联用ARB/ACEI风险高
3月31日消息 - 加拿大阿尔伯塔大学的Finlay A McAlister博士及其同事报告,在临床实践中,与仅使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)的患者相比,联用这两种药物者的肾衰竭和高钾血症风险均增加1倍以上。该研究结果发表在《加拿大医学会杂志》(CMAJ)3月21日在线版上。
研究者分析了阿尔伯塔的2.4万余例患者的资料,年龄均≥66岁,均为首次使用ACEI和(或)ARB。在开始用药前后均检测血清肌酐水平。
结果显示,23,376例单药治疗患者和1,424例二联治疗患者中,主要终点(血清肌酐水平翻倍,发生终末期肾病而需要透析,或全因死亡)发生率分别为2.4和5.2次事件/(1,000例患者·月),危险比(HR)为2.36。两组的高钾血症发生率分别为0.9和2.5例/(1,000例患者·月),HR为2.42。
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