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参保人可享有五大红利！首个基本医保参保长效机制指…
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1小时条评论日前，国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》（简称《指导意见》），就健全基本医疗保险参保长效机制提出意见。 对此，国家医疗保障局副局长黄华波在国务院政策例行吹风会上介绍该《指导意见》时指出，《指导意见》明确了强化常住地参保、...
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DRG/DIP分组2.0版上线！国家医保局发布方案
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1小时条评论近年来，我国医疗领域正经历着深刻变革，其中DRG（按疾病诊断相关分组）和DIP（按病种分值付费）支付方式的改革尤为引人注目。自2019年国家医保局启动这一改革试点以来，DRG/DIP支付方式在全国范围内迅速铺开，不仅提升了医疗服务的质量和效率，还促进了医疗、医保、...
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国家医保局迎来新局长
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环球医学编写1小时条评论空缺2个月后，国家医保局迎来新局长。2月1日，人社部官网公布，国务院任免国家工作人员，任命章轲为国家医保局局长。 国家医保局成立于2018年，此前担任财政部副部长的胡静林出任首任局长。章轲成为国家医保局成立以来的第二任局长。 据悉，此前的1月20日，章轲已任...
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北京17家定点医院开通“双通道”试点 医保谈判药品…
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环球医学编写1小时条评论如果一种药品属于国家医保谈判药品，但医院药房未进药买不到，药店购买又不能报销，有办法解决吗？ 据悉，从10月28日起，北京国谈药品“双通道”落地。北京市选取了17家试点医院开具国家医保谈判药品处方，可在结对的医保药店购药报销。 据了解，现行北京...
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建议PET-CT检查费纳入医保？国家医保局回应
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环球医学编写1小时条评论10月20日，据国家医保局官网消息，国家医保局在对十四届全国人大一次会议第3342号建议的答复中表示，将PET-CT等检查费用纳入医保尚需充分论证。 国家医保局：PET-CT暂不纳入医保报销 对于“关于降低PET-CT检查费用并将 PET-CT检查费用纳入国家医保报销目录&rdqu...
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仿制药不如原研药？集采降价后质量也大不如前？国家…
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1小时条评论一直以来，原研药和仿制药的疗效和安全性饱受争议，尤其集采中选仿制药价格大幅降低后，甚至不少人对此颇有怀疑：仿制不如原研药？集采仿制药降价后质量大不如前？医生要给我开仿制药，疗效可靠吗…… 近日，国家医保局对此进行了回应。 集采中选仿制药...
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对医师、药师等登记备案、计分管理……医保局针对医…
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环球医学编写1小时条评论对医师、药师等登记备案、计分管理……10月8日，国家医保局发布《关于加强定点医药机构相关人员医保支付资格管理的指导意见（征求意见稿）》（简称《指导意见》），开始对医务人员实施医保监管。意见反馈截止时间为2023年10月17日17:00。 值得广大医生注...
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同种药医保药店比线上贵3倍 相关部门回应
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1小时条评论人生在世，难免会被各种各样的疾病找上门，一旦得病，首要的一步便是寻医问药。然而，在不同的渠道买药，药品的价格却可能天差地别。最近，上海市的宋女士就遇到了这样的问题：自己买了同一种中成药，规格和厂家都一样，但线上线下药价却相差3倍，这是怎么回事？ 对...
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明确纳入医保支付的耗材范围 国家医保局发文
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1小时条评论日前，国家医保局印发《关于做好基本医疗保险医用耗材支付管理有关工作的通知》（简称《通知》），明确纳入医保支付的耗材范围，以及不得纳入医保支付的耗材范围。 《通知》明确了纳入医保支付的耗材范围。要适应医疗服务价格改革“技术劳务与物耗分开”的...
