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内分泌

EuSEM:血清光抑素C预测早期急性肾损伤效果差

来源:医学论坛网    时间:2014年10月16日    点击数:    5星

在2014年第27届欧洲急诊医学年会会刊中刊载的一项最新研究发现,对于预测AKI和需要RRT,sCyC和uCyC并非理想标志物。

研究者在一所混合多样式ICU中对血清光抑素C(sCysC)和尿光抑素(uCyC)能否预测早期急性肾损伤(AKI)进行评估,以及这些生物标志物能否预测肾移植治疗(RRT)的需要。选择预计ICU住院时间不小于72小时的年龄不小于18岁的患者,进行多中心前瞻性观察性队列研究。每天计算AKI的RIFLE分级,同时在第0、1和之后隔日直至离开ICU时测定sCyC和uCyC。计算检验特征以评估CyC的诊断性能。

结果为,在纳入的3组 151名患者中,组0 (N=60),非AKI;组1 (N=35),出院后AKI;和组2(N=56),,住院时AKI。研究者在最初的2日分别比较了组1 和组0。在第-2日,sCyC中位数显著更高(分别为0.93和0.80mg/L,P=0.01),但第01日并非如此(分别为0.98和0.86mg/L,P=0.08)。sCyC第-2日的诊断性能好[曲线下面积(AUC)为0.72],第-1日差(AUC 0.62)。尿CyC在AKI前两日均无诊断价值(AUC 0.62)。在14名AKI患者中开始了RRT;第0日测定的sCyC和uCyC并非预测需要RRT的理想标志物 (AUC ≤0.66)。

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