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光谱内窥镜检查新技术可提高癌前息肉检出率

来源:    时间:2014年04月01日    点击数:    5星

近期,在《Lancet Oncology》期刊上,EndoChoice 已宣布,关于标准正向观察结肠镜检查(SFV)和EndoChoice的光谱内窥镜检查 系统(FUSE )一项关键对比研究的积极成果。

该项研究确定标准正向观察结肠镜漏检了41%的腺瘤(癌前息肉)。此研究表明FUSE 内窥镜系统,配备多个成像器可以创造一种几乎全景,比标准正向观察结肠镜检测到额外的69%以上的癌前息肉。

“作为结直肠癌筛查的黄金标准,标准正向观察结肠镜检查后仍漏检相当比例的癌前息肉,由于众多的褶皱和结肠的弯曲可视化程度不够,”主要研究员Ian M.Gralnek教授(医院全科门诊医疗服务主任,资深胃肠病学专家,以色列)这样解释。“这些研究结果证实Fuse是结直肠癌筛查一项重要的技术进步,显著改善了可视化程度,同时可能改善许多患者的筛查结果。”

这项多中心国际研究,“标准正向观察结肠镜对比全景内镜:一项国际化,多中心,随机,串联式结肠镜试验,”对185名参与者,在同一天连续的串联式结肠镜检查。88例患者首先接受标准正向观察结肠镜(SFV),确定了29例腺瘤,而Fuse在相同的患者后续的结肠镜检查时又发现了20例腺瘤。这意味着,标准正向观察结肠镜(SFV)漏检了其中40%的腺瘤患者。通过标准结肠镜检查造成的戏剧性的失误率是医生和患者的主要问题。

这项研究还显示有5例患者在进行标准结肠镜检查时未能发现任何腺瘤,然而后续的Fuse结肠镜检查发现了癌前息肉。其结果是,SFV给6%的患者造成了假阴性的表象,而第一次实施Fuse结肠镜检查的患者没有任何假阴性的结果。Gralnek教授说,“如果一个患者根据国际指南目前推荐的每10年进行一次筛查,通过SFV结肠镜检查产生的如此高的假阴性率是不能接受的。”

结肠镜筛查方案已经被证明可以挽救生命。“通过真正全面的检查检测癌前息肉是很重要的,”Eric Hargis(结肠癌联盟首席执行官)说。“预防结肠癌的唯一方法是通过筛查及早发现疾病。纵观这些年来,我们在降低结肠癌相关的死亡率方面已经取得了巨大的成功,这是筛查技术进步和公众教育方案的结果。”

“这项研究的结果支持作为医生的最高优先级,会漏检较少的癌前息肉,同时改善结肠镜检查的质量,”Gralnek教授说。“对于医生和患者来说,知道FUSE 内镜平台现在可用是很重要的,它有能力显著增加腺瘤的检出率。”

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