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包含“高血压”的文章共 595 篇

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高血压联合用药：氨氯地平/贝那普利对比氢氯噻嗪/贝…

环球医学资讯环球医学编译1小时条评论

目前，高血压指南建议将血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体阻滞剂（ARB）与钙通道阻滞剂（CCB）或噻嗪类利尿剂联合，作为单药治疗未能控制高血压患者的初始降压治疗。然而，对于降压疗效和安全性，这两种不同的组合在多大程度上具有可比性仍有待研究，...

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10年随访研究：多吃这两种水果高血压患者全因死亡…

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水果在促进全球营养饮食方面发挥着关键作用。广泛的研究一致表明，吃水果对整体健康有益。虽然一些研究提出了水果摄入与高血压管理之间的潜在相关性，但水果摄入对高血压患者死亡率的影响仍不确定。 2024年3月，大连医科大学第二附属医院、长江大学第一临床医学院和...

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老爷爷顽固性高血压伴多种疾病治疗存在多重矛盾

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92岁高龄患者，顽固性高血压，给予多种降压药物仍控制不理想，同时伴有急性左心衰竭、低钠血症、肾功能异常，治疗存在多重矛盾，究竟该如何制定最佳降压方案？【病史摘要】患者男性，92岁，主因“咳嗽、咳痰1周，发热1天”于2011年1月6日来我院门诊就诊...

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于汶教授：高血压患者的诊疗管理

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高血压是“三高”之一，严重影响人们的健康和生活质量，一旦患上需要长期对其进行管理控制。本文简述高血压患者的诊疗管理。一、高血压的定义及分类在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHg可诊断为高血压。...

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阴道微粒化孕酮预防妊娠期高血压疾病证据来了

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阴道孕酮治疗可降低特定高危女性流产和早产的风险。阴道孕酮可以降低妊娠期高血压疾病（HDP）风险的假说尚未被验证。 2023年11月，英国和澳大利亚学者发表在《BJOG》的系统评价和荟萃分析，总结了阴道微粒化孕酮预防HDP的证据。孕酮用于预防流产或早产时有可能预防...

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预防慢性高血压女性先兆子痫小剂量阿司匹林或让人…

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阿司匹林是心血管疾病的一级预防用药，被广泛应用于临床。慢性高血压是先兆子痫的主要风险因素。慢性高血压女性妊娠期应用小剂量阿司匹林能否降低先兆子痫和不良围产期风险呢？2023年4月，发表在《Am J Obstet Gynecol》的一项研究，给出答案。使用阿司匹林预防先...

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57岁女性高血糖高血压多年突发心梗护理要点一览

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患者，女性，57岁，因高血糖9年，高血压5年，胸痛20余天，且突然胸痛加重，面色苍白，大汗淋漓，烦躁不安，神志迟钝而就诊，急诊拟“糖尿病合并心肌梗死”，并转入心血管科。如何护理？一、诊疗过程中的临床护理（一）入院时 1．诊疗情况入院后诊断为：...

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老奶奶遭遇糖尿病和高血压双重打击如何护理？

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74岁女性，8年前开始无明显诱因出现口干、多饮，被诊断为“2型糖尿病、高血压”，服药后症状改善。3天前患者无明显诱因出现胸闷，伴气促，活动后加重，无心前区压榨性疼痛，为进一步诊治收入内分泌科。该患者怎么了？如何进行临床护理？患者，女性，74岁...

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老爷爷高血压30余年且近期控制不佳检查发现祸不单行

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75岁男性，以“发现血压高30余年，控制不佳1个月”主诉入院。如何诊治？病史摘要患者男性，75岁，以“发现血压高30余年，控制不佳1个月”主诉入院，30余年前体检发现血压升高，不同日多次测量血压超过140/90mmHg，无明显头晕、乏力，无阵发性...

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大妈高血压10余年控制良好父亲去世后血压波动伴焦…

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56岁女性，10多年前诊断为高血压病，后规律服药，控制良好。近2个月来，患者因父亲“脑出血”去世，血压出现波动，调整降压方案后，血压仍然出现波动。为求进一步治疗就诊。如何诊治？患者女性，56岁。因血压升高10余年，血压波动2个月余就诊。患者10多...

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儿童隐匿性高血压的患病率和亚临床心血管结局风险：…

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2023年11月，加拿大、英国和南非学者发表在《Hypertension》的系统评价和Meta分析，考察了儿童隐匿性高血压（MH）的患病率和亚临床心血管结局风险。诊室血压正常，但诊室外血压测量可以证实高血压，为MH，。高血压是亚临床心血管结局的风险因素，包括左心室肥大、左...

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高血压患者反复出现低钾血症追问用药史才发现真凶

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57岁男性，因血压升高10余年，活动后心累、气紧2年，双下肢乏力1个月就诊。该患者怎么了？患者男性，57岁。因血压升高10余年，活动后心累、气紧2年，双下肢乏力1个月就诊。10余年前患者体检时发现血压升高，最高血压160/100mmHg。无头昏、头痛、视物模糊，未正规治...

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10余年高血压患者遭遇室性期前收缩治疗管理策略有…

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65岁女性，10多年前体检时发现血压升高，诊断为原发性高血压。患者长期服药控制血压，血压控制尚可。1年多前无明显诱因出现反复心悸不适，至当地医院就诊，行动态心电图提示，频发性室性期前收缩，服药后症状仍反复发作。10天前患者因心悸加重至当地医院就诊，行动态...

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服用2种或以上降压药未能控制高血压的成人一药物或…

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在经典的醛固酮增多症和肥胖相关高血压中，醛固酮的过量产生会促进高血压。减少醛固酮合成的治疗可以降低血压。2023年9月，发表在《JAMA》的一项研究显示，对服用2种或以上降压药未能控制高血压的成人，与安慰剂相比，lorundrosta可有效地降压。目的：旨在比较醛固...

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老爷爷高血压40多年再次遭遇房颤服药效果不佳又拒…

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69岁男性，血压升高40余年，却再次遭遇阵发性房颤，当地医院药物治疗后，患者仍有反复心悸发作，故转至上级医院进一步调整药物。如何解决？患者男性，69岁。因血压升高40余年，反复心悸2个月就诊。40多年前患者体检发现血压升高，最高血压180/？mmHg。无头晕、头痛...

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孕妇遭遇妊娠期高血压疾病产后第1年发生心脑血管疾…

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已有充分研究显示，妊娠合并妊娠期高血压疾病可增加母体心脑血管风险。最近的证据表明，这些产后结局的进展时间更短，这可能具有重大的临床意义。2023年9月，发表在《Am J Obstet Gynecol》的一项研究显示，妊娠期高血压疾病产后第一年发生心脑血管疾病的风险最高。 ...

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50岁女性反复头昏3年高血压还是另有原因？

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50岁女性，因反复头昏3年就诊。曾当地医院诊断为继发性高血压、可疑嗜铬细胞瘤/副神经节瘤，治疗后头昏症状缓解，但血压仍波动于150~170/90~106mmHg。该患者怎么了？如何治疗？患者女性，50岁。因反复头昏3年就诊。3年前患者无明显诱因出现头昏，伴心慌、乏力、出...

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近日自行停药高血压患者遭遇急性胆囊炎围术期高血…

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65岁男性，入院前5天进食过多油腻食物后突感右上腹部绞痛，伴发热、恶心、呕吐。于社区医院予抗炎、补液治疗，未见好转，转入上级医院。该患者血压升高8年，曾服福辛普利降压，后因干咳，改为服硝苯地平缓释片，近5天自行停药。该患者右上腹部绞痛伴发热、恶心、呕吐...

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《全球高血压报告》出炉：全球高血压人数翻倍、1/3…

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众所周知，高血压是慢病之王，不少老年人深受其害。然而，随着工作和生活方式的改变，高血压不仅仅是老年人的专利，其也在慢慢向年轻群体靠近。近日，世界卫生组织发布了有史以来首份《全球高血压报告》（简称《报告》），该报告发布在《The Lancet》。其指出，30年...

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37岁男性因头晕查出高血压用4种降压药后仍没控制血压

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37岁男性，因头痛，血压升高2个月就诊，诊断为高血压病。但给予盐酸乐卡地平片、缬沙坦、琥珀酸美托洛尔缓释片、吲达帕胺等药物治疗后，症状无明显缓解，为何？怎么办？患者男性，37岁。因头痛，血压升高2个月就诊。2个月前患者因头痛，伴头晕，心慌，无恶心、呕...

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非心脏手术：避免低血压vs避免高血压的策略

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大多数服用降压药物的患者在手术当天上午和围手术期继续服用。然而，越来越多的证据表明，这可能会导致围手术期低血压和并发症风险较高。2023年5月，POISE-3试验研究组发表在《Ann Intern Med》的一项国际随机对照试验，考察了非心脏手术中避免低血压vs避免高血压的...

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老爷爷高血压合并急性心衰如何在控制心衰的同时积…

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72岁男性，因血压升高20余年，活动后气促1年，加重2小时就诊。该患者呼吸困难的罪魁祸首是…… 患者男性，72岁。因血压升高20余年，活动后气促1年，加重2小时就诊。患者20年前因“头晕”发现血压升高，最高200/100mmHg，后间断服用降压药（硝...

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ChatGPT促进高血压教育信息传递的潜力

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2023年6月，澳大利亚学者发表在《Hypertension》的一项研究，考察了基于对话的人工智能模型促进高血压教育信息传递的潜力。高血压的有效自我管理依赖于健康素养，这是保持药物依从性、生活方式改变和参与临床治疗不可或缺的一部分。在众多促进健康素养的教育资源中...

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改善老年高血压患者左心室肥厚标准降压还是强化降…

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STEP试验为中国老年高血压患者强化降压治疗提供了更多的有效性及安全性证据。强化降低收缩压（SBP）的应用越来越多；然而，其对心脏重塑的影响尚不完全清楚。2023年6月，中国学者发表在《Hypertension》的对STEP试验数据的二次分析表明，强化降压可延缓老年高血压患...

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老奶奶高血压多年控制良好近6个月晨起服药2小时后…

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75岁女性，20年前发现血压升高，既往最高血压160/96mmHg，当地医院诊断高血压病，给予氨氯地平5mg/d控制血压。规律服用降压药物，家庭监测血压控制良好，120~130/70mmHg左右。6个月前，晨起服用氨氯地平2小时后，感觉头晕乏力，平躺后缓解，立位后头晕乏力症状加重，...

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72岁“老糖人”遭遇高血压如何制定治疗方案？

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72岁老爷爷，10余年前曾诊断糖尿病，未予重视，未进行治疗。3个月前因口干、多饮、头晕就医，测血压190/120mmHg，血糖升高，予以口服药后症状好转。1周前患者头晕症状加重，再次就医，治疗后患者血压较前下降，但仍有头晕症状，由社区医院转入上级医院就诊，如何诊治...

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38岁女性高血压+血钾低原来是一种镇咳祛痰药所致

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38岁女性，1个月前因感冒后出现头晕，自测血压170/102mmHg，此后多次测血压仍波动在160/95mmHg左右。该患者就医后，还发现血钾低。经过进一度的诊断发现，该患者血压升高血钾低是因服用一种药物引起。患者女性，38岁。因血压升高1个月余就诊。1个月前患者因感冒后...

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警惕！36岁男子体检偶然发现高血压无明显临床表现

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36岁男性，体检时发现血压138/99mmHg。无头晕、头痛、视物模糊、恶心、呕吐、乏力、胸闷、胸痛等症状，此后多次到附近药房测量血压，波动于120~140/85~109mmHg，为进一步治疗到社区就诊。导致该患者血压升高的罪魁祸首是…… 患者男性，36岁。因发现血...

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最新欧洲高血压管理指南来了诊断标准未变

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备受关注的高血压诊断标准一直以来争议不断。近日，2023版欧洲高血压管理指南正式发布。值得关注的是，新指南中，高血压诊断标准仍定为诊室血压≥140/90 mmH。要点1：高血压诊断标准未变仍为140/90 mmHg 新指南指出，高血压的诊断标准仍定义为诊室血压≥140/90...

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这届年轻人的血管快被高血压锤烂了！

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这届年轻人，年纪不大，血管却已老得不成样了，一直游走在爆破的边缘，而这多是拜高血压所赐。据调查，18～24岁、25～34 岁、35～44岁青年高血压患病率分别为4.0%、6.1%、15.0%。 5月17日是世界高血压日，让我们探究一下血压是如何高上去的？该如何尽早防止这一不良...

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这届年轻人的血管已饱经沧桑！如何远离高血压？

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这届年轻人，年纪不大，血管却已老得不成样了，一直游走在爆破的边缘，而这多是拜高血压所赐。据2012～2015年全国调查，18～24岁、25～34 岁、35～44岁青年高血压患病率分别为4.0%、6.1%、15.0%。 5月17日是世界高血压日，让我们探究一下血压是如何高上去的？该如何...

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咖啡和绿茶对有和无高血压者心血管疾病死亡有何影响？

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喝咖啡可降低普通人群高血压的风险和死亡率，同时也会导致高血压患者血压（BP）的短期升高。饮用含咖啡因的绿茶可降低高血压前期和1期高血压患者的BP，并降低心血管疾病（CVD）患者和普通人群全因和CVD死亡的风险。2023年1月，日本和美国学者发表在《J Am Heart Asso...

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2/3的肾病或高血压儿童父母对患儿接种新冠疫苗有犹豫

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疫苗是对抗新冠的有效武器之一，但有调查显示，相当比例的父母不愿给孩子接种疫苗，尤其是有基础疾病的儿童。 2023年1月，发表在《Am J Kidney Dis》的一项研究，考察了肾病和原发性高血压儿童父母对孩子接种新冠疫苗的态度。疫情之下解决疫苗犹豫很重要疫苗犹豫...

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预防高血压主要心血管不良事件：氯噻酮vs氢氯噻嗪

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长期以来，氯噻酮被众多指南优于氢氯噻嗪推荐给高血压患者。但2022年12月，发表在《N Engl J Med》的一项实用性试验现实，对于高血压患者的心血管保护作用，氯噻酮不优于氢氯噻嗪。背景：氯噻酮预防高血压患者的主要心血管不良事件是否优于氢氯噻嗪，尚不清楚。方...

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胡长平教授：肾上腺素受体阻断药治疗高血压

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肾上腺素受体(α和β受体)广泛分布于中枢神经与心血管组织，在血压的调节中起重要作用。用于治疗高血压的肾上腺素受体阻断药有β受体阻断药、α受体阻断药及兼有α与β受体阻断作用的药物。 (一)β受体阻断药 β受体阻断药最初用...

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中国老年高血压患者强化vs标准降压治疗哪个更划算？

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高血压是中国心血管疾病的主要风险因素。2022年9月，中国学者发表在《Hypertension》的一项研究，考察了强化vs标准降压治疗在中国老年高血压患者中的成本效果。背景：STEP试验（老年高血压患者血压干预策略）中，接受强化收缩压（SBP）治疗的患者心血管事件风险显著...

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卒中一级预防高血压患者服用依那普利叶酸是否具有…

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卒中是全球第二大死亡原因，2019年死于卒中的总人数达到655万。2022年12月，中美学者发表在《BMC Med》的一项研究，考察了高血压患者进行卒中一级预防时，与仅服用依那普利相比，依那普利叶酸治疗是否具有成本效果。背景：对于无卒中或心肌梗死（MI）病史的高血压患...

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高血压诊断标准下调是虚惊一场？国家卫健委回应：未…

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几天前，多个学术机构联合发布了《中国高血压临床实践指南》，将中国成人高血压诊断标准由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg。之后，高血压诊断标准便一直饱受争议，许多网友表示，一觉醒来，突然变成高血压患者了。那么，我国是否调整了高血压诊断标准？近日，权...

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130/80 mmHg！中国高血压诊断界值下调看法不一

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对于任何一个领域来说，标准的更改都可能会引发行业巨大的震荡。11月13日，《中国高血压临床实践指南》（简称《指南》）发布，推荐将我国成人高血压诊断标准下调为≥130/80 mmHg，一石激起千层浪。有不少网友表示：我一夜之间成高血压了…… 中国高血...

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偏头痛患者接受抗CGRP（受体）抗体治疗高血压风险…

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接受单克隆抗CGRP（受体）抗体治疗的偏头痛患者，其可能引发的血压升高引起了人们的担忧。2022年10月，发表在《Neurology》的一项前瞻性随访研究表明，偏头痛患者在接受抗CGRP（受体）抗体治疗时可能有发生高血压的风险。背景和目的：抗降钙素基因相关肽（CGRP）（...

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新诊断的高血压患者 ARBs治疗能降低帕金森病风险

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在新诊断的高血压患者中，血管紧张素受体阻滞剂（ARBs）与帕金森病的相关性未知。2022年8月，发表在《Am J Med》的一项回顾性队列研究显示，ARB治疗与新诊断高血压患者帕金森病风险的显著降低相关。背景：ARBs是常用的抗高血压药物，基于动物和体外研究，有人提出...

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38岁男性高血压病史5年突发意识障碍3小时入院

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38岁男性，突发意识障碍3小时入院。入院后头颅CT提示脑桥出血，量约8mL，如何处理？【简要病史及影像学资料】 1.患者，男性，38岁，突发意识障碍3小时入院。既往高血压病史5年，正规服用降压药物。 2.查体　血压151/78mmHg，呼吸弱，呼吸16次/min，心率102次/min，...

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高血压患者使用ACE-I 保护还是助长年龄相关性黄斑变…

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多项观察性研究考察了血管紧张素转换酶抑制剂（ACE-I）的使用对年龄相关性黄斑变性（AMD）风险的潜在保护作用，并报告了由于混杂和时间相关偏倚而产生的相互矛盾的结果。2022年9月，发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项研究，调查了高血压患者使用ACE-I与AMD风险的...

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老爷爷患糖尿病、高血压和抑郁症近来感觉头晕

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70岁老爷爷，因血糖升高10余年，头晕2天就诊。该患者还患有高血压和抑郁症，如何制定降糖方案？患者：男性，70岁。主诉：发现血糖升高10余年，头晕2天。现病史：患者10余年前体检发现血糖升高（具体数值不详），当时无口干、多饮，无视物模糊，无肢体麻木，诊断...

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将高血压吃回去！这款“定制”中国菜堪比降压药

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越来越多的研究证实，心血管疾病（CVD）多是吃出来的病，也有望吃回去，如终止高血压膳食疗法（DASH）、地中海饮食等已被证实降压效果佳。可是，这些饮食缘起西方，很难在中国推广。近日，基于中国四大菜系的中国心脏健康饮食诞生了，不仅味道佳，降压效果还堪比降...

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高血压伴轻度认知障碍患者 ARB与较低的痴呆风险相关

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高血压伴轻度认知障碍患者中，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻滞剂（ARB）类降压药与痴呆风险的相关性未知。2022年6月，发表在《Hypertension》的一项研究显示，与ACEI和其他类别的AHM相比，ARB与较低的痴呆风险相关。背景：既往研究发现，作用于...

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伴有颅内动脉瘤的高血压患者：RAAS抑制剂可降低动脉…

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越来越多的证据表明，肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）与颅内动脉瘤破裂的发病机制有关。2022年7月，发表在《Hypertension》的一项研究证实，RAAS抑制剂，可降低颅内动脉瘤破裂的风险。背景：越来越多的实验证据支持RAAS参与颅内动脉瘤破裂的发病机制。然而，RAA...

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尿道下裂男性血管系统也堪忧需警惕早早患上高血压…

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男性尿道下裂，胎儿发育时期雄激素暴露不足是原因之一。生殖道与血管系统在同一时间发育，尿道下裂男性的血管系统或也堪忧。 2022年3月，英国学者发表在《Eur Heart J》的一项研究，考察了尿道下裂与血管功能障碍和心血管风险增加的相关性。尿道下裂男性或因生殖道...

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无论有无高血压含钠对乙酰氨基酚增加心血管疾病和…

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高血压患者钠摄入较高，心血管疾病（CVD）死亡风险增加。2022年5月，发表在《Eur Heart J》的一项研究显示，无论有无高血压，初始含钠对乙酰氨基酚治疗，与CVD和全因死亡风险增加相关。目的：既往研究发现，钠摄入较高与高血压个体CVD和全因死亡风险增加相关，但在...

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降压治疗能否改善慢性高血压对妊娠造成的不良影响？

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降压治疗能否改善慢性高血压（CH）对妊娠造成不良影响仍然未知。2022年5月，发表在《Hypertension》的一项研究显示，降压药治疗和控制高血压可改善一些影响，但仍存在较高的不良结局风险。背景：CH对妊娠造成不良影响。降压治疗是否能改变这些影响仍然未知。该研究...

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Why？一老奶奶糖尿病高血压10余年未规律诊治近2年…

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一68岁女性，10余年前被诊断为2型糖尿病，未规律诊治；高血压病十余年，也未规律诊治。2年前，该患者出现视物模糊，未予重视，程度逐渐加重。如何进行诊断治疗？如何开具康复处方？（一）案例介绍 1.病史患者，女性，68岁，主诉“发现血糖升高10余年，视物模...

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成人高血压患者从单药升级至双联降压的模式不同国…

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全球有超过10亿成年人患有高血压，其中70%的人单靠单药疗法无法实现高血压控制目标。缺乏针对从单药疗法升级患者双重联合疗法临床使用模式的数据。2022年3月，发表在《JAMA Netw Open》的一项队列研究显示，在不同国家和人口统计学组中观察到高血压单药治疗和双药联...

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妊娠期轻度慢性高血压将血压降到140/90mmHg结局更好

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妊娠期轻度慢性高血压（血压<160/100mmHg），需要将血压降到低于140/90mmHg吗？2022年4月，发表在《N Engl J Med》的一项研究显示，与仅针对严重高血压的挽救治疗策略相比，目标血压低于140/90mmHg的策略与更好妊娠结局相关，且不会增加小于胎龄出生体重风险。背景...

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一63岁男性10年糖尿病8年高血压近半个月左侧肢体活…

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一63岁男性，因“左侧肢体活动不利半个月余”收住入院。该患者既往有2型糖尿病病史10年，目前规律服药血糖控制在正常范围；有高血压史8年余，服药血压控制平稳。经相关检查后诊断为脑梗死，给予常规药物保守治疗后病情平稳，但左侧肢体活动不利，如何为该...

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高血压患者服用高剂量对乙酰氨基酚血压会升高

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不少慢性疼痛患者都会长期服用乙酰氨基酚来止痛，并且认为其是安全的。然而，2022年2月，英国学者发表在《Circulation》的PATH-BP试验发现，高血压患者定期服用高剂量对乙酰氨基酚2周，收缩压增加约5 mmHg。对乙酰氨基酚止痛获益有限长期使用还可能影响血压对乙酰...

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口服降压药治疗非严重妊娠高血压哪家强？

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妊娠高血压对母亲和胎儿均不利。2022年3月，发表在《Hypertension》的一项系统评价、网状荟萃和试验序贯分析显示，所有妊娠期常用的降压药均可降低重度高血压的风险，但拉贝洛尔也可降低蛋白尿/先兆子痫和胎儿/新生儿死亡风险。背景：本研究的目的是讨论哪些降压药...

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轻度原发性高血压：一种中草药制剂降压堪比氯沙坦

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高血压是世界范围内最具挑战性的公共健康问题之一。既往研究表明，松龄血脉康胶囊（SXC）——一种中草药制剂对原发性高血压有效。然而，SXC单药治疗对高血压的疗效尚不清楚。2022年2月，发表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一项多中心、随机、双盲...

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82岁老爷爷高血压房颤等基础病众多近半年自行停用…

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82岁老爷爷，因“喘息、水肿伴不能平卧1周”入院。患者高血压病史多年，持续性房颤病史10年，2型糖尿病史10余年……基础病众多，但近半年自行停用所有药物，未规律监测血压、血糖，未控制饮食，如何进行诊治？【病例介绍】患者男性，82岁，...

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高血压控制不佳就强化降压？查一查这个原因可能就没…

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美国大多数成年高血压患者没有达到推荐的目标血压（BP）。其中，一个经常被忽视的原因是医源性的，即使用了升高血压的药物。鉴于多重用药日益增加，升高血压药物的使用可能会导致血压控制率降低，并进一步导致多重用药。 2022年1月，发表在《JAMA Intern Med》的一项...

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高血压30年老爷爷最近半年血压控制不佳该如何降压？

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67岁男性，因“间断头晕30余年，血压控制不佳半年”入院。此外，该患者患2型糖尿病15年，体重92kg，饮食口味偏重，如何诊治？【病例介绍】患者黄某，男性，67岁，主因“间断头晕30余年，血压控制不佳半年”入院。患者30余年前无明显诱因出现...

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WHO：成人高血压药物治疗指南

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高血压的全球负担一直在增加。2022年1月，世界卫生组织高血压治疗指南发表在《Hypertension》杂志。高血压是全球心血管疾病发生和死亡的主要原因，尤其是在中低收入国家。尽管现有安全、耐受性良好、成本效果优的降压治疗药物，但仅<14%的高血压成年患者的血压能控...

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高血压患者收缩压TTR的成本效果：药师-医师协同监护…

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高血压是缺血性心脏病、心衰（HF）、卒中、慢性肾病和死亡的主要危险因素。2021年12月，美国学者发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项研究，探究了药师-医师协同监护模式（PPCCM）vs常规监护模式对高血压患者收缩压（SBP）处于目标范围内的时间（TTR）的成本效果...

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高血压患者谨防心衰这些患者定要强化降压

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高血压与心衰的联系千丝万缕。SPRINT研究证明，强化降压预防心衰（HF）更有效 ，然而严重不良事件风险也随之增加。2021年12月，发表在《Hypertension》的SPRINT研究的事后分析显示，预测心衰风险越高的高血压患者，或更适合强化降压。降压可预防心衰但最佳...

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晚期慢性肾病患者高血压氯噻酮有效吗？

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以往没证据支持噻嗪类利尿剂治疗晚期慢性肾病（CKD）高血压。201年11月，发表在《N Engl J Med》的一项研究，则带来了不一样的结果。背景：几乎没有证据支持使用噻嗪类利尿剂治疗晚期CKD患者高血压。方法：研究者将4期CKD和高血压控制较差（通过24小时动态血压监测...

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治疗HFpEF患者明显难治性高血压沙库比曲-缬沙坦或…

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高血压是射血分数保留心衰（HFpEF）的主要危险因素，HFpEF患者常有难以控制的高血压。2021年9月，发表在《Eur Heart J》的一项研究显示，治疗HFpEF患者的明显难治性高血压，沙库比曲-缬沙坦或许有效。目的：HFpEF患者经常有难以控制的高血压。在PARAGON-HF试验中，...

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高血压合并糖尿病预防痴呆和卒中这一种ARB或更优

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糖尿病和高血压都是痴呆和卒中的风险因素，如果同时患有这两种疾病，无疑是雪上加霜。除了充分控制血压外，降压药的选择可也可能另有玄机。2021年7月，中国台湾学者发表在《PLoS Med》的一项基于人群的队列研究提示，降压药替米沙坦或更具认知和血管保护作用。糖尿...

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多年高血压患者突发胸痛1天会是…

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56岁男性，主因“患高血压病8年，突发胸痛1天”就诊。经影像学检查，该患者患有…… 【主诉】患者男，56岁。主因“患高血压病8年，突发胸痛1天”就诊。【临床资料】磁共振成像参数：所用设备、线圈、脉冲序列和检查方法均与例3...

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高血压高血脂等增加阿尔兹海默病风险被实锤好在有…

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阿尔茨海默病（AD）被称为“不死的癌症”，如何预防和治疗，仍在探索中。既往研究表明高血压、高血脂等血管危险因素会增加发病风险，但对于这些因素是否与AD的发病机制直接相关，尚不清楚。 2021年2月，加拿大学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究证实...

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36岁女子高血压伴头晕、双下肢水肿长达2年 MRI检查…

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36岁女性，主因“高血压伴头晕、双下肢水肿2年”就诊。经磁共振成像检查，该患者被诊断为…… 【主诉】患者女，36岁。主因“高血压伴头晕、双下肢水肿2年”就诊。【临床资料】磁共振成像检查：应用1.5T高场强MRI仪（Magnetom So...

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临床药师在黑人理发店提供的高血压照护划算吗？

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不受控制的高血压是导致患者过早出现残疾和死亡的主要原因。美国则推出一种“理发店高血压管理模式”。2021年6月，美国学者发表在《Circulation》的一项研究，调查了理发店里的药师干预的黑人高血压照护的成本效果。背景：LABBPS（洛杉矶理发店血压研究）...

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高血压患者脑卒中脑梗死后又遭舌癌术后化疗应注意…

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54岁男子，有轻度高血压史，脑卒中脑梗死后，发现右侧舌缘有一肿物，全麻下行右舌癌联合根治。术后化疗应注意…… 基本情况【病史摘要】患者，男，54岁，身高163cm，体重49kg，体表面积1.52m2。2011年9月发现右侧舌缘有一肿物，于2011年9月在全麻下行...

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HIV合并高血压患者：哪类降压药不安全？哪类降压药…

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已有研究证实，HIV感染与心血管疾病（CVD）之间存在直接关联，那么降压药与HIV感染者的CVD关系如何呢？2021年4月，发表在《Hypertension》的一项研究，对此进行了调查。鉴于HIV感染者高血压发病的独特途径，本研究试图确定抗高血压药物是否与HIV感染者的CVD相关。 ...

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降低高血压患者帕金森病风险这种药大显身手

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帕金森病（PD）尚无疾病修饰治疗。2021年3月，中国台湾学者发表在《J Neurol Sci》的一项基于人群的回顾性队列研究发现，钙通道阻滞剂与高血压患者帕金森病风险的降低相关。背景：有研究提示使用二氢吡啶类钙通道阻滞剂（DCCB）与PD风险的降低相关。本研究旨在评估...

