人工智能无疑是当前最热话题之一。人工智能+医疗，能给人类和医生们带来什么呢？

6月30日，在成都某医院，举行了一场“AI医生”与真人医生（来自四川大学华西医院）的一致性评测，结果显示“AI医生”与真人医生问诊结果一致性达96%。

AI医生与真人医生同场竞技

据报道，此次“AI医生”义诊评测是国内首次，10名来自华西医院的主治医生参与评测研究，120多名真实患者参与其中。

走进评测现场问诊室，现场有包括心内科、消化内科、呼吸内科、内分泌科、肾脏内科、骨科、泌尿外科在内的7个科室，8个问诊台。

为了保证“AI医生”评测结果的真实性，“AI医生”和真人医生均没有与患者面对面进行问诊。每个问诊台都配备有1名医生助理，负责将患者的病症以文字形式同时传递给“AI医生”和真人医生，等待两方回复后，再将问题、检查方案等内容口述传达给患者。

举例来说，义诊当天，一名58岁的女性患者来到消化科就诊。该患者告诉医生助理，自己经常腹胀、打嗝。医生助理立即通过文字，将患者的病症同时传递给“AI医生”和真人医生。不久，得到了两者的答复。

“AI医生”首先明确患者症状与消化系统相关，并引导患者对症状进行描述，比如“腹胀和打嗝是慢慢出现还是突然出现的”“持续了多久”等等。

而真人医生首先提问的是患者的身高、体重、精神状态等基础问题。在得到患者答复后，再开始提问是否有反酸、烧心等感受以及睡眠、饮食等问题等。

进过多轮次的不断问诊，“AI医生”和真人医生给出的检查建议均包括腹部彩超、胃肠功能检查、胃镜检查。

经过查看检查结果，真人医生判定是脂肪肝，开出药物处方并建议患者多运动。

而在得到脂肪肝的信息后，“AI医生”没有直接给出建议，而是继续询问患者身高体重。在算出体重指数属正常范围但接近“过重”后，建议患者慢跑、瑜伽等运动。紧接着又追问患者的饮食是否规律、作息是否规律。在得到肯定答复后，建议患者多吃水果蔬菜并多喝水。最终，“AI医生”并未给出用药建议。

总结来看，在问诊时，“AI医生”过程详细，将所有可能性一次给出，通过患者不断回答提问，不断排除无关项，得到相对小范围的可能结果。而真人医生的问诊过程则比较简洁、明了。

一致性达到96%

最终，来自北大人民医院、中日友好医院、阜外医院和友谊医院的7位专家教授，针对评测形成的91份有效病例进行审核，并对“AI医生”的问诊、诊断、治疗建议、辅助检查方案等7个评价维度进行打分。

评测结果显示，真人医生综合得分7.5分，“AI医生”综合得分7.2分，结果上的一致性达到96%。

专家看法

对于“AI医生”和真人医生的表现，专家教授们也发表了自己的看法。

北大人民医院骨科主任医师薛峰表示，自己对“AI医生”问诊结果整体感觉还不错。“AI医生”的语言内容翔实，真人医生看诊时则与患者对话少，给患者的信息少。此外，骨科医生在问诊时最重要的是“查体”，但“AI医生”无法做到，需要借助真人完成。

中日友好医院心内科主任医师任景怡表示，当诊断尚不明确时，AI医生并不会轻易给出结论，而是坚持要通过继续问诊或检查收集更多信息，这一点非常好。尽管AI医生还存在一些问题，但迈出了重要的一步，这是里程碑式的结果。

中日友好医院呼吸科主任医师刘国梁表示，AI医生能想到所有的患病可能性和诱因，在药物过敏等各个维度都会考虑到，这一点有利于帮助真人医生自身的知识结构完善和拓展。但AI医生容易出现重复推荐检查项目，且有一些检查项目是没有必要的。

人工智能做辅助医疗 守护健康

当前，人工智能技术正在成为提高医疗资源服务能力和提升医疗效果，从而应对医疗服务挑战的重要工具。

早在几年前，《自然》杂志封面就曾报道过一款能诊断皮肤癌的人工智能。依据类似的深度学习技术，人工智能程序与皮肤科医生进行皮肤癌识别结果对比，两者的表现基本处在同一水平上。

现如今，包括医院管理、药物挖掘、临床决策支持、医学影像、健康管理、语音识别、病理学在内的多个领域，随处可见人工智能的身影。

但因为医疗太特殊及严谨性，仍需要医生去下达最后的诊断结果。人工智能做辅助医疗已然是大势所趋。对于医院和医生们来说，人工智能可以提高医生的工作效率，对真人医生具有扩宽思路和纠错的作用，辅助诊断治疗。尤其是优秀医生比较缺乏的基层，人工智能或能帮助基层医生提高诊疗水平。

总之，未来人工智能和医生将是一个辅助的关系，像一个驾驶员和导航系统的关系。

（环球医学编辑：常路）

参考资料：
国内首次！ AI医生与真人医生一起义诊
http://www.ce.cn/xwzx/gnsz/gdxw/202307/03/t20230703_38614459.shtml