物…

78岁老奶奶,临床表现为心悸、手抖、体重下降5个月,结合实验室检查诊断为甲状腺功能亢进症。患者服用甲巯咪唑片约1个月后出现粒细胞缺乏伴发热,原因为何?如何治疗? (一)病例介绍 患者女性,78岁。因&ldquo;心悸、手抖5月,发热5天&rdquo;入院。患者5个月前无...

CSCO 2020闭幕 创新药物专场和免疫治疗专场精彩纷呈

分享到:

CSCO 2020闭幕 创新药物专场和免疫治疗专场精彩纷呈

9月26日,CSCO 2020进入尾声,创新药物临床研究数据专场2和免疫治疗专场千呼万唤始出来,精彩纷呈。 一、创新药物临床研究数据专场2 环节1 上海同济大学附属东方医院李进教授:报告了&ldquo;评估TJ107在中国晚期实体瘤患者中的安全性、耐受性、药代动力学和药效动力...

肾功下降糖尿病患者因乳酸酸中毒住院风险:二甲双胍vs磺脲类药物

分享到:

肾功下降糖尿病患者因乳酸酸中毒住院风险:二甲双胍…

世卫组织建议,对于有二甲双胍禁忌症或单用二甲双胍无法达到血糖控制的2型糖尿病患者,处方磺脲类药物。2020年7月,《Diabetes Care》上发表的一项研究,则比较了肾功能下降的患者使用这两类药物发生乳酸酸中毒住院的风险。 目的:比较了肾功能下降的患者使用二甲双...

初始抗精神病药物的痴呆患者:抗抑郁药物可能比苯二氮卓类更安全

分享到:

初始抗精神病药物的痴呆患者:抗抑郁药物可能比苯二…

已知抗精神病药物会增加痴呆患者的死亡率,而且许多患者会接受抗精神病药物与其他精神类药物联合治疗。2020年6月,发表在《J Clin Psychiatry》的一项研究,则探讨了二者联合对痴呆患者死亡风险的影响。 目的:这项回顾性队列研究探讨了苯二氮卓类药物和抗抑郁药对经...

现代医学证实药物和食物相克是真的 这类蔬菜需要格外注意

分享到:

现代医学证实药物和食物相克是真的 这类蔬菜需要格…

早前,食物之间有禁忌已被证实为谣言,但食物与药物之间也有禁忌却并非空穴来风。2020年8月,发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项系统评价和荟萃分析显示,我们常吃的西兰花、圆白菜等可能会改变药物暴露状况,进而影响药效,或不能一起吃。 内因+外因=个体间对药物...

感染咨询是否可促进抗菌药物合理使用?

分享到:

感染咨询是否可促进抗菌药物合理使用?

基于医院的抗菌药物管理(AS)计划能为医院急诊合理抗菌药物使用提供监督和指导。感染性疾病专业知识对于住院感染患者这部分患者的护理是有益的。2020年7月,发表在《Antimicrob Agents Chemother》上的一项研究,调查了在既定AS计划的大型三级医院中,感染咨询(IDC...

医生误开10倍剂量药物 湿疹患者差点命丧黄泉

分享到:

医生误开10倍剂量药物 湿疹患者差点命丧黄泉

据一网站9月12日消息,一患者因湿疹到广西某医院皮肤科复诊。医生为其开了多种药物,在遵照医嘱服药后,患者却昏迷15天,5次休克,甚至一度心脏骤停,差点死亡。究其原因,原来是皮肤科的医生将一种药剂量误开了10倍。&ldquo;是药三分毒&rdquo;,医生开药千万别犯这...

孕前服用苯二氮卓类药物 异位妊娠风险高出50%

分享到:

孕前服用苯二氮卓类药物 异位妊娠风险高出50%

怀孕前使用苯二氮卓类药物的妇女,异位妊娠风险是否会增加?2020年7月,发表在《Hum Reprod》的一项队列研究显示,这一群体异位妊娠风险高出近50%。 已知信息:妊娠期使用苯二氮卓类药物会增加流产、出生不良结局和儿童发育不良结局的风险。 研究设计、规模、持续时...

合并哮喘/COPD的AD患者 治疗药物竟相互拆台!怎么办?

分享到:

合并哮喘/COPD的AD患者 治疗药物竟相互拆台!怎么办?

哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)是阿尔茨海默病(AD)患者的常见合并症,但哮喘/COPD的治疗药物(抗胆碱能药物)与AD的治疗药物(乙酰胆碱酯酶抑制剂(AChEI)),作用机制相反。一旦遇到合并哮喘/COPD的AD患者,岂不愁煞医生? 2020年8月,芬兰、澳大利亚和瑞典学者在...

一文了解近年来降糖药物使用趋势

分享到:

一文了解近年来降糖药物使用趋势

2020年6月,美国学者发表在《Diabetes Care》的全国健康与营养检查调查(NHANES)的分析,考察了美国成人抗高血糖药物的使用情况。 目的:(1)检测糖尿病药物的使用趋势;(2)确定医生是否按照美国糖尿病协会(ADA)的建议个体化糖尿病治疗。 研究设计和方法:对20...

痴呆老人膀胱过度活动症 有一类抗毒蕈碱药物有坑慎入

分享到:

痴呆老人膀胱过度活动症 有一类抗毒蕈碱药物有坑慎入

刚坐下没多久,又想往厕所跑&hellip;&hellip;当前,膀胱过度活动症(OAB)已成为困扰人们的一大顽疾,痴呆患者患OAB风险更是直线上升,高达普通人群的4倍。抗毒蕈碱药物是OAB的一线治疗药物,不过,痴呆老人服用抗毒蕈碱药物更容易发生不良反应,让医生们难以抉择。 ...

慢性肾病不良代谢物模式 几种常用药物脱不了干系…

分享到:

慢性肾病不良代谢物模式 几种常用药物脱不了干系…

在慢性肾病(CKD)患者中,血浆中对称和非对称二甲基精氨酸(分别为SDMA和ADMA)浓度升高,以及结构相关高精氨酸血药浓度较低这两种情况较为常见,且可独立预测总死亡率和肾脏疾病的进展。2020年7月,发表在《Nephrol Dial Transplant.》的一项研究,分析了与这种不...

耐低甲基化药物的骨髓增生异常综合症:塞利尼索能突围吗?

分享到:

耐低甲基化药物的骨髓增生异常综合症:塞利尼索能突…

对低甲基化药物耐药的高风险骨髓增生异常综合征患者的中位总生存期少于6个月。目前,还没有针对这类患者的标准疗法。临床前研究表明,抑制核输出蛋白exportin1(XPO1)可导致p53核聚积和NF-&kappa;B信号传导中断,两者均为骨髓增生异常综合征相关靶点。2020年8月,发...

对7万多阿尔茨海默病患者的观察表明 服用抗癫痫药物要三思

分享到:

对7万多阿尔茨海默病患者的观察表明 服用抗癫痫药物…

随着人类寿命的不断延长,阿尔茨海默病(AD)成为横亘在我们面前的重大难题。甚至有人说,只要你活得够久,得这种病的概率会无限接近100%。更为悲哀的是,AD患者比普通老人更容易癫痫发作,使用抗癫痫药物(AED)的频率也更高,AED却可能增加AD患者死亡风险。2020年5...

系统性筛查抗癫痫药物不良反应能降低癫痫患者的药物毒性负担吗?

分享到:

系统性筛查抗癫痫药物不良反应能降低癫痫患者的药物…

2020年7月,《Neurology》上发表的一项研究考察了系统性筛查抗癫痫药物(AED)的不良反应是否会降低癫痫患者的药物毒性负担并改善健康相关的生活质量。 方法:连续纳入来自11个转诊中心的年龄&ge;16岁且具有较高不良事件特征(AEP)评分的未控制癫痫发作的患者,进行...

降低慢性透析患者心血管疾病风险:亲脂性他汀类药物vs亲水性他汀类药物

分享到:

降低慢性透析患者心血管疾病风险:亲脂性他汀类药物…

他汀类药物的亲脂性与肝外细胞渗透以及类异戊二烯合成和辅酶Q10的抑制有关,后者可能影响心肌收缩。目前,尚不清楚他汀类药物的亲脂性与透析患者心血管疾病风险的关系。 2020年6月,《Clin Pharmacol Ther》上的一项研究,对此进行了探索。 这项基于人群的研究纳入11...

致QT间期延长风险药物 血透患者年使用率2.5倍非终末期肾病患者

分享到:

致QT间期延长风险药物 血透患者年使用率2.5倍非终末…

透析患者和非终末期肾病个体使用QT间期延长药物的范围和模式如何呢?2020年7月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究,针对该问题展开调查。 背景:血液透析人群的心脏性猝死率超过一般人群的20倍以上。血液透析患者可能特别容易因药物诱导的QT间期延长而导致心脏...

生物类改善病情的抗风湿药物安全性如何?

分享到:

生物类改善病情的抗风湿药物安全性如何?

2020年6月,《Ann Rheum Dis》上的一项研究,对有关合成(s)和生物(b)类改善病情抗风湿药物(DMARD)安全性的进行了系统文献回顾(SLR),从而为2019年EULAR更新类风湿关节炎(RA)管理建议提供信息。 方法:这项观察性研究的SLR,比较了RA管理中任何DMARD与另一...

减少丙肝患者多阶段肝癌的发生 直接抗病毒药物或可首当其冲

分享到:

减少丙肝患者多阶段肝癌的发生 直接抗病毒药物或可…

2020年7月,《Aliment Pharmacol Ther》上的一项前瞻性研究,使用钆塞酸二钠增强磁共振成像(Gd-EOB-MRI),确定直接抗病毒药物(DAA)带来的持续病毒学应答(SVR)是否会抑制丙型肝炎病毒(HCV)感染患者肝癌发生。 目的:使用序贯Gd-EOB-MRI评估DAA对肝癌发生的影...

直接作用抗病毒药物治疗丙肝 可能正在产生这样的“危险”

分享到:

直接作用抗病毒药物治疗丙肝 可能正在产生这样的“…

随着直接作用抗病毒药物(DAA)的出现,丙肝的治疗可以说取得了巨大的突破。不过,任何事情不可能十全十美。2020年7月,发表在《J Gen Intern Med》的一项前瞻性研究显示,DAA治疗丙肝后体重增加比较常见,甚至在治疗前超重或肥胖的患者中也是如此,需要高度注意。 ...

妊娠期糖尿病药物治疗如何影响新生儿人体测量学参数?

分享到:

妊娠期糖尿病药物治疗如何影响新生儿人体测量学参数?

妊娠期糖尿病(GDM)影响全球3%~25%的妊娠。2020年5月,英国学者发表在《PLoS Med》的一项系统评价和Meta分析,比较了独立于产妇血糖控制,GDM药物治疗对新生儿人体测量学的影响。 背景:GDM中的胎儿生长与产妇血糖控制直接相关,然而,该相关性可受到口服抗高血糖...

1型糖尿病用胰岛素控制不佳怎么办?添加这一药物或经济实用

分享到:

1型糖尿病用胰岛素控制不佳怎么办?添加这一药物或…

在英国支付者的视角下,对于单用胰岛素控制不佳的成人1型糖尿病(T1DM)患者,添加达格列净在经济上划算吗?2020年7月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究显示,在这种情况下,添加达格列净似乎是一种具成本效果的治疗选择。 目的:评价英国胰岛素单药控制不...

治疗房颤并预防复发 导管消融术还是药物为宜?

分享到:

治疗房颤并预防复发 导管消融术还是药物为宜?

CABANA(导管消融术vs抗心律失常药物治疗房颤)研究将2204例房颤(AF)患者随机分配至导管消融术组或药物治疗组。意向治疗分析显示,死亡、致残性卒中、严重出血或心脏骤停的主要结局相对减少14%,无显著统计学意义。2020年6月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研...

系统性红斑狼疮患者:影响免疫类药物暴露是否增加癌症风险?

分享到:

系统性红斑狼疮患者:影响免疫类药物暴露是否增加癌…

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性炎症性疾病,其特点是自身抗体产生异常,临床表现和并发症广泛。2020年6月,中国学者发表在《Arthritis Res Ther》的一项巢式病例对照研究,考察了SLE患者癌症和药物暴露之间的相关性。 背景:SLE与癌症风险增加相关,其机制仍...

阿尔茨海默病患者:抗癫痫药物增加死亡风险

分享到:

阿尔茨海默病患者:抗癫痫药物增加死亡风险

有证据表明,阿尔茨海默病(AD)和癫痫之间存在较密切关系。那么,抗癫痫药使用与AD死亡率有何关系呢?2020年5月,发表在《Neurology》的一项研究显示,抗癫痫药物增加AD患者死亡风险。 目的:在不同的药物使用时间、药物种类及主要死因亚组中,比较使用抗癫痫药物(...

单纯性革兰阴性菌血症:3种抗菌药物疗程 哪家强?

分享到:

单纯性革兰阴性菌血症:3种抗菌药物疗程 哪家强?

2020年6月,发表在《JAMA》的一项随机临床试验,调查了C-反应蛋白指导的抗菌药治疗时间、固定的7天或14天治疗时间对单纯性革兰阴性菌血症患者30天临床失败率的影响。 重要性:过度使用抗菌药物会导致抗菌药物耐药。革兰氏阴性菌血症是一种会造成抗菌药物大量使用的常...

抗痛风药之“痛”——别嘌醇致药物超敏反应综合征1例

分享到:

抗痛风药之“痛”——别嘌醇致药物超敏反应综合征1例

老年女性,因&ldquo;全身红斑脱屑20天,发热10天&rdquo;入院。患者在外院曾诊断为重症多形红斑型药疹,经治疗好转,但病情出现反复,罪魁祸首为何? (一)病例介绍 患者女性,73岁,因&ldquo;全身红斑脱屑20天,发热10天&rdquo;入院。20天前无明显诱因全身出现红斑...

妊娠期使用苯二氮䓬类药物 影响妊娠结局吗?

分享到:

妊娠期使用苯二氮䓬类药物 影响妊娠结局吗?

2020年6月,挪威学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,考察了挪威产妇妊娠期使用苯二氮䓬类药物或苯二氮䓬样催眠药与即时妊娠结局的相关性。 重要性:理解妊娠期使用的药物的安全性特征,对于临床决策的制定至关重要。目前很少有研究考察过妊娠期苯二氮䓬类药物...

DOAC联合相互作用的药物 如何影响大出血风险?

分享到:

DOAC联合相互作用的药物 如何影响大出血风险?

口服抗凝药用于预防和/或治疗血栓栓塞性疾病,包括房颤、深静脉血栓形成和肺栓塞、骨科手术和急性心肌梗死。2020年6月,荷兰和中国学者发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项基于人群的巢式病例对照研究,考察了直接口服抗凝药(DOAC)联合潜在有相互作用药物使用者的...

成年女性单纯性尿路感染:非甾体抗炎药是否不劣于抗菌药物?

分享到:

成年女性单纯性尿路感染:非甾体抗炎药是否不劣于抗…

在单纯性尿路感染中,非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗是否不劣于抗菌药物治疗?2020年6月,发表在《J Gen Intern Med》的一项系统评价给出了答案。 背景:随着抗菌药耐药性的增加,人们越来越重视抗菌药物的管理工作,以减少不适当的抗菌药物处方。在这一背景下,越来越...

重症患者阿片类药物引起的便秘:甲基纳曲酮或无效

分享到:

重症患者阿片类药物引起的便秘:甲基纳曲酮或无效

甲基纳曲酮是一种选择性作用于阿片外周受体的拮抗剂,能在不影响阿片中枢效应的同时阻断阿片性肠功能失调的发生。那么,甲基纳曲酮治疗阿片类药物引起的重症患者便秘及胃肠道淤滞有效吗?2020年4月,发表在《Intensive Care Med》的一项多中心、双盲、随机安慰剂对照...

COVID-19循证药物治疗指南发布:五大建议纯干货版

分享到:

COVID-19循证药物治疗指南发布:五大建议纯干货版

2020年3月11日,世界卫生组织(WHO)宣布新冠肺炎(COVID-19)为全球大流行病。COVID-19在世界范围内的传播不仅对人类健康构成了直接威胁,也可能对社会生活产生深远的影响。如何利用循证的方法尽快形成COVID-19诊治的最佳策略,是医生和患者共同关心的问题。 COVID-...

IBD患者:使用这类药物 可降低急性动脉事件风险

分享到:

IBD患者:使用这类药物 可降低急性动脉事件风险

炎症性肠病(IBD)增加急性动脉事件风险。2020年5月,发表在《Gut》的一项法国全国队列研究,调查了硫嘌呤类药物和抗肿瘤坏死因子药物对IBD患者急性动脉事件风险的影响。 目的:IBD患者发生急性动脉事件的风险增加。抗肿瘤坏死因子(TNF)和硫嘌呤类药物可能通过其抗...

许建英教授:临床常用抗菌药物的合理、规范使用及注意事项

分享到:

许建英教授:临床常用抗菌药物的合理、规范使用及注…

抗菌药物的应用涉及临床各学科,对临床医师(尤其是与呼吸与危重症、感染等相关专业)来讲,合理、规范的使用抗菌药物是临床基本技能之一。每一位临床医师在使用抗菌药物时都应该考虑如何提高治疗效果、降低药物不良反应发生率及减少或减缓细菌耐药性的发生。2004年...

儿童用药无小事!我国儿科药物试验近年来成绩斐然

分享到:

儿童用药无小事!我国儿科药物试验近年来成绩斐然

由于缺乏科学证据,儿童中合理用药受到限制。药物的标签外使用是儿科临床实践中的关键问题,因此对儿科临床试验的需求十分迫切。目前,中国儿科药物试验注册状态的调查数据仍然相对缺乏,因此迫切需要相关研究。2020年3月,发表在《BMJ Paediatr Open》的一项研究,...

您是否了解CCB类药物的处方级联问题?

分享到:

您是否了解CCB类药物的处方级联问题?

1995年医界权威的学术刊物《柳叶刀》(The Lancet)首先提出&ldquo;处方级联(prescribing cascade)&rdquo;一词。处方级联是指处方给患者一种药物,引起了不良事件体征和症状,为处理这些不良事件体征和症状,导致新的药物处方的情况。这种新的药物处方又可引起新的...

抗病毒药物治疗的严重新冠肺炎患者 DOAC血药水平如何变化?

分享到:

抗病毒药物治疗的严重新冠肺炎患者 DOAC血药水平如…

意大利学者观察到,很多因严重COVID-19感染住院的患者,同时服用直接口服抗凝药(DOAC)&mdash;&mdash;达比加群、阿哌沙班、利伐沙班和和依度沙班。2020年4月,意大利学者发表在《J Thromb Haemost》的一项研究表明,抗病毒药物治疗的严重COVID-19呼吸综合征患者DOAC...

一文了解CABG后二级预防药物的使用情况

分享到:

一文了解CABG后二级预防药物的使用情况

冠状动脉旁路移植术(CABG)是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病最主要的方法之一,CABG术后二级预防药物使用十分重要。2020年3月,瑞典学者发表在《Eur Heart J》上的一项研究,则对此作了调查。 目的:旨在评估CABG后二级预防药物(他汀类药物、&beta;-受体阻滞剂、肾...

未接受他汀类药物老年男性 低总胆固醇如何影响长期MACE风险?

分享到:

未接受他汀类药物老年男性 低总胆固醇如何影响长期M…

老年人群总胆固醇(TC)水平低与不良预后有关,这种现象是否独立于他汀类药物的使用尚不清楚。2020年3月,澳大利亚学者发表在《Heart》上的一项前瞻性研究,对此作了探索。 目的:研究人员对&ge;70岁无缺血性心脏病(IHD)男性进行了一项前瞻性研究,调查了低TC水平...

揭秘:支气管肺发育不良患儿家庭氧疗时呼吸药物的使用模式

分享到:

揭秘:支气管肺发育不良患儿家庭氧疗时呼吸药物的使…

支气管肺发育不良(BPD)是早产儿常见的疾病,大约一半的极早产儿会被诊断为BPD,三分之一出院后需要进行家庭氧疗(HOT)。然而,BPD早产儿呼吸药物的使用与HOT治疗之间的相关性还没有较好地研究。2020年6月,发表在《Pediatr Pulmonol》的一项研究,针对该问题进行...

体重减轻相关降糖药物或策略 堪当“护心良药”

分享到:

体重减轻相关降糖药物或策略 堪当“护心良药”

患有或有2型糖尿病风险人群的降糖药物或策略对动脉粥样硬化性心血管事件和心衰有何影响呢?2020年5月,发表在《The Lancet Diabetes and Endocrinology》的一项随机心血管结局试验的最新系统评价和荟萃分析给出了答案。 背景:在研究者2015年对2型糖尿病患者或存在2...

一文get:何时、为什么以及如何开始帕金森病药物治疗

分享到:

一文get:何时、为什么以及如何开始帕金森病药物治疗

关于何时、为什么以及如何开始帕金森病药物治疗的争论仍在进行。2020年5月,发表在《Lancet Neurol》的一篇综述,或许能给出这些问题的答案。 尽早启动多巴胺能疗法尽管并没有产生改善疾病的效果,但确实减少了残疾。PD-MED研究和左旋多巴治疗早期帕金森病(LEAP)研...

哪些因素可预测剖宫产出院后阿片类药物使用情况?

分享到:

哪些因素可预测剖宫产出院后阿片类药物使用情况?

剖宫产是美国最常见的外科手术,2017年共进行123万例。大多数进行剖宫产的患者,出院时会收到阿片类药物处方。2020年3月,美国学者发表在《Ann Fam Med》的一项研究,对剖宫产出院后阿片类药物使用情况进行预测。 目的:虽然剖宫产是美国最常见的外科手术,但术后阿...

具有攻击性的儿童住院治疗期间 行为矫正助力精神药物使用减少

分享到:

具有攻击性的儿童住院治疗期间 行为矫正助力精神药…

2020年5月,美国学者发表在《J Am Acad Child Adolesc Psychiatry》的一项回顾性队列研究表明,具有攻击性的儿童住院治疗期间行为矫正与精神药物使用减少相关。 目的:对于具有焦虑和攻击性的精神病住院儿童,鲜有指导管理的数据。现有的研究未考虑地点、年龄、性别...

阿片类药物使用障碍患者 OAT持续使用如何影响死亡风险?

分享到:

阿片类药物使用障碍患者 OAT持续使用如何影响死亡风…

阿片类药物使用障碍通常是一种慢性、复发的疾病状态,其发病率和死亡率逐渐增加。2020年3月,加拿大学者在《BMJ》上发表了一项回顾性队列研究,考察了阿片类药物使用障碍患者接受和不接受阿片类激动剂(OAT)治疗时的死亡风险。 目的:在非法药品供应中非法制造的芬...

估算肾功能方程的演变及其在新型抗菌药物用药中的应用

分享到:

估算肾功能方程的演变及其在新型抗菌药物用药中的应用

2017年美国食品和药品监督管理局(FDA)批准德拉沙星和美罗培南-法硼巴坦的应用,这两种药物均建议通过MDRD方程进行计算给药剂量,开启了肾功能不全患者抗生素剂量调整的新纪元。但研究表明,使用CG和MDRD方程可能给出的剂量建议不一致。2020年5月,发表在《Ann Phar...

QT间期延长药物与尸检定义的猝死原因 “关系”不简单

分享到:

QT间期延长药物与尸检定义的猝死原因 “关系”不简单

根据公认的标准,QT间期延长药物(QTPMs)是心源性猝死(SCD)的一个报告风险因素,且假定与心律失常相关。QTPM对尸检定义的突发性心律失常死亡(SAD)的影响,尚不清楚。2020年3月,发表在《JAMA Intern Med》的一项研究,针对该问题进行探究。 目的:评价QTPM与尸...

多重耐药结核病治疗:这类药物的不良事件发生率最高

分享到:

多重耐药结核病治疗:这类药物的不良事件发生率最高

目前,因多重耐药结核病治疗方案的局限性及频繁的不良反应相关的药物耐受性,其治疗极具挑战。2020年4月,发表在《Lancet Respir Med》上的一项研究,评估了多重耐药性肺结核治疗中,药物相关不良事件的发生。 背景:多重耐药结核病需要长期治疗,并需要多种二线药物...

警示!2型糖尿病患者初始使用新型降糖药 41%报告药物不良事件

分享到:

警示!2型糖尿病患者初始使用新型降糖药 41%报告药…

初始使用新型降糖药的2型糖尿病患者的药物不良事件发生情况如何呢?2020年4月,发表在《Diabet Med》的一项初始队列研究显示,超过五分之二的受试者报告了药物不良事件,其中二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂导致超说明书药物不良事件的比例最高。 目的:确定日常实践中...

初始二甲双胍后药物不良反应 男女有别?

分享到:

初始二甲双胍后药物不良反应 男女有别?

二甲双胍相关的药物不良反应(ADRs)很常见。由于男性和女性存在生理结构上的差异,很多药物的不良反应男女有别,二甲双胍是否也存在性别差异呢?其与随时间推移二甲双胍剂量的性别差异是否一致呢?2020年5月,发表在《Drug Safety》的一项纵向调查针对该问题进行调...

既往卒中患者 他汀类药物是否增加脑出血风险?

分享到:

既往卒中患者 他汀类药物是否增加脑出血风险?

先前研究表明,使用他汀类药物可能会增加既往卒中史患者脑出血的风险,但之后的观察研究对这些发现提出异议。2020年4月,丹麦学者发表在《Stroke》上的一项研究则对此作了进一步的研究。 背景和目的:既往研究提示他汀类药物可增加具有卒中史患者的脑出血风险,这促...

一文了解治疗COVID-19的传统中药药物特征

分享到:

一文了解治疗COVID-19的传统中药药物特征

2020年5月,中国学者在《Zhejiang Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban》发表了基于数据挖掘对治疗2019冠状病毒疾病(COVID-19)的传统中药的药物特征分析。 目的:分析国家卫生健康委员会(卫健委)、国家中医药管理局(中管局)及各省市自治区卫健委、中管局通过公开渠道发...

CPI治疗的MM患者:免疫相关肝毒性的药物治疗风险因素有哪些?

分享到:

CPI治疗的MM患者:免疫相关肝毒性的药物治疗风险因…

2020年3月,丹麦学者发表在《Eur J Cancer》的一项研究考察了真实世界中,免疫检查点抑制剂(CPI)治疗的转移性黑色素瘤(MM)患者中,免疫相关肝毒性的药物治疗的风险因素和有效性特征。 介绍:免疫相关肝炎(ir肝炎)是CPI常见的副作用。研究者在接受CPI治疗的MM患...

HF合并失眠症:苯二氮䓬类药物增加HF再入院风险

分享到:

HF合并失眠症:苯二氮䓬类药物增加HF再入院风险

苯二氮䓬类药物通常用作镇静剂、助眠剂、抗惊厥药、健忘药和肌肉松弛药,但其预后影响尚未在心衰(HF)患者中明确。2020年4月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项回顾性队列研究,调查了HF合并失眠症患者中,苯二氮䓬类药物与不良预后的相关性。 背景:苯二氮䓬类药...

药物-靶点相互作用深度学习模型 预测出哪些可能的抗新冠病毒药物?

分享到:

药物-靶点相互作用深度学习模型 预测出哪些可能的抗…

2020年3月,韩国和美国学者发表在《Comput Struct Biotechnol J》的一项研究,通过药物-靶点相互作用深度学习模型,预测可能作用于新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的商业可及的抗病毒药。 SARS-CoV-2感染快速扩散,全球感染率增加。由于缺乏SARS-CoV-2有效的治疗选择,中...

男性使用长效阿片类药物 需警惕性腺功能减退风险

分享到:

男性使用长效阿片类药物 需警惕性腺功能减退风险

研究显示,使用长效阿片类药物与性腺功能减退有关。2020年3月,荷兰和英国学者发表在《J Clin Endocrinol Metab》上的一项研究,进一步评价了长效阿片类药物的安全性。 背景:越来越多地使用阿司匹林导致前所未有的阿片类药物流行。长效阿片类药物使用可造成性腺机能...

新版《药物临床试验质量管理规范》来了 将于7月1日起施行

分享到:

新版《药物临床试验质量管理规范》来了 将于7月1日…

近日,国家药品监督管理局联合国家卫生健康委员会颁布了新版《药物临床试验质量管理规范》,将于7月1日起施行。该规范旨在深化药品审评审批制度改革,鼓励创新,进一步推动我国药物临床试验规范研究和提升质量。 该规范明确规定,药物临床试验应当有充分的科学依据。...

糖皮质激素和类固醇保留药物单药或联合治疗IgG4-RD 谁能胜出?

分享到:

糖皮质激素和类固醇保留药物单药或联合治疗IgG4-RD …

020年4月,发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项系统评价和网络荟萃分析,调查了糖皮质激素和类固醇保留药物单药或联合治疗IgG4-RD的安全性和有效性。 目的:评价糖皮质激素(GCs)、免疫抑制剂(IM)和利妥昔单抗(RTX)单药或联合使用,治疗IgG4-RD的安全性和有...

特立帕肽治疗药物相关颌骨坏死的有效性:每天vs每周给药

分享到:

特立帕肽治疗药物相关颌骨坏死的有效性:每天vs每周…

2020年3月,日本学者在《Osteoporos Int》发表了特立帕肽(TPTD)治疗药物相关颌骨坏死(MRONJ)的有效性比较先导研究:每天vs每周给药。 研究者考察了骨质疏松患者中,TPTD治疗MRONJ的有效性,并检测了每天vs每周TPTD给药后临床结局的差异。整个患者系列和每天组中...

干货get起来!老年晚期帕金森病太棘手 如何选择药物?

分享到:

干货get起来!老年晚期帕金森病太棘手 如何选择药物?

63岁男性,因&ldquo;渐进性肢体活动不灵、震颤10年,加重伴肢体不自主运动1年&rdquo;入院。本例患者帕金森病病程较长,并且存在多种运动并发症及神经精神症状,处理比较困难,该如何治疗? 【病例介绍】 患者男性,63岁。因&ldquo;渐进性肢体活动不灵、震颤10年,加...

JACC最新综述:DOACs与其他药物相互作用知多少

分享到:

JACC最新综述:DOACs与其他药物相互作用知多少

直接口服抗凝剂(DOACs)的问世,克服了华法林的某些局限性,为抗凝治疗带来全新选择。但即便如此,DOACs的出血风险仍然不容忽视。2020年3月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一篇综述,概述了DOAC代谢,最可能导致DOAC药物-药物相互作用的最常见药物,其潜在机制以及...

儿童急淋白血病:天冬酰胺酶治疗药物监测 能否改善疗效减少毒性?

分享到:

儿童急淋白血病:天冬酰胺酶治疗药物监测 能否改善…

2020年3月,发表在《J Clin Oncol》的一项研究,报道了天冬酰胺酶治疗药物监测(TDM)的疗效以及对天冬酰胺酶相关毒性的影响。结果显示,天冬酰胺酶的TDM可显著降低PEG天冬酰胺酶的剂量,同时具有足够的天冬酰胺酶活性水平和足够的天冬酰胺消耗能力。TDM还可以鉴定出...

NSCLC:ICI之前或期间使用抗菌药物 中位OS降低超过6个月

分享到:

NSCLC:ICI之前或期间使用抗菌药物 中位OS降低超过6…

近年来,免疫检查点抑制剂(ICI)治疗彻底改变了非小细胞肺癌(NSCLC)患者的命运。但最近研究显示,抗菌药物或影响ICI的疗效。2020年3月,发表在《J Thorac Oncol》的一项系统评价和荟萃分析显示,对于NSCLC患者,在ICI治疗之前或期间使用抗菌药物导致中位总生存率...

2型糖尿病患者能否从贝特类药物中获益 与这一遗传因素有关!

分享到:

2型糖尿病患者能否从贝特类药物中获益 与这一遗传因…

既往研究表明,贝特类药物带来的心血管获益存在异质性,并且动脉粥样硬化血脂异常存在与否是重要决定因素。因此,贝特类药物用于2型糖尿病患者预防心血管疾病受到限制。2020年4月,发表在《Diabetes》的一项研究,找到了一种方法,能帮助辨别哪些2型糖尿病患者能从贝...

子宫降压药物暴露 新生儿易发生…

分享到:

子宫降压药物暴露 新生儿易发生…

妊娠期高血压疾病一旦发生,对母亲和胎儿的危害都是巨大的,甚至可危及生命。2020年3月,发表在《Hypertension》的一项回顾性队列研究结果表明,高血压是低出生体重和早产的关键风险因素。尽管早产可能与怀孕期间服用降压药有关,但这些关联可能反映出高血压的严重性...

优化药物治疗以预防癫痫 或无需以牺牲认知为代价

分享到:

优化药物治疗以预防癫痫 或无需以牺牲认知为代价

当前,抗癫痫药物(AEDs)对认知功能的潜在损害愈来愈受到争论和重视。2020年3月,发表在《Neurology》一项横断面研究发现,没有AED与认知功能障碍独立相关。客观和主观认知功能障碍的重要危险因素分别包括癫痫发作频率和抑郁。这些发现表明,优化药物治疗以预防癫痫...

敲黑板!开始和停止阿片类药物治疗后 患者死亡风险增加

分享到:

敲黑板!开始和停止阿片类药物治疗后 患者死亡风险…

2020年3月,美国学者发表在《BMJ》的一项观察性研究,考察了美国退伍军人停用阿片类药物、阿片类药物治疗时间与过量或自杀死亡之间的相关性。 目的:旨在考察退伍军人健康管理数据库中,停止阿片类药物治疗、治疗时间和过量或自杀造成的死亡之间的相关性。 设计:观...

看过来!围手术期停用抗血栓药物和添加低剂量肝素桥接治疗 增加不良事件

分享到:

看过来!围手术期停用抗血栓药物和添加低剂量肝素桥…

当前,手术期间抗血栓药物的最佳管理尚未确定。2020年3月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项前瞻性多中心观察性研究显示,停止口服抗血栓药物和添加低剂量肝素桥接治疗,貌似与围手术期不良事件显著相关。 背景:手术期间抗血栓药物的最佳管理尚未确定。研究人员在...

衰弱能影响心衰患者预后 但并不能左右药物治疗

分享到:

衰弱能影响心衰患者预后 但并不能左右药物治疗

尽管衰弱是心衰(HF)的一个重要预后因素,但2020年3月,发表在《J Intern Med》的一项回顾性队列研究显示,尽管医院衰弱风险评分(HFRS)反映出了患者年龄和Charlson评分没有反映出的衰弱,但HFRS评分不能改善事件的预测。患者开处方的习惯与年龄相关,而与衰弱程度...

中国COPD住院患者药物治疗相关问题比较严重 药师干预大有作为

分享到:

中国COPD住院患者药物治疗相关问题比较严重 药师干…

近期,发表在《Int J Clin Pharm》的一项研究,在中国上海的一家教学医院调查了慢性阻塞性肺病(COPD)住院患者药物相关问题(DRP)的严重程度如何。结果显示,DRP比较严重,药师干预大有作为。 背景:中国COPD住院患者DRP的严重程度如何,目前缺乏数据。 目的:旨在...

住院期间患者使用自带药物 每100名患者可节省€1219

分享到:

住院期间患者使用自带药物 每100名患者可节省€1219

患者出院后,经常扔掉多余的药物,造成了极大浪费,还对环境有不良影响。近期,发表在《Int J Clin Pharm》的一项研究显示,患者在住院期间使用自带药物,有积极的经济学影响。 背景:患者出院后,经常扔掉药物,对经济学和环境有不良影响。由于医疗成本不断增加,急...

ST段抬高心梗患者的5年结局:及时介入vs延迟介入vs侵入性药物策略

分享到:

ST段抬高心梗患者的5年结局:及时介入vs延迟介入vs…

对于ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者,及时经皮冠状动脉介入(pPCI)、延迟pPCI及侵入性药物策略,哪种5年时结局更优?2020年2月,发表在《Eur Heart J》的一项研究对以上3种策略进行了比较。 目的:对于STEMI患者,当诊断ECG&le;120分时,指南推荐pPCI为默认的再灌注...

中医药正名了!WHO更新新冠指南 删除“不应当使用传统草本药物”

分享到:

中医药正名了!WHO更新新冠指南 删除“不应当使用传…

自新冠肺炎疫情暴发以来,中医药在我国疫情防治中发挥了重要作用,但中医药的地位却貌似一直得不到世界认可。不过,这一情况近日有所改变。据世界卫生组织(WHO)官方微博消息,世界卫生组织网站发布澄清消息,指其在新冠肺炎相应指南中删除&ldquo;人们不应当使用传...

不能除外肺结核的CAP患者 不建议喹诺酮类药物作为首选治疗

分享到:

不能除外肺结核的CAP患者 不建议喹诺酮类药物作为首…

29岁男性,因咳嗽、咳痰、发热3天就诊,胸片示左中肺野近肺门处散在斑片阴影,诊断为肺部阴影、肺炎可能性大。予左氧氟沙星抗感染治疗7天,体温下降至正常,胸片复查肺部病变部分吸收好转,继续左氧氟沙星抗感染治疗至14天,胸片示肺部病变较前继续略有吸收,据此能...

美国内科医生的阿片类药物处方合理吗?2003~2017年数据告诉您

分享到:

美国内科医生的阿片类药物处方合理吗?2003~2017年…

2020年1月,美国和英国学者发表在《BMJ》的一项回顾性、观察性研究,考察了2003~2017年美国内科医生的阿片类药物处方情况。 目的:旨在确定美国阿片类药物处方情况。 设计:回顾性、观察性研究。 地点:覆盖美国50个州和华盛顿特区的国家私人保险公司。 参与者:2003...

接受降糖药物治疗者 空腹血糖水平降至正常无益甚至有害

分享到:

接受降糖药物治疗者 空腹血糖水平降至正常无益甚至…

近期,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项在韩国人群中进行的研究显示,对于没接受降糖药物治疗者,空腹血糖(FBG)维持正常水平,接受接受降糖药物治疗者,FBG水平<7.8~8.9 mmol/L,有助于降低不良结局风险。 目的:调查积极降糖药物治疗或非降糖药物治疗个体的...

急性房颤急诊患者:电击vs药物心脏复律

分享到:

急性房颤急诊患者:电击vs药物心脏复律

2020年2月,发表在《Lancet》的一项研究显示,对于急性房颤发作患者,药物-电击和仅电击策略恢复窦性心律都高度有效、快速和安全。 背景:急诊治疗中急性房颤发作是最常见的心律失常。研究者的首要目的是比较药物心脏复律后电击心脏复律(药物-电击)和仅电击心脏复...

催眠药增加骨折风险 可能不全是药物的错

分享到:

催眠药增加骨折风险 可能不全是药物的错

有研究显示,催眠药会增加骨折风险,特别是长效催眠药。2019年10月,发表在《Osteoporos Int》的一项研究显示,短效和长效催眠药会增加骨折风险,但可能有其他因素参与其中,例如基础疾病。 摘要:大量的观察性研究表明,催眠药会增加骨折的风险,长效催眠药被认为尤...

儿童新冠肺炎诊疗和预防专家共识(药物治疗部分)

分享到:

儿童新冠肺炎诊疗和预防专家共识(药物治疗部分)

自武汉暴发2019新冠肺炎(2019-nCoV)疫情以来,至2020年1月30日,31个省或直辖市总共报告了9692例确诊病例和15238例疑似病例。这些病例中,28例为1月龄~17岁的儿童。 成人版新冠肺炎诊疗方案已经多次更新,但针对儿童的专家共识一直缺位。如今儿童新冠肺炎诊疗和预...

ICU儿童氨基糖苷类药物肾脏清除率增强 每5名就有1名

分享到:

ICU儿童氨基糖苷类药物肾脏清除率增强 每5名就有1名

对于ICU儿童患者,常发生肾脏清除率增强(ARC)。2020年1月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究显示,每5名患者就有1名观察到ARC。脓毒症、年龄增长和SCr较低与ARC相关。 目的:旨在使用从药代学(PK)模型中推导出的氨基糖苷类药物清除率(CLAMINO24h)来...

初级医疗机构中CKD患儿被处方潜在肾毒性药物的几率较高

分享到:

初级医疗机构中CKD患儿被处方潜在肾毒性药物的几率…

CKD儿童的管理重点之一是尽量避免使用肾毒性药物。2010年1月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项研究显示,与非CKD儿童相比,CKD儿童被处方潜在肾毒性药物的比率较高。 背景与目的:CKD儿童的管理重点是防止肾脏损伤,包括避免肾毒性药物。CKD患儿的肾毒性药物...