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药学CACP能改善高血压患者降脂药物依从性这类患者…

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慢病管理是医疗卫生系统持续不断的挑战。2021年4月，发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项队列研究，调查了加拿大阿尔伯塔省政府实施的药师特异性慢病管理激励计划对高血压患者降脂药物使用的影响。目的：旨在评估加拿大阿尔伯塔省政府实施的药师特异性慢病管理...

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数百万人群数据揭示：不同高血压指南指导下需要降压…

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高血压已成为影响全球居民健康的重大公共卫生问题之一，尤其在中低收入国家。当前，仍缺少大规模研究来分析降压药的适用人群比例。2021年3月，发表在《Circulation》的一项研究，则发现采用不同的高血压指南对需要降压药物的成年人口比例有巨大影响。背景：目前的高...

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高血压年轻人不按时吃药10年后果有多严重？

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高血压是一种常见的心血管疾病。然而，高血压并非专属老年人，年轻人患高血压早已不是危言耸听，且已成为一个越来越重要的公共卫生问题。更可怕的是，年轻人高血压治疗和控制率不尽人意，对药物治疗的依从性低到吓人。然而，目前尚无年轻高血压患者结局的相关数据。...

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非心脏疾病的高血压成年住院患者出院时似乎无需强…

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临床上，很多没有心脏病的住院患者在出院期间出现血压升高，这类患者在出院时需要强化降压吗？2021年3月，发表在《JAMA Intern Med》的一项研究，则发现患者内科住院期间强化降压治疗不常见，且在无器官终末损伤体征的情况下，强化治疗与较差结局相关。重要性：尽管...

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注意了！妊娠期高血压女性15年后认知功能较差

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妊娠期高血压疾病（HDP）与妊娠后15年认知障碍的关系尚不明确。2021年2月，发表在《Neurology》的一项研究，对此进行了考察。目的：为了确定HDP与妊娠后15年认知障碍的相关性，研究人员检测了115名具有HDP史和481名妊娠期间血压正常的女性的认知功能。方法：这是一...

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慢性高血压孕妇：口服降压药有效性和安全性如何？

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2020年10月，希腊学者发表在《Am J Obstet Gynecol》的一项网络Meta分析，比较了口服降压药在慢性高血压孕妇中的有效性和安全性。目的：慢性高血压与不良围产期结局相关，但是其最佳治疗未知。该网络Meta分析旨在同时比较多种降压药在慢性高血压孕妇中的有效性和安...

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刘静教授：失眠是慢性毒药！一文读懂高血压与睡眠的…

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高血压是全球性的公共卫生问题，2017年导致死亡人数高达1046万人。2012～2015年全国调查结果显示，我国成人高血压患病率已达23.2%。越来越多的研究表明，睡眠障碍与高血压密切相关。社会快速发展导致生活压力增大，容易引发一系列睡眠问题。睡眠障碍在人群中普遍存...

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近200万高血压患者研究 ACEI和ARBs跟新冠病毒真不是…

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新冠疫情下，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻滞剂（ARB）一直有新冠帮凶的嫌疑。有些高血压患者甚至恐慌之余擅自停药。然而研究结果提示并非如此。2021年1月，发表在《Hypertension》的一项针对近200万高血压患者的高质量观察性研究再次提示，ACEI...

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高血压和RAS阻滞剂暗助新冠？或在为年龄背锅

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ACE2不仅是新冠病毒入侵人体的关口，也是关键的血压调节系统肾素-血管紧张素系统（RAS）的成员，让高血压和RAS阻滞剂涉嫌暗助新冠施虐人间。2020年12月，我国学者发表在《Eur Heart J》的一项研究发现，高血压和RAS阻滞剂或是在为年龄背锅。 ACE2的双重身份让高血压...

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1期高血压注意了！NICE又降低了吃药门槛

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高血压作为一种常见病，各类研究层出不穷，对其认识日益深入。但对于1期高血压要不要吃药这一问题，依旧是众说纷纭，没有定论。2020年12月，英国学者发表在《Hypertension》的一项研究，为给2019年英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）高血压指南更新提供证据，从药...

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74岁老爷爷心衰合并房颤还伴高血压治疗该从哪开始？

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74岁老爷爷，因“咳嗽、咳痰1周，加重伴气促、心悸2天”，以“肺部感染”收入院。经过相关检查，诊断为：1.扩张型心肌病、持续性心房颤动、心功能Ⅲ～Ⅳ级；2.肺炎；3.高血压，高血压心肌肥厚。如何治疗？在治疗过程中应注意哪些问题？【病例...

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糖尿病合并高血压患者舒张压偏低要不要强化降压？…

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高血压与高血糖，如同两个形影相随的“冤家”，共同损害心脑血管系统，降压降糖都很重要。ACCORD-BP研究证实，强化降压和强化降糖干预之间存在交互作用，标准降糖时强化降压有获益。但有学者仍担心，强化降压会导致舒张压（DBP）过低，影响心肌灌注，损害...

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这一中药方剂治疗隐匿性高血压有效

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隐匿性高血压与心血管不良结局相关。然而，在治疗隐匿性高血压方面还没有随机对照试验。2020年11月，发表在《Circulation》的一项随机、安慰剂对照试验显示，中药方剂天麻钩藤颗粒降压治疗隐匿性高血压有效。目的：本随机、安慰剂对照试验的目的是研究中药方剂天麻...

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高血压6年的肺癌患者紫杉醇化疗时如何避免低血压？

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55岁男性，右肺小细胞肺癌Ⅳ期（双肺内、右胸膜、胸椎、双侧膝关节多发骨转移）；高血压2级。患者一线化疗后进展，改用“紫杉醇150mg第1天＋顺铂40mg第1～3天”方案化疗。紫杉醇最严重的过敏反应为支气管痉挛性呼吸困难、荨麻疹和低血压等，发生率达39%，...

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慢性高血压孕妇：小剂量阿司匹林预防先兆子痫可能无…

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许多慢性高血压的妇女妊娠时高血压症状仍然很轻微，大部分妊娠患者仅有轻微的并发症，但是慢性高血压会导致一些不良的妊娠结局，包括早产，胎儿生长受限，胎儿死亡，胎盘早剥，以及剖宫产分娩。2020年9月，发表在《Am J Obstet Gynecol》的一项回顾性研究，探讨了小...

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越来越多研究显示：高血压多是“作”出来的病用药…

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高血压作为最常见的慢性病之一，全世界约1/3的成年人难逃其魔爪。尽管药物治疗取得了极大进展，但仍是导致民众过早离世的主要原因。可以说，高血压是人类健康最主要的“杀手”之一。当前，越来越多的证据表明，高血压是一种自己“作”出来的病...

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又一常识被颠覆！肥胖并不会导致高血压

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虽说人人生而平等，但不得不承认父母遗传我们的健康状况千差万别。对于日益普遍的肥胖和高血压，有人说生活方式病，是我们自己作出来的；也有人说，这些病早被爹妈的基因就决定了。再就是，人人皆知的肥胖可导致高血压，一定对吗？2020年11月，发表在《Hypertension...

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合并高血压的痴呆患者不是所有钙通道阻滞剂都能降…

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对于合并高血压的痴呆患者，通常认为钙通道阻滞剂（CCB）能一箭双雕，既能降压又能改善痴呆。2020年8月，发表在《J Intern Med》的一项研究，考察了CCB能否降低这类患者的死亡率和缺血性卒中风险。钙稳态参与神经退行性疾病 CCB或能一箭双雕与认知功能完好的同龄人...

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高血压+高尿酸=糖尿病？女性不幸中招男性反而幸免…

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糖尿病与高血压有共同的发病因素。2020年9月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项中国脑卒中一级预防试验的回顾性分析，探讨了中国高血压成人患者基线血尿酸水平与新发糖尿病的相关性。目的：探讨中国高血压成人患者基线血尿酸水平（UA）与新发糖尿病的相关性，并...

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急性高血压孕妇：静脉拉贝洛尔还是口服硝苯地平利于…

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孕妇血压高是孕期很常见的一个疾病。对于急性高血压的孕妇，静脉给药拉贝洛尔或口服硝苯地平对脑灌注压的影响如何呢？孰优孰劣？2020年9月，发表在《Am J Obstet Gynecol》的一项研究，针对这些问题进行分析。背景：与正常孕妇相比，先兆子痫孕妇脑灌注压升高，脑自...

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高血压患者肌肉酸痛一整天只因做了这件事

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41岁男性，患者1天前剧烈运动后次日出现全身肌肉酸痛，来笔者医院就诊，既往有高血压病史2年，服用药物治疗，血压控制良好。经查体和辅助检查，发现患者肌酸激酶升高，该患者有可能是…… 【一般情况】男，41岁，汉族。【主诉】肌肉酸痛1天。【病史...

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高血压：20年间世界研究趋势

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高血压已成为全球第一大慢性疾病，患者人数不断攀升。2020年8月，发表在《Hypertension》的一篇文章，探讨了1999年至2018年高血压领域中世界研究趋势。文献计量分析是评估研究成果趋势的有力工具，被用来分析20年来高血压研究的进展。本分析基于90308篇原始文章和引...

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透析总是高血压降压药哪家强？

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血压升高是心血管疾病的一个重要风险因素，长期透析患者血压升高的患病率超过80%。2020年8月，发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项网状Meta分析，比较了不同降压药对维持性透析患者的有效性和安全性。目的：研究者评价了降压药物在长期透析患者中的有效性和安全...

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满足这一条件的I期高血压老人或没必要吃药

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处于高血压边缘的130～139/80～89 mmHg的老年人，该不该吃药，是个艰难的抉择。2020年7月，发表在《Hypertension》的一项研究，从经济学角度给出答案。 I期高血压老年人是否用药指南冲突 2017年的ACC/AHA高血压指南将收缩压/舒张压低于130～139/80～89 mmHg定义为I...

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注意了！孕妇越胖早期和晚期高血压疾病风险越大

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2020年7月，发表在《Obstet Gynecol》上的一项研究，评估了分娩时孕妇体重指数（BMI）与妊娠早期和晚期高血压疾病发生率的相关性。方法：研究人员使用2014年～2017年的美国人口统计链接出生和婴儿死亡证明进行了一项基于人群的回顾性队列研究。其中纳入了从妊娠24～...

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JAMA：80岁以上高血压患者或没必要吃那么多药

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高龄（80岁以上）患者高血压是一个重要的公共卫生问题。然而，当这类患者服用多种降压药，危害或大于获益。2020年5月，《JAMA》上的一项随机、非盲、非劣效性研究，探讨了按照既定减药方案，减少降压药种类对短期收缩压达标情况、身体虚弱、生活质量、不良反应等的影...

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高风险高血压患者：血压平均值和变异性影响有多大？

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降压药有不同的降压作用。研究者在VALUE试验（缬沙坦降压药的长期使用评价）中，研究了血压平均值和变异性的差异能否解释15245例被随机分配至缬沙坦或氨氯地平组，并接受4.2年随访的高风险高血压患者心血管事件和死亡风险的差异。相关结果发表在2020年6月的《Hyperte...

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惊！使用叶酸补充剂或增加妊娠高血压风险

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叶酸是H.K.米切尔从菠菜叶中提取纯化所得，故而得名。叶酸对胎儿发育有不可替代的作用，但孕期补充叶酸是否会有危害呢？2020年5月，中美学者发表在《Hypertension》的一项研究，考察了叶酸补充剂与妊娠高血压（GH）和先兆子痫（PE）风险增加之间的相关性。 GH和PE疾...

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当2型糖尿病遇上高血压教你把握用药方向

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58岁女性2型糖尿病合并高血压，如何选择降糖药物和降压药物？请看以下案例。病史摘要：女，58岁，1年前出现乏力，体重下降，无多尿、多饮及口干，经检查空腹血糖7.9mmol／L，餐后2小时血糖13.8mmol／L，HbA1c7.3%，诊断为糖尿病，开始饮食控制并口服二甲双胍一次25...

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反复头晕或许不是高血压惹的祸有可能是肿瘤作祟

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55岁女性，高血压病史十余年，约半年前呈现间断性头晕，时而加重，持续半小时后可自行逐渐缓解，于生气、便秘时可出现发作性头痛，持续约2～3天后缓解。即便上述症状有进行性加重趋势，患者仍未重视，直到症状明显加重。入院后，经影像学检查，发现该患者竟是&hellip...

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这些运动项目最适合高血压人群快快动起来！

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据悉，全世界每5位成年人中就有1位高血压患者，而老年高血压的患病率更高。很多高血压患者内心都有个疑问：到底是吃药好呢还是运动好呢？其实，两者并不违和，反而相辅相成。高血压患者日常除了坚持药物治疗、饮食调理外，坚持科学运动也必不可少。事实上，高血压病...

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老爷爷高血压加重伴头晕心电图发现问题不简单

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70岁老年男性患者发现血压升高1年半，加重伴头晕3天。入院时心电图提示窦性心律，考虑头晕主要系血压高导致，但心电图却另有发现…… 【一般情况】男，70岁，退休，汉族。【主诉】发现血压升高1年半，加重伴头晕3天。【病史摘要】患者1年半前体检发...

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递归神经网络系统助力高血压患者确定最佳治疗策略

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个体化给药在高血压的慢病管理中一直是非常重要的环节。在制定门诊高血压患者的治疗方案时，大部分医生依赖临床指南和基于指南的临床决策支持（Clinical Decision Support，CDS）系统。然而，支撑临床指南的现有临床证据往往是不足的，这使得临床医生难以据此找出最...

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灵魂拷问！高血压合并COVID-19患者能继续用ACEI和AR…

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已经在新冠肺炎（COVID-19）患者中观察到肾素-血管紧张素系统（RAS）功能障碍，但是RAS抑制剂，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEIs）和血管紧张素Ⅱ1型受体阻滞剂（ARBs），是否与COVID-19患者的临床结局相关仍然未知。近日已在线发表，并将于2020年12月发表在《Emerg ...

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高血压伴头晕大意不得！

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55岁男性，因“血压升高10年，头晕2天”来院治疗。10年来，该患者血压时有波动，并一直服用药物控制血压。2年前该患者在外院发现肾上腺腺瘤，未行特殊诊治，此次“在家劳累后感头晕明显加重”会与此有关吗？【一般情况】男，55岁，汉族。【主...

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中国成人：ACC/AHA 2017指南的1期高血压心血管死亡…

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高血压是心血管疾病（CVD）发病和死亡的主要可控危险因素。2017年美国心脏病学会（ACC）/美国心脏协会（AHA）发布了新的高血压指南，将高血压的诊断标准由140/90 mmHg降低为130/80 mmHg。中国成年人如果按照这一新的诊断标准接受治疗，有益还是有害，尚不可知。2020...

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慢性炎症性疾病患者口服糖皮质激素累积越多高血压…

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当前，关于糖皮质激素使用和高血压之间的相关性备受争论。2020年3月，发表在《CMAJ》的一项基于人群的队列研究显示，高血压发病率随着糖皮质激素累积剂量的增加而升高。背景：仅有很少的基于人群的研究检测了糖皮质激素和高血压之间的相关性，但结果不一致。研究人...

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新冠肺炎遇上高血压普利类/沙坦类是敌是友？答案来了

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新冠病毒来了，它可通过血管紧张素转化酶（ACE）蛋白攻击人体细胞。凑巧的是，高血压患者降压用药的靶点也是该类蛋白。血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂（ACEI/ARB）普利类/沙坦类降压药和新冠病毒到底是敌是友，争论不休。近日，我国学者发表在《Circul...

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既往高血压病史老年患者反复劳力性胸痛为哪般？

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67岁男性，既往有高血压病史3余年，发现高脂血症3个月余。因反复劳力性胸痛3天入院，住院期间曾发作2次心绞痛，该患者有可能是…… 一般情况：男，67岁，退休，汉族。主诉：反复劳力性胸痛3天。病史摘要：患者3天前步行20分钟左右出现心前区疼痛不适，...

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高血压变异性预测预后：年轻人看收缩期老年人看舒…

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24小时血压变异性（BPV）与心血管疾病结局独立相关，但是关于收缩期BPV和舒张期BPV对预后的预测价值几何，证据有限且相互矛盾。此外，二者的预后价值是否因年龄不同而有所不同，也尚不清楚。2020年3月，发表在《Eur J Prev Cardiol》的一项研究，或许能为上述这些问...

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男性生殖细胞癌：博来霉素-依托泊苷-顺铂增加高血压…

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心血管毒性几乎是使用顺铂的生殖细胞肿瘤患者最常见的长期毒性。2020年2月，发表在《J Clin Oncol》一项研究提示，对于男性生殖细胞癌（GCC），博来霉素-依托泊苷-顺铂治疗与高血压和高胆固醇血症的风险增加有关。放疗增加了患糖尿病的风险，但没有增加CVD的风险。 ...

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联合降压疗法治疗高血压患者当心90天内低血钾风险

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2020年4月，丹麦学者发表在《Hypertension》杂志上的一项研究，考察了接受联合降压治疗的高血压患者发生低血钾症的风险。结果表明，噻嗪类药物与钙通道阻滞剂（CCB）、肾素血管紧张素系统抑制剂（RASi）或β受体阻滞剂（BB）联合治疗开始后90天内低血钾风险增加...

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高龄男性活动后胸闷、气促不仅仅是高血压那么简单

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老年男性患者，阵发性胸痛10余年，1个月前活动后胸闷、气促，但无胸痛发作。曾因冠状动脉三支病变行冠状动脉搭桥手术，有吸烟史，心肌标志物及心电图检查后最终确诊。一般情况：男，83岁，汉族，退休。主诉：阵发性胸痛10余年，活动后胸闷、气促1个月余。病史摘要...

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降低高血压患者心血管事件不同类型降压药难分高下

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2020年2月，美国学者发表在《JAMA Netw Open》的一项系统评价和网络Meta分析，比较了不同类型降压药使用者心血管事件。重要性：降压药与心血管事件的预防相关，但是不同药物类型的有效性比较知之甚少。目的：旨在比较无实质性合并症的高血压患者中，目前关注的试验...

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最新综述：COPD患者的高血压管理

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高血压是慢性阻塞性肺病（COPD）患者最常见的并发疾病。2020年1月，发表在《N Engl J Med》的一篇综述，梳理了COPD患者的高血压治疗证据。 COPD影响着全世界1.74亿人，由于发展中国家吸烟率的升高和高收入国家人口的明显老龄化，预计在未来几十年内，这一数字还会上...

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南亚农村成人高血压管理：多重干预降压效果强

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当前，在低等和中等收入国家高血压负担不断加剧，农村地区更是如此。在这些国家的农村地区，基于社区干预管理的高血压效果如何呢？2020年2月，发表在《N Engl J Med》的一项在孟加拉国、巴基斯坦和斯里兰卡的农村地区开展的集群随机对照试验证实，多重干预措施降低成...

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最新研究：低风险高血压仅运动或已足够

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虽然运动有助降压，已是常识，但医生很少开运动处方，部分是因为坚持运动考验人的毅力，且药物与运动没有展开PK。2020年2月，爱尔兰学者发表在《Eur J Prev Cardiol》的一项网络Meta分析，比较了高血压患者运动和降压药物干预降低血压的有效性。临床怪象：广泛认可...

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减盐预防高血压和心血管疾病证据更新

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2020年2月，英美学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项综述，更新了减盐预防高血压和心血管疾病的证据。有力的证据表明，盐的摄入和血压之间具有因果关系。随机试验证实，将减盐添加至抗高血压治疗中，可降低高血压和正常血压个体的血压。方法学稳健并能准确评估盐...

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长工作时间小心隐匿性和持续性高血压不请自来

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2019年12月，加拿大学者发表在《Hypertension》的一项研究，考察了工作时间较长与隐匿性和持续性高血压患病率之间的相关性。调查工作时间较长对血压影响的既往研究表现出了不一致的结果。复杂的结果归因于与血压测量和缺乏考虑隐匿性高血压相关的局限性。本研究旨在...

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不适合血运重建的非心源性卒中患者：诱导高血压治疗…

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卒中是成人死亡和残疾的重要原因，主要的治疗包括tPA静脉溶栓和支架植入。但是，因为时间窗的限制，只有很少的患者接受了血管再通治疗。2019年11月，发表在《Neurology》的一项研究显示，不适合血运重建且卒中进展的非心源性卒中患者，去氧肾上腺素诱导高血压治疗安...

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妊娠期高血压疾病：布洛芬不增加产后血压

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2019年12月，发表在《Obstet Gynecol》的一项随机对照研究，调查了布洛芬对确诊为妊娠期高血压疾病及产后早期轻度高血压患者血压的影响。目的：探讨布洛芬对确诊为妊娠期高血压疾病及产后早期轻度高血压患者血压的影响。方法：在这项双盲对照研究中，研究者将确诊...

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难治性高血压合并CKD患者：螺内酯治疗离不开帕替罗…

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2019年10月，美国、法国和英国学者发表在《Lancet》的一项2期、随机、双盲、安慰剂对照试验表明，难治性高血压合并慢性肾病（CKD）患者中，帕替罗默可使得更多的患者继续螺内酯治疗，减少高钾血症的发生。背景：螺内酯可有效降低未控制的难治性高血压患者的血压。然...

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高血压不孕的真凶之一？

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不孕症一直是世界性难题。高血压则是全球最常见的慢性病之一。那么，二者之间有什么联系吗？2019年11月，中国学者发表在《Am J Obstet Gynecol》的一项研究，考察了在初次尝试受孕的夫妇中，受孕前血压与成功受孕时长之间的相关性。高血压会导致不孕吗？低生育率已...

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妊娠期高血压对后代儿童期心脏代谢标志物的影响

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妊娠期高血压疾病（HDPs）是导致孕产妇和围产期发病和死亡的主要原因之一，已被认为会增加后代的长期心血管疾病风险。2019年11月，发表在《Eur J Prev Cardiol.》的一项研究，调查了HDPs与儿童心脏代谢结局的相关性。目的：本研究的目的是探讨HDPs是否与儿童心脏代...

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而立之年女性高血压不可控原来病因在肾脏

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31岁女性，头疼，血压193／98mmHg，清蛋白（A）显著减低。此患者最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史患者：女性，31岁。症状：主诉头疼。血压增高时感觉耳朵里有脉动声，视野模糊，间歇性胸闷，无力，呼吸短促，上腹部疼痛，有恶心无呕吐。既往史：8岁起，诊断为1型糖...

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高血压时间越长病情越重房颤风险越大

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高血压影响了全球20%～50%成年人。尽管高血压与肥胖患者房颤（AF）风险均增加，但二者是否有协同作用，尚不清楚。2019年11月，《Hypertension》杂志上发表的一项研究表明，肥胖、高血压服药时间越长及高血压越严重，发生AF的风险越高。背景：已知高血压和肥胖是AF的...

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女性高血压患者使用ABs 应当心低血压

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高血压治疗药物中，α-受体阻滞剂（ABs）因其出现各种不良事件风险的升高，退居为第4类或第5类药物。2019年9月，《Hypertension》杂志上发表的一项基于人群的回顾性队列研究，进一步证实了高血压患者应谨慎使用ABs，低血压和低血压相关事件风险较高。背景：ABs...

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一穷百事哀！贫穷的高血压患者不坚持治疗死亡率更高

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高血压是全球死亡和心血管疾病（CVD）的主要危险因素。大量证据表明，高血压患者社会经济地位低下与死亡和心血管疾病风险增加有关。然而，在新接受治疗的高血压患者中，相关数据仍旧缺乏。2019年8月，发表在《J Am Heart Assoc》上的一项研究，则对此进行了探索。背...

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无高血压病史大叔胸闷6个月血压大幅度波动为哪般？

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农民大叔间断性胸闷6个月，无高血压病史。经询问病史及查体后，初步诊断为冠心病、急性前壁心肌梗死，心功能Ⅱ级。但进一步治疗发现患者血压大幅度波动，原因竟是…… 一般情况：男，67岁，农民。主诉：间断性胸闷6个月。病史摘要：患者诉入院前6个月...

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依度沙班vs华法林治疗高血压合并房颤患者 SBP和DBP…

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高血压是房颤患者卒中和出血的风险因素。目前，缺乏血压和直接口服抗凝药（DOAC）有效性和安全性之间相互作用的数据。2019年9月，发表在《Hypertension》的一项研究针对该问题进行探讨。 ENGAGE AF-TIMI 48试验（新一代Xa因子抑制剂在房颤患者中的抗凝作用—心...

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老年女性反复头晕心悸10年再发1天还会是高血压？

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老年女性无明显诱因下反复头晕、心悸长达10年。再发1天时，甚至出现视物模糊、旋转、双手麻木等症状，遂就诊。经查体及辅助检查后，初步诊断为高血压3级（极高危）。然而，进一步完善检查后发现，背后的 “元凶”不止高血压，还有…… 一般情...

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中年到老年持续高血压和中年高血压晚年低血压痴呆…

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晚年血压（BP）和认知之间的相关性可能取决于过去高血压的存在与否和持续时间。长期高血压后，即使晚年血压下降仍可能与较差的认知结局相关。2019年8月，发表在《JAMA》的一项基于社区队列的长期随访研究，调查了中老年血压模式与痴呆的相关性。目的：考察中老年BP...

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资源匮乏医院管理妊娠期严重高血压这些口服降压药…

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高血压是妊娠期最常见的内科疾病，是妊娠期十分之一的女性会出现的并发症。血压严重升高的治疗被广泛推荐，以降低产妇并发症风险。严重高血压急性治疗方案常包括静脉药物。虽然有效，但是这些药物需要静脉途径和仔细的胎儿监测，在繁忙或资源匮乏的医疗机构中或不可...

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高血压男子反复心悸2年再发检查后却另有发现

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有5年高血压病史的中年男子，反复心悸2年。再发9小时，持续不缓解，无胸痛及放射痛，遂至医院急诊查看。初步诊断结果是心房颤动，高血压2级和颈椎间盘突出，进一步的诊断却发现，并不是普通的高血压。一般情况：男，50岁，汉族。主诉：反复心悸2年，再发9小时。病...

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高血压患者晨压测量：家庭自测还是24小时动态监测更…

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晨峰现象是高血压研究的热点之一。研究发现，在校正了年龄及24小时收缩压之后，与无晨峰现象的老年高血压患者相比，存在晨峰现象的患者更容易发生脑梗死及卒中事件。因此，研究者认为，高血压患者更应该重视清晨血压（BP）。然而，家庭自测还是24小时动态监测测量的...

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社区高血压筛查利于中国老年人群

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高血压是心脑血管病最主要的危险因素之一，控制高血压是心脑血管疾病预防的切入点和关键。2019年7月，发表在《BMJ》的一项中国老年人全国队列的回归不连续性分析，调查了基于社区的高血压筛查对2年后血压的影响。目的：旨在评估中国老年人中，基于社区的血压筛查对...

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太恐怖！白大衣高血压不治疗心血管死亡增加109%

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孤立性诊室血压（BP）偏高，是否对长期心血管风险有不良影响，尚是未知。2019年6月，发表在《Ann Intern Med》的一项系统评价和Meta分析，针对该问题展开调查。未经治的WCH和经治的WCE 心血管风险未知白大衣高血压（WCH）是指有些患者在医生诊室测血压时血压升高，...

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高血压不易控制，老年妇女因何异常焦虑？

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60岁女性患者，患有高血压10年，一直服用氨氯地平及福辛普利来控制血压。但半年来受到精神刺激后常常惊恐不安，夜眠差、入睡困难、早醒，究竟为何？临床病史：患者，女，汉族，60岁。发现血压升高10余年，头晕、心慌2小时。既往史和药物史：患者高血压病史10余年...

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中年女性头疼且视野模糊不可控高血压的幕后黑手是…

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31岁女性，主诉头疼。血压增高时感觉耳朵里有脉动声，视野模糊，间歇性胸闷，无力，呼吸短促，上腹部疼痛，有恶心无呕吐。在实验室检验结果中：血浆葡萄糖（GLU）轻微增高，肌酐（Cr）、尿素（Urea）、无机磷（P）和C反应蛋白（CRP）显著增高；钠（Na＋）和总二氧化...

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PM2.5浓度每增加10μg/m3 高血压风险增加11%

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在北美和欧洲开展的研究仍不清楚长期暴露于细颗粒物（PM2.5）相关的高血压事件的风险，而且这种相关性很少在发展中国家典型较高的周围环境浓度下被量化。2019年6月，发表在《Hypertension》的一项队列研究，调查了长期暴露于细颗粒物与高血压发病率的相关性。该研究...

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王继光教授：高血压诊断标准及降压目标值的争议

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2017年美国心脏病学会/美国心脏协会高血压指南，将高血压的诊断标准从收缩压/舒张压（systolic/diastolic blood pressure，SBP/DBP）140/90 mmHg降至130/80 mmHg[1]，这一重大改变在全球范围内引起了热烈讨论。事实上，新版美国指南中高血压诊断阈值的变化主要基于流...

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高血压肆虐全球在儿童中患病率几何？

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提到高血压，我们大都认为这属于中老年人的常见病。其实并不尽然，一少部分儿童也会受到高血压的困扰。如今，高血压施虐全球，每4个人就有1个高血压，儿童是否也难以幸免，他们的患病率如何呢？ 2017年，美国儿科学会发布了临床实践指南，重新定义了儿童高血压，作为...

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合并高血压的2型糖尿病黑人患者：恩格列净能降压吗？

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2019年4月，美国、德国和中国学者发表在《Circulation》的一项研究，调查了恩格列净在合并高血压的2型糖尿病（T2DM）黑人患者中的降糖作用和对血压（BP）的影响。背景：恩格列净是一种钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，适用于T2DM，可降低血压，降低合并心血管疾病的T2...

