8月30日消息 - 美国一项全国性研究显示，虽然减肥手术后肺部并发症并不常见，但其与术后发病率和死亡率显著增加相关。该研究还发现了可预测肺部预后不良的可控术前危险因素。

    内布拉斯加州克莱顿大学奥马哈分校的Prateek K. Gupta博士在美国代谢与肥胖外科学会年会上报告指出，其对美国外科医师学会2007年全国手术质量改善计划(NSQIP)中12,252例减肥手术(Roux-en-Y胃旁路术、可调节胃束带术和胃成形术)患者的数据进行分析发现，术后肺炎和术后呼吸衰竭是最常见的非创伤相关并发症，两者共占术后30天总发病率的26%。( 注：NSQIP是一个包含美国183家代表性医院收治的200,000多例住院和门诊手术病例的前瞻性数据库) 。

    相比之下，肾脏并发症和心脏并发症分别占术后发病率的7%和2%。具体而言，术后肺炎72例，术后呼吸衰竭(定义为拔管后重新插管或术后住院期间呼吸机辅助呼吸总时间为48 h)86例。

    术后30天内，术后肺炎患者的死亡率为2.78%，而无肺炎患者的死亡率为0.17%，呼吸衰竭患者的死亡率10.47%，而无呼吸衰竭患者的死亡率为0.12%。术后肺炎患者和无肺炎患者的中位住院时间分别为14天和2天；在呼吸衰竭患者中也观察到相同趋势。

    多因素分析显示，心力衰竭病史是术后肺炎的主要危险因素，校正后的比值比(OR)为10.7。研究者指出，此前并未发现心力衰竭是肺炎的危险因素。尽管确切原因尚不清楚，但心力衰竭与肺炎之间的这种关联可能缘于围手术期心肺功能恶化。

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