复旦大学卢洪洲:新冠肺炎治疗药物选择解析

分享到:

复旦大学卢洪洲:新冠肺炎治疗药物选择解析

当前,新冠肺炎感染人数不断攀升。目前,尚无针对人和动物冠状病毒的疫苗或特效抗病毒药物。因此,尽早识别出有效的药物,对于早日控制新冠肺炎疫情至关重要。 2020年1月,复旦大学公共卫生临床中心的卢洪洲发表于《Biosci Trends》的一篇综述,基于治疗SARS、MERS的...

一文了解FDA未批准的改变病情类药物治疗神经退行性疾病的风险和获益

分享到:

一文了解FDA未批准的改变病情类药物治疗神经退行性…

2020年1月,加拿大学者发表在《Neurology》的一项系统评价和Meta分析,考察了未获批的改变病情类药物治疗神经退行性疾病的风险和获益。 目的:旨在通过对随机安慰剂对照试验(评估阿尔兹海默病、帕金森病、亨廷顿病、肌萎缩侧索硬化(ALS)的研究性治疗)的系统评价...

仿制醋酸格拉替雷对多发性硬化症的药物花费和使用有何影响?

分享到:

仿制醋酸格拉替雷对多发性硬化症的药物花费和使用有…

2020年1月,美国学者发表在《Neurology》的一项研究,考察了仿制醋酸格拉替雷对多发性硬化症(MS)的药物花费和使用的影响。 目的:旨在评估2011~2017年美国Medicaid计划中,改变病情类治疗(DMT)的成本和利用趋势的变化。 方法:使用2011~2017年医疗补助国家药物利...

亚洲房颤抗凝“药”知道 真实世界利伐沙班更可能超出预期药物水平

分享到:

亚洲房颤抗凝“药”知道 真实世界利伐沙班更可能超…

抗凝治疗是预防和减少房颤所致卒中的有效手段。2020年1月,发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项研究,调查了亚洲房颤患者中,真实世界的利伐沙班和阿哌沙班血药水平。 本研究旨在测定亚洲房颤患者中利伐沙班和阿哌沙班的血药水平,并与临床研究预期的药物水平进行比...

炎性肠病治疗药物林林总总 谁的严重感染风险最高?

分享到:

炎性肠病治疗药物林林总总 谁的严重感染风险最高?

炎性肠病(IBD)患者的治疗,新型生物制剂和免疫抑制剂是主力军,但它们都可能增加严重感染风险,而具体哪种方案的严重感染风险更低,尚且未知。2020年1月,发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项系统评价和Meta分析,比较了肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂、非-TNF...

术后阿片类药物处方减少 患者则对手术医生不满?

分享到:

术后阿片类药物处方减少 患者则对手术医生不满?

2019年10月,美国学者发表在《JAMA Surg》的一项研究,考察了术后阿片类药物处方的减少与患者对手术医生满意度的相关性。 重要性:阿片类药物过量是美国伤害相关死亡的首要原因。一些研究已经表明,手术医生会过量处方阿片类药物,而合理阿片类药物处方的指南是可及...

减少这些抗菌药物使用 院内艰难梭菌感染率降低

分享到:

减少这些抗菌药物使用 院内艰难梭菌感染率降低

抗菌治疗是临床上最常使用的疗法之一,但抗菌药物使用不当却危害多多。2020年1月,发表在《Clin Infect Dis》的一项研究,调查了抗菌药物使用与院内艰难梭菌感染(CDI)的相关性。 背景:不必要的抗菌药使用(AU)可导致CDI率增加。美国众多急性治疗医院(ACHs)中,...

常用药物不为人知的一面——丙硫氧嘧啶致ANCA相关小血管炎1例

分享到:

常用药物不为人知的一面——丙硫氧嘧啶致ANCA相关小…

26岁女性,因&ldquo;腰背痛6月,发热伴颈肩痛4月&rdquo;入院,有多系统受累表现,炎症反应明显升高,p-ANCA高滴度阳性,临床考虑有血管炎的可能性。患者既往有甲状腺功能亢进、丙硫氧嘧啶长期用药9年,是否有该药物诱发小血管炎的可能呢? (一)病例介绍 患者女性,...

药物敏感性或耐药性肺结核 治疗方案哪家强?

分享到:

药物敏感性或耐药性肺结核 治疗方案哪家强?

肺结核治疗主要是药物治疗。同现有抗结核方案相比,新的抗结核方案或更优。2019年12月,发表在《Lancet Respir Med》的一项多中心、开放标签、部分随机,、2b期临床试验调查了三种治疗方案对药物敏感性或耐药性肺结核患者的杀菌活性和安全性。 背景:同现有的抗结核...

阿片依赖患者 同时处方苯二氮䓬类药物需慎之又慎!

分享到:

阿片依赖患者 同时处方苯二氮䓬类药物需慎之又慎!

2019年11月,英国学者发表在《PLoS Med》的基于英国临床实践研究数据链和国家统计局死亡记录的观察性研究,考察了苯二氮䓬类药物、z-药物和加巴喷丁类药物处方对接受阿片激动剂治疗(OAT)者死亡风险的影响。 背景:阿片依赖患者处方OAT也会处方镇静剂。这会增加死亡...

莫忘核查用药史——药物致老年患者低钠血症1例

分享到:

莫忘核查用药史——药物致老年患者低钠血症1例

65岁女性,因乏力8个月低钠血症收入院,无咳嗽、咳痰,无纳差、腹痛、腹泻,既往有癫痫病史长达42年。低钠血症可能诱发癫痫发作,尽快明确原因并纠正低钠血症至关重要。进过一步步抽丝剥茧,最终证实为由奥卡西平引起的迟发性低钠血症。 (一)病例介绍 患者女性,65...

2型糖尿病患者糖尿病酮症酸中毒:SGLT2i vs其他降糖药物

分享到:

2型糖尿病患者糖尿病酮症酸中毒:SGLT2i vs其他降糖…

2019年12月,美国学者发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的4个美国行政索赔数据库的观察性研究,考察了钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)vs其他降糖药物(AHA)治疗的2型糖尿病患者糖尿病酮症酸中毒(DKA)的发生率。 目的:旨在比较新使用SGLT2i vs其他AHA...

血压控制得当的2型糖尿病患者 不宜使用噻嗪类药物

分享到:

血压控制得当的2型糖尿病患者 不宜使用噻嗪类药物

对于血压(BP)控制得当且相对较低的患者,有关噻嗪类药物有效性和安全性的证据仍缺乏。2019年12月,发表在《Hypertension》的一研究旨在评估,噻嗪类药物对血压控制得当的2型糖尿病患者是否安全有效,及根据噻嗪类药物使用,强化血压控制是否能降低心血管事件风险。...

儿童癌症存活者要当心 蒽环类药物联合放疗增加乳腺癌风险

分享到:

儿童癌症存活者要当心 蒽环类药物联合放疗增加乳腺…

2019年10月,美国学者发表在《JAMA Pediatr》的儿童癌症存活者研究的报告,考察了儿童癌症后乳腺癌风险与乳腺辐射剂量与蒽环类药物的使用的相关性。 重要性:儿童癌症胸部照射与乳腺癌风险增加相关。越来越多的证据表明,蒽环类药物可增加该风险,但是蒽环类药物联合...

2019最新基本药物清单 全球抗生素管理工具

分享到:

2019最新基本药物清单 全球抗生素管理工具

2019年12月,英国、美国、瑞士等国学者在《Lancet Infect Dis》发表了鼓励AWaRe和阻止不合理的抗生素使用:2019新的基本药物清单(EML)称为全球抗生素管理工具。 2017年,WHO的EML为常见临床感染的抗生素使用提供了指导,并将纳入的抗生素分类为可及、观察、保留(A...

药物配伍有七情——多种药物合用导致老年人腹泻、震颤1例

分享到:

药物配伍有七情——多种药物合用导致老年人腹泻、震…

65岁男性,出现慢性腹泻,无腹痛、发热、里急后重、体重下降,多次粪检阴性,抗生素无效。之后又出现双手震颤。入院后血液学化验及影像学检查等辅助检查均基本正常,原因为何? (一)病例介绍 患者男性,65岁,因&ldquo;腹泻9周,双手震颤20天&rdquo;入院。入院9周...

抗菌药物管理计划能显著减少社区中产ESBL大肠杆菌造成的感染

分享到:

抗菌药物管理计划能显著减少社区中产ESBL大肠杆菌造…

细菌耐药已经成为全球公共健康领域的重大挑战,抗菌药物管理势在必行。2019年11月,发表在《Lancet Infect Dis》的一项研究调查了初级医疗中,教育性抗菌药物管理计划(ASPs)对社区中产超广谱&beta;-内酰胺酶(ESBL)大肠杆菌造成的感染的长期影响。 背景:ASPs在初...

吉宁飞教授:哮喘药物的研发和临床应用进展

分享到:

吉宁飞教授:哮喘药物的研发和临床应用进展

全球哮喘防治倡议(GINA)[1]和中华医学会哮喘防治指南[2],首选以吸入型糖皮质激素(ICS)为基石的阶梯式规范化治疗方案。研究[3,4]显示大约90%~95%的哮喘患者规范化治疗后可以很好地获益,但由于哮喘的异质性,仍有一些患者对激素治疗不敏感,即使联合多种治疗药...

拿走不谢!细数抗菌药物对肠道菌群构成影响

分享到:

拿走不谢!细数抗菌药物对肠道菌群构成影响

充分认识抗菌药物对肠道菌群的影响,有助于临床合理应用抗菌药物。2019年12月,发表在《J Infect》的一项系统评价,探讨了抗菌药物对肠道菌群构成的影响。 目的:抗菌药物改变了肠道菌群的组成。抗菌药物对肠道菌群的影响程度,以及这种影响是短期的还是长期的,仍不...

最新Meta分析:替加环素治疗MDRAB肺部感染 不比别的药物差

分享到:

最新Meta分析:替加环素治疗MDRAB肺部感染 不比别的…

当前,鲍曼不动杆菌(AB)是全球最重要的&ldquo;超级细菌&rdquo;之一。与其他病原体相比,耐多药鲍曼不动杆菌(MDRAB)更是嚣张跋扈。能对抗MDRAB的抗菌药物非常有限,世界卫生组织(WHO)更是将碳氢霉烯类药物耐药鲍曼不动杆菌列在&ldquo;新型抗生素研发重点病原体...

药物治疗、PCI或择期PCI的ACS合并AF患者:抗血栓治疗方案大PK

分享到:

药物治疗、PCI或择期PCI的ACS合并AF患者:抗血栓治…

何种抗凝和抗血小板药物联合是急性冠脉综合征(ACS)合并房颤(AF)患者的最优方案,一直是临床研究的热点。2019年12月,发表在《Circulation》的一项研究,评估了接受药物治疗、接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或进行择期PCI的ACS合并AF患者,不同抗血栓治疗方案的...

前列腺癌研究中阿片类药物使用存在地域差异

分享到:

前列腺癌研究中阿片类药物使用存在地域差异

在不同国家和区域,因会受到药厂推广影响的程度不同,阿片类药物使用可能有所不同。2019年9月,发表在《JAMA Oncol》的一项研究显示,在前列腺癌患者中,阿片类药物的使用似乎在世界各地有所不同。 重要性:当药企赞助研究,包括治疗按计划书标准化时,阿片类药物使...

能治病亦能致病!这些药物增加帕金森病风险

分享到:

能治病亦能致病!这些药物增加帕金森病风险

药物能治病,也能致病。2019年11月,发表在《Ann Pharmacother.》的一项基于人群的病例对照研究显示,胃肠动力药、抗精神病药和氟桂利嗪的使用会增加帕金森病风险。距发病近期暴露和较高累积剂量暴露,风险更高。 背景:虽然药物所致的帕金森病在多数病例中是可逆的...

钟南山院士建议将“伟哥”药物纳入医保 知道真相后我举双手赞成!

分享到:

钟南山院士建议将“伟哥”药物纳入医保 知道真相后…

提到&ldquo;伟哥&rdquo;,人们首先想到的就是它是最出名的性药了。但就是这个药物,中国工程院院士、著名呼吸病学专家钟南山日前建议将其纳入医保范围。这其中有何我们不知道的隐情呢? 此前,河南许昌8岁女童小雅(化名)靠吃&ldquo;伟哥&rdquo;续命5年的故事让无数...

磺脲类药物作为2型糖尿病初始治疗 不良心血管事件风险知多少

分享到:

磺脲类药物作为2型糖尿病初始治疗 不良心血管事件风…

2019年10月,加拿大和德国学者发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项基于人群的队列研究,考察了磺脲类药物作为2型糖尿病初始治疗与不良心血管事件风险的相关性。 目的:磺脲类药物被推荐作为2型糖尿病管理的二线治疗。但是,它们仍也常取代二甲双胍用作一线治疗。鉴...

意外之喜!“伟哥”类药物可帮助男性防止结直肠息肉癌变

分享到:

意外之喜!“伟哥”类药物可帮助男性防止结直肠息肉…

结直肠癌(CRC)是全球第四大常见肿瘤,第二大肿瘤死因,且很大一部分是从良性腺瘤性息肉发展而来。有研究提示,磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂可预防良性腺瘤性息肉患者进展为CRC,但是缺乏基于人群的研究数据。2019年9月,发表在《Gastroenterology》的一项基于人群的...

先天性长QT综合征患者:60%接受了尖端扭转型室性心动过速风险药物

分享到:

先天性长QT综合征患者:60%接受了尖端扭转型室性心…

指南I类推荐,先天性长QT综合征(cLQTS)患者应避免使用可能导致尖端扭转型室性心动过速(TdP)的药物。2019年10月,发表在《Eur Heart J》的一项研究显示,在cLQTS患者中,使用尖端扭转型室性心动过速风险药物很常见,高达60%。 目的:I类建议,cLQTS患者应避免使用...

根据WHO基本药物清单 对英国国家抗生素管理政策进行调整

分享到:

根据WHO基本药物清单 对英国国家抗生素管理政策进行…

WHO基本药物清单将关键抗生素分为三类(AWaRe)。2019年11月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究,根据WHO AWaRe索引,对英国的抗生素使用情况进行了分析,并重新进行了分类,创建了一个英国的特定索引。 目的:适当使用和可获得抗菌素,是全球抗击抗菌素...

变与不变,给药的艺术——血液透析患者应用多联抗癫痫药物治疗抽搐一例

分享到:

变与不变,给药的艺术——血液透析患者应用多联抗癫…

68岁男性,肢端网状青斑样皮疹5月,双下肢疼痛4月,水肿、无尿3月,抽搐、意识丧失1月。经相关检查诊断为多发性骨髓瘤IgG&kappa;型,ISS(国际分期系统)Ⅲ期,多器官侵犯,病情重,进展快。因急性肾功能不全(尿毒症期),规律行血液透析治疗,之后患者频繁在透析过...

警示!正在口服氟喹诺酮类药物 二尖瓣和主动脉瓣返流风险高

分享到:

警示!正在口服氟喹诺酮类药物 二尖瓣和主动脉瓣返…

最近的研究将氟喹诺酮类药物(FQs)与心脏不良事件(包括主动脉夹层和动脉瘤)建立了相关性。至今,FQs是否增加主动脉瓣或二尖瓣返流风险是未知的。2019年9月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,调查了FQs是否会增加主动脉瓣和二尖瓣返流风险。 目的:该不相...

三种降尿酸药物对痛风患者慢性肾病进展和恢复的影响

分享到:

三种降尿酸药物对痛风患者慢性肾病进展和恢复的影响

痛风与多种疾病相关,包括慢性肾病(CKD),降尿酸药物(ULD)有可能会降低CKD风险。2019年9月,发表在《Arthritis Res Ther》的一项研究显示,非布司他和苯溴马隆的CKD进展风险,与别嘌醇相似;与其他ULD相比,别嘌醇恢复较差。 背景:本研究调查了ULD暴露和CKD进展...

62%的重症患者接受了肾毒性药物 且大都发生了急性肾损伤

分享到:

62%的重症患者接受了肾毒性药物 且大都发生了急性肾…

给重症患者处方肾毒性药物,可造成急性肾损伤(AKI)的发生,增加死亡率和发病率。2019年9月,发生在《Ann Intensive Care》的一项研究显示,62%的患者接受了至少1种肾毒性药物。 背景:对于重症患者,处方肾毒性药物可造成AKI的发生,加重病情,与死亡率和发病率增...

男女大不同!女性心衰患者药物剂量或需减半

分享到:

男女大不同!女性心衰患者药物剂量或需减半

射血分数降低心衰(HFrEF)是常见的慢性心衰类型。尽管已知某些药物的药代动力学特征有性别差异,但指南给HFrEF患者推荐的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)和&beta;-受体阻滞剂,剂量并没有对男女区别对待。毕竟男性和女性的生理器官和...

孕期“药”高度注意 接触亚硝基类药物或增加死胎风险

分享到:

孕期“药”高度注意 接触亚硝基类药物或增加死胎风险

由于某些药物可以通过胎盘或者母体直接或间接影响到胎儿发育,因此孕期用药需高度注意。2019年9月,发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项研究,调查了怀孕期间接触亚硝基类药物和死胎风险的相关性。 目的:亚硝基类药物在胃内能与亚硝酸盐反应生成N-亚硝基化...

T2DM高风险人群 哪些药物可提供帮助?哪些会落井下石?

分享到:

T2DM高风险人群 哪些药物可提供帮助?哪些会落井下…

目前尚不清楚,某些药物干预措施能在多大程度上降低或增加风险人群生化转化为T2DM的风险。2019年7月,发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项系统评价和荟萃分析,针对该问题进行探讨。 研究人员检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Central Register of Controlled Tri...

脓毒症患者给药莫西沙星 药物可直达肌肉和皮下

分享到:

脓毒症患者给药莫西沙星 药物可直达肌肉和皮下

一种抗菌治疗是否有效,血液中和组织中药物浓度充分达标是关键。目前,还缺乏脓毒症患者莫西沙星血药浓度和组织暴露水平的数据。2019年9月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究,在重症脓毒症患者中调查了莫西沙星血浆和组织中的药代动力学。 脓毒症抗菌治...

GLP-1 RAs、SGLT-2和DPP-4抑制剂 新型降糖药物谁更走“心”?

分享到:

GLP-1 RAs、SGLT-2和DPP-4抑制剂 新型降糖药物谁更…

近期试验证实,胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RAs)和钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂能减少心血管事件。这些新型降糖药物的有效性对比尚不清楚。2019年8月,发表在《Cardiovasc Diabetol》的一项网络荟萃分析,针对该问题进行探讨。 目的:研究人员开...

强直患者注射6针进口药物后感染肺结核 背后疑点重重有待调查

分享到:

强直患者注射6针进口药物后感染肺结核 背后疑点重重…

强直性脊柱炎具有高致残率和高复发率,被称为&ldquo;不死的癌症&rdquo;。29岁的黄骅(化名)是一位有近10年病史的强直性脊柱炎患者。7个月前,他到福建省某三甲医院治疗,按照医生要求注射7600元一针的进口某生物制剂,没想到的是,注射了6针后,旧病不但没有治好,...

妊娠早期暴露于各类苯二氮卓类药物 自然流产风险均增加

分享到:

妊娠早期暴露于各类苯二氮卓类药物 自然流产风险均…

苯二氮卓类药物是一种精神活性药物,在怀孕期间经常用于治疗焦虑、失眠和情绪障碍。研究表明,妊娠早期暴露于苯二氮卓类药物,自然流产(SA)风险较高。但特定种类药物暴露与SA风险的相关性,尚不明确。2019年5月,《JAMA Psychiatry》杂志上的一项研究,则对此进行...

抗菌药物管理联合咨询 可改善癌症患者抗生素使用且降低感染死亡率

分享到:

抗菌药物管理联合咨询 可改善癌症患者抗生素使用且…

已经证明,抗菌药物管理项目(ASP)对感染患者的预后有显著的益处。然而,这些干预措施对免疫缺陷患者的有效性,证据仍然有限。2019年9月,《J Infect》杂志上的一项研究对此做了探讨,结果显示,联合使用感染性疾病咨询项目(IDC)和ASP,可改善了癌症患者的抗生素...

生物可吸收vs永久性高分子药物洗脱支架 临床和血管造影结局谁更佳

分享到:

生物可吸收vs永久性高分子药物洗脱支架 临床和血管…

2019年8月,瑞典学者发表在《Eur Heart J》的瑞典冠脉和血管成形术注册(SCAAR)报告,考察了瑞典生物可吸收vs永久性高分子药物洗脱支架(PP-DES)的临床和血管造影结局。 目的:随机临床试验一致证实了生物可吸收高分子药物洗脱支架(BP-DES)对PP-DES的非劣效性。...

法国一临床试验成丑闻 涉嫌给350名患者使用作用不明药物

分享到:

法国一临床试验成丑闻 涉嫌给350名患者使用作用不明…

近日,法国一项针对350名帕金森氏症和阿尔茨海默氏症患者进行的临床试验被禁止。法国部长表示,这项试验无法令人接受,是个不折不扣的丑闻。 这是一项由约瑟法基金会主持的前期临床试验,招募帕金森氏症、阿尔茨海默氏症患者和失眠患者来参加。这些患者会使用一种含...

抗菌药物增加RA风险 或是由于…

分享到:

抗菌药物增加RA风险 或是由于…

有研究显示,抗菌药物诱导的人微生物群失调是慢性自身免疫疾病进展的起因。2019年8月,发表在《BMC Med》的一项巢式病例对照研究,调查了抗菌药物使用与类风湿性关节炎(RA)发病之间的相关性。 目的:本研究的目的是,评价抗菌药物使用是否与RA发病相关。 方法:使...

RA患者:阿片类药物、SSRIs和糖皮质激素类药物增加骨折风险

分享到:

RA患者:阿片类药物、SSRIs和糖皮质激素类药物增加…

类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松发生率较高,而治疗RA的常用药物包括改善病情的抗风湿药、糖皮质激素及生物抑制剂等,是否也牵涉其中,尚且未知。2019年8月,《Ann Rheum Dis》杂志上的一项研究,对此类药物使用与RA患者骨折风险之间的关系进行了探索。 目的:在一个...

幼年特发性关节炎:甲氨蝶呤持续使用和药物不良反应

分享到:

幼年特发性关节炎:甲氨蝶呤持续使用和药物不良反应

2019年3月,发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项研究,调查了幼年特发性关节炎(JIA)患者中甲氨蝶呤(MTX)持续使用和药物不良反应(ADRs)。 目的:本分析旨在计算MTX单药治疗持续性,并描述MTX ADRs的发生及与之相关的因素。 方法:从2项UK研究纳入开始MTX单药...

国家抗菌药物管理计划 初级医疗“降抗”不再是梦

分享到:

国家抗菌药物管理计划 初级医疗“降抗”不再是梦

目前,临床上不少滥用抗菌药物现象,令人忧虑。2019年7月,发表在《Clin Infect Dis》的一项间断时间序列分析,调查了国家抗菌药物管理计划对初级医疗中抗生素物处方的影响。 背景:2015年,英格兰引入高品质保险(Quality Premium),以对医疗保健委员进行财政补贴...

历经坎坷终见曙光—药物涂层球囊治疗支架内再狭窄1例

分享到:

历经坎坷终见曙光—药物涂层球囊治疗支架内再狭窄1例

78岁女性,8年前因急性冠脉综合征于前降支中段置入支架1枚,7年前因心绞痛于原支架内再次置入支架1枚。3年前因胸痛住院,造影示前降支支架内闭塞,再通前降支并用一次性使用冠状动脉球囊扩张导管2.5mm&times;15mm双导丝球囊治疗。半个月前出现劳累时心绞痛症状,如何...

历经坎坷终见曙光—药物涂层球囊治疗支架内再狭窄1例

分享到:

历经坎坷终见曙光—药物涂层球囊治疗支架内再狭窄1例

78岁女性,8年前因急性冠脉综合征于前降支中段置入支架1枚,7年前因心绞痛于原支架内再次置入支架1枚。3年前因胸痛住院,造影示前降支支架内闭塞,再通前降支并用一次性使用冠状动脉球囊扩张导管2.5mm&times;15mm双导丝球囊治疗。半个月前出现劳累时心绞痛症状,如何...

药物洗脱支架PCI后DAPT该持续多久 最新研究来了

分享到:

药物洗脱支架PCI后DAPT该持续多久 最新研究来了

使用药物洗脱支架(DES)进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,双重抗血小板治疗(DAPT)持续12个月已是&ldquo;老黄历&rdquo;,近年来争议不断。2019年6月,发表在《BMJ》的一项系统评价和网络Meta分析,对DAPT的标准时间(12个月)、长期(>12个月)与短期(<6个月...

ICU是耐药菌的老巢 抗菌药物管理计划实施水平怎么样?

分享到:

ICU是耐药菌的老巢 抗菌药物管理计划实施水平怎么样?

抗菌药物不合理使用,是中国乃至世界最重要的公共卫生问题之一。ICU则是抗菌药物消耗的重要阵地,抗菌药物管理计划(ABSPs)则对促使ICUs合理使用抗菌药必不可少。然而,具体到某些地区或国家,其ABSPs计划实施的水平如何,尚且未知。2019年7月,发表在《J Antimicro...

T2DM患者心血管药物不依从率高低 尿液生化检测可判断

分享到:

T2DM患者心血管药物不依从率高低 尿液生化检测可判断

液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)是一种能客观、可靠地检测非依从性的新方法。2019年6月,发表在《Diabetes Care》的一项研究,应用这项技术来考察2型糖尿病(T2DM)患者对心血管药物的不依从性。 采用LC-MS/MS,对初级医疗机构228例接受年度糖尿病审查的T2DM患者的...

暴发性乙肝患者肝移植后再生事端 只因这一药物剂量不佳…

分享到:

暴发性乙肝患者肝移植后再生事端 只因这一药物剂量…

19岁男性,体重90kg,因低热伴恶心和黄染1周就诊。经相关检查诊断为暴发性乙型肝炎,急性肝衰竭,并于入院后3天接受了肝移植治疗。术后第5天医生查房时,发现该患者精神委靡,懒言寡语,食欲明显减退,胆汁排泌量减少且颜色变浅,发生了什么? 1.病史摘要: 患者李...

治疗和预防谵妄:最佳药物分别为…

分享到:

治疗和预防谵妄:最佳药物分别为…

研究者已经考察了谵妄的多种药物干预,但尚不清楚这些药物的总体获益和安全性。2019年2月,发表在《JAMA Psychiatry》的一项网状meta分析对此进行了调查。 目的:探讨药物干预治疗和预防谵妄的证据。 数据来源:PubMed、Embase、ProQuest、ScienceDirect、Cochrane C...

使用药物洗脱支架的CKD患者:短期DAPT并不输长期DAPT?

分享到:

使用药物洗脱支架的CKD患者:短期DAPT并不输长期DAP…

与短期的双重抗血小板治疗(DAPT)相比,长期的DAPT对使用药物洗脱支架的慢性肾病(CKD)患者是否更具有保护作用尚不确定。2019年6月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项meta分析,对于该问题进行研究。 目的:这项meta分析的目的是检查与长期DAPT相比,较短DAP...

使用长效阿片类药物 严重感染风险知多少

分享到:

使用长效阿片类药物 严重感染风险知多少

2019年5月,美国学者发表在《Clin Infect Dis》的一项回顾性队列研究,调查了长效阿片类药物的使用与严重感染风险之间的相关性。 背景:虽然动物和人类研究的证据表明,阿片类止痛药会增加对感染的易感性,但该风险是否随着具体的阿片类药物而具有差异尚不得知。研究...

儿童癌症:蒽环类药物的迟发型心脏毒性可能被低估

分享到:

儿童癌症:蒽环类药物的迟发型心脏毒性可能被低估

蒽环类药物是许多儿童癌症治疗方案不可或缺的一部分。2019年1月,发表在《JAMA Oncol》的一项研究显示,貌似显著低估了米托蒽醌与长期心肌病风险的相关性。 重要性:蒽环类药物是许多有效的儿童癌症治疗方案的一部分。多数儿童肿瘤治疗组认为,蒽环类药物的血液学毒...

静脉阿片类药物短缺影响医生处方行为和癌症患者的疼痛管理

分享到:

静脉阿片类药物短缺影响医生处方行为和癌症患者的疼…

2019年3月,发表在《JAMA Oncol》的一项研究显示,肠外阿片类药物短缺(POS)可显著影响医生的处方模式,并影响癌症患者的疼痛管理。 重要性:近期,POS对住院患者癌症相关疼痛的管理有潜在影响。 目的:本研究比较了研究者所在机构首次报告POS前后 ,接受院内姑息治...

“女婴被错输药物”事件 仅处罚责任人是白交学费医护寒心

分享到:

“女婴被错输药物”事件 仅处罚责任人是白交学费医…

医疗过失,就像太阳有阴影,挥之不去。近日,四川又发生一起&ldquo;女婴被错输药物&rdquo;事件,本该给3个月的女婴输注还原性谷胱甘肽,却输成了乙酰谷酰胺。7月3日,涉事医院四川雅安市人民医院发布情况说明,患儿将转上级医院进行检查治疗,相关费用由雅安市人民医...

担心脑炎后出现癫痫?这类药物大显身手

分享到:

担心脑炎后出现癫痫?这类药物大显身手

2019年5月,荷兰学者发表在《Neurology》的一项研究,评估了抗富含亮氨酸的胶质瘤失活1(LGI1)、抗NMDA受体(NMDAR)和抗&gamma;-氨基丁酸B受体(GABABR)脑炎患者的癫痫治疗。 目的:通过全国性队列研究评估抗LGI1、抗NMDAR和抗GABABR脑炎患者对免疫治疗和抗癫痫药...

过去12年 神经疾病药物的自付费用大幅增长

分享到:

过去12年 神经疾病药物的自付费用大幅增长

药物费用是很多患者家庭的不能承受之重,并且有日益严重的趋势。2019年5月,发表在《Neurology》的一项研究,考察了5种常见神经科疾病的药物治疗自付费用情况。 目的:考察5种常见神经疾病的药物自付费用。 方法:2004年到2016年间,研究者利用一个大型商业保险的医...

胃轻瘫患者使用阿片类药物 危害多多!

分享到:

胃轻瘫患者使用阿片类药物 危害多多!

胃轻瘫是指以胃排空显著延缓为特征同时不伴有机械性梗阻的临床综合征,主要表现为早饱、餐后饱胀感、恶心、呕吐、腹胀和上腹痛。2019年6月,发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项研究表明,阿片类药物使用和效能与胃轻瘫患者临床特征、生活质量和医疗资源使用...

一文了解射血分数降低心衰的药物治疗调整情况

分享到:

一文了解射血分数降低心衰的药物治疗调整情况

2019年5月,美国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,调查了射血分数降低心衰(HFrEF)的药物治疗调整过程。 背景:指南建议,如能耐受,HFrEF患者的药物治疗需要滴定达到目标剂量。在美国现行的实践下,目前剂量滴定至目标剂量的程度尚不明确。 目的:本研...

精神分裂症患者辅助精神性药物 真实世界有效性几家欢喜几家愁

分享到:

精神分裂症患者辅助精神性药物 真实世界有效性几家…

精神分裂症患者除了抗精神病药外,还常接受精神性药物治疗,但是这些辅助治疗策略的有效性比较的证据知之甚少。2019年2月,发表在《JAMA Psychiatry》的一项研究,比较了精神分裂症患者辅助精神性药物治疗的真实世界有效性。 目的:旨在研究精神分裂症患者辅助精神性...

药物治疗甲亢2年效果不佳 竟是因为…

分享到:

药物治疗甲亢2年效果不佳 竟是因为…

56岁女性,2年前诊断为甲亢,应用抗甲状腺药物治疗2年,治疗效果不佳,B超证实有甲状腺结节,诊断结节性甲状腺肿伴甲亢,如何治疗? 病史摘要:女性,56岁,2年前出现手抖,全身哆嗦,乏力,外院查甲状腺功能,FT330.1pmol/L(3.1~6.8pmol/L),FT475.3pmol/L(...

术后使用曲马多镇痛 成瘾性不小于其他短效阿片类药物?

分享到:

术后使用曲马多镇痛 成瘾性不小于其他短效阿片类药…

2019年5月,发表于《BMJ》上的一项队列研究,考察了急性疼痛后长期使用曲马多的影响。 目的:同其他短效阿片类相比,接受曲马多的患者长期阿片类使用的风险。 设计:基于行政索赔数据的观察性研究。 数据来源:2009年1月1日至2018年6月30日间美国商业和医疗利益保险...

当阿片类药物禁忌或对传统药物疼痛耐药时 不妨试试这种药

分享到:

当阿片类药物禁忌或对传统药物疼痛耐药时 不妨试试…

当前,临床上现有的镇痛手段和镇痛效果不足,困扰着疼痛患者和相关科室的医生。2019年4月,发表在《Neurology》的一项对照试验的Meta分析,调查了NMDA受体拮抗剂的镇痛效果。 目的:研究人员开展了一项基于对照试验的Meta分析,来评估NMDA受体(NMDAR)拮抗剂的镇痛...

降低AMI后1年心血管事件风险 良好药物依从性必不可少

分享到:

降低AMI后1年心血管事件风险 良好药物依从性必不可少

2019年5月,中美学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究,调查了中国急性心肌梗死(AMI)后1年药物依从性和严重不良心血管事件的相关性。 背景:AMI后二级预防需要长期指南指导的药物治疗。然而,在中国,AMI后,药物依从性的水平、与较差依从性相关的因素、良好...

类风湿性关节炎:不同药物治疗后感染发生率有差异?

分享到:

类风湿性关节炎:不同药物治疗后感染发生率有差异?

2019年4月,发表于《Ann Rheum Dis》上的一项多数据库队列研究,考察了类风湿关节炎(RA)患者,托珠单抗vs 其它生物药物的严重感染风险。 目的:调查RA患者使用托珠单抗vs肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)或阿柏西普的细菌、病毒或机会性严重感染的发生率。 方法:使用20...

哮喘发病率及药物处方情况的变化——英国2006~2016年调查揭秘

分享到:

哮喘发病率及药物处方情况的变化——英国2006~2016…

哮喘是英国最常见的呼吸系统疾病,但研究者对当前疾病的患病率、治疗和急性加重情况还不完全了解。2019年4月,发表在《Eur Respir J》的一项基于人群的队列研究,调查了英国目前哮喘发病率的变化和处方吸入性糖皮质激素和其他哮喘治疗药物情况。 研究者使用2006~201...

日本高脂血症ASCVD或糖尿病患者:药物处方和依从性如何?

分享到:

日本高脂血症ASCVD或糖尿病患者:药物处方和依从性…

2019年3月,发表于《Ann Oncol》上的一项研究,基于医疗索赔数据,考察了日本动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD)和糖尿病患者对高脂血症药物的依从性和耐受性。 背景和目标:缺乏日本高脂血症患者治疗的真实世界数据,这些患者具有糖尿病或既往ASCVD。 方法:这是一项...

75岁以上胃肠癌患者5-FU化疗 应开展治疗药物监测

分享到:

75岁以上胃肠癌患者5-FU化疗 应开展治疗药物监测

2019年4月,发表在《Eur J Cancer》的一项研究,调查了&ge;75岁的胃肠道癌症患者中,5-FU暴露/毒性关联,并对比老年与年轻患者间5-FU治疗药物监测的有效性。 目的:大多数临床试验都排除了老年患者,导致对这一人群的收益风险比了解受限。尽管目前已有关于老年人接受...

行气管造口术的住院流感患儿:应早期使用抗流感病毒药物?

分享到:

行气管造口术的住院流感患儿:应早期使用抗流感病毒…

2019年3月,发表于《Pediatrics》上的一项研究,考察了行气管造口且合并流感的住院患儿,早期使用抗流感病毒药物的作用。 背景:推荐所有流感住院儿童尽早服用抗流感药物。研究者调查了早期使用抗流感药物能否改善气管造口术并流感的住院患儿的健康结局。 方法:研究...

抗甲状腺药物治疗4个月后脖子反而粗了 怎么回事?

分享到:

抗甲状腺药物治疗4个月后脖子反而粗了 怎么回事?

40岁女性,5个月前出现心悸、多汗、体重下降并伴乏力,查体发现甲状腺Ⅰ度肿大,窦性心律,偶发房性期前收缩。给予甲巯咪唑和盐酸普萘洛尔,但治疗4个月后患者感觉颈部增粗,这是怎么回事呢? 患者,女性,40岁。5个月前出现心悸、多汗、体重下降并伴乏力,当时查体...

管理糖尿病和预防心血管疾病:我们发现了安全有效的药物?

分享到:

管理糖尿病和预防心血管疾病:我们发现了安全有效的…

2008年美国FDA发布了糖尿病管理指南,规定所有新型降糖药物的心血管(CV)风险不得过高。2019年5月,发表在《Ann Pharmacother》的一项研究,回顾了2008年以来批准的新型降糖药物的CV结局的现有证据。 目的:虽然已经证实降糖药物除了改善血糖控制还可以减少微血管并...

COPD急性加重的重症患者:大环内酯类抗菌药物是最好的选择?

分享到:

COPD急性加重的重症患者:大环内酯类抗菌药物是最好…

2019年3月,发表于《Pharmacotherapy》上的一项倾向得分匹配队列研究,考察了大环内酯类抗菌药物对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的重症患者,再入院和其他临床重要结局的影响。 目的:旨在COPD急性加重的重症患者中,评估与非大环内酯类抗菌药物治疗策略相比,基...

骨质疏松:甲状旁腺激素类+抑制吸收药物效果更佳!

分享到:

骨质疏松:甲状旁腺激素类+抑制吸收药物效果更佳!

2019年1月,发表于《Osteoporos Int》上的一项随机对照试验(RCT)的系统评价和Meta分析,考察了甲状旁腺激素类似物(PTH)与抑制吸收药物联用治疗骨质疏松的效果。 PTH类似物与抑制吸收药物联用,比单一治疗在治疗骨质疏松上更有效。本研究旨在评估该联合方案治疗骨...

有持续性症状的桥本病患者:甲状腺切除术vs药物管理

分享到:

有持续性症状的桥本病患者:甲状腺切除术vs药物管理

2019年3月,挪威学者发表在《Ann Intern Med》的一项随机试验,调查了患有桥本病和持续性症状的甲状腺机能正常患者甲状腺切除术vs药物管理。 背景:桥本病是一种慢性自身免疫性甲状腺炎。尽管进行了充分的激素替代,但一些患者仍具有持续性症状,这可能是免疫病理生...

药物治疗类风湿关节炎 心血管风险几家欢喜几家愁

分享到:

药物治疗类风湿关节炎 心血管风险几家欢喜几家愁

类风湿关节炎(RA)患者心血管疾病的发生率和病死率风险增加,普遍认为 RA 是心血管的独立危险因素。2019年3月,发表在《Arthritis Care Res (Hoboken)》的一项系统评价和Meta分析,比较了不同RA治疗药物对患者心血管风险的影响。 目的:研究人员进行了一项系统评价...

加巴喷丁类药物超说明书用于止痛可能无效?

分享到:

加巴喷丁类药物超说明书用于止痛可能无效?

2019年3月,发表于《JAMA Intern Med》上的一项综述,考察了加巴喷丁类药物治疗超说明书疼痛的有效性。 背景:加巴喷丁类药物加巴喷丁和普瑞巴林最初是作为抗癫痫药物研发的,但现在主要用于治疗疼痛。对于加巴喷丁,美国食品药物监督管理局(FDA)批准的唯一的疼痛...

抗菌药管理在降低药物不合理利用率时 也会升高死亡率?

分享到:

抗菌药管理在降低药物不合理利用率时 也会升高死亡…

2019年2月,发表于《Clin Infect Dis》上的一项系统评价,考察了抗菌药管理与ICU死亡率间相关性。 背景:抗菌药管理规定(ASPs)通过来自ICU的审核和反馈,可降低不恰当使用抗菌药相关危害。但是,中断抗菌药或缩小抗菌药治疗会增加这类人群的感染相关死亡率。个体AS...

抗菌药物临床应用又出新规 这个科室将成医院标配…

分享到:

抗菌药物临床应用又出新规 这个科室将成医院标配…

过度使用和滥用抗菌药物导致细菌对抗菌药物产生耐药性,严重威胁健康。为此,国家卫健委曾多次发文规范抗菌药物临床应用。近日,国家卫健委针对抗菌药物临床应用又出新规,其中提出要落实二级以上综合医院感染性疾病科的建设要求,在2020年以前设立以收治细菌真菌感...