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PM2.5长期暴露引发高血压？我国研究证据扎心

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高血压患病率不断攀升，俗称雾霾的细颗粒物（PM2.5，空气动力学直径≤2.5μm的颗粒）是罪魁祸首之一吗？2019年6月，中美学者发表在《Hypertension》的一项研究，在中国人群中对二者的相关性进行了探讨。欧美部分研究证实PM2.5升高血压环境更恶劣的中国研究甚少...

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郑杨教授：妊娠相关高血压的处理

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妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders in pregnancy，HDP）是指妊娠妇女出现的血压异常增高，是孕产妇和胎儿死亡的重要原因。妊娠期高血压疾病涵盖了各种因素导致的孕产妇表现出的高血压病理状况，包括已经存在的高血压以及各种母体基础病理状况受妊娠及环境因...

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难治性高血压的血压控制目标低到出乎意料

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在全球，高血压是一种严重的公共卫生负担，患病率高，可增加严重心血管事件风险，比如冠心病、卒中和心衰，降低血压则是降低心血管事件的风险的主要手段。非药物干预（如限制饮食中盐摄入、锻炼、减肥）和降压药治疗对于降低血压均有效。但降压的最佳目标一直备受争...

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孙英贤教授：中国社区高血压管理的现状与展望

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伴随着社会老龄化不断加剧和城市发展进程加快，人们的生活节奏加快，社会经济快速发展和转型带来的工作及生活压力对人们的健康造成了不可忽视的影响，尤其是高血压。本文详述了中国社区高血压管理的现状与展望。一、我国高血压防治现状根据《中国居民营养与慢性病...

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世界高血压日：走进人类与高血压的百年抗争史…

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有人说，年轻就是要拼搏，为了理想要永不止步。然而，很多时候我们征服了世界，却常被高血压撂倒，即使是伟人，上帝也不曾格外开恩。二战同盟国三巨头罗斯福、丘吉尔和斯大林，即使战胜了法西斯邪恶势力，却在与高血压的斗争中输得一败涂地，相继命陨高血压引发的脑...

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我国著名心血管专家去世曾获高血压突出贡献奖…

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“谦虚谨慎，朴实无华，为事业鞠躬精粹、死而后己。”我国著名心血管病专家、中国医学科学院阜外医院王文教授，因病医治无效，于2019年5月14日下午13时在北京逝世，享年68岁。 “低调、内敛、谦逊、平和、友善、通达……集老一辈知识分子...

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血压正常的老人突发高血压罪魁祸首是这一不良生活…

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近几年，高血压群体日益庞大，跟人们多吃少动的不良生活方式有很大关系。2019年4月，日本研究者发表在《Medicine（Baltimore）》的一项研究，就调查了对于在社区居住的血压正常老年人，哪种不良生活方式是导致突发高血压的罪魁祸首。高血压是一种生活方式病高血压...

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白大褂高血压是否影响健康决定权在夜间血压？

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当前，白大褂高血压（WCHT）对健康有多大的影响，仍然是一个有争议的话题。已经确认夜间血压（NBP）与心血管（CV）预后强烈相关，但是目前WCHT的定义尚未考虑这一点。2019年4月，发表在《Blood Press Monit.》的一项研究，调查了NBP值正常的WCHT患者，其长期心血管风...

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心肌梗死后顽固性高血压之惑

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62岁男性，有高血压病史25年，且发生心肌梗死后，在大剂量联合应用多种降压药物的情况下，血压仍长期控制不佳，不合常理，病因何在？一般信息：男性，62岁，满族。主诉：发作性胸闷胸痛20余年，加重1年余。病史：患者于20余年前开始反复发作胸闷、胸痛，活动及休...

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美国和欧洲新版高血压指南 “等等看”或为更合理的…

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收缩压干预研究（SPRINT）比较了目标收缩压（SBP）水平为140和120mmHg及以下的临床结局。2107ACC/AHA和2018ESC/ESH高血压指南的推荐都来自于SPRINT试验，并建议在较低的血压阈值下初始和/或强化治疗。 ACC/AHA指南取代了2014年第八版美国国家联合委员会（JNC-8）指南...

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降低妊娠期高血压女性的长期卒中风险 “神药”大显…

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2019年1月，美国学者发表在《Neurology》的一项研究表明，阿司匹林可降低既往妊娠期高血压（HDP）女性的长期卒中风险。目的：旨在一项前瞻性队列研究——加利福尼亚教师研究（California Teachers Study，CTS）的女性中，确定HDP是否增加长期卒中风险，以...

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2型糖尿病合并高血压：短期利拉鲁肽治疗对SBP有利

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利拉鲁肽是人胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物，当血糖水平过高时，它通过刺激胰岛素释放和抑制食欲而发挥作用。2019年3月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项随机双盲安慰剂对照试验，考察了利拉鲁肽对2型糖尿病合并高血压患者动态血压的影响。目的：旨在评估利...

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成人高血压诊断动态血压监测最划算？

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既往成本效果模型发现，动态血压监测（ABPM）是诊断高血压的一个有利策略，但是这种策略大都聚焦于临床血压（BP）筛查阳性的老年人群。2019年1月，发表在《Hypertension》的一项研究调查了，在美国成人高血压诊断中，临床血压测量、家庭血压监测和2种情况下的动态血...

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轻度高血压要不要吃药？最新证据来了

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对于心血管疾病低风险的轻度高血压患者（持续血压140/90-159/99mmHg），是否需要开始药物治疗，充满争议。世界各国的临床指南也相互矛盾。2018年12月，发表在《JAMA Intern Med》的一项研究再次调查了，对于低风险轻度高血压患者，开始降压治疗是否与死亡和心血管疾...

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合并高血压、心衰或CKD的肌肉骨骼障碍患者使用NSAID…

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2018年11月，加拿大学者发表在《JAMA Intern Med》的一项研究，考察了合并高血压、心衰或慢性肾病（CKD）的肌肉骨骼障碍患者中，处方非甾体抗炎药（NSAID）使用的频率和相关性。重要性：国际肾脏学会不建议高血压、心衰或CKD患者使用NSAID；然而，近期研究未调查这...

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使用家庭血压测量结果评估高血压治疗效果如何？

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2018年11月，发表于《JAMA》上的一项研究，考察了使用家庭血压测量结果评估高血压治疗质量，效果如何。初级医疗实践越来越多参与质量检测相关的按绩效付费项目，例如高血压的控制情况。研究者推荐质量检测员允许卫生医疗机构在评估和报告高血压控制时使用家庭血压监...

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2018欧洲和2017美国高血压指南默契多还是分歧多？

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过去1年，美国和欧洲均发布了高血压（BP）相关临床指南，引起了广泛的激烈争论。那么，2017年美国心脏病学会（ACC）/美国心脏协会（AHA）和2018年欧洲心脏病学会（ESC）/欧洲高血压学会（ESH）指南，默契多还是分歧多？具体请看2018年11月发表在《JAMA》的一篇讨论。...

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高血压患者仅控制血压就足够？联合降脂可带来长期获益

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近年来，我国的心脑血管病死亡率呈加速上升趋势，而高血压是最重要危险因素。高血压患者中，不同降压方案和降脂治疗的长期心血管和全因死亡率影响还未完全确定，2018年9月，发表在《Lancet.》的ASCOT研究的最新突破结果显示，降压联合降脂治疗可为患者带来更多心血管...

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男青年患上难治性高血压选择手术“去根儿”

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29岁年轻男性，1个月前动后胸闷气促，近3天双下肢水肿伴有气促不能平卧，前来就诊。诊室测量血压为200/140mmHg。专家们一开始怀疑为继发性高血压，但予以排除。最终，确诊为原发性高血压。给予4种类型降压药物，且包括利尿剂在内，但血压仍不能控制在目标范围内，最...

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年轻人使用辅助生殖技术受孕：血管会持续老化高血…

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2018年9月，发表于《J Am Coll Cardiol》上的一项研究，考察了青春期辅助生殖技术（ART）与动脉高血压的相关性背景：ART已被证实可在表面健康的儿童中引起过早的血管老化。在小鼠中，ART诱导的过早血管老化能演变为动脉高血压。鉴于人类ART组的年龄较小，ART引起的...

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高血压预防和控制策略如何优化？

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高血压，这个心血管疾病的首要风险因素，起源于遗传、环境和社会决定因素的综合作用。环境因素包括超重/肥胖、不健康饮食、食盐过多、膳食钾不足、不充分的体育活动和饮酒。大规模的流行病学研究提供了明确的证据，即所有年龄和性别的高血压都与致命和非致命性卒中...

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130/80就算高血压？60岁以下血压这个水平确实危害无穷

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我国目前对于一期高血压的定义是收缩压≥140～159 mm Hg或舒张压≥90～99 mm Hg，与2017美国心脏病学会/美国心脏协会（ACC/AHA）指南关于一期高血压的定义有所不同，其定义为收缩/舒张压为130～139/80～89 mm Hg。不知2017 ACC/AHA定义的一期高血压是否适用于中...

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因到高血压病因迟迟未找到导致胎死腹中

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36岁女性，因体检偶然发现高血压，无其他不良症状。2个月前，妊娠28周胎死腹中，入院诊断为妊娠期高血压、慢性高血压合并子痫前期（重度）、肾功能不全。2天前出现头晕，再次前往医院就诊。医生认为，妊娠期间高血压伴随着反复的尿检、肾功及电解质异常，不能以单纯...

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新方法能改善高血脂、高血压和糖尿病患者用药依从性？

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2018年9月，发表在《JAMA Intern Med》的一项由美国和加拿大学者进行的研究，考察了远程定制的多元行为干预能否促进高血脂、高血压和糖尿病患者的用药依从性。重要性：大约半数慢性病患者对处方药物依从性不佳，且干预仅为适度有效。目的：评估远程定制的多种行为...

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12岁女娃患上高血压病因99%的医生听都没听过

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12岁的女娃娃，因体检无意发现血压升高，为160/102mmHg，至上海交通大学医学院附属儿童医学中心就诊。1年前行疝手术时，血压仍正常，也无家族史。为进一步明确诊断，至上海交通大学医学院附属儿童医学中心就诊。经过进一步检查发现，该娃娃竟然不是寻常的高血压，为...

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12岁娃娃患上高血压一晚小便5~7次

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一提高血压，大家想到的都是中老年人。但下面这位12岁娃娃已经患上高血压，且高达210/120mmHg，无头痛、心悸、多汗等不适。经询问，无高血压家族史。该娃娃还有一怪毛病，每晚小便5~7次/晚。为了弄清楚究竟患上了何种怪病，前来北京协和医院就诊。小娃娃究竟患有何病...

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这一年轻高血压患者连阜外医院的专家都误诊了

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23岁的年轻男子，3年前因发热就诊于当地医院，测血压180/100mmhg。此后无明显诱因就出现头晕、头痛，偶伴恶心，呕吐胃内容物，间断服用降压药硝苯地平控释片，无明显好转。2个月前就诊当地医院，测血压230/130mmhg，诊断为“原发性醛固酮增多症可能性大”...

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快来看看！我国儿童和青少年超重与高血压的20年趋势

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曾经，儿童高血压（HBP）被当做一种罕见的疾病，但它现在已成为全球主要的公共卫生问题。此外，研究表明，儿童期HBP可进展至成年期，是成人HBP的最强预测因子。因此，在儿童时期及时识别和治疗HBP非常重要。 2018年8月，发表在《Hypertension》的一项由中国和美国学...

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不容错过！高血压儿童降压药的最佳选择

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对生活方式的改变反应迟钝的高血压儿童和青少年进行药物治疗，但没有充足的证据推荐首选1级降压药物。2018年8月，发表在《Hypertension》的一项网络荟萃分析，比较现有关于儿童高血压药物治疗的随机临床试验的结局。从共计554项潜在相关研究中，纳入13项随机安慰剂...

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是否会影响高血压治疗？

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2018年8月，发表于《Hypertension》上的一项研究，考察了在抗高血压治疗中阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是否会影响血压（BP）和动脉硬化程度。未治疗的OSA在高血压患者中是常见的，并且可能损害BP和降压治疗的靶器官损伤反应。在本研究中，研究者招募了高血压患者，患...

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高血压输注干细胞治疗无良医院酿成大祸！

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输注间充质干细胞治疗高血压，湖北宜昌的宋先生从本来好端端的正常人变得失语、右侧肢体偏瘫。据了解，给宋先生做充质干细胞治疗的是河北一家民营二甲医院。我国尚未明文规定间充质干细胞可用于临床治疗，宋先生所注射的间充质干细胞来自哪里？是谁在罔顾法律法规，...

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老年高血压患者：FDC治疗vs多丸联合治疗

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2018年6月，发表在《PLoS Med》的一项由加拿大学者进行的基于人群的回顾性队列研究，考察了固定剂量联合降压治疗的依从性和临床结局。背景：多数高血压患者需要多于1种药物实现血压控制。许多患者被处方开具了多丸降压药方案而非单药固定剂量联合（FDC）治疗。虽然F...

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手机app可否改善高血压患者的用药依从性？

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2018年6月，发表于《JAMA Intern Med》上的一项MedISAFE-BP随机临床试验，考察了手机应用（apps）与用药依从性和血压控制的相关性。重要性：药物不依从将导致一半以上无法控制的高血压。旨在改善依从性的手机apps广泛存在，但没有经过严格的评估。目的：考察Medisa...

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1期高血压的准妈妈服用阿司匹林可否降低先兆子痫风…

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2018年7月，发表于《Hypertension》上的一项研究，考察了高风险队列中，阿司匹林对与1期高血压相关的不良妊娠结局的影响。最近，美国心脏病学会/美国心脏协会（ACC/AHA）的临床实践指南工作组更新了慢性高血压诊断的建议。新分级系统包括血压为130～139/80~89mmHg的...

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先兆子痫孕妇：布洛芬vs对乙酰氨基酚对产后高血压有…

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2018年1月，发表在《Am J Obstet Gynecol》的一项由美国学者进行的双盲、随机、对照试验，比较了布洛芬vs对乙酰氨基酚对具有严重特征的先兆子痫患者产后高血压的影响。背景：已有研究表明非甾体抗炎药（NSAID）的使用可增加非妊娠成年人的血压。正因如此，美国妇产...

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合并和不合并2型糖尿病的高血压患者：强化降压怎么…

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2018年6月，荷兰研究者在《Diabetes Care》发表两项随机试验的汇总分析，考察了合并和不合并2型糖尿病（T2DM）对高血压患者强化降压效果的影响。目的：糖尿病血压-心血管风险控制行动（ACCORD-BP）研究未发现强化降低收缩压（SBP）对合并T2DM的高血压患者的心血管事...

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双胞胎同时患高血压—解密主动脉缩窄的原因

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病史摘要患者1，男性，42岁，于2015年12月28日，主因“发现血压升高26年”就诊于北京阜外心血管医院。诉26年前体检时发现血压升高，最高210/110mmHg，无头痛、头晕、恶心、呕吐、视物旋转、视力模糊，无胸痛、胸闷、心悸、无弛缓性瘫痪发作、间歇性跛行，...

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是谁？竟能让糖尿病和高血压背锅

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34岁女性，主诉口干、多尿6年余，头晕伴视物模糊1个月，入院诊断为“糖尿病，高血压”。但经过一系列更深入的检查后发现，幕后黑手另有其人，糖代谢紊乱和高血压仅是替罪羔羊。那么，隐藏在糖尿病和高血压背后的到底是何病呢？欲知详情，请看以下病例。病...

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高血压引发精神症状什么情况？

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31岁男性，以“头晕4个月”为主诉入院。4个月前于情绪紧张后出现头晕，每次持续十几分钟至半小时，伴大汗，休息后可缓解。无视物模糊、黑矇等不适。曾行心电图检查显示心动过速，颈部血管超声及颅内血管超声检查未见明显异常。近1周常感疲乏无力、烦躁不安...

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高血压：选择ACEI还是ARB？

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多数心血管疾病患者的管理指南都建议血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）作为一线治疗选择，而血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARBs）仅是ACEI不耐受患者的替代选择。2018年4月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一篇综述比较了患者使用ACEI和ARBs的结局和不良事件。高血压和明确...

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高血压——降压强度“它”说了算

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SPRINT（收缩压干预试验）中，强化治疗组主要结局事件的较低发生率与临床显著的严重不良事件（SAEs）的增加相关。2017年，美国心脏病学会/美国心脏协会发布了基于风险的血压治疗指南。作者假设，根据将来心血管疾病（CVD）风险程度对SPRINT人群进行分层可鉴别出可从...

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高血压“低钠”原则要被推翻？

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高钠摄入对健康的危害几乎是人尽皆知，高血压患者更是谈钠色变。但低钠就一定有益健康吗？钠摄入是越少越好吗？2018年4月，韩国科学家在《Kidney Int》发表了一项研究，在肾功能正常患者的前瞻性队列中，评估了钠的摄入对慢性肾病（CKD）进展的影响。这是一项前瞻性...

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静注硝普钠都无效如此顽固的高血压您见过吗？

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女性40岁，以“高血压伴阵发性头痛4年、反复晕厥1年”于2004年9月6日入院。患者4年前（2000年）发现血压增高伴头痛，阵发性加剧，就诊于当地医院，测血压最高240/120mmHg，诊为“高血压”，口服卡托普利，普萘洛尔（具体不详），血压控制不良。1...

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临床决策支持工具是改善青少年高血压识别和管理的一…

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2018年2月，发表在《Pediatrics》的一项由美国科学家进行的随机试验，考察了临床决策支持工具对青少年高血压识别和管理的作用。目的：尽管门诊患者均接受血压（BP）常规测量，但BP抬高和高血压通常未被识别。研究者评价了与电子健康记录相链接的临床决策支持（CDS）...

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2017ACC/AHA高血压指南对美国人群有哪些影响？

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2018年1月，发表在《Circulation》上的一项研究，通过与联合委员会有关高血压预防、检测、评估和治疗的第七次报告（JNC7）的比较，考察了2017年美国心脏病学会/美国心脏协会（ACC/AHA）高血压指南对美国人群的潜在影响背景： ACC/AHA有关成人高血压预防、检测、评估...

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预测诊室外血压可用来确诊高血压吗？

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2018年2月，发表于《Hypertension》上的一项研究，考察了用预测诊室外血压（PROOF-BP）的方法来诊断高血压带来的成本效果，试验表明PROOF-BP方法在临床实践中的使用可能会降低心血管疾病、死亡和残疾的发生。美国和英国临床指南都建议，疑似高血压者需要进行动态血...

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高血压老年病？19岁少年血压高10年

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病史摘要男性，19岁，因“发现血压升高10年，低钾血症2个月”于2012年8月收住北京协和医院诊治。患者9岁时查体测血压150/90mmHg，无明显不适，未予降压治疗。测血压逐渐升高，14岁时达160/110mmHg，外院考虑“原发性高血压”，给予非洛地平缓释...

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高血压男性是否吸烟影响叶酸预防卒中的效果？

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2018年1月，发表在《J Am Heart Assoc.》的一项由中国和美国科学家进行的研究，考察了吸烟和叶酸水平对高血压男性用叶酸预防卒中的有效性的影响。背景和目的：旨在CSPPT（中国卒中初级预防试验）事后分析的男性人群中，考察卒中初级预防中叶酸的有效性是否受吸烟状...

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改善有卒中史的高血压患者结局可把血压控制在这个…

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2017年12月，发表在《J Am Heart Assoc》的一项由韩国科学家进行的研究考察了既往卒中的高血压患者中血压与临床结局之间的相关性。背景：本研究考察了平均血压＜130/80mmHg是否与经治的既往卒中的高血压患者心血管结局进一步减少相关。方法和结果：韩国国民健康保...

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拒绝先入为主：老年人的继发性高血压

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75岁男性，有长达30余年的高血压病史，并且有高血压家族史。坚持服用降压药，偶测血压波动于“140~150/80~90mmHg”。但近1个月以来，反复测血压高，波动于“160~170/90~110mmHg”。入院查血钾偏低。患者高龄，年轻时即发现高血压，且有高血压家...

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高血压伴低血钾可疑病因众多如何破案？

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病史摘要患者男性，45岁。主诉：体检发现血压高10年，加重4个月。现病史：10年前体检时测血压高，为150/90mmHg，自感头胀痛，以头顶部为主，间断口服“卡托普利片”，未正规监测血压，偶测血压仍高（具体数值不详）。2007年10月患者无诱因出现头晕，伴视...

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高血压伴肌病您碰到过这样的病例吗？

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51岁女性，因“全身酸痛乏力伴发作性胸闷4天”入院。查体血压高达184/96mmHg，血钾极低，CK和肌红蛋白明显升高，肌酸激酶同工酶（CK-MB）稍微升高，而cTnT、cTnl不高，心电图ST-T无动态演变，且患者血压很难控制。患者究竟患者何病，让常见病高血压的治疗...

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高血压患者全因死亡的决定因素——治疗达标时间

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血压（BP）升高是心血管风险和全因死亡有力的预测因素。2017年11月，发表在《Journal of the American Heart Association》的一项研究介绍了高血压患者全因死亡的决定因素——治疗达标时间。背景：越来越多的证据显示，收缩压降低至＜140 mm Hg可以改善健...

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强化降压竟会将高血压患者置于危险的境地？！

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2017年12月，发表在《Circulation》上的一项数据分析，在不同低收缩压（SBP）目标的患者中，考察了患者SBP水平与心血管事件、全因死亡率之间的相关性。背景：低SBP值与心血管事件风险的增加相关，导致了所谓的J型曲线现象。研究人员评估了在随机分配到不同SBP目标的...

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非布司他：高尿酸血症伴高血压患者的好选择？

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2017年11月，发表在《J Am Heart Assoc》的一项由美国科学家进行的2期、随机、安慰剂对照试验，考察了高尿酸血症合并高血压患者中，非布司他对动态血压的影响。背景：高尿酸血症与高血压相关，血清尿酸水平升高被假定与高血压进展有因果关系。因此，血清尿酸降低或...

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高血压初始治疗将被颠覆？

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对于大多数高血压患者，单药治疗不能控制他们的血压（BP）。2017年11月，发表在《J Am Heart Assoc》的一项由英国科学家进行的双盲、随机、对照试验表明，对于高血压初始治疗，联合疗法优于序贯单药疗法。背景：根据患者情况分层的高血压治疗指南在初始联合疗法或初...

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中国成年人高血压患病、知晓、治疗和控制形势严峻！

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2017年12月，发表在《Lancet》的一项由中国和美国科学家进行的研究，考察了在35~75岁的中国成年人中，高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率。背景：高血压在中国很常见，并且其发病率在不断地上升，但至今仍未能得到充分控制。能描述出高血压流行病趋势和管理控...

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高血压前期进展至高血压的强风险标志物是…

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2018年1月，发表在《Hypertension》上的一项由日本和委内瑞拉科学家进行的回顾性队列研究，对高血压前期进展至高血压的危险因素进行了考察。高血压前期常进展为高血压，是一种与心血管疾病和卒中的高发病率、高死亡率相关的疾病。然而，高血压前期进展至高血压的危...

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这种心血管药物影响肥胖高血压患者运动性脂质代谢吗？

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脂肪酸慢性增加会促进心肌脂毒性、血脂异常、胰岛素抵抗和2型糖尿病。相反，降低脂肪酸水平的干预可改善代谢健康。这些观察结果与心血管药物影响脂代谢作用的潜力密切相关。2018年1月，发表在《Hypertension》的一项由德国、荷兰、瑞士和印度科学家进行的多中心、随...

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降低妊娠期急性高血压：静脉注射肼屈嗪vs口服硝苯地平

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2017年12月，发表在《Am J Obstet Gynecol》上的一项双盲、随机、对照试验，考察了妊娠期使用静脉注射肼屈嗪和口服硝苯地平进行急性血压控制的有效性。背景：在妊娠期急性高血压症期间，对于急性血压控制的最佳治疗选择缺乏高质量证据。目的：研究人员旨在比较在妊...

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CVD一级预防：可通过管理糖尿病、高脂血症和高血压…

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因为高血压、糖尿病、高脂血症等问题，血管会经历“沉积-钙化-狭窄-破裂/闭塞”这样一个病变过程后，最终走向的结局就是我们所熟悉的心脑血管急性事件。2017年10月，发表在《J Am Coll Cardiol》上的一项摘要，对冠心病的一级预防可通过管理糖尿病、高脂血...

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高血压标准新定义为何质疑声不断？

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140 /90到130 /80，近日，这组数据似乎刷爆了朋友圈，没错，这就是美国心脏学会（AHA）和美国心脏病学会（ACC）联合发布的最新高血压指南的两组数据。最新的高血压指南将高血压重新定义为：收缩压≥130毫米汞柱，或舒张压≥80毫米汞柱。但这一调整引起了医学界乃...

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当糖尿病遇上高血压该怎么办？

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男性，71岁，多尿、烦渴、多饮5个月，加重伴乏力、视力下降15天并伴有高血压史10年。一直服用降压药物治疗。通过此病例我们可以了解一下糖尿病的病因、流行病学和发病机制；熟悉糖尿病的分型、各型的临床特点和诊断标准以及掌握2型糖尿病的治疗原则以及各种降糖药物...

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1995~2015英国难治性高血压的患病和发病趋势如何？

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2017年9月，发表在《BMJ》上的一项队列研究，考察了1995~2015年接受治疗的英国高血压人群中，难治性高血压的发病率和患病率情况。研究结果表明：近年来，难治性高血压患病率变得平稳并下降，与2004年起的发病率降低相一致。目的：旨在评估1995~2015年接受治疗的英国...

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孕期伴慢性高血压女性降压：拉贝洛尔还是硝苯地平？

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指导妊娠伴慢性高血压女性降压药物选择的随机对照试验数据较少。2017年11月，发表在《Hypertension》的一项研究旨在比较拉贝洛尔和硝苯地平，并评价种族对疗效的影响。该研究纳入英国4个中心的妊娠伴慢性高血压女性（妊娠期12+0至27+6周）（2014年8月至2015年10月）...

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维生素D与高血压和缺血性卒中之间的相关性剪不清理…

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2017年7月，发表在《Hypertension》的一项由丹麦科学家进行的遗传研究考察了一般人群中，116655名个体中维生素D、高血压和缺血性卒中之间的关系。观察性研究显示，较低的25-羟基-D（25(OH)D）血浆浓度与血压较高、高血压和缺血性卒中相关。然而，这些相关性之间是否...

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儿童和青少年高血压筛查和管理临床实践指南

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2017年9月，发表在《Pediatrics》的一篇文章详细介绍了儿童和青少年高血压筛查和管理的临床实践指南。该儿童高血压指南是对2004年“儿童和青少年高血压诊断、评价和治疗的第4次报告”的更新。指南的显著变化包括：（1）术语“高血压前期”替换...

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降压药物晚间给药对CKD合并高血压患者BP模式有何影…

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2017年8月，发表在《Intern Med J》的一项系统评价和荟萃分析调查了降压药物晚间给药方案对慢性肾病（CKD）合并高血压患者血压（BP）模式的影响。结果表明，晚间给药方案药物治疗可逆转高血压合并CKD患者的非杓型BP模式。背景：晚间给药方案药物治疗控制BP被广泛使...

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儿童高血压遗传自父母还是祖父母？

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2017年8月，发表在《Eur Heart J》的一项由芬兰和美国科学家进行的多代队列研究考察了社区中跨多代人对高血压（BP）风险的影响，并发现高血压存在大量的家族倾向且祖父母对孙辈的影响更大。目的：父母高血压是儿童高血压已知的预测因素。然而，尽管受环境因素影响，...

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强化降压对非糖尿病高血压患者左心室肥大影响几何？

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2017年8月，发表在《Circulation》的SPRINT（收缩压干预试验）考察了强化降压对高血压患者左心室肥大的影响。背景：目前尚不清楚强化降压（BP）是否会降低高血压患者左心室肥大（LVH）风险，以及降低LVH风险是否能够解释此类人群报告的强化降压的心血管疾病（CVD）...

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王陇德院士：中国脑卒中危险因素高血压的防控现状研究

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高血压是最常见的慢性非传染性疾病，是我国心脑血管病最主要的危险因素。全国每年由于血压升高而导致的过早死亡人数高达200万，每年直接医疗费用达366亿元。 1.&ensp;高血压流行病学现状（1）&ensp;高血压的总体患病率：我国分别在1958年、1979年、1991年及2002年进...

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多学科讨论：高血压合并糖尿病小小叶酸或成新治疗…

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慢性肾病（CKD）是高血压的主要并发症之一，已被公认为全球最重要的公共卫生问题。蛋白尿是肾损害的主要标志之一。蛋白尿的存在与心血管疾病的风险增加和终末期肾病的进展显著相关。2017年8月，发表在《Hypertension》的一项CSPPT肾脏子研究的析因分析调查了叶酸治疗...

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多学科讨论：高血压初始治疗或将有重大变革1/4剂量…

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降压策略的一个关键要求是具有较大的疗效和最小化的副作用。低剂量联合在这方面已经展现较好前景，但是有关非常低剂量疗法的数据很少。因此，研究者对至少1/4剂量与1个安慰剂和标准剂量单药疗法的随机对照试验开展了一项系统评价和荟萃分析。研究结果2017年7月发表在...

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慢性高血压孕妇降压治疗对于母亲和围产期结局有何影…

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慢性高血压使大约3%的妊娠变得复杂。2017年5月，发表在《J Am Heart Assoc》的一项系统评价和荟萃分析调查了慢性高血压孕妇降压治疗对于母亲和围产期结局的影响。背景：慢性高血压使大约3%的妊娠变得复杂。有证据显示，严重高血压的治疗能降低母体发病率。该研究旨...

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一般降压药物疗效不佳的高血压患者应考虑……

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男50岁，发现血压高3年，反复发作低血钾6个月。虽然有高血压家族史，但患者高血压起病年龄为47岁，且高血压合并低血钾，一般降压药物疗效不佳，问诊应主要围绕高血压和低钾血症的常见原因、发作时主要症状及特点、伴随症状、是否予排钾利尿剂治疗及降压药物效果如何...

