大家对肛门癌或许比较陌生，而且这种疾病发病率要比其他癌症小很多，但是其危害性却不容小觑。今年61岁的多大爷（化名）痔疮疯长，竟是肛门癌，多亏了多学科诊疗化险为夷。

今年8月，多大爷的母亲过世，他忙于母亲的丧事，就没有在意肛门周边肿痛和流脓的情况，觉得挺挺就好了。

9月初，多大爷觉得太难受了，跟妻子去当地医院检查。本以为只是痔疮的病灶正在迅速疯长，已经长到8厘米大小。医生初步诊断肛门癌，告诉他处理难度非常大，建议做病理后到上级医院治疗。

10月初，由于多大爷本身患有脑梗，辗转到辽宁省肿瘤医院腹部淋巴放疗病区就诊时，已经丧失行动能力，只能俯卧位。家属用平车将多大爷推入病房后，医生查体发现其肛门、肛管、肛周见大小约10×5厘米溃疡灶，周围淋巴肿大，情况非常严重。主治医生付天天也是第一次见到如此罕见的肛门部巨大肿瘤。

患者家属崩溃大哭。付天天医生回忆：“我跟家属说肯定是不能任由其发展了，但是这个肿瘤比较罕见，需要多学科会诊决定治疗方式，经过耐心解释沟通后，多大爷入院了。”

多大爷入院后，付天天医生一边完善病情检查，一边与科室主任屈艳丽教授、带组医生于清蕊教授共同发起疑难病例讨论和肿瘤内科、医学影像科、结直肠外科进行MDT多学科会诊。经过一系列评估，多大爷虽然得的是罕见肛门鳞状细胞癌，但可以标准治疗，进行以放化疗为主的整合治疗。由于肿瘤巨大，最深处达5厘米，局部破溃，无法愈合，预计在放化疗期间排便困难，需先行造瘘。结直肠外科予多大爷腹腔镜下乙状结肠双腔造口术后，转入腹部淋巴放疗病区进行放化疗治疗。

接下来，先行IMRT调强放疗肛门及淋巴结引流区，放疗期间同步行FP方案化疗，同时用中药粉末肛周局部外敷，后续以FP方案维持化疗。

在医疗团队规范治疗和护理团队精心护理下，多大爷逐步恢复。经过放化疗治疗，多大爷的病灶已经基本不见，疯长的罕见肿瘤终于“下线”。治疗结束后，家属也感叹：“谁能想到一个‘痔疮’长了这么大，这个‘坏家伙’比一个拳头还大。爸爸终于卸下重负，无病一身轻了。之前想都不敢想恶性肿瘤可以恢复得这么好，非常感谢治疗团队。”

肛门癌是一种严重的癌症类型，其早期症状往往与其他肠道问题相似。为了提高肛门癌的诊断和治疗的成功率，了解可能的症状，尤其是出现持续或加重的症状时，应该尽早就医，接受相关检查和诊断。及早的治疗可以显著提高生存率。此外，通过健康维护和生活方式的调整，可以降低患病风险。最重要的是，肛门癌虽然难以启齿，但对于个体和社会来说，了解和提高对这种疾病的认识是至关重要的。

references：罕见病例能否常规治疗？医生多学科会诊 狂飙肿瘤“下线”
http://epaper.lnd.com.cn/lswbepaper/pad/con/202311/26/content_214729.html