老年患者医院获得性高钾血症 除了药物还应注意这一原因

分享到:

老年患者医院获得性高钾血症 除了药物还应注意这一…

高钾血症与死亡率升高40%有关。多药治疗和多种合并症则可增加老年患者高钾血症的风险。2019年3月,法国学者发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项研究,调查了老年患者医院获得性高钾血症事件的具体原因。 高钾血症原因众多 鲜有综合分析 药物诱导的高钾血症,是在院...

这一药物让替扎尼定相关低血压风险雪上加霜

分享到:

这一药物让替扎尼定相关低血压风险雪上加霜

2019年3月,美国学者发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项回顾性队列研究,调查了强CYP1A2抑制剂共处方与替扎尼定相关低血压风险之间的相关性。 替扎尼定是一种广泛使用的肌肉松弛剂,能降低血压,由细胞色素P450 1A2(CYP1A2)代谢。研究者研究了1626名处方替扎尼定...

癌症患者使用阿片类药物的情况如何?

分享到:

癌症患者使用阿片类药物的情况如何?

2019年2月,发表于《J Clin Oncol》上的一项研究,考察了老年结直肠癌、肺癌、乳腺癌患者使用阿片类药物的趋势。 目的:癌症生存者的阿片类药物相关危害风险可能升高。确诊后使用阿片类药物的趋势尚不明确。 方法:使用来自SEER和Medicare的数据,研究者开展了一项多...

预防产后出血 哪种或哪些药物联用既有效又便宜?

分享到:

预防产后出血 哪种或哪些药物联用既有效又便宜?

产后出血(PPH)是全世界产妇死亡的主要原因。预防性子宫收缩药物能减少出血,且常规推荐使用。预防产后出血的子宫收缩药物种类较多,但是哪种药物或哪些药物联合使用最有效仍存在争议。2019年2月,发表在《Health Technol Assess》的一项网络荟萃分析,调查了预防产...

药物治疗广泛性焦虑症 效果惊人?!

分享到:

药物治疗广泛性焦虑症 效果惊人?!

2019年2月,发表于《Lancet》上的一项系统评价和网状meta分析,考察了广泛性焦虑症药物治疗的效果。 背景:广泛性焦虑症是一种与实质性障碍相关的疾病。由于心理替代疗法的成本和资源限制,药物治疗往往是临床医生的首选,但是,对多种可用药物选择时的对比资料很少...

复发-缓解型MS患者 使用这些药物能降低转化为继发进展型MS的风险

分享到:

复发-缓解型MS患者 使用这些药物能降低转化为继发进…

发病后20年内,80%未经治疗的复发-缓解型多发性硬化症(MS)患者会进展到不可逆的残疾累积阶段,称为继发进展型MS。改变病情类治疗(DMTs)与该进展之间的相关性很少被研究,且对疾病结局的识别均未经过验证。2019年1月,发表在《JAMA》的一项研究,调查了DMTs治疗与...

保心护肾 SGLT2i类药物的类效应

分享到:

保心护肾 SGLT2i类药物的类效应

2019年2月,美国、荷兰、英国等国学者发表在《Diabetes Care》的EXSCEL安慰剂组的分析表明,包括达格列净的钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)所降低的心血管风险和改善的估计肾小球滤过率(eGFR)在各药物类别中一致。 目的:心血管结局试验中,SGLT2i恩格列净...

哪类药物延缓CIMT进展最有效?

分享到:

哪类药物延缓CIMT进展最有效?

2019年1月,中国和澳大利亚学者发表在《Cardiovasc Diabetol》的一项网络Meta分析(NMA),比较了降脂、降糖、降压和抗血小板药物对颈动脉内膜中层厚度(CIMT)进展的疗效。 背景:CIMT进展是动脉粥样硬化的替代标志物,对于将来CVD风险具有较高的预测价值。本研究旨...

异位妊娠:保守手术or药物性价比高?

分享到:

异位妊娠:保守手术or药物性价比高?

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,并且可能会损害生育能力。2019年发表在《Hum Reprod》的一项研究,以生育能力为主要终点,对比了药物治疗与保守手术治疗的成本效果。 研究问题:以生育能力为主要终点,与药物治疗相比,保守手术(腹腔镜输卵管切开术)对早期异位妊...

老年人群降脂药物用于心血管疾病一级预防 靠谱!

分享到:

老年人群降脂药物用于心血管疾病一级预防 靠谱!

目前支持使用降脂药物治疗(LLT)用于老年人群心血管疾病(CVD)一级预防的证据不足。2019年1月,发表在《J Clin Lipidol》的一项研究考察了,老年人群早期接受LLT作为CVD一级预防与短期和长期全因和CVD死亡之间的相关性。 目的:在第二次澳大利亚全国高血压研究(AN...

服用抗栓药物可降低高危上消化道出血患者的死亡率?

分享到:

服用抗栓药物可降低高危上消化道出血患者的死亡率?

2019年2月,发表于《Clin Gastroenterol Hepatol》上的一项研究,表明了既往应用抗栓药物可降低高危上消化道出血(UGIB)患者死亡率和住院时间。 背景&amp;目的:抗栓药物是UGIB的风险因素。但是,较少研究评估其对患者结局的影响。研究者评估了抗栓药物对高危UGIB患...

门诊静脉抗生素治疗的安全隐患:静脉导管or药物本身大?

分享到:

门诊静脉抗生素治疗的安全隐患:静脉导管or药物本身…

门诊静脉抗生素治疗(OPAT)有诸多优点,美中不足的是常有患者报告不良事件。2019年3月,英国学者发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究表明,OPAT中,静脉(iv)导管相关不良事件(AE)的发生率超过了药物相关不良事件。 OPAT的安全隐患:静脉导管or药物本身...

术后阿片类药物处方过量 怎么办?

分享到:

术后阿片类药物处方过量 怎么办?

越来越多的证据表明,术后阿片类药物处方过量。改善处方需要理解与阿片类药物消耗相关的因素。2018年11月,发表在《JAMA Surg》的一项研究调查了,美国密歇根州术后阿片类药物处方和阿片类药物消耗之间的相关性,并确定与术后阿片类药物消耗相关的因素。 目的:旨在...

计划与非计划剖宫产女性 术后阿片类药物消耗有差别吗?

分享到:

计划与非计划剖宫产女性 术后阿片类药物消耗有差别…

2019年2月,发表在《Obstet Gynecol》的一项研究比较了,计划与非计划剖宫产女性术后阿片类药物消耗情况。 目的:考察住院患者剖宫产后每天摄入大量阿片类药物的相关特征。 方法:这是一项回顾性队列研究,纳入2015年1月1日至2015年12月31日,在一所独立机构中,所有...

糖尿病对结核病药物治疗结局有何影响?

分享到:

糖尿病对结核病药物治疗结局有何影响?

2018年10月,美国和印度学者发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项研究考察了糖尿病对结核病(TB)治疗的药代学(PK)和药效学(PD)的影响。 背景:糖尿病和TB是两种常见疾病,地理位置的交叉和临床相互作用越来越多。糖尿病和糖化血红蛋白对抗TB药物药代学...

老年患者处方抗胆碱药物 谵妄风险会升高?

分享到:

老年患者处方抗胆碱药物 谵妄风险会升高?

2019年1月,发表于《Drugs Aging》上的一项研究,考察了老年住院患者队列中谵妄与抗胆碱药负荷之间的相关性。 背景:谵妄是一种神经精神综合征,平均每5例老年住院患者中有1例会发生谵妄。谵妄与多个不良结局相关,包括认知和功能状态恶化,增加患者和护理者的负担,...

慢性非癌性疼痛:阿片类药物可否改善疼痛和身体功能?

分享到:

慢性非癌性疼痛:阿片类药物可否改善疼痛和身体功能?

2018年12月,发表于《JAMA》上的一项系统评价和meta分析,考察了阿片类治疗慢性非癌症疼痛的效果。 重要性:阿片类药物对慢性非癌症疼痛的利弊尚不清楚。 目的:旨在系统评价阿片类药物用于慢性非癌症疼痛的随机临床试验(RCTs)。 数据来源和研究筛选:检索了CENTRA...

糖尿病足感染:抗菌药物治疗的最佳疗程

分享到:

糖尿病足感染:抗菌药物治疗的最佳疗程

糖尿病足感染(DFIs)是糖尿病住院治疗常见的并发症之一,也是非创伤性下肢截肢最常见的原因。2019年2月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项回顾性队列研究,考察了糖尿病足感染抗菌药物治疗的最佳疗程和其他可能的相关因素。 目的:考察糖尿病足感染抗菌药物治疗...

库欣综合征药物治疗前沿进展

分享到:

库欣综合征药物治疗前沿进展

20世纪50年代,因为缺乏有效治疗手段,库欣综合征患者的平均存活仅4.6年。半个多世纪后的今天,随着医学知识和技术的不断更新和飞速发展,库欣综合征患者的寿命得到大幅延长,但死亡率仍是正常人群的1.7~4.8倍。及时诊断和治疗库欣综合征非常重要。2018年7月,发表...

继发性二尖瓣返流:经皮修复助药物治疗一臂之力?

分享到:

继发性二尖瓣返流:经皮修复助药物治疗一臂之力?

2018年12月,法国和加拿大学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了继发性二尖瓣返流的经皮修复或药物治疗。 背景:在合并左心室射血分数降低的慢性心衰患者中,严重继发性二尖瓣反流与较差预后相关。经皮二尖瓣修复是否会改善该患者人群的临床结局未知。 方法...

淋巴瘤:蒽环类药物的心脏毒性风险令人大惊失色!

分享到:

淋巴瘤:蒽环类药物的心脏毒性风险令人大惊失色!

2018年12月,丹麦学者发表在《Br J Haematol》的一项针对接受或未接受蒽环类药物治疗的2440名淋巴瘤患者的丹麦全国队列研究,考察了蒽环类药物累积暴露的心脏毒性风险。 背景:心脏毒性是蒽环类药物治疗的已知风险。然而,当纳入到多化疗方案中时,蒽环类药物对充血...

哮喘合并慢阻肺患者 药物吸入技术至关重要

分享到:

哮喘合并慢阻肺患者 药物吸入技术至关重要

2018年12月,瑞士学者发表在《Respir Res》的一项随机对照试验的数据,考察了哮喘合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者吸入性药物的使用和吸入技术。 背景:哮喘合并COPD的负担非常高,患者常因加重而受到频繁住院的影响。哮喘合并COPD患者有很多理由缺乏疾病控制。这与患...

脑出血后因用这一药物血糖飙升 胰岛素800IU/h仍无效

分享到:

脑出血后因用这一药物血糖飙升 胰岛素800IU/h仍无效

78岁男性,因&ldquo;突发意识不清5小时&rdquo;入院,既往无糖尿病病史,脑出血诊断明确,入院后行手术治疗,积极治疗后生命体征相对平稳,血糖水平尚可。因患者存在负氮平衡,遂应用生长激素,但没想到之后患者血糖飙升,给予积极胰岛素静脉泵入仍不能控制,胰岛素用...

肠促胰岛素类药物是否增加2型糖尿病患者胆管癌风险?

分享到:

肠促胰岛素类药物是否增加2型糖尿病患者胆管癌风险?

当前,基于肠促胰岛素的2型糖尿病治疗是否可能导致癌症,仍需要进一步研究。2018年12月,发表在《BMJ》的一项研究调查了基于肠促胰岛素的药物和2型糖尿病患者胆管癌风险的相关性。 目的:旨在确定二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂使...

医生首次处方阿片类药物 一定要尽量避免3种玩火行为

分享到:

医生首次处方阿片类药物 一定要尽量避免3种玩火行为

阿片类药物亦正亦邪,正确使用可以缓解疼痛,但一旦成瘾反而让人丧失理智人不人鬼不鬼,甚至丢失性命。因此,如何正确使用阿片类药物,至关重要。2018年9月,发表在《J Gen Intern Med》的一项研究调查了,首次处方阿片类药物的特征与首次处方后18个月内高风险阿片类...

二甲双胍联合阿卡波糖vs磺脲类药物 2型糖尿病的心血管获益最大?

分享到:

二甲双胍联合阿卡波糖vs磺脲类药物 2型糖尿病的心血…

2018年10月,台湾学者发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项研究考察了阿卡波糖vs磺脲类药物在二甲双胍治疗的2型糖尿病患者中的心血管获益。 背景:虽然&alpha;-葡萄糖苷酶抑制剂(AGI)可降低糖耐量受损患者的心肌梗死风险,但AGI在2型糖尿病患者中的心血管获益...

抗抑郁药和苯二氮䓬类药物谁增加老年人骨折风险?

分享到:

抗抑郁药和苯二氮䓬类药物谁增加老年人骨折风险?

2018年11月,荷兰和瑞士学者发表在《Osteoporos Int》的一项研究,考察了抗抑郁药或苯二氮䓬类药物的使用与荷兰65+岁人群随后骨折风险的相关性。 介绍:研究者评估了抗抑郁药或苯二氮䓬类药物的使用与随后主要骨质疏松性骨折(MOF)风险的相关性。 方法:使用Dutch P...

常规和生物疾病修饰抗风湿药物治疗骨关节炎 或然并卵!

分享到:

常规和生物疾病修饰抗风湿药物治疗骨关节炎 或然并…

2018年10月,发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项随机对照试验(RCTs)的荟萃分析,调查了常规和生物疾病修饰抗风湿药物(DMARDs)治疗骨关节炎(OA)的疗效。 目的:骨关节炎的炎症作用具有争议,常规或生物疾病修饰抗风湿药物抑制炎症是否有效尚不清楚。对随机...

重磅!抗心律失常药物现代分类 新型药物俱囊括其中

分享到:

重磅!抗心律失常药物现代分类 新型药物俱囊括其中

Miles Vaughan Williams对心脏电生理学的重要贡献之一,是提出了抗心律失常药物的分类,根据药物作用的电生理特点将药物分为4类,这仍然是目前临床应用的核心。但因抗心律失常药物的不断推陈出新,在Miles Vaughan Williams(1918~2016)百年诞辰之际,有学者提议对...

PCSK9抑制剂vs他汀类药物 哪个降脂更强效?

分享到:

PCSK9抑制剂vs他汀类药物 哪个降脂更强效?

2018年8月,发表于《Circulation》上的一项研究,考察了与他汀类药物治疗相比,前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂的代谢组学结果。 背景:他汀和PCSK9抑制剂均可以降低血液低密度脂蛋白胆固醇的水平,以降低心血管事件。为了评估这两种降脂疗法的代谢效果之间...

扩张型心肌病恢复的患者停用心衰药物 这个不能有!

分享到:

扩张型心肌病恢复的患者停用心衰药物 这个不能有!

2018年11月,英国和新加坡学者发表在《Lancet》的一项开放性、先导、随机试验(TRED-HF),考察了扩张型心肌病恢复的患者停止心衰药物治疗的安全性。 背景:症状和心脏功能已经恢复的扩张型心肌病患者经常会问他们是否可以停药。这种情况下,停药的安全性未知。 方法...

预防肥胖相关疾病:依靠药物减重和依靠行为减重效果如何?

分享到:

预防肥胖相关疾病:依靠药物减重和依靠行为减重效果…

2018年9月,发表于《JAMA》上一项美国预防工作组最新的证据报告和系统评价,考察了通过行为和药物干预疗法减重对预防成人与肥胖相关疾病的发病率和死亡率的影响。 重要性:超重和肥胖与不良健康影响相关。 目的:系统评价有关行为和药物减重疗法和减重维持干预对成人...

宝妈注意啦!两岁前宝宝使用抗菌药物增加儿童肥胖风险

分享到:

宝妈注意啦!两岁前宝宝使用抗菌药物增加儿童肥胖风险

抗菌药物滥用往往会导致种种恶果。2018年10月,发表在《Pediatrics》的一项大型儿童队列研究就表明,两岁前宝宝抗菌药物使用的增加与5岁时体重略微较高相关。 目的:在一项大型儿童队列中,考察抗菌药物使用与体重结局之间的相关性。 方法:研究人员获得2009~2016年...

痴呆的发生和苯二氮䓬类药物使用之间到底有无相关性?

分享到:

痴呆的发生和苯二氮䓬类药物使用之间到底有无相关性?

2018年10月,巴西学者发表在《Pharmacotherapy》的一项系统评价和Meta分析,考察了痴呆的发生与苯二氮䓬类药物使用的相关性。 研究目的:苯二氮䓬类药物的使用和痴呆发生的相关性结果冲突,有研究表明,苯二氮䓬类药物可能是痴呆的保护因素或风险因素,也有研究表明...

EGFR突变的晚期NSCLC 靶向药物如何使用威力最大?

分享到:

EGFR突变的晚期NSCLC 靶向药物如何使用威力最大?

【引言】晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung carcinoma,NSCLC)的治疗包括化疗和靶向治疗,其中靶向治疗已经成为研究的热点。已上市的EGFR-TKI可以在很大程度上改善EGFR基因突变患者的生存状态,作为目前最常使用的靶向治疗药,EGFR-TKI仍然显示着持久活力。针...

王宝成教授:未来免疫治疗药物在肺癌治疗中的作用及展望

分享到:

王宝成教授:未来免疫治疗药物在肺癌治疗中的作用及…

本期导读: 肿瘤免疫治疗,作为抗癌武器中最亮的一颗星,改变了整个癌症治疗的格局,方兴未艾,前景无限。医纬达特地邀请了CSCO免疫治疗专委会主任委员王宝成教授,推出了《肺癌免疫治疗与中国的肿瘤免疫治疗进展&mdash;王宝成教授专访》系列讲座。第1讲和第2讲,王...

氟喹诺酮类药物常规用于结核性脑膜炎 不推荐!不推荐!不推荐!

分享到:

氟喹诺酮类药物常规用于结核性脑膜炎 不推荐!不推…

现代生活方式节奏的加快,打破了很多人的生活规律和习惯,患结核性脑膜炎的人逐渐增多。早期使用抗结核治疗,辅助皮质类固醇,可以降低结核性脑膜炎的死亡率和致残率,然而,仍有接近一半的患者死亡或者留下严重残疾。因此,寻找新药来改善这些患者的结局十分有必要...

DNA测序能否预测一线结核病药物的敏感性?

分享到:

DNA测序能否预测一线结核病药物的敏感性?

2018年10月,发表在《N Engl J Med》上的一项研究,通过DNA测序预测了对一线结核病药物的敏感性。 背景:世界卫生组织(WHO)推荐所有结核病患者进行结核分枝杆菌复合物的药敏试验,从而指导治疗决策和改善结局。尚不清楚DNA测序能否用于准确预测对一线抗结核病药物...

磺脲类药物在临床实践中还有地位吗?

分享到:

磺脲类药物在临床实践中还有地位吗?

磺脲类药物已经使用了多半个世纪,但其有效性和安全性仍然充满争议。如今,新型降糖药层出不穷,磺脲类还有临床应用的价值吗?2018年10月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一篇综述,对这一问题进行了探讨。 磺脲类药物自20世纪50年代开始商业化,但它的使用...

粒缺伴发热:延长vs推注广谱β-内酰胺类药物

分享到:

粒缺伴发热:延长vs推注广谱β-内酰胺类药物

2018年9月,以色列学者在《Clin Infect Dis》上发表的一项非盲随机试验,考察了延长vs推注广谱&beta;-内酰胺类药物治疗粒缺伴发热的效果差异。 背景:粒缺伴发热可能是重症感染的信号,与高风险血液系统恶性肿瘤患者显著的发病率和死亡率相关。在非中性粒细胞减少的...

通过优化给药方案降低费用 纳武利尤单抗可进入普遍百姓的药物清单

分享到:

通过优化给药方案降低费用 纳武利尤单抗可进入普遍…

免疫检查点抑制剂为许多恶性肿瘤的治疗带来了革命性改变,但是这些药物的成本过高使人担忧。虽然毫无争议,这些药物对一些患者高度有效,但是有可能通过降低用药剂量、给药频率、给药时间而降低成本。 2018年8月,发表在《J Clin Oncol》的一篇综述,通过对最新研究...

PCI后 该如何使用药物进行抗血小板治疗?

分享到:

PCI后 该如何使用药物进行抗血小板治疗?

2018年9月,发表于《Lancet》上的一项多中心、开放标签、随机优越性试验,考察了植入药物洗脱支架后,替卡格雷+阿司匹林治疗1个月后替卡格雷单一治疗23个月vs阿司匹林+氯吡格雷或替卡格雷治疗12个月后阿司匹林单一治疗12个月的效果。 背景:研究者假设,与标准抗血小...

新版国家基本药物目录调整 新增12种抗肿瘤用药

分享到:

新版国家基本药物目录调整 新增12种抗肿瘤用药

10月25日,国家卫健委发布《2018年版国家基本药物目录》,将于11月1日起实施。新版药品目录主要是在2012年版目录基础上进行调整完善,基本药物增加了165种,从原来的520种增加到685种,突出常见病、慢性病等方面的基本用药需求,注重儿童等特殊人群用药。 2018年版目...

服用与酒精有相互作用的药物还饮酒的青少年占比多少?

分享到:

服用与酒精有相互作用的药物还饮酒的青少年占比多少?

2018年10月,发表于《Pediatrics》上的一项研究,考察了健康状况不佳的青少年,服用与酒精存在相互作用(AI)的药物和饮酒的情况。 背景和目的:尽管健康状况不佳,但患有慢性病的青年(YCMCs)与健康青年饮酒的级别相当。但是,缺乏使用和AI药物的YCMCs,酒精使用的...

癫痫女性孕期应如何调整药物剂量?

分享到:

癫痫女性孕期应如何调整药物剂量?

2018年9月,发表于《Neurology》上的一项研究,考察了妊娠期抗癫痫药物清除率对癫痫妇女的临床意义。 目的:描述不同抗癫痫药物(AEDs)(左乙拉西坦、奥卡西平、托吡酯、苯妥英和丙戊酸钠)减少的程度和时程对妊娠的影响特征。次要目的是确定血清中AED浓度降低是否...

北京零售药店遇最强对手:便利店将卖乙类OTC药物

分享到:

北京零售药店遇最强对手:便利店将卖乙类OTC药物

近日,北京市商务委、市发改委、市财政局等七部门联合出台了《关于进一步促进便利店发展的若干措施》(以下简称《措施》),提出今后在学校、体育场馆、医院、公园、地铁、科技园区内也将出现便利店。最关键在于,决定乙类非处方药品(OTC)往后可以在这些便利店售卖...

分娩住院期间使用哪些长效阿片类药物的严重合并症风险较低?

分享到:

分娩住院期间使用哪些长效阿片类药物的严重合并症风…

2018年10月,美国学者在《Obstet Gynecol》发表的一项研究,考察了分娩住院期间,与长效阿片类药物使用相关的趋势和结局。 目的:评估分娩住院期间长效阿片类药物的使用趋势。 方法:研究者分析了2006年1月~2015年3月的Perspective数据库(纳入了药物收据的住院患者...

精神分裂症患者的社会心理功能:氯氮平PK其他抗精神病药物

分享到:

精神分裂症患者的社会心理功能:氯氮平PK其他抗精神…

氯氮平对治疗难治性精神分裂症的症状有独特疗效。但是,症状恢复对功能改善既不必要也不充分。临床试验中没有合并氯氮平对社会心理影响的研究。2018年8月,发表在《CNS Drugs》的一项系统评价和荟萃分析,比较了氯氮平与其他抗精神病药物对精神分裂症患者社会心理功...

着“眼”糖尿病 降脂药物能否降低糖尿病视网膜病变风险?

分享到:

着“眼”糖尿病 降脂药物能否降低糖尿病视网膜病变…

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病微血管病中最常见的并发症,已成为世界上双眼盲的主要病因。2018年10月,发表在《Diabetes Obes Metab》的真实世界观察研究考察了,2型糖尿病患者使用降脂药物能否减低DR风险及治疗需求。 目的:临床试验中证明非诺贝特和他汀能够降低...

心衰药物研发挑战重重 如何避免二、三期试验结果脱节?

分享到:

心衰药物研发挑战重重 如何避免二、三期试验结果脱…

2018年9月,发表在《Circulation》的一项系统评价,旨在对心衰药物研发中替代终点的指标作用进行再评价。 不出意外地,心衰的药物研发已变得越来越具有挑战性,且对于具有保留的射血分数的急性心衰或心衰患者,仍然没有明确证实的疗法。时间趋势检验显示,早期阶段和...

艰难梭菌感染:确认过眼神 它是最对的药物

分享到:

艰难梭菌感染:确认过眼神 它是最对的药物

艰难梭菌感染是医院荻得性腹泻的主要病原菌之一。2018年9月,发表在《Lancet Infect Dis》一项系统评价和网络Meta分析比较非多次复发性艰难梭菌感染成年患者的治疗方案,并对方案进行排序。 背景:已经研究了一些新的艰难梭菌感染治疗方法。研究人员旨在比较非多次复...

高龄患者尿路感染 药物治疗注意什么?

分享到:

高龄患者尿路感染 药物治疗注意什么?

基本情况 【病史摘要】 患者,男,83岁,因&ldquo;进行性排尿困难2年,加重3周&rdquo;入院。 患者2年前无明显诱因开始出现排尿不畅,尿线细、无力、射程短,夜尿每晚3~4次,不伴尿急、尿痛,无肉眼血尿,尿中无结石颗粒及腐肉样物,无发热及腰腹部疼痛,曾间断服用...

预防急性缺血性卒中或TIA后卒中复发 抗血小板药物越多越好?

分享到:

预防急性缺血性卒中或TIA后卒中复发 抗血小板药物越…

两种抗血小板药物比1种在预防急性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)后的卒中复发上更佳。因此,在不产生不当出血的前提下,三种药物强化治疗可能会更好。2018年8月,发表在《Health Technol Assess》的一项研究调查了三联vs指南推荐的抗血小板治疗急性缺血性卒中...

老年人群体位性低血压 非药物性干预“几家欢喜几家愁”

分享到:

老年人群体位性低血压 非药物性干预“几家欢喜几家…

体位性低血压(OH)是指由卧位变为直立体位的3 min内,收缩压下降&ge;20 mm Hg或舒张压下降&ge;10 mm Hg,是一种致残性疾病。但也有一些老年人直立时间超过&ge;3 min才出现明显的血压下降。 衰老是神经源性OH的最常见原因之一,影响7%~30%社区居住的老年人。 临床指...

近10年美国商保和医保人群阿片类药物的使用趋势

分享到:

近10年美国商保和医保人群阿片类药物的使用趋势

2018年8月,发表在《BMJ》的一项由美国学者进行的回顾性队列研究,考察了2007~2016年阿片类药物在享受商业保险和医疗保险人群中的使用趋势。 目的:旨在商业保险和医疗保险受益人中,描述2007~2017年阿片类药物使用率和每日剂量的趋势。 设计:处方索赔数据的回顾性...

丙肝合并肝癌患者 直接作用抗病毒药物可导致复发?

分享到:

丙肝合并肝癌患者 直接作用抗病毒药物可导致复发?

2018年8月,发表于《Hepatology》上的一项研究表明,对于丙型肝炎(HCV)合并肝细胞癌(HCC)且等候肝移植(LT)的患者,直接作用抗病毒药物(DAAs)不增加肝癌复发风险,而且可降低因肿瘤进展或死亡导致放弃等候LT的风险。 摘要:DAAs是否增加肝细胞癌(HCC)导向治...

FDA不良事件报告中AKI较高 需要研究来确定潜在的肾毒性药物

分享到:

FDA不良事件报告中AKI较高 需要研究来确定潜在的肾…

2018年8月,发表于《Pharmacotherapy》上的一项研究,考察了美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)数据库中与药物相关的急性肾损伤(AKI)发生率。 研究目的:AKI是一种与透析、慢性肾病和死亡的短期和长期后果相关的常见疾病。尽管FDA的 FAERS数...

药物治疗不依从是否增加精神分裂症治疗成本?

分享到:

药物治疗不依从是否增加精神分裂症治疗成本?

药物非依从性是精神分裂症治疗的一个严重障碍。了解非依从性对成本的影响,是评价有治疗依从性问题干预的成本效果的关键。2018年8月,发表在《Pharmacoeconomics》的一项研究调查了抗精神病药物非依从性是否增加精神分裂症的治疗成本。 目的:研究者对治疗精神分裂症...

年龄和肾功能不同的晚期CKD老年患者:透析vs药物对生存期的影响

分享到:

年龄和肾功能不同的晚期CKD老年患者:透析vs药物对…

2018年8月,发表在《J Am Soc Nephrol》的一项由美国学者进行的分析,在不同年龄和肾功能的晚期CKD老年患者中,考察了透析vs药物管理与生存期之间的相关性。 背景:晚期CKD老年患者中,合理的患者选择和最佳的初始透析时机未知。研究人员考察了不同年龄和肾功能水平...

药物初治的日本2型糖尿病患者:西格列汀和格列本脲谁更给力?

分享到:

药物初治的日本2型糖尿病患者:西格列汀和格列本脲…

2018年9月,《Diabetes Obes Metab》上发表的一项研究,考察了初治接受药物治疗的日本2型糖尿病患者,短期西格列汀或格列本脲治疗对每日血糖波动的影响。 目的:在接受药物初治的日本2型糖尿病患者中,比较二肽基肽酶4抑制剂(DPP4-i)和磺脲类药物(SU)对每日血糖...

KCNJ11突变造成的新生儿糖尿病 长期磺脲类药物是否安全有效?

分享到:

KCNJ11突变造成的新生儿糖尿病 长期磺脲类药物是否…

2018年8月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项由英国、挪威、意大利、法国等国学者进行的国际队列研究,在KCNJ11突变造成的新生儿糖尿病患者中,考察了长期磺脲类药物治疗的有效性和安全性。 背景:KCNJ11突变可通过激活胰腺ATP敏感性钾通道而造成永久性新...

HFrEF患者药物治疗:实践为何与指南相去甚远?

分享到:

HFrEF患者药物治疗:实践为何与指南相去甚远?

2018年7月,美国学者在《J Am Coll Cardiol》发表CHAMP-HF注册研究,考察了射血分数降低的心衰(HFrEF)患者药物治疗情况。 背景:指南强烈推荐,若耐受,HFrEF患者则应接受可改善临床结局的多种药物治疗。目前在门诊实践中,药物使用与剂量之间差距持续存在的差距程...

抗结核药诱发的不良事件:临床特征和药物遗传学因子

分享到:

抗结核药诱发的不良事件:临床特征和药物遗传学因子

全球范围内抗结核药引起的不良药物反应(ATD-ADRs)正在不断增加,这是识别临床管理中候选ATD-ADRs位点的关键。2017年10月,发表在《Clin Pharmacol Ther.》的一项研究调查了抗结核药引起的肝、肾和血液不良事件的临床特征和药物遗传学因子。 研究人员前瞻性纳入1235...

华法林用多少才合适?药物遗传算法vs传统剂量方法

分享到:

华法林用多少才合适?药物遗传算法vs传统剂量方法

2018年1月,发表于《BMC Med》上的一项随机对照试验,考察了基因型指导 vs 传统临床剂量的华法林对亚洲血统患者的影响。 背景:基因型指导的华法林剂量已在许多随机试验中被证实能改善欧洲血统患者的抗凝结局,然而,其在亚洲患者中的效用仍未被阐明。 方法:在东南...

血液透析深受瘙痒等困扰 药物治疗投鼠忌器?

分享到:

血液透析深受瘙痒等困扰 药物治疗投鼠忌器?

血液透析,是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一,是将患者血液与透析液进行物质交换和净化,再回输到患者体内。在接受血液透析的患者中,常见神经性疼痛、瘙痒和不安腿综合征,而加巴喷丁和普瑞巴林常用于治疗此类症状。 需要注意的是,血液透析患者接受此类...

抗糖尿病药物排排坐 哪种心血管安全性最高?

分享到:

抗糖尿病药物排排坐 哪种心血管安全性最高?

2018年6月,发表于《Cardiovasc Diabetol》上的一项研究,通过170项随机对照试验中166371名参与者的网络Meta分析,对新型抗糖尿病药物时代心血管(CV)结局进行比较。 背景:1种抗糖尿病药物比另一种抗糖尿病药物的CV安全性仍然未完全理解。研究者旨在比较新型抗糖尿...

苯二氮䓬类药物过量风险增加患者 美国医生处方阿片类的趋势

分享到:

苯二氮䓬类药物过量风险增加患者 美国医生处方阿片…

2018年6月,发表在《JAMA Psychiatry》的一项由美国学者进行的研究,考察了美国医生为苯二氮䓬类药物过量风险增加的患者处方阿片类药物的模式。 重要性:美国近期阿片类药物相关死亡增加,强调了需要理解致命性过量的驱动因素。阿片类药物的初始处方是一个关键时刻,...

难治性抑郁症的成本效果:电惊厥疗法vs药物治疗/心理疗法

分享到:

难治性抑郁症的成本效果:电惊厥疗法vs药物治疗/心…

2018年7月,发表在《JAMA Psychiatry》的一项由美国学者进行的研究,考察了电惊厥疗法(ECT)vs药物治疗/心理疗法治疗难治性抑郁症在美国的成本效果。 重要性:ECT治疗抑郁症高度有效,但是由于会使患者感到羞辱、不确定适应证、不良反应和认为成本较高而不常用。 目...

CTO患者的健康获益:PCI vs最佳药物治疗

分享到:

CTO患者的健康获益:PCI vs最佳药物治疗

2018年7月,发表在《Eur Heart J》的一项由德国、西班牙、英国、法国等国学者进行的随机多中心试验,在冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)患者中比较了经皮冠状动脉介入治疗(PCI)vs最佳药物治疗的健康获益。 目的:PCI在冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)中的临床价值还没有被...

药物辅助戒烟为何缺乏长期有效性?

分享到:

药物辅助戒烟为何缺乏长期有效性?

2018年6月,发表在《J Natl Cancer Inst》的一项由美国学者进行的研究,考察了美国吸烟者的全国代表性队列中,药物戒烟辅助的有效性。 背景:尽管随机试验显示出较强的有效性,但缺乏药物辅助在长期戒烟中的群体有效性,可能由于混杂因素造成(与药物辅助的使用和难...

药物溶媒:高氯血症的潜在“凶手”

分享到:

药物溶媒:高氯血症的潜在“凶手”

虽然复苏液带来的高氯血症的潜在危险仍在显现,但至今还没有研究调查过药物溶媒对累积体积和高氯血症的贡献。2018年5月,发表在《Crit Care Med》的一项前瞻性、开放标签、连续周期的先导研究调查了药物溶媒对累积体积和高氯血症的潜在危害。 目的:本研究比较了重症...

首次急性冠脉综合征后二级预防的推荐药物

分享到:

首次急性冠脉综合征后二级预防的推荐药物

2018年6月,发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项由法国和荷兰研究者进行的研究,考察了首次急性冠脉综合征(ACS)后二级预防的推荐药物:真实世界中治疗药物联用的有效性。 循证心血管药物(EBCM)的长期有效性表明,ACS后需要评估的是,协会推荐的这些药物的组合效...

降钙素原指导能否减少下呼吸道感染患者抗菌药物的使用?

分享到:

降钙素原指导能否减少下呼吸道感染患者抗菌药物的使…

2018年5月,发表于《N Engl J Med》上的一项研究,考察了降钙素原指导下使用抗菌药物对下呼吸道感染的影响。 背景:降钙素原指导下使用抗菌药物对疑似下呼吸道感染的作用仍不清楚。 方法:在美国14家坚持高质量治疗肺炎措施的医院,研究者为临床医生提供了关于国家临...

FDA批准心血管药物的临床试验:女性患者的代表性问题

分享到:

FDA批准心血管药物的临床试验:女性患者的代表性问题

2018年5月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项由美国研究者进行的研究,考察了支持美国食品和药物管理局(FDA)批准心血管药物的临床试验中,女性的参与情况。 背景:有一种担忧认为,在心血管药物试验中,女性的代表性不足。 目的:作者旨在考察提交给FDA并支持药...

可怕!抗胆碱能药物与痴呆密切相关 即便是20年前服用

分享到:

可怕!抗胆碱能药物与痴呆密切相关 即便是20年前服用

药物和疾病虽然貌似完全属于敌对的两个阵营,但其实它们并非只相克不相亲。抗胆碱能药用途广、疗效较好,价格便宜,有的患者把他当成止痛药来吃。殊不知,抗胆碱能药物使用不当或致病,其与痴呆之间有千丝万缕的联系。更为可怕的是,抗胆碱能药物造成的不良影响甚至...

三种戒烟药物的心血管安全性排排坐

分享到:

三种戒烟药物的心血管安全性排排坐

2018年4月,发表在《JAMA Intern Med》的一项由美国、加拿大、英国等国科学家进行的随机临床试验,考察了吸烟者中伐尼克兰、安非他酮和尼古丁贴片治疗的心血管安全性。 重点:药物治疗可以提高戒烟成功率,但是大家对此类药物心血管安全性的担心越来越多。 目的:比...

对抗慢性乙肝 新老药物大PK

分享到:

对抗慢性乙肝 新老药物大PK

2018年5月,美国科学家在《JAMA》发表了一篇关于慢性乙型肝炎感染的综述。 重要性:全球超过2.4亿人感染慢性乙型肝炎病毒(HBV)。在未接受治疗的慢性HBV感染患者中,15%~40%会进展为肝硬化,可能造成肝衰竭和肝癌。 观察结果:聚乙二醇干扰素和核苷(酸)类似物(...

心脏骤停患者使用哪种血管活性药物能获得更好结局?

分享到:

心脏骤停患者使用哪种血管活性药物能获得更好结局?

2018年5月,发表在《Crit Care Med》的一项由意大利、英国和瑞士科学家进行的网状Meta分析,考察了心肺复苏期间使用的血管活性药物方案对生存率和神经病学结局的影响。 目的:一些随机对照试验已经在心脏骤停的患者中比较了肾上腺素和替代治疗,但得出了相互矛盾的结...

哪种磺脲类药物对心脏骤停及室性心律失常更安全?

分享到:

哪种磺脲类药物对心脏骤停及室性心律失常更安全?

2018年4月,发表于《Diabetes Care》上的一项研究,对磺脲类药物的安全性进行了对比,考察了其心脏骤停及室性心律失常(SCA/VA)的风险。 目的:旨在检测抗糖尿病药物磺脲类和门诊起源的SCA/VA之间的相关性。 研究设计和方法:研究者使用1999~2010年美国5大州的医保...

2型糖尿病:降糖药物与糖尿病视网膜病变的“恩怨纠葛”

分享到:

2型糖尿病:降糖药物与糖尿病视网膜病变的“恩怨纠…

降糖药物(GLDs)的使用与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性尚未得到很好阐述。近来临床研究表明:降糖药物可增加DR的风险。2018年5月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项网络荟萃分析调查了GLDs对2型糖尿病(T2DM)患者DR风险的相对影响。 目的:评价GLDs对2型糖尿...

PCT指导重症AECOPD患者初始抗菌药物能否不负众望?

分享到:

PCT指导重症AECOPD患者初始抗菌药物能否不负众望?

重症慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPDs)是入住重症监护室(ICUs)的主要原因。指南建议在这种情况下立即开始使用抗菌药物,但实际上,只有约50%的病例的病因是细菌。如何在抗菌药物满足患者需求的同时,尽量减少耐药菌的出现及其传播,是ICU医生面临的棘手问题。指导...

领导多参与研讨会有助于促进全科医疗抗菌药物合理使用

分享到:

领导多参与研讨会有助于促进全科医疗抗菌药物合理使用

全科医生在日常工作中会应用到大量的抗菌药物,而合理使用至关重要。2018年5月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究确定当地培训者领导的TARGET抗菌药物互动研讨会是否会改善全科医疗中的抗菌药物调配。 目的:旨在确定当地培训者领导的TARGET抗菌药物互动...

全科医师在线培训能降低呼吸道感染儿童抗菌药物处方

分享到:

全科医师在线培训能降低呼吸道感染儿童抗菌药物处方

近年来,抗菌药物的使用率非常高,而抗菌药物滥用会给患者尤其是儿童患者带来种种风险。2018年2月,发表在《J Antimicrob Chemother.》的一项实用的群组随机对照试验调查了初级医疗中全科医师在线培训和针对家长的信息小册子对呼吸道感染(RTI)儿童抗菌药处方的影响...

