咬合垂直距离改变会导致TMD吗?
美国的一项文献综述显示,目前尚无证据证明永久改变咬合垂直距离(OVD)会导致长期持续的颞下颌关节紊乱(TMD)症状,但该问题还需要更多的研究来探索。该论文于2015年7月3日在线发表于《口腔康复杂志》(J Oral Rehabil)。
该研究的目的是通过综合性的文献回顾,寻找咬合垂直距离改变会导致颞下颌关节紊乱的科学证据。研究者通过检索PubMed数据库,检索相关文献,关键词为“颞下颌关节紊乱”、“咬合垂直距离”、“口颌系统”、“咀嚼肌”和“骨骼肌”。对检索到的文献的参考文献行进一步检索,并人工检索了1938年至今的文献。
结果为,设计较好的研究并不多见;传统的理论来源于病例报告等,而不是严格控制的临床试验;可用的证据很少,且仅有的证据显示口颌系统有能力快速适应垂直距离的适度改变。然而,也应该考虑到有一些患者可能出现轻微的不适症状,但一般均会自行限制并未发生严重后果。
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