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泌尿

胚胎形态学可用于重新评估IVF诊所的水平吗?

来源:    时间:2012年07月09日    点击数:    5星
    12月7日消息 - 研究者报告,一个新的胚胎形态学分级系统可能使患者和医生对不育症治疗诊所进行比较的方式发生重大变化。
 
    在美国,直至现在,仍使用体外受精(IVF)成功率的国家报告数据对诊所进行比较。然而,这些数据可能不够准确,因为不同IVF诊所中患者不育症的严重程度差别很大。那些必需接收所有就诊者的不孕不育治疗中心的成功率必然低于有权筛选患者的诊所。
 
    2004年,一些诊所向总部设在美国的辅助生殖技术学会(SART)提议,考虑要求诊所报告胚胎的形态学分级,这是因为胚胎质量可反映生育潜能。一些诊所已开始收集这方面的数据,但不同实验室的质量评定仍存在差异。
 
    SART已确立了自己的胚胎分级系统,根据胚胎外观特征,分为以下3类:良、中或差。学会还引入了细胞对称性形态学特征和破碎百分率作为胚胎质量的潜在评估指标。
 
    2006年6月至2008年1月,SART要求诊所自愿报告胚胎形态学数据,结果共获取28,186次移植中的70,293个胚胎的数据,占2006年向SART临床转归报告系统报告的新鲜自体胚胎移植总数的19%和2007年移植总数的32%。
 
    分析显示,分级为良、中和差的胚胎数以及活产率具有统计学差异。并且,不同胚胎分级与活产率的关联与孕产妇年龄增长成负相关,Michael Vernon博士报告。Michael Vernon博士和其他7位胚胎学专家在Catherine Racowsky博士的领导下共同开发了这一分级系统。
 
    在受精后1~7天以上进行胚胎移植,其中62%的移植发生在受精后第3天,29%是在受精后第5天。大部分在第3天(70%)和第5天(78%)移植的胚胎被评定为“良”。第3天和第5天移植胚胎中评级为“中”的胚胎数较少(分别为24%和18.6%),评级为“差”的胚胎数更少(分别为5.5%和3.6%)。
 
    查看全文:http://portal.elseviermed.cn/tabid/107/ID/2282/Default.aspx
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