先前的观察性研究表明，糖尿病患者应该使他们的食物和营养摄入顺应他们的生物节律；然而，在降低糖尿病患者的全因死亡率和疾病特异性死亡率方面，咖啡和茶的最佳摄入时间仍然未知。

2024年11月，发表在BMC Med的一研究调查了糖尿病患者饮用咖啡和茶的时间与长期生存的相关性。

本研究共纳入了美国国家健康与营养调查（National Health and Nutrition Examination Survey）2003年至2014年登记的5378名糖尿病患者。咖啡和茶的摄入量通过24小时饮食回忆进行测量，这些饮食回忆被划分为一天中不同的时间段，包括黎明至上午（凌晨5:00至上午8:00）、上午至中午（上午8:00至中午12:00）、中午至晚上（中午12:00至下午6:00）、晚上至黎明（晚上6:00至次日凌晨5:00）。

研究建立了加权cox比例风险回归模型，以评估咖啡和茶消费与全因死亡、心血管疾病死亡、卒中死亡和糖尿病死亡之间的生存相关性。

在47361人-年随访期间，总共记录了1639例死亡病例，包括731例心血管疾病死亡、467例心脏病死亡、99例卒中死亡以及462例糖尿病死亡。

在对潜在混杂因素进行调整后，研究发现，与在黎明至上午不喝咖啡的参与者相比，在此期间喝咖啡的参与者全因死亡风险（HR 1.25，95% CI 1.05～1.50）、心血管疾病死亡风险（HR 1.41，95% CI 1.07～1.86）、心脏病死亡风险（HR 1.47，95% CI 1.05～2.07）和糖尿病死亡风险（HR 1.50，95% CI 1.10～2.04）增加。

相比之下，在上午至中午喝咖啡的全因死亡风险（HR 0.80，95% CI 0.69～0.92）、心血管疾病死亡风险（HR 0.79，95% CI 0.63～0.99）和心脏病死亡风险（HR 0.70，95% CI 0.52～0.94）较低。

同样，在上午至中午喝茶的心血管疾病死亡风险较低（HR=0.62，95% CI 0.44～0.87）。

这项研究表明，黎明至上午喝咖啡与更高的死亡风险有关，但从上午至中午喝咖啡和茶与糖尿病患者的总体死亡率、心血管疾病和心脏病的风险较低相关。

这一研究结果为糖尿病患者提供了重要的饮食指导，但由于每个人的身体状况和代谢有差异，建议糖尿病患者还应在医生的指导下，具体问题具体分析，根据自己的具体情况，饮用茶或者咖啡。

（环球医学编辑：余霞霞）

Relationship between timing of coffee and tea consumption with mortality (total, cardiovascular disease and diabetes) in people with diabetes: the U.S. National Health and Nutrition Examination Survey, 2003-2014
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39523296/