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无高血压病史的老年人脑出血应考虑这一病因

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临床资料女性，80岁，因突发言语不能、四肢瘫、意识障碍4小时于2000年2月10日入院。患者缘于2000年2月10日，10时大便时突发言语不清，四肢活动不能，并迅速出现意识障碍，继之左侧瞳孔散大，急查头颅CT示“左侧额、顶、枕大面积脑出血，量约80ml，中线结构右...

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超半数老年高血压患者使用潜在不恰当的降压药

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2017年6月，发表在《Drugs Aging》的一项由西班牙科学家进行的前瞻性、观察性研究，考察了老年高血压患者使用潜在不恰当的降压药的情况。背景：既往对老年患者进行降压治疗的研究主要集中在血压控制、心血管风险或依从性方面，而对老年患者使用不恰当的降压药的数据...

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果断收藏！恶性高血压肾损害的诊断与治疗

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【学习目标】 1﹒掌握恶性高血压肾损害的口服降压药使用原则； 2﹒熟悉恶性高血压肾损害的诊断要点与治疗原则； 3﹒了解恶性高血压肾损害的临床表现。病例介绍主诉查体发现血压升高7年，视物模糊4天。现病史患者7年前因“头痛”在当地医院就诊，查血...

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老药新用高血压药物也能治疗强迫症？

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强迫症属于焦虑障碍的一种类型，近年来统计数据显示强迫症的发病率正在不断攀升。近年来大量研究发现强迫症的发病可能是因为诸如5-羟色胺、多巴胺等神经递质失衡引起的。近日，发表在英国《新科学家》杂志的一篇最新研究发现，一种常用于治疗高血压的药物能使人对自...

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城市化和海拔对高血压发病率和风险因素有何影响？

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全世界高血压病例数增加，主要因为人口增长、老龄化和可变的风险因素。2017年6月，发表在《Heart》的一项由秘鲁、英国和美国科学家进行的研究考察了城市化和海拔对高血压发病率和风险因素的影响。背景：低收入和中等收入国家的高血压负担的多数数据都来自于横断面调...

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使用心血管疾病风险预测联合血压水平共同指导抗高血…

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2017年7月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一篇综述介绍了使用预测的心血管疾病风险联合血压指导抗高血压药物治疗。使用心血管疾病（CVD）风险代替或联合血压来指导抗高血压治疗是研究的活跃领域。本综述的目的为提供一个研究概述，从而指导该治疗方案。研究人员综...

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难治性高血压门诊治疗的强度和频率

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长久以来，难治性高血压患者的治疗手段较局限，预后较差，其发病情况约在 3%~30% 之间。背景：显著难治性高血压（aTRH）与不良心血管结局风险的增加相关。研究人员在与医疗保险索赔相连的基于美国的REGARDS研究中，研究了65岁及以上的参与者中，aTRH治疗频率和强度...

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多学科讨论：糖尿病合并高血压计步数带来的益处堪比…

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近年来，计步数作为一种作追踪运动情况的工具非常流行。已经有研究结果支持将计步数融合到心血管代谢高风险个体的临床管理当中。2017年5月，发表在《Diabetes Obes Metab》的随机对照研究考察了医生处方计步和监测对2型糖尿病合并高血压患者的作用。请看本期多学科讨...

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多学科讨论：中国高血压患者降压治疗这一点马虎不…

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在卒中预防中，血压是极其重要的可调控危险因素，血压变异性也是国际研究热点。2017年3月，发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究表明，门诊-门诊收缩压变异性为中国高血压患者原发性卒中的独立预测因素。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点&mdas...

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快来看呀！无并发症的1级高血压患者请保持血压＜140…

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2017年3月，发表在《J Am Heart Assoc.》的一项研究调查了无并发症的1级高血压患者中，达到的血压对首次卒中的影响。结果表明，这类患者达到血压＜140/90mmHg与卒中或全因死亡风险的降低显著相关。背景：研究人员旨在调查在中国卒中一级预防试验中，有1级高血压且无...

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60岁或以上老人高血压药物治疗的目标：ACP和AAFP的…

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高血压是美国非常常见的慢性疾病。美国成人的高血压总患病率为29.0%，60岁或以上老年人则增加到64.9%。2017年3月，《Ann Intern Med》上发布了60岁或以上老人高血压药物治疗的目标为较高还是较低的血压目标：美国内科医师学会和美国家庭医师学会的临床实践指南。描...

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霍勇教授：H型高血压患者脑卒中的预防

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“H型高血压”是指伴有血浆同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）升高（Hcy≥10μmol/L）的高血压［1］。“H型高血压”的概念一经提出随即得到了临床工作者的广泛关注。 2011年发布的《中国高血压防治指南2010》中指出高血压是一种“心血...

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多学科讨论：叶酸能否预防高血压合并糖尿病患者首次…

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糖尿病是卒中的已知风险因素，但是其与首次卒中之间前瞻性相关性的数据有限。叶酸补充可预防首次卒中，但是其在预防糖尿病患者首次卒中中的作用未知。2017年3月，发表在《Am J Clin Nutr.》一项研究调查了叶酸能否预防糖尿病合并高血压患者首次卒中。请看本期多学科...

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警惕！高血压越严重认知功能越差

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现有研究多表明高血压靶器官损害（HTN）与肾和心脏相关，脑血管和认知损伤研究不足。2017年1月，发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究分析了与非高血压对照相比，不同阶段高血压患者认知功能的变化。在该项横断面研究中，研究人员纳入了221例患者（71例血压正常，1...

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糖尿病合并高血压如何降压更合理？

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主诉多尿、烦渴、多饮5个月，加重伴乏力、视力下降15天。现病史患者5个月前无诱因出现多尿、烦渴、多饮，曾在社区医院查空腹血糖5.1mmol／L，未检测餐后血糖。近15天来上述症状加重，乏力明显，视力下降。门诊查空腹血糖6.6mmol／L，餐后2小时血糖16.3mmol／L，尿...

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老年高血压患者强化降压治疗安全有效？

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老年人强化降压是否真的有益？2017年2月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一项由美国和波兰科学家进行的研究考察了老年高血压患者强化降压治疗的结局。背景：2014第八联合全国委员会小组推荐了≥60岁患者收缩压（BP）＜150mmHg的治疗目标，这背离了之前＜140mmHg的...

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24小时动态血压监测为高血压诊断带来临床和流行病学…

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对高血压患者进行24小时动态血压监测可以掌握血压变化的规律。2016年12月，发表在《J Am Heart Assoc》的一项由肯尼亚和英国科学家进行的基于人群的研究，介绍了24小时动态血压监测对肯尼亚成人高血压诊断的临床和流行病学启示。背景：24小时动态血压监测（ABPM）对...

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“富贵病”也欺负穷人_中低收入国家高血压患病率更高

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高血压被称作“富贵病”，但是2017年1月发表在《Lancet》的一项最新关于高血压的调查结果显示，中低收入国家患病率更高。在这项研究中，世界卫生组织的专家同全球数百位医学工作者调查了200个国家和地区近1910万成年人1975至2015年间的血压。背景：高血压...

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高血压是发达国家的富裕病？最新研究结果让人大跌眼镜

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高血压一直被认为是富裕病。但2017年发表在《Nat Rev Nephrol》的一项研究却颠覆了这种观念，发现中低收入国家血压水平的增加更为明显。高血压是慢性肾病的一个主要的风险因素，是全世界的一个重要健康问题。一项新的研究表明，在过去40年内，低收入国家的平均血压...

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发现血压、血糖升高20年，间断心悸、头晕15天，只是…

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患者男性，65岁，于2011年8月16日入院。一、主诉发现血压、血糖升高20年，间断心悸、头晕15天。二、病史询问（一）诊断思路及问诊目的因考虑患者继发性高血压可能入院进一步检查，继发性高血压常见的原因包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、甲状...

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患者对糖尿病和高血压治疗的未来期望：通过饮食这…

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糖尿病和高血压为慢性疾病，90%的患者需要药物治疗方案，这些方案将随着时间的推移越来越强化。但是，药物强化的延迟很常见，可能部分是由于不切实际的患者期望。2017年1月，发表在《J Gen Intern Med.》的一项半结构式访谈的定性分析探讨患者对糖尿病和高血压的期望...

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高血压30余年，突发眩晕，但颅脑CT和颅脑MR结果阴性…

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1　病例简介患者男，70岁，因“眩晕4小时”来院。患者于2008年9月27日起床刷牙时突然出现眩晕，站立不稳，行走摇晃，需扶行，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，平卧休息时改善，站立行走时明显，病程中无头痛发热，无视物模糊及旋转，无黑矇耳鸣，无明显...

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高血压一个月出现眩晕，是脑梗死吗？

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男，50岁，高加索人种，右利手。主诉：头痛、眩晕5小时。病史：患者在来急诊室5小时以前正在电脑旁工作，突然出现了后枕部的严重疼痛，随即出现天旋地转感觉，并剧烈地恶心和呕吐，不敢睁眼。没有耳鸣、视物成双和肢体活动的障碍，意识清楚，言语流利。由于休息仍...

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长期随访血压变异性或能评估高血压患者肾功能

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高血压是一种完全可以预防和控制的疾病，通过增强患者治疗信心、生活方式干预、药物治疗，把血压控制在相应推荐水平，长期随访，即可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量。2016年11月，发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究调查了高血压患者中长期...

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叶酸能延缓中国高血压患者慢性肾病的进展？

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慢性肾病（CKD）患者高同型半胱氨酸血症的发病率较高—与叶酸缺乏和中风风险增加相关。基于该发现，中国的研究人员认为，高同型半胱氨酸血症是CKD进展的危险因素。2016年10月，发表在《JAMA Intern Med》的一项研究证实，依那普利-叶酸治疗可显著延缓轻度至中度...

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多学科讨论：叶酸能降低高血压患者卒中风险吗？

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高胆固醇血症是卒中的一个公认的风险因素。研究者对于叶酸治疗降低与高胆固醇血症相关的卒中风险的有效性有相当大的兴趣。2016年11月发表在《Stroke》的一项在中国开展的研究考察了叶酸治疗降低高血压患者高胆固醇血症相关的首次卒中风险。请看本期多学科讨论组临床...

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多学科讨论：中断抗高血压治疗对认知功能有益还是有…

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抗高血压治疗对心血管事件和过早死亡的保护作用是公认的，但抗高血压对认知功能的影响，已有研究的结论各不相同。2016年11月，发表在《Cochrane Database Syst Rev》的一项系统评价对已有证据进行了评估。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点&mdas...

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蒋雄京主委：难治性高血压治疗的新技术与新器械

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尽管抗高血压药物的发展得到了长足的进步，但仍有大量高血压患者无法得到有效的治疗。其中，最令人头疼的是那些难治性高血压，此类患者在服用三种降压药（其中一种是利尿药）至最大剂量或最大耐受后血压仍然得不到有效的控制[1，2]。最近，以器械为基础的高血压治疗...

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肾交感神经去除术治疗高血压的新证据

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肾交感神经去除术通过破坏肾脏附近的某些神经降低血压，其疗效可能比一般降压药要好。2016年9月，发表在《Circulation》的一项研究表明，无论对治疗的依从性如何，肾交感神经去除术支配+标准阶梯降压治疗比仅使用标准降阶梯降压治疗对降血压更有效。背景：DENERHTN...

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冠状动脉疾病的高血压患者应谨慎使用降压治疗

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高血压患者的最佳血压目标仍争议不断，尤其是冠状动脉疾病的高血压患者。2016年8月，发表在《Lancet》的一项研究显示，收缩压低于120 mm Hg和舒张压低于70 mm Hg均与不良心血管结局相关，包括死亡率。背景：高血压患者的最佳血压目标仍存在争议，尤其是冠状动脉疾病...

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多学科讨论：肥胖高血压患者血糖难控制有可能体内…

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维生素D的作用远不止维系骨骼健康那么简单，许多疾病的发生发展都与维D缺乏有关，包括肿瘤、高血压、糖尿病、自身免疫性疾病等。2016年10月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项随机对照试验调查了维生素D补充剂对高血压患者糖化血红蛋白和空腹血糖水平的影响。请...

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保留射血分数的高血压患者长期使用β-受体阻滞剂有…

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β-受体阻滞剂是重要的心血管活性药物。2016年9月，发表在《Eur J Prev Cardiol》的一项在中国上海第九人民医院开展的回顾性观察性队列研究表明，长期使用β-受体阻滞剂会延缓具有保留射血分数的高血压患者心衰的进展。背景：高血压伴左心室肥厚（LVH）和舒...

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哪些种类抗高血压药物能降低痴呆风险？

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抗高血压药使用和血压变化的痴呆风险如何呢？2016年8月，发表在《Neurology》的一项队列研究对此进行分析。结果表明，非二氢吡啶类钙通道阻滞剂和髓袢利尿剂与痴呆风险的降低相关，独立于CV-BPV。目的：旨在确定在过去的4年，离散性抗高血压药物类别和痴呆发生之间...

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多学科讨论：限盐可以预防高血压的观念受到挑战

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“限盐可以预防高血压”几乎已经成为我们常识。然而2016年5月发表在权威杂志《Lancet》的一项研究的结果挑战了我们的这一观念。这一研究结果一经发布一石激起千层浪，引来众多权威杂志和意见领袖发布了自己的观点和看法。 | 多项研究报道尿钠排泄与心血管...

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ATTENPT-CVD研究：抗高血压治疗下心血管和肾脏风险…

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总所周知ARB类药物会影响例如尿蛋白和BNP之类的生物标志物，而评估高血压患者生物标志物以及将其与心血管事件的风险进行关联的研究却是罕见的。2016年6月，《Eur J Prev Cardiol》的一项多中心、开放标签、随机、平行组、比较性研究对此进行分析。与非ARB治疗相比，A...

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高血压补充叶酸预防脑卒中的机制与循证医学证据

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据2014年中国心血管病报告估计，我国目前有心血管病患者2.9亿，每5个成人中有1人患心血管病。心血管病占居民疾病死因首位，每5例死亡中就有2例死于心血管病。自1993年开始，原卫生部（现卫计委）每5年一次的国家卫生服务调查显示，中国脑血管患病率呈不断上升趋势，...

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高血压患者：低钠vs标准钠腹膜透析液每周总Kt/Vurea…

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2016年5月，发表在《Am J Kidney Dis》的一项前瞻性、随机、双盲临床试验旨在验证高血压患者中低钠vs标准钠腹膜透析（PD）液的每周总的Kt/Vurea的非劣效性。结果表明，不能证实低钠PD液在总Kt/Vurea上的非劣效性，但是，对钠清除和血压的影响上，却显示出了临床获益...

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医师-药师协作高血压管理模型中药师工作的价值几何？

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已有研究表明，医师-药师协作可改善高血压控制，但在基于团队的治疗中药师工作的相对价值尚未确定。2016年4月，发表在《Pharmacotherapy》的一项研究显示，药师可为高血压患者提供广泛的干预措施。研究目的：医生药师协作模式已被证明可以改善患多种慢性疾病患者的...

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青春期后期高BMI和低有氧能力与成年期较高的高血压…

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2016年2月，发表于《JAMA Intern Med》的一项研究考察了体质和体重指数对高血压风险的交互作用。结果显示，青春期后期高BMI和低有氧能力与成年期较高的高血压风险相关。重要性：高体重指数（BMI）和较差的体质是高血压的危险因素，但它们的交互作用仍不清楚。阐明这...

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α受体阻滞剂增加老年高血压患者早期缺血性卒中风险

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α受体阻滞剂具有舒张血管的作用，临床上主要用于高血压、心衰、肺动脉高压等疾病的治疗。2016年3月，发表于《CMAJ》的一项研究考察了老年男性患者开始使用α受体阻滞剂后缺血性卒中的风险。结果显示，使用α受体阻滞剂早期缺血性卒中风险增加，尤其...

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低剂量氯噻酮vs氢氯噻嗪治疗原发性高血压的有效性

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原发性高血压占总高血压患者的95%以上。地区、种族及年龄不同，原发性高血压发病率不同。2016年2月发表在《J Am Coll Cardiol.》的一项由印度和瑞士科学家进行的研究比较了低剂量氯噻酮和氢氯噻嗪治疗原发性高血压的有效性。背景：低剂量噻嗪类和噻嗪样利尿剂使用量...

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手机短信能否改善高血压成人治疗的依从性？

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既往研究表明，高血压患者忘记服药的次数越多，就越有可能彻底停止治疗，且患心梗和卒中的风险也会增加。那么，手机短信能否改善高血压成人治疗的依从性呢？2016年2月，发表在《Circulation》的一项研究对此进行了分析。背景：研究人员评估通过手机短信（SMS）的自...

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无并发症高血压患者：非心脏手术围手术期使用β-阻…

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β-受体阻滞剂能改善冠心病患者心肌缺血、缩小梗死范围、减少致命性心律失常，有助于提高患者生存率，改善其生活质量。2015年12月发表在《JAMA Intern Med》的一项由丹麦和美国科学家进行的研究表明，无并发症高血压患者使用β-阻滞剂进行降压治疗或与围手术...

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高血压或糖尿病患者：他汀类药物与肾上腺醛固酮产生…

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他汀类药物具有独立于降脂方面的心血管保护作用，醛固酮是导致心血管疾病的元凶之一，二者之间是否有相关性？2015年11月，发表在《Circulation》的一项研究显示，高血压或糖尿病患者使用他汀类药物与血管紧张素II刺激后醛固酮水平较低和低钠饮食相关。较高剂量和亲脂...

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螺内酯是难治性高血压治疗中最有效的联合用药

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肾内长期水钠潴留致高血压水钠排泄障碍是高血压病病理机制中的核心环节。2015年11月，发表于《Lancet》的一项随机、双盲、交叉研究比较了螺内酯、比索洛尔和多沙唑嗪这三种降压药治疗难治性高血压的疗效。结果显示，螺内酯降压有优势。背景：难治性高血压患者的最...

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2014版高血压指南的临床应用对心血管事件发生的潜在…

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近年来高血压患病率增长，给个人、家庭及社会造成巨大负担。2015年11月发表在《Am Heart J.》的一项在韩国开展的研究考察了2014版高血压指南的临床应用对心血管事件发生的潜在影响。背景：第八届美国国家联合委员会（JCN-8）的2014版高血压指南在真实世界高血压患...

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难治性高血压患者干预措施的选择

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难治性高血压（RH）是高血压治疗中的一个难点，随着人口老龄化，慢性肾脏病等疾病的增多，RH成为越来越常见的临床问题。TRIUMPH是一项单中心、前瞻性、随机临床试验，该试验评估了基于生活方式为中心的干预措施和标准教育及医生建议对接受治疗的RH患者的疗效比较。相...

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有轻度认知障碍的老年人停止抗高血压治疗是否改善认…

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曾有一项法国研究表明，抗高血压药物，尤其是钙通道阻滞剂和肾素血管紧张素系统阻滞剂，在预防认知功能下降和老年痴呆上可能产生获益。不过2015年10月发表在《JAMA Intern Med》的一项由荷兰、丹麦、比利时科学家进行的研究表明，在有轻度认知障碍的老年人中，抗高血...

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药师干预可改善高血压患者的用药依从性

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高血压患者的用药依从性通常不佳。2015年8月，发表在《Am J Med》的一项研究显示，医院内多方面药师干预能够持续改善高血压患者的用药依从性。但药师干预对改善血压和次要临床终点方面没有显著改善。背景与目的：高血压患者的用药依从性通常不佳，也因此增加了其...

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我国高血压防治低成本必需降压药的成本效果分析

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高血压是心血管疾病最大的危险因素。2015年9月，发表在《PLoS Med.》的一项研究，是计算机模拟模型预测高血压治疗在中国成年人的成本效果。结果表明，扩大高血压治疗可以预防每年约800000心血管疾病事件，在中国具有较大的成本效果，可以实施提供低成本的基本降压药...

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高血压疫苗的是是非非

环球医学资讯 UMED微信1小时条评论

根据最新在线发表在Hypertension杂志上的研究显示，治疗高血压的潜力疫苗或有一天能发挥降低血压效果长达半年。这个研究最终可能提供一种新的高血压替代治疗方法，或许以后谁也不会需要靠吃药维持日常血压水平。日本最新研究：DNA疫苗或降低血压长达半年关于疫苗的...

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钠摄入量能否预测普通人群的未来血压和突发高血压？

环球医学资讯环球医学编译1小时条评论

钠盐的过多摄入是导致高血压的一个重要的危险因素。2015年7月，发表在《J Am Heart Assoc》的一项观察性研究也表明，在日本普通人群中，高水平钠摄入量及膳食钠逐渐增加与血压升高以及高血压的发病率增加相关。因此，建议大家在平时的饮食中要控制每天钠盐的摄入量。...

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NSAID增高血压患者慢性肾病风险

环球医学资讯医学论坛网1小时条评论

现阶段很少有研究关注非甾体类抗炎药(NSAID)的慢性肾病风险性，而高血压患者亚群的这方面试验证据更为稀少。因此，研究者开展了一项倾向分值匹配队列研究来分析非甾体类抗炎药使用与慢性肾病的相关性，关注的正是高血压患者亚群。试验数据来自根据台湾民众健康保险...

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中老年患者多重用药：高龄患者的高血压管理

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降压治疗对大多数高血压患者有益，但对年老体弱的患者益处并不确定。2015年7月，发表在《JAMA.》的一项研究旨在为80岁及以上老年人高血压的评估和治疗提供建议。结果是年龄80岁及以上的高血压患者，应根据65岁以上老年人的建议给予治疗。关于高龄体弱的高血压患者，...

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顽固性高血压：螺内酯比呋塞米更有效？

环球医学资讯环球医学编译1小时条评论

顽固性高血压（RHT）患者中，对于哪个是最好的四线治疗药物还没有达成共识。2015年8月，发表在《Nephrology (Carlton)》的一项研究表明，在控制RHT患者血压上，螺内酯比呋塞米更有效，对蛋白尿也有积极的补充作用。目的：顽固性高血压（RHT）患者中，对于哪个是最好...

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药师处方可改善高血压的控制效果

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高血压的控制率仍然差强人意。2015年7月，发表在《Circulation》的一项研究显示，药师处方能给高血压患者带来临床上显著且重要的降压获益。决策者应进一步考虑拓展药师的领域，包括处方权利。背景：目前，高血压有效控制率仍然未达到最佳。随着药师实践范围的进一...

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美国的高血压标准放宽了!

环球医学资讯北京晨报1小时条评论

美国的高血压标准放宽了!高压150毫米汞柱的就可以算是正常。这个标准来自于美国新版的“预防和控制高血压指南”，针对的60岁以上人群。在这之前，包括中国，执行了30年的标准一直是高压不超过140毫米汞柱。日本的研究发现，高压低于140的老人，并不比血压...

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高血压患者首次脑卒中后低SBP增加死亡风险？

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左心室肥厚的高血压患者的全因死亡率和心血管死亡风险增加。脑卒中后降低血压能降低卒中复发风险，但最近的数据表明，脑卒中后5年较低的收缩压（SBP）与死亡率增加有关。2015年6月，发表在《Stroke》的一项研究同样表明，低SBP（＜144 mm Hg）与高血压患者首次脑卒中...

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复方制剂是否会改善新诊断高血压患者的依从性？

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2015年7月，发表在《Int J Clin Pract》一项研究表明，在新诊断为高血压的患者中，与自由联合用药相比较，固定片剂血管紧张素受体阻断剂（ARB）/噻嗪类利尿剂的依从性和持久性更高。目的：研究旨在使用台湾国民健康保险调查数据库，比较在新诊断为高血压的患者中，...

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ARB可预防慢性肾病未透析高血压患者的上胃肠道出血

环球医学资讯环球医学编写1小时条评论

2015年7月，发表在《International journal of clinical practice》的一项研究分析血管紧张肽II受体阻滞剂（ARB）是否可以降低高血压伴慢性肾病（CKD）但未接受透析治疗患者的上消化道出血（UGIB）的风险。结果表明，ARB可降低此类患者的UGIB风险，并独立于患者肾功...

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西藏居民高血压发病率与海拔高度显著相关

环球医学资讯 1小时条评论

2015年7月，发表于《Heart》的一篇文章考察了西藏居民的高血压发生率和知晓率，以及高血压发生率与海拔之间的关系。结果显示，西藏居民中，高血压和海拔之间存在显著的相关性。居民的社会经济状态能够影响高血压的知晓率和对疾病的管理。介绍：高血压是诱发心血管...

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美国全国联合委员会第八版高血压运动处方建议指南发布

环球医学资讯 1小时条评论

根据目前的研究，对于高血压患者建议进行有氧训练。2015年6月发表在《Mayo Clin Proc.》的一篇评价，评估了第八版美国全国联合委员会指南中关于高血压运动处方的建议。美国全国联合委员会最近发布关于成人高血压管理的第八版指南（JNC8）。与第七版美国全国联合委...

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高血压患者突然发病该如何急救？

环球医学资讯 KK健康1小时条评论

高血压引发的多种并发症很容易引起猝死，因此高血压患者随时有可能会出现危险。掌握高血压的急救知识是很必要的，大家就一起来学习一下吧。　　高血压患者一旦出现血压突然升高的状况，很容易引起严重后果。尤其是高血压引发的多种并发症很容易引起猝死，也就是说...

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髓袢利尿剂治疗原发性高血压的降压效果

环球医学资讯环球医学编译1小时条评论

噻嗪类利尿药物能够降低死亡率和心血管发病率。髓袢利尿剂用于治疗高血压，但尚未有来自随机对照试验（RCT）证据的系统评价，评价其降压和降低心血管死亡率或发病率的有效性。2015年5月，发表在《Cochrane Database Syst Rev》的一项研究表明基于有限已发表的RCTs，...

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高血压病史和呋塞米增加原发性甲状旁腺功能亢进患病…

环球医学资讯环球医学编写1小时条评论

甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素（PTH）。甲状旁腺自身发生了病变，如过度增生、瘤性变甚至癌变。2015年6月发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项美国研究表明，高血压病史和呋塞米使用增加原发性甲状旁腺功能亢进的患病风险。背景：高血...

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高血压患者补充叶酸能有效降低tHcy水平

环球医学资讯 1小时条评论

2015年7月，发表于《Stroke》的一篇文章考察了总同型半胱氨酸水平（tHcy）对缺血性卒中（IS）和冠心病风险的影响，以及高血压患者补充叶酸对tHcy水平的影响。结果显示，高同型半胱氨酸血症与IS风险显著相关，但是与冠心病易感性不相关。补充叶酸能够有效降低tHcy水平...

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[ADA2015]高血压和糖尿病对中国人群心梗、卒中和死…

环球医学资讯医脉通1小时条评论

2015年第75届美国糖尿病协会(ADA)科学年会正在美国波士顿召开。北京阜外心血管病医院李光伟教授团队的的一项研究在ADA2015年会普通壁报专场(General Poster Session)上发布。该研究是大庆IGT和糖尿病研究23年随访的最新成果，观察了高血压和糖尿病对中国人群心肌梗死...

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难治性高血压：肾交感神经去除术的疗效和安全性研究

环球医学资讯环球医学编译1小时条评论

难治性高血压是高血压治疗中一个常见的临床问题，也是治疗的一个棘手问题。经导管肾交感神经去除术治疗顽固性高血压的降压效果冲突。2015年1月，发表在《Lancet》的一项研究对经射频消融去肾交感神经术添加到标准化阶梯降压治疗（SSAHT）与单独同样的SSAHT治疗对顽固...

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贝伐珠单抗引起的高血压是复发性GBM患者结局改善的…

环球医学资讯环球医学编译1小时条评论

在2015年5月的《Cancer.》杂志中，一篇文章介绍了一项多变量分析实验，目的是为了探究贝伐珠单抗引起的的高血压与复发胶质母细胞瘤患者结局的相关性。其结果为贝伐珠单抗引起的高血压可能是复发性GBM患者结局改善的预测指标。背景：贝伐珠单抗是针对血管内皮生长...

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老年高血压患者特殊情况用药指导

环球医学资讯全科医学周刊1小时条评论

高血压的发生和年龄密切相关，各地报道在65岁以上人群高血压患病率达到50%以上。因此关注老年人高血压是个很重要的健康话题。而老年人高血压有其自身特点，在治疗老年高血压过程中需要特殊关注。　　案例介绍　　患者女性，82岁，退休教师，患有高血压病已经20余...

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为高血压诊治常见误区“拨乱反正”

环球医学资讯全科医学周刊1小时条评论

高血压是一种常见的慢病，已经成为我国重要的公共卫生问题。当前我国心脑血管疾病中，70%的脑卒中和50%的心肌梗死与高血压有关，因此，控制高血压是防治心脑血管疾病的重要切入点。患者教育是高血压等慢病防治中重要的、不可缺少的一环，本期患者教育专刊，我们将一...

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叶酸用于中国成人高血压患者脑卒中一级预防是否有效？

环球医学资讯环球医学编译1小时条评论

在2015年4月的《JAMA》杂志中，一篇文章介绍了一项预防性试验，目的在于验证中国成年高血压患者中依那普利和叶酸联合治疗比依那普利单药治疗能更有效地减少脑卒中的原假设。其结果为依那普利和叶酸联合使用，与依那普利单独相比，显着降低第一次脑卒中的风险。重...

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叶酸用于中国成人高血压患者脑卒中一级预防是否有效？

环球医学资讯 1小时条评论

在2015年4月的《JAMA》杂志中，一篇文章介绍了一项预防性试验，目的在于验证中国成年高血压患者中依那普利和叶酸联合治疗比依那普利单药治疗能更有效地减少脑卒中的原假设。其结果为依那普利和叶酸联合使用，与依那普利单独相比，显着降低第一次脑卒中的风险。重要...