老年APL患者:一线ATRA+蒽环类药物单药化疗方案怎么样?

分享到:

老年APL患者:一线ATRA+蒽环类药物单药化疗方案怎么…

2018年1月,发表在《Leukemia》的一项由西班牙、荷兰和波兰科学家进行的研究,考察了接受全反式维甲酸(ATRA)+基于蒽环类药物治疗的新诊断为急性早幼粒细胞白血病(APL)老年患者的长期结局。 背景:APL老年患者的治疗结局比年轻患者差,主要是由于较高的诱导死亡率...

你所担心的华法林药物相互作用 小题大做?

分享到:

你所担心的华法林药物相互作用 小题大做?

华法林是目前临床上应用最广泛的口服抗凝药之一。由于药物的有效性和出血风险均与国际标准化比值(INR)水平相关,因此华法林患者必须定期进行血液检测以监测该参数。华法林与其他众多药物的相互作用更是增加了治疗的复杂性。临床医生和患者在使用华法林联合其他药物...

警惕!口服氟喹诺酮类药物与主动脉瘤或夹层风险增加相关

分享到:

警惕!口服氟喹诺酮类药物与主动脉瘤或夹层风险增加…

氟喹诺酮曾是一类非常重要的抗生素,广泛用于泌尿生殖系统疾病、胃肠疾病,以及呼吸道、皮肤组织的革兰阴性细菌感染的治疗,但近年来屡被爆出安全性堪忧。2018年3月,发表在《BMJ》的一项研究显示,口服氟喹诺酮类药物与主动脉瘤或夹层风险增加相关。 目的:研究口服...

贫困和交通不便捷也增加药物不依从性

分享到:

贫困和交通不便捷也增加药物不依从性

2018年4月,发表在《Pediatrics》的一项由美国科学家进行的研究,考察了贫困、交通便捷性对药物不依从性的影响。 背景和目的:原发性药物不依从性(PMN)或未能再次取药的差异,可影响阶级差距并扩大公平差距。本研究旨在评估1个都市区的PMN,并评估其与潜在邮政编码...

NCCN推荐抗癌药物适应症的范围超过了FDA批准!

分享到:

NCCN推荐抗癌药物适应症的范围超过了FDA批准!

2018年3月,发表于《BMJ》上的一项回顾性观察研究,表明了美国国家综合癌症网络(NCNN)指南推荐意见的频率和证据水平超出美国食品药品监督管理局(FDA)的批准。 目的:考察NCNN指南和FDA有关抗癌药物批准的推荐意见之间的差异,由NCCN引用的证据判断存在差异的推荐...

抗结核药物引起的肝损伤 哪些患者容易“中枪”?

分享到:

抗结核药物引起的肝损伤 哪些患者容易“中枪”?

抗结核药物引起的肝损伤越来越引起人们的重视。2018年3月,发表在《BMC Med》的一项研究(REMoxTB研究)描述了因对肺结核治疗产生应答而使肝酶水平升高的患者的诱发因素的发生率和自然病史。 背景:药物诱导的肝损伤(DILI)是肺结核治疗的常见并发症。研究人员使用R...

亚洲地区实施抗菌药物管理方案能否减少抗菌药消耗?

分享到:

亚洲地区实施抗菌药物管理方案能否减少抗菌药消耗?

抗菌药滥用导致的一系列问题正在威胁着大家的健康。2018年4月,发表于《J Antimicrob Chemother》上的一项系统评价和Meta分析,考察了在亚洲实施抗菌药物管理方案(ASPs)对抗菌药物消耗和患者临床结局的影响。 在亚洲,ASPs的使用正在增加,但其在减少抗菌药物消耗...

妊娠早期使用抗甲状腺药物需谨慎!

分享到:

妊娠早期使用抗甲状腺药物需谨慎!

妊娠期Graves病未治疗或治疗不充分或对母亲和胎儿造成风险。抗甲状腺药(ATDs)为治疗基石,但其潜在的致畸作用使得医生质疑此类药物在该弱势群体中的安全管理。2018年3月,发表在《Ann Intern Med》的一项韩国全国队列研究调查了产妇使用ATDs和活产婴儿先天畸形之间...

CKD患者出院后给予药物治疗管理干预 效果并不理想?

分享到:

CKD患者出院后给予药物治疗管理干预 效果并不理想?

慢性肾病(CKD)住院率和再住院率高。患者出院后如果从医院到家中转换时给予药师主导的药物治疗管理干预,其紧急医疗的使用会有所降低吗?2018年2月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol》 的一项随机临床试验对此进行分析。 背景和目的:CKD的特征为非常高的住院率和再...

WHO抗耐药菌和耐药结核菌药物开发优先名单“出炉”啦!

分享到:

WHO抗耐药菌和耐药结核菌药物开发优先名单“出炉”…

2018年3月,发表在《Lancet Infect Dis》的一项由意大利、德国、瑞士、南非等国科学家进行的研究,评估了抗菌药耐药细菌和结核菌的优先名单,为了发现、研究和开发新抗菌药提供基础。 背景:抗菌药耐药菌的传播对世界范围内的发病率和死亡率构成极大威胁。由于其较大...

急性心梗复苏患者 亚低温治疗对药物抑制血小板功能有何影响?

分享到:

急性心梗复苏患者 亚低温治疗对药物抑制血小板功能…

2018年2月,发表于《Ann Intensive Care》上的一项研究,表明了亚低温治疗的急性心肌梗死复苏患者,阿司匹林介导的血小板功能抑制作用受损。 多数复苏患者都有潜在心脏病的表现,其中心肌梗死最常见。推荐立即干预治疗,并常规需要包括阿司匹林和P2Y12抑制剂的双重抗...

您了解ICU药师进行药物重整的作用吗?

分享到:

您了解ICU药师进行药物重整的作用吗?

2018年2月,发表在《Ann Intensive Care》的一项由荷兰科学家进行的带有前后设计的前瞻性干预研究,考察了荷兰两个重症监护病房(ICU)中药师对用药进行药物重整的作用。 背景:用药差错常发生于ICU和治疗场所转换期间。在ICU,慢病用药经常临时暂停。不幸的是,当患...

妊娠邂逅癫痫 药物治疗中的“雷区”你踩了吗?

分享到:

妊娠邂逅癫痫 药物治疗中的“雷区”你踩了吗?

为人母几乎是每个女性的心愿。但是,对于癫痫妇女(WWE)来说,她们既渴望做母亲,又背负着能否健康孕育的心理负担。妊娠期间,许多WWE都需要继续服用AEDs,以避免因癫痫发作给妊娠及胎儿带来不良影响。然而,来自不同妊娠登记数据库的数据表明,联合用药治疗与WWE的...

抗精神病药物增加静脉血栓栓塞风险的最新研究进展

分享到:

抗精神病药物增加静脉血栓栓塞风险的最新研究进展

静脉血栓栓塞(VTE)是一种多发性疾病,包括深静脉血栓形成和肺栓塞。 每1000名成年人中,VTE每年约影响1.0~1.8人次,可能导致血栓后综合征(PTS)或慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTPH)等并发症,并可能导致相当高的死亡率。2018年1月,发表在《CNS Drugs》的一篇由瑞...

帮手变帮凶!抗菌药物增加10多种社区获得性感染风险

分享到:

帮手变帮凶!抗菌药物增加10多种社区获得性感染风险

抗菌药是对抗病菌的有效武器,但使用不当就可能变成诱发继发性感染的罪魁祸首。人类的正常微生物群在防止病原菌的过度生长中发挥重要作用,抗菌药物不当使用或可通过破坏正常微生物群增加继发性感染的风险。 2018年2月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项由英...

二线口服抗糖尿病药物大比拼:哪个能更好降低心血管风险?

分享到:

二线口服抗糖尿病药物大比拼:哪个能更好降低心血管…

二甲双胍用于治疗2型糖尿病的一线地位坚如磐石,被各国指南一致推荐为T2DM患者的标准一线药物,但始终没有确定哪种降糖药可力排众议稳坐二线治疗的第一把交椅。 据估计,在全球范围内,大约有50%的2型糖尿病死亡病例是由心血管疾病引起。因此,糖尿病治疗药物也一直...

21种抗抑郁药物治疗成人重度抑郁症急性期的有效性比较

分享到:

21种抗抑郁药物治疗成人重度抑郁症急性期的有效性比较

2018年2月,发表在《Lancet》的一项由英国、日本、瑞士、法国等国科学家进行的系统评价和网络meta分析,比较了21种抗抑郁药物治疗成人重度抑郁症急性期的有效性。 背景:重度抑郁疾病是全世界成人中最常见、麻烦和耗费成本的精神疾病。虽然,药物和非药物治疗均可获...

PICU中β内酰胺治疗药物管理与患儿结局

分享到:

PICU中β内酰胺治疗药物管理与患儿结局

2018年2月,发表在《Crit Care Med》的一项由美国科学家进行的研究,考察了PICU中&beta;内酰胺治疗药物的管理情况,以及其与重症儿童结局的相关性。 目的:考察当前重症儿童&beta;内酰胺抗感染剂量推荐是否能实现最大抗菌活性相关浓度。次要目的是描述&beta;内酰胺治...

整治阿片类药物滥用 特朗普下狠心了

分享到:

整治阿片类药物滥用 特朗普下狠心了

阿片类药物除了可以镇痛,还可以让没有疾病的人产生欣快、舒适的感觉,这是导致此类药物滥用的根本原因。由于欧美国家对毒品采取较为宽容的态度,近几年来,阿片类药物滥用在美国的形势已颇为严峻。 美国总统特朗普在前年竞选时,曾承诺要解决阿片类药物滥用危机,但...

药敏实验出来后仍使用限制性抗菌药物有何影响?

分享到:

药敏实验出来后仍使用限制性抗菌药物有何影响?

2018年2月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项由沙特阿拉伯和美国科学家进行的研究,考察了治疗第3天要求限制性抗菌药物重新授权的影响。 背景:限制性抗菌药物的预授权是抗菌药物管理计划(ASP)的核心部分。第3天时,一般会有培养结果和临床状态等信息。研究...

抗菌药物管理干预对艰难梭菌感染和临床结局有何影响?

分享到:

抗菌药物管理干预对艰难梭菌感染和临床结局有何影响?

2018年2月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项由英国和瑞士科学家进行的分段回归分析,考察了抗菌药物管理干预对艰难梭菌感染(CDI)和临床结局的影响。 背景:抗菌药物暴露与CDI风险的增加相关,但是不太清楚处方干预对CDI和其他结局的影响。 目的:旨在评估2...

新型直接抗病毒药物用于毒品注射人群的丙肝预防是否有效?

分享到:

新型直接抗病毒药物用于毒品注射人群的丙肝预防是否…

2018年2月,发表在《Lancet Infect Dis》上的一项模型研究,对丙型肝炎病毒(HCV)治疗能否作为美国注射毒品的扩展人群的丙肝预防进行了考察。 背景:慢性HCV和HIV感染在美国高度流行,并集中于注射毒品的人群中。高效的新型直接抗病毒药物的预防治疗是未来的丙肝病...

如何确保患者安全的使用口服化疗药物?

分享到:

如何确保患者安全的使用口服化疗药物?

口服化疗往往在社区或家庭进行,其安全防护日益显得更加重要。2018年1月,发表在《JAMA Oncol》的一项研究试图确定管理口服化疗药物的最佳实践。 背景:随着口服化疗药物使用的增加,迫切需要开发安全和有效的系统来管理这些药物。缺乏对口服化疗药物给药项目文献的...

学龄前儿童病毒相关喘息有了靠谱的治疗药物

分享到:

学龄前儿童病毒相关喘息有了靠谱的治疗药物

婴幼儿生命脆弱,但也成了病毒的安乐窝。病毒侵入呼吸道,很容易引起喘息发作,剧烈咳嗽、呼吸困难、阵发性喘憋折磨着幼小的生命。喘息持续发作,还可能进展为哮喘,有效治疗必不可少。 糖皮质激素常用于治疗儿童喘息,但其有效性尚无定论。为此,2018年1月,澳大利...

他汀类药物治疗对ICU脓毒症患者的宿主反应有影响吗?

分享到:

他汀类药物治疗对ICU脓毒症患者的宿主反应有影响吗?

2018年1月,发表在《Ann Intensive Care》上的一项前瞻性观察研究,考察了他汀类药物治疗对重症脓毒症患者宿主反应的影响情况。 背景:他汀能产生多效性抗炎、血管保护和抗凝作用,理论上可以改善脓毒症期间的失调宿主反应。研究人员旨在考察重症脓毒症患者先前使用...

药物预防应激性溃疡能否让接受肠内营养的ICU患者获益?

分享到:

药物预防应激性溃疡能否让接受肠内营养的ICU患者获…

2018年1月,发表在《Crit Care》上的一项系统评价与meta分析,考察了药物预防应激性溃疡(SUP)对接受肠内营养的重症患者的应激性胃肠道(GI)出血和其他临床结局的获益情况。 背景:在应激性GI出血风险较高的危重患者中,推荐使用药物SUP。但是,对于接受肠内营养的...

对抗癌症药物耐药性有了突破性技术

分享到:

对抗癌症药物耐药性有了突破性技术

癌症细胞能对化疗药物耐药&mdash;&mdash;即多药耐药性,依然是肿瘤复发和癌症转移的主要原因,但近期的发现带来了希望:有一天,肿瘤学家能指挥癌症细胞&ldquo;关闭&rdquo;它们的耐药能力。研究结果近日发表在《Nature Communications》。 新发现由美国马里兰大学Fis...

对患者药物过敏反应的过度警告有危害吗?

分享到:

对患者药物过敏反应的过度警告有危害吗?

2017年11月,发表在《Drug Saf》的一项由美国和英国科学家进行的研究,评估了对住院患者和门诊患者药物过敏过度警告的情况。 引言:当处方中含有一个已知的不良反应诱导物时,将引发药物过敏反应(DAI)警告。近期开展的一项研究显示,医务人员对大部分DAI过敏存在过...

慢阻肺患者急性加重风险及药物应答预测

分享到:

慢阻肺患者急性加重风险及药物应答预测

2018年2月,发表在《Lancet Respir Med》的一项由英国、瑞典、美国和德国科学家进行的事后分析,考察了慢性阻塞性肺病患者急性加重风险及对吸入糖皮质激素(ICS)应答的预测。 背景:外周血嗜酸性粒细胞计数或有助于确定使用ICS的慢性阻塞性肺病(COPD)患者出现较少...

全科医疗:精简低CVD风险患者的预防性心血管药物处方安全吗?

分享到:

全科医疗:精简低CVD风险患者的预防性心血管药物处…

2018年1月,发表在《BMC Med》的一项由荷兰科学家进行的聚类随机非劣效性试验,考察了全科医疗中,心血管疾病风险预计降低的患者中精简预防性心血管药物处方的情况(ECSTATIC研究)。 背景:当潜在风险超过潜在获益时,使用心血管药物进行心血管疾病(CVD)一级预防...

膝部以下骨折的骨科植入物移除术后感染:抗菌药物预防令人失望

分享到:

膝部以下骨折的骨科植入物移除术后感染:抗菌药物预…

2017年12月,发表在《JAMA》的一项由荷兰科学家进行的随机临床试验,考察了移除用于足部、踝部和小腿骨折治疗的骨科植入物术前进行抗菌药物预防对手术部位感染(SSI)的影响。 重要性:清洁手术(I类,未污染)后,SSI的发生率应低于2%。然而,报道显示,移除用于膝...

药物干预能有效保护认知正常或轻度认知功能障碍人群的认知吗?

分享到:

药物干预能有效保护认知正常或轻度认知功能障碍人群…

2018年1月,发表在《Ann Intern Med》上的一项一项系统评价,对药物干预以预防认知减退、轻度认知功能障碍(MCI)和临床阿尔茨海默型痴呆有效性和害处的证据进行了考察。 背景:预防或延迟认知减退、MCI或痴呆的最佳治疗方法仍不确定。 目的:概括目前药物干预在认知...

老年患者PCI后缩短双抗疗程:裸金属支架vs药物洗脱支架

分享到:

老年患者PCI后缩短双抗疗程:裸金属支架vs药物洗脱…

2018年1月6日,发表于《Lancet》上的一项随机单盲试验,考察了冠状动脉疾病的老年患者使用裸金属支架(BMS)和聚合物可降解的药物洗脱支架(DES)两种类型的支架联合缩短双重抗血小板治疗(DAPT)时间的结局。 背景:为了缩短DAPT时间,老年患者常接受BMS而DES。本研...

已获批药物新适应证申请可使用数据库研究

分享到:

已获批药物新适应证申请可使用数据库研究

2018年1月1日,发表于《JAMA Intern Med》上的一项研究,考察了接受常规医疗的真实世界数据分析与确定替米沙坦补充适应证的随机临床试验中得到的结果相似,表明了数据库研究可支持已经获批药物有效性的补充申请。 重要性:制造商对美国食品和药物管理局(FDA)批准的...

GEP-NETs治疗的首个放射性药物获批

分享到:

GEP-NETs治疗的首个放射性药物获批

美国食品和药物管理局(FDA)近日批准Lu 177 dotatate治疗影响胰腺或胃肠道的癌症&mdash;&mdash;胃肠胰腺神经内分泌肿瘤(GEP-NETs)。这是首次批准放射性药物用于GEP-NETs治疗。此药用于生长抑素受体阳性的GEP-NETs成人患者。 FDA肿瘤学卓越中心主任Richard Pazdur...

新一代药物洗脱支架长度是否影响接受PCI女性的结局?

分享到:

新一代药物洗脱支架长度是否影响接受PCI女性的结局?

2018年1月,发表在《JACC Cardiovasc Interv》的一项由美国、法国、意大利、英国等国科学家进行的分析,考察了增加新一代药物洗脱支架长度对于接受PCI女性的3年临床结局的影响。 目的:研究旨在考察行新一代药物洗脱支架(DES)经皮冠状动脉介入(PCI)的女性中,每...

首次报道针对短QT综合征的有效药物!

分享到:

首次报道针对短QT综合征的有效药物!

短QT综合征(SQTS)是恶性且罕见的遗传性致心律失常性疾病之一,全世界报告病例<200例。2017年12月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究考察了氢化奎尼丁(HQ)预防SQTS患者威胁生命的心律失常事件的疗效。 背景:SQTS是一种罕见且威胁生命的致心律失常综合征,...

妊娠期阿片类药物使用很“伤心”

分享到:

妊娠期阿片类药物使用很“伤心”

2018年1月,发表在《Am J Med》的一项由美国科学家进行的研究考察了美国妊娠女性中,阿片类药物使用与急性心脏事件之间的相关性。 背景:心血管疾病仍是美国妊娠相关死亡的主要原因。妊娠女性中阿片类药物使用的增加造成的致命性心血管事件未知。研究者考察了过去十...

哪些美国癌症生存者更可能因费用问题不依从药物治疗?

分享到:

哪些美国癌症生存者更可能因费用问题不依从药物治疗?

2018年1月,发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项由美国科学家进行的研究考察了美国癌症生存者成本相关药物非依从性(CRN)的近期趋势。 背景:由于成本,癌症生存者避免使用必要的药物。 目的:在美国癌症生存者一个国民样本中,根据年龄和保险状况,评估数年中...

院外心脏骤停非可电击转换为可电击  抗心律失常药物是否可行?

分享到:

院外心脏骤停非可电击转换为可电击 抗心律失常药物…

2017年11月,发表在《Circulation》上的一项研究,考察了院外心脏骤停(OHCA)复苏期间非可电击节律转换为可电击节律(心室颤动/无脉性室性心动过速(VF/VT))时,胺碘酮或利多卡因等抗心律失常药物的安全性和有效性。 背景:OHCA常见于非可电击节律的患者中(心脏...

美国心脏协会提出改善心血管药物可及性的八项原则

分享到:

美国心脏协会提出改善心血管药物可及性的八项原则

2017年12月,发表在《Circulation》上的一项综述,对美国在药物上花费不断增加的原因进行了阐述,旨在为美国心脏协会在致力于改善所有美国人心血管健康这一目标上提供一些帮助。 2015年,美国在药物上的净支出高达3095亿美元,比上一年增长8.5%,到2020年,预计将达...

靶向药物联合内分泌疗法增加乳腺癌患者不良事件风险吗?

分享到:

靶向药物联合内分泌疗法增加乳腺癌患者不良事件风险…

在乳腺癌中有近72%为激素受体阳性乳腺癌。40多年来,内分泌疗法(ET)被认为是激素受体阳性乳腺癌患者治疗的关键部分。2018年1月,发表在《Cancer Treat Rev》的一项由加拿大、意大利、德国、比利时等国科学家进行的系统评价和meta分析,考察了激素受体阳性的转移性...

抗抑郁药物与因低钠血症住院是否相关?

分享到:

抗抑郁药物与因低钠血症住院是否相关?

2018年1月,发表在《Am J Med》的一项研究由瑞典科学家进行的病例对照研究,考察了选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和其他抗抑郁药物与因低钠血症住院之间的相关性。 背景:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和其他抗抑郁药是低钠血症的重要原因。但是,大多...

降低IBD患者VTE风险:初始治疗TNF-α抑制剂vs非生物药物

分享到:

降低IBD患者VTE风险:初始治疗TNF-α抑制剂vs非生物…

2017年11月,发表在《CMAJ》的一项由美国科学家进行的队列研究,考察了起始肿瘤坏死因子-&alpha;(TNF-&alpha;)抑制剂或非生物药物治疗炎性肠病(IBD)患者时发生静脉血栓栓塞(VTE)的风险。 背景:IBD使VTE风险增加2至3倍。研究者在IBD患者中,比较了使用TNF-&alp...

帕金森病患者心血管自主神经功能障碍的药物治疗

分享到:

帕金森病患者心血管自主神经功能障碍的药物治疗

2017年11月,美国科学家在《CNS Drugs》发表的一项综述,介绍了帕金森病患者心血管自主神经功能障碍的药物治疗。 心血管自主神经功能障碍,包括神经源性直立性低血压、仰卧位高血压和餐后低血压,都在帕金森病患者中相对常见。最近的证据表明,早期自主神经功能障碍...

真实世界多药治疗的帕金森病患者队列的药物安全性引关注

分享到:

真实世界多药治疗的帕金森病患者队列的药物安全性引…

2017年11月,德国科学家在《CNS Drugs》发表了真实世界的多药治疗的帕金森病(PD)患者队列的药物安全性分析。 背景:老年PD患者在多发种合并症的疾病晚期常需要多药治疗,理论上存在药物安全性的多重风险。 目的:旨在经验性确定出,在PD患者真实世界中,实际发生和...

降糖药物对颅内动脉瘤破裂有何影响?

分享到:

降糖药物对颅内动脉瘤破裂有何影响?

2017年12月,发表于《Stroke》的一项研究,考察了降糖药物与颅内动脉瘤破裂的相关性。 背景和目的:既往研究表明,糖尿病可以减少动脉瘤性蛛网膜下腔出血风险。然而,不同报道的结果并不一致,并且这些研究缺乏高血糖的客观测量结果。本研究的目的为,调查动脉瘤性蛛...

青少年和年轻成人术后阿片类药物的持续使用值得关注!

分享到:

青少年和年轻成人术后阿片类药物的持续使用值得关注!

2017年12月,发表在《Pediatrics》上的一项回顾性队列研究,考察了在青少年和年轻成人中阿片类药物的持续使用情况。 背景:尽管对降低非医疗阿片类药物误用问题进行了努力,但青少年和年轻成人术后阿片类药物持续使用的情况还知之甚少。研究人员假设,在青少年和年轻...

老年女性长期反复心慌 药物治疗不能控制该怎么办?

分享到:

老年女性长期反复心慌 药物治疗不能控制该怎么办?

患者女性,70岁,于2012年5月21日入院。 一、主诉 反复胸闷心慌2年余。 二、病史询问 思维提示:患者为老年女性,2年来反复出现胸闷心慌症状,按常见病优先考虑的原则应将冠心病放在首位。心绞痛是由于暂时性心肌缺血引起的以胸痛为主要特征的临床综合征,稳定型心绞...

这种心血管药物影响肥胖高血压患者运动性脂质代谢吗?

分享到:

这种心血管药物影响肥胖高血压患者运动性脂质代谢吗?

脂肪酸慢性增加会促进心肌脂毒性、血脂异常、胰岛素抵抗和2型糖尿病。相反,降低脂肪酸水平的干预可改善代谢健康。这些观察结果与心血管药物影响脂代谢作用的潜力密切相关。2018年1月,发表在《Hypertension》的一项由德国、荷兰、瑞士和印度科学家进行的多中心、随...

抗高血糖药物:开始二线治疗前一线药物的使用情况如何?

分享到:

抗高血糖药物:开始二线治疗前一线药物的使用情况如…

2017年11月,发表在《Diabetes Care》的一项由美国和台湾科学家进行的研究考察了抗高血糖药物中,开始二线药物前一线药物的使用情况。 目的:美国糖尿病协会(ADA)推荐二甲双胍作为2型糖尿病的一线治疗。然而,抗高血糖药物的不依从较为常见,临床医师可能会将不依...

当抗甲状腺药物造成肝损伤时 如何改善甲亢症状?

分享到:

当抗甲状腺药物造成肝损伤时 如何改善甲亢症状?

Graves病(GD)是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括:高代谢症群、弥漫性甲状腺肿、眼征、皮损等症状。通过学习此病例我们将会更好的了解Graves病、甲亢的常见病因及GD的发病机制等 病...

绝经后骨质疏松女性:双磷酸盐类“药物假期”增加骨折风险?

分享到:

绝经后骨质疏松女性:双磷酸盐类“药物假期”增加骨…

2017年12月,发表在《Osteoporos Int》的一项由法国科学家进行的回顾性分析, 考察了绝经后骨质疏松女性中,双磷酸盐(BPs)类药物假期治疗对临床骨折风险的影响。 在一个183名绝经后女性一线治疗后停用或继续使用BPs的女性队列中,考察&ldquo;药物假期&rdquo;和临床...

肾功能是否影响ST段抬高心梗患者药物干预策略的有效性或安全性?

分享到:

肾功能是否影响ST段抬高心梗患者药物干预策略的有效…

2017年11月,发表在《Am Heart J》的一项meta分析,对肾功能是否影响ST段抬高心肌梗塞(STEMI)患者药物干预策略的有效性或安全性进行了考察。 背景:肾功能相关的STEMI患者药物干预策略的有效性或安全性尚未确定。 方法:采用来自4项随机对照试验的患者水平数据,研...

口服抗菌药厂商竞争的减少会使药物价格增加吗?

分享到:

口服抗菌药厂商竞争的减少会使药物价格增加吗?

2017年11月,发表在《Clin Infect Dis》上的一项研究,对美国口服抗菌药药物市场中价格趋势和仿制药竞争进行了考察。 背景:近年来,许多老的仿制药价格显著上升,包括大量的抗菌药。研究人员试图在一个常见的处方非专利的口服抗菌药队列中分析近期的价格变化和仿制...

非中性粒细胞减少重症患者预防IFI的最佳药物是……

分享到:

非中性粒细胞减少重症患者预防IFI的最佳药物是……

2017年11月,发表在《Antimicrob Agents Chemother》上的一项试验贯序分析、网络meta分析和药物经济学分析,考察了非中性粒细胞减少的危重患者真菌感染预防的最佳抗真菌药物的选择。 侵袭性真菌感染(IFI)前,对重症患者使用抗真菌干预措施,在微生物方面已得到证实...

哪些降压药物会增加恶性黑色素瘤的发生风险?

分享到:

哪些降压药物会增加恶性黑色素瘤的发生风险?

2017年9月,发表在《Drug Saf》的一项观察性研究的meta分析,考察了降压药物的使用与恶性黑色素瘤(MM)风险之间的相关性。 介绍:某些降压药物具有光敏性,可促进MM的发生,但是证据仍不一致。研究人员旨在量化降压药物的使用和MM风险之间的相关性。 方法:研究人员...

深部直肠阴道子宫内膜异位症:药物治疗是最佳选择?

分享到:

深部直肠阴道子宫内膜异位症:药物治疗是最佳选择?

2017年12月,发表于《Fertil Steril》上的一篇综述,介绍了药物治疗在深部直肠阴道子宫内膜异位症管理中的作用。 确定药物治疗在深部直肠阴道子宫内膜异位症的女性中是否有效,以及在什么情况下可以认为药物治疗可以替代手术,对于患者和医生来说非常重要。众多的观...

术前使用的新药物能缓解阿片类滥用危机?

分享到:

术前使用的新药物能缓解阿片类滥用危机?

阿片类药物是止痛效果最好的一类药物,但其唯一来源是罂粟,反复使用阿片类药物可引起机体耐受成瘾。有专家表示,阿片类滥用不仅增加医疗财政支出,还是滋生&ldquo;瘾君子&rdquo;的温床。为了缓解这一问题,替代阿片类药物的相关研究如雨后春笋般涌出。近日,发表在...

新型抗肾癌药物:抑制肿瘤生长有奇效!

分享到:

新型抗肾癌药物:抑制肿瘤生长有奇效!

众所周知,转移性肾癌基本上无法被治愈。尽管有十几种治疗方法和几种免疫疗法,但5年以上的生存率仍保持在10%左右。近日《the Journal of Clinical Oncology》发表的一项研究报告了一种新型药物&mdash;&mdash;HIF-2a抑制剂的初步研究成果,该药物在治疗转移性肾癌方...

改善白血病化疗结局 铁超载药物大显神通

分享到:

改善白血病化疗结局 铁超载药物大显神通

急性髓性白血病(AML)是一种侵略性的癌症,可以阻止健康血液细胞的生成。化疗是标准的治疗方法,但60岁以上患者的五年存活率仅为5~15%,治疗仍需改进。一项发表在《Cell Stem Cell.》杂志上的研究显示,AML患者的化疗结局或能被一种用于治疗无关病症的药物改善。 目...

儿童和青少年耐药性癫痫的治疗:手术vs药物

分享到:

儿童和青少年耐药性癫痫的治疗:手术vs药物

2017年10月,发表在《N Engl J Med》上的一项单中心试验,对改善儿童和青少年耐药性癫痫的发作中的脑手术+合理的药物治疗和仅接受药物治疗进行了分析比较。 背景:神经外科治疗可改善儿童和青少年耐药性癫痫的发作,但需要来自随机试验的额外数据。 方法:在这项单中...

他汀对脓毒症的药物特异性影响与其降脂效力有关系吗?

分享到:

他汀对脓毒症的药物特异性影响与其降脂效力有关系吗?

2017年9月,发表在《Chest》的一项由台湾、意大利和美国科学家进行的基于人群的队列研究,考察了他汀对脓毒症结局的药物特异性影响。 背景:经过最近实验研究证实的他汀治疗是否具有抗菌活性,在脓毒症中发挥药物或类别特异性作用仍然未知。 方法:使用国家健康保险...

用更少的干细胞治“大”病?这个药物是关键

分享到:

用更少的干细胞治“大”病?这个药物是关键

造血干细胞(可以分化成各种类型的血细胞)移植可以治愈致命的血癌,如白血病或淋巴瘤。但是因为典型的捐献方式(通常来自脐带血)难以在患者的骨髓中扎根,形成一个自我维持的造血系统,所以选择这种方式治疗的患者很少。而近日,一项研究表明一种用于治疗关节和皮...

哪些无药物干预可减少全膝关节置换术后阿片类药物使用?

分享到:

哪些无药物干预可减少全膝关节置换术后阿片类药物使…

2017年10月,发表于《JAMA Surg》的一项由美国和意大利科学家进行的系统评价和meta分析,考察了全膝关节置换术后减少疼痛或阿片类药物使用的无药物干预。 重要性:非药物治疗缓解全膝关节置换术后疼痛已经引起了越来越多的兴趣。然而,几乎没有支持这些干预措施有效...

救护车上给予抗菌药物能延长脓毒症患者的生存期吗?

分享到:

救护车上给予抗菌药物能延长脓毒症患者的生存期吗?

2017年11月,发表于《Lancet Respir Med》的一项多中心、开放性、随机试验,考察了救护车中院前抗菌药物治疗对脓毒症患者的效果。 背景:紧急医疗服务(EMS)人员已经为改善对时间依赖性疾病患者的护理做出了重大贡献,如创伤和心肌梗死。脓毒症患者也可从及时的院前...

这种药让手术患者更快停用阿片类药物

分享到:

这种药让手术患者更快停用阿片类药物

对于一些患者,手术后阿片类止痛药物可能是成瘾的第一步。但一项近日发表在《JAMA Surgery》的新研究发现,一种常见药物可减少患者需要的麻醉药数量。 斯坦福大学医学院的研究者介绍,当患者在手术前和手术后接受非阿片类药物加巴喷丁时,继续使用阿片类止痛药物的需...

FDA批准EGPA首个治疗药物

分享到:

FDA批准EGPA首个治疗药物

美国食品和药物管理局(FDA)近日宣布扩大美泊利单抗的获批使用,用于治疗嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)&mdash;&mdash;能造成血管炎的罕见自身免疫疾病。这一新的适应证提供了治疗EGPA的首个FDA批准疗法。 据国立卫生研究院(NIHA),EGPA(曾叫Churg-Strauss综合...

癌症药物让亨廷顿氏病治疗成为可能

分享到:

癌症药物让亨廷顿氏病治疗成为可能

据最近发表在《Science Translational Medicine》的一项新研究,一种已用于治疗癌症特定形式的药物或是亨廷顿氏病的有效疗法。此研究也增进了我们的理解:此药和其他类似药物或许为其他神经退行性疾病带来希望,如阿尔茨海默病、肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)和帕金...

FDA批准阿片类使用障碍的药物辅助治疗

分享到:

FDA批准阿片类使用障碍的药物辅助治疗

日前,美国食品和药物管理局(FDA)批准首个每月一次注射丁丙诺啡制剂用于治疗中至重度阿片类药物使用障碍(OUD)的成年患者,这些患者初始已经使用含丁丙诺啡的透粘膜(通过粘膜吸收)制剂。其适用于经稳定剂量丁丙诺啡治疗至少7天的患者。 用于OUD治疗的丁丙诺啡当...

肝脏手术后预防VTE:延长药物血栓预防效果如何?

分享到:

肝脏手术后预防VTE:延长药物血栓预防效果如何?

2017年11月,发表在《J Thromb Haemost》上的一项研究,对肝脏手术后延长药物血栓预防的安全性和有效性进行了探究。 背景:肝脏手术后静脉血栓栓塞(VTE)的发生率仍然较高。 目的:评估肝脏手术后延长药物血栓预防作为VTE预防的安全性和有效性。 患者/方法:2013年8...

长期使用阿片类药物竟会增加呼吸疾病的死亡率!

分享到:

长期使用阿片类药物竟会增加呼吸疾病的死亡率!

2017年11月,发表在《Thorax》上的一项队列研究,调查了阿片类药物的使用相关与呼吸疾病死亡率之间的关系。 背景:近期的研究显示阿片类药物的使用可能会增加癌症和心血管疾病的死亡率。但是,目前尚无综合性地研究报道阿片类药物的使用与呼吸疾病死亡率的关系。研究...

急性下肢疼痛:急诊单剂量口服阿片类药物vs非阿片类镇痛药

分享到:

急性下肢疼痛:急诊单剂量口服阿片类药物vs非阿片类…

2017年11月,发表在《JAMA》上的一项随机临床试验,考察了急诊单剂量口服阿片类药物和非阿片类镇痛药对急性下肢疼痛的作用。 重要性:急诊中,治疗急性疼痛的镇痛药的选择缺乏明确的循证证据。布洛芬和对乙酰氨基酚联用可能是一种可行的非阿片类药物的替代方案。 目...

抗TNF药物会增加IBD患者患淋巴瘤的风险吗?

分享到:

抗TNF药物会增加IBD患者患淋巴瘤的风险吗?

2017年11月,发表在《JAMA》上的一项研究,考察了巯嘌呤或肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂单独使用或联用与炎性肠病(IBD)患者患淋巴瘤风险之间的相关性。 重要性:巯嘌呤治疗IBD的患者中,患淋巴瘤的风险增加。抗TNF药物单独使用或与巯嘌呤联用相关的淋巴瘤风险未知。 ...

新技术减少副作用 改善化疗纳米药物递送

分享到:

新技术减少副作用 改善化疗纳米药物递送

美国卡内基梅隆大学的研究人员开发了一种递送化疗纳米药物的新方法,能增加药物的生物利用度,减少副作用。这一发表在《Scientific Reports》的研究显示,在化疗前给予美国食品和药物管理局(FDA)批准的营养源可以减少沉积在脾脏、肝脏和肾脏中的毒性药物的量。 纳...

2型糖尿病患者预防痴呆:二甲双胍vs磺脲类药物

分享到:

2型糖尿病患者预防痴呆:二甲双胍vs磺脲类药物

二甲双胍于2016年进行抗衰老的临床试验,试验结果可能让阿尔茨海默症和帕金森病等疾病成为遥远的回忆。2017年10月,发表在《Neurology》上的一项回顾性队列研究,考察了与磺脲类药物相比,二甲双胍是否与较低的痴呆发生率相关。 方法:这是一项美国&ge;65岁的2型糖尿...

儿童和青少年ASD患者:二甲双胍能否降低抗精神病药物引起的超重?

分享到:

儿童和青少年ASD患者:二甲双胍能否降低抗精神病药…

2017年10月,《J Am Acad Child Adolesc Psychiatry》发表了自闭症谱系障碍(ASD)儿童和青少年患者中,二甲双胍治疗非典型抗精神病药物引起的超重的随机安慰剂对照试验的开放标签扩展结果。 目的:既往研究报道了一项二甲双胍对体重稳定性的为期16周的安慰剂对照...

儿童复杂性阑尾炎:干预措施改善抗菌药物处方和患者结局

分享到:

儿童复杂性阑尾炎:干预措施改善抗菌药物处方和患者…

2017年10月,发表在《Pediatr Infect Dis J》的一项由美国科学家进行的研究考察了儿童复杂性阑尾炎中抗菌药物处方和结局的改善。 介绍:复杂性阑尾炎的特征为穿孔和/或腹膜炎,常见于儿童,并且常见晚期感染并发症。最佳的抗菌药物治疗方法未知,造成了大量的治疗差...

神经性疼痛药物治疗:为新方法打Call

分享到:

神经性疼痛药物治疗:为新方法打Call

伦敦大学国王学院的新研究揭示了神经性疼痛中既往未被发现的细胞间通讯机制,即神经元和免疫细胞之间的通讯机制。研究人员发现了一种治疗小鼠神经性疼痛的新方法,与目前包含阿片类药物和抗癫痫药物的治疗相比,这种方法更安全有效。相关报告发表在《Nature Communic...

治疗婴儿尿路感染合理选取短疗程IV抗菌药物也安全!

分享到:

治疗婴儿尿路感染合理选取短疗程IV抗菌药物也安全!

尿路感染(UTI)是医疗相关感染中最常见的类型。然而随着抗菌药物的使用,微生物耐药也在迅速增加,在一定条件下限制抗菌药物使用尤为重要。2017年11月,发表在《Pediatrics》的一项研究表明,对于&le;60天婴儿的UTI治疗,合理选取的短疗程静脉注射抗菌药物也很安全...

妊娠期ADHD药物暴露增加新生儿疾病风险

分享到:

妊娠期ADHD药物暴露增加新生儿疾病风险

妊娠期母亲某些药物暴露会对后代产生潜在伤害。2017年11月,发表在《Pediatrics.》的一项研究表明,妊娠期注意缺陷/多动障碍(ADHD)药物治疗与较高的新生儿疾病风险相关,尤其是中枢神经系统疾病,如癫痫。 目的:旨在分析产妇妊娠期使用ADHD药物后围产期结局。 方...

KWAR23抗体——肿瘤免疫治疗药物的有力助手

分享到:

KWAR23抗体——肿瘤免疫治疗药物的有力助手

肿瘤免疫治疗药物有显著但有限的成功,因为在许多情况下,肿瘤对治疗产生抗性。但耶鲁大学和斯坦福大学的研究人员已经确定了一种实验性抗体,通过靶向与肿瘤生长有关的较大范围内的免疫细胞来克服这个问题。相关报告发表在《PNAS》。 现有的肿瘤免疫疗法仅作用于疾病...

依维莫司药物洗脱生物可吸收支架和金属支架哪个增加血栓风险?

