炎性肌病患者发生动脉事件的危险性较高
9月8日消息 - 根据一项病例对照研究结果,皮肌炎(DM)或多发性肌炎(PM)患者发生动脉血栓事件的危险性较一般人群高。应用免疫抑制剂治疗可降低这种危险性。
众所周知,自身免疫性疾病可导致肌肉炎症、乏力以及显著的并发症。但是,有关受累患者发生动脉事件危险性的研究数据还较少。
因此,Christian A. Pineau医生及其同事对607名DM或PM患者进行了评估。研究者评估了该组患者1994~2003年间急性心肌梗死、脑卒中以及缺血性心脏病这类不良事件的发生情况。
Pineau医生在接受采访时指出:“这项研究所提供的实用信息是PM和DM患者发生诸如心肌梗死和脑血管意外等动脉血栓事件的危险性可能会增加,而应用免疫抑制剂可能会降低这种危险性。”
入选患者经由魁北克省的医生收费单据、住院以及药房数据库确认。患者平均年龄62岁,女性占70%。所有患者均为公共药物保险计划的受益人,该计划覆盖了魁北克地区大约42%的居民。研究者将其研究结果发表在《风湿病学杂志》上(参见Journal of Rheumatology,2009 July 31 [doi:10.3899/jrheum.090061])。
研究结果提示DM和PM患者有较高的动脉事件发生率。在研究所涉及的时间段内,有80名患者发生了124次动脉事件。这些事件中包括34例急性心肌梗死的新发病例(相当于每1,000人中每年发生13.8例)。据研究者估计,在一般人群中相同数量的研究对象中约发生17例急性心肌梗死,故本研究组相对危险度为1.95。
该研究期间发生13例脑卒中(每1,000人中每年发生5.2例),与文献报道类风湿关节炎患者中的发生率(每1,000人中每年发生5.1例)相似(参见Ann. Rheum. Dis. 2006;65:1608-12)。据估算,一般加拿大人群中脑卒中的发生率约为每1,000人中每年发生3.1例,这提示患有某种炎性肌病的患者发生脑卒中的危险性增加近一倍。
作为蒙特利尔市麦吉尔大学健康中心的风湿病学家,Pineau医生指出:“作为风湿病学家,我们应清楚的知道,诸如冠状动脉疾病这类合并疾病会给我们的患者带来很大的负担。”
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