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睡眠时间过长或过短均增加高血压患者卒中风险

环球医学资讯医学论坛网1小时条评论

美国高血压学会(ASH2015)年会的一项研究探索了睡眠时间长短对高血压患者卒中情况的影响。研究结果显示，无论是睡眠不足，还是睡眠过多，都会加剧高血压患者卒中风险，而且风险是健康人的两倍。睡眠时间是7至8小时的高血压患者卒中风险最小。此研究样本来自2004年至2...

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高血压患者的日常注意事项

环球医学资讯医学界1小时条评论

【导读】高血压患者的日常注意事项。高血压疾病我们都不陌生吧，是临床上常见的疾病，并且严重威胁着患者的生命。在近些年来患发这种疾病的机率很大，更多的是由于不良的习惯会导致患者病情加重。而疏忽了最佳的治疗时间和护理工作，下面小编就为大家详细介绍下高血...

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每日刷牙≤1次者，高血压风险增20%

环球医学资讯中国循环杂志1小时条评论

洁白的牙齿不仅能为笑容加分，还能为健康加分。来自韩国一项近2万人的研究表明，不管是否有牙周炎，勤刷牙有利于预防高血压。很久以前，人们就发现牙周炎与心血管病间的暗中勾当。就高血压而言，炎症反应在其发生发展中脱不开干系，而牙周炎本身就是一种由细菌引起...

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新版《中国高血压基层管理指南》要点解读

环球医学资讯：门诊新视野1小时条评论

近年来，中国高血压患病率持续增长，给个人、家庭及社会造成极大负担。纵观中国高血压管理，基层高血压防治现状不容乐观，基层是高血压防治的主战场，社区医师是高血压防治的主力军，提高基层血压管理水平是提高中国高血压整体管理能力的根本。为更好地指导基层医师...

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抗高血压药物能否预防认知功能下降和老年痴呆？

环球医学资讯环球医学编写1小时条评论

抗高血压药物主要通过影响交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和内皮素系统等对血压的生理调节起重要作用的系统而发挥降压效应。2015年2月发表在《CNS Drugs》的一项法国研究表明，抗高血压药物，尤其是钙通道阻滞剂和肾素血管紧张素系统阻滞剂，在预防认知功...

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HENE通路中的基因变异会影响氢氯噻嗪治疗高血压时的…

环球医学资讯 1小时条评论

氢氯噻嗪是一种常见的抗高血压药物，而然有研究表明这种药物会诱导肾脏钾损害。2015年4月，发表于《Pharmacogenomics J.》的一篇文章介绍了全基因组关研究和跨种族的荟萃分析，该研究考察了影响噻嗪类利尿剂诱发的低钾血症的基因效应机制。结果显示，HENE通路中的基...

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高血压患者：使用对乙酰氨基酚与心肌梗死或脑卒中风…

环球医学资讯环球医学编译1小时条评论

最近的研究表明，自我报告的对乙酰氨基酚的使用与心血管事件风险的增加相关，并且对乙酰氨基酚能够造成血压适度增加。目前还没有验证这种关系的随机试验或研究。2015年5月，发表在《Hypertension.》是一项回顾性数据分析对此进行验证，结果表明，允许了潜在的混杂变...

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高血压合并CHF：不建议奥美沙坦联合ACE抑制剂和β-…

环球医学资讯环球医学编译1小时条评论

日本一项研究表明，在接受循证治疗的高血压慢性心衰（CHF）患者中，添加奥美沙坦治疗未能改善临床转归，反而使肾功能恶化，尤其是奥美沙坦、ACE抑制剂和β受体阻滞剂联合治疗时与不良心脏事件增加相关。论文4月14日在线发表于《Eur Heart J》。我们旨在检测添加...

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最新解读|中国高血压基层管理指南：药物治疗要点

环球医学资讯门诊新视野1小时条评论

《中国高血压基层管理指南》（2014年修订版）的制定更好地为基层高血压管理服务。对基层而言，应根据危险分层，决定起始药物治疗。在国家卫生和计划生育委员会疾病预防控制局与基层卫生司支持下，国家心血管病中心和中国高血压联盟组织专家和基层医师代表对2009年基...

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初始NSAIDs治疗增加高血压患者的脑卒风险

环球医学资讯 1小时条评论

高危患者使用非甾体类抗炎药（NSAIDs）发生脑血管事件的风险尚未得到很好的研究。2015年4月，发表在《Stroke》上的一项利用台湾全民健康保险研究数据库进行的病例交叉研究显示，在使用NSAIDs的高血压患者中，脑卒中的风险增加，特别是缺血性脑卒中。背景和目的：很...

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血管紧张素II受体阻滞剂可预防非透析治疗伴高血压CK…

环球医学资讯 1小时条评论

2015年2月，发表于《Int J Clin Pract》的一篇文章介绍了一项考察血管紧张素II受体阻滞剂是否可预防非透析治疗伴高血压的慢性肾病（CKD）患者的上消化道出血（UGIB）的研究。结果显示，血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）可减少非透析治疗的伴高血压的CKD患者的UGIB风险...

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美国又出一新高血压指南到底该信谁？

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“Our goal was to create a very simple document, we wanted to make the message very simple for physicians.”虽然呢，翻旧帐不是什么好习惯，但是既然新指南来了，所以不得不旧话重提下。是的，一年半前，2014年美国成人高血压治疗指南（JNC 8）的l...

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NO用于急性卒中患者的高血压管理

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在2015年2月的《The Lancet》杂志中，一篇文章介绍了一项多中心局部析因试验以评估中风患者给予降压药物后的治疗结果。其结果为急性卒中合并高血压的患者，经皮硝酸甘油能有效降低血压，安全性良好，但是不能改善功能转归。背景：高血压会导致中风预后较差。是否应...

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高血压强化治疗和随访延迟与心血管事件或死亡风险之…

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2015年2月，发表于《BMJ》的一篇文章介绍了一项考察药物强化治疗和随访的延迟与心血管事件或死亡风险之间关系的回顾性队列研究。结果显示，收缩压强化治疗阈值高于150mmHg、检测到收缩压升高后强化治疗时间延迟超过1.4个月、抗高血压强化治疗后血压随访延迟超过2.7个...

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RAAS拮抗剂对高血压患者全因死亡率和主要心血管结局…

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在2014年11月的《Int J Cardiol》杂志中，一篇文章介绍了一项回顾性研究，研究目的为评估肾素-血管紧张素醛固酮系统（RAAS）拮抗剂对高血压患者全因死亡率和心血管结局的影响。其结果为在高血压患者中，仅ACE拮抗剂可以减少全因和心血管死亡和心肌梗死的发生率。目...

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2014年高血压治疗指南的成本效果如何？

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2013年12月份2014 年成人高血压治疗指南发布。该指南的实施的成本效果如何呢？2015年1月，发表在《N Engl J Med 》上的一项研究显示，对于35和74岁之间的美国成年人患者，2014年高血压指南的实施可能预防每年约56,000个心血管事件和13000死亡人数，同时节省成本。背...

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难治性高血压：肾动脉交感神经射频消融术能否达到降…

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难治性高血压是心脏病和卒中的主要风险因素，根据一项研究表明，在不采取药物治疗的情况下，对肾脏周围神经持续发射短脉冲6个月至一年能有效控制血压。2015年2月，发表在《Hypertension》的一项前瞻性、随机开放标签、多中心试验证实了肾动脉交感神经射频消融术的安...

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抗高血压治疗血压下降与ADL受损风险较低相关

环球医学资讯 1小时条评论

2015年2月，发表于《Am J Hypertens》的一篇文章考察了高血压患者降压治疗对于日常生活活动能力的影响。结果显示，抗高血压治疗与较低的ADL受损风险相关。背景：高血压是功能障碍的一个主要风险因素。生活依赖性是老年患者一个重要的相关结局，但是高血压试验中的结...

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一些抗高血压药使用者服用NSAIDs或有SBP升高风险

环球医学资讯环球医学编写1小时条评论

一般来说，高血压属于慢性病，大部分患者需要长期药物治疗，有效控制血压到目标水平。这样不仅可以减少心脑血管事件，同时可以有效降低死亡风险。2015年1月一项发表在《European Journal of Preventive Cardiology》的荷兰的研究表明，一些抗高血压药使用者新近开始...

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2014年高血压管理专家共识推荐对于当代心血管实践的…

环球医学资讯环球医学编译1小时条评论

2014年12月的《J Am Coll Cardiol》中，一项研究旨在调查2014年高血压管理专家共识在全美心血管门诊实践中对患者的影响。其结果为美国心血管门诊确诊高血压的患者中，几乎每7人中就有1个人未达到JNC-7但是满足2014版治疗目标。背景：自2003年以来，美国全国联合委员...

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高血压脑出血呼唤专家共识

环球医学资讯健康报医生频道1小时条评论

亟待开展循证研究，缺乏公认的诊断标准尽管出血性脑卒中比缺血性脑卒中的发病率低，但我国高血压脑出血的发病率要高于西方国家。欧美国家出血性脑卒中占全部脑卒中的15%左右，而中国可高达30%～55%。随着人口老龄化的加剧，以及心血管病人安放支架后要长期接受抗凝...

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治疗简单的1级高血压积极降压措施可行?

环球医学资讯医学论坛网1小时条评论

1级高血压降压的影响尚不明，因此，英国学者们进行了一项荟萃分析，探讨了1级高血压患者应用药物降压可否预防心血管事件和死亡，结果表明，对不复杂的1级高血压患者进行降压治疗(降低3.6/2.4 mm Hg)可能预防患者卒中和死亡。相关文章12月23日在线发表于《内科学文献...

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阿替洛尔或氢氯噻嗪治疗高血压的血糖预测因子

环球医学资讯环球医学编译1小时条评论

在2014年11月的《Pharmacotherapy.》杂志中，一篇文章介绍了一项高血压患者血糖变化影响因子的试验。研究人员设计了一项多中心随机临床试验来建立并验证高血压患者阿替洛尔或氢氯噻嗪（HCTZ）治疗后患者的血糖变化预测模型以及新发糖耐量受损风险。设计：多中心随机...

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稳定性心衰高血压患者可否用奥美沙坦？

环球医学资讯医学论坛网1小时条评论

AHA 2014年会的一项报告表明，在伴有稳定性心衰的高血压患者中，在血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和/或β阻滞剂基础上添加血管紧张素受体拮抗剂(ARB)奥美沙坦未能改善其临床转归。此项研究共纳入1147例伴有症状性心衰的高血压患者，并且受试者均接受ACEI和/或&be...

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银屑病或可加重高血压

环球医学资讯丁香园1小时条评论

目前许多研究致力于阿尔茨海默病（AD）治疗药物的开发，但由于缺乏疗效或安全性问题上尚没有研发成功的药物。目前阿尔茨海默病药物研究方法的一个可能的缺点是研究主要依靠转化细胞系和动物模型，这两者会很大程度上过表达野生型和突变的蛋白。迄今为止药物开发的失...

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探讨老年高血压治疗

环球医学资讯中国医学论坛报1小时条评论

2013年以来，世界多个国家和地区更新了高血压指南，主要包括2013年欧洲高血压学会/欧洲心脏病学会(ESH/ESC)高血压指南，2014年国际高血压学会/美国高血压学会(ISH/ASH)社区高血压管理临床实践指南，2014年美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会第8次报告(JNC8)，20...

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高血压综合管理策略专家谈

环球医学资讯中国医学论坛报1小时条评论

高血压患者常合并多种危险因素，严重影响患者的心血管预后。当前我国高血压合并多种危险因素的现状如何?实施综合管理应采用何种方式?综合管理有哪些具体措施?适值第二十五届长城国际心脏病学会议召开之际，北京大学第一医院霍勇教授、北京大学人民医院孙宁玲教授...

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老年单纯收缩期高血压（ISH）规范治疗

环球医学资讯中国医学论坛报1小时条评论

ISH的发病机制及主要临床特点随着年龄的增长，主动脉管壁变得越来越僵硬。老年人由于主动脉壁的僵硬，被动扩张和回缩均不足，导致舒张压低。血管顺应性减低，会使收缩压升高12%~18%，舒张压降低12%~24%，脉压差增大。另外，因潜在的血管收缩所导致，即小动脉收缩以帮...

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低危轻度高血压患者的正确管理

环球医学资讯丁香园1小时条评论

2014年9月14日，BMJ杂志上发表一篇题为“Mild hypertension in people at low risk”的文章，主要阐述轻度高血压的过度诊治，现将全文编译如下，与读者分享。高血压管理是现代医学标志性部分，在过去的一个世纪里，寿险公司，公共卫生机构以及包括Framing...

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老年高血压患者收缩压为120-139 mm Hg与全因死亡率…

环球医学资讯 1小时条评论

2014年9月，发表在《Int J Cardiol》上的一项研究调查了服用抗高血压药物的老年患者收缩压（SBP）水平与心血管事件、全因死亡率以及跌倒情况间的相关性。结果显示，在年龄≥55岁服用抗高血压药物的成年人中，120-139 mmHg的SBP与心血管事件和全因死亡率风险的降低...

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二甲双胍可预防糖尿病患者高血压？

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一氧化氮是（NO）主要的血管舒张因子，非对称性二甲基精氨酸（ADMA）为内源性一氧化氮合酶抑制剂。ADMA水平升高和NO缺乏与高血压进展相关。抗糖尿病药物二甲双胍是ADMA的一种结构类似物，二甲双胍是否可竞争性抑制ADMA，升高NO，从而舒张血管降低血压呢？近日，台湾...

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高血压老年患者单独或联合使用阿利克仑的临床疗效

环球医学资讯环球医学编译1小时条评论

在2014年7月的《Eur Heart J.》杂志中，一篇文章介绍了一项APOLLO试验，其目的在于研究临界和一期高血压老年患者单独使用阿利克仑或与其他抗高血压药物合用的临床效果。其结果为，正常偏高和一期高血压老年患者使用联合BP药物，能安全地使BP显著降低，并具有心血管疾...

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奈必洛尔和缬沙坦固定剂量联合使用对高血压患者的疗效

环球医学资讯 1小时条评论

2014年5月的《Lancet》杂志中，一篇文章通过介绍一项随机、多中心研究，研究了奈必洛尔和缬沙坦以固定剂量联合治疗高血压的有效性和安全性。其结果发现奈必洛尔和缬沙坦固定剂量联合是高血压患者的一种有效和易耐受的治疗选择。背景：任意两种不同种类的降压药通过...

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高血压、长期用β阻滞剂或增银屑病风险

环球医学资讯医学论坛网1小时条评论

一项新研究表明，高血压或应用β受体阻滞剂多年的老年女性罹患银屑病风险增加;尤其是那些至少有6年高血压病史的女性，罹患银屑病风险比正常血压人群高27%，应用至少6年的β受体阻滞剂的女性，罹患银屑病风险比从不应用这些药物的人群高39%。而其他普通降压药...

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血压低于140/90 mm Hg的慢性高血压妇女的不良妊娠结…

环球医学资讯 1小时条评论

2014年5月，发表于《Obstet Gynecol》的一篇文章评估了轻度慢性高血压妇女妊娠20周之前发生不良妊娠结局的风险。结果显示，与较高的血压值相比，血压低于140/90 mm Hg的慢性高血压妇女不良妊娠结局风险较低，并随着血压的升高而增加。目的：评估血压（BP）低于140/9...

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反苯环丙胺和含咖啡因的咖啡相关的重症高血压的病例…

环球医学资讯环球医学编译1小时条评论

2014年5月，在《Ann Intern Med》杂志上刊登了一篇病例报告，以此来探讨含咖啡因的咖啡和反苯环丙胺相关的重症高血压。其结论为当联合单氨氧化酶抑制剂治疗时习惯性大量饮用含咖啡因的咖啡可能导致重症高血压。因此，当高咖啡因摄入的患者接受单氨氧化酶抑制剂治疗时...

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进行定期初级保健的青年人开始使用抗高血压药物的情况

环球医学资讯 1小时条评论

即使是在青年人中，对高血压不控制也会增加未来心血管事件的风险。2014年5月，发表于《J Gen Intern Med》的一篇文章研究了进行定期初级保健的青年人开始使用抗高血压药物的情况。结果显示，即使具有定期初级护理接触且血压持续升高，青年人开始使用抗高血压药物的速...

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非选择性β-受体阻断剂对原发性高血压的降压疗效

环球医学资讯 1小时0条评论

β-受体阻断剂是治疗高血压的常用药物之一。2014年2月，发表于《Cochrane Database Syst Rev》的一篇文章研究了非选择性β-受体阻断剂对原发性高血压的降压疗效。非选择性β-受体阻断剂能够将轻度至中度高血压患者的血压峰值平均降低-10/-7 mmHg（收缩压...

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如何进行妊娠高血压的治疗？

环球医学资讯环球医学编写1小时0条评论

高血压疾病是全球妊娠相关的孕产妇死亡的主要原因。2014年3月，在线发表在《Drugs》一篇综述对妊娠高血压不同的治疗指南建议进行了比较，并概述了一些较新的治疗观点，旨在为妊娠高血压的药物治疗提供一个面向临床的指南。高血压疾病是全球妊娠相关的孕产妇死亡的主...

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Hypertension：高血压和肥胖或为肾癌危险因子

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2014年3月17日匹兹堡大学的McTigue博士等在Hypertension发表一篇文章，提出血压的升高和BMI指数可作为肾癌的预测因子。McTigue博士以及同事对美国两大研究中心的群体进行研究，分别为女性健康中心临床试验和观测研究（156774名女性）和多危险干预试验（353340名男性...

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阿利吉仑可用于老年轻度高血压患者？

环球医学资讯医学论坛网1小时0条评论

欧美一项研究表明，在正常高值血压和1级高血压的老年患者中，阿利吉仑联合其他降压药可安全降低相当程度的血压。论文于3月9日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。此项随机对照析因试验旨在探讨老年人收缩压降至160 mm Hg以下是否可进一步减少心血管疾病风险...

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使用钾替换食盐中的钠来预防和控制中国高血压疾病

环球医学资讯环球医学编译1小时0条评论

2014年2月发表在《Am J Clin Nutr》上的一项研究对饮食中钠和钾的摄入量，钠/钾比值及其与中国高血压发病率的关系进行了分析。结果显示，通过使用钾来替换食盐中的钠，结合其他公共卫生和临床预防方案，可用于中国高血压的控制和预防。背景：最近的研究表明，钠摄入...

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阿利吉仑可用于老年轻度高血压患者？

环球医学资讯医学论坛网1小时0条评论

欧美一项研究表明，在正常高值血压和1级高血压的老年患者中，阿利吉仑联合其他降压药可安全降低相当程度的血压。论文于3月9日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。此项随机对照析因试验旨在探讨老年人收缩压降至160 mm Hg以下是否可进一步减少心血管疾病风险...

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高血压+抑郁=临床惯性？

环球医学资讯医脉通1小时0条评论

一篇新近发表于《美国医学会杂志·内科学》（JAMA Intern Med. Published online March 10, 2014）的研究显示，对于那些血压不达标且共病抑郁的患者，接受强化治疗以实现血压达标的可能性较未共病抑郁者更低。该研究由哥伦比亚大学医学中心的Nathalie Moise及...

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使用新型治疗方案为难治性高血压患者选定个体化用药

环球医学资讯环球医学编写1小时0条评论

2013年11月，在线发表在《Ann Pharmacother》的一项研究报道一个难治性高血压最终应用triple antirenin（anti-R）成功治疗的病例，该治疗方案应用血浆肾素活性（PRA）指导用药选择。目的：旨在报道一个难治性高血压最终应用triple antirenin（anti-R）成功治疗的病...

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肾脏去神经术治疗顽固性高血压安全有效

环球医学资讯 1小时0条评论

近期，澳大利亚的Esler教授等对Symplicity HTN-1研究数据进行分析，评估了肾脏去神经治疗术（Renal denervation，RND）在顽固性高血压中的作用，研究结果发表在The Lancet杂志。 Symplicity HTN-1是一个随机、开放的临床研究，收录了153名患者的临床信息，这些患者均...

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新生儿尿道下裂和母亲高血压的严重程度之间存在相关性

环球医学资讯 1小时0条评论

2014年2月发表在《Obstet Gynecol》上的一项在全国出生缺陷预防研究中，评价在早期妊娠使用降压类药物与特定药物是否会增加严重尿道下裂的风险，并评估与延迟治疗和未经高血压治疗的相关性。结果显示，尿道下裂和高血压的严重程度之间存在相关性。目的：在全国出生...

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美JNC8与我国高血压用药

环球医学资讯中国医学论坛报1小时0条评论

2013年12月18日，美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)8专家组成员于《美国医学会杂志》(JAMA)上在线发表了《2014成人高血压管理指南》，对于高血压用药的内容，JNC8的具体推荐包括：①非黑人患者(包括糖尿病患者)可从噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转...

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不同类型高血压急症的处理原则

环球医学资讯心血管网1小时0条评论

高血压急症是临床常见急症，多数患者病情危重，若不及时有效处理，可能后果严重。根据病因及合并症不同，高血压急症的处理策略也存在很大差异。充分了解不同类型高血压急症的处理原则，对于改善患者预后具有重要意义。定义高血压急症是指原发性或继发性高血压患者...

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低钠DASH饮食对射血分数正常的高血压合并心衰患者有益

环球医学资讯环球医学编译1小时0条评论

2013年11月，发表于《Circ Heart Fail》的一篇文章研究了限制钠盐的饮食方法对心血管疾病患者心脏功能的作用。结果发现，低钠DASH饮食对射血分数正常的高血压合并心衰患者有益。背景：射血分数正常的心力衰竭（HFPEF）涉及了多区域的心血管储备功能衰竭。在HFPEF动...

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JNC8“少数派”大胆发言，高血压争论仍在继续

环球医学资讯环球医学编写1小时0条评论

第八届美国全国联合委员会（Joint National Committee，JNC 8）的5名成员就如何最好地治疗高血压的激烈讨论发表了他们的意见，他们对于最终的专家小组推荐意见的忧虑于上个月发表在《Journal of the American Medical Association》上。最近一系列论文和公告的发表均...

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单纯舒张期高血压或严重损害心肾功能

环球医学资讯 1小时0条评论

2013年12月30日，记者从上海交通大学医学院获悉，该院附属瑞金医院及上海市高血压研究所的科研人员发现，中青年单纯性舒张期血压升高将会严重损害患者心肾功能，并引发心血管疾病风险。相关成果已在线发表于《高血压》杂志。血压分成舒张压和收缩压。收缩压是指人的...

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女性高血压比男性更危险

环球医学资讯环球医学编写1小时0条评论

由于高血压通常无症状，因此被称为“无症状杀伤者”。据美国国家疾病控制与预防中心（Centers for Disease Control and Prevention，CDC）报道，美国每3个成年人中就有一个患高血压，这加大了他们的死亡风险。两大主要死因是心脏病和卒中。发表在《Therape...

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原发性高血压患者血浆25(OH)D与PRA等的相关性

环球医学资讯医学论坛网1小时0条评论

日前，由贾瑶、孙宁玲等在一项旨在探讨高血压患者血浆25羟基维生素D[25(OH)D]水平与血压、动脉弹性的关系以及血浆肾素活性（PRA）在此关系中作用的研究中发现，开滦煤矿高血压患者中25(OH)D缺乏及不足现象十分普遍，矿下工作者中维生素D充足的比例低于矿上工作者；25...

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组图：JNC8高血压管理指南要点

环球医学资讯中国医学论坛报1小时0条评论

由于艰难而漫长的孕育过程，美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会（JNC）第8次报告被业界称为“JNC Late”。12月18日，《美国医学会杂志》（JAMA）在线发表了JNC 8专家组成员报告《2014成人高血压管理指南》。这部新指南究竟是何面貌？推荐意见推荐意...

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美新高血压指南（JNC8）

环球医学资讯张宇清微信、微博1小时0条评论

“JNC8委员会发布2014年美国高血压指南”，12月17日晚北京阜外心血管病医院心内科张宇清教授率先通过微信发布这一消息，指南“全文14页，45篇文献；回答了3个问题，做了9个推荐。” 新指南内容简介（1）60岁以上人群的目标血压为150/90mmHg，60...

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高血压和糖尿病患者退休后的用药依从性降低

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生活变迁如何影响药物依从性影响仍然是未知。2013年11月发表在《CMAJ》的一项研究发现，男性和女性高血压患者与男性2型糖尿病患者退休后用药依从性降低。背景：普通的生活变迁对药物依从性影响的程度如何仍然是未知。我们研究了退休是否与高血压和2型糖尿病患者的用...

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合并OSA的顽固性高血压患者持续气道正压通气可获益

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超过70%的难治性高血压患者有阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），但鲜有证据表明持续气道正压通气（CPAP）对顽固性高血压（resistant hypertension）患者血压的影响。近期西班牙一项研究表明，在合并OSA的顽固性高血压患者中，CPAP治疗12周可使其24小时平均血压和舒张压以及...

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难治性高血压真的难治吗？

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英国一项研究表明，虽然难治性高血压在高血压患者中相对常见，但真正抗高血压治疗失败是罕见的。相关论文12月9日在线发表于《高血压》（HYPERTENSION）杂志。研究纳入REGARDS 研究中的14 809例基于人群队列的接受抗高血压治疗的受试者，评估其难治性高血压发病率和相...

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高龄难治性高血压患者应被谨慎治疗

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65岁以上的人群常见高血压，该疾病影响了近2/3年龄小于75岁的男性和近3/4年龄小于75岁的女性。9月发表在《JAMA》上的一篇综述表明，尽管90多岁的患者还未被研究，任何能走动且独立的80岁以上的患者应该在他们的日常活动中进行多次血压测量，如果他们表现出持续性高血...

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补充维生素D3不能降低单纯收缩期高血压老年患者的血压

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有数据提示，25-羟基维生素D水平较低与高血压事件相关。然而还没有临床试验探讨单纯收缩期高血压患者补充维生素D的效果。8月发表在《JAMA Intern Med》的一项研究表明，补充维生素D并不会改善老年单纯收缩期高血压患者的血压，也不能成为血管健康的标记物。重要性：...

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阿利吉仑并没有改善或延缓高血压前期患者冠状动脉粥…

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9月，发表于JAMA的一项试验分析了阿利吉仑对高血压前期患者冠心病进展的影响。这项AQUARIUS随机临床试验显示，高血压和冠心病患者使用阿利吉仑与安慰剂相比，并没有表现出改善或者减缓冠状动脉粥样硬化进展的结果。重要性：降低血压和抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统...

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含咖啡因的能量冲击能显著增加健康、无高血压个体的…

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8月发表于Pharmacotherapy的一项研究分析了含咖啡因和不含咖啡因的能量冲击对健康青年受试者的血压和心率的影响。研究表明，含咖啡因的能量冲击能显著增加健康、无高血压个体的舒张压和收缩压。研究目的：本研究旨在评估含咖啡因的5小时能量冲击同一个不含咖啡因的5...

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药物治疗方案复杂性指数影响高血压和/或糖尿病患者…

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2013年7月～8月刊发于《J Am Pharm Assoc (2003)》的一项研究表明，药物治疗方案复杂性指数（MRCI）可能会影响不受控制的高血压和/或糖尿病患者的预后。目的：比较不受控制的高血压，不受控制的糖尿病，或两者兼有的患者药物治疗方案的复杂性（MRC），研究复杂组成...

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比较ARB和CCB对糖尿病合并高血压患者保护效应

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9月16日在线发表于《美国心脏病学杂志》（Am J Cardiol）的一项研究表明，对于无论先前有无心血管疾病（CVD）的糖尿病合并高血压患者，分别以血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）和钙离子通道阻滞剂（CCB）为基础的治疗方案对患者心血管事件的保护效应相似；在有CVD病史的...

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医疗信息化助力高血压管理

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9月13日，专家和学者们在2013年中国高血压年会上对“移动互联网新技术与高血压传统医疗模式融合”进行了讨论。近年来，医疗信息化在推动医疗资源共享和重大疾病防治方面所发挥的作用正在逐渐加大，云计算、大数据、移动应用等新兴技术开始应用到医疗卫生...

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高血压可独立预测STEMI患者的1年死亡率

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近期在线发表于《美国心脏病学杂志》（Am J Cardiol）的一项研究表明，在接受直接血管成形的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中，高血压与心肌灌注受损相关，并可独立预测1年死亡率。众所周知，高血压是动脉粥样硬化的危险因素之一。而STEMI患者的高血压数据与以往...

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高血压靶器官损害可预测糖尿病

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意大利一项研究表明，在接受治疗的高血压患者中，初始左室肥大（LVH）和颈动脉粥样硬化（CA）为新发糖尿病的显著预测因素，且独立于初始代谢水平、抗高血压治疗及其他显著协变量。论文于7月23日在线发表于《欧洲心脏杂志》（Eur Heart J）。此项研究共纳入4176例基...

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ARBs是否能用于预防原发性高血压患者的心血管事件？…

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题目：血管紧张素受体阻滞剂（ARBs）用于预防无强适应症的原发性高血压患者心血管事件的回顾研究（A Review of the Use of Angiotensin Receptor Blockers for the Prevention of Cardiovascular Events in Patients with Essential Hypertension Without Compelling...

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高血压治疗的最佳目标收缩压？（Am J Med. 2013 Jun…

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题目：高血压治疗达到的目标收缩压与心血管结局的关系（Systolic blood pressure and cardiovascular outcomes during treatment of hypertension）目的：关于高血压的随机对照试验证实，当收缩压从较高值降到160 mmHg以下时具有心血管益处。尽管主要指南推荐达到14...

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含噻嗪类利尿药的联合治疗可降低COPD合并高血压患者…

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题目：COPD患者的联合降压治疗（Combination Antihypertensive Therapy Among Patients With COPD）背景：慢性阻塞性肺病（COPD）和高血压均能增加充血性心脏衰竭（CHF）的风险。目前临床试验无法告知COPD患者联合降压治疗的选择。我们开展了一项比较效果的研究，调...