分享到:

依维莫司药物洗脱生物可吸收支架和金属支架哪个增加…

2017年11月,发表在《Ann Intern Med》的一项由中国科学家进行的系统评价和meta分析,比较了依维莫司药物洗脱生物可吸收血管支架(BVS)vs依维莫司药物洗脱金属支架(EES)的中期和长期结局。 背景:通过植入BVS进行经皮冠状动脉介入治疗旨在减少植入金属支架后发生...

加巴喷丁是否增加阿片类药物相关死亡风险?

分享到:

加巴喷丁是否增加阿片类药物相关死亡风险?

2017年10月,发表在《PLoS Med》上的一项基于人群的巢式病例对照研究,调查了加巴喷丁和阿片类药物联用与阿片类药物相关死亡风险增加的相关性。研究结果表明:同时使用加巴喷丁与阿片类药物相关死亡风险的大幅增加相关,因此医师应慎重开具处方。其他相关药物的使用...

药物专论中精神药物DDI的一致性较差

分享到:

药物专论中精神药物DDI的一致性较差

随着精神多药疗法的增加,医师开始考虑药物-药物相互作用(DDI)以确保安全方案,但不同来源的DDI的一致性频繁遭到质疑。2017年11月,发表在《J Am Pharm Assoc (2003)》的一项研究调查了药物专论中精神药物DDI的一致性。 目的:评价了临床药理学(CP)、Micromedex...

妊娠期母亲抗抑郁药物使用会引发后代智力障碍?

分享到:

妊娠期母亲抗抑郁药物使用会引发后代智力障碍?

2017年10月,发表在《JAMA Psychiatry》的一项由美国、瑞典、加拿大和以色列科学家进行的研究考察了妊娠期抗抑郁药物使用与后代智力障碍(ID)之间的相关性。 重要性:已有研究显示,妊娠期母亲抗抑郁药物使用与后代不良结局相关,但据我们所知,妊娠期母亲抗抑郁药...

2型糖尿病患者或许更适合具有CV益处的降糖药物

分享到:

2型糖尿病患者或许更适合具有CV益处的降糖药物

2017年10月,发表在《Eur J Prev Cardiol》上的一项研究,对2型糖尿病患者使用具有心血管(CV)益处的降糖药物的CV结局进行了评估。研究结果证实:大量患者可能适合使用近期临床试验证实的具有CV益处的降糖药物,并且这些药物在循证患者人群中应该考虑更广泛和更有针...

FDA批准电刺激装置 减轻阿片类药物戒断症状

分享到:

FDA批准电刺激装置 减轻阿片类药物戒断症状

美国正经历空前的阿片类药物滥用危机,总统特朗普甚至称其为&ldquo;国家的耻辱&rdquo;、&ldquo;人类的悲剧&rdquo;。为了应对这一问题,美国当局采取种种措施缓解阿片类药物滥用的情况,其中包括新药物和新技术的开发。近日,美国食品和药物管理局(FDA)批准了一种新...

万万没想到 绦虫药物还能对抗前列腺癌

分享到:

万万没想到 绦虫药物还能对抗前列腺癌

对抗寄生虫如绦虫和贾第虫的药物,含有能杀死前列腺癌和结肠癌的物质。研究近日发表在《Nature Chemical Biology》。 挪威卑尔根大学(UiB)的癌症研究者近年来考察了上千种已知药物,看它们如何影响癌症细胞。最近他们发现,抗寄生虫如绦虫和贾第虫的药物中的物质,...

发现白血病药物新机制 未来或能以“酶”抗癌

分享到:

发现白血病药物新机制 未来或能以“酶”抗癌

一种已经使用长达35年的药物又被科学家&ldquo;挖出&rdquo;新的作用机制!近日,发表在《Biochemical and Biophysical Research Communications》中的一项研究已经确定了一种名为左旋门冬酰胺酶的有效抗肿瘤药物的替代机制,人类或能迎来以&ldquo;酶&rdquo;抗癌的新纪...

追踪药物摄入情况 这个办法高大上

分享到:

追踪药物摄入情况 这个办法高大上

美国食品和药物管理局(FDA)近日批准美国首个带有数字摄入追踪系统的药物&mdash;&mdash;阿立哌唑+传感器。药片嵌入可摄入传感器,记录服用的药物。本产品获批用于精神分裂症治疗、与双相I型相关的躁狂和混合发作的急性治疗,以及成人抑郁的附加治疗。 系统把药片的...

急性冠脉综合征后:更换双联抗血小板治疗的药物获益高于不换?

分享到:

急性冠脉综合征后:更换双联抗血小板治疗的药物获益…

2017年11月,发表在《Eur Heart J》上的一项开放式、单中心随机试验,评估了急性冠脉综合征(ACS)后1个月内将双联抗血小板治疗(DAPT)从阿司匹林联合新型P2Y12阻滞剂转换为阿司匹林联合氯吡格雷的益处。研究结果证实:在ACS后无缺血事件增加时为预防出血事件的发生...

2011-2015年广泛性耐药结核病的发生率以及药物治疗情况如何?

分享到:

2011-2015年广泛性耐药结核病的发生率以及药物治疗…

2017年9月,发表在《J Infect》上的一项回顾性评价,考察了2011-2015年间中国国家结核病临床中心广泛耐药结核(XDR-TB)的发生率以及相关治疗药物的临床结局。研究结果证实:过去5年来北京胸科医院的XDR-TB百分比显著增加,并且附加耐药超广泛耐药结核(XDR-TB-Plus...

EMA批准的抗肿瘤药物多数没用?

分享到:

EMA批准的抗肿瘤药物多数没用?

2017年10月,发表在《BMJ》的一项2009~2013年批准药物的回顾性队列研究调查了欧洲药品管理局(EMA)批准的抗肿瘤药物对总生存期和生活质量获益的证据可及性。结果表明,EMA2009~2013年间批准的大部分抗肿瘤药物进入市场时缺乏延长患者生存时间或改善患者生存质量的证...

老年COPD患者突然使用阿片类药物还需谨慎!

分享到:

老年COPD患者突然使用阿片类药物还需谨慎!

有研究显示,在老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者中,新加入阿片类药物的比例较高,这类患者的用药安全性越来越受到关注。2017年6月,发表在《Eur J Clin Pharmacol》的一项探索性、回顾性队列研究调查了老年COPD患者突然使用阿片类药物相关不良事件。 目的:研究者评...

药物治疗无效 植入心衰预警的CRT‐D效果如何?

分享到:

药物治疗无效 植入心衰预警的CRT‐D效果如何?

充血性心力衰竭的主要死亡原因是进行性心力衰竭和心脏性猝死。临床研究证实,心脏再同步治疗(CRT)可以改善心力衰竭患者的心功能,并可降低进行性心力衰竭导致的死亡。心脏性死亡的另一原因&mdash;&mdash;心脏性猝死的最有效预防方法是植入埋藏式心律转复除颤器(IC...

“身份不明”药物有危害!增加不良药物反应相关的住院风险

分享到:

“身份不明”药物有危害!增加不良药物反应相关的住…

确定检测和预防药物误差引起的不良反应策略是世卫组织关于患者安全研究的全球重点领域之一。在中低收入国家,药物安全研究相对较少,因为缺乏住院期间药物产品和医疗数据的数据库。2017年5月,发表在《Drug Saf》的一项由法国、英国和老挝科学家进行的横断面研究,考...

质子泵抑制剂引发肌肉药物不良反应的不均衡性分析

分享到:

质子泵抑制剂引发肌肉药物不良反应的不均衡性分析

2017年7月,发表在《Drug Saf》的一项由意大利和美国科学家进行的探索性研究,考察了质子泵抑制剂(PPI)相关的肌肉药物不良反应。 介绍:数个病例报告显示,PPI牵涉到中度至重度肌病的发生中。 目的:本研究旨在意大利国家药物警戒数据库网中,评估与PPI相关的肌肉...

如何降低老年住院患者中潜在不恰当药物的使用?

分享到:

如何降低老年住院患者中潜在不恰当药物的使用?

2017年7月,发表在《Eur J Clin Pharmacol》的一项由加拿大科学家进行的随机对照试验,考察了老年住院患者中靶向潜在不恰当药物使用的降低。 目的:老年住院患者中潜在不恰当药物(PIMs)的使用是一个复杂的问题,但是计算机警报系统(CAS)的使用已显示出一些潜力。...

检测药物滥用 新技术超越尿检

分享到:

检测药物滥用 新技术超越尿检

加拿大麦克马斯特大学的研究者开发了一种能快速且精确确定芬太尼及大量其他滥用药物(迄今为止难以用传统尿检检测)的新型药物筛查技术。 此方法发表在《Analytical Chemistry》,阐述了与阿片类药物成瘾和无意用药过量致死相关的严重突发公共卫生事件:缺乏用于非法...

实验性药物或将“拯救”自闭症

分享到:

实验性药物或将“拯救”自闭症

来自美国德克萨斯大学的新研究发现了两种潜在治疗自闭症谱系障碍(ASD)的新疗法,靶向基因缺陷对神经通讯的影响。 根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的估计,美国68名儿童中约有1名被诊断为ASD。ASD治疗往往集中在解决行为症状,帮助患有疾病的人学习更好的沟通策...

每小时抗菌药物给药的延迟竟会增加败血病患者死亡率!

分享到:

每小时抗菌药物给药的延迟竟会增加败血病患者死亡率!

2017年10月,发表在《Am J Respir Crit Care Med》上的一项回顾性研究,考察了败血病患者早期应用抗菌药物时机与住院死亡率的相关性。 目的:评估败血病患者急诊入院在6 h内接受抗菌药物治疗的时机与死亡率之间的关系。 方法:2010和2013年间,对加利福尼亚州北部的2...

新型抗菌药物或能有效对抗多药耐药细菌

分享到:

新型抗菌药物或能有效对抗多药耐药细菌

英国萨里大学、英国谢菲尔德大学和德国维尔茨堡大学的研究人员合作开发了新型抗菌药物,可用于治疗由多药耐药细菌引起的感染。 在《PLOS One》发表的这项创新性研究中,研究人员发现,新型化合物,如金属络合物,可用作传统抗菌药物的替代选择或补充使用。由于细菌耐...

已经发生隐匿性缺血性卒中的成人:PFO堵塞术or药物治疗

分享到:

已经发生隐匿性缺血性卒中的成人:PFO堵塞术or药物…

2017年9月,发表在《N Engl J Med》的一项研究考察了卒中后卵圆孔未闭堵塞术或药物治疗的长期结局。 背景:尚不清楚卵圆孔未闭堵塞术能否降低隐匿性缺血性卒中患者缺血性卒中的复发风险。 方法:在一项多中心、随机、开放性、对校正终点事件设盲校正的试验中,研究者...

FDA批准“最昂贵”药物用于治疗重症肌无力

分享到:

FDA批准“最昂贵”药物用于治疗重症肌无力

美国食品和药物管理局(FDA)近日批准依库丽单抗(eculizumab)作为抗乙酰胆碱受体(AChR)抗体阳性的全身性重症肌无力(gMG)成年患者的治疗药物。相关的3期REGAIN研究结果发表在20日的《The Lancet Neurology》杂志上。 3期REGAIN研究的主要研究者、美国北卡罗来纳...

DPP-4抑制剂vs磺脲类药物 哪个增加2型糖尿病患者心衰住院风险?

分享到:

DPP-4抑制剂vs磺脲类药物 哪个增加2型糖尿病患者心…

2017年10月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项由意大利科学家进行的研究,考察了在使用二肽基肽酶(DPP-4)抑制剂或磺脲类(SU)药物的2型糖尿病患者中因心衰住院风险的组内差异。 目的:在先前127555名患者的回顾性研究中,研究人员发现同SU治疗相比,DPP-4抑制...

住院前抗炎药物使用对危重症后抑郁和焦虑风险有无影响?

分享到:

住院前抗炎药物使用对危重症后抑郁和焦虑风险有无影…

2017年10月,发表在《Crit Care Med》的一项由丹麦科学家进行的研究表明,住院前抗炎药物使用对危重症后抑郁和焦虑风险无影响。 目的:抑郁和焦虑的风险在重症监护后升高。具有抗炎特性的药物具有抗抑郁和抗焦虑的作用。本研究的目的为调查入住到重症监护单元(ICU)...

抗癌药entrectinib获EMA优先药物资格

分享到:

抗癌药entrectinib获EMA优先药物资格

欧洲药品管理局(EMA)近日给予抗癌药物entrectinib优先药物资格(PRIME)认定,可能对此治疗进行加速审批。 Entrectinib是试验性、口服、CNS-活性酪氨酸激酶抑制剂,用于治疗之前治疗后疾病进展或无可接受的标准治疗的、NTRK融合阳性、局部晚期或转移性实体瘤患者。...

危重患者庆大霉素峰浓度的治疗药物监测

分享到:

危重患者庆大霉素峰浓度的治疗药物监测

2017年10月,发表在《Ther Drug Monit》的一项由荷兰科学家进行的研究考察了危重患者中庆大霉素峰浓度的治疗药物监测。 背景:适当的庆大霉素峰浓度(Cmax)对最佳临床疗效很重要。在危重患者中,Cmax可能随时间出现巨大变异性,这妨碍了治疗药物监测(TDM)的有用性...

这种抗癌药物能治脓毒症

分享到:

这种抗癌药物能治脓毒症

中美研究者组成的联合研究小组发现,常用于治疗人类肺癌的一种药物能一定程度上使试验小鼠免受脓毒症。在发表于《Science Translational Medicine》的论文中,研究者描述了他们对脓毒症病因的研究、寻找疗法以减少其发生,以及检测小鼠中色瑞替尼治疗的结果。 脓毒症...

抗菌药物治疗病毒性ARTI竟存在民族和种族差异?

分享到:

抗菌药物治疗病毒性ARTI竟存在民族和种族差异?

2017年10月,发表在《Pediatrics》上的一项回顾性队列研究,考察了儿科急诊(PED)使用抗菌药物治疗病毒性急性呼吸道感染(ARTI)的民族和种族差异。研究结果表明,与非西班牙裔(NH)白人儿童相比,NH黑人和西班牙裔儿童在PED中接受抗菌药物治疗病毒性ARTI的可能性...

优化术前预防 SRBA患者的抗菌药物管理新延伸

分享到:

优化术前预防 SRBA患者的抗菌药物管理新延伸

2017年9月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项由加拿大科学家进行的研究,考察了自我报告的&beta;-内酰胺类药物过敏(SRBA)患者中,优化术前二线抗菌药管理对减少不良反应的效果。 背景:替代的二线抗菌药的使用与SRBA患者的不良事件相关。在围手术期,研究人...

大开眼界!用糖尿病药物消灭白血病

分享到:

大开眼界!用糖尿病药物消灭白血病

科学家可能已经发现了消灭急性髓性白血病(AML)中癌细胞的创新方法,同时保留并再生健康红细胞。新研究由加拿大麦克马斯特大学麦克马斯特干细胞和癌症研究所的研究者进行,近日发表在《Nature Cell Biology》。 Mick Bhatia(麦克马斯特大学生物化学和生物医学科学...

化疗药物治好胶质瘤狗狗 用于人类指日可待

分享到:

化疗药物治好胶质瘤狗狗 用于人类指日可待

神经胶质瘤简称胶质瘤,是发生于神经外胚层的恶性肿瘤。由于它和正常脑组织没有明显界限,对放疗化疗又不甚敏感,所以胶质瘤患者一般难以治疗且容易复发。近日,美国弗吉尼亚理工大学弗吉尼亚-马里兰州兽医学院用一种化疗药物成功治疗狗的临床试验数据可能最终用于帮...

治疗药物监测助力癫痫治疗

分享到:

治疗药物监测助力癫痫治疗

2017年10月,发表在《Ther Drug Monit》的一项研究调查了联合治疗中拉莫三嗪(LTG)的药物相互作用及治疗药物监测(TDM)对成年患者临床结局的影响。 背景:本研究的目的是研究TDM对拉莫三嗪治疗患者的影响,并评价可能的药物间相互作用,尤其是三种抗癫痫药物联合使...

实质器官接受者中他克莫司-唑类药物间相互作用的调节因素有哪些?

分享到:

实质器官接受者中他克莫司-唑类药物间相互作用的调…

2017年发表在《Am J Transplant》上的一项回顾性分析,探究了实质器官接受者中他克莫司和伏立康唑/泊沙康唑间相互作用的强度决定因素。研究结果表明:CYP3A5基因型和许多临床变量被识别为他克莫司-唑类相互作用的调节因素,但这些不能在个别患者中开展准确预测。 唑...

ACS:三种口服抗血小板药物治疗的临床结局

分享到:

ACS:三种口服抗血小板药物治疗的临床结局

口服抗血小板治疗是急性冠脉综合征(ACS)治疗的基石,随着新型口服抗血小板逐步在临床应用,为依据ACS患者的不同类型进行合理的治疗带来了更多选择。2017年8月,发表在《Pharmacotherapy.》的一项研究比较了ACS患者口服抗血小板药物氯吡格雷、普拉格雷和替格瑞洛的...

美国成年人阿片类处方药物的使用、误用及引发疾病的情况

分享到:

美国成年人阿片类处方药物的使用、误用及引发疾病的…

2017年9月,发表在《Ann Intern Med》的美国2015年药物使用和健康全国调查,考察了美国成年人阿片类处方药物的使用、误用及引发疾病的情况。 背景:尽管阿片类药物的误用一直存在,但阿片类处方药物的使用、误用及引发疾病的相关数据有限。 目的:估量美国成年人阿片...

医院抗菌药物短缺或将患者置于危险境地

分享到:

医院抗菌药物短缺或将患者置于危险境地

2017年4月发表在《Clin Infect Dis》的一项由美国科学家进行的研究考察了美国88个医疗中心哌拉西林/他佐巴坦钠短缺对抗菌处方和艰难梭菌风险的影响。 背景:抗菌药短缺是美国的普遍问题。该研究的目的是确定美国88个医疗中心中,哌拉西林/他佐巴坦钠(PIP/TAZO)短缺...

预防高度致吐性化疗后恶心和呕吐:哪种药物最具成本效果?

分享到:

预防高度致吐性化疗后恶心和呕吐:哪种药物最具成本…

2个关键III期试验比较了帕洛诺司琼、昂丹司琼和格拉司琼联合地塞米松预防高度致吐性化疗后恶心和呕吐的疗效。然而,尚未对这些药物在中国成人患者的真实环境中进行过经济学评价。2017年9月,发表在《J Oncol Pharm Pract》的一项研究对这些药物联合地塞米松预防高度...

社区药师培训和沟通网络能改善CKD患者药物相关问题吗?

分享到:

社区药师培训和沟通网络能改善CKD患者药物相关问题…

2017年9月,发表在《Am J Kidney Dis》上的一项多中心、 整群随机对照试验研究了社区药师培训和沟通网络与慢性肾病(CKD)患者药物相关问题,研究结果表明为社区药师提供必要的临床数据以及相关的培训等,可以有效降低在结合了多学科医疗团队的门诊中随访的CKD患者药...

突破!抗癌药物JQ1或能唤醒潜伏性HIV

分享到:

突破!抗癌药物JQ1或能唤醒潜伏性HIV

一项研究发现,BET蛋白BRD4的较短同种型能促进HIV-1潜伏,其可通过新型化学治疗剂BET蛋白抑制剂来克服HIV-1潜伏难题。 美国加州大学旧金山分校Melanie Ott博士表示,BET抑制剂是潜伏性HIV有效的再激活剂,可以作为未来&ldquo;激活并杀死&rdquo;临床策略的一部分。BET...

美国类风湿关节炎患者阿片类药物使用趋势变化

分享到:

美国类风湿关节炎患者阿片类药物使用趋势变化

阿片类药物是迄今为止最有效的镇痛药物,但滥用已经是个极大的社会问题。阿片类药物处方最近受到了严格的审查。2017年9月,发表在《Arthritis Rheumatol.》的一项研究调查了美国类风湿关节炎患者阿片类药物使用趋势的变化。 目的:阿片类药物处方最近受到了严格的审...

成人学习障碍患者抗精神病药物减少是否可行?

分享到:

成人学习障碍患者抗精神病药物减少是否可行?

有很多成人学习障碍(LDs)被处方抗精神病药物,且这一人群常合并有挑衅性行为和精神疾病。但抗精神病药物用于LDs缺乏好的证据。2017年8月,发表在《Health Technol Assess》的一项研究显示,对于这些患者减少药物是可行的和安全的。 背景:数据证实,在英格兰和威尔...

吡非尼酮和尼达尼布治疗肺纤维化:耐受性和不良药物反应

分享到:

吡非尼酮和尼达尼布治疗肺纤维化:耐受性和不良药物…

吡非尼酮和尼达尼布在非临床试验患者中的真实世界的耐受性尚未得知。2017年8月,发表在《Respirology》的一项回顾性图表审查研究调查了临床实践中,吡非尼酮和尼达尼布治疗肺纤维化的耐受性和不良药物反应。 背景和目的:吡非尼酮和尼达尼布在非临床试验患者中的真实...

FDA加速批准药物的预批准研究和批准后研究有无差别?

分享到:

FDA加速批准药物的预批准研究和批准后研究有无差别?

2017年8月,发表在《JAMA》的一项研究调查了美国食品药物管理局(FDA)加速批准授权药物预批准和批准后研究的特点。研究结果显示,验证性试验和预批准试验具有相似的设计元素,加速批准授权药物的有效性通常在批准后3年内的批准后研究中得到证实。 重要性:治疗严重...

急诊科抗菌药物管理干预对改善患者结局是否有意义?

分享到:

急诊科抗菌药物管理干预对改善患者结局是否有意义?

2017年9月,发表在《Ann Pharmacother》的一项由加拿大科学家进行的系统评价,考察了急诊科实施抗菌药物管理干预能否改善患者结局。 背景和目的:为了改善抗菌药物使用,已经推荐在急诊科(ED)发展和实施抗菌药物管理项目。本评价的首要目的为描述急诊科中抗菌药物...

“婴儿最常见癌症”全新药物靶点揭晓

分享到:

“婴儿最常见癌症”全新药物靶点揭晓

成神经细胞瘤是婴儿中最常见的癌症形式。近日发表在《Cancer Cell》的一项研究中,研究者确定了治疗和阻断成神经细胞瘤进展的免疫治疗的新靶点。 成神经细胞瘤常发生于婴儿和幼儿中。其影响神经系统发育,早在胚胎期就攻击未成熟的神经细胞。 成神经细胞瘤约占婴儿全...

一枝独秀!这个糖尿病药物能促进骨骼生长

分享到:

一枝独秀!这个糖尿病药物能促进骨骼生长

随着越来越多的患者成功地通过增加胰岛素敏感性的药物来治疗糖尿病,医生和研究人员发现了一个严重的问题:药物似乎能降低骨细胞产生的活性,使病人容易骨折和骨质疏松。而近日美国科学家的新发现颠覆了这一传统认知:一种能逆转小鼠糖尿病和肥胖的药物竟有增强骨骼...

急性头痛治疗药物悖论该如何正确看待

分享到:

急性头痛治疗药物悖论该如何正确看待

药物治疗也经常存在悖论,例如缓解急性头痛的药物如果经常使用,可能会使头痛恶化。这种继发性头痛被称为药物过度使用性头痛(MOH)。对于MOH该如何正确看待, 2017年8月发表在《Neurology》的一篇文章对此进行详细阐述。 目前普遍认为,缓解急性头痛的药物如果经常...

谵妄和苯二氮䓬类药物延长学龄前儿童ICU住院时间

分享到:

谵妄和苯二氮䓬类药物延长学龄前儿童ICU住院时间

ICU谵妄主要是指患者住ICU时发生的以中枢神经系统急性功能障碍为主要特征的疾病,又称为急性脑综合征。2017年9月,发表在《Crit Care Med》的一项由美国科学家进行的研究,考察了谵妄和苯二氮䓬类药物与危重婴儿和儿童重症监护病房住院时间延长的相关性。 目的:谵妄...

成人和儿童抗癫痫药物“联合作战” 药物相互作用不容忽视!

分享到:

成人和儿童抗癫痫药物“联合作战” 药物相互作用不…

2017年8月,发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项研究,调查了抗癫痫药物在成人和儿童中的药代动力学相互作用和给药原理。研究表明,药物-药物相互作用对抗癫痫药物暴露的影响不容忽视。 目的:群体药代动力学模型已经在许多治疗领域广泛使用,以确定融入模型中作为...

急性心梗伴室性心动过速 首选药物是什么?

分享到:

急性心梗伴室性心动过速 首选药物是什么?

中老年男性患者反复胸痛、胸闷、心慌一周,伴晕厥1次,经问诊和体格检查考虑患者冠心病急性心肌梗死的可能性最大,通过心电图、冠状动脉造影等明确患者为急性广泛性前壁心肌梗死伴室性心动过速。急性心肌梗死后并发持续性室性心动过速临床上并不少见,为避免引起急性...

降压药物晚间给药对CKD合并高血压患者BP模式有何影响?

分享到:

降压药物晚间给药对CKD合并高血压患者BP模式有何影…

2017年8月,发表在《Intern Med J》的一项系统评价和荟萃分析调查了降压药物晚间给药方案对慢性肾病(CKD)合并高血压患者血压(BP)模式的影响。结果表明,晚间给药方案药物治疗可逆转高血压合并CKD患者的非杓型BP模式。 背景:晚间给药方案药物治疗控制BP被广泛使...

神奇!乳腺癌药物还能抑制前列腺癌复发

分享到:

神奇!乳腺癌药物还能抑制前列腺癌复发

近些年,前列腺癌已经成为全球男性,尤其是65岁以上男性健康的一大威胁。在美国,约1/7的男性会在生命的某个阶段被诊断出患有前列腺癌;而在英国这个数字是1/8。在我国,前列腺癌已经成为男性最常见的癌症形式,在发达地区发病率迅速升高,在农村地区生存率较低。近...

长期阿片类药物治疗减剂量或停药后患者结局如何?

分享到:

长期阿片类药物治疗减剂量或停药后患者结局如何?

专家指南推荐当风险超过获益时,应当减少或停止长期阿片类药物治疗(LTOT),但减剂量对患者结局影响的证据还没有被系统评价过。2017年8月,发表在《Ann Intern Med.》的一项系统评价调查了LTOT减剂量或停药后的患者结局。 目的:对考察处方LTOT治疗慢性疼痛的成人减...

AML:心血管药物或能增加化疗疗效

分享到:

AML:心血管药物或能增加化疗疗效

科学家可能已经确定了一种提高化疗对成人急性髓性白血病(AML)作用的方法。在一项新研究中,研究人员发现AML会触发骨髓中的血管渗漏,从而阻止化疗药物有效输送到白血病细胞。然而,通过使用通常用于治疗心血管疾病的药物,研究人员发现能够预防这种血管渗漏并增加...

阻塞性肺病患者药物吸入方式错误 用培训视频纠正

分享到:

阻塞性肺病患者药物吸入方式错误 用培训视频纠正

2017年8月,发表在《Respir Med》的一项由德国科学家进行的研究,考察了阻塞性肺病患者使用基于网络视频的最佳吸入技术纠正错误的方式的效果。 背景:吸入性药物广泛用于慢性气道疾病的治疗。需要正确的吸入技术确保合理的药物沉积,但是较差的技术很常见。本研究考...

美国阿片类药物滥用危机 医生在推波助澜?

分享到:

美国阿片类药物滥用危机 医生在推波助澜?

近日,美国总统特朗普宣布正式将阿片类药物滥用列入&ldquo;全国紧急事件&rdquo;。美国一般只会将极为罕见的情况如特定疫情列为卫生紧急事件,而这一次的当机立断表明了美国政府准备彻底整顿阿片类药物滥用问题的决心,首当其冲的就是给患者开具过量阿片类药物的医生...

儿科药物研发的机遇与挑战:来自西地那非的启示

分享到:

儿科药物研发的机遇与挑战:来自西地那非的启示

美国食品药品监督管理局(FDA)基于西地那非治疗儿童肺动脉高压的相关研究,批准了其相关适应证,对儿科药物研发带来一系列启发。作者将这些启发书成文并于2017年7月发表在了《J Am Coll Cardiol》上。 STARTS-1和-2试验(西地那非用于儿童肺动脉高压初治治疗(1~17...

FDA批准新的抗菌药物用于成人复杂性尿路感染

分享到:

FDA批准新的抗菌药物用于成人复杂性尿路感染

日前,美国食品和药物管理局(FDA)批准Vabomere用于成人复杂性尿路感染(cUTI),包括由特定细菌引起的一种肾脏感染即肾盂肾炎。这是一种含有美罗培南(一种抗菌剂)和vaborbactam的药物。Vaborbactam可抑制细菌使用的某些类型的抗性机制。 FDA药品评价与研究中心抗...

FDA批准美国首个恰加斯病治疗药物

分享到:

FDA批准美国首个恰加斯病治疗药物

美国食品和药物管理局(FDA)已经加速批准苄硝唑用于治疗患有恰加斯病的2~12岁儿童,成为美国批准用于这种罕见病的首个治疗方法。 恰加斯病或南美洲锥虫病是由克氏锥虫引起的寄生虫感染。其可以通过不同的路径传播,包括与某些昆虫的粪便接触、输血或怀孕期间由母亲...

乙酰甲胆碱剂量效应曲线能否评估哮喘药物的支气管保护作用?

分享到:

乙酰甲胆碱剂量效应曲线能否评估哮喘药物的支气管保…

2017年8月,发表在《Respir Res》的一项由加拿大科学家进行的随机、双盲、双模拟、三向交叉研究,考察了格隆溴铵和茚达特罗单一治疗和联合用药对轻度哮喘患者乙酰甲胆碱剂量效应曲线的影响,以及乙酰甲胆碱剂量效应曲线能否评估支气管保护作用。 背景:乙酰甲胆碱剂...

应对住院患者青霉素过敏:抗菌药物管理的工具的评估

分享到:

应对住院患者青霉素过敏:抗菌药物管理的工具的评估

青霉素过敏是最常报道的过敏反应之一。2017年7月,发表在《Allergy Clin Immunol》一项研究通过评估青霉素过敏的内科住院患者,旨在确定青霉素过敏的最佳解决办法。 背景:报道的青霉素过敏很少能反映青霉素的不耐受情况。未能阐明更多广谱抗生素使用住院患者青霉素...

林蓉教授:麻醉药物对生长发育的影响

分享到:

林蓉教授:麻醉药物对生长发育的影响

摘要:背景近年来,麻醉药物对机体生长发育的影响,尤其是麻醉药物的致畸性及对脑神经发育的影响逐渐受到关注。目的探讨麻醉药物对机体生长发育的影响,并为麻醉药物的临床应用提供一定的指导。内容本文综述临床常用的麻醉药物,包括吸入麻醉药、静脉麻醉药及局部麻...

惊喜!降脂药物或能对抗传染病

分享到:

惊喜!降脂药物或能对抗传染病

你一直服用的降低心脏病发作或卒中风险的他汀类药物或许有一天会具备双重功能:对抗大量传染病,包括伤寒、衣原体和疟疾。杜克大学的科学家最近发现,影响胆固醇水平的基因变异或增加感染伤寒的风险。他们还发现,一种常见的降胆固醇药物(依折麦布)能保护斑马鱼免...

妊娠期阿片类和精神药物共暴露增加新生儿药物戒断风险

分享到:

妊娠期阿片类和精神药物共暴露增加新生儿药物戒断风险

妊娠期母亲某些药物暴露会对后代产生潜在伤害。2017年8月,发表在《BMJ》的一项观察性队列研究调查了妊娠期阿片类药物和精神药物共暴露对新生儿药物戒断发生率和严重程度的影响。 目的:旨在评估子宫内精神药物和阿片类药物共暴露对新生儿药物戒断发生率和严重程度的...

初始苯二氮䓬类药物是否增加成年人全因死亡风险?

分享到:

初始苯二氮䓬类药物是否增加成年人全因死亡风险?

苯二氮䓬类药物的临床应用相当广泛。2017年7月,发表在《BMJ》的一项回顾性队列研究调查了初始vs不初始苯二氮䓬类药物的成年人的全因死亡风险。 目的:旨在评估初始vs非初始使用苯二氮䓬类药物的成年人的全因死亡风险,解决潜在的治疗障碍和与使用非活性对照组相关的...

抗菌药物管理工作组意义非凡

分享到:

抗菌药物管理工作组意义非凡

2017年8月,发表在《Int J Antimicrob Agents》的由法国科学家进行的COLITIFOS研究表明,加强抗菌药物管理工作组在促进更好的使用最后一道防线抗菌药物中具有价值。 背景:医生正在面临世界范围内多药耐药(MDR)生物体增加的难题。根除这种细菌,包括所谓的&ldquo;...

抗菌药物使用相关的并发症:神经不良事件和对抗癫痫药的干扰

分享到:

抗菌药物使用相关的并发症:神经不良事件和对抗癫痫…

2017年7月,发表在《Int J Antimicrob Agents》的一项由意大利科学家进行的系统评价抗菌药物使用相关的并发症:神经不良事件和对抗癫痫药的干扰。 抗菌药物使用与外周和中枢神经系统的毒性反应相关,并且会干扰抗癫痫药,造成其血清水平和活性显著变化。抗菌药物治疗...

万古霉素负荷剂量 重症患者更易达到有效药物浓度

分享到:

万古霉素负荷剂量 重症患者更易达到有效药物浓度

2017年7月,发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项由智利科学家进行的研究,考察了重症患者万古霉素负荷剂量(LD)的药物代谢动力学评估,发现LD是重症患者获得充分血清谷浓度和AUC0~24/MIC更有效的策略。 25~30mg/kg的万古霉素LD是一种常用的实践策略,旨在...

激动人心!阿片类药物将有新的替代品

分享到:

激动人心!阿片类药物将有新的替代品

近几年,美国陷入了严重的阿片类药物滥用危机。据悉,上世纪90年代末,阿片类药物开始大规模进入美国市场。从2005年开始,因滥用阿片类处方药物致死人数逐渐攀升,仅2015年就有超过3.3万人因此死亡。近日,美国得克萨斯大学的一项研究发现可能有助于解决目前美国最大...

抗菌药物耐药影响社区中常见感染患者的恢复?

分享到:

抗菌药物耐药影响社区中常见感染患者的恢复?

2017年5月,发表在《Clin Infect Dis》的一项由英国科学家进行的系统回顾和Meta分析,考察了抗菌药物耐药对社区中常见感染患者恢复的影响。 背景:抗菌药物的使用是抗菌药物耐药菌的主要驱动原因。有一种观念认为,在社区中,因抗菌药物耐药而导致的抗菌治疗失败具有...

患儿心动过速反复发作 药物治疗还是非药物治疗?

分享到:

患儿心动过速反复发作 药物治疗还是非药物治疗?

10岁男童,入院前自觉心前区痛16小时。经询问和心电图,诊断为&ldquo;室性心动过速&rdquo;,且未见器质性心脏病证据,考虑为特发性。因患儿伴有肠道病毒感染,予以抗感染、保心肌治疗。针对患者反复发作的心动过速,可行射频导管消融术根治治疗。关于儿童特发性室性...

老年人降压药物依从性或能降低CVD事件风险

分享到:

老年人降压药物依从性或能降低CVD事件风险

高血压是老年人常见疾病,也是死亡主要原因。2017年6月,发表在《J Am Heart Assoc.》的一项基于人群的队列研究调查了老年人降压药物的依从性和心血管疾病风险的相关性。 背景:降压药物的依从性可降低心血管疾病(CVD)风险,但很少有研究调查了老年人中的情况。 方...

医生的历史处方行为对抗菌药物开始、选择和治疗时间的影响

分享到:

医生的历史处方行为对抗菌药物开始、选择和治疗时间…

在长期保健机构中,抗菌药物是最常见的处方药之一。但许多处方都存在不合适或药物使用疗程过长等问题。这意味着这些机构附近的居民有可能暴露于可避免的伤害,包括过敏、器官特异毒和产生耐药性等。2017年6月,发表在《CMAJ》的一项由加拿大科学家进行的研究,考察了...

药物非特异性不良事件的类型、频率和负担

分享到:

药物非特异性不良事件的类型、频率和负担

2017年7月,发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项由法国科学家进行的基于随机、安慰剂对照、临床试验的分析,考察了药物非特异性不良事件的类型、频率和负担。 目的:分析特定疾病的随机、安慰剂对照、临床试验(PRCCT)中不良事件(AE)数据的少数研究表明,...

怎样缓解对疑似早发性脓毒症新生儿的抗菌药物过度治疗?

分享到:

怎样缓解对疑似早发性脓毒症新生儿的抗菌药物过度治…

2017年7月,发表在《Lancet》的一项由瑞士、荷兰、加拿大、捷克等国科学家进行的多中心、随机、对照试验(NeoPIns),考察了采取降钙素原指导的决策对疑似早发性脓毒症的新生儿的抗菌药物治疗持续时间的影响。 背景:在高收入国家中,高达7%的足月新生儿和晚期早产儿...

老年人的一级心血管预防 他汀类药物有无优势?

分享到:

老年人的一级心血管预防 他汀类药物有无优势?

2017年7月,发表在《JAMA Intern Med》的由美国科学家进行的ALLHAT-LLT随机临床试验,考察了与常规治疗(UC)相比,他汀类药物治疗对老年人一级心血管疾病预防的影响。 重要性:虽然他汀类药物用于一级心血管疾病预防与心血管发病率降低相关,但其对全因死亡率的影响...

细菌吸入性肺炎:并非所有昏迷的机械通气患者需要抗菌药物治疗

分享到:

细菌吸入性肺炎:并非所有昏迷的机械通气患者需要抗…

2017年8月,发表在《Crit Care Med》的一项由法国科学家进行的研究,考察了昏迷患者在机械通气后的抗菌药物使用情况,并确定了常规全程抗菌药物治疗的有效替代方案。 目的:旨在确定有症状(提示细菌吸入性肺炎或非细菌吸入性肺炎)的ICU昏迷患者中,细菌吸入性肺炎...

新激素类药物阻止乳腺癌生长 或成一线疗法

分享到:

新激素类药物阻止乳腺癌生长 或成一线疗法

乳腺癌是女性健康的一大杀手,全球每年新增乳腺癌患者120万,每年因乳腺癌死亡的人数达50万。尽管接受了及时的治疗,仍有癌症复发和转移的可能性。近日,美国西南Simmons癌症研究中心的研究人员研制出一种新药,可以在传统疗法不再起作用时防止乳腺癌生长。 这种新药...

妊娠期药物使用的安全性特征

分享到:

妊娠期药物使用的安全性特征

2017年7月,发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项由挪威科学家进行的欧洲多国研究结果,揭示了妊娠期药物使用的安全性特征。 目的:旨在描述各欧洲国家中,妊娠期使用的药物的安全性特征,调查与妊娠期有风险药物使用相关的产妇因素。 方法:该研究基于一项20...

妊娠期使用哪些抗菌药物与重大先天畸形风险相关?

分享到:

妊娠期使用哪些抗菌药物与重大先天畸形风险相关?

2017年7月,发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项由加拿大科学家进行的基于人群的队列研究,考察了妊娠期使用抗菌药物与重大先天畸形风险之间的相关性。 引言:由于样本量少,很少有研究考察个体使用抗菌药物与重大先天畸形(MCMs)、包括特定畸形之间的相关性。研究...

化疗药物或许不是“一心一意”抗癌

分享到:

化疗药物或许不是“一心一意”抗癌

听上去违反常理,但一项发表在《Proceedings of the National Academy of Sciences》的新研究显示,化疗药物的副作用可能让乳腺癌扩散! 近年来,乳腺癌生存率持续改善,大部分进展都是由于化疗的有效性。然而,既往研究已经表明,乳腺癌化疗可能有违反常理的作用&md...

脑多形性恶性胶质瘤术后复发 治疗药物怎么选?

分享到:

脑多形性恶性胶质瘤术后复发 治疗药物怎么选?

老年男性,脑多形性恶性胶质瘤术后复发,治疗药物如何选择?有效治疗中枢神经系统肿瘤的药物并不多。替莫唑胺(temozolomide,TMZ)是近年出现的一种治疗脑胶质瘤效果较好的新药,其优缺点为何? 基本情况 【病史摘要】 患者,男,70岁,主因&ldquo;脑胶质瘤术后3个...

药物安全性评价的新技术

分享到:

药物安全性评价的新技术

近日,美国宾夕法尼亚州立大学的研究人员在《Angewandte Chemie》国际版上发表了他们的最新研究成果。该研究描述了一种新技术,可以在早期阶段检测细胞应激状态,而传统方法则只能依赖于细胞的死亡的检测。该方法可用于检测由毒物以及阿尔茨海默病或帕金森病等疾病引...

