近日，全球第二例猪肾移植患者成功摘除猪肾，这一消息在医界引起了广泛关注。

据此前报道，全球第二例接受基因编辑猪肾移植的患者是一名54岁的女性患者，同时患有严重的心衰、终末期肾病和多种慢性疾病。4月4日行左心室辅助装置移植手术，4月12日行基因编辑猪的肾脏和胸腺移植手术。这次手术是首次尝试将胸腺与猪肾同时进行移植，也是全球首例机械心脏泵与猪肾脏和胸腺联合移植手术。

由于心血管健康和肾功能的管理遇到“独特挑战”，5月31日，美国纽约大学朗格尼医学中心发表声明称，该患者在移植47天后，因“左心室辅助装置产生的血压不足以为肾脏提供足够的血液灌流，导致移植肾功能累积性下降”。最终，医生不得已将移植后的猪肾切除。

目前，该患者的情况已趋于稳定，并已开始透析治疗，其心脏泵仍在正常工作。

6月3日，中国科学院院士、空军军医大学第一附属医院肝胆外科教授窦科峰在接受采访时表示，在异种器官移植中，除了排斥反应会影响移植器官的功能，血液灌注状态也会影响器官功能，只有符合生理状态的血液灌注，在血流速度和压力均正常的情况下，移植器官才能发挥出正常的生理功能。就目前所了解的信息，此次移植肾是由于血流灌注不足导致的肾功能不良，肾脏摘除的原因与移植肾本身没有关系。

窦科峰进一步介绍，在异种移植中，除了需要关注是否出现排异的问题之外，还需要关注很多其他问题，比如受者的凝血系统是否稳定、炎性指标高不高、水盐代谢是否平衡等。

这一案例表明，异种移植虽然面临许多挑战，如免疫排斥、生理兼容、种间感染和医学伦理等问题，但仍然是解决器官短缺问题的关键。基因编辑技术对猪的DNA进行精确修改，帮助人类身体识别并接受动物器官，这为未来的异种移植提供了可能性。

虽然基因编辑猪移植最终未能取得完全成功，但对于异种移植领域来说，仍然是一个重要的进步，为未来的研究和实践提供了宝贵经验和启示。

（环球医学编辑：余霞霞）

全球第二例猪肾移植患者摘除猪肾，异种移植正在看见曙光
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