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最新欧洲高血压防治指南发布

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欧洲高血压协会（ESH）和欧洲心脏病学会（ESC）于6月15日公布了新的高血压管理指南，建议决策医生简化治疗，对所有患者控制收缩压低于140 mmHg。新指南对于特殊人群例外，如糖尿病和老人。对于糖尿病患者，ESH/ ESC委员会建议医生控制患者舒张压低于85 mmHg。在年...

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睡眠剥夺增高血压风险

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法国一项研究表明，在健康老年受试者中，睡眠期间的反复交感性觉醒与收缩压和高血压风险升高相关；交感神经过度兴奋可能为潜在机制。论文于6月11日在线发表于《欧洲心脏杂志》（Eur Heart J）。此项研究共纳入780例平均年龄为68.7岁的健康受试者（女性57.4%）。受试...

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糖尿病合并隐匿性高血压：是否需要降压治疗？（Hype…

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题目：糖尿病合并隐匿性高血压：是否需要降压治疗？（Masked Hypertension in Diabetes Mellitus: Treatment Implications for Clinical Practice）尽管糖尿病隐匿性高血压的典型表现已经被人们熟知，但在临床中进行降压治疗的意义尚不清楚。我们分析了11个国家基于...

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高血压、血脂异常和糖尿病固定组合治疗2013年第5届…

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大会简介 2013年第5届高血压、血脂异常和糖尿病固定组合治疗国际会议，将于2013奶奶11月21-24日，在泰国曼谷举办。高血压治疗基础疗法的固定组合现在再次提出。添加剂或协同效果完全治疗降低血压的病人，少于单一治疗的反馈。抗高血压单一疗法不能多路径对抗...

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产后高血压的预防和治疗（Cochrane Database Syst R…

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题目：产后高血压的预防和治疗（Prevention and treatment of postpartum hypertension）背景：在分娩过后的3～6天，产后血压（BP）最高，而此时大多数妇女都已出院回家。明显的血压上升可能会有危险（例如，会导致卒中），但是如何预防或治疗产后高血压，几乎没有...

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老年高血压治疗的比较：氯噻酮vs氢氯噻嗪（Annals o…

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题目：老年高血压治疗的比较：氯噻酮vs氢氯噻嗪（Chlorthalidone Versus Hydrochlorothiazide for the Treatment of Hypertension in Older Adults.）背景：许多证据表明氯噻酮治疗高血压优于氢氯噻嗪。目的：比较氯噻酮和氢氯噻嗪对老年患者的疗效和安全性。设计...

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氨氯地平+厄贝沙坦有效控制糖尿病合并高血压患者的…

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发表于2013年第4期《中国糖尿病杂志》上的一项研究表明，氨氯地平联合厄贝沙坦较单独使用氨氯地平更能有效控制糖尿病合并高血压患者血压晨峰（MBPS）现象。研究者们将80例患者随机分为实验(氨氯地平联合厄贝沙坦)组和对照(氨氯地平)组，观察服药前及服药后4、8周清...

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2013年第23届欧洲高血压会议（米兰 2013年6月14日—…

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大会简介 2013年第23届欧洲高血压会议将于6月13-16日在意大利米兰举办，欧洲高血压学会的目的是为欧洲高血压科学交流提供一个稳定的平台。会展名称 2013年第23届欧洲高血压会议（ESH）会议日期 2013年6月14日—2013年6月17日所在...

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北京成年人超三成患高血压

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今天是4月7日，世界卫生日，今年的主题是“控制高血压”。记者昨天从北京市卫生局获悉，该局“北京市卫生与人群健康状况报告”显示，北京市18岁至79岁常住人口的高血压患病率约为33.8%。北京市卫生局疾控处表示，高血压患病率随着年龄增长而升...

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妊娠期父母吸烟与成年型高血压的风险（Hypertension…

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题目：妊娠期父母吸烟与成年型高血压的风险（Parental Smoking in Pregnancy and the Risks of Adult-Onset Hypertension）父母吸烟的胎儿可能导致发展型适应，且在以后的生活中形成各种疾病。本研究评估了妊娠期间父母吸烟与女儿成年后高血压风险的关系，并评估这...

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中国长期空气污染与血压升高和高血压疾病之间的相关…

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题目：中国长期空气污染与血压升高和高血压疾病之间的相关性（Association Between Long-Term Air Pollution and Increased Blood Pressure and Hypertension in China）摘要几项研究已经调查了周围空气污染对高血压发展的短期影响。然而几乎没有关于长期空气污染...

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高血压患者血总睾酮和心血管事件的发生（Am J Hyper…

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题目：高血压患者血总睾酮和新发的心血管事件（Plasma Total Testosterone and Incident Cardiovascular Events in Hypertensive Patients）背景：雄激素缺乏是心血管事件和总死亡率的一个独立风险。高血压是心血管疾病发展的主要因素，同时也与低睾酮患病率的增加...

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高血压患者使用初始联合疗法可降低心血管事件风险（…

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题目：高血压患者使用初始联合疗法可降低心血管事件风险：匹配的队列研究（Initial Combination Therapy Reduces the Risk of Cardiovascular Events in Hypertensive Patients：A Matched Cohort Study）本研究对高血压患者使用药物组合的初始疗法与延迟疗法进行比...

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80岁以上的白大衣高血压患者进行治疗会从中获益（Hy…

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题目：80岁以上的白大衣高血压患者需要治疗吗？（Does White Coat Hypertension Require Treatment Over Age 80?）白大衣高血压被认为是一种良性的情况，且不需要抗高血压治疗。高龄高血压试验中（HYVET）有284名参与者进行了动态血压（ABP）监测，该实验是1.5 mg...

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血清中可替宁水平与从未吸烟者高血压的关系（Hypert…

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题目：血清中可替宁水平与从未吸烟者高血压的关系（Association of Serum Cotinine Levels and Hypertension in Never Smokers）高血压是一个重大的公共卫生问题。因此确定包含广泛流行的环境暴露在内的高血压异常危险因素非常重要。众所周知，主动吸烟是高血压和...

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高血压治疗或致青光眼患者视力丧失

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SAN FRANCISCO, California — 一项新的研究发现，眼压正常的青光眼患者同时接受全身高血压的治疗时，视力丧失及眼部病变进行性恶化的危险增加。首席研究者，医学博士Carlos De Moraes此间在美国青光眼学会（AGS）23届年会上报告：“我们的研究引起了对&l...

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辛伐他汀降低非高脂血症的原发性高血压患者的交感输…

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题目：辛伐他汀降低非高脂血症的原发性高血压患者的交感输出且增加独立于内皮血管舒张（Simvastatin reduces sympathetic outflow and augments endothelium-independent dilation in non-hyperlipidaemic primary hypertension）目的：之前的研究表明，他汀类药物...

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鱼油对高血压具有适度的作用但不值得推荐作为降压药…

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题目：鱼油补充剂预防和治疗高血压的系统性综述（A systematic review of fish-oil supplements for the prevention and treatment of hypertension）目的：人们普遍认为鱼油可通过降低血压（BP）来促进心血管健康，但支持这些的证据尚未总结。我们旨在对已存在的证...

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药师介入生活方式改善高血压的饮食方法（J Am Pharm…

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题目：高血压降压治疗的饮食疗法：药师应参与生活方式改变的干预中（Dietary approaches to hypertension: A call to pharmacists to promote lifestyle changes）摘要目的：本文旨在描述指南中更新的关于预防或治疗高血压的食疗方法，鼓励药师为患者提供控制高血...

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对伴CKD的老年高血压患者 ARB联合CCB预防心血管事件…

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日本奥美沙坦和钙拮抗剂随机（OSCAR）研究显示，对慢性肾脏病（CKD）患者，与单独使用大剂量血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）相比，ARB联合钙通道阻滞剂（CCB）更益于预防心血管事件。论文发表于《国际肾脏》[Kidney Int 2013，83（1）：167]杂志。该研究纳入了1164例...

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奥美沙坦可改善高血压合并T2DM患者糖代谢

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发表于2012年第11期《中华高血压杂志》上的一项研究表明，在高血压合并2型糖尿病（T2DM）患者中，奥美沙坦可通过改善外周胰岛素敏感性，改善糖代谢。以往已有研究在高血压患者中使用正常血糖高胰岛素钳夹技术，评估血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对外周胰岛素敏感性的影...

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高血压疫苗研究取得重要进展

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武汉协和医院心内科廖玉华教授带领的团队研究显示，该团队自主研发的ATRQβ-001疫苗可通过抑制血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）启动的信号传导过程，有效降低AngⅡ诱导高血压小鼠及自发性高血压大鼠血压。同时，该疫苗可预防靶器官损害，且未观察到循环或局部肾素-血管紧张...

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妊娠高血压急症期降压：口服硝苯地平VS 静注拉贝洛尔

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11月发表在《Obstet Gynecol》上的一项研究比较了口服硝苯地平与静脉注射拉贝洛尔治疗妊娠高血压急症有效性。研究结果表明，与静脉注射拉贝洛尔相比，口服硝苯地平能更迅速的降低妊娠高血压急症期的血压。目的：比较口服硝苯地平与静脉注射拉贝洛尔治疗妊娠高血压急...

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高血压糖尿病患者血压控制目标的争论

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当治疗血压（BP）升高时，医生对于糖尿病患者达到什么样的靶目标仍不清楚。10月发表在《Cochrane Database Syst Rev》上的一项研究表明，随机试验的证据并不支持高血压的糖尿病患者的血压目标应低于标准目标。需要更多的随机对照试验，未来的试验将报道总死亡率、总...

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低脂奶制品和牛奶可能有助于预防高血压

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题目：奶制品摄入和高血压发病率：一项前瞻性队列研究的剂量反应的荟萃分析（Dairy Consumption and Incidence of Hypertension: A Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies）观察性和临床研究表明，奶制品摄入，尤其是低脂奶制品，可能对血压具...

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健康生活方式可显著降低高血压患者的卒中风险（Hype…

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题目：生活方式因素和降压药治疗与缺血和出血性卒中风险（Lifestyle Factors and Antihypertensive Treatment on the Risks of Ischemic and Hemorrhagic Stroke）健康生活方式和降压药治疗联合与卒中风险之间的关系是不清楚的。我们前瞻性调查了健康生活方式因素和...

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体育锻炼能够降低顽固性高血压（Hypertension. 2012…

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题目：有氧运动降低顽固性高血压（Aerobic Exercise Reduces Blood Pressure in Resistant Hypertension）现行的欧洲和美国高血压指南广泛推荐常规的体育锻炼。但是，运动是否也能降低顽固性高血压仍是难以捉摸的。目前的随机对照试验考察了有氧运动对顽固性高血压...

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阻止高血压的低钠饮食疗法能降低收缩压、动脉硬度和…

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题目：阻止高血压的低钠饮食疗法降低射血分数正常性高血压心衰患者的血压、动脉硬度和氧化应激（Approaches to Stop Hypertension Diet Reduces Blood Pressure, Arterial Stiffness, and Oxidative Stress in Hypertensive Heart Failure With Preserved Ejection F...

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美国成人高血压患者抗高血压药物的使用和血压控制的…

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题目：美国成人高血压患者抗高血压药物的使用和血压控制的动态：2001～2010年国家卫生和营养调查（Trends in antihypertensive medication use and blood pressure control among United States adults with hypertension: the national health and nutrition examin...

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高血压发作初期1年内血压控制不佳会显著增加3年内主…

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题目：糖尿病患者早期血压控制对于心血管结局的益处（Benefits of Early Hypertension Control on Cardiovascular Outcomes in Patients With Diabetes）目的：本研究旨在评估控制早期高血压（HT）对糖尿病伴有近期新发高血压的患者后期主要心血管事件发作的影响。 ...

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阳光长城计划2012：最大限度减少心脑血管事件为高血…

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北京市卫生局主办的阳光长城计划“健心脑筑安康”2012年度专题报告于2012年10月20～21日在北京国际会议中心如期举行，旨在抑制恶性肿瘤和心、脑血管疾病对北京市居民带来的健康危害。在大会上，卫生部医政司心血管疾病介入诊疗技术管理专家工作组组长、北...

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奥美沙坦酯和氢氯噻嗪联合疗法是老年高血压的安全疗…

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题目：固定剂量奥美沙坦酯和氢氯噻嗪联合疗法在年龄≥65岁的1级和2级高血压或单纯收缩期高血压患者中的疗效（Efficacy of olmesartan medoxomil and hydrochlorothiazide fixed-dose combination therapy in patients aged 65 years and older with stage 1 and 2 ...

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用于难治性高血压的固定剂量三联疗法（Am J Cardiov…

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题目：用药依从性、便利性和耐受性是如何影响血压达标率的？（How do Compliance, Convenience, and Tolerability Affect Blood Pressure Goal Rates?）未控制的高血压给人们带来重大的全球性健康负担，而患者对抗高血压处方药物的依从性差则是导致血压（BP）控制...

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维生素C急性给药能否调节原发性高血压的交感神经活…

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题目：维生素C急性给药对高血压患者肌肉交感神经活动、心脏自主神经平衡、和压力反射敏感性的影响（Effect of acute administration of vitamin C on muscle sympathetic activity, cardiac sympathovagal balance, and baroreflex sensitivity in hypertensive pati...

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血尿酸盐正常高限亦增高血压危险

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美国一项研究显示，即使低于传统高尿酸血症阈值（6.8 mg/dl），血尿酸盐浓度较高亦与未来发生高血压显著相关。论文9月14日在线发表于《风湿病年鉴》（Ann Rheum Dis）。研究纳入青年冠状动脉危险因素研究（CARDIA）中4752名基线时无高血压者的血清尿酸数据，自1985...

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高血压与CKD不良预后有关吗？《柳叶刀》发表的最新…

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高血压是慢性肾脏病（CKD）患者最常见的伴随疾病，CKD患者合并或不合并高血压是否影响估计肾小球滤过率（eGFR）、蛋白尿与死亡率和终末期肾病（ESRD）的相关性尚不清楚。9月24日在线发表于《柳叶刀》（Lancet）杂志的一项荟萃分析显示，eGFR和蛋白尿是CKD不良预后事...

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轻度高血压患者是否应进行药物治疗？（Cochrane Dat…

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题目：轻度高血压的药物治疗（Pharmacotherapy for mild hypertension）背景：一级预防人群的包括无心血管事件或心血管疾病病史的人。目前对一级预防群体进行轻度高血压的治疗其益处和危害尚不知晓。该系统评价对现有随机对照试验（RCT）的证据进行了评估。目的：...

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高血压开始治疗时使用β-受体阻滞剂能适当降低心血…

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题目：β-受体阻滞剂治疗高血压（Beta-blockers for hypertension）背景：本文是2007年发表的Cochrane综述的更新，评估β-受体阻滞剂作为治疗高血压的一线用药的作用。目的：本文旨在量化β-受体阻滞剂对高血压成年人的发病率和死亡终点的有效性和安全...

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早期抗高血压治疗提高心室效能

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美国一项研究表明，抗高血压治疗可降低动脉和心室僵硬度，增强心室-动脉耦联，降低心脏的工作负荷，并提高左心室（LV）效能、收缩和舒张功能。这种获益在女性和肥胖受试者中有所减少，提示这些群体的结构-功能变化可能是不可逆的。这些现象可能解释女性和肥胖者更易...

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酸奶或有助降低高血压风险

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美国心脏学会（AHA）高血压研究2012学术年会的一项报道表明，在不增加热量摄入的情况下于膳食中添加酸奶可能有助于降低高血压风险。此项为期15年的研究共纳入2000余例基线时无高血压的受试者。在三个研究周期内通过调查问卷评测酸奶摄入情况。结果显示，如果受试者...

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低脂乳制品和牛奶或可预防高血压

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美国学者的一项对前瞻性队列研究进行的荟萃分析表明，低脂乳制品和牛奶有助于预防高血压。论文于2012年9月17日在线发表于《高血压》（Hypertension）杂志。研究者利用文献数据库和手工检索确定适宜研究。利用最小二乘法计算研究特异性量效关系，并构建线性和分段回...

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糖尿病早期控制新发高血压获益显著

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美国一项研究表明，糖尿病患者新发高血压首年内，未能充分控制的血压显著增加了后续3年内主要心血管事件发生的可能性。该结果表明，糖尿病患者积极控制新发高血压或能提供重要的短期临床获益。研究在2012年9月10日在线发表于《糖尿病护理》（Diabetes Care）杂志。 ...

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男性1型糖尿病患者更易患高血压

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9月10日《糖尿病护理》杂志（Diabetes Care）发表了一项研究，尽管高血糖是高血压的危险因素，但对于1型糖尿病患者来说，高血糖对男性的影响大于女性。研究纳入510例在儿童期发生1型糖尿病无高血压患者（基线平均年龄为28岁，糖尿病史19年）。高血压定义为血压>140/...

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药师干预可改善高血压患者的血压控制效果（Am J Hea…

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题目：西班牙社区药房药师干预对高血压患者血压控制效果的影响（Effect of a pharmacist intervention in Spanish community pharmacies on blood pressure control in hypertensive patients）目的：研究那些使用社区药房的高血压患者采取基于方案的药师干预对血压...

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国际高血压学会第24届科学会议（澳大利亚 2012年0…

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会议背景介绍： Excitement is building for the 24th Meeting of the International Society of Hypertension (ISH) that will combine with the 9th Congress of the Asian Pacific Society of Hypertension (APSH) and the 34th Annual Scientific Meeting of the...

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国际高血压学会第24届科学会议（悉尼 2012年09月30…

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会议背景介绍： Excitement is building for the 24th Meeting of the International Society of Hypertension (ISH) that will combine with the 9th Congress of the Asian Pacific Society of Hypertension (APSH) and the 34th Annual Scientific Meeting of the...

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主动脉壁僵硬增加高血压风险

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9月5日《美国医学会杂志》(JAMA)一项研究显示，一个对数种血管功能测量与血压水平之间关系的分析发现，某些包括较高的主动脉僵硬度等量度与较高的新发高血压风险有关；然而，最初的血压并非独立地与进行性主动脉僵硬风险有关，提示血管僵硬度可能是高血压的一个前兆...

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隐藏在高钠摄入导致高血压背后的秘密（Circulation.…

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题目：钠摄入量与尿酸、尿白蛋白排泄率及高血压风险之间的相关性（Association Between Sodium Intake and Change in Uric Acid, Urine Albumin Excretion, and the Risk of Developing Hypertension）背景：高钠饮食对非高血压个体血压的短期影响很小；但如果长期...

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高血压患者服小剂量阿司匹林可防心脑血管病

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12月8日消息 - 一个国际科研小组近日发布最新研究成果说，阿司匹林作为抗血小板药物有助于降低高血压患者首次或再次发生心脑血管疾病的风险。根据这项研究结果，欧洲有关机构已经更新了相关诊疗指南。欧洲高血压学会工作组发布的消息说，目前人们已经知道小...

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药师干预社区高血压患者的血压管理可降低高血压治疗…

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题目：药师干预高血压治疗管理项目的效果：一项药师干预心血管风险研究的评估（SCRIP-HTN）（Effect of a Pharmacist-Managed Hypertension Program on Health System Costs: An Evaluation of the Study of Cardiovascular Risk Intervention by Pharmacists—...

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饮食酸负荷和高血压风险无相关性（Am J Clin Nutr 2…

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题目：食物的酸负荷与高血压风险：鹿特丹研究（Dietary acid load and risk of hypertension: the Rotterdam Study）背景：由饮食引起的轻微代谢性酸中毒，可能导致血压升高（BP）。设计：此项分析共纳入2241名年龄在55岁以上的受试者，试验初期，他们没有高血压...

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白大衣高血压对心血管有无危害？

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白大衣高血压（WCH）是指有些患者在医生诊室测量血压时血压升高，但在家中自测血压或24小时动态血压监测（由患者自身携带测压装置，无医务人员在场）时血压正常。2016年11月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究考察了白大衣高血压的心血管风险。背景：WCH和白...

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在高海拔地区生活的年龄≥40岁的藏人有较高的血压和…

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题目：生活在西藏4300米的牧民高血压的患病率，知晓率，治疗和控制（Prevalence, Awareness, Treatment, and Control of Hypertension Among Herdsmen Living at 4,300 m in Tibet）背景：在高海拔地区关于血压（BP）的研究很少，且对研究结果有争议。西藏人生活在...

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中国南方人群的高血压病情的知晓率、治疗率和控制率…

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题目：中国南方成年人中高血压的患病率、知晓率、治疗、控制及相关因素（Hypertension Prevalence, Awareness, Treatment, Control, and Associated Factors in Adults in Southern China）背景：高血压是心血管疾病最重要的危险因素。关于中国南方人群高血压状态的...

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接受高血压、高血脂和糖尿病治疗的患者出现治疗中断…

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题目：早期中断降压，降脂，降糖治疗的意大利患者心血管疾病的发生率（Incidence of Cardiovascular Events in Italian Patients With Early Discontinuations of Antihypertensive, Lipid-Lowering, and Antidiabetic treatments）背景：本次调查的目的是对高血压...

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钾水平不影响使用低中等剂量噻嗪类利尿剂治疗高血压…

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题目：在抗高血压药和降脂治疗预防心脏病发作试验中低钾血症和高钾血症对治疗的高血压患者的临床意义（Clinical Significance of Incident Hypokalemia and Hyperkalemia in Treated Hypertensive Patients in the Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to...

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专家视点—体重超重的高血压儿童

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12月7日消息 - 当体重超重的高血压儿童前来就诊时，应收集详细的病史，包括24h进餐史。也要评估这些患儿的营养习惯，如每周吃快餐的次数和在家里吃饭的次数。询问他们常喝的饮料。例如，他们是否喝高热量饮料而不喝低脂牛奶？询问身体锻炼情况。问一下患儿...

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减少盐摄入量有助于接受药物治疗的高血压患者血压降…

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题目：盐与高血压：减少饮食盐摄入量是否值得？（Salt and hypertension: is salt dietary reduction worth the effort?）在许多流行病学、临床和实验研究中，膳食钠的摄入与血压相关，并且有报道称减少饮食盐的摄入能降低血压。在年轻的研究对象中，盐的摄入具有...

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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂+钙通道阻滞剂联合疗法治疗…

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题目：以血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）为基础的治疗对日本中老年高血压高危患者的疗效（Angiotensin II Receptor Blocker-based Therapy in Japanese Elderly, High-risk, Hypertensive Patients.）背景：高剂量血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）或血管紧张素Ⅱ受体拮...

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血浆肾素活性指导的高血压治疗策略（Pharmacotherap…

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题目：血浆肾素活性指导的高血压治疗策略（Plasma Renin Activity–Guided Strategy for the Management of Hypertension）尽管有各种各样的降压药和国家高血压治疗指南，仍然有近50％的高血压患者血压控制不良。此外，顽固性高血压患者人数在不断增加。对于顽...

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肌注睾酮的高血压和红细胞增多症风险高于口服（Br J…

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题目：与使用睾酮产品相关的不良结局的风险：基于英国全科医疗研究数据库开展的一项队列研究（The Risk of Adverse Outcomes in Association with Use of Testosterone Products: A Cohort Study using the UK-based General Practice Research Database）目的：本...

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老年高血压患者对噻嗪类利尿剂或血管紧张素受体阻滞…

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题目：老年高血压患者对噻嗪类利尿剂或血管紧张素受体阻滞剂的降压应答并不受预处理血浆肾素活性的影响（Antihypertensive response to thiazide diuretic or angiotensin receptor blocker in elderly hypertensives is not influenced by pretreatment plasma reni...

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采用改进的治疗规则来实现高血压的临床治疗（Am J H…

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题目：采用改进的治疗规则来实现高血压的临床治疗（Implementation of a hypertension clinic using a streamlined treatment algorithm）目的：本研究描述药师管理的诊所中基于“简化治疗措施控制高血压（STITCH）”规则的实施，同时观察临床医师的接受...

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缬沙坦与氨氯地平在糖耐量异常高血压患者中心血管发…

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题目：缬沙坦与氨氯地平在糖耐量异常高血压患者中心血管发病率与死亡率的比较（Comparison Between Valsartan and Amlodipine Regarding Cardiovascular Morbidity and Mortality in Hypertensive Patients With Glucose Intolerance）目前还没有研究证实血管紧张素...

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不同高血压药物造成的痛风风险不同（Nat Rev Cardio…

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题目：高血压：不同高血压药物造成的不同的痛风风险（Hypertension: Risk of gout differs according to type of antihypertensive drug used）多种抗高血压药物都具有改变血清尿酸水平的作用。为了比较一系列抗高血压药物引起痛风事件的风险，Hyon Choi教授及其同...

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氨氯地平加血管紧张素受体拮抗剂或利尿剂的组合可用…

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题目：氨氯地平加血管紧张素受体拮抗剂或利尿剂的组合用于高风险的高血压患者：96周的疗效和安全性研究（Combination of Amlodipine plus Angiotensin Receptor Blocker or Diuretics in High-Risk Hypertensive Patients: A 96-Week Efficacy and Safety Study）背...

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高血压患者应用噻嗪类药物导致出现低钠血症的风险评估

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背景：虽然低钠血症是噻嗪类利尿剂治疗的常见并发症，但噻嗪类用于日常治疗中出现低钠血症的风险仍不明确。方法：在一项回顾性队列研究中，我们应用多中心临床研究的方法，对美国马萨诸塞州波士顿的2所教学医院于2000年1月1日至2005年12月31日间新发治疗高血压病的2...

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比较氨氯地平与缬沙坦对肾移植患者高血压的影响（Am…

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题目：在接受环孢素治疗的患有高血压的肾移植患者中比较氨氯地平与缬沙坦治疗方案的降压效果及血浆环孢素浓度（Comparing Antihypertensive Effect and Plasma Ciclosporin Concentration between Amlodipine and Valsartan Regimens in Hypertensive Renal Transpla...

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NICE妊娠高血压指南（Heart 2011;97:1967-1969 doi:…

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题目：NICE妊娠高血压指南（Hypertension in pregnancy: the NICE guidelines）妊娠中出现高血压可能提示一种慢性的医疗问题——妊娠高血压（无蛋白尿的新发高血压）或先兆子痫（伴有新发蛋白尿的新发高血压）。慢性高血压可以与妊娠高血压表现类似，并能...

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BMI与腰围对糖尿病、高血压和心脏损害的长期风险的…

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题目：BMI与腰围对糖尿病、高血压和心脏损害的长期风险的影响（Impact of body mass index and waist circumference on the long-term risk of diabetes mellitus, hypertension, and cardiac organ damage.）肥胖与较高的糖尿病（DM）、高血压（HT）和左心室肥厚（...

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夜间与晨起给药治疗高血压的比较

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背景：血压水平的变化显示出昼夜节律。早晨血压的骤升会增加晨起后几个小时内心肌梗死事件的发生率。截止目前，没有系统评价对夜间与晨起给予降压药治疗原发性高血压的给药-时间-相关效应进行评估。目的：评估夜间与晨起一次给药的治疗方案对于原发性高血压患者总死...

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氨氯地平可增强某些高血压患者的高密度脂蛋白抗氧化…

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题目：氨氯地平的降压效应是HDL3抗氧化活性的一个决定因素（Blood pressure-lowering response to amlodipine as a determinant of the antioxidative activity of small, dense HDL3）背景与目的：高密度脂蛋白（HDLs）可产生多种抗动脉粥样硬化的活性，包括阻止低...

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使用最新高血压指南，另有5200万美国人需要控制血压…

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题目：美国最新高血压指南的影响（Implications of New Hypertension Guidelines in the United States）摘要：美国心脏协会专责小组2007年发布了旨在预防冠状动脉疾病（CAD）的高血压治疗科学指南。该指南推荐以下的CAD高危人群进行更积极的血压(BP) 控制：糖尿病...

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初始和后续联合使用抗高血压药物可降低CV风险（Hype…

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标题：在日常生活中初始和后续联合使用抗高血压药物的心血管保护作用（Cardiovascular Protection by Initial and Subsequent Combination of Antihypertensive Drugs in Daily Life Practice）对于高风险高血压患者，为了达到及时血压控制和避免早期事件，指南推荐...

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合并高血压的糖尿病患者的肾病进展与治疗成本的增高…

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题目：与糖尿病肾病进展相关的医疗费用研究（Medical care costs associated with progression of diabetic nephropathy）目的：通过蛋白尿的水平评估2型糖尿病合并高血压患者的直接医疗费用，研究肾病进展和非进展患者之间的差异。研究设计和方法：研究对象为7758...

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ARB和噻嗪类利尿剂的抗高血压联合疗法或可改善患者…

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题目：ARB和噻嗪类利尿剂的抗高血压联合疗法可改善患者的生活质量：佐贺挑战降压研究（S-CATS）（Antihypertensive treatment using an angiotensin receptor blocker and a thiazide diuretic improves patients' quality of life: The Saga Challenge Antihyperten...

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肾素-血管紧张素系统抑制剂预防原发性高血压患者肾…

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题目：以肾素-血管紧张素系统抑制剂进行降压治疗和肾功能不全：一项系统评价和荟萃分析（Treatment of Hypertension With Renin–Angiotensin System Inhibitors and Renal Dysfunction: A Systematic Review and Meta-Analysis）背景：确定与其他用于既往无肾...

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氯沙坦和氢氯噻嗪联合使用可改善高血压患者的左心室…

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题目：噻嗪类添加至肾素-血管紧张素受体拮抗剂可改善高血压患者的左心室舒张和心脏衰竭（Adding thiazide to a renin-angiotensin blocker improves left ventricular relaxation and improves heart failure in patients with hypertension）高血压与舒张期功能障...

