瑞典一项研究表明，与普通人群相比，未采用生物制剂治疗的类风湿关节炎（RA）患者侵袭性黑色素瘤发生风险并未增加。接受肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂治疗的RA患者发生侵袭性黑色素瘤的相对风险增加50%。由于绝对风险增加较小，该发现可能不能明显改变在临床实践中使用TNF抑制剂的整体风险-收益平衡，但对黑色素瘤高发风险的患者，采用TNF抑制剂治疗可能弊大于利。该论文发表于《英国医学杂志》（BMJ 2013，346：1939）。

该前瞻性队列研究纳入接受TNF抑制剂治疗的RA患者10878例，未接受TNF抑制剂治疗者42198例，以及相匹配的普通人162743名。结果为，与普通人群相比，未接受生物制剂治疗的RA患者发生黑色素瘤的风险无显著增加。在接受TNF抑制剂治疗的RA患者中，38例出现首发性侵袭性黑色素瘤；与未接受生物制剂治疗的RA患者相比，接受TNF抑制剂治疗的RA患者的黑色素瘤发生风险增加（每10万人-年增加20例）。与未接受生物制剂治疗的RA患者相比，接受TNF抑制剂治疗RA患者的第二原发性黑色素瘤发生风险无显著增加。