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糖尿病全科诊疗：视物模糊乏力
环球医学资讯
2014年09月09日点击量：2271小时条评论病情简介 患者男性，56岁，主因视物模糊、乏力3个月于社区门诊就诊。患者3个月前无明显诱因出现视物模糊、乏力，无头痛、头晕及呕吐，无胸闷、胸痛及心悸，无多饮、多尿、多食及消瘦，无眼干、腹痛及咳嗽、咳痰，无少尿、腰痛及水肿。可坚持日常工作和生活。 查体...
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患者喜欢什么样的降糖药物，你知道吗？
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2014年08月08日点击量：1471小时条评论近年来糖尿病治疗个体化已成为趋势，但有关高血糖管理中患者个人意愿的循证证据仍很缺乏。众多降糖药物之中，患者究竟青睐哪一种？《Diabetes care》7月刊发表的一项最新研究对2型糖尿病成人患者使用非胰岛素类降糖药物的意愿进行了系统性回顾，发现体重减轻、血糖控...
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老年服褪黑素最佳剂量掌控？
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2014年07月18日点击量：3461小时条评论nbsp;褪黑素是一种调节生理节律的激素，激素水平随年龄增长而下降。随着褪黑素水平下降，老年人更容易出现与生理节律改变相关的疾病。目前尚不明确补充褪黑素治疗这些疾病的有效剂量。荷兰学者研究发现，老年人应该使用尽可能低剂量的速释型褪黑素，这样才能够最佳模...
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老年人用药:关注肾小球滤过率
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2014年07月14日点击量：2751小时条评论由于用药剂量不当导致的不良药物反应是老年人入院的常见原因。老年患者尤其容易出现用药过量现象。因为随年龄增加，老年人的肾功能有所下降，而且老年人常常同时服用多种药物。此外，由于年龄增长，肌肉重量下降，血清肌酐水平也随之降低。因此仅仅根据血清肌酐水平...
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免疫细胞“自杀”可减缓痛风
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2014年06月10日点击量：2991小时条评论nbsp;痛风发作会在人体关节部位引发炎症和剧烈疼痛，但过了一段时间后，炎症通常会自动减弱，疼痛感也逐渐消失。这为何会发生?德国研究人员发现，原因在于一种人体免疫细胞的自杀式攻击。 痛风的病因是体内嘌呤物质新陈代谢紊乱，导致尿酸合成增加、排出减少，造成...
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基因没有罪，肥胖，是因为吃太多
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2014年06月09日点击量：2111小时条评论nbsp;纽约大学医学中心ArtCaplan视频演讲 为什么你的患者肥胖?为什么人们普遍肥胖?肥胖困扰着大部分人，最近我自己在体重控制方面做的比较好，但这也是个挑战。我们都知道我们处在肥胖流行的时代(美国)。甚至，全球性肥胖正成为一个日益突出的问题。 如果你经常...
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BMJ：高泌乳素血症诊断流程
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2014年06月04日点击量：1491小时条评论患者，女性，29岁，在律师事务所工作，因继发性闭经就诊，实验室检查示血清泌乳素浓度为2940mIU/L（参考值范围上限＜600mIU/L），促甲状腺激素（TSH）浓度为5.2mIU/L（参考值范围：0.27ndash;4.2mIU/L）。既往有抑郁病史，曾因焦虑症和抗甲状腺功能亢进症接受过治疗...
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盘点肥胖十大“未解之谜”
环球医学资讯
2014年05月20日点击量：3661小时条评论肥胖(obesity)是慢性低度炎症的策源地，而慢性低度炎症又是2型糖尿病(胰岛素受体缺陷)、高血压、动脉粥样硬化等多种代谢性疾病的超级元凶。尽管肥胖本身是不是一种疾病还存在争议，但它作为许多疾病的高危因素却已得到普遍公认。 可是，对于肥胖发生的原因，目前还...
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2型糖尿病早期大血管病变无创性检查共识
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2014年05月19日点击量：4281小时条评论近年来，2 型糖尿病及其并发症已成为危害公共健康的重要疾病。大血管病变（包括心脑血管病变、下肢血管病变）是2 型糖尿病的并发症之一。糖尿病患者中，大血管疾病的患病风险是非糖尿病患者的2~4 倍，严重影响患者的生存质量，已成为致死致残的主要原因。 为了全面...
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NEJM：早期前列腺癌根治术后有长期生存获益
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2014年03月20日点击量：1721小时0条评论背景：根治性前列腺切除术可降低男性局限性前列腺癌患者的死亡率，但有关其长远获益的重要问题依然存在。 方法：在1989年至1999年期间，研究者将695名早期前列腺癌男性患者随机分组，分别接受观察等待或前列腺癌根治手术，并随访他们到2012年底。斯堪的纳维亚前列腺...
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