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加强维生素D的摄入可能有助于降低高血压患者过早死…

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题目：美国高血压成年人血清25-羟维生素D水平与所有原因及心血管疾病死亡率：NHANES关联死亡率研究（Serum 25-hydroxyvitamin D levels and all-cause and cardiovascular disease mortality among US adults with hypertension: the NHANES linked mortality study...

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较高的水果和蔬菜摄入量有助于预防中老年妇女的高血…

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题目：中老年妇女水果和蔬菜的摄入与高血压的风险（Fruit and vegetable intake and the risk of hypertension in middle-aged and older women）背景：尽管短期干预试验产生了有希望的结果，但经常性的水果和蔬菜摄入对血压（BP）的长期影响仍然不明确。因此，我们...

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钙通道拮抗剂和氯沙坦可以降低高血压患者痛风的风险…

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题目：不同类型降压药对痛风发生率的影响:基于人群的病例对照研究(Antihypertensive drugs and risk of incident gout among patients with hypertension: population based case-control study.) 目的：本研究旨在研究高血压患者中应用降压药物与痛风发生风险之间的...

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血压失控和难治性高血压患病率的增加与糖尿病肾病的…

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11月，发表于《Diabetes Care》的一项研究表明，血压失控和难治性高血压患病率的增加与糖尿病肾病的恶化相关。目的：对1型糖尿病患者按照糖尿病性肾病分级分层后，评估他们的血压（BP）控制，降压治疗，以及难治性高血压（RH）的患病率。研究设计和方法：本横断面...

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IHD、CHF或高血压患者，在COPD急性发作住院期间使用…

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题目：缺血性心脏病、心衰或高血压患者慢性阻塞性肺病急性发作入院后β受体阻滞剂治疗与其结局之间的相关性（Association between β-blocker therapy and outcomes in patients hospitalised with acute exacerbations of chronic obstructive lung disease...

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EASD2010：控制餐后血糖降低IGT患者高血压危险

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9月25日消息 - 前瞻性临床试验表明，糖耐量受损（IGT）人群是发生高血压的高危组。德国德累斯顿的M. Hanefeld等在随机安慰剂对照STOP-NIDDM临床试验数据池中分析了高血压的危险因素，以及采用阿卡波糖进行血糖控制对新诊断高血压发生率的影响。结果在欧洲糖尿病...

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晚期NSCLC应用PCB出现高血压可能与预后改善相关

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3月16日消息 - 美国东部肿瘤协作组（ECOG）4599研究最新发布的研究结果显示，应用贝伐单抗联合卡铂及紫杉醇（PCB）治疗非鳞癌非小细胞肺癌（NSCLC）时发生的高血压（HBP）可能与预后有所改善有关，但仍需对抑制血管内皮生长因子（VEGF）和发生高血压后的下游效应...

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英国推出三合一高血压治疗药丸

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11月24日消息 - 环球医学据悉，英国推出了一种名为Sevikar HCT的三合一超级药丸，这种药丸无需服用多种药片即可成功地控制患者的血压（BP）。这种新型药丸内含长效的选择性血管紧张素II受体阻滞剂奥美沙坦酯（OLM）、钙通道阻滞剂氨氯地平（AML）和利尿剂氢氯噻...

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某些高血压患者长期使用NSAIDs可增加不良事件的风险

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7月14日消息 - 前沿医学资讯网据悉，发表在7月《American Journal of Medicine》的一个研究报告称，伴有冠状动脉疾病的高血压患者自我报告长期使用非甾体类抗炎药（NSAIDs）与长期随访中不良事件的风险增加有关。长期使用NSAIDs是慢性疼痛常用的治疗方法。 ...

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FDA批准新型高血压治疗方法进行临床试验

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7月13日消息 - 前沿医学资讯网据悉，近日，美敦力宣布，美国FDA已经有条件地批准了SYMPLICITY HTN-3的有关协议，即使用该公司的Symplicity导管系统进行肾脏的去神经支配以治疗顽固性高血压（接受三种或更多药物治疗的高血压患者）的临床试验，全球数以百万计的人...

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复方3合1降压药Tribenzor对老年高血压患者有效

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5月26日消息 - 前沿医学资讯网据悉，一项评价Tribenzor（奥美沙坦酯、氨氯地平以及氢氯噻嗪）对65岁及以上高血压患者的长期疗效和安全性的数据显示，无论患者年龄、种族或糖尿病状态如何，此三联疗法对于维持血压下降均有效而且耐受良好。在美国高血压学会...

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专家视点——老年高血压患者的诊治

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背景 65岁以上老年人大部分都患有高血压。美国心脏病学会联合多家合作组织发布了一则有关老年高血压患者评估及治疗的专家共识文件，具体提出了共识意见而非循证指南。大多数关于高血压治疗的临床试验极少或并未涉及老年患者，或是没有进行年龄特异性分析。 ...

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抗高血压新药EDARBI在美国上市

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4月20日消息 - 前沿医学资讯网据悉，日本的武田药品工业株式会社（Takeda）及其全资美国子公司武田制药北美公司宣布，现在成人可凭处方在美国药店购买EDARBI（Azilsartan Medoxomil，阿齐沙坦酯）。该药是一种血管紧张素II受体阻滞剂（ARB），它于今年2月获美国...

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顽固性高血压近40%实为“白大衣”效应

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3月31日消息 - 根据在线发表于3月28日刊《高血压杂志》(Hypertension)的一项纳入8,000余例患者的动态血压监测数据分析结果，多达37%的诊室顽固性高血压(RH)其实是白大衣高血压，其余63%则是真正的RH，其临床状况明显逊于白大衣高血压患者更差，吸烟与合并糖尿病...

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抗高血压新药Edarbi获FDA批准

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2月28日消息 - 前沿医学资讯网据MD INDIA网站报道，美国食品和药物管理局（FDA）已批准武田制药抗高血压药Edarbi在美国上市。该药的商品名为“Edarbi”，是血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）阿齐沙坦酯（azilsartan medoxomil）的一个衍生物。 Edarbi可阻...

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餐后血糖或可预测单纯诊室高血压患者心血管危险

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　　1月20日消息 - 高血压杂志（J Hypertens）近期在线发表的一项研究表明，糖负荷后2小时血糖水平（2hPG）或可作为预测单纯诊室高血压（ICHT）患者心血管危险的生物标志。　　ICHT可能预示未来高血压病和糖尿病的发生。本研究比较并评价了ICHT患者、高血压患者和...

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ICU住院时间延长与既往高血压病程相关

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　　1月20日消息 -英国学者的一项研究表明，对于冠状动脉旁路移植术（CABG）后的患者，与ICU住院时间延长（PLOS）或机械通气时间延长（PMV）相关的因素较易获取，并且有可能被用于制定床位管理算法。未来有必要对既往高血压相关性加以确认并调查其潜在机制。论文于20...

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肱踝脉搏波传导速度预测新发高血压

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　　2月28日消息 -日本学者的一项研究表明，肱踝脉搏波传导速度（baPWV）是纵向血压升高和高血压新发的独立预测因素。论文于2011年2月17日在线发表于《美国高血压杂志》（Am J Hypertens）。　　为了明确baPWV在血压正常的个体中是否可预测血压升高和新发高血压，研...

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潜在新疗法或可治疗难治性高血压

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1月26日消息 - 据2011年1月25日发表在美国神经病学会医学杂志Neurology®印刷版上的一篇病例报告显示，研究人员惊奇地发现了一种治疗难治性高血压的潜在新疗法。在该报告中，一名中风后罹患中枢性疼痛综合征的男性接受深度脑部刺激（DBS）治疗疼痛。DBS...

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研究支持阿利吉仑/氨氯地平联合治疗高血压

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　　1月17日消息 - 前沿医学资讯网据悉，近日公布的试验研究数据表明，诺华研发的含有阿利吉仑和氨氯地平的复方药比单用两种药物中的一种高血压治疗疗效好。　　阿利吉仑在临床试验发现其降压效果优于血管紧张素转换酶抑制剂之后于2007年被批准。诺华的复方药Tekaml...

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AHA 2010高血压领域新视点

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12月24日消息 - 近年来，高血压防治领域似乎进展较慢，新版指南迟迟未能公布，也无重大临床试验问世。然而，在美国心脏学会（AHA）2010年会上，仍有一些新观点和新试验值得我们关注。视点1 辨析：顽固性与难治性高血压顽固性高血压（resistant hyper...

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顽固性高血压患者行肾去交感神经支配术降压效果明显

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11月22日消息 - 据一项在24所医学中心进行的随机试验显示，对顽固性高血压患者进行经导管去肾脏交感神经支配术可获得显著而持久的降血压疗效。这项名为Symplicity HTN-2的试验共纳入106例顽固性高血压患者，试验组患者在进行去肾脏交感神经支配术后均坚持进...

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AHA2010：远程监测系统改善高血压糖尿病患者的血压…

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11月17日消息 - 之前，加拿大多伦多大学的研究者报告了一种基于手机的完全自动化价廉远程监测系统，通过给患者提供立即反馈和行动短信、家中血压总结报告以及向医师报警而改善血压控制。在AHA2010报告的研究中，研究者检验了这一系统与没有远程传输能力的家中血...

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美推测青少年少吃盐降低患高血压风险

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11月17日消息 - 美国加利福尼亚大学旧金山分校的研究人员借助电脑数学模型推测，青少年少吃盐可降低其日后患高血压、心脏病和中风的风险。研究人员11月14日在芝加哥举行的美国心脏病学会年会上报告说，他们的推测结果显示，如果每天少吃3克盐，青少年患高血...

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GWICC2010：中国高血压患者合并多重心血管危险因素…

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10月18日消息 - CONSIDER研究旨在调查全国不同级别医院高血压患者合并其他心血管病危险因素的患病和治疗情况，以明确今后高血压多重危险因素综合干预理念推广和培训的重点目标。该研究纳入全国7个地区、22个省市（自治区）46家医院的5206例高血压患者，首都医科...

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GWICC2010：高血压母系遗传性分子机制研究

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10月18日消息 - 原发性高血压患者具有家族遗传特性，近年来，线粒体DNA多态性与高血压基础与流行病学研究引人瞩目。中国人民解放军老年心血管病研究所所长王士雯院士对母系遗传性高血压线粒体突变的确切位置进行了深入研究，并在本次大会上报告了主要结果。　 ...

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个体危险因素增加高血压患者残余心血管事件风险

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9月29日消息 - 非洛地平减少事件（FEVER）研究最新分析结果显示，在我国高血压患者中，尽管降压治疗有效，但许多额外危险因素仍会增加残余心血管事件。研究随机纳入9711例我国高血压患者，对其进行40个月的降压治疗并监测临床转归，结果显示，男性、年龄较...

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诺华高血压治疗新药Tekamlo即将进入美国销售

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8月30日消息 - 诺华新型高血压治疗药Tekamlo已通过FDA的上市批准，该药为复方制剂，同时含有直接作用型肾素抑制剂Tekturna和氨氯地平（amlodipine）两种成分。这次获准的依据是一项为期8周的随机、双盲、安慰剂对照、多因素分析型临床实验结果，所得数据表...

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最大规模前瞻性高血压药物观察临床研究启动

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9月28日消息 - 2010年9月25日，中国人群血压控制情况观察研究（CHINA STATUS II）正式启动，该研究由中华医学会心血管病学分会主任委员胡大一教授、世界高血压联盟主席刘力生教授和哈尔滨医科大学心血管疾病研究所所长李为民教授牵头，北京诺华制药公司赞助。 ...

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专家视点——饮食和利尿剂治疗：治疗高血压的一线方案

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8月30日消息 - 关于血压，我们应该牢记的第一件事是，它同时受到肾压力尿钠排泄系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经系统和钙依赖的肌张力系统(可拮抗血管内压)这4大系统的控制，而这4大系统又彼此相关。约有42%的高血压患者仅需降压约5 mmHg便可以...

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基因变异或可预测高血压

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9月27日消息 - 我国阜外心血管医院一项研究纳入1998例汉族受试者，在冷加压试验（CPT）前后测量其血压，结果表明，血管紧张素原（AGT）基因的2个单核苷酸多态性（SNP）基因型（rs2006765和rs9443580）与舒张压（DBP）CPT反应性显著相关。与rs2006765携带C等位基...

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合并慢性肾病的高血压患者阿司匹林利大于弊

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9月27日消息 - 一项对HOT研究的事后亚组分析提示，与肾功能正常者相比，合并慢性肾病（CKD）的高血压患者应用阿司匹林治疗后主要不良心血管事件（MACE）和死亡率显著下降，尽管大出血风险增加，但总获益大于风险。（J Am Coll Cardiol.2010，56：956）在HOT...

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预防高血压，体重至关重要

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7月23日消息 - 得克萨斯大学西南医学中心Jennifer Chen等人进行的一项研究表明，体质指数（BMI）比心肺体适能（cardiorespiratory fitness）对于收缩压（SBP）的预测更加重要。体重正常的个体，体适能水平与最低收缩期血压估计值仅轻度相关。调节危险因素...

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妊娠糖尿病或可预测高血压

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7月13日消息 - 一项巢式队列研究表明，有妊娠糖尿病病史的妇女发生高血压的风险升高，即便在考虑明确的危险因素后亦如此。利用护士健康研究II的数据，研究者们对美国索引妊娠中逾26,000位妇女随访达14年。妊娠期间患妊娠糖尿病者发生高血压的几率增加41%，...

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高血压治疗新药Tribenzor获FDA批准

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7月28日消息 - 前沿医学资讯网据国外媒体报道，近日Tribenzor已通过美国FDA批准，其是一种治疗高血压的三合一药物。 Tribenzor含氨氯地平（同辉瑞公司销售的络活喜）、奥美沙坦酯（同日本第一三共制药销售的Benicar）、氢氯噻嗪。Tribenzor被批准用于那些应...

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糖尿病合并高血压患者强效降压并不优于适度降压

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7月13日消息 - 美国佛罗里达大学Rhonda M. Cooper-DeHoff等人进行的一项研究表明，对于那些合并糖尿病和冠心病的高血压患者，强效降压疗效并不优于适度降压。该研究于2010年7月7日发表在《美国医学会杂志》（Journal of the American Medical Association）。 ...

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高血压：卒中最重要的可调控危险因素

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6月24日消息 - 《柳叶刀》（Lancet）杂志6月18日在线发表的INTERSTROKE研究第1期结果表明，危险因素与90%的卒中发生危险有关。降压、戒烟、增加体育锻炼、健康饮食等干预措施可以有效降低卒中负担。评价卒中各种危险因素与卒中及其发生类型的关系，加拿大...

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强化降压老年收缩期高血压可安全达标

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6月23日消息 - 日本一项研究纳入3260例70~84岁单纯收缩期高血压患者，予以缬沙坦强化降压或适度降压，随访3年后，两组平均血压分别为136.6/74.8 mmHg和142.0/76.5 mmHg，但主要复合终点无显著差异。结果提示，老年单纯收缩期高血压患者强化降压可安全达标，但额...

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FDA对抗高血压药Benicar 心血管死亡率方面的数据进…

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6月18日消息 - 2010年6月11日，美国食品药品管理局(FDA)宣布，两项临床试验的数据表明接受抗高血压药Benicar(奥美沙坦)治疗的患者心血管原因所致的死亡率高于接受安慰剂处置的患者。在“奥美沙坦与预防糖尿病微量白蛋白尿随机试验(ROADMAP)”和“奥美沙坦降...

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美国有一半高血压患者血压得到控制但高血压发病率…

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5月26日消息 - 美国一项研究显示，大约有50%的高血压患者的血压得到了充分的控制，从而达到了健康人群2010的目标，但是在美国的高血压发病率在最近几年中却没有下降。该研究5月26日发表于《美国医学会杂志》JAMA上。　根据文章等背景资料：一项来自美国健康...

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岭南心青年激辩高血压治疗热点

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5月25日消息 - 首先，介绍硬终点和中间终点的概念：　硬终点（临床预后终点）　与患者预后直接相关的临床事件，包括死亡、心肌梗死（心梗）和卒中。　中间终点（替代终点）　1995年，坦普尔（Temple）等将其定义为一种能替代重要临床预后的实验室检测...

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高血压指南/循证中国临床推广项目全面启动

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5月20日消息 - 2010年3月21日，由中华医学会心血管病学分会、中国医师协会心血管内科医师分会、中国老年学学会心脑血管病专业委员会、亚太心盟及中国高血压联盟共同发起，以“重视中国高血压特点，优化临床管理实践”为宗旨的GREAT CHINA——高血压指南/循证中国...

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精解肥胖与高血压的机制及其相关话题

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5月17日消息 - 并非所有肥胖者均为临床高血压患者。重中等程度增加会导致高血压发生风险升高。然而，并非所有体重增加的个体均会发展为高血压，体重增加与血压变化之间的关联存在个体差异，但其中原因尚未明确，或与遗传因素和内脏脂肪堆积的个体差异相关。对于...

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Ohasama研究显示：环境烟草暴露可能升高血压

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5月18日消息 - 《高血压杂志》（J Hypertens）5月6日在线发表的研究表明，血压水平与环境烟草（ETS）暴露相关。ETS暴露可能升高血压，除其他ETS的有害影响外，还协同导致不利心血管转归。大量流行病学研究中部分证实，环境烟草（ETS）暴露与血压相关。研究...

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预测高血压：腰围最可靠

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5月16日消息 - 一项入选3000余名健康成年人、随访5年的希腊研究表明，腰围、臀围、体质指数（BMI）、体重以及腰围/身高值均与高血压发生相关，而腰围与高血压的关系最密切。基线腰围异常导致高血压发生风险升高1.92倍，且腰围每增加1 cm，高血压风险升高2%。　 ...

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肥胖是早期高血压致左房增大的决定因素

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5月16日消息 - 一项希腊研究入选了460例新近诊断的早期高血压患者，根据BMI将其分为肥胖组及非肥胖组，经超声心动图检查及动态血压监测显示，肥胖组较非肥胖组患者的左房容积指数（LAVI）显著增加。多元回归分析表明，在多种人体测量参数中，唯有腰围是LAVI增加...

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龈下牙周细菌水平与高血压相关

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5月18日消息 - 美国学者的一项研究显示，龈下牙周细菌水平与收缩压、舒张压升高及高血压患病率均具有直接相关性。相关研究发表于2010年5月5日在线发表于《高血压杂志》（J Hypertens）。包括牙周感染在内的慢性感染可能会诱发心血管疾病。为了明确牙周微生...

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研究发现：血压波动的高血压患者有相当高的卒中风险

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5月14日消息 - 前沿医药资讯网据国外媒体报道，一项新的研究显示，血压波动加上高血压使患者患脑血管疾病的风险增加。该项研究发表在5月刊《Archives of Neurology》上。脑血管疾病包括中风和其他影响脑血管的疾病，其与老年人的残疾及记忆和推理能力下降相...

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并发糖尿病和CAD的高血压患者：严格控制血压并不能…

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9月26日消息 - 前沿医学资讯网据ScienceDaily9月26日报道，对于并发高血压、糖尿病和冠状动脉疾病的患者，与常规血压控制比较，将收缩压控制在小于130 mm Hg内并不能改善心血管转归，相关研究结果7月7日发表在《JAMA》。（JAMA，2010；304 (1)：61-68 [link]） ...

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控制餐后血糖降低IGT患者高血压危险

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9月25日消息 - 前瞻性临床试验表明，糖耐量受损（IGT）人群是发生高血压的高危组。德国德累斯顿的M. Hanefeld等在随机安慰剂对照STOP-NIDDM临床试验数据池中分析了高血压的危险因素，以及采用阿卡波糖进行血糖控制对新诊断高血压发生率的影响。结果在欧洲糖尿病...

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FDA首次批准2种高血压治疗药的仿制药

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4月14日消息 - 前沿医药资讯网从美国FDA网站获悉，4月6日，美国FDA批准两种高血压治疗药物的首个仿制药。氯沙坦钾片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片（一种复方药）分别是科素亚和海捷亚的仿制药品。科素亚和海捷亚片是应用广泛的降压药物。这两种非专利氯沙坦产品将具...

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Medicines公司扩大静脉用抗高血压药Cleviprex的召回…

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3月29日消息 - Medicines公司2010年3月17日宣布，扩大Cleviprex （丁酸氯维地平）注射用乳剂的主动召回范围，原因为一些药瓶中可能仍含有微粒物质。Cleviprex是一种静脉用二氢吡啶类钙通道阻滞剂，用于紧急状况下迅速降低血压。这些在一些药瓶中观察到的微...

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DASH饮食及运动可改善超重高血压患者病情

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3月23日消息 - 美国一项随机对照临床试验发现，终止高血压膳食疗法（DASH）饮食加有氧运动，可以改善超重高血压患者的血糖、血脂水平。相关论文2010年3月8日在线发表于《高血压》（Hypertension）杂志。　该试验纳入144例超重[体质指数(BMI)为25～40 kg/m2...

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盐与高血压：两个无声的杀手

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2月23日消息 - 高血压是全球脑卒中、心脏病和肾脏病死亡的最大独立原因，而在我国高血压患病率持续增长，盐是升高血压的重要危险因素，因此世界高血压联盟(WHL)确定2009年高血压日主题是“盐与高血压”。减少盐的摄入量可降低人群血压水平，如盐摄入量减少5...

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抗高血压药Benicar获批应用于儿童患者

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2月22日消息 - 11日，第一三共制药公司宣布美国食品药品管理局(FDA)已批准Benicar (奥美沙坦酯)用于治疗6~16岁的高血压儿童患者。Benicar最初于2002年获批用于治疗高血压成人患者。该药可单用或与其他抗高血压药联用。这一新增适应证的获批，是基于一项探讨...

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服用不同抗高血压药物的患者发生房颤的风险性

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1月19日消息 - 不同的抗高血压药物可能引起房颤的风险性大小不同。既往的一些研究提示，作用机制涉及到肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAS）的药物因其心房重构方面的效果而被推荐。为分析比较服用抗高血压药物的高血压患者发生房颤的相对风险，Beat A. Schaer等人...

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高血压伴CKD者服阿司匹林获益更显著

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9月17 日消息 - 澳大利亚学者对高血压最佳治疗（HOT）试验（舒张性高血压患者被随机分入75 mg阿司匹林治疗组和安慰剂组）进行事后分析，共纳入1.8万余例患者。结果显示，阿司匹林治疗3.8年后，基线估计肾小球滤过率（eGFR）≥60 ml/（min·1.73 m2）、45~59...

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睡眠状态是中年人抑郁与高血压发生的介质

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1月14日消息 - 美国一项研究表明，基线时有抑郁症的中年人，在随访期间更易罹患高血压（风险比为1.44），且失眠及睡眠时间短与高血压发生显著相关，而抑郁、睡眠持续时间及失眠与老年人发生高血压无显著关联。该研究发表于《美国高血压杂志》[Am J Hyperten...

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白大衣高血压患者易发生左心室肥厚

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12月22日消息 - 在临床上，白大衣高血压通常被轻视为良性疾病，但一项意大利研究表明，白大衣高血压不容忽视。 Lucio Mos博士在美国心脏病学会年会上报告，高血压与动态记录Venetia研究(Hypertension and Ambulatory Recording Venetia Study，HARVEST)显示...

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抗高血压药Cleviprex的多个药瓶中检出微粒物质后有1…

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12月23日消息 - 2009年12月16日，Medicines公司和美国食品药品管理局(FDA)宣布主动召回11批Cleviprex (丁酸氯维地平) 静脉注射用乳剂。召回的原因为在一次常规年检中某些药瓶中发现可见的微粒物质。Medicines公司尚未收到任何有关此问题的产品投诉或不良事件报告...

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抗高血压治疗转归的性别差异

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12月22日消息 - 在药物治疗所致血压降幅相同的情况下，高血压女性患者的左心室肥厚(LVH)逆转程度显著小于男性患者，但两组患者的心血管事件风险降幅相同。 Peter M. Okin博士在美国心脏病学会年会上指出，氯沙坦干预降低高血压患者终点事件 (Losartan Inter...

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欧洲收缩期高血压临床试验事后分析：尼群地平加依那…

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1月20日消息 - 《高血压杂志》（J Hypertens）2010年1月5日在线发表的一项对欧洲收缩性高血压临床研究的事后分析表明，尼群地平加依那普利联合治疗可改善患者转归，并优于尼群地平单药治疗的益处。研究者分析了欧洲收缩期高血压临床试验中双盲期（随访期中...

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HR较快的左心室肥大高血压患者死亡率增加

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7月21日消息 - 美国一项研究发现，心电图（ECG）显示左心室肥厚（LVH）的高血压患者在接受降压过程中的心率（HR）较快，或预示其心血管或全因死亡率较高，并且此相关性与治疗方案、血压降低、ECG显示LVH恢复和QRS时程改变无关。研究结果提示，HR的连续评估用以...

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阿司匹林有助高血压患者降低心脑血管事件风险

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11月27日消息 - 一个国际科研小组近日发布最新研究成果说，阿司匹林作为抗血小板药物有助于降低高血压患者首次或再次发生心脑血管事件的风险。根据这项研究结果，欧洲有关机构已经更新了相关诊疗指南。欧洲高血压学会工作组发布的消息说，目前人们已经知道...

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与压力导致的高血压相关的基因

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11月26日消息 - 压力是否会使得你的血压升高呢？如果是的，那么你的光导蛋白（phosducin）基因可能是要负主要的责任。根据德国弗莱堡大学，威斯康辛医学院的科学家一项最近的研究结果，他们识别了一种蛋白质的功能，该蛋白质是由光导蛋白基因表达产生的，能...

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述情障碍症可能促发原发性高血压病

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2月21日消息 - 既往研究已显示，一种称为述情障碍症的情绪感受和表达能力受损与高血压相关。《美国高血压杂志》（Am J Hypertens）杂志2月4日在线发表的一项研究表明，情感或身心因素可能对原发性高血压有一定的贡献，并对于高血压的非药物干预有实践意义。 ...

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减肥手术可使妊娠期高血压疾病的发生率降低75%

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4月16日消息 - 最新研究显示，接受减肥手术的女性发生先兆子痫和子痫等严重妊娠期高血压疾病的几率远低于未接受此类手术的女性。研究者发现，接受减肥手术的女性妊娠期高血压疾病的发生率较对照者低75%。该研究于4月14日在线发表于《英国医学杂志》(...

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FMD为女性妊娠高血压危险早期预测指标

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1月26日消息 - 《国际心脏病学杂志》（Int J Cardiol）2010年1月11日在线发表的一项研究评估了有妊娠高血压危险的女性血流介导的上臂动脉血管扩张情况。结果发现，在妊娠18 ~ 24周之间测量时，血流介导的上臂动脉血管扩张是妊娠高血压的敏感和有用的早期预测指标...

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家族史、血管超声检查结果等可早期预测妊娠高血压

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11月26日消息 - 英国一项研究表明，综合妊娠妇女的妊娠家族史、子宫动脉多普勒成像检查结果及妊娠11周至13周时的血压等因素，可有效预测妊娠高血压（GH）。相关论文发表于《妇产科超声》[Ultrasound Obstet Gynecol 2009，34（5）：497]。该前瞻性研究纳入...

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儿童期肥胖、高血压与成人期早死相关

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2月20日消息 - 根据2月11日发表于《新英格兰医学杂志》的一项报告，儿童期肥胖、高血压和葡萄糖耐受不良与内源性原因所致早死显著相关。亚利桑那州凤凰城美国国家糖尿病与消化道及肾脏疾病研究所的Paul W. Franks博士及其同事表示，如果不能逆转当前人群中...

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动态血压监测器的使用可提高高血压的诊断准确度

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3月30日消息 - 最近的一项研究结果发现，家用动态血压监测器的使用可以提高高血压评估的精确度，并有助于排除白大衣高血压的干扰。西雅图儿童高血压门诊的Jodi Smith博士介绍说，在2009年的大约200例将监测器带回家的儿童中，这种诊断方法排除了大约30%~40%...

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血压波动较单纯高血压更易引起卒中

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3月14日消息 - 英国研究人员的最新报告说，与单纯高血压相比，血压的波动更易引起卒中，在治疗时不仅要考虑降血压，还要重视稳定血压。研究报告发表于 3月13日在线出版的《柳叶刀》（Lancet 2010,375:895)杂志上。英国牛津大学等机构的研究人员在最新出版...

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卡维地洛可减少透析高血压发生

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7月22日消息 - 美国德克萨斯大学达拉斯西南医学中心肾脏病学助理教授Julia Inrig博士在美国高血压学会(ASH)年会上报告称，一项小规模研究表明，卡维地洛(carvedilol)不仅可以降低透析高血压发生率，还可以改善内皮细胞功能。虽然多数患者透析后收缩压逐渐下...

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对于无糖尿病的原发性高血压患者微量蛋白尿可预测…

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6月18日消息 - 意大利学者发现，对于无糖尿病的原发性高血压患者，微量蛋白尿是慢性肾功能不全（CRI）的独立预测因素。相关论文2010年4月29日在线发表于《美国肾脏病学会临床杂志》（Clin J Am Soc Nephrol）。　该项研究共纳入917例无糖尿病的原发性高血压...

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研究称试管婴儿长大后易患糖尿病高血压和癌症

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2月25日消息 - 据英国《卫报》报道，生育专家指出，试管婴儿出生后应该接受及时监控，防止他们在50岁之前就遭受高血压、糖尿病和癌症等疾病的折磨。人们一般认为通过试管授精也会生出健康的婴儿，但医生们已经发现一些微妙的基因变化，而这些基因变化很可能...

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预防高血压的饮食还有助于预防肾结石

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9月17日消息 - 研究人员报告说，旨在抗高血压的的饮食也可能有助于防止肾结石。该研究结果发表在即将刊出的那期《美国肾脏学会临床杂志》上（Clinical Journal of the American Society of Nephrology）。研究人员研究了高血压食疗（DASH）的饮食，其富含水...

