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肿瘤

肿瘤治疗告别“一刀切” 走向“个体化”

来源:    时间:2011年12月11日    点击数:    5星

    5月27日消息 -  改变过去手段单一、方法雷同的治疗方式,采取多学科综合治疗,且在方法和药物选择上因人而异——日前在上海召开的第六届中国肿瘤学术大会暨第九届海峡两岸肿瘤学术会议上传出信息,肿瘤临床治疗“一刀切”的模式正逐渐退出历史舞台,力求在共性模式中凸显个体化差异,有效提高患者的生活质量和治愈率。

    与会专家表示,肿瘤治疗绝非只靠单一的治疗手段即可解决,更不能盲目选择、争抢病人,规范化的综合治疗至关重要,肿瘤多学科综合治疗有利于各学科治疗方案的相互衔接、优势互补,优化治疗方案,达到殊途同归的治疗目的。

    与此同时,科学界已经发现了肺、肾、肝等脏器肿瘤和血液肿瘤细胞表面越来越多的敏感通道,而针对这些通道在术后放化疗的基础上配合使用靶向治疗药物,可以明显延长患者生存期,并降低复发风险,遏制肿瘤的复发转移。在药物研发方面,国际生物制药公司也纷纷将研发的重点从细胞毒药物转向分子靶向药物。

    在肿瘤复发后,传统治疗评估是通过临床影像看肿块是否缩小、症状是否改善。随着靶向治疗的进展,医学界可以从复发病灶中提取细胞和原有肿瘤细胞相互比较,寻找其中产生的新通路和靶点,配合实施新的治疗方法,更积极有为地加以治疗。

    “肿瘤治疗走向‘个体化’的条件是临床操作和实验室检测的紧密结合。”复旦大学附属肿瘤医院院长助理、乳腺外科吴炅教授指出,人体和肿瘤千差万别,有的患者在手术后基本无需采取额外措施,而有的即便术后积极放化疗也会很快复发;同种肿瘤患者有的对放化疗手段敏感,有的效果不理想,这和肿瘤细胞不同的生物特性有关。研究发现,肿瘤细胞表面存在着接收不同信号的通道,临床上可以通过检测发现这些通道,针对性地选用靶向药物。例如乳腺癌患者中有20%-25%的患者存在HER2基因突变,对于这些患者,靶向药物已经作为治疗基础用药,且效果明显。还有的靶向药物专门用以抑制肿瘤新生血管生成,可有效切断肿瘤细胞的营养通道达到“饿死”肿瘤的目的。
 
 

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