癌症，这个无声的杀手，是人类健康的巨大威胁，一旦被其盯上，不仅患者的身心饱受折磨，还让原本幸福的家庭笼罩在阴霾和绝望之中。庆幸的是，随着人们对癌症的认识不断深入，治疗方法也在不断进步。

近日，复旦大学附属中山医院肝肿瘤外科团队成功为一名36岁的多发结肠癌肝转移患者实施了全球首例“废弃肝”肝移植联合ALPPS术（联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术）。而这一创新的手术方式，改写了这名晚期结肠癌肝转移患者的命运。

36岁女子结肠癌肝转移且出现耐药 一创新手术带来重生

2023年2月，陈女士（化名）不幸被确诊为结肠癌肝转移，在接受了12次化疗后病情依然没有好转。

同年8月，在中山医院结直肠外科主任许剑民教授团队的精心治疗下，陈女士成功接受了结肠原发灶切除手术。

随后，又是新一轮的16次化疗和1次介入化疗栓塞治疗。

然而，当时转移灶已经遍布陈女士的肝脏，而她自己也已对化疗药物逐渐产生耐药性。难道只能眼睁睁看着自己的病情继续恶化吗？这对陈女士和她的家庭来说是一个不小的打击。

中山医院肝肿瘤外科团队经过深入研究，决定采用一种全新的手术方式——“废弃肝”肝移植联合ALPPS术。

经过严格的伦理审核和充分的术前准备，在中国科学院院士樊嘉的指导下，由周俭教授带领黄晓武教授、史颖弘教授、王晓颖教授、主任医师王征、主任医师丁振斌、副主任医师肖永胜、副主任医师贺轶锋和副主任医师宋康等肝外科团队成功为陈女士实施了这一创新的手术方法。

术后，陈女士各方面恢复情况良好，肿瘤标记物CEA从巅峰的3000多迅速降至正常值2.9。

术后21天，陈女士又接受了预防性化疗，目前已顺利出院。

关于“废弃肝”肝移植联合ALPPS术

据介绍，“废弃肝”肝移植联合ALPPS术是一种创新的手术方法，主要用于治疗肝癌，尤其是对于晚期肝癌患者，当传统治疗方法无效时，提供了一种新的治疗选择。该手术一般分为两个阶段：

第一阶段：首先，医生会对患者的左右半肝进行离断，并切除布满转移瘤的左叶病肝。然后，医生将一片废弃的部分左叶肝脏（通常来源于其他手术中切除的良性肿瘤或损伤的肝脏组织）移植入患者体内。接下来，医生会细致地结扎病肝的门静脉右支，以促进移植的废弃肝脏的生长和功能恢复。

第二阶段：在第二阶段手术中，手术团队会观察植入的废弃肝脏的生长情况，并切除患者体内残留的右侧病肝。这一阶段中，医生会确保废弃肝脏的功能正常，并且能够支持患者的身体代谢需求。

这种手术方法的意义在于：一是解决供体器官紧缺问题：传统的肝移植手术通常需要找到一个匹配的捐献者，但供体器官紧缺是一个普遍问题。而“废弃肝”肝移植联合ALPPS术提供了一种新的供肝选择方案，有效突破了肝源严重短缺的困境。

二是为晚期肝癌患者带来治愈希望：对于晚期肝癌患者，传统治疗方法往往效果有限。而这种手术方法为这些患者提供了一种新的治疗选择，带来了治愈的希望。

总的来说，“废弃肝”肝移植联合ALPPS术在肝癌治疗领域是一项重大的创新，为晚期肝癌患者带来了新的治疗希望，并解决了供体器官紧缺的问题。

（环球医学编辑：余霞霞）

上海实施全球首例“废弃肝”肝移植联合ALPPS手术，肝癌晚期患者获救
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