9月17日消息 - 由一项针对儿童和青少年进行的大型前瞻性研究获得的新知，可帮助确定哪些头部创伤患者发生严重创伤性脑损伤的风险较低，因而不需要行CT检查。

    此项前瞻性队列研究包括42,412名在发生头部创伤24 h内到25家急诊科求诊的儿童和青少年，其格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale)评分为14～15分。

    “我们从中归纳和确定了高精度的、可预测哪些儿童发生‘临床上重要的创伤性脑损伤’的风险较低的方法，因为这部分儿童可避免行CT检查，”来自加州大学急诊医学和儿科学系的Nathan Kupperman博士和其同事总结道。“这些规则的应用可减少CT的应用，保护儿童免于不必要的辐射风险。”

    此项研究于9月15日在线发表在《柳叶刀》杂志上[doi:10.1016/S0140-6736(09)61558-0]。此研究涉及的研究人员均参与了儿童急诊医疗应用研究网络(Pediatric Emergency Care Applied Research Network, PECARN)。

    研究者所谓的“临床上重要的创伤性脑损伤(ciTBI)”定义为死于创伤性脑损伤、需行神经外科手术、因创伤性脑损伤插管超过24  h或因CT发现有创伤性脑损伤而住院超过两夜。

    在受试的42,412例患儿中，97%的哥拉斯哥昏迷量表评分为15分，0.9%有ciTBI，0.1%接受了神经外科手术。共14,969例(35%)患儿接受了CT检查，其中5.2%有创伤性脑损伤。

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