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停或续用抗高血压药不影响急性卒中者短期预后

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图卡普兰-迈耶（Kaplan-Meier）生存评估 7月28日消息 - 英国一项多中心、前瞻性、随机、开放试验显示，对正在接受抗高血压药物治疗的急性卒中患者，继续使用抗高血压药不降低卒中后2周时的死亡率、改良兰金（Rankin）评分和心血管事件发生率，以及卒中后6个月...

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高血压可以预测某些老年人的痴呆症

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2月21日消息 - 一项新的研究发现的，高血压可预测执行功能受损（思维障碍和决策困难）的老年人的痴呆症，但不能预测有记忆问题老年人的痴呆症。研究结果发表在2月《神经学档案》上。这项研究纳入了990例没有患痴呆的老年受试者（平均年龄为83岁），随访期...

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最大规模前瞻性高血压药物观察临床研究近日启动

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9月27日消息 - 2010年9月25日，中国人群血压控制情况观察研究（CHINA STATUS II）正式启动，该研究由中华医学会心血管病学分会主任委员胡大一教授、世界高血压联盟主席刘力生教授和哈尔滨医科大学心血管疾病研究所所长李为民教授牵头，北京诺华制药公司赞...

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沙坦类有望主导抗高血压药物市场

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4月27日消息 - 高血压是常见的一类心脑血管疾病，全球高血压患者已超过10亿人。我国高血压的患病率也呈上升趋势，估计目前全国有2亿高血压患者。高患病率造就了大市场。在庞大的抗高血压药物市场中，非肽类血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体抑制剂（ARB，简称“沙坦...

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高血压复方药物制剂受宠产品出新不断

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1月25日消息 - 我国高血压医疗费每年达到366亿元，庞大的需求引来了各大跨国企业的热捧，居我国抗高血压药物市场第二位的诺华公司，开年才十来天，即将其全球首只ARB/CCB单片复方制剂倍博特推入中国。 1月13日，诺华公司在广州宣布，旗下的抗高血压新药倍博...

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CHINA STATUS结果发布全国高血压流调数据更新

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2009年10月14日消息 - 9月27日，中国高血压控制状况调查（CHINA STATUS）结果在京发布。这项由中国医师学会心血管内科医师分会和中国高血压联盟发起，北京诺华制药有限公司支持的调查显示：2009年在我国三甲医院接受治疗的高血压患者血压达标率为31.1%。该...

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2009世界高血压大会（北京 2009年10月29日-11月1日)

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作为世界性的组织，自25年前诞生之日起，WHL就一直致力于全球人口的高血压管理。而作为WHL的组织成员国之一，中国高血压联盟（CHL）到今年也走过了20个春秋。为了回顾过去取得的成就，并进一步探讨高血压及相关疾病治疗领域正在和即将面对的新问题，WHL与C...

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研究发现某变异基因与高血压风险有关

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11月9日消息 - 欧盟委员会日前发表公告称，该委员会资助的一个大型研究项目发现，携带一种特殊变异基因的人患高血压的风险比其他人少15%。这一发现有望用于研究高血压的预防和治疗新方法。欧盟委员会表示，这个欧盟多国科学家参与的大型基因研究项目耗资100...

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基于团队的干预能改善患者续药依从性和控制高血压

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9月发表在《J Am Pharm Assoc》的一项研究，评估黑人高血压患者6个月团队教育和依从性监测（TEAM）干预的有效性和可持续性，表明包含社区连锁药师、药学技术人员和新型工具在内的基于团队的干预，能使续药依从性和黑人高血压患者收缩压控制明显的持续改善。目的：在...

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肾素瘤：全球仅报道了100例的罕见高血压病因

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病史摘要患者男性，10岁，因“间断头痛2年，右半身活动不利1月余”于2011年12月收住北京协和医院诊治。患者2年前无明显诱因出现间断头痛，伴乏力、面色潮红，偶有恶心、呕吐，持续时间不详，可自行好转或服用索米痛片后好转，频率从每月数次至2~3个月一次...

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房颤合并高血压最佳的降压目标是…

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2018年9月，发表于《J Am Coll Cardiol》上的一项研究，考察了房颤（AF）患者的理想血压（BP）。背景：2017年美国心脏病学会/美国心脏协会（ACC/AHA）的成人高血压指南对高血压重新进行了定义，收缩压（SBP）≥130 mm Hg或舒张压（DBP）≥80 mm Hg。AF患者的最...

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polypill是否能提高高血压管理？

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2013年10月，发表于Cardiovasc Ther的一篇文章对三联复方降压药物降压的疗效及其可以降低代偿的作用机制进行了综述。估计大约有25%患者将需要3种降压药以达到血压（BP）控制；因此，联合疗法是高血压治疗的一种重要策略。本综述讨论了一种基于作用机制的三联疗法，即...

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孕妇钙补充除可预防高血压外没有其它额外好处

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10月7日消息 - 前沿医学资讯网据悉，大多数医生指导孕妇要增加钙的摄入量，但在一项新的评审中没有发现钙补充对母婴有潜在好处的证据，除了可预防怀孕相关性高血压。专家们同意，在怀孕期间母亲的膳食和营养状况对其后代的健康幸福有着显著作用。然而，补充...

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高尿酸血症患者偶发高血压风险升高

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10月9日消息 - 美国学者进行的一项系统回顾提示，高尿酸血症与偶发高血压风险升高相关，且独立于传统高血压危险因素，在年轻和女性人群中该风险升高更显著。研究2010年9月7日在线发表于《关节炎治疗与研究》（Arthritis Care Res）杂志。研究者检索主要电...

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高尿酸血症患者偶发高血压风险升高

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10月9日消息 - 美国学者进行的一项系统回顾提示，高尿酸血症与偶发高血压风险升高相关，且独立于传统高血压危险因素，在年轻和女性人群中该风险升高更显著。研究2010年9月7日在线发表于《关节炎治疗与研究》（Arthritis Care Res）杂志。研究者检索主要电...

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高血压伴外生殖器异常 10万人中才有1人

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病史摘要患者社会性别为男性，25岁，因“发现外生殖器异常25年，低钾血症13年，高血压半月”于2012年11月到北京协和医院就诊。患者出生时外生殖器异常：尿道下裂，大阴唇融合。5岁前生长加速，上幼儿园时在班中身高最高，上小学后停止生长。12岁因四肢无...

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ESC2010：高血压指南种类繁多，求同存异？

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2010年8月29日下午，欧洲心脏病学会（ESC）2010年会举办了一场题为“高血压指南：全球是否存在差异？重要性如何？”的会议。会议邀请了4位参与指南制定的专家——意大利曼恰（Mancia）教授、美国史密斯（Smith）教授、英国布雷迪（Brady）教授和澳大利亚查默斯（...

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抗高血压治疗药物挽救生命的作用不同

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9月1日消息 - 一项涉及逾20万名参加近期临床试验的患者的最新分析结果显示，使用肾素-血管紧张素系统 (RAS) 抑制剂进行降压治疗的同时在挽救生命方面的作用大有不同。[1]今天在欧洲心脏病学会 (ESC) 大会上公布的这项新分析显示，接受 RAS 抑制-培哚普利联合治疗...

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高尿酸血症增加年轻人高血压风险

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8月11日消息 - 根据斯坦福大学的风湿病专家Eswar Krishnan博士及其合作者在欧洲风湿病学大会年会上报告的一项随访研究的结果，高尿酸血症青年患者以后发生高血压的风险显著增高。高尿酸血症与以后出现高血压的关联独立于代谢综合征。该研究使用了青年人冠心...

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高尿酸血症增加年轻人高血压风险

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8月11日消息 - 根据斯坦福大学的风湿病专家Eswar Krishnan博士及其合作者在欧洲风湿病学大会年会上报告的一项随访研究的结果，高尿酸血症青年患者以后发生高血压的风险显著增高。高尿酸血症与以后出现高血压的关联独立于代谢综合征。该研究使用了青年人冠心...

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对高血压疾病的认知与用药依从性（BMJ. 2012 Jul 9;…

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题目：对高血压疾病及用药依从性的认知：定性研究的系统评价（Lay perspectives on hypertension and drug adherence: systematic review of qualitative research）目的：对定性研究进行综合分析以研究患者对高血压疾病的认知体会及用药情况；为了研究患者对高血压...

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奥美沙坦/氨氯地平治疗高血压有效安全独立于年龄和…

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8月9日消息 - 前沿医学资讯网据国外媒体报道，有效的降压治疗是预防心血管事件的关键，然而，血压（BP）控制率仍然较差。 8月5日在线发表在《Journal of Human Hypertension》上的一项研究对奥美沙坦/氨氯地平在基于年龄、严重程度和性别分组的采用氨氯地平...

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FDA评审专家建议Riociguat用于2类肺动脉高血压的治疗

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美国食品和药物管理局（FDA）的一个咨询委员会近日一致投票决定，建议Riociguat用于慢性栓塞性肺动脉高压（CTEPH；世界卫生组织[WHO] 分级IV）的治疗，以提高患者运动能力和改善WHO功能分类。该委员会还投票一致建议Riociguat用于肺动脉高压（PAH；WHO分级I）的治疗...

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高血压性HFNEF：应激动态不同步是独立决定因素

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8月6日消息 - 中国香港一项研究表明，应激期间动态不同步以及心肌长轴功能受损是射血分数正常的心力衰竭（HFNEF）的特征。论文于2010年7月28日在线发表于《欧洲心脏杂志》（Eur Heart J）。在HFNEF患者中，血流动力学应激对左心室收缩不同步的影响尚不清楚...

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不同初始β受体阻滞剂对高血压治疗依从性的影响

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药物依从性直接关系到治疗效果和药物评价。既往研究表明，药物的不依从性与不良临床结局指标和高额医疗费用密切相关。2016年8月发表在《Cardiovasc Ther》的一项在韩国开展的研究比较了不同初始β受体阻滞剂对高血压治疗依从性的影响。目的：同类药物在依从性上...

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社区药师介导的干预措施能够改善高血压的临床管理

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高血压是致病和死亡的一个重要原因，然而，高血压的控制在许多高血压患者中是较差的。社区药师在改善高血压控制中能够发挥重要的角色。2014年6月，在线发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项系统评价和Meta分析表明，社区药师介导的干预措施能够显著地降低舒张压和收...

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难治性高血压的诊断和治疗

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在临床实践中，使用3中或以上降压药仍不能控制的高血压/难治性高血压越来越普遍。临床医生应排除pseudoresistant高血压，其原因可能是药物依从性差或因白大衣效应而导致的血压升高。在真正的高血压患者中，使用噻嗪类利尿剂，特别是氯噻酮，应被作为初始用药之一。另...

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中国专家提出高血压病毒感染学说

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8月5日消息 - 高血压是我国居民健康的主要威胁，目前全国高血压患者已达2亿人。虽然高血压被确定为心血管疾病的重要危险因素已近50年，但如何预防及有效控制依然是世界性难题，其主要障碍是95%以上的高血压为病因不明的原发性高血压，因此难以进行有效的早期预防...

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青年高血压患者应注意筛查肾动脉纤维肌性不良

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33岁年轻女性，发现血压升高4年，联用两种降压药物，血压控制欠佳，无肥胖史、夜间打鼾史、高血压家族史，肾动脉CT示肾动脉中远段狭窄，呈不典型的“串珠样”改变，因此诊断考虑肾动脉纤维肌性结构发育不良。病史摘要患者女性，33岁，主因“血压升...

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ESH/ESC2013高血压指南更新要点

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6月14日，基于几项大型的临床试验及研究结果，欧洲心脏病学会与欧洲高血压学会更新了高血压指南，新指南的主要变化为联合用药的治疗推荐，基于ADVANCE试验、FEVER研究以及ACCOMPLISH研究的结果，新指南对多种联合用药方案进行了等级推荐。该指南同时在同行评议期刊《...

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可预测中国高血压患者依那普利诱导咳嗽的生物标志物

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有研究显示，ABO基因多态性与血管紧张素转化酶（ACE）诱导的咳嗽相关。2014年6月，发表在《Pharmacogenet Genomics》的一项针对中国原发性高血压患者的研究显示，ABO基因rs495828多态性与依那普利诱导的咳嗽相关，且可以作为依那普利用药安全的有价值的药物基因组学...

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ESH2010：心率变化和年龄是高危高血压患者卒中复发…

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7月8日消息 - 挪威奥斯路大学医院研究者在VALUE研究中对卒中复发的独立预测因素进行了评估，分析表明，对于有卒中既往史的高危高血压人群，ECG心率每变化10次/分和年龄是复发卒中的最强有力预测因素。 VALUE研究是一项在高血压和心血管高危患者中比较血...

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ESH2010：大型长期研究揭示最优抗高血压治疗方案

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7月8日消息 - 英国格拉斯哥大学的研究者在格拉斯哥血压门诊（GBPC）患者中研究了各种抗高血压治疗方案对死亡率的影响。研究表明，在GBPC研究队列中，与其他抗高血压药物治疗策略相比，ACEI/ARB（A）+利尿剂（D）联合治疗与较低的全因性死亡相关。将患者按...

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ESH2010：多种因素影响高血压患者心力衰竭失代偿率

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　　图研究中过去2年间危险因素数量与平均住院次数的关系 7月8日消息 - 心力衰竭是高血压的常见并发症，并且是住院人数增多的原因。法国博比尼市Avicenne大学医院研究者在2007年全年经1537名全科医师入选了2969例诊断心力衰竭的高血压患者，研究发现，综合...

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ESH2010：肾动脉血运重建对于ARAS高血压患者仅有部…

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7月6日消息 - 意大利比萨大学研究者在动脉粥样硬化肾动脉狭窄（ARAS）的高血压患者中，评估了肾动脉血管成形术（PTA）或支架置入术（PTAS）的长期血压转归（4年）。结果表明，肾动脉血运重建对血压转归仅有部分益处，高血压病程较短和收缩期血压或舒张期血压数...

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严格限盐的女性高血压患者需警惕碘缺乏

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7月1日消息 - 约旦一项纳入996例男性及960例女性的对照研究表明，严格限盐高血压女性尿碘浓度(UIC)显著低于未严格限盐女性，而男性严格限盐与否对UIC无显著影响。研究提示，严格限盐女性应注意补碘。研究6月17日在线发表于《美国高血压杂志》（Am J Hypertens)。

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先天性主动脉缩窄—青年高血压背后的故事

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病史摘要患者青少年男性，15岁，以“发作性头晕、头痛半年，加重1个月”主诉入院。半年前患者头晕、头痛发作时就诊于当地医院，测右上肢血压180/100mmHg，心率80次/分，给予“硝苯地平30mg/d、吲达帕胺2.5mg/d”治疗后，血压控制在130/80mmHg左...

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较频繁就医更有益于高血压合并糖尿病患者更快降压

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6月8日消息 - 美国一项在高血压合并糖尿病患者中进行的研究显示，缩短就医平均间隔时间可更快降低血压，患者血压水平能够更快正常化。相关研究2010年5月24日在线发表于《高血压》(Hypertension)杂志。研究者对2000~2005年间2家学院型医院附属初级保健诊所...

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高血压和糖尿病为何盯上13岁花季少女？

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高血压和糖尿病本属于老年病，常在35～40岁之后发病，但一位13岁的花季少女却被盯上，因“发现高血压1年，加重半年”来住院。入院前2个月在当地医院行相关检查，诊断为糖尿病和亚临床甲减，未用药，控制饮食，家中监测血糖控制尚可。查体明显皮肤多毛、背...

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抗高血压治疗与肾功能监测：临床实践是否遵循指南？

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急性肾损伤可能使抗高血压治疗更为复杂。在荷兰，全科医师临床实践指南提供了明确的肾功能监测建议，从而使该风险最小化。2014年5月，在线发表在《Drug Saf》的一项动态人群的回顾性队列研究表明，肾功能监测并没有严格地按照相关临床实践指南推荐开展。背景：急性...

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美国高血压学会第25届科学年会传递中国经验

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6月4日消息 - 2010年5月4日，美国高血压学会（ASH）第25届科学年会在纽约落下帷幕。会议期间举行了第二届中美血管医学论坛，本届论坛的主题为“血管疾病的早期检测与处理：来自中国的经验”，由美国弗雷明汉（Framingham）心脏研究负责人丹尼尔·利维（Daniel L...

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并发高血压的骨关节炎患者：Nitronaproxen优于萘普…

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6月4日消息 - 根据在在美国高血压学会（ASH）第25届科学年会和博览会上公布的一项研究结果，与萘普生治疗组或布洛芬治疗组相比，nitronaproxen治疗组的骨关节炎患者24小时收缩压距基线的平均增加值较小。康涅狄格州大学医学院William B. White 医师于5月2...

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并发高血压的骨关节炎患者：Nitronaproxen优于萘普…

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6月4日消息 - 根据在在美国高血压学会（ASH）第25届科学年会和博览会上公布的一项研究结果，与萘普生治疗组或布洛芬治疗组相比，nitronaproxen治疗组的骨关节炎患者24小时收缩压距基线的平均增加值较小。康涅狄格州大学医学院William B. White 医师于5月2...

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小组就诊对糖尿病合并高血压患者的血压控制具有临床…

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6月4日消息 - 据发表于《内科学年鉴》(Annals of Internal Medicine)6月刊上的一项随机对照临床试验(其纳入的患者同时患有糖尿病和高血压)，与常规护理相比，在血压控制方面，小组就诊对患者所产生的改善效应具有临床意义，但其在糖尿病的控制方面则未能达到此效...

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高血压患者预防心房颤动复发的效果：硝苯地平vs替米…

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题目：高血压患者预防心房颤动复发的效果：硝苯地平vs替米沙坦（Effect of nifedipine versus telmisartan on prevention of atrial fibrillation recurrence in hypertensive patients.）摘要血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂比钙拮抗剂是否能更好地预防高血压患者心房颤动...

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妊娠早期补充叶酸能预防妊娠高血压和先兆子痫吗？（…

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题目：妊娠早期补充叶酸和妊娠高血压与先兆子痫的风险（Folic Acid Supplementation During Early Pregnancy and the Risk of Gestational Hypertension and Preeclampsia）摘要新证据表明，含多种维生素的叶酸可能会显著降低妊娠高血压或先兆子痫的风险。本文旨在...

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血管紧张素-转换酶抑制剂+低剂量噻嗪类利尿剂对原发…

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题目：血管紧张素-转换酶抑制剂+低剂量噻嗪类利尿剂对原发性高血压患者胰岛素作用的影响（Effects on Insulin Action of Adding Low-Dose Thiazide to Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor in Essential Hypertension）摘要降压药对代谢的不良影响引起了人们...

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认识高血压：从过去到未来

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5月6日消息 - 第25届ASH年会主题演讲由哈佛大学著名心脏病学家布朗沃德（Braunwald）教授发表，题为“高血压：过去、现在与未来”。Braunwald教授的演讲着眼于“过去”，以中国《黄帝内经》对高血压症状的描述——“脉搏强劲有力”为切入点，娓娓道来人类对高血...

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高血压前期和糖尿病前期：识别有危险人群

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5月6日消息 - 5月3日，在ASH2010年会中，一项研究显示，同时有高血压前期和糖尿病前期的人群（约占美国人口的1/10）经常并存其他危险因素，因而大大增加心脏病和卒中发生危险。　美国路易斯安那州立大学的Alok K Gupta报告，同时有高血压前期（BP >120/80 m...

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父母高血压和腹型肥胖或可预测儿童隐匿性高血压

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5月5日消息 - 5月3日，在第25届美国高血压学会（ASH）科学年会上，巴西Goiás联邦大学研究者Claudia Salgado报告，腰臀比值≥0.9（表明腹部肥胖）的儿童隐匿性高血压危险为正常水平的2倍以上（比值比为2.19，P=0.042），诊室血压正常的儿童也可能患隐匿性高血压...

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未诊断的高血压或高血压前期人群慢性肾病高发

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5月4日消息 - 美国一项调查显示，在未诊断的高血压或高血压前期人群中，慢性肾脏疾病发病率分别为17.3%和22%，而在确诊高血压或正常血压人群中分别为27.5%和13.4%。大量蛋白尿与血压升高关联性最强。　该研究发表于《高血压》[Hypertension 2010, 55(5): 11...

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高血压女性孕早期暴露于ACE抑制剂胎儿畸形风险是否…

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高血压女性孕早期使用血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂胎儿畸形风险是否升高呢？2017年1月，发表在《Obstet Gynecol》的一项研究显示，高血压女性孕早期暴露于ACE抑制剂与主要先天性畸形风险增加无关。目的：考察孕早期血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂暴露与总的主要先...

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高血压合并糖尿病患者预防心血管事件 ARB与CCB等效

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4月8日消息 - 根据4月5日在美国心脏病学会(ACC)年会上公布的一项日本研究的结果，对于高血压合并糖尿病或糖耐量减低的患者，缬沙坦与氨氯地平预防主要心血管事件的疗效相似。既往比较血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)与钙通道阻滞剂(CCB)的非随机分析结果很不一...

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RASS系统阻断剂可降低伴有高血压和贫血的肾功能衰竭…

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肾素-血管紧张素- 醛固酮系统阻滞剂对伴有高血压和贫血的肾功能衰竭期患者的肾脏保护作用仍未确定。2014年3月发表在《JAMA Intern Med》的一项前瞻性队列研究发现，ACEIs/ARBs治疗可使这些患者的长期透析或死亡风险降低6％。重要性：使用肾素-血管紧张素- 醛固酮系...

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氨氯地平为非肥胖高血压患者提供了更好的心血管保护…

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标题：ACCOMPLISH随机对照试验的亚组分析：体型和降压治疗对心血管事件发生率的影响（Effects of body size and hypertension treatments on cardiovascular event rates: subanalysis of the ACCOMPLISH randomised controlled trial）摘要背景：既往针对高危...

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青少年高血压应关注

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　　3月8日消息 -研究揭示青少年血压升高与死亡关系。瑞典一项全国性队列研究表明，与收缩压相比，青少年男性舒张压升高与死亡率的关系更密切。研究2月22日在线发表于《英国医学杂志》（BMJ）。　　该研究纳入1969-1995年间平均年龄为18.4岁的120余万名青少年男性，...

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家族性高血压要注意筛查这一可怕病因

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病史摘要患者男性，44岁，因“间断头晕26年，副神经节瘤2次术后多发占位性病变”入院。患者于1986年无明显诱因出现头晕，无心悸、头痛、多汗，无面色苍白、手足发凉等不适。当地医院行腹部B超示：右肾下极前下方2.5cm×3cm占位，遂行手术切除，术后...

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治疗高血压可能会加重青光眼视力减退

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根据一项新的研究结果，对于正常眼压性青光眼患者，如果他们也正在接受全身性高血压的治疗，其视力丧失的风险增加-渐进性加重他们的眼睛疾病。首席研究员Carlos De Moraes博士在第23届美国青光眼学会（AGS）年会上报告说：“我们的研究对血压越低越好提出质疑...

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用降压药可降低无高血压心血管病患者心血管事件

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　　3月2日消息 -据《美国医学会杂志》（JAMA）上的一篇文章显示，对以往研究的一项荟萃分析表明，在有疾病（但没有高血压）史的患者中，使用抗高血压药物与其卒中、充血性心衰及全因死亡风险的下降有关。　　心血管疾病（CVD）是美国及全世界的主要死亡原因，它代...

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当归提取物治高血压疗效显著

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3月3日消息 - 高血压患者约80%伴血脂和血黏度升高，易诱发冠心病。如何在降压的同时降低血脂和血黏度，又没有西药所导致的各种副作用呢？经过20多年的研究，中医药科研人员发现—当归提取物治高血压疗效显著。高血压是一种常见病，据统计，目前我国高血压患...

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难治性高血压四线治疗：哪种药物能更有效降压？

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难治性高血压四线药物治疗的研究尚无大范围以及深入的探讨。2017年2月，发表在《Eur J Prev Cardiol》的一项研究对盐皮质激素受体拮抗剂同其他四线降压药进行了比较。结果显示，盐皮质激素受体拮抗剂比其他四线药物更能有效地降低血压。目的：研究者评估了四线盐皮...

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妙龄女郎为何被高血压折磨的生无可恋短期暴瘦18斤？

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年轻女性，血压高仅7个月，就飙升至160~180/110~120mmHg之间，伴有间断头痛、心悸，在当地医院经中药口服治疗后，血压降低至120/80mmHg。近3周，血压再次升高，休息后降至正常。短期内体重减轻约9kg，后转入上级医院。确诊病因后，患者血压很快恢复至正常，并且无需...

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西班牙老年人群高血压控制的趋势

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高血压治疗和控制趋势监测可为心血管疾病一级预防工作提供重要线索。2015年1月，发表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》上的一项研究显示，西班牙老年高血压患者群体的血压控制由2000年至2001年到2008至2010年期间已经得到改善。背景：最近几十年，一些发达国家降...

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血清醛固酮与血浆肾素活性比值可区分肾性高血压与原…

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2月9日消息 - 《高血压杂志》（J Hypertens）2010年1月25日在线发表的研究表明，在群体研究中，原发性高血压患者和Uni-RAS及Bi-RAS高血压患者的Ald、PRA及Ald/PRA中有显著差异。为了评估单侧（Uni）或双侧（Bi）肾动脉狭窄（RAS）时，血清醛固酮（Ald）与...

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褪黑素产生量少可能是一种高血压发生因素

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2月9日消息 - 应用超生理剂量褪黑素可能会降低血压，尤其是夜间血压。然而，低生理浓度褪黑素是否为高血压形成的独立危险因素尚未见报道。《高血压杂志》（J Hypertens）2010年1月16日在线发表的一项为期8年的随访研究表明，首次晨尿褪黑素浓度与高血压呈独立负...

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与汉族原发性高血压风险增高相关的基因多态性

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2月8日消息 - 血管紧张素原（AGT）和血管紧张素转化酶（ACE）基因多态性与原发性高血压风险增高具有联系，但相关研究结果并不一致。《高血压杂志》（J Hypertens）2010年1月16日在线发表的一项荟萃分析表明，在汉族人群中，AGT M235T和ACE I/D基因多态性可改变原...

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乳品来源磷和基线血压较低与首发高血压危险降低相关

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2月4日消息 - 在横向研究中，较高磷摄入与较低血压水平相关。《高血压》（Hypertension）杂志2010年1月18日在线发表的一项研究表明，乳制品来源的磷与基线血压较低和首发高血压危险降低相关。研究者对来自社区动脉粥样硬化危险研究队列和动脉粥样硬化多民...

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柠檬酸钠与ACEI联合治疗减缓高血压肾病患者肾小管…

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2月4日消息 – 近日，美国的一项前瞻性队列研究发现，高血压肾病患者应用柠檬酸钠与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）联合治疗后，肾小管间质损伤明显减轻，估算肾小球滤过率（eGFR）降低速率显著下降。相关文章于2010年1月13日在《国际肾脏》（Kidney Int）杂志网...

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β-阻断剂在高血压联合治疗中的作用

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2月2日消息 - 根据一项循证医学的系统回顾研究，β-阻断剂作为二线药物，与其他抗高血压药物联合使用，可以显著降低高血压患者的血压。这项回顾研究还有助于解释患者对β-阻断剂以及其它降血压药作用效果的差异。 β-阻断剂是常用的帮助减少中风和心血管疾病...

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PNAS：移植人造皮肤可治疗高血压

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1月12日消息 - 科学家制造出了一种生物工程人类皮移植片，它可能有能力治疗高血压，而且他们还设计了一种方法，可用于产生和提供用于治疗其他一些系统遗传病的分子。使用皮肤组织用于基因疗法的一个主要挑战是在高比例的细胞中实现治疗基因的持续表达。 Jona...

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IGF-1或IGFBP-3与高血压患者的LVH缺乏相关性

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1月11日消息 - 《高血压杂志》（J Hypertens）2009年12月29日在线发表一项研究表明，胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平和左心室肥厚（LVH）无相关性，游离血浆IGF-1的潜在致肥厚作用可能是由较低的胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）水平介导的。 LVH为...

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IL-17在血管紧张素II诱导高血压中发挥重要作用

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1月11日消息 - 《高血压》（Hypertension）杂志12月28日发表一项研究表明，致炎细胞因子白介素17（IL-17）在血管紧张素II诱导的高血压中发挥重要作用，并且有可能成为治疗靶点。既往研究已显示，血管紧张素II诱导高血压的形成需要T细胞参与，但尚不清楚何...

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睡眠时间减少与女性高血压风险增加相关

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1月11日消息 - 《高血压杂志》（J Hypertens）2009年12月25日在线发表一项研究表明，睡眠时间减少可能通过增加高血压风险而对女性产生不良心血管影响。此相关性独立于社会经济状况、传统心血管危险因素及精神病共病，且在绝经前女性中更为明显。为了明确性...

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随访静息心率与高血压患者死亡率显著相关

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1月11日消息 - 《高血压》（Hypertension）杂志12月28日发表一项研究表明，高血压患者随访期间的心率（HR）变化较基线或最终HR是更好的风险预测因素。校正限率治疗后，HR仍为一项显著的独立危险因素。静息HR与血压正常者和未治高血压患者的死亡率有线性关...

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无糖尿病的高血压患者新添降压药有何益？

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2017年12月，发表于《BMJ》上的一项研究，用随机状态的变量工具考察了额外添加一类新的降压药，对患者收缩压、主要心血管事件的发生、严重不良事件有何影响。目的：旨在评估额外添加一类新的降压药的增量效应。设计：SPRINT（收缩压干预试验）数据的工具变量法分析...

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“更智慧”的高血压治疗方案防止心脏病发作和卒中事…

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目前，降压药物使用的指南主要集中于达到特定的目标血压。2013年11月在《Circulation》上发表的一项研究试图确定，在制定了基于预防心血管疾病事件的高血压治疗策略后，降压药的使用能否更有效。结果显示，“更智慧”的高血压治疗指南预防心血管疾病时间和...

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