肾功能不全与房颤抗凝患者不良转归相关
西班牙学者的一项研究表明,在接受稳定抗凝治疗的房颤患者中,肾功能不全与血栓形成/血管事件、出血和死亡密切相关。论文于2013年1月21日在线发表于《美国心脏病学杂志》(Am J Cardiol)。
此项研究共纳入978例接受稳定抗凝治疗的序贯性患者。利用MDRD公式在入组和随访2年时计算估计肾小球滤过率(eGFR)。记录随访期间不良事件,其中包括血栓形成/血管事件、大出血和死亡)。在886例(90.6%)患者中分析肾功能纵向改变。
结果显示,基线时平均eGFR为70.24 ml/min/1.73m2。随访期间,eGFR较低与血栓形成/血管事件、出血和死亡具有相关性。将基线eGFR <30 ml/min/1.73m2的患者排除之后,随访期间eGFR降低>>10 ml/min/1.73m2的患者为181例(21%)。心衰、基线eGFR和CHADS2评分与随访期间严重肾损伤具有相关性(p= 0.010、p <0.001和p = 0.003)。
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