我国学者找到治疗有机磷中毒“后遗症”药物

分享到:

我国学者找到治疗有机磷中毒“后遗症”药物

对于有机磷中毒,相信不少医学生都曾经在课堂上做过相关解毒试验,其治疗手段和药物已经很成熟,但部分患者会在急性中毒缓解后发生以肢体感觉异常、共济失调性步态和瘫痪为特征的神经损伤&ldquo;后遗症&rdquo;。最近,中科院上海药物研究所的科学家解析了有机磷致神...

肾损伤患者:不同公式调整的药物剂量一致吗?

分享到:

肾损伤患者:不同公式调整的药物剂量一致吗?

慢性肾病(CKD)是与过早死亡相关的公共健康问题。肾功能损害会改变许多药物的作用,有时会降低药效,但更多的是增加药效,并导致潜在的毒性。许多变化是可以预测的,并可以通过调整药物剂量来预防。2017年6月,发表在《Nephrology (Carlton)》的一项由澳大利亚科学...

糖尿病药物利拉鲁肽使淀粉酶/脂肪酶活性随剂量增加?

分享到:

糖尿病药物利拉鲁肽使淀粉酶/脂肪酶活性随剂量增加?

2017年7月,发表在《Diabetes Care》的一项由美国、丹麦、荷兰科学家进行的SCALE临床开发项目的汇总数据的二次分析, 考察了利拉鲁肽对超重/肥胖和血糖正常、糖尿病前期或2型糖尿病患者的淀粉酶、脂肪酶和急性胰腺炎的影响。 目的:旨在描述SCALE(具有和不具有糖尿...

这一关节炎药物让FDA很“头疼”

分享到:

这一关节炎药物让FDA很“头疼”

美国某综合性医药保健公司的研究性类风湿性关节炎(RA)治疗受到美国食品和药物管理局(FDA)顾问小组的严厉批评。 在上月末发布的简报中,FDA小组提出了RA药物sirukumab的安全性问题。在评论中,FDA说,在服药52周的患者中,死亡和恶性肿瘤明显不平衡。小组指出,与...

FDA批准AML新靶向治疗药物

分享到:

FDA批准AML新靶向治疗药物

近日,美国食品和药物管理局(FDA)批准enasidenib用于治疗具有特异基因突变的复发性或难治性急性髓性白血病(AML)成年患者。该药物被批准用于伴随诊断,即RealTime IDH2 Assay,其用于检测AML患者中IDH2基因的特异性突变。 FDA药品审评和研究中心肿瘤卓越中心主任...

胡艳萍教授:恶性肿瘤靶向药物治疗的肺毒性及处理

分享到:

胡艳萍教授:恶性肿瘤靶向药物治疗的肺毒性及处理

靶向药物的肺毒性包括急性和亚急性肺炎、肺泡出血、咯血、胸膜渗出、肺栓塞和肺动脉高压等。其中间质性肺炎是靶向药物严重的毒副反应之一,因此一旦发现肺部相关症状,临床医师需要特别警惕。 一、 间质性肺炎 间质性肺炎(interstitial lung disease,ILD)是一组主...

预防精神分裂症复发 选择哪些抗精神病药物靠谱?

分享到:

预防精神分裂症复发 选择哪些抗精神病药物靠谱?

由于无法在随机临床试验中纳入大量未经筛选的患者人群,以及观察性研究选择偏倚的残余混杂,不同抗精神病药物治疗在预防精神分裂症复发方面是否有临床意义的差异尚不清楚。2017年7月,发表在《JAMA Psychiatry》的一项研究调查了抗精神病药物治疗精神分裂症的相对真...

注意啦!欧洲不同国家患者抗骨质疏松药物偏好不同

分享到:

注意啦!欧洲不同国家患者抗骨质疏松药物偏好不同

患者的用药偏好往往会影响治疗效果。2017年4月,发表在《Rheumatology (Oxford).》的一项跨欧洲的离散选择试验调查了抗骨质疏松药物治疗患者的药物偏好。 目的:估算骨质疏松患者对药物属性的偏好,并分析来自7个欧洲国家的数据。 方法:在比利时、法国、爱尔兰、荷...

治疗严重流感 不妨试一下这三种药物联用

分享到:

治疗严重流感 不妨试一下这三种药物联用

2017年5月,发表在《Chest》的一项开放标签、对照IIb/III期试验调查了克拉霉素、萘普生和奥司他韦联合治疗甲型(H3N2)流感病毒感染住院患者的有效性和安全性。结果表明,联合治疗降低了30天和90天死亡率以及住院时长。 背景:流感导致过多的住院和死亡。该研究评价...

骄傲!我国科学家研发出灭活寨卡病毒药物

分享到:

骄傲!我国科学家研发出灭活寨卡病毒药物

国际权威期刊《自然&bull;通讯》26日在线公布了我国团队研发的一种寨卡病毒抑制剂。复旦大学基础医学院陆路、姜世勃研究团队与复旦大学附属公共卫生临床中心和军事医学科学院微生物流行病研究所研究团队合作设计的&ldquo;多肽类病毒灭活剂&rdquo;可有效杀灭寨卡病毒...

新药物或能抑制胶质母细胞瘤生长

分享到:

新药物或能抑制胶质母细胞瘤生长

新研究已经确定了一个允许癌性肿瘤在大脑中增殖或繁殖的关键机制。这让科学家开发出可用于抑制恶性细胞的新药物。 胶质母细胞瘤是最具侵袭性的脑肿瘤之一,存活率非常差。研究人员发现,主要肿瘤中称为&ldquo;胶质瘤干细胞&rdquo;的特定细胞群体对肿瘤的形成、对化疗...

王鹏华教授:糖尿病足感染的药物治疗

分享到:

王鹏华教授:糖尿病足感染的药物治疗

一、&ensp;若干诊断问题 糖尿病足溃疡容易发生感染。糖尿病足感染(diabetic foot infection,DFI)是糖尿病患者常见的、复杂的和花费高的问题。如果治疗不及时和方法不恰当,足部感染很容易进展到更深的腔隙和组织,导致治疗困难,出现坏疽,常常导致截肢。据报道,...

新靶点发现推进慢性疼痛的药物治疗

分享到:

新靶点发现推进慢性疼痛的药物治疗

近日,美国学者Matthew Dalva发表在《美国科学公共图书馆生物学》杂志上的一项新的研究发现了一种潜在的治疗慢性疼痛的新靶点。这一发现有望帮助研究人员在不久的将来开发出一种治疗疼痛的替代药物。该研究被认为推进了慢性疼痛药物的研究进展。 美国国立卫生研究院...

抵制阿片类药物滥用 美国正在行动

分享到:

抵制阿片类药物滥用 美国正在行动

在美国,阿片类药物滥用导致的死亡人数一直在迅速上升。一份于7月13日由美国国家科学院、工程院和医学院公布的报告中,专家组建议美国食品和药物管理局(FDA)在批准上市前后,应显著扩大从公司获得的证据,以证明其阿片类药物是安全且有效的。 阿片类药物是包括例如...

心血管医师要关注这两种新型糖尿病药物啦!

分享到:

心血管医师要关注这两种新型糖尿病药物啦!

心血管并发症是糖尿病最重要的大血管并发症之一,许多针对糖尿病的治疗都建立在预防或者延缓心血管事件发生的基础上。2017年5月,发表在《J Am Coll Cardiol.》的一项综述讨论了钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2)和胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1)能使2型...

去甲基化药物治疗CMML有效吗?

分享到:

去甲基化药物治疗CMML有效吗?

2017年7月,发表在《Am J Hematol》的一项由美国科学家进行的研究考察了去甲基化药物(HMA)治疗慢性粒单核细胞白血病(CMML)的自然发展过程。 HMA是CMML治疗干预最常用的药物。由于缺乏CMML特定临床试验,尚未充分理解这些药物对CMML疾病自然发展过程的影响。 研究...

Graves病伴甲亢性心脏病 如何在用抗甲状腺药物治疗时减小副作用?

分享到:

Graves病伴甲亢性心脏病 如何在用抗甲状腺药物治疗…

此病例中,患者出现消瘦伴4个月胸闷气短,入院诊断为Graves病、甲亢性心脏病、布氏杆菌病。医生在治疗中应采取哪些措施缓解抗甲状腺药物的副作用?对白细胞减少和肝功能异常者应如何权衡利弊,选择合理的治疗方案?通过本病例,医生可以更全面地了解甲亢、甲亢性心脏...

惊喜!肿瘤靶向药物显示出治疗骨肉瘤的潜力

分享到:

惊喜!肿瘤靶向药物显示出治疗骨肉瘤的潜力

最常见的骨肿瘤&mdash;&mdash;骨肉瘤的治疗具有挑战性。德克萨斯大学安德森癌症中心进行的一项研究发现,一种药物&mdash;&mdash;骨转移靶向拟肽(BMTP-11)具有作为骨肉瘤新的治疗策略的潜力。临床前研究的结果7月11日在线发表在《Proceedings of the National Acade...

治疗三发性甲状旁腺功能亢进症 手术还是药物?

分享到:

治疗三发性甲状旁腺功能亢进症 手术还是药物?

甲状旁腺功能亢进症病因为肾上腺皮质增生或腺瘤引起的甲状旁腺素分泌过多,可分为原发性、继发性、三发性三种。2017年6月,发表在《Br J Surg》的一项由荷兰科学家进行的系统评价,考察了手术和药物治疗三发性甲状旁腺功能亢进症的疗效。 背景:慢性肾病和继发性甲状...

急性心梗/IS患者:强效缓释阿片类药物会引发缺血性心脑血管事件?

分享到:

急性心梗/IS患者:强效缓释阿片类药物会引发缺血性…

2017年6月,发表在《Drug Saf》的一项由德国科学家进行的巢式病例对照研究,考察了与羟考酮-纳洛酮及其他强效缓释阿片类药物相关的缺血性心脑血管事件的风险。 介绍:在德国,缓释(ER)联合强效阿片类药物(HPO)羟考酮和拮抗剂纳洛酮在2006年被批准。近年来,对阿...

控制速释阿片类药物处方 FDA让药企付出代价

分享到:

控制速释阿片类药物处方 FDA让药企付出代价

旨在控制速释(IR)阿片类药物处方,美国食品和药物管理局(FDA)正在强制药品生产商为开具这些药物处方的医生提供培训并为培训付费。相同的限制已经用于阿片类药物的缓释(ER)配方。 在FDA关于药物滥用的一次会议上,FDA局长Scott Gottlieb说,美国全部阿片类药物...

非复杂性下呼吸道感染为何首选延迟抗菌药物使用?

分享到:

非复杂性下呼吸道感染为何首选延迟抗菌药物使用?

急性非复杂性呼吸道感染是发达国家初级医疗中最常见的急性疾病,相当多的患者依然接受抗菌药物治疗。2017年5月,发表在《BMJ》的一项由英国和美国科学家进行的前瞻性咳嗽并发症队列(3C)研究,考察了非复杂性下呼吸道感染的抗菌药物处方策略和不良结局。 目的:旨在...

EMA限制这一多发性硬化症药物的使用

分享到:

EMA限制这一多发性硬化症药物的使用

复发性多发性硬化症(MS)是一种损害大脑和脊髓中神经细胞周围保护鞘的炎症疾病。2016年7月,欧盟批准了一种治疗此病的药物&mdash;&mdash;达克珠单抗。然而近日,欧洲药物管理局(EMA)将暂时限制对其他治疗失去应答的高度活跃的复发性疾病和不能用其他药物治疗的迅...

HLA-A*24:02——抗癫痫药物引发的皮肤不良反应的常见风险因素?

分享到:

HLA-A*24:02——抗癫痫药物引发的皮肤不良反应的常…

皮肤型药物不良反应(cADRs)包括轻度斑丘疹(MPE)和严重皮肤反应,如Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死溶解征(TEN)。2017年6月,发表在《Neurology》的一项研究表明,HLA-A*24:02是抗癫痫药物引发的皮肤不良反应的常见风险因素。 目的:旨在研究芳香...

改善病情抗风湿药物治疗类风湿关节炎的安全性建议

分享到:

改善病情抗风湿药物治疗类风湿关节炎的安全性建议

2017年6月,发表在《Ann Rheum Dis》的一项系统评价,考察了已知的改善病情抗风湿药物(DMARD)治疗类风湿关节炎(RA)的安全性特征。 目的:旨在评估合成(s)和生物(b)DMARD在RA管理中的安全性,从而为欧洲风湿病联盟(EULAR)提供治疗建议。 方法:比较DMARD和...

如何降低非ICU患者抑酸药物不合理使用?

分享到:

如何降低非ICU患者抑酸药物不合理使用?

超过30%的非重症监护室(ICU)患者被不恰当地处方应激性溃疡预防(SUP)药物,导致不必要的不良事件,以及经济负担的增加。2017年7月,发表在《Ann Pharmacother.》的一项回顾性干预研究表明,药师和住院医合作策略能降低非ICU患者抑酸药物不恰当使用。 目的:研究者...

CKD患者使用骨质疏松症药物的获益和风险仍“一头雾水”

分享到:

CKD患者使用骨质疏松症药物的获益和风险仍“一头雾…

2017年5月,发表在《Ann Intern Med》的一项由美国科学家进行的系统评价和meta分析,考察了慢性肾病(CKD)患者使用骨质疏松症药物的获益与风险。 背景: CKD的并发症包括骨骼脆弱和骨折风险增加。 目的:评价与安慰剂、常规治疗或主动控制相比,CKD患者使用骨质疏松...

治疗良性前列腺增生的药物会增加抑郁症发病风险吗?

分享到:

治疗良性前列腺增生的药物会增加抑郁症发病风险吗?

2017年5月,发表在《Pharmacotherapy》的一项由美国和加拿大科学家进行的研究,得出了5&alpha;-还原酶抑制剂(5-ARI)治疗良性前列腺增生(BPH)患者,不会增加抑郁症发病风险的结论。 研究目的:旨在评估5&alpha;-还原酶抑制剂(5-ARI)vs活性比较药&alpha;-受体阻...

一化疗药物可使免疫治疗更“生龙活虎”

分享到:

一化疗药物可使免疫治疗更“生龙活虎”

St. Jude儿童研究医院的免疫学专家发现了免疫细胞T细胞为何&ldquo;精疲力尽&rdquo;&mdash;&mdash;无法完成攻击入侵者的工作,如癌细胞或病毒。这一发现很重要,因为接受免疫疗法对抗癌症的患者常常无应答或病情复发,表明这些挑战可能是由于T细胞耗竭。在病毒感染或...

两种新型口服降糖药物各有千秋

分享到:

两种新型口服降糖药物各有千秋

2017年6月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项由瑞典科学家进行的研究表明,新型口服降糖药与2型糖尿病患者较低的全因死亡风险、心血管事件和严重低血糖相关。 目的:考察新型口服降糖药物(GLDs)与胰岛素相比,与全因死亡、心血管疾病(CVD)和严重低血糖风险之...

术前抗菌药物预防 手术前早期还是晚期给药?

分享到:

术前抗菌药物预防 手术前早期还是晚期给药?

术前早期还是晚期使用抗菌药物预防?2017年6月,发表在《Lancet Infect Dis》的一项3期随机对照研究调查了术前抗菌药物预防最佳给药时机。 背景:基于观察性研究,推荐在切口前60分钟,预防性使用手术抗菌药物(SAP)预防手术部位切口感染(SSI)。然而,精确的最佳...

胚泡移植前糖皮质激素和抗菌药物使用对妊娠率有何影响?

分享到:

胚泡移植前糖皮质激素和抗菌药物使用对妊娠率有何影…

2017年6月,发表在《Fertil Steril》的一项由美国科学家进行的回顾性队列研究,考察了胚泡移植(ET)前糖皮质激素和抗菌药物使用的结局。 目的:评价ET周期围着床期使用和不使用糖皮质激素和口服抗菌药的临床妊娠率。 设计:回顾性队列研究。 地点:大学附属体外受精...

严重脓毒症或脓毒性休克:抗菌药物用晚了有多悲剧?

分享到:

严重脓毒症或脓毒性休克:抗菌药物用晚了有多悲剧?

2017年6月,发表在《Crit Care Med》的一项由美国科学家进行的研究,考察了急诊科医生对脓毒症患者开始抗菌药物治疗的时间差异。 目的:适当抗菌药物开始使用的延迟与较高的脓毒症死亡率相关。研究人员考察了医生之间开始给予脓毒症患者抗菌药物治疗的时间差异。 设...

COPD:β2激动剂和抗胆碱能药物的BDR不尽相同

分享到:

COPD:β2激动剂和抗胆碱能药物的BDR不尽相同

2017年6月,发表在《Respir Med》的一项由日本科学家进行的研究考察了与急性支气管扩张剂反应(BDR)相关的慢性阻塞性肺病(COPD)的不同临床特征。 背景:急性BDR是COPD的潜在表型特征。但是,COPD患者中与BDR相关的临床因素,尤其是抗胆碱能药物的BDR临床相关因素...

脓毒症患者第二剂抗菌药物延迟 后果很严重

分享到:

脓毒症患者第二剂抗菌药物延迟 后果很严重

2017年6月,发表在《Crit Care Med》的一项由美国科学家进行的研究从急诊入院的脓毒症患者第二剂抗菌药物延迟:发生率、危险因素及结局 目的:1)确定脓毒症入院患者中第二个抗菌药物使用延迟的频率和程度;2)确定这些延迟的风险因素;以及3)探索性:确定延迟与患...

劳力型心绞痛:支架和药物治疗如何抉择?

分享到:

劳力型心绞痛:支架和药物治疗如何抉择?

退休男性反复劳力性胸痛3天,住院期间又发作2次心绞痛。在植入支架和药物治疗之间,究竟如何抉择?需要考虑哪些问题? 【一般情况】 男,67岁,退休,汉族。 【主诉】 反复劳力性胸痛3天。 【病史摘要】 患者3天前步行20分钟左右出现心前区疼痛不适,为压迫样,部位...

治疗门诊老年癫痫患者 新旧抗癫痫药物大PK

分享到:

治疗门诊老年癫痫患者 新旧抗癫痫药物大PK

尽管目前存在很多对抗癫痫药物(AED)的比较研究,但是对抗癫痫药物的不良事件研究相对缺乏。2017年6月,发表在《Drugs Aging》的一项由以色列科学家进行的观察性、回顾性研究,比较了用新旧两代AED治疗社区居住的老年癫痫患者的不良事件有何不同。 介绍:老年癫痫患...

改善冠心病患者的临床结局 从药物依从性入手

分享到:

改善冠心病患者的临床结局 从药物依从性入手

药物治疗可以缓解冠心病患者的症状,减少心绞痛的发作和心肌梗死,并降低死亡率。2017年6月,发表在《Eur J Prev Cardiol》的一项由中国科学家进行的meta分析,考察了药物依从性对冠心病的临床结局的影响。 背景:国际指南建议长期使用循证药物治疗稳定性冠心病,但...

一般降压药物疗效不佳的高血压患者应考虑……

分享到:

一般降压药物疗效不佳的高血压患者应考虑……

男50岁,发现血压高3年,反复发作低血钾6个月。虽然有高血压家族史,但患者高血压起病年龄为47岁,且高血压合并低血钾,一般降压药物疗效不佳,问诊应主要围绕高血压和低钾血症的常见原因、发作时主要症状及特点、伴随症状、是否予排钾利尿剂治疗及降压药物效果如何...

急救药物使用是否可作为COPD患者的症状标志物?

分享到:

急救药物使用是否可作为COPD患者的症状标志物?

减少急救药物的使用是指南定义的哮喘治疗的一个目标,那么急救药物使用可作为慢性阻塞性肺病(COPD)的症状标志物呢。2017年5月,发表在《Respir Res》的一项研究显示,急救药物使用与其他临床重要COPD结局存在相关性。 背景:减少急救药物的使用是指南定义的哮喘治...

尿路感染新法宝 告别抗菌药物不是梦!

分享到:

尿路感染新法宝 告别抗菌药物不是梦!

WHO近日对抗菌药物细化分类并强调抗菌药物的使用规定。目前,全球正面临着日益严峻的抗菌素耐药性问题。科学家除了不断找寻、研究新的抗菌药物外,还试图寻找其他治疗方法来替代抗菌药物。2017年6月14日发表在《Nature》上的一篇研究论文,发现了一种分子诱饵可以靶...

肺动脉高压风险或与使用这些药物有关!

分享到:

肺动脉高压风险或与使用这些药物有关!

肺动脉高压(PH)较为罕见,但它是使用酪胺酸激酶抑制剂(TKIs),如达沙替尼治疗患者的一种致命的不良事件,且未在使用伊马替尼或尼罗替尼的患者中进行过全面评价。2017年5月,发表在《Br J Haematol.》的一项研究调查了使用伊马替尼、尼罗替尼、达沙替尼治疗患者的...

去甲基化药物治疗MDS:完全细胞遗传学响应对结局的影响

分享到:

去甲基化药物治疗MDS:完全细胞遗传学响应对结局的…

去甲基化药物(HMA)治疗骨髓异常增生综合征(MDS)时,完全细胞遗传学响应对结局有何影响?2017年4月,发表在《Am J Hematol》的一项研究评价了2004年至2012年期间216例连续使用去甲基化药物治疗MDS和染色体核型异常的患者。 该项研究中位随访时间为17个月。使用IWG...

用哪些药物治疗丙肝1型感染能节省成本?

分享到:

用哪些药物治疗丙肝1型感染能节省成本?

2017年6月,发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项由美国和中国科学家进行的系统评价发现,直接抗病毒药物(DAAs)用于丙肝1型感染可节约成本。 背景和目的: DAAs是治疗丙型肝炎病毒(HCV)1型感染的有效方式,但其成本和价值一直存在争议。研究人员对已发表...

WHO首次将抗菌药物分3类 提倡合理使用

分享到:

WHO首次将抗菌药物分3类 提倡合理使用

抗菌药物的发明和应用是20世纪医药领域最伟大的成就之一。自抗菌药物问世以来,各种严重细菌感染性传染病的死亡率大大降低。但是现在世界上普遍存在着抗菌药物的滥用,长此以往会造成细菌耐药,人们无药可医的情况。就在各国纷纷规定抗菌药物的使用条件之时,世界卫...

维生素C和抗菌药物联手“饿死”癌细胞?

分享到:

维生素C和抗菌药物联手“饿死”癌细胞?

手术、放疗和化疗是治疗癌症的三种主要方式,但其较差的预后和毒副作用常令患者苦不堪言。2017年6月9日,英国《每日邮报》报道了一项最新的研究,结果显示维生素C和抗菌药物在杀死癌细胞上比常规治疗药物的效果高出100倍! 早在今年3月,索尔福德大学(University of...

提高心血管疾病患者药物使用的依从性 从转换为聚合片治疗开始

分享到:

提高心血管疾病患者药物使用的依从性 从转换为聚合…

心血管疾病一般需要长期服用药物。所以,探讨更优的药物方案一直是科学家的研究热点。2017年6月,发表在《Eur J Prev Cardiol》的一项由荷兰、爱尔兰、澳大利亚等国科学家进行的研究,考察了将心血管疾病患者不同治疗方案转换为固定剂量组合片的影响。 目的:心血管...

药物处方中的引起失眠症的信息是否与随机证据一致?

分享到:

药物处方中的引起失眠症的信息是否与随机证据一致?

很多药物会引起失眠症,但处方信息是否与已有证据一致呢?2017年1月,发表在《Mayo Clin Proc》的一项研究显示,目前相关的处方信息只有部分与已有的随机证据一致。 目的:考察用于治疗不同病症的药物是否会导致失眠症,其处方信息是否与这个证据一致。 方法:研究者...

老药新用 高血压药物也能治疗强迫症?

分享到:

老药新用 高血压药物也能治疗强迫症?

强迫症属于焦虑障碍的一种类型,近年来统计数据显示强迫症的发病率正在不断攀升。近年来大量研究发现强迫症的发病可能是因为诸如5-羟色胺、多巴胺等神经递质失衡引起的。近日,发表在英国《新科学家》杂志的一篇最新研究发现,一种常用于治疗高血压的药物能使人对自...

使用心血管疾病风险预测联合血压水平共同指导抗高血压药物治疗

分享到:

使用心血管疾病风险预测联合血压水平共同指导抗高血…

2017年7月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一篇综述介绍了使用预测的心血管疾病风险联合血压指导抗高血压药物治疗。 使用心血管疾病(CVD)风险代替或联合血压来指导抗高血压治疗是研究的活跃领域。本综述的目的为提供一个研究概述,从而指导该治疗方案。 研究人员综...

2017天然药物研讨会(杭州 8月10日-11日)

分享到:

2017天然药物研讨会(杭州 8月10日-11日)

会议简介: 世界各大公司纷纷设立天然植物药研究开发机构,在国际上申请的中药和天然植物药的专利数量迅速上升。近十年来,国际上正在研制有希望成为创新药物的天然产物约30~40种。鉴于屠呦呦青蒿素获得诺贝尔奖,中国中药越来越受到国际认可。此次会议将邀请知名专...

这种新材料可作为植入性智能药物载体

分享到:

这种新材料可作为植入性智能药物载体

UPV/EHU-西班牙巴斯克大学的研究人员在将合金柱剪至纳米大小的基础上,在纳米水平上探索了超弹性属性。论文发表在《Nature Nanotechnology》上。研究人员发现,直径小于1微米,材料表现有所不同,需要更大的压力使其变形。这一超弹性行为为能植入人体的微系统应用(...

疑似CAD患者:CAC评分和SPECT心肌灌注显像后心血管药物的改变

分享到:

疑似CAD患者:CAC评分和SPECT心肌灌注显像后心血管…

具有正常的心肌灌注显像(MPI)结果的有症状患者中,冠状动脉钙化(CAC)评分对随后心血管药物使用改变的影响还未确定。2017年4月,发表在《Am Heart J》的一项研究评估了疑似冠状动脉疾病的患者中,CAC评分和正常单光子发射计算机断层显像(SPECT)MPI后,阿司匹林...

噻吩并吡啶类药物治疗停药后MI风险知多少?

分享到:

噻吩并吡啶类药物治疗停药后MI风险知多少?

与阿司匹林单独使用相比,冠脉支架后使用超过1年的噻吩并吡啶+阿司匹林会降低心肌梗死(MI)风险,但增加出血风险。晚期噻吩并吡啶停用和停药后的MI风险因素之间的相关性还没有很好的研究。2017年5月,发表在《Circulation》的一项研究调查了随机化DAPT(双重抗血小...

药物或生活方式干预真的能影响具有记忆障碍老人的认知功能吗?

分享到:

药物或生活方式干预真的能影响具有记忆障碍老人的认…

尚无大型临床试验证实,特定药物+数种生活方式改善的这一强大干预措施,与安慰剂相比,对老年人预防认知能力下降方面的效果如何。2017年5月,发表在《Lancet Neurol.》的一项随机安慰剂对照试验调查了长期&omega;-3多不饱和脂肪酸补充联合或不联合多因素干预对具有记...

β-内酰胺超敏反应患者中药物反应性B淋巴细胞和抗IgG抗体的检测

分享到:

β-内酰胺超敏反应患者中药物反应性B淋巴细胞和抗Ig…

迟发型&beta;-内酰胺超敏反应在患者子集中发生。已经描述了构成药物特异性反应基础的细胞免疫过程,但是,对体液免疫系统受累知之甚少。2017年6月,发表在《Allergy》的一项研究调查了&beta;-内酰胺超敏反应患者中药物反应性B淋巴细胞和抗IgG抗体的检测。 目的:本研...

新型药物治疗暴食症或“前途无量”

分享到:

新型药物治疗暴食症或“前途无量”

暴食症(BED)是一种饮食疾病与心理疾病。其症状是持续性的快速过度进食,且无法自我控制。在美国精神病学协会(APA)年会上报告的一项新的2/3期临床试验显示,一种新型多巴胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,即dasotraline在暴食症患者中显示出治疗潜力。 当前,对于暴...

FDA批准首个专门治疗巨细胞动脉炎的药物

分享到:

FDA批准首个专门治疗巨细胞动脉炎的药物

近日,美国食品和药物管理局(FDA)扩大了托珠单抗的适应症,用于治疗成人巨细胞动脉炎。这是FDA批准的针对这一新的适应症(这种类型的血管炎)的首个治疗。 FDA药物评价和研究中心肺、过敏风湿病产品部门的主任Badrul Chowdhury表示:我们之所以加快这一申请的开发...

FDA批准全球首个以肿瘤生物标志物为适应症的肿瘤治疗药物

分享到:

FDA批准全球首个以肿瘤生物标志物为适应症的肿瘤治…

近日,美国食品和药物管理局(FDA)批准了针对肿瘤生物标志物为适应症的全球首个癌症治疗药物--- pembrolizumab。 Pembrolizumab用于治疗与高度微卫星不稳定性(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)生物标志物相关的成人和儿童不可切除或转移性实体瘤的患者。该适应症涵盖...

药物成瘾患者阿片类药物替代治疗期间和治疗后的死亡风险几何?

分享到:

药物成瘾患者阿片类药物替代治疗期间和治疗后的死亡…

阿片类药物依赖是日益严峻的药物使用问题,造成全球疾病负担。2017年4月,发表在《BMJ》的一项由西班牙、澳大利亚和葡萄牙科学家进行的队列研究的系统评价和Meta分析,考察了阿片类药物替代治疗期间和治疗后的死亡风险。 目的:旨在比较阿片类药物依赖的患者中,美沙...

妊娠期使用5-羟色胺能抗抑郁药物与儿童自闭症谱系障碍是否相关?

分享到:

妊娠期使用5-羟色胺能抗抑郁药物与儿童自闭症谱系障…

2017年4月,发表在《JAMA》的一项由加拿大科学家进行的研究,考察了妊娠期使用5-羟色胺能抗抑郁药物与儿童自闭症谱系障碍的相关性。 重要性:妊娠期5-羟色胺能抗抑郁药物暴露与儿童自闭症谱系障碍风险较高相关的既往研究令人困惑。 目的:评估妊娠期5-羟色胺能抗抑郁...

多学科讨论:急性呼吸窘迫综合征有了预防药物

分享到:

多学科讨论:急性呼吸窘迫综合征有了预防药物

尽管急性呼吸窘迫综合征是近50年研究的热点,但其仍然是发病率和死亡率的主要原因。最近的临床研究已经确定了肺保护性通气和其他支持措施有获益,但针对肺损伤的药物治疗并没有改善生存。2017年5月,发表在《Crit Care Med》的一项研究调查了早期吸入糖皮质激素和&be...

阴道分娩后阿片类药物处方率几何?

分享到:

阴道分娩后阿片类药物处方率几何?

2017年3月,发表在《Obstet Gynecol》的一项由美国科学家进行的研究,考察了阴道分娩后阿片类药物的处方率。 目的:旨在评估阴道分娩后阿片类药物的处方率。 方法:研究人员进行了一项回顾性队列研究,研究对象为164720名在宾夕法尼亚参加医疗补助的女性。这些女性于...

提醒装置能否改善依从性较差个体的药物依从性?

分享到:

提醒装置能否改善依从性较差个体的药物依从性?

3种低成本提醒装置是否可以改善接受治疗但依从性较差个体的药物依从性?2017年5月,发表在《JAMA Intern Med》的一项针对美国药品福利管理者53480例参与者的随机临床试验中,没有发现对照组与使用提醒装置组之间的药物依从性存在显著差异(可切换的药品条、数字定时...

腰痛的非药物治疗:美国内科医师学会临床实践指南的系统评价

分享到:

腰痛的非药物治疗:美国内科医师学会临床实践指南的…

腰痛非常普遍。医生应选择伤害最小、成本最低的治疗手段。2017年4月,《Ann Intern Med》发布了腰痛的非药物治疗:一项美国内科医师学会(ACP)临床实践指南的系统评价。 背景:2007美国内科医师学会指南提出了腰痛的非药物治疗选择。现已存在新的证据。 目的:旨在...

对于亚洲2型糖尿病患者 这种药物联合治疗安全有效

分享到:

对于亚洲2型糖尿病患者 这种药物联合治疗安全有效

2017年5月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项由中国、韩国、马来西亚和英国科学家进行的研究,考察了亚洲2型糖尿病患者阿格列汀联合二甲双胍混合剂量联合治疗的有效性和安全性。 该研究评价了为期26周、阿格列汀联合二甲双胍混合剂量联合(FDC)治疗每日2次(BID...

药物回款将不再是药企的难以承受之重

分享到:

药物回款将不再是药企的难以承受之重

很多国内制药企业早已饱尝医院回款太慢之痛。通常情况下,医院给药企的回款周期是3个月,有的甚至长达半年乃至一年。回款周期越长,药企承担的风险就越大。往后这一情况或将有所改观,因为未来将会把医院使用药品的回款情况,作为公立医院考核和院长考评的重要内容。...

腰痛的全身药物治疗:美国医师协会临床指南的系统评价

分享到:

腰痛的全身药物治疗:美国医师协会临床指南的系统评价

2007美国医师协会指南提出了腰痛的药物治疗选择。现已存在新的证据和药物。2017年4月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究系统评价了现有的全身药物治疗急性或慢性非神经根性或神经根性腰痛的证据。 目的:旨在回顾现有的全身药物治疗急性或慢性非神经根性或神经根...

为什么抗癌药物补贴的要求遭到澳大利亚政府拒绝?

分享到:

为什么抗癌药物补贴的要求遭到澳大利亚政府拒绝?

澳大利亚人主要通过药物福利计划(PBS)获得抗癌药物。为什么抗癌药物补贴的要求遭到澳大利亚政府拒绝?2017年4月,发表在《Intern Med J.》的一项研究调查了澳大利亚PBS拒绝PBS抗癌药物列表意见书的主要原因。 目的:考察医药福利咨询委员会(PBAC)拒绝关于将抗癌...

纳尼?三分之一FDA批准药物存在安全隐患!

分享到:

纳尼?三分之一FDA批准药物存在安全隐患!

美国FDA是公认的国际医疗审核权威机构。近日发表在《JAMA》上的一项美国耶鲁大学研究人员领导的研究显示,由FDA批准的药品中,近三分之一存在安全隐患。 研究人员分析了2001年至2010年间FDA批准的新药数据,并对这些药品上市后的使用情况进行了持续跟踪。他们发现,3...

治疗酒精依赖 药物“打败”社会心理干预?

分享到:

治疗酒精依赖 药物“打败”社会心理干预?

2017年4月,发表在《Aliment Pharmacol Ther》的一项由英国科学家发表的综述,考察了药物治疗酒精依赖的原因、现状和优势。 背景:酒精依赖进展与显著的发病率和死亡率相关。对于大多数受影响的人,最合适的目标是依据饮酒行为戒除酒精。社会心理干预是主要的治疗方...

哮喘药物使用获得证据支持了吗?

分享到:

哮喘药物使用获得证据支持了吗?

2017年3月,发表在《Chest》的一项由加拿大科学家进行的基于人群的12年趋势研究,考察了哮喘药物使用是否获得证据支持。 背景:哮喘中,控制性和缓解性药物之间平衡的重要性已经得到很好的认识。然而,据我们所知,真实世界实践中,循证指南的遵循程度如何,还没有进...

系统性红斑狼疮怀孕女性的药物使用情况

分享到:

系统性红斑狼疮怀孕女性的药物使用情况

系统性红斑狼疮(SLE)疾病本身并不影响女性患者的生育能力,但病情活动需要用药。2017年4月,发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项研究显示,在近一半的SLE孕妇中,女性被处方DMARDs和CSs。 目的:本研究旨在描述怀孕前、孕期和孕后的SLE患者用药趋势,并比较SLE...

基因QT评分:药物诱导扭转性心律失常的预测因素?

分享到:

基因QT评分:药物诱导扭转性心律失常的预测因素?

2017年4月,发表在《Circulation》的一项由美国科学家进行的初步研究表明,常见基因变异的风险评分与药物诱导QT间期延长和间断扭转性心律失常风险相关。 背景:药物诱导QT间期延长是威胁生命的室性心律失常的一个风险因素,是许多市售和撤市药物的潜在副作用。先前与...

抗菌药物又添“罪证” 或增加首次和复发静脉血栓风险

分享到:

抗菌药物又添“罪证” 或增加首次和复发静脉血栓风险

2017年3月,发表在《Br J Haematol》的一项由荷兰和挪威科学家进行的研究考察了抗菌药物使用作为急性感染的标志物与首次和复发静脉血栓(VT)风险之间的相关性。 已经表明,暂时性感染在静脉血栓(VT)病因中起到作用。本研究旨在确定接受抗菌药物治疗(作为感染的标...

成人艰难梭菌相关性腹泻的抗菌药物治疗 想知道的都在这

分享到:

成人艰难梭菌相关性腹泻的抗菌药物治疗 想知道的都…

艰难梭菌是抗菌药物相关腹泻和结肠炎的常见原因。本综述是之前发表在Cochrane综述上的更新。相关报告发表在2017年3月《Cochrane Database Syst Rev》。 目的:本综述的目的为调查抗菌药物治疗艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)或艰难梭菌感染(CDI)的有效性和安全性。其中...

警示!苯二氮䓬类药物或增加阿尔兹海默病患者肺炎风险

分享到:

警示!苯二氮䓬类药物或增加阿尔兹海默病患者肺炎风险

2017年4月,发表在《CMAJ》的一项研究表明,苯二氮䓬类药物的使用与阿尔兹海默病患者肺炎风险的增加相关。当权衡该群体苯二氮䓬类药物的风险和获益时,应予以考虑肺炎的风险。 背景:苯二氮䓬类药物和相似作用的非苯二氮䓬类药物(Z药物)是否与老年人肺炎风险的增加...

60岁或以上老人高血压药物治疗的目标:ACP和AAFP的临床实践指南

分享到:

60岁或以上老人高血压药物治疗的目标:ACP和AAFP的…

高血压是美国非常常见的慢性疾病。美国成人的高血压总患病率为29.0%,60岁或以上老年人则增加到64.9%。2017年3月,《Ann Intern Med》上发布了60岁或以上老人高血压药物治疗的目标为较高还是较低的血压目标:美国内科医师学会和美国家庭医师学会的临床实践指南。 描...

2型糖尿病口服药物治疗:美国医师协会临床实践指南更新

分享到:

2型糖尿病口服药物治疗:美国医师协会临床实践指南…

糖尿病是美国的第七大死因。其也是发病的主要原因,导致微血管(视网膜病变、肾病和神经病)和大血管(冠状动脉、脑血管和周围血管病)并发症。2型糖尿病是糖尿病的最常见形式(影响90%~95%的糖尿病患者)。2017年2月,《Ann Intern Med》上发表了2型糖尿病口服药物...

活体供肾者捐献前使用阿片类药物有风险 因为……

分享到:

活体供肾者捐献前使用阿片类药物有风险 因为……

活体供肾者使用阿片类药物对结局有何影响?2017年3月,发表在《Am J Transplant》的一项由美国和加拿大科学家进行的研究表明,捐献前阿片类药物处方的使用是活体肾脏捐献后再入院的新型风险因素。 阿片类药物在活体供肾者中使用对关键结局的影响未知,包括肾切除术后...

这类药物常与代谢性疾病相关 是否是因影响肠道微生物群?

分享到:

这类药物常与代谢性疾病相关 是否是因影响肠道微生…

非典型抗精神病药物(AAP)类别常与代谢性疾病相关,但是该风险的机理基础未知。由于有研究报道了肠道菌群功能和代谢性疾病之间的相关性,所以研究人员假设,成人进行AAP治疗会造成能够增强代谢指标的肠道菌群失调。本报道描述了双相情感障碍(BD)的人类队列中,AAP...

抗栓药物使用增加带来的意外伤害:硬膜下血肿

分享到:

抗栓药物使用增加带来的意外伤害:硬膜下血肿

硬膜下血肿的发病率在不断增加,与抗栓药物使用增加是否相关呢?2017年2月,发表在《JAMA》的一项研究显示,在丹麦,抗栓药物使用和较高的硬膜下血肿风险相关;VKA和抗血小板药物联合使用导致硬膜下血肿发生的风险最高。 重要性:硬膜下血肿的发病率在不断增加。在何...

急性脑缺血合并房颤患者抗凝药物使用为何大幅增加?

分享到:

急性脑缺血合并房颤患者抗凝药物使用为何大幅增加?