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2023年医保飞检方案来了 三个领域是检查重点
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环球医学编写1小时条评论2023年医保飞检方案来了！7月15日，国家医保局、国家卫健委等四部门印发《2023年医疗保障基金飞行检查工作方案》（简称《方案》），将在全国范围内组织开展医保飞检。其中提到今年将以医学影像检查、临床检验、康复三个领域作为检查重点，8月起开展现场检查工作。 三...
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将司美格鲁肽纳入中国医保系统中治疗2型糖尿病的成…
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环球医学编写1小时条评论大家购买商品，通常要考虑性价比；药品是否适合纳入医保，也有相似的考虑。2023年2月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项成本效用分析显示，将司美格鲁肽（SEMA）纳入中国医保体系中，用于治疗控制不佳的2型糖尿病患者，预计将成为比度拉糖肽（DULA）更具成本效果...
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HFrEF四联疗法 患者可能负担不起医保之外的自付费用
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1小时条评论目前在射血分数降低心衰（HFrEF）患者中使用ARNI和SGLT2is的比例较低，尽管它们具有临床疗效和成本效益，但因价格贵，可能阻碍其更广泛的使用。2022年6月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究显示，美国医保药物计划通过成本分担限制了四联疗法的覆盖范围，导致...
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医保政策变化后 红细胞生成刺激剂的药物成本如何变…
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1小时条评论目前，仍缺少红细胞生成刺激剂（ESAs）成本的相关证据。2021年8月，发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项研究则发现，在医疗保险报销政策改变后，与化疗诱发贫血的癌症患者使用ESAs的贫血相关费用和总医疗费用降低。 背景：在2007年之前，ESAs是医疗保险系统中支...
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美国医保数据库中有多少哮喘患者长期持续使用生物制…
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1小时条评论近年来，生物制剂是哮喘治疗领域的新选择之一。2021年5月，发表在《Ann Allergy Asthma Immunol》的一项研究显示，48%~64%的患者在首次使用后仍然继续使用哮喘生物制剂≥6个月。 背景：临床实践中，哮喘生物制剂使用的持续性知之甚少。 目的：评估临床诊疗实践中哮...
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近10年美国商保和医保人群阿片类药物的使用趋势
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1小时条评论2018年8月，发表在《BMJ》的一项由美国学者进行的回顾性队列研究，考察了2007~2016年阿片类药物在享受商业保险和医疗保险人群中的使用趋势。 目的：旨在商业保险和医疗保险受益人中，描述2007~2017年阿片类药物使用率和每日剂量的趋势。 设计：处方索赔数据的回顾性...
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发育性残疾的2型糖尿病医保患者：降糖药物依从性具…
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环球医学编译1小时条评论发育性残疾患者中，糖尿病的患病率很高。2016年7月，发表在《Res Social Adm Pharm》的一项回顾性队列研究检测了发育性残疾的2型糖尿病医保参保者中用药依从性和持久性的种族之间的健康差距。结果表明，该类患者降糖药物的依从性具有种族差异。 背景：发育性残疾患者...
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Cap和共付费政策能降低药物使用并减少医保支出吗？
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1小时条评论2015年5月，发表于《Cochrane Database Syst Rev.》的一篇文章评价cap和共付费的药物政策对合理用药的影响。结果显示，Cap和共付费政策能够降低药物使用，减少医疗保险公司的药物支出。也能降低维持生命药物或治疗慢性疾病药物的使用，从而增加医疗服务的使用。而带...
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许多基于证据的抗癌药物治疗为标识外使用并且未得到…
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1小时0条评论题目：抗癌药物评估：许多基于证据的治疗为标识外使用并且未得到医保的支持（Access to anticancer drugs: many evidence-based treatments are off-label and unfunded by the Pharmaceutical Benefits Scheme） 背景：药物标识外使用是指在治疗物品管理（TGA）条款...
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网友评论
Yvette05-22
脱发一直是很多人的困扰，希望能广泛应用。
Ada305-22
补碘知识非常全面，获益匪浅。
penelope05-22
“盐重”问题确实需要重视