延迟分娩方案 使得龙凤胎妹妹安全降生
大家应该都知道,早产无论是对孩子还是对产妇来说都可能威胁生命。并且据了解,早产是围产儿死亡和发病的首要原因,约70%的围产儿死亡是由于早产。而且早产在所有妊娠并发症中发生率是最高的。然而近日,一名龙凤胎妈妈也不幸发生了早产,但不幸之中的万幸是妹妹最终安全降生。
据相关报道,近日,一名产妇在孕25周时发生早产,哥哥因不足月遗憾夭折。而不幸中的万幸是,上海产科专家尝试实施延迟分娩方案,最终使得龙凤胎妹妹在32天后顺利降世。
据了解,宝宝妈妈海女士(化名)是通过试管移植怀上的这一双胞胎,并且预产期是今年的10月。可是在6月29日凌晨,海女士突感不适,急诊进入其建卡医院。医生诊断为宫口开1指,胎膜早破。第二天,她分娩出了第一个胎儿,但不幸的是,这个只有25周的胎儿未能存活下来。
对此,上海一妇婴医院方面表示,如果此时接着将肚子里的“妹妹”娩出的话,妹妹的生存机率也会非常小。而如果延长第二个胎儿留在宫内的生长时间,那么产妇将面临着巨大的风险。
据了解,由于第一个宝宝夭折,孕妇和家属都非常伤心。并且他们强烈要求,尽可能保住他们第二个珍贵的宝宝。在这样的情形下,其建卡医院最终给予断脐后观察的处理:流产的第一个胎儿的胎盘仍在子宫中,剪断的脐带夹垂在阴道口外。为了尽可能保住第二个宝宝,一家人想尽各种办法,拜访了中国有名的几家妇产科医院,均给出了否定的答复,因为手术的风险和难度都是相当高的。
最终,海女士一家来到上海一妇婴,求助产科副主任刘铭。刘铭医生团队对此进行了充分的评估,最后决定实施延迟分娩方案,为第二个宝宝争取更多生长发育的时间。据了解,医生团队实施了防治感染、控制宫缩、联合宫颈环扎术等治疗,并严密监测母婴状况,随时做好胎儿娩出的救治准备。医生这一保,为小宝宝赢得了32天的宫内生长发育时间,使得其各器官结构、各系统功能发育得更好。
在医护人员的共同努力下,通过延迟分娩技术,第二个宝宝在满30周后呱呱坠地,出生体重为1390克。两个多月后,宝宝正式出院,一家人喜极而泣。
刘铭近日接受采访时表示,产妇当时非常紧张、焦虑,别说下床行动,连翻身都小心翼翼。夹垂在阴道口外的脐带,由于血运停止,又细又黑,非常容易发生上行性感染,情况紧急。并且刘铭医师还表示,比起国内单胎8%的早产发生率,双胎早产风险超过了50%。延迟分娩要求的条件可谓苛刻,对风险的把控非常重要。她希望社会各界更多关注早产,尤其是双胎早产的预防和救治。
据查,双胎延迟分娩的成功救治病例,国内外都很罕见。真是太了不起了,为医生们点赞!当然在为小宝宝感到高兴的同时,我们和刘铭医生一样,希望社会各界更多关注早产,从而提供更多的技术或新方法以挽救早产儿。
(环球医学编辑:王立群 )
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