2017年4月,发表在《Stroke》的一项由以色列科学家进行的研究考察了国家急性脑卒中登记(国家急性脑卒中以色列调查[NASIS])9年数据中,急性脑缺血合并房颤患者抗凝药的使用中,风险和回报的认知转变。 背景和目的:尽管强有力的证据证明脑缺血合并房颤患者使用抗凝...

治疗帕金森病:10种药物的有效性和耐受性比较

分享到:

治疗帕金森病:10种药物的有效性和耐受性比较

帕金森氏病(PD)是一种可影响中枢神经系统的长期疾病。2017年4月,发表在《Sci Rep.》的一项网络Meta分析旨在确定目前用于PD治疗的现有药物的相对有效性。该研究对10种药物的有效性和耐受性进行比较。 首先,研究人员对从在线数据库中检索出来的文献和符合条件的研...

系统评价:糖尿病周围神经病变药物治疗对疼痛和生活质量的影响

分享到:

系统评价:糖尿病周围神经病变药物治疗对疼痛和生活…

2017年3月,发表在《Neurology》的一项系统评价调查了糖尿病周围神经病变的药物治疗对疼痛和生活质量的影响。 目的:系统评价糖尿病周围神经病变(DPN)的药物治疗对疼痛和生活质量的影响。 方法:研究者检索了PubMed和Cochrane Database of Systematic Reviews数据...

CAPS研究:心血管事件二级预防最佳药物治疗和药物依从性

分享到:

CAPS研究:心血管事件二级预防最佳药物治疗和药物依…

2017年4月,发表在《Cardiovasc Ther》的由西班牙科学家进行的CAPS研究考察了西班牙心血管事件的二级预防中,最佳药物治疗和药物依从性。 介绍:尽管大量证据支持抗血小板药物、&beta;-受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂、降脂类他汀在稳定冠状动脉疾病患者中的使用...

口服抗菌药物治疗的囊性纤维化患者肺病加重对临床结局有何影响?

分享到:

口服抗菌药物治疗的囊性纤维化患者肺病加重对临床结…

2017年4月,发表在《Thorax》的一项由加拿大科学家进行的研究考察了口服抗菌药物治疗的囊性纤维化(CF)患者肺病加重对临床结局的影响。 背景:尽管已经大量掌握了接受静脉抗菌药物治疗的CF患者肺病加重对临床结局影响的知识,但是使用口服抗菌药物治疗(oPEx)在患...

慢性淋巴细胞白血病:口服靶向药物治疗的经济负担

分享到:

慢性淋巴细胞白血病:口服靶向药物治疗的经济负担

口服靶向药物治疗标志着慢性淋巴白血病治疗的显著进步;然而,其高额成本增加了对支付能力的担忧和经济对社会的影响。2017年1月,发表在《J Clin Oncol》的一项研究调查了慢性淋巴细胞白血病中口服靶向药物治疗的经济负担。 目的:口服靶向药物治疗标志着慢性淋巴白...

TB/HIV共感染患者:抗TB药物浓度与肝毒性不相关

分享到:

TB/HIV共感染患者:抗TB药物浓度与肝毒性不相关

2017年1月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项由乌干达、瑞士和美国科学家进行的研究考察了TB/HIV共感染患者中,抗TB药物浓度和药物相关毒性。 背景:因抗TB治疗而引起的毒性频繁在TB/HIV共感染患者中出现。 目的:旨在确定TB/HIV共感染患者中,抗TB药物浓度与...

围手术期抗菌药物预防 医生们这样做……

分享到:

围手术期抗菌药物预防 医生们这样做……

2016年12月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项由南非科学家进行的研究介绍了34家南非医院中药师驱动的前瞻性审计和反馈改进模型,以进行围手术期抗菌药物预防。 背景:在非洲,促进围手术期抗菌药物预防(PAP)指南依从性的过程措施的实施数据很少。 目的:在...

多学科讨论:慢性过敏性肺炎最佳药物管理

分享到:

多学科讨论:慢性过敏性肺炎最佳药物管理

慢性过敏性肺炎(cHP)的治疗常使用全身性口服糖皮质激素,但是最佳的药物管理仍然未知。与泼尼松相关的发病风险已经促成需要寻找替代治疗方案。2017年3月,发表在《Chest》的一项研究旨在确定麦考酚酸酯(MMF)或硫唑嘌呤(AZA)对cHP患者肺功能的治疗作用。请看本...

41种药物对中国临床分离NTM菌株与参考菌株的药敏试验和MIC分布

分享到:

41种药物对中国临床分离NTM菌株与参考菌株的药敏试…

2017年3月,发表在《Int J Antimicrob Agents》的一项由中国科学家进行的研究考察了41种药物对中国临床分离非结核分枝杆菌菌株与参考菌株的药敏试验和MIC分布。 为了进一步优化非结核分枝杆菌(NTM)感染的治疗,需要进一步研究抗菌药物对分枝杆菌的敏感性。本研究共...

反射性晕厥患者停用或减少血管减压型药物有何获益?

分享到:

反射性晕厥患者停用或减少血管减压型药物有何获益?

2017年3月,发表在《Heart》的一项由意大利科学家进行的随机对照试验表明,反射性晕厥患者停用或减少血管减压型药物可减少晕厥复发和晕厥前状。 目的:大部分受到反射性血管减压型晕厥影响的老年患者使用1种或多种低血压药物。这些药物引发晕厥的机制尚未确定。研究...

囊性纤维化患者肺功能的差异能否预测药物依从性?

分享到:

囊性纤维化患者肺功能的差异能否预测药物依从性?

囊性纤维化(CF)最常见于北美洲白人,严重损害肺功能。2017年3月,发表在《Eur Respir J》的一项研究表明,CF患者肺功能的差异或可作为口服和吸入性药物的依从性标志物。 本研究的目的为描述CF成年人群的依从性,调查肺功能的差异是否可预测治疗依从性。成年CF中心...

舌部疼痛,自服药物后未见好转,竟是如此恶疾

分享到:

舌部疼痛,自服药物后未见好转,竟是如此恶疾

患者李某,男性,65岁。祈福医院住院号:058999。患者因&ldquo;左侧舌部疼痛3个月&rdquo;于2009年8月29日入院。患者2009年5月中下旬开始无明显诱因出现左侧舌部疼痛,自服药物(具体不详)后未见好转,后疼痛较前加重,至外院行舌部新生物活检,病理结果示(舌背)高...

如何改善老年人的药物依从性和健康结局?

分享到:

如何改善老年人的药物依从性和健康结局?

老年患者普遍存在用药依从性差的问题。2017年3月,发表在《Drugs Aging》的一项随机对照试验的循证评价,考察了改善药物依从性的干预是否也可改善居住在社区的老年人的健康结局。 背景:老年患者中,较差药物依从性是一项主要的公共卫生问题,常造成不良健康结局。 ...

晚期CKD合并稳定性心绞痛:PCI还是药物治疗?

分享到:

晚期CKD合并稳定性心绞痛:PCI还是药物治疗?

2017年3月,发表在《Am J Kidney Dis》的一项决策分析调查了晚期慢性肾病患者中稳定性心绞痛的经皮冠状动脉介入治疗vs最佳药物治疗。 背景:尽管具有较高的心血管风险,但是晚期慢性肾病(CKD)患者中,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的使用率在症状稳定型心绞痛中较低...

检索临床试验注册表对系统评价药物治疗有何影响?

分享到:

检索临床试验注册表对系统评价药物治疗有何影响?

要想发表临床试验的研究论文,进行注册临床试验是必要条件。2017年2月,发表在《BMJ》的研究对系统回顾中,检索临床试验注册的影响进行了评估分析。 目的:旨在评估系统回顾中,检索临床试验注册的影响。 设计:方法学的系统回顾和再次Meta分析。 数据来源:研究人员...

精神类药物治疗功能性消化不良是否有效?

分享到:

精神类药物治疗功能性消化不良是否有效?

功能性消化不良(FD)是一种慢性胃十二指肠疾病。已经证实,FD个体具有内脏高敏感性、中枢性疼痛处理异常和情绪低落,但是精神类药物是否是该疾病的一种有效治疗手段是未知的。2017年3月,研究人员进行了一项随机对照试验(RCT)的系统评价和Meta分析对此进行分析。 ...

多学科讨论:青霉素皮试作为抗菌药物管理策略的倡议

分享到:

多学科讨论:青霉素皮试作为抗菌药物管理策略的倡议

青霉素过敏是最常报告的过敏之一;然而,高达90%的自我报告的青霉素过敏不准确。2017年2月,发表在《Am J Health Syst Pharm》的一项由美国科学家进行的研究提出了青霉素皮试作为抗菌药物管理策略的倡议。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点&mdas...

ICU中药物间相互作用:它们真的影响大吗?

分享到:

ICU中药物间相互作用:它们真的影响大吗?

用药安全是药物治疗的前提。2017年4月,发表在《J Crit Care》的一项横断面研究调查了重症监护室(ICU)中的药物间相互作用情况。 目的:描述ICU中潜在的药物-药物相互作用的发生率(pDDIs)和特征、药物不良事件(ADEs)的发生率和不同用药汇编和重症监护医生处方的...

多学科讨论:药物诱导的SIADH 医生应该注意这五类药物

分享到:

多学科讨论:药物诱导的SIADH 医生应该注意这五类药物

抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)以低钠血症为突出表现。2017年2月,发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项单中心回顾性研究对住院患者中药物诱导的SIADH的病因分布进行调查,并根据不同的药物组对其进行描述。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点&...

AKI高风险患者:使用万古霉素替代抗菌药物预防AKI或没必要

分享到:

AKI高风险患者:使用万古霉素替代抗菌药物预防AKI或…

万古霉素替代抗菌药物的使用是降低急性肾损伤(AKI)高风险患者的一个潜在策略,但目前的数据不支持该方案的广泛应用。2017年3月,发表在《Ann Pharmacother.》的一项随机对照试验调查了早期从万古霉素转换为万古霉素替代药物预防不良肾结局高风险患者肾毒性的有效性...

苯二氮䓬类药物不增加阿尔兹海默病的风险

分享到:

苯二氮䓬类药物不增加阿尔兹海默病的风险

既往研究假设了苯二氮䓬类药物的使用和阿尔兹海默病(AD)之间可能存在的相关性。2017年3月,发表在《CNS Drugs》的一项基于瑞士医保数据的病例对照研究调查了苯二氮䓬类药物的使用和发生阿尔兹海默病的风险。 目的:Helsana集团是一个瑞士大型健康保险提供商,使用...

2型糖尿病患者降糖药物的使用模式 你造吗?

分享到:

2型糖尿病患者降糖药物的使用模式 你造吗?

2017年2月,发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项研究调查了英国和威尔士2型糖尿病患者降糖药物的使用模式。 目的:研究目的是描述英国和威尔士2型糖尿病(T2DM)治疗的特征,并考察是否与英国国家健康与保健研究所(NICE)关于T2DM管理的指南相一致。 方法:...

肾移植后能否撤除激素药物?

分享到:

肾移植后能否撤除激素药物?

2017年1月,发表在《BMC Med》的一项回顾性队列研究表明,肾移植后18个月内撤除激素药物与移植物丢失率增加相关。 背景:肾移植中的免疫抑制治疗通常包含皮质激素,但由于激素的副作用,许多中心撤除激素药物。然而,移植后撤除激素药物的最佳时间还不清楚。该研究的...

哪种晚期胃癌二线化疗药物最具成本效果?

分享到:

哪种晚期胃癌二线化疗药物最具成本效果?

2017年1月,发表在《Pharmacotherapy》的一项由美国科学家进行的研究分析了晚期胃癌二线化疗药物的成本效果。 目的:胃癌是第五大常见恶性肿瘤,是第二大癌症相关死因。一线治疗失败患者的化疗选择比较有限。因此,本研究的目的是评价晚期或转移胃癌患者二线治疗选择...

大型骨科术后预防VTE:利伐沙班vs传统治疗药物

分享到:

大型骨科术后预防VTE:利伐沙班vs传统治疗药物

接受骨科大手术的患者具有静脉血栓高风险。2017年2月,发表在《Pharmacotherapy.》的一项研究调查了大型骨科术后利伐沙班vs传统治疗的药物不良事件情况。 目的:评价大型骨科术后使用利伐沙班、华法林或华法林联合依诺肝素的患者出血和静脉血栓(VTE)事件的发生率。...

降低艰难梭菌感染 抗菌药物管理干预棒棒哒!

分享到:

降低艰难梭菌感染 抗菌药物管理干预棒棒哒!

鉴于许多抗生素会通过微生态失调而增加艰难梭菌感染风险,因此以多药耐药为特点的流行性艰难梭菌核糖核酸型会取决于具体药物的人群使用所引起的抗生素选择压力。2017年2月,发表《Lancet Infect Dis》的一篇文章调查了在苏格兰东北部,限制4c抗菌药物使用的国家抗菌...

近年欧洲心血管二级预防药物使用情况不佳

分享到:

近年欧洲心血管二级预防药物使用情况不佳

心血管疾病康复治疗仍存在诸多困惑与不足。2017年3月,发表在《Eur J Prev Cardiol》的一项由德国和英国科学家进行的研究考察了2004~2013年欧洲心血管二级预防中,降胆固醇和降压药的使用情况。 背景:有报告称心血管预防药物的使用欠佳。研究者报告了近期欧洲心血...

肝硬化患者使用阿片类药物需谨慎!

分享到:

肝硬化患者使用阿片类药物需谨慎!

肝硬化患者阿片类药物代谢偏慢。2017年1月,发表在《Aliment Pharmacol Ther》的一项由美国科学家进行的研究表明,长期阿片类药物使用与肠道菌群改变有关,并可预测肝硬化患者再入院。 背景:阿片类药物在肝硬化患者中流行,可通过肠道菌群失调和炎症而诱发肝性脑病...

儿童偏头痛:药物治疗或许还不如安慰剂!

分享到:

儿童偏头痛:药物治疗或许还不如安慰剂!

是药三分毒,某些疾病的某些药物治疗或许并非那么尽如人意。2017年1月,发表在《N Engl J Med.》的一项随机、双盲、安慰剂对照试验就表明,在偏头痛的儿童和青少年中,阿米替林、托吡酯和安慰剂在头痛频率或头痛相关残疾上没有显著性差异。该治疗药物与较高的不良事...

改善心脏病药物依从性:实践和监管有何影响?

分享到:

改善心脏病药物依从性:实践和监管有何影响?

患者的药物依从性是治疗安全性和有效性的决定因素。2017年1月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究描述了改善心脏病药物依从性方面,实践和监管的影响。 药物不依从是心血管疾病(CVD)的主要问题,每年将近导致125000例可预防的死亡,这部分是由于仅有约一半的C...

抗癫痫药物治疗:如何改善依从性?

分享到:

抗癫痫药物治疗:如何改善依从性?

抗癫痫药物不良的依从性与死亡率、发病率和保健成本增加相关。在本评价中,研究者关注随机对照试验和准随机对照试验中的设计和测试干预,以帮助人们提高抗癫痫药物治疗的依从性。这是Cochrane图书馆2010年第1期出版的原始Cochrane评价的更新版本。相关报告发表在2017...

黄镜副教授:晚期食管鳞癌二线药物治疗的进展与思考

分享到:

黄镜副教授:晚期食管鳞癌二线药物治疗的进展与思考

食管癌是我国常见的恶性肿瘤,其中我国鳞状细胞癌发病率占90%。食管癌预后差,总的5年生存率不到30%。食管癌根治性切除术后患者的局部复发和远处转移是食管癌治疗失败的主要原因,同时近2/3的患者在确诊时已为局部晚期或伴有远处转移,因而寻找有效的药物控制全身播...

抗菌药物诱发儿童肝损伤 这些药物医生使用应注意

分享到:

抗菌药物诱发儿童肝损伤 这些药物医生使用应注意

抗菌药物是儿童最常见的处方药物类型。针对儿童人群的真实世界数据的挖掘显示,抗菌药物的使用与急性肝损伤之间存在潜在关联。2016年12月,发表在《Drug Saf》的一项病例对照研究调查了儿童门诊患者抗菌药诱发肝损伤情况。 目的:研究者评价了儿童和青少年门诊患者中...

髋部骨折患者:抗骨质疏松药物处方与继发性骨折的发生率

分享到:

髋部骨折患者:抗骨质疏松药物处方与继发性骨折的发…

2005年1月,英格兰和威尔士全国优化卫生与保健研究所(NICE)对抗骨质疏松治疗用于骨质疏松性骨折的二级预防提出了新的指南。这是在英国范围内阿仑膦酸仿制剂型获准上市后同年不久发布的。2016年11月,发表在《J Bone Miner Res》的一项间断时间序列分析调查了英格兰...

社会媒介进行药物警戒 可行吗?

分享到:

社会媒介进行药物警戒 可行吗?

近年来,互联网和计算机能力的快速发展对使用社会媒介进行药物警戒提供了可能性。尽管这一普遍概念被提出多次,但核心问题依然是,与来自自发性报告数据的传统信号监测相比,社会媒介是否能在第一时间对罕见和严重的事件提供警戒。2017年1月,发表在《Drug Saf》的一...

成人急性痛风 药物治疗如何选择?

分享到:

成人急性痛风 药物治疗如何选择?

现在很多人得痛风,发作起来痛得冷汗直流,拖着腿也走不动。2017年1月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究回顾关于治疗急性痛风发作、管理高尿酸血症以预防发作和停止成人慢性痛风药物治疗的证据。 背景:痛风是初级保健医生诊疗患者中类风湿性关节炎的常见类型。 ...

药物诱发急性肾损伤近期发现

分享到:

药物诱发急性肾损伤近期发现

药物诱发急性肾损伤若能早期发现、及时处理,或可逆转,否则可能给患者造成严重危害。2016年12月,发表在《Curr Opin Crit Care》的一项由美国科学家进行的综述介绍了药物诱发急性肾损伤的近期发现。 目的:本文评价了研究者对肾毒性药物相关急性肾损伤(AKI)的理解...

国际社会对静脉注射药物配制机器人的建议

分享到:

国际社会对静脉注射药物配制机器人的建议

静脉注射药物配制机器人的出现意味着静脉药物配置进入了更加洁净、精准、安全、智能的&ldquo;机器人时代&rdquo;,可大大提高医务人员工作效率。2017年1月,发表在《Am J Health Syst Pharm》的研究对静脉注射药物配制机器人自动化进行了研究。 目的:旨在描述推进自...

21世纪药物警戒:欧美药监局的权限、角色和职责

分享到:

21世纪药物警戒:欧美药监局的权限、角色和职责

21世纪的药物警戒不应仅报告已批准和上市药品相关的不良事件,而应对药物上市前审查和上市后监督进行系统监控。2016年11月,发表在《Lancet Oncol.》的一篇文章讨论了欧美药监局在药物警戒工作方面的权限、角色和职责方面的挑战。 在这个治疗严重和威胁生命疾病的新...

急性中耳炎幼儿缩短抗菌药物治疗效果欠佳

分享到:

急性中耳炎幼儿缩短抗菌药物治疗效果欠佳

儿童是各型中耳炎的好发人群。2016年12月,发表在《N Engl J Med》的一项在美国开展的研究考察了急性中耳炎幼儿缩短抗菌药物治疗。 背景:急性中耳炎幼儿中,限制抗菌药物治疗时间是降低抗菌药耐药风险的潜在策略。 方法:将520名6~23个月大的急性中耳炎儿童分配到阿...

COPD长效药物治疗不坚持和不依从水平

分享到:

COPD长效药物治疗不坚持和不依从水平

2017年1月,发表在《Respir Med》的一项由德国、加拿大和英国科学家进行的基于德国一个大型索赔数据库的回顾性队列研究,考察了慢性阻塞性肺病(COPD)长效药物治疗不坚持(NP)和不依从(NA)的水平。 目的:本研究的主要目的是基于德国一个COPD患者的大型队列,评...

上海大型三级医院的抗菌药物处方模式

分享到:

上海大型三级医院的抗菌药物处方模式

2004年,中国卫生部发布了《抗菌药物临床应用指导原则》,但评价真实世界中抗菌药物使用情况的研究有限。2016年12月,发表在《International Journal of Antimicrobial Agents》的一项项研究考察了中国上海一所大型三级医院中抗菌药物的处方模式。 从医院电子病历系...

综合药物复审可降低老年跌倒风险?

分享到:

综合药物复审可降低老年跌倒风险?

2016年8月,发表在《Eur J Hosp Pharm》的一项在英国开展的研究,考察了住院患者由药师进行医嘱审核是否与跌倒风险相关的药物处方减少相关。 背景:跌倒是老年人发病和住院的一个普遍原因。不恰当处方和多重用药是老年人跌倒风险的部分原因。本研究旨在量化此问题,...

已患结直肠癌 哪种药物预防晚期异时肿瘤发生最为安全有效?

分享到:

已患结直肠癌 哪种药物预防晚期异时肿瘤发生最为安…

在先前患有结直肠肿瘤患者中,哪种药物预防晚期异时肿瘤最为安全有效?2016年12月,发表在《BMJ》的一项研究对8种方案(低、高剂量阿司匹林、非阿司匹林非甾体类抗炎药(NSAIDs)、钙、维生素D、叶酸,单独或联合使用)进行了比较。 目的:通过系统评价和网络荟萃分...

舒巴坦:多药耐药性鲍曼不动杆菌感染的替代抗菌药物

分享到:

舒巴坦:多药耐药性鲍曼不动杆菌感染的替代抗菌药物

2016年11月,发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项在泰国开展的研究考察了鲍曼不动杆菌引发的严重脓毒血症感染患者的舒巴坦剂量优化方案的群体药动学和药效学。 舒巴坦被视为用于治疗多药耐药性(MDR)鲍曼不动杆菌感染的一种替代抗菌药物。严重脓毒血症患者...

非酒精性脂肪肝的药物治疗进展

分享到:

非酒精性脂肪肝的药物治疗进展

非酒精性脂肪肝发病率较高,且FDA没有批准用于此病的治疗手段。2017年1月,发表在《Gut》的一篇文章介绍了非酒精性脂肪肝当前和即将到来的药物治疗。 非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率较高且不断攀升,缺乏批准治疗应该引起注意。尽管NAFLD治疗的主流是减重,但很难...

抑酸药物如何影响活动精子总数和浓度?

分享到:

抑酸药物如何影响活动精子总数和浓度?

2016年12月,发表在《Drug Saf》的一项针对荷兰不孕夫妇中男性的病例对照研究,考察了胃酸相关症状药物治疗对活动精子总数和浓度的影响。 背景:普通人群中胃酸相关症状较为常见(21%~40%),超过11%的个体使用药物治疗这些症状。微量营养物质的摄入取决于氢的胃肠...

如何预防多个提供者处方相互作用药物?

分享到:

如何预防多个提供者处方相互作用药物?

一些药物在共同使用时,可能会发生不良结局。如何预防多个提供者处方相互作用药物?2016年12月,发表在《Drug Saf》的一项回顾性分析对此进行阐述。 背景:多个提供者处方相互作用药物是发病率和死亡率的一个可预防的因素,其中,碎片化护理是一个重要的影响因素。研...

老年人群处方QT间期延长药物 心律失常潜在风险如何?

分享到:

老年人群处方QT间期延长药物 心律失常潜在风险如何?

潜在延长QT间期的药物存在尖端扭转型(TdP)室性心律失常的致命风险。2016年11月,发表在《Drug Saf》的一项研究调查了老年人群同时处方QT间期延长药物时的心律失常潜在风险。 目的:本研究的目的是考察同时处方延长QT药物时,室性心律失常的潜在额外风险。 方法:分...

药品标示外使用的安全问题:积极的区域药物警戒vs全国自发报告

分享到:

药品标示外使用的安全问题:积极的区域药物警戒vs全…

药品标示外使用(OLP)或许会增加药品的不良反应(ADRs)传统自发报告没有及时确定的严重安全问题的隐患。在法国,&ldquo;成瘾医学药品标示外使用的多学科咨询服务&rdquo;(CAMTEA)是一个积极的药物警戒系统,用以确定巴氯芬治疗酒精依赖OLP相关ADRs。2016年12月,...

药物基因组学检测诊断他汀引发的肌病:经济学评价

分享到:

药物基因组学检测诊断他汀引发的肌病:经济学评价

他汀类调脂药的其中一种副作用就是肌病,即出现肌肉疼痛症状。2016年10月,发表在《Mol Diagn Ther》的一项研究进行了初始使用他汀的心血管高风险患者他汀引发肌病的基因检测经济学评价。 背景:他汀是治疗高胆固醇血症的主要药物,并能降低心血管事件的风险。然而,...

安全警告对老年痴呆患者抗精神病药物处方有何影响?

分享到:

安全警告对老年痴呆患者抗精神病药物处方有何影响?

药物安全警示很重要。2016年11月,发表在《CNS Drugs》的一项由意大利、荷兰和英国科学家进行的基于人群的研究,考察了安全警告对英国和意大利老年痴呆患者抗精神病药物处方的影响。 背景:抗精神病(AP)药物常用于痴呆行为症状的治疗。尽管如此,国际(即欧洲的欧...

晚期临床开发中研究药物为何失败?

分享到:

晚期临床开发中研究药物为何失败?

药物研发非常艰辛,失败总是与成功同在。2016年12月,发表在《JAMA Intern Med》的一项由美国科学家进行的研究考察了晚期临床开发中研究药物失败的原因和试验结果的发表。 重要性:许多研究药物在晚期临床开发中失败。更好地理解为什么研究药物会失败能指导临床实践...

药物基因组学指导的华法林剂量临床决策支持系统:开发与评价

分享到:

药物基因组学指导的华法林剂量临床决策支持系统:开…

基因检测不仅能提前告诉我们有多高的患病风险,而且还可能明确地指导我们正确地用药,避免药物对患者的伤害。2016年11月,发表在《Appl Clin Inform.》的一项研究开发并评价了为医师和药师设计的一个药物基因组学指导的华法林剂量临床决策支持系统。 目的:药物基因...

药物调整对癫痫控制不佳成人癫痫发作有何影响?

分享到:

药物调整对癫痫控制不佳成人癫痫发作有何影响?

在使用相对低剂量抗癫痫药物(AEDs)时,癫痫控制不佳或许不一定等同于耐药性。2016年11月,发表在《CNS Drugs》的一项在中国农村地区开展的前瞻性对照研究调查了药物调整对癫痫控制不佳成人癫痫发作的影响。 背景:在使用相对低剂量AEDs时,癫痫控制不佳或许不一定...

以患者为中心的处方药物标签能否改善药物使用和依从性?

分享到:

以患者为中心的处方药物标签能否改善药物使用和依从…

药学人员使用规范化的口服处方药标签,不但可为患者提供与其疾病和用药相关的较全面的药品信息,且对促进患者安全、有效、合理用药有积极作用,改进传统的处方药标签已成当务之急。2016年12月,发表在《J Gen Intern Med》的研究对以患者为中心的药物标签策略进行了...

ACS存活者二级预防药物使用情况如何?

分享到:

ACS存活者二级预防药物使用情况如何?

2016年12月,发表在《Cardiovasc Ther》的一项在澳大利亚开展的研究考察了急性冠脉综合征(ACS)存活者常见的基于人群队列中二级预防药物的使用情况。 目的:旨在描述2008年期间,ACS人群中,指南推荐的药物的调剂模式,以及调剂模式是如何随着性别和上次ACS住院以来...

骨关节炎不同治疗方法的总体效果及非药物效果的贡献

分享到:

骨关节炎不同治疗方法的总体效果及非药物效果的贡献

骨关节炎是中老年人群中常见的慢性关节疾病。2016年11月,发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究调查了骨关节炎不同治疗方法的总体效果及非药物效果(安慰剂效果)的贡献。 目的:研究随机对照试验(RCTs)中骨关节炎(OA)不同治疗方法的总体效果和语境效果归因比例(P...

抗菌药物降阶梯治疗血流感染和肺炎是否安全有效?

分享到:

抗菌药物降阶梯治疗血流感染和肺炎是否安全有效?

抗菌药物的降阶梯治疗是抗菌药物管理方案中很诱人的一个策略。2016年12月,发表在《Clin Microbiol Infect》的一项系统评价和荟萃分析调查了抗菌药物降阶梯治疗血流感染和肺炎的安全性和有效性。 目的:抗菌药物的降阶梯治疗是抗菌药物管理方案中很诱人的一个策略。...

各国家之间的抗真菌药物价格差异惊人

分享到:

各国家之间的抗真菌药物价格差异惊人

危及生命的侵袭性真菌感染早期给予抗真菌疗法能挽救无数生命。2016年12月,发表在《J Antimicrob Chemother》上的一项研究显示,在全球范围内抗真菌药物的可及性堪忧,且价格差异惊人。 背景:如果在危及生命的侵袭性感染早期给予抗真菌疗法,不仅能挽救生命,还能显...

他汀类药物强度与类风湿性关节炎风险有无关系?

分享到:

他汀类药物强度与类风湿性关节炎风险有无关系?

研究证明,类风湿性关节炎(RA)患者如长期使用传统的抗风湿药物易产生耐药性,而他汀类药物除具有降脂作用外尚有抗炎、抗氧化作用,可用于预防RA。2016年11月,发表在《Arthritis Rheumatol》的一项巢式病例对照研究对他汀治疗强度与发生类风湿性关节炎风险率的相关...

长效硝苯地平对药物洗脱支架置入后冠脉舒缩异常有奇效

分享到:

长效硝苯地平对药物洗脱支架置入后冠脉舒缩异常有奇效

一代药物洗脱支架(DES)植入能导致冠脉血管舒缩功能异常。2016年9月,发表在《Eur Heart J》的一项研究显示,二代DES仍面临相同的问题。长效地苯硝平能产生抗炎作用相关的益处,从而抑制冠脉强收缩反应。 目的:众所周知药物洗脱支架(DES)能导致冠脉血管舒缩功能...

利用数据挖掘 了解未知药物间相互作用也不在话下!

分享到:

利用数据挖掘 了解未知药物间相互作用也不在话下!

对药物间相互作用的认识通常源于临床前先验试验、药物不良报告,或基于对作用机制的认识。2016年11月,发表在《Circulation Cardiovascular Quality and Outcomes》的一项研究考察了药物间相互作用是否能利用数据挖掘而在缺乏先验假设的情况下可观察到。 研究者分析...

糖尿病/非糖尿病患者药物洗脱支架植入后:短期vs长期双抗治疗

分享到:

糖尿病/非糖尿病患者药物洗脱支架植入后:短期vs长…

随着支架介入技术的不断发展,越来越多的患者因其安全性和手术指征的不断拓宽愿意接受支架植入。2016年11月,发表在《BMJ》的一项由瑞士、意大利、巴西等国科学家进行的随机试验的个体参与数据的系统评价和Meta分析,比较了糖尿病或非糖尿病患者中,药物洗脱支架植入...

男71岁,复发转移性肺鳞癌,癌痛加重1周,药物控制不理想

分享到:

男71岁,复发转移性肺鳞癌,癌痛加重1周,药物控制…

病例介绍 主诉 左肺鳞癌术后7年余复发,2周期化疗后6月余。 现病史 患者,男性,71岁。于7年前行左肺上叶切除术,术后病理示高分化鳞状细胞癌,呈早期浸润(在固有膜内),切缘及送检淋巴结均为阴性,未行辅助治疗。1年后复查CT 示可疑纵隔淋巴结转移,行局部放疗(...

多学科讨论:欧洲发布药物过敏确认以及药物过敏记录的通用指南

分享到:

多学科讨论:欧洲发布药物过敏确认以及药物过敏记录…

药物过敏是用药过程中常见的一种药物不良反应,其表现各有不同,症状轻重不一,严重者甚至会危及生命。2016年11月,发表在《Allergy》的一篇文章介绍了ENDA/EAACI药物过敏确认以及药物过敏记录的通用指南。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点&mda...

转换不同药厂的抗癫痫药物是否造成癫痫发作?

分享到:

转换不同药厂的抗癫痫药物是否造成癫痫发作?

2016年5月,美国癫痫学会(AES)发布了仿制药替代抗癫痫药的立场声明,AES针对成人和儿童癫痫抗癫痫药物的连续应用提出了4项原则。2016年10月,发表在《Neurology》的一项在美国开展的病例交叉研究表明,转换通用的抗癫痫药物生产厂家并不会造成癫痫发作。 目的:由...

如何减少手术患者药物相关并发症?

分享到:

如何减少手术患者药物相关并发症?

处方医师对手术患者具有显著的作用。2016年9月,发表在《Br J Clin Pharmacol》的研究对如何减少手术患者的药物并发症进行了探究。 目的:P-REVIEW研究是一项前瞻性、多中心、开放的干预性研究,旨在确定对处方者的教育培训结合药物审查以及医院药师对病房的药学探访...

老年痴呆癫痫发作:哪种抗癫痫药物最有效?

分享到:

老年痴呆癫痫发作:哪种抗癫痫药物最有效?

老年性痴呆患者癫痫发作,哪种治疗最为有效,目前还没有系统性评价来评估。2016年11月,发表在《Cochrane Database Syst Rev》上的一项系统评价多多种药物治疗进行了比较。 背景:在老年性痴呆病(AD)中能观察到任何类型的癫痫。抗癫痫药物似乎能预防大多数老年性痴...

大龄新生儿败血症的头孢噻药物剂量或不足

分享到:

大龄新生儿败血症的头孢噻药物剂量或不足

临床实践中头孢噻肟用于新生儿革兰氏阴性细菌败血症治疗的差异很大。2016年8月,发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项研究对新生儿和幼儿的头孢噻肟给药方案进行了群体药代动力学分析,以优化给药方案。 头孢噻肟是新生儿革兰氏阴性细菌败血症治疗最常用的抗...

ICU患者中利奈唑胺药物暴露的变异性和潜在来源

分享到:

ICU患者中利奈唑胺药物暴露的变异性和潜在来源

利奈唑胺是人工合成的唑烷酮类抗生素,用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染。2016年10月,发表在《Ther Drug Monit》的研究调查了利奈唑胺对重症监护室患者药物暴露的变异性和潜在来源。 背景:标准剂量的利奈唑胺可能不适合所有患者人群。特别是重症监护室(ICU)...

肾移植患者中西罗莫司的药物暴露-反应关系评估

分享到:

肾移植患者中西罗莫司的药物暴露-反应关系评估

西罗莫司是一种大环内酯抗生素类免疫抑制剂,适用于接受肾移植的患者,预防发生器官排斥。2016年10月,发表在《Ther Drug Monit》的研究对西罗莫司的药物暴露-反应关系进行了分析评估。 背景:西罗莫司是用于肾移植的免疫抑制剂,可以预防同种异体移植排斥。鉴定免疫...

华法林剂量调整:扩大的基于药物基因组学的CPMC-WD表完胜FDA表

分享到:

华法林剂量调整:扩大的基于药物基因组学的CPMC-WD…

美国食品和药物管理局(FDA)香豆素药物标签广泛用于华法林剂量调整。2016年8月,发表在《Thromb Haemost》的一项研究表明,一个扩大的基于药学基因组学CPMC-WD表比FDA表预测治疗剂量更为精确。 采用一个综合性给药公式,药物基因组学(PGx)指导华法林给药可能会优...

慢性肾病进展为终末期肾病的老年患者:降压药物的使用模式

分享到:

慢性肾病进展为终末期肾病的老年患者:降压药物的使…

慢性肾病(CKD)进展为终末期肾病(ESRD)的过程很不稳定,死亡率和住院率较高。考察这一关键期药物使用的研究较少。2016年8月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项研究调查了从CKD进展为ESRD的老年患者中抗高血压药的使用模式。 目的:研究者考察了维持透析的患...

右美托咪定或可用于药物滥用史ICU患者的镇静

分享到:

右美托咪定或可用于药物滥用史ICU患者的镇静

对于需要侵入性或不舒适操作的危重病患者,镇静是治疗中的关键性措施。右美托咪定(DEX)可提供镇静、抗焦虑、镇痛和应激反应衰减的作用。那么,药物滥用史的患者是否能从DEX中获益呢?2016年,发表在《Chest》的一项回顾性观察性研究对此进行分析。 目的:右美托咪...

新他汀药物使用不增加肌腱断裂风险

分享到:

新他汀药物使用不增加肌腱断裂风险

病理报告和药物警戒性数据报告了他汀使用者肌腱断裂的病例,但观察性研究的证据较少,且具有不确定性。2016年9月,发表在《Drug Saf》的一项研究旨在评价新使用他汀药物与肌腱断裂之间的相关性。结果表明,新使用他汀药物不会增加跟腱断裂或肱二头肌肌腱断裂风险。 ...

优化药物治疗对双重抗血小板治疗的效果有何影响?

分享到:

优化药物治疗对双重抗血小板治疗的效果有何影响?

冠心病患者通过优化药物治疗可以明显改善结局。2016年10月,发表在《Circulation》的一项研究调查了优化药物治疗对于双抗血小板治疗疗效的影响。 背景:持续双抗血小板治疗和优化药物治疗(OMT)可以改善冠心病患者的结局,但是OMT能否改变双抗血小板治疗的疗效仍不...

NSAIDs药物使用的心衰入院风险 你知道吗?

分享到:

NSAIDs药物使用的心衰入院风险 你知道吗?

此前,FDA曾发出警告称,非阿司匹林类的非甾体抗炎药(NSAIDs)有增加心脏病发作或卒中的风险,并将要求更新此类药物的药物说明。那么,NSAIDs药物使用与心衰入院风险之间又有着怎样的关联呢?2016年9月,发表在《BMJ》的一项研究调查了27种NSAIDs使用的心血管安全性...

影响炎性肠病患者抗TNF药物浓度的新生儿Fc受体的遗传变异

分享到:

影响炎性肠病患者抗TNF药物浓度的新生儿Fc受体的遗…

充分证据表明,诱导期抗肿瘤坏死因子(TNF)浓度可预测炎性肠病(IBD)患者的短期和长期结局。2016年10月,发表在《Am J Gastroenterol.》的一项研究调查了负责延长IgG半衰期的新生儿Fc受体(FcRn)中可变数目串联重复序列(VNTR)多态性,是否会影响IBD患者的抗TNF...

口服5-氨基水杨酸对维持药物诱导缓解克罗恩氏病有效吗?

分享到:

口服5-氨基水杨酸对维持药物诱导缓解克罗恩氏病有效…

2016年9月,发表在《Cochrane Database Syst Rev》的一项由卡塔尔科学家进行的系统评价考察了口服5-氨基水杨酸对维持药物诱导缓解克罗恩氏病的有效性和安全性。 背景:预防复发是克罗恩氏病管理的一个重大议题。糖皮质激素&mdash;&mdash;治疗急性加重的支柱药物,不...

呼吸系统药物和大环内酯类抗生素预防哮喘恶化 效果如何?

分享到:

呼吸系统药物和大环内酯类抗生素预防哮喘恶化 效果…

及时服用呼吸系统药物通常可以用来防止哮喘恶化。2016年10月,发表在《Respir Med》的一项研究调查了几种呼吸系统药物和大环内脂类抗生素对重症哮喘恶化的预防效果。 目的:通过开展一项基于意大利Lombardy区医疗保健使用数据库的大型观察性研究,研究人员调查了在真...

心衰治疗:ARNI类药物优于ACEI类药物?

分享到:

心衰治疗:ARNI类药物优于ACEI类药物?

沙库必曲/缬沙坦复方是抗心衰的特效药。在PARADIGM-HF实验中,沙库必曲/缬沙坦对心衰患者的益处优于血管紧张素转换酶抑制剂依那普利。那么,无论背景治疗如何,这一益处是否都能保持一致呢?2016年9月,发表在《Circ Heart Fail》的一项研究对此进行分析。结果表明,...

多学科讨论:基本药物制度能否将疯狂的抗生素使用拉回正途?

分享到:

多学科讨论:基本药物制度能否将疯狂的抗生素使用拉…

细菌耐药已成为全球的公共卫生挑战,而中国作为最为严重的国家之一,解决这一难题刻不容缓。WHO推荐建立基本药物目录(EMP)作为策略之一,很多国家被证实行之有效。2009年中国也实施了EMP,但效果如何呢?中国学者对EMP实施前后抗生素使用的合理情况进行了调查,调...

