“咖啡的香，让我心情舒畅，咖啡的力量，让我活力绽放……”当代上班族，每天或多或少都会来一杯或甚至数杯咖啡，一是咖啡本身就是一种美味的饮品，二是为了提神，从而提高工作效率。其实，咖啡还有不为大多数人了解的好处。

近日，荷兰研究人员在《International Journal of Cancer》上发表了一篇题为“Coffee consumption is associated with a reduced risk of colorectal cancer recurrence and all-cause mortality”研究，发现每天喝咖啡可以降低结直肠癌的复发风险和全因死亡风险。

每天喝4杯以上咖啡 结直肠癌复发风险降低32%

研究人员利用荷兰1719例I-III期结直肠癌患者的前瞻性队列研究数据，评估了咖啡摄入与结直肠癌复发和全因死亡率的相关性。患者在确诊时通过问卷自报咖啡摄入量和其他生活方式特征。

分别从荷兰癌症登记处和个人记录数据库检索了复发率和全因死亡率数据。调整了年龄、性别、教育程度、吸烟状况、癌症分期和肿瘤位置，采用有或无限制性立方样条的Cox比例风险回归模型，计算风险比（HR）和95%置信区间（CI），并根据年龄、性别、教育程度、吸烟状况、癌症分期和肿瘤位置进行调整。

结果显示，中位随访6.2年，观察到257例复发，中位随访6.6年，观察到309例死亡。

与每天喝＜2杯咖啡相比，每天喝4杯以上咖啡的结直肠癌复发风险降低32% （95% CI：0.49，0.94）。

咖啡摄入量与全因死亡率之间呈U型相关性。每天3-5杯咖啡似乎最佳，每天4杯咖啡的风险最低（HR：0.68，95% CI：0.53，0.88）。

结果表明，喝咖啡可能与降低结直肠癌复发风险和全因死亡率有关。咖啡摄入量与全因死亡率之间呈非线性相关性。需要更多的研究来了解咖啡摄入可能改善结直肠癌预后的机制。

可能的机制

事实上，此前不少研究探讨了咖啡与结直肠癌的关系。

此前美国的一项研究发现，与不喝咖啡的人相比，每天饮用≥4杯咖啡的结直肠癌患者的全因死亡率降低了30%（HR：0.70，95% CI：0.54，0.91）。

同样，中国的一项研究显示，与没有喝咖啡习惯的结直肠癌患者相比，有喝咖啡习惯的患者全因死亡率降低了54%（HR：0.46，95% CI：0.24，0.87）。

另外，一篇题为“Coffee Consumption and Risk of Colorectal Cancer：A Systematic Review and Meta-Analysis of Prospective Studies”的系统评价和荟萃分析发现，喝咖啡与结直肠癌风险之间存在负相关性。

咖啡对结直肠癌复发的潜在益处的机制尚未完全阐明，本研究的研究人员有以下猜测：

1、咖啡可以通过激活核因子2（Nrf2）调节途径来预防癌症，Nrf2是一种减少氧化应激的调节途径；
2、咖啡还可以调节肠道菌群组成，进而促进结直肠癌的化学预防；
3、咖啡还可以通过改善结直肠癌患者的肝脏功能和预防非酒精性脂肪肝病来预防结直肠癌的转移性生长，非酒精性脂肪肝病是肝转移的风险因素。

据悉，本研究是第一个评估咖啡摄入量与结直肠癌患者全因死亡率之间潜在的非线性关系的研究。

总之，本研究结果表明，饮用咖啡可能与I-III期结直肠癌患者复发风险较低有关，但仍需更多的研究去探索。

（环球医学编辑：余霞霞）

Coffee consumption is associated with a reduced risk of colorectal cancer recurrence and all-cause mortality
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38346920/