早产儿接受SNIPPV转归可能较好
9月10日消息 - 美国一项研究显示,对于支气管肺发育不良(BPD)或死亡危险高的早产儿,应用经鼻同步间歇正压通气(SNIPPV)与经鼻持续气道正压通气(NCPAP)相比,前者与减少BPD、BPD/死亡及神经系统损伤发生相关。该论文发表于《儿科学》[Pediatrics 2009,124(2):517]。
研究回顾性纳入出生体重(BW)≤1250 g的早产儿,并根据BW分为3组(500~750 g,751~1000 g及1001~1250 g),SNIPPV治疗非随机安排。
结果显示,SNIPPV治疗组与NCPAP治疗组相比,前者的平均BW较低(863 g对964 g),胎龄较小(26.4 w对 27.9 w),应用表面活性物质较频繁(85%对68%),BPD的发生率或死亡率也较高(39%对27%,均P<0.01)。在亚组分析中,在BW为500~750 g的早产儿中,接受SNIPPV治疗者较NCPAP治疗者的BPD发病率(43%对67%,P=0.03)及BPD/死亡率(51%对76%,P=0.02)显著降低。经校正协变量,BW为500~700 g的早产儿接受SNIPPV治疗后,BPD、BPD/死亡、神经发育损害(NDI)及NDI/死亡的转归可能显著改善。
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