万古霉素在神经外科vs非神经外科患者中的药物代谢动力学

分享到:

万古霉素在神经外科vs非神经外科患者中的药物代谢动…

2016年10月,发表在《Int J Antimicrob Agents》的一项在韩国开展的研究比较了万古霉素在神经外科和非神经外科患者中的药物代谢动力学。 与其他患者群体相比,标准给药后,神经外科患者的万古霉素浓度趋于较低,但是影响万古霉素在神经外科患者中的药物代谢动力学的...

他汀类药物引起的肝损伤:风险因素和结局

分享到:

他汀类药物引起的肝损伤:风险因素和结局

他汀类药物引起的肝损伤(SILI)非常少见,但可能十分严重。慢性乙肝感染(CHBI)对SILI的影响所知甚少。2016年9月,发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项调查了SILI的风险因素及结局,以及与CHBI的相互作用。 目的:SILI非常少见,但可能很严重。CHBI对SILI的影响所...

CEA和CAS后出院时抗血小板药物和他汀药物处方率差异的原因

分享到:

CEA和CAS后出院时抗血小板药物和他汀药物处方率差异…

目前,治疗颈动脉疾病的方法主要包括内科药物治疗、颈动脉内膜剥离术(CEA)和颈动脉支架植入术(CAS)。2016年9月,发表在《Stroke》的由美国科学家进行的NCDR分析表明,CAS和CEA后出院时抗血小板药物和他汀药物处方率是次优的,并且随着血运重建方式、术者专业性和...

一例老年肺炎患者万古霉素的个体化给药与治疗药物监测

分享到:

一例老年肺炎患者万古霉素的个体化给药与治疗药物监测

病例资料: 80岁老年男性,长期卧床。 主诉:患者诉咳嗽,发热,体温波动于37.5~38.0℃。 现病史:3月余前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为白色粘痰,量不多,无发热、胸闷、胸痛,无咯血、头晕、头痛等不适,未予以特殊治疗。2月前患者走路不慎摔倒,右侧股骨颈骨折,...

一例老老年患者万古霉素的治疗药物监测与个体化给药

分享到:

一例老老年患者万古霉素的治疗药物监测与个体化给药

病例资料: 91岁老年男性。 主诉:患者发热20天,体温波动于37.5~38.0℃。 现病史:患者20天前因消化道出血入急诊,入院后出现发热,体温38℃,伴咳嗽、咳痰,痰量较多,不易咳出,无畏寒、寒战,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛、腹泻等不适。查血常规示,WBC 9.26X109/...

翟所迪教授:《中国万古霉素治疗药物监测指南》解读

分享到:

翟所迪教授:《中国万古霉素治疗药物监测指南》解读

万古霉素目前是治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染的一线用药。是否常规开展万古霉素治疗药物监测(Therapeutic Drug Monitoring,TDM)一直持续争论多年,为阐明这个争论,我们采用系统评价和meta分析的方法评...

体重过轻重症患者低剂量药物预防VTE是否安全有效?

分享到:

体重过轻重症患者低剂量药物预防VTE是否安全有效?

体重过轻重症患者药物预防静脉血栓栓塞(VTE)的最佳给药方案不明确。2016年10月,发表在《Ann Pharmacother》的一项回顾性队列研究描述了此类患者预防VTE的处方方案,并考察VTE和出血的发生率。 目的:描述体重过轻(&le;50 kg或身体质量指数&le;18.5 kg/m2)的重症...

儿童时期创伤与青少年药物非法使用相关?

分享到:

儿童时期创伤与青少年药物非法使用相关?

药物非法使用对用药者的健康和社会都会造成一定损害。2016年8月,发表在《J Am Acad Child Adolesc Psychiatry》的一项在美国开展的研究考察了儿童时期创伤与青少年药物非法使用之间的相关性。 目的:尽管潜在创伤事件(PTEs)是成人药物滥用所致精神障碍的既定风险...

哪些因素影响中国人群幽门螺杆菌感染药物治疗的有效性?

分享到:

哪些因素影响中国人群幽门螺杆菌感染药物治疗的有效…

幽门螺杆菌是一种螺旋形的细菌,存在于人体内胃和十二指肠的酸性环境中,80%的胃溃疡和90%的十二指肠溃疡都是由这种细菌引发的。2016年8月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项开放标签、随机单中心临床试验评估了中国人群幽门螺旋杆菌感染药物联合治疗的有效性...

妊娠期鸦片类药物脱毒对胎儿是否有害?

分享到:

妊娠期鸦片类药物脱毒对胎儿是否有害?

目前有关妊娠患者阿片依赖管理没有推荐在妊娠期内开展脱毒,因为存在早产、胎儿宫内窒息或胎儿死亡的潜在风险。2016年9月,发表在《Am J Obstet Gynecol》的一项回顾性分析旨在大量患者中,评估妊娠期内4种不同方法的完全阿片类药物脱毒的安全性,并分析每种方法的新...

HSCT后伏立康唑的药物代谢动力学:BMT CTN0101试验的结果

分享到:

HSCT后伏立康唑的药物代谢动力学:BMT CTN0101试验…

伏立康唑是一些侵袭性真菌疾病预防和治疗的一线药物。对于药物暴露和侵袭性真菌感染预防之间的关系,我们知道的相对较少。2016年8月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究对此进行分析。 作为BMT CTN0101试验的一部分,研究人员进行了药物代谢动力学-药效学...

母体静脉药物滥用史增加妊娠期同种免疫风险

分享到:

母体静脉药物滥用史增加妊娠期同种免疫风险

轶事证据表明静脉药物滥用与同种免疫相关;但是,已发表的数据仅限于病例报告。2016年9月,发表在《Am J Obstet Gynecol》的一项回顾性队列研究考察了是否静脉药物滥用女性同种免疫风险会增加。结果表明,母体静脉药物滥用史增加妊娠期同种免疫风险。 在该项研究中,...

绝经后妇女服用硝酸酯类药物与骨折、骨密度变化的关系

分享到:

绝经后妇女服用硝酸酯类药物与骨折、骨密度变化的关系

硝酸盐对提高人类骨密度有正性作用。2016年9月,发表在《J Bone Miner Res》上的研究,从实验角度验证硝酸盐类药物与骨折和骨密度之间的关系 虽然有关骨折结局的信息稀缺,硝酸盐类药物或增加骨密度(BMD)。研究人员通过妇女健康倡议协会(WHI)临床试验和观察研究...

美罗培南在严重感染儿童中的药物代谢动力学和药效学特征

分享到:

美罗培南在严重感染儿童中的药物代谢动力学和药效学…

2016年8月,发表在《Int J Antimicrob Agents》的一项研究描述了美罗培南在严重感染的儿童中的药物代谢动力学(PK)特征,并评估这些患者中不同美罗培南剂量方案的药物代谢动力学/药效学(PK/PD)特征。 14名严重感染的儿童接受了每8小时(q8h)静脉推注的美罗培南给...

电子监测哮喘治疗能否改善儿童药物依从性?

分享到:

电子监测哮喘治疗能否改善儿童药物依从性?

近年来儿童哮喘的患病率及死亡率均有上升趋势。2016年9月,发表在《Eur Respir J》的一项在荷兰开展的随机对照试验,考察了电子监测哮喘治疗能否改善儿童依从性(e-MATIC)。 实时药物监测(RTMM)是改善吸入性糖皮质激素(ICS)依从性的有前途的工具,但是还没有在...

可能致心衰或心衰加重的药物:美国心脏病协会的科学声明

分享到:

可能致心衰或心衰加重的药物:美国心脏病协会的科学…

心衰是一种常见的、高花费的衰弱综合征,与较复杂的药物治疗方案、大量合并症和大量及常常不同数量的医疗提供者相关。所有这些因素会通过直接的心肌毒性、药物-药物相互作用或二者的叠加而共同增加心衰加重的风险。2016年8月,发表在《Circulation》来自AHA的科学声...

老年COPD患者使用阿片类药物需谨慎?

分享到:

老年COPD患者使用阿片类药物需谨慎?

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是危害人类健康的最常见呼吸系统疾病之一。2016年9月,发表在《Eur Respir J》的一项在加拿大开展的回顾性队列研究考察了老年COPD患者中阿片类药物的使用和不良呼吸结局。 研究人员评估了COPD老年患者中,与阿片类药物使用相关的不良呼吸结...

非胰岛素类药物治疗1型糖尿病疗效如何?

分享到:

非胰岛素类药物治疗1型糖尿病疗效如何?

1型糖尿病患者胰岛素治疗具有缺陷,并且许多患者并未实现血糖控制和代谢方面的目标。因此即可降糖、又改善代谢变量、而且不增加低血糖或其他不良事件风险的新型非胰岛素治疗手段已经引起了关注。2016年9月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一篇综述介绍了非...

哪些人更可能发生常见药物过敏反应?

分享到:

哪些人更可能发生常见药物过敏反应?

药物品种越来越多,引起过敏反应的药物也层出不穷。2016年9月,发表在《Allergy》的一项在美国开展的研究表明,女性和白人患者更可能发生常见药物反应。 背景:大型患者人群的电子健康记录(EHR)中记录的药物过敏的患病率还没有进行过研究。 目的:旨在描述记录在一...

GAUSS-2试验3期研究:他汀类药物不耐受的临床特征

分享到:

GAUSS-2试验3期研究:他汀类药物不耐受的临床特征

他汀类药物的不良反应很少,主要是他汀相关肌痛等。2016年6月,发表在《Cardiovasc Drugs Ther》的由美国、澳大利亚、瑞士等国科学家进行的GAUSS-2试验3期研究介绍了他汀类药物不耐受的临床特征。 目的:最近的证据表明,他汀类药物的耐受性可能比随机试验中报道的更...

浙江医生找到治疗寨卡病毒药物 全球关注!

分享到:

浙江医生找到治疗寨卡病毒药物 全球关注!

来势汹汹的寨卡病毒正在四处蔓延,全球的科学家们正在如火如荼对寨卡病毒进行研究。近日,好消息传来,浙江大学医学院附属邵逸夫医院重症医学科的徐妙医生跟全世界分享了她的新发现,她在6000多种备选药中找到了三类治疗寨卡的小分子药物。 8月29日,徐妙医生和美国...

哪些种类抗高血压药物能降低痴呆风险?

分享到:

哪些种类抗高血压药物能降低痴呆风险?

抗高血压药使用和血压变化的痴呆风险如何呢?2016年8月,发表在《Neurology》的一项队列研究对此进行分析。结果表明,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂和髓袢利尿剂与痴呆风险的降低相关,独立于CV-BPV。 目的:旨在确定在过去的4年,离散性抗高血压药物类别和痴呆发生之间...

哪些因素影响抗癫痫药物治疗的依从性?

分享到:

哪些因素影响抗癫痫药物治疗的依从性?

目前对癫痫的治疗主要依赖于抗癫痫药物。在治疗得当、依从性好的情况下有约四分之三的癫痫患者可以得到满意的控制。那么哪些因素能影响抗癫痫药物治疗的依从性?如何改善呢?2016年8月,发表在《Neurology》的一项回顾性基于人群的研究对此进行分析。 目的:旨在一项...

房颤患者使用华法林增加痴呆风险 药物or房颤本身所致?

分享到:

房颤患者使用华法林增加痴呆风险 药物or房颤本身所…

房颤(AF)与痴呆相关性背后的机制尚不清楚。研究者此前发现使用华法林且在治疗窗范围内时间短的AF患者痴呆风险显著增加。2016年7月,发表在《J Am Heart Assoc.》的一项研究旨在确定除了长期抗凝药物暴露之外,AF本身增加痴呆风险的程度。 在该项研究中,纳入10537...

哪些药物治疗前基因检测具有经济学优势?

分享到:

哪些药物治疗前基因检测具有经济学优势?

药物基因检测有可能过识别对某些药物具有较大风险的个体从而改善健康结局。哪些药物的基因具有成本效果呢?2016年8月,发表在《Pharmacoeconomics》的一项研究对已发表的用于预防或减少不良反应发生率药物基因检测的经济学评估进行了系统评价。 背景:药物基因检测有...

苯二氮卓类药物处方与不良结局的风险因素相关?

分享到:

苯二氮卓类药物处方与不良结局的风险因素相关?

苯二氮卓类属于中枢神经系统药物,是一类具有抗焦虑、抗癫痫、抗惊厥、催眠等药理作用的化合物,并可用于手术前麻醉。2016年9月,发表在《J Gen Intern Med》的一项在美国开展的纵向队列研究,旨在确定苯二氮卓类药物处方是否与不良结局的风险因素相关。 背景:苯二氮...

醋酸艾司利卡西平与其他抗癫痫药存在药物相互作用?

分享到:

醋酸艾司利卡西平与其他抗癫痫药存在药物相互作用?

醋酸艾司利卡西平(ESL)用于临床日益广泛。2016年8月,发表在《Ther Drug Monit》的一项研究调查了ESL同奥卡西平(OXC)和卡马西平(CBZ)相比与其他抗癫痫药之间的二维药代动力学相互作用。 背景:醋酸艾司利卡西平(ESL)是一种新的抗癫痫药(AED),与奥卡西平(...

强阿片类药物在慢性癌痛治疗中一样有效和安全吗?

分享到:

强阿片类药物在慢性癌痛治疗中一样有效和安全吗?

癌症疼痛是一个全球范围的公共健康问题。随着对癌症疼痛治疗研究的不断进展,阿片类药物在癌痛治疗中占有重要地位。2016年6月,发表在《Ann Oncol》的一项由意大利和挪威科学家进行的阿片类药物应答差异的多中心、随机、4期真实世界试验表明,各阿片类药物间,疼痛控...

是否有简单可行的方法来预测噻吩并吡啶类药物抗血小板应答情况?

分享到:

是否有简单可行的方法来预测噻吩并吡啶类药物抗血小…

先前数据表明,网织血小板可以显著影响噻吩并吡啶的抗血小板应答。2016年7月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究证实,每个网织血小板参数均与ADP诱导的血小板活性显著相关。 背景:先前数据表明,网织血小板可以显著影响噻吩并吡啶的抗血小板应答。目前不清楚...

妊娠期抗TNF药物联合巯基嘌呤增加婴儿感染相对风险?

分享到:

妊娠期抗TNF药物联合巯基嘌呤增加婴儿感染相对风险?

感染性疾病是新生儿的常见病,死亡率较高。2016年7月,发表在《Gastroenterology》的一项由澳大利亚、丹麦和新西兰科学家进行的研究考察了母亲和新生儿中的阿达木单抗和英夫利西单抗的浓度和对感染的影响。 背景和目的:抗肿瘤坏死因子(抗TNF)药物的子宫暴露和新生...

发育性残疾的2型糖尿病医保患者:降糖药物依从性具有种族差异

分享到:

发育性残疾的2型糖尿病医保患者:降糖药物依从性具…

发育性残疾患者中,糖尿病的患病率很高。2016年7月,发表在《Res Social Adm Pharm》的一项回顾性队列研究检测了发育性残疾的2型糖尿病医保参保者中用药依从性和持久性的种族之间的健康差距。结果表明,该类患者降糖药物的依从性具有种族差异。 背景:发育性残疾患者...

脓毒症ICU患者中达托霉素的药物代谢动力学和药效学研究

分享到:

脓毒症ICU患者中达托霉素的药物代谢动力学和药效学…

2016年7月,发表在《Drugs》的一篇文章回顾了脓毒症ICU患者中的达托霉素的文献,进行其药物代谢动力学和药效学分析。 感染,包括脓毒症,与重症监护单元(ICU)中的重症患者较高的死亡率相关。合理的抗生素选择和适当的剂量对改善患者结局至关重要。达托霉素在由金黄...

HSCT后BOS治疗:备选药物的疗效

分享到:

HSCT后BOS治疗:备选药物的疗效

2016年5月,发表于《Respir Res》的一项研究考察了使用布地奈德/福莫特罗、孟鲁司特、N-乙酰半胱氨酸治疗造血干细胞移植后闭塞性细支气管炎综合征的疗效。结果显示,这些药物联合治疗可显著改善此类患者的肺功能和呼吸症状,而没有严重的副作用。 背景:虽然疗效较低...

头孢他啶耐药的肠杆菌和铜绿假单胞菌患者的潜在替代药物

分享到:

头孢他啶耐药的肠杆菌和铜绿假单胞菌患者的潜在替代…

2016年6月,发表在《Lancet Infect Dis》的一项病原体导向的国际、随机、开放标签、3期试验表明,头孢他啶-阿维巴坦或可作为头孢他啶耐药的肠杆菌和铜绿假单胞菌患者的潜在替代药物。 背景:碳青霉烯类一般是多药耐药革兰氏阴性菌造成的严重感染的最后一道防线,但是...

幼儿单次暴露于麻醉药物对后期神经认知和行为是否有影响?

分享到:

幼儿单次暴露于麻醉药物对后期神经认知和行为是否有…

年幼动物常用麻醉药物暴露会导致神经毒性,包括神经认知功能受损和异常行为。那么,幼儿单次暴露于麻醉药物对后期神经认知和行为是否产生不良影响?2016年6月,发表在《JAMA》的一项研究对此进行分析。结果表明,在36个月龄以下的健康儿童单次麻醉暴露,对比其无麻醉...

社区医院跨学科转诊中药师提供的药物管理

分享到:

社区医院跨学科转诊中药师提供的药物管理

2016年8月发表在《Ann Pharmacother》的一项在美国开展的研究考察了社区医院跨学科转诊中药师提供的药物管理。 背景:转诊期间(TOC)的药物管理影响临床结局。TOC实施的文献越来越多地发表,但是住院药师的最佳作用的数据仍然有限,尤其是社区医疗卫生机构中。 目的...

活动性肺结核患者使用抗肺结核药物治疗时口服营养补充剂的效果

分享到:

活动性肺结核患者使用抗肺结核药物治疗时口服营养补…

2016年6月,发表于《Cochrane Database Syst Rev》的一项研究考察了活动性肺结核患者使用抗肺结核药物治疗时口服营养补充剂的效果。 背景:肺结核和营养不良是一对复杂的关系。肺结核可通过增加代谢需求,降低摄入,导致营养不良,而营养的缺乏通过抑制重要的免疫功...

阿尔兹海默病:抗精神病药物使用与较高的肺炎风险相关

分享到:

阿尔兹海默病:抗精神病药物使用与较高的肺炎风险相关

既往研究表明,服用抗精神病药物或与老年患者的肺炎风险增加有关。2016年6月发表在《Chest》的一项由芬兰和瑞典科学家进行的而研究考察了阿尔兹海默病(AD)患者抗精神病药物的使用相关的肺炎风险。 背景:抗精神病药物与肺炎风险的增加相关,然而虽然痴呆患者对肺炎...

重度抑郁障碍儿童和青少年的药物选择

分享到:

重度抑郁障碍儿童和青少年的药物选择

重度抑郁障碍是儿童和青少年中最常见的精神障碍之一,具有严重社会危害。2016年6月,发表在《Lancet》的一项研究评估了儿童和青少年中抗抑郁药物治疗重度抑郁障碍的有效性和耐受性。结果表明,考虑抗抑郁药治疗严重抑郁障碍的风险与获益,研究中所涉及的药物对儿童和...

主动脉瓣膜置换术后抗凝药物使用的安全性

分享到:

主动脉瓣膜置换术后抗凝药物使用的安全性

2016年5月,发表于《Circ Cardiovasc Qual Outcomes.》的一项研究考察了主动脉瓣膜置换术后抗凝药物使用的安全性。结果显示,与目前指南相反,对既往研究的荟萃分析表明,主动脉生物瓣置换术后进行抗凝显著增加出血风险,而对血栓栓塞事件不产生获益。 背景:美国心...

妊娠期母亲药物暴露对新生儿的影响:戒断反应和残余药效

分享到:

妊娠期母亲药物暴露对新生儿的影响:戒断反应和残余…

妊娠期不少药物是禁止使用的。此时母亲药物暴露会对后代产生潜在伤害。2016年6月,发表在《Drug Saf》的一篇文章描述了在产前母亲合理使用时与新生儿非致畸障碍相关的药物和药物分类。 怀孕期间药物暴露会对后代产生潜在伤害。在新生儿中致畸效应是最令人担心的不良...

ADHD治疗药物哌甲酯或增加儿童和青年人的心血管风险

分享到:

ADHD治疗药物哌甲酯或增加儿童和青年人的心血管风险

2016年5月,发表在《BMJ》的一项自身对照的病例系列分析表明,ADHD治疗药物哌甲酯或增加儿童和青年人的心梗和心律失常风险。 目的:该研究旨在确定注意力缺陷/多动症(ADHD)儿童和青年人使用哌甲酯治疗是否与心血管事件相关。 设计:自身对照的病例系列分析。 背景...

一步检测血浆中的各种抗凝药物

分享到:

一步检测血浆中的各种抗凝药物

每种抗凝药的药物浓度检测指标均不一致。2016年5月,发表在《J Thromb Haemost》的一项研究显示,使用一种TP稀释浓度的dFiix-PT可以同时评估华法林、达比加群、利伐沙班、阿哌沙班、肝素和依诺肝素的抗凝作用。 背景:紧急情况下或术前检测抗凝药物浓度很有帮助。具...

白种欧洲人中抗甲状腺药物诱导的粒细胞与HLA-B*27:05相关

分享到:

白种欧洲人中抗甲状腺药物诱导的粒细胞与HLA-B*27:0…

2016年6月,发表于《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项欧洲人群的全基因组关联研究考察了抗甲状腺药物诱导的粒细胞缺乏相关的遗传变异。 背景:药物诱导的粒细胞缺乏是一种可能威胁生命的不良反应。台湾和香港的中国人群全基因组关联研究(GWASs)显示,抗甲状腺药...

多学科讨论:抗精神病药物使用增加心梗风险?

分享到:

多学科讨论:抗精神病药物使用增加心梗风险?

【导读】一直以来,抗精神病药物与心肌梗死(MI)风险的关系并不明确。2016年5月发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项由中国科学家进行的系统评价和荟萃分析支持&ldquo;抗精神病药物使用者MI风险增加&rdquo;的结论。临床药师对相关临床证据展开梳理和讨论&mdash;&mda...

青春期ADHD发作年龄、时间和药物治疗类型是否与药物滥用相关?

分享到:

青春期ADHD发作年龄、时间和药物治疗类型是否与药物…

ADHD俗称儿童多动症,其发病原因很多,是儿童青少年时期常见病,有的甚至廷续到成年。2016年6月,发表在《J Am Acad Child Adolesc Psychiatry》的一项研究对青春期ADHD发作年龄、时间和药物治疗类型是否与药物滥用相关进行分析。 目的:旨在检测青春期注意缺陷/多动...

自闭症谱系障碍和/或智力残疾的年轻人中抗精神病药物的使用趋势

分享到:

自闭症谱系障碍和/或智力残疾的年轻人中抗精神病药…

自闭症谱系障碍(ASD)是一种广泛发展障碍,以社会交往障碍、言语和非言语交流缺陷、兴趣狭窄和行为刻板等为主要临床特征。2016年6月发表在《J Am Acad Child Adolesc Psychiatry》的一项由美国、意大利和加拿大科学家进行的Meta分析考察了抗精神病药物在患有自闭症...

抗血管生成药物在恶性黑色素瘤中的临床应用和研究进展

分享到:

抗血管生成药物在恶性黑色素瘤中的临床应用和研究进展

20世纪70年代,Folkman提出了肿瘤生长依赖于血管生成的概念[1]。随着对血管生成对肿瘤生长和侵犯转移重要影响的认识,肿瘤血管生成成为近年来肿瘤研究的热点之一,抗肿瘤血管生成药物也成为肿瘤治疗的重要手段之一。 血管生成是指从原已存在的血管,如毛细血管和毛细...

跌倒骨折患者vs未跌倒者跌倒风险增加药物使用次数没有显著差异

分享到:

跌倒骨折患者vs未跌倒者跌倒风险增加药物使用次数没…

药物使用被认为是老年人群因跌倒骨折住院的一个重大问题。但2016年4月,发表在《Int J Clin Pharm》的一项研究显示,因跌倒受伤住院的患者同未跌倒者的门诊组相比,使用增加跌倒风险药物的次数没有显著差异。 背景:因跌倒骨折住院是老年人群中一个重大问题。许多风...

调查问卷与访谈获得的老年患者药物使用及相关问题信息一致

分享到:

调查问卷与访谈获得的老年患者药物使用及相关问题信…

2016年4月,发表于《Int J Clin Pharm》的一项研究比较了调查问卷与访谈所获得额老年患者实际药物使用和药物相关问题信息的一致性。结果显示,调查问卷与访谈获得的信息是一致的。 背景:临床用药评价的准备中,有关药物使用和药物相关问题的信息是重要的。关键信息...

氯法齐明或可作为MAC肺疾病治疗的替代药物

分享到:

氯法齐明或可作为MAC肺疾病治疗的替代药物

对于禽结核杆菌复合物(MAC)肺疾病的治疗,目前推荐的治疗方案中常见药物不耐受和相互作用,亟需替代药物。2016年5月,发表在《Chest》的一项研究表明,氯法齐明可以考虑作为MAC肺疾病治疗的一种替代药物。 背景:MAC肺疾病需要多种抗生素的延长治疗。目前推荐的治...

重症监护患者伏立康唑治疗药物监测

分享到:

重症监护患者伏立康唑治疗药物监测

2016年6月,发表于《Ther Drug Monit》的一项研究考察了ICU患者中的治疗药物监测情况。结果显示,伏立康唑谷浓度与伏立康唑疗程和入住重症监护室显著相关。尽管在大部分患者中监测到了伏立康唑浓度,但伏立康唑治疗药物监测的能力仍可以得到改善。 背景:伏立康唑常...

疑因感情纠葛 医生被护士前妻注射药物致死

分享到:

疑因感情纠葛 医生被护士前妻注射药物致死

近日,有网友爆料了一条令人惊愕的消息:苏州大学附属第二医院急诊医生徐某被其前妻胡某静脉注射氯化钾致死。经调查,医生遇害一事确实存在,悲剧可能源于感情纠葛,妻子试图挽回这段婚姻无望,最终做了&ldquo;傻事&rdquo;。对此警方表示,具体案情尚在调查,不便透...

β-内酰胺类抗菌药物降级治疗不会减少ICU患者细菌耐药性的发生率

分享到:

β-内酰胺类抗菌药物降级治疗不会减少ICU患者细菌耐…

2016年,发表于《Intensive Care Med》的一项研究考察了&beta;-内酰胺类抗菌药降级治疗对ICU患者抗菌药耐药率的影响。结果显示,最初使用抗假单胞菌的&beta;-内酰胺类抗菌药物,在抗菌药物降级治疗后,细菌耐药性的发生率并没有减少。 目的:抗菌药降级有助于限制广...

治疗药物监测:磺胺甲恶唑峰浓度与临床结局和毒性相关吗?

分享到:

治疗药物监测:磺胺甲恶唑峰浓度与临床结局和毒性相…

2016年6月,发表于《Ther Drug Monit》的一项研究考察了治疗药物监测中,磺胺甲恶唑峰值(SMX)血清水平与临床结局的相关性。结果显示使用甲氧苄啶/磺胺甲恶唑治疗的患者,磺胺甲恶唑血清水平不在目标范围内与临床失败率的增加不相关。SMX峰水平与不良事件率也不相关...

自主腹膜透析患者中美罗培南的药物代谢动力学特征

分享到:

自主腹膜透析患者中美罗培南的药物代谢动力学特征

美罗培南是可注射的抗生素,用于治疗多种不同的感染。2016年4月发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项在奥地利开展的研究考察了自主腹膜透析(APD)患者中,美罗培南的药物代谢动力学特征。 本研究旨在确定APD患者中,美罗培南的药物代谢动力学特征。没有腹膜...

癌症患者不同蒽环类药物剂量方案心脏毒性的发生率

分享到:

癌症患者不同蒽环类药物剂量方案心脏毒性的发生率

使用蒽环类药物的化疗是目前最有效的抗癌疗法之一。2016年3月发表在《Cochrane Database Syst Rev》的一项由荷兰科学家进行的综述更新考察了正接受蒽环类药物化疗的癌症患者中,降低心脏毒性的不同剂量方案。 背景:本综述更新由儿童癌症和Cochrane妇科、神经肿瘤和...

多学科讨论:免疫调节药物维持治疗可改善多发性骨髓瘤生存结局?

分享到:

多学科讨论:免疫调节药物维持治疗可改善多发性骨髓…

【导读】多发性骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤,发病年龄一般在40岁以上。2015年11月发表在《J Natl Cancer Inst》的一项系统评价和荟萃分析表明,基于沙利度胺或来那度胺的维持治疗改善多发性骨髓瘤的无进展生存期而非总生存期,并增加3~4级不良事件风险。临床药...

甲氨蝶呤单药与联合传统生物缓解药物治疗类风湿性关节炎

分享到:

甲氨蝶呤单药与联合传统生物缓解药物治疗类风湿性关…

甲氨蝶呤是治疗类风湿性关节炎(RA)的主要药物。但对于甲氨蝶呤起始或效果欠佳患者,甲氨蝶呤与传统疾病修饰抗风湿药(DMARD)联用的获益和危害尚不十分清楚。2016年4月,发表在《BMJ.》的一项研究显示,三联疗法(甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、羟氯喹)和大多数甲氨蝶...

多学科讨论:老年起始和强化降压药物治疗增加严重跌倒损伤风险

分享到:

多学科讨论:老年起始和强化降压药物治疗增加严重跌…

【导读】跌倒多见于老年人,是我国65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。老年高血压患者需要关注降压的益处和跌倒的风险。2016年6月,发表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一项在美国开展的研究考察了老年人中,起始和强化降压药物与严重跌倒损伤之间的相关性。...

肝肾功能受损患者应用丙肝药物的药代动力学、有效性和安全性

分享到:

肝肾功能受损患者应用丙肝药物的药代动力学、有效性…

丙肝是传染性肝炎。丙肝病毒是RNA病毒,极易变异。2016年4月发表在《Drug Saf》的一项由荷兰科学家进行的研究考察了肝肾功能受损患者应用丙肝药物的药代动力学、有效性和安全性。 丙肝病毒(HCV)感染患者常出现肝硬化,可能并发肾损伤。因此,在此评价中,我们描述...

药物所致肝损伤最新研究进展

分享到:

药物所致肝损伤最新研究进展

据世界卫生组织统计,药物性肝损伤已上升至全球死亡原因的第五位。2016年5月,发表在《Drug Saf》的一篇文章对药物所致肝损伤(DILI)的最新研究结果进行了综述。 2015年许多发表的文章对扩充有关药物所致肝损伤(DILI)知识库有益。最近更新的美国药物所致肝损伤网...

多学科讨论:DPP4抑制剂联合磺脲类药物增加低血糖风险

分享到:

多学科讨论:DPP4抑制剂联合磺脲类药物增加低血糖风险

2016年5月,发表在《BMJ》的一项系统评价和荟萃分析表明,在接受磺脲类药物治疗的2型糖尿病患者中,添加二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂与低血糖风险升高50%相关;启用DPP-4抑制剂时,需减少磺脲类剂量。临床药师对相关临床证据展开梳理和讨论&mdash;&mdash; 1、2013年1...

肾绞痛急诊患者初始镇痛应选用何种药物?

分享到:

肾绞痛急诊患者初始镇痛应选用何种药物?

急诊科肾绞痛患者难以忍受的疼痛需要在最短的时间内给予有效镇痛。既往对于这样的患者初始给予哪一类镇痛药物更加安全有效的研究仍不充分。2016年5月,发表在《Lancet》的一项双盲、多组、随机对照研究表明,肌注非甾体抗炎药对于急诊科肾绞痛的持续镇痛是最有效的,...

中心静脉导管抗菌药物封管能有效预防儿童血流感染

分享到:

中心静脉导管抗菌药物封管能有效预防儿童血流感染

中心静脉导管封管被推荐用于降低成年人血流感染,但尚无充足证据支持其在儿童中同样有效。2016年4月,发表在《Lancet》的一项随机对照试验对此进行分析。结果表明,与标准中心静脉导管与中心静脉导管肝素封管相比,应用中心静脉导管抗菌药物封管可显著降低儿童血流感...

药物安全部门的职能需转变为以患者为中心

分享到:

药物安全部门的职能需转变为以患者为中心

2016年4月,发表于《Drug Saf》的一项研究考察了药物警戒中注重患者声音的重要性,并探讨了建立以患者为中心的药物安全组织的实用方法。 以患者为中心不仅是高质量医疗保健的公认标志,同时也是高质量药物开发的标志。生物制药公司在药物研发中正在积极寻求做到更多...

医生对射血分数降低的心衰治疗中指南推荐药物的依从性

分享到:

医生对射血分数降低的心衰治疗中指南推荐药物的依从性

慢性心力衰竭(CHF)是一种严重的临床综合征,严重影响患者的生活质量,对医生来说也是严峻的挑战。2016年5月发表在《Eur J Heart Fail》的一项由法国、英国、希腊等国科学家进行的研究考察了医生对射血分数降低的心衰治疗中的指南推荐药物的依从性。 目的:旨在评估...

脑出血后伴顽固性呃逆药物治疗经典案例

分享到:

脑出血后伴顽固性呃逆药物治疗经典案例

一、病史摘要 患者男性,64岁。 主诉:头痛、头晕呕吐,意识不清3天。 现病史:入院前3天无明显诱因出现头痛,为全头持续涨痛,阵发性加重,头晕,无视物旋转及耳鸣。声音嘶哑,无吞咽困难、饮水呛咳。恶心、呕吐数次,为非喷射性,呕吐为胃内容物,不含咖啡样物,有...

精神分裂症首次发作患者抗精神病药物治疗结局与基因突变的相关性

分享到:

精神分裂症首次发作患者抗精神病药物治疗结局与基因…

精神分裂症具有很高的遗传性,患者的直系亲属罹患这一疾病的风险要高近10倍。2016年5月发表在《Pharmacogenet Genomics》的一项研究考察了首次发作精神分裂症患者抗精神病药物治疗结局与基因突变的相关性。 背景:尽管抗精神病药物是精神分裂症治疗必须的,但药物有...

药物代谢相关遗传药理学相互作用的剂量推荐

分享到:

药物代谢相关遗传药理学相互作用的剂量推荐

2016年4月,发表于《Pharmacogenet Genomics》的一项研究系统评价美国药品说明书、实践指南和推荐中,药物代谢酶药物基因组学相关信息。 目的:药物基因组学研究表明,药物代谢酶基因型对药物毒性和治疗失败有着关键的影响;但是,药物基因组学的临床应用进展缓慢。...

tagSNP rs1495741可作为预测抗结核药物诱发肝毒性的有效分子标志物

分享到:

tagSNP rs1495741可作为预测抗结核药物诱发肝毒性的…

2016年4月,发表于《Pharmacogenet Genomics》的一项研究显示,tagSNP rs1495741可作为预测抗结核药物诱发肝毒性的有效分子标志物。 介绍:N-乙酰转移酶2(NAT2)较慢的乙酰化表型与抗结核药物诱发肝毒性(ATDH)相关已经得到广泛报告。本报告的目的是评价2个近期推...

口服氟喹诺酮类药物不增加癫痫发作风险

分享到:

口服氟喹诺酮类药物不增加癫痫发作风险

目的:该研究的目的是调查在香港和英国暴露于氟喹诺酮类药物(FQs)的患者与癫痫发作的相关性和粗绝对风险。 方法:进行了一项自身对照病例系列研究。数据来自香港临床数据分析和报告系统数据库以及临床实践研究数据链。纳入2001至2013期间曾处方任何口服FQ和有一次...

青少年精神疾病史与酒精和药物滥用的关系

分享到:

青少年精神疾病史与酒精和药物滥用的关系

2016年4月,发表于《J Am Acad Child Adolesc Psychiatry》的一项研究考察了青少年精神疾病史与酒精和药物滥用的关系。 目的:在一个美国青少年的横截面、全国代表性样本中,估算既往精神疾病史与物质使用阶段过渡之间的相关性。 方法:样本纳入10123例年龄在13~18...

接受与指南相一致的长期阿片类药物治疗和全因死亡率之间的关系

分享到:

接受与指南相一致的长期阿片类药物治疗和全因死亡率…

阿片类药物的使用有严重的风险,其长期有效性的证据十分有限。2016年5月发表在《J Gen Intern Med》的一项研究考察了接受与指南相一致的长期阿片类药物治疗和全因死亡率之间的关系。 目的:对于接受长期阿片类药物治疗(LtOT)的患者,指南一致的医疗对重要临床结局...

多学科讨论:磺脲类药物是否增加T2DM患者死亡风险?

分享到:

多学科讨论:磺脲类药物是否增加T2DM患者死亡风险?

【导读】近年来,磺脲类药物是否增加T2DM患者死亡风险为热点问题之一。2016年4月,发表于《PLoS Med》的一项研究考察了磺脲类药物使用与2型糖尿病患者全因及心血管死亡率之间的关联。临床药师对相关临床证据展开梳理和讨论&mdash;&mdash; 【多学科讨论】 1、2013年10...

出院后用药差异与临床结局:药物重整项目的结果

分享到:

出院后用药差异与临床结局:药物重整项目的结果

2016年4月,发表在《Pharmacotherapy》的一项研究表明,尽管跨专业药物重整项目的存在,超过三分之一的患者出院30天内有用药差异,尽管大部分是无关紧要的,且与出院后3个月的非计划用药差异和再入院、ED就诊或死亡风险无关。 研究目的:旨在确定从跨专业药物重整项...

成年HIV-1感染一线治疗方案失败后药物耐药的全球流行病学研究

分享到:

成年HIV-1感染一线治疗方案失败后药物耐药的全球流…

2016年1月,发表在《Lancet Infect Dis》的一项研究进行了一项多中心回顾性队列研究,对WHO推荐的成年HIV-1感染一线治疗方案失败后药物耐药的全球流行病学进行分析。 背景:抗逆转录病毒疗法(ART)作为预防和暴露前预防(PrEP)的大规模治疗在控制HIV-1感染上非常关...

基于肠促胰岛素的降糖药物不会增加心衰住院风险

分享到:

基于肠促胰岛素的降糖药物不会增加心衰住院风险

基于肠促胰岛素的降糖药物,包括二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4)和胰高血糖素样肽1类似物(GLP-1),能增加心衰的风险,这已经引起了医生的担心。2016年3月,发表在《N Engl J Med》的一项大型糖尿病患者队列的数据分析表明,与常用的口服降糖药物组合相比,基于肠促胰岛...

降低相同血脂水平所需要的3种他汀药物的剂量

分享到:

降低相同血脂水平所需要的3种他汀药物的剂量

2016年5月发表在《Eur J Prev Cardiol》的一项由瑞典、英国和澳大利亚科学家进行的研究根据VOYAGER荟萃分析的结果考察了降低相同血脂水平所需要的3种他汀药物的剂量。 背景:最大限度的降低致动脉粥样化的脂蛋白的水平,需要最佳剂量和效力的他汀类药物。使用来自VOY...

青少年暴露于抗精神病药物增加2型糖尿病风险?

分享到:

青少年暴露于抗精神病药物增加2型糖尿病风险?

精神病患者会伴发其他疾病,继发糖尿病出现较多。那么,抗精神病药物与糖尿病有关吗?2016年3月发表在《JAMA Psychiatry》的一项由美国、西班牙、丹麦等国科学家进行的系统评价和荟萃分析考察了青少年中与抗精神病药物治疗相关的T2DM发生风险。 重要性:抗精神病药物...

难治性精神分裂症:抗精神病药物的有效性、可接受性和耐受性

分享到:

难治性精神分裂症:抗精神病药物的有效性、可接受性…

难治性精神分裂症患者的生活质量通常很差,社会功能不高,是公共医疗的一个长期挑战。2016年3月发表在《JAMA Psychiatry》的一项由德国、奥地利、希腊等国科学家进行的网络荟萃分析考察了抗精神病药物治疗难治性精神分裂症的有效性、可接受性和耐受性。 重要性:难治...

肥胖对危重症患者体内抗菌药物药代动力学的影响

分享到:

肥胖对危重症患者体内抗菌药物药代动力学的影响

肥胖可能改变药物的药代动力学参数。2016年4月,发表在《International Journal of Antimicrobial Agents》的一项研究显示,在肥胖的危重患者中,多数常用抗生素在常规剂量下可以达到药效目标。然而,对于有比较高的MIC值的病原菌,可能需要更高的剂量。 肥胖患病率...

现在注册

联系我们

最新会议

    [err:标签'新首页会议列表标签'查询数据库时出现异常。有关错误的完整说明,请到后台日志管理中查看“异常记录”]