在现代社会，慢性疼痛已成为许多人生活中的难题。无论是长期的办公室工作，还是繁重的体力劳动，都可能导致身体出现各种疼痛。

近期，发表在Pain的一项研究表明，身体活动（PA）可能是抵御慢性疼痛的一剂良药。

需要了解PA与慢性疼痛之间作用的机制。为此，研究人员使用基于人群的Tromsø研究的连续调查，研究了冷痛耐受性是否介导了休闲时间PA对7～8年后慢性疼痛风险的影响。

研究人员纳入了有基线休闲时间PA（LTPA）和冷压觉评估的冷痛耐受水平信息的参与者，这些参与者在随访时报告了以下任何一种慢性疼痛状态：慢性疼痛持续时间≥3个月、广泛性慢性疼痛、中重度慢性疼痛或广泛性中重度慢性疼痛。

在反推中介变量分析中，研究人员纳入了6834名参与者（52%为女性；平均55岁）。患病率随着严重程度的增加而降低，例如，慢性疼痛的患病率为60%，而广泛性中重度慢性疼痛的患病率为5%。

基线时LTPA评分（轻度至中度或中度至剧烈）提高1个级别的人，在7～8年后患4种慢性疼痛状态的相对风险（RR）较低。

LTPA增加1个级别的总RR效应为0.95（0.91～1.00），即风险降低-5%。广泛性慢性疼痛的总效应RR为0.84（0.73～0.97）。中重度慢性疼痛的间接影响具有统计学意义，RR为0.993（0.988～0.999）；总效应RR为0.91（0.83～0.98）。广泛性中重度慢性疼痛的统计学显著介导的RR为0.988（0.977～0.99）；总效应RR为0.77（0.64～0.94）。

这显示了LTPA通过疼痛耐受性对2种中重度慢性疼痛类型影响的小规模介导作用。

这表明，疼痛耐受性是一种可能的机制，通过这种机制，PA可以改变伴有和不伴有广泛性疼痛的中重度慢性疼痛的风险。这就为临床实践中利用运动干预作为慢性疼痛综合管理策略提供了有力的科学依据。

然而，需要注意的是，并非所有的身体活动都适合慢性疼痛患者。对于不同病因和疼痛程度的患者，应咨询专业医生建议，制定个性化运动方案，确保运动的安全性和有效性。

声明
本文为专业研究人员文献学习后的心得体会，其语言表述不能完全反映原文献的研究内容，仅为读者提供信息参考。如需了解文献研究的详细情况，需根据参考文献提供的检索路径，查找并阅读原文献。

知识来源
[1]ÅRNES A P，FJELD M K，STIGUM H, et al. Does pain tolerance mediate the effect of physical activity on chronic pain in the general population? The Tromsø Study[J].Pain. 2024 Mar 5.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38442413/DOI: 10.1097/j.pain.0000000000003209