丹麦研究人员进行的一项为期20年的回顾性观察研究结果提示，内分泌医生需加强对垂体功能减退症患者的甲状腺功能状态的治疗，以减少心血管危险因素。研究全文6月24日发表于《临床内分泌与代谢杂志》（The Journal of clinical endocrinology and metabolism 2013 Jun 24 ）。

研究者纳入208例在1993年-2009年间开始接受激素替代治疗的生长激素(GH)缺乏患者。根据基线游离甲状腺素水平和是否进行过L-甲状腺素治疗，将患者分为促甲状腺激素正常组(游离T4＞12 pmol/L，未行L-甲状腺素治疗)和促甲状腺激素缺乏组(游离T4≤12 pmol/L，已行L-甲状腺素治疗)。再根据基线游离T4水平，将促甲状腺激素(TSH)缺乏的患者进一步分为＜13.1 pmol/L(第一亚组，游离T4最低)，13.1 -16.7 pmol/L(第二亚组，游离T4居中)和≥16.8 pmol/L (第三亚组，游离T4最高)。

基线时，血清游离T4与BMI、腰围呈负相关;与高密度脂蛋白(HDL)、年龄、性别及胰岛素样生长因子-1( IGF-1)标准差分值呈正相关。

相比TSH正常组患者，TSH缺乏第一亚组患者有较高的BMI(P=0.02)、总脂肪(P=0.03)、总胆固醇(P =0.05)、甘油三酯(＜0.01)、腰围(P=0.01)和较低的HDL水平(P=0.03)。

随访4.1年后的数据分析显示，所有亚组的IGF-1、瘦体重和血糖水平均升高。基线至随访期的游离T4水平变化与BMI、瘦体重、总胆固醇及LDL水平的变化呈负相关(P均＜0.05，已调整IGF-1、GH和氢化可的松剂量变化)。仅TSH缺乏第一亚组患者的游离T4水平持续与总胆固醇及LDL水平呈负相关。

研究者写到，在本次针对GH缺乏患者甲状腺功能状态和心血管危险因素的回顾性研究中，游离T4水平与BMI、腰围和臀围负相关。游离T4水平最低的TSH缺乏患者的这一特征更明显，随着患者的甲状腺功能越趋于正常状态，一些心血管危险因素也越趋于正常。