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呼吸

朱蕾教授:肺功能诊断的争议与处理对策

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朱蕾教授:肺功能诊断的争议与处理对策

肺功能诊断主要包括肺功能参数正常值的判断和肺通气、换气功能的评价,两方面皆有较多内容尚未达成共识或难以达成共识,有较多争议,其中参数的合理评价是处理争议的核心。 一、肺功能参数正常值的判断 1、现状 理论上,医学参考值范围是评价肺功能参数的最佳标准...

刘又宁教授:我国下呼吸道感染不同于欧美国家的微生物学与临床特点

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刘又宁教授:我国下呼吸道感染不同于欧美国家的微生…

下呼吸道感染是一种危害人类健康的常见疾病,也是长久以来一个全球性的公共卫生问题。世界范围内,它所造成的医疗负担甚至超过了癌症、心血管疾病和疟疾等[1]。在美国,下呼吸道感染的发病率和病死率超过了其他的感染性疾病[2]。据WHO统计,早在2002年,下呼吸道感染...

李惠萍教授:感染和免疫因素在特发性肺纤维化急性加重中的作用

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李惠萍教授:感染和免疫因素在特发性肺纤维化急性加…

特发性肺纤维化(IPF)发病率总体呈现明显增长的趋势,确诊后中位生存期仅3~5年,5年生存率30%~50%[1]。临床上缺乏早期诊断手段,一旦发现多为中、晚期。治疗上除了肺移植外,缺乏其他有效治疗手段。患者死亡多因病情突然恶化所致[2],对于这种在病情相对稳定期...

康健教授:特发性肺纤维化发病的危险因素

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康健教授:特发性肺纤维化发病的危险因素

特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种原因不明、病变局限于肺部的特殊类型的慢性纤维化性间质性肺炎,外科肺活检病理显示为寻常型间质性肺炎(usual interstitial pneumonia,UIP)的组织改变[1-3]。尽管特发性肺纤维化的病名提示其没有已知病...

陈宝元教授:全面认识睡眠呼吸疾病

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陈宝元教授:全面认识睡眠呼吸疾病

睡眠呼吸疾病(sleep related breathing disorders,SRBD)是一组发生在睡眠中呼吸异常的疾病,包括不同原因造成的睡眠呼吸暂停、睡眠低通气和睡眠低氧性疾病。 患者可以同时存在睡眠呼吸暂停、低通气、低氧或伴高碳酸血症,可以日间呼吸正常或异常。可以同时患一种...

柳志红教授:《ESC急性肺栓塞诊断和管理指南》要点解读

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柳志红教授:《ESC急性肺栓塞诊断和管理指南》要点…

近年来随着急性肺栓塞(PE)的研究进一步深入以及一些多中心临床试验的完成,为急性肺栓塞的诊断、治疗提供了更多的循证医学证据。为此,2014年ESC发布了第3版《急性肺栓塞诊断和治疗指南》。新版指南与前两版相比,在肺栓塞临床概率分析、危险分层、中高危患者的治...

邱海波主委:ARDS的热点问题和进展

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邱海波主委:ARDS的热点问题和进展

中文摘要 ARDS是重症医学科常见临床综合征,尚无特异性治疗手段,病死率居高不下。根据ARDS病因和严重程度如何进行个体化保护性机械通气和精准治疗是减轻ARDS肺损伤,改善预后的关键。ECMO支持治疗和基于干细胞的生物基因治疗是ARDS治疗的新方向。本文就近年来进展...

蔡柏蔷:结缔组织疾病肺部表现的热点和进展

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蔡柏蔷:结缔组织疾病肺部表现的热点和进展

【摘要】 结缔组织疾病(CTD)是一组临床上常见的自身免疫性疾病,CTD常常累及呼吸系统。本文重点讨论CTD的肺部表现的热点问题,即:CTD合并间质性肺疾病(ILD)。结缔组织疾病合并间质性肺疾病(CTD-ILD)分为三类:明确诊断CTD的病例出现合并ILD,CTD表现为间质性...

支气管热成形术治疗哮喘研究进展

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支气管热成形术治疗哮喘研究进展

支气管热成形术(Bronchial thermoplasty,BT)是一项新发展的具有较高安全性的介入性支气管镜下治疗,具有显著减少支气管平滑肌细胞、降低支气管平滑肌细胞收缩力[1-5]、提高哮喘患者生活质量、改善哮喘控制、减少哮喘药物使用等效果[6-9]。我国于2014年正式批准将该...

肺动脉高压与DNA甲基化

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肺动脉高压与DNA甲基化

表观遗传学(Epigenetics)是基因和环境之间的相互作用的中间环节,在不改变基因序列的情况下,调控基因表达与细胞表型发生变化,表观调控是可以遗传的[1]。表观调控的可遗传性是通过非序列依赖性DNA变异实现的,表观遗传信息可以被传送到细胞、组织和